Опасно ли сдавать мазок на 28 неделе беременности

Опасно ли сдавать мазок на флору во время беременности? Расшифровываем анализы

Наиболее важными показателями, которые позволяют судить о здоровье беременной, являются эритроциты, лейкоциты и бактерии. В норме анализ должен показать присутствие лактобактерий и некоторого количества лейкоцитов.

Эритроциты оказываются в мазке в том случае, если во влагалище происходит воспалительный процесс или есть травмы слизистой оболочки. В норме их может быть несколько (до пяти).

Лейкоциты в мазке присутствуют всегда и защищают организм от болезнетворных бактерий. Чем больше лейкоцитов, тем сильнее развит воспалительный процесс. О норме говорят следующие цифры: до 20 в шейке матки, до 10 во влагалище и до 5 в уретре.

Неестественный отбор: синдром Дауна

9 месяцев терапии: болезни, от которых защищает беременность

Полезные микроорганизмы

Под действием гормонов у беременных женщин десятикратно увеличивается количество лактобактерий (палочек Дедерлейна), которые создают во влагалище кислую среду и защищают ребёнка от патогенных микроорганизмов. Здоровая флора на 95% представлена лактобактериями.

Условно-патогенные

Кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки), энтеробактерии, гарднереллы (вызывают вагиноз), грибы кандиды (кандидоз, или молочница).

Грибки Candida живут в организме здоровой женщины, но их количество должно быть минимальным. Приём антибиотиков, стрессы и снижение иммунитета уменьшает количество палочек Додерлейна и усиливает рост грибков. В результате появляются вагинальный кандидоз (иначе молочница), сопровождающийся творожистыми выделениями и зудом. Если вовремя не вылечить это заболевание, то в процессе родов при прохождении через родовые пути кандиды могут попасть в рот ребенка.

Гарднереллы. Эти микроорганизмы могут быть в мазке даже здоровой женщины. Однако во время беременности иммунитет снижается, а количество гарднерелл может сильно увеличиться. В таком случае врач ставит диагноз гарднереллез (иначе бактериальный вагинит) и назначает местное лечение, чтобы избавить будущую маму от возможных осложнений.

Патогенные микроорганизмы

Трихомонады. Эти микроорганизмы вызывают заболевание трихомониаз. Оно может стать причиной задержки внутриутробного развития плода и привести к преждевременным родам.

Гонококки. Гонорея, а именно этим заболеванием страдают женщины, в мазке которых обнаруживаются бактерии гонококки, передается половым путем. Лечить беременную в этом случает необходимо как можно скорее, чтобы избежать выкидыша и внутриутробного заражения плода.

Также в группу патогенных микроорганизмов входят вирусы папилломы, герпеса. Хламидии, микоплазма, уреаплазма в мазке на флору не определяются, чтобы их обнаружить, требуются анализы на посев.

Скандинавская ходьба для беременных: польза и противопоказания

Как это работает: анализ крови

Общий мазок на флору не показывает многих инфекций, поэтому могут понадобиться дополнительные анализы, если:

— есть зуд, покраснения, выделения,

— слишком много лейкоцитов в мазке. Врач должен проанализировать отклонения от нормы,

— обычный мазок на флору показал воспаление, то необходимо сделать «посев» для выявления причины,

— если воспаление сильное, то гинеколог может назначить анализ ПЦР, которое определит инфекцию и выявит чувствительность к антибиотику.

Врач акушер-гинеколог Сафронова Наталья Александровна: «Дополнительные мазки на миклофлору стоит сделать, если беременную женщину беспокоят какие-либо выделения или другие гинекологические проблемы. Это просто необходимо, так как любой воспалительный процесс может сказаться на течении беременности. К таким воспалительным процессам относится, например, кольпит (воспаление влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Все это может вызываться различными факторами, в том числе заболеваниями, передающимися половым путем, снижением иммунитета, иными болезными, половыми актами во время менструации и другими причинами. Особенно опасен цервицит (воспаление шейки матки) в первом триместре беременности. Ведь проникновение инфекции в полость матки, как правило, приводит к прерыванию беременности. Поэтому опасно скорее НЕ делать мазки».

Источник

28-

Всем добрый день.

В понедельник мы ходили на очередной осмотр к врачу. Нам рассказали какие анализы сдать нужно будет к декретному отпуску — кучу всего и в числе прочего — мазок. Только вот врач оговорилась, что это только «если я не буду против». Это как?

У меня первая беременность и я совсем не в курсе какие могут быть подводные камни — может есть какие-то негативные последствия или еще что-то. Теперь эта фраза засела в голове и я даже не знаю что решать.

Читайте также:  Живот не поднялся беременность 28 недель

Может кто-то более опытный подскажет была ли у вас такая ситуация и чем это может «грозить» или наоборот «не грозить»…

Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим «Источник»

HTML-код:

BB-код для форумов:

Как это будет выглядеть?

Страна Мам → Мазок на 28-й неделе

Всем добрый день.

В понедельник мы ходили на очередной осмотр к врачу. Нам рассказали какие анализы сдать нужно будет к декретному отпуску — кучу всего и в числе прочего — мазок. Только вот врач оговорилась, что это только «если я не буду против». Это как? Читать полностью

Лучший кулинарный портал рунета 146568 Рецептов 1545453 Пользователей

Все рецепты

Комментарии

ну вообще беременным не рекомендуют часто туда «Лазить»-поэтому и спрашивает врач разрешения-ничего страшного-отдайтесь врачу

вообще,это зависит от того,как взять мазок,есть врачихи которые с железками лезут.Я когда на сохранении лежала,мне мазок надо было сдать,врач сказал,я у вас сам возьму,а то эти медсестры,натворят чего.Я даже и не заметила,ватной палочкой коснулся и все,и акушерка в жк также брала мазок.

simashka пишет:

Я даже и не заметила,ватной палочкой коснулся и все,

сама если честно,сейчас тоже заволновалась,мне в субботу мазок сдавать,а моя акушерка в отпуске,другая мне в прошлый прием не понравилась,а вдруг залезет,а у меня шейка открытая на палец,и ноет внизу живота.

хотела написать -не давайтесь а посмотрела -у вас 39 неделек-ОТДАЙТЕСЬ и рожайте поскорее-кто будет-то у вас

мальчик,да я не боюсь,что спровоцируют,боюсь,неприятно будет

какая счастливая-и я так мальчика хочу

simashka пишет:

боюсь,неприятно будет

-не будет

olya оля пишет:

я так мальчика хочу

если очень хочется,обязательно получится!

во все беременности брали мазок в 32 недели. я его сдавала чтоб быть уверенной, что никаких воспалений нет, так как при родах это тоже важно

согласна, мне тоже предстоит это в 32недели

положено у них так 2 раза за беременность!!и делает это у нас врач!!!

И у нас при постановке на учет и к 30 неделям опять на ВИЧ и прочее кровь и мазок «оттуда» и на сальмонеллез.

vknext пишет:

сальмонеллез.

а это еще зачем

На сальмонеллез из попы соскоб. Всегда требуют.

И хорошо. Я б тоже не сдавала, но у нас обязаловка.

Я сдавала на 12нед и на 33, ничего страшного в этом нет

А мазок на что именно?

Я сдавала на микоплазму, так вроде аккуратно всё делала врач, а потом говорит медсестре: тампоны у вас где? Короче, поранила там что-то, кровь шла. Как так, не пойму. Но последствий плохих не было.

у меня 30 неделя идет,мне тоже дали направления проходить врачей по новой перед декретом мне моя врач сказала что мазок-на бак.посев будем сдавать перед родами (хотя сдавала я его в начале беременности). если что-нибудь всплывет,то надо будет провести санацию-дабы малыш во время родов не заразился какой инфекцией.а чтобы сейчас мазок брать-даже речи не было

Сдавала мазок в 5 недель и в 22,когда оформлялась на дневной стационар, брали аккуратно..едва ощутимо, именно мазнули и всё)

А в первую беременность перед декретом мне взяли мазок даже без залезания на кресло. Просто прилегла на кушетку и готово.

Думаю, что не надо бояться сдавать мазок, это не та процедура, которая могла бы навредить.

Мазок сдайте, обязательно, ведь скоро малышу предстоит пройти свой путь по родовым путям и нужно быть уверенной, что там всё хорошо! никакие железки и прочие совать никуда не будут, мазок берут, практически снаружи! Сдавала и в первую беременность и сейчас планирую! Всем известно, что даже у здоровой до беременности женщины (по-женской части), во время беременности могут быть сдвиги, т.к. микрофлора меняется, иммунитет падает, усиливаются выделительные функции — так что провериться лишним не будет!

У меня мазок брали пару раз, и оба на кресле. Брали аккуратно, но разрешения не спрашивали поэтому я и не думала об опасности

Оставить свой комментарий

или войти если вы уже регистрировались.

Читайте также:  Болят бока при беременности 28 недель

Вставка изображения

Можете загрузить в текст картинку со своего компьютера:

…или указать адрес картинки в интернете:

Закрыть

Источник

Мазок на флору во время беременности

Опасно ли сдавать мазок на 28 неделе беременности

Мазок на флору — это самый распространенный анализ, который назначает врач акушер-гинеколог. Для проведения данного исследования врач, во время осмотра женщины в гинекологическом кресле, производит забор содержимого влагалища из заднего свода (это пространство, которое расположено между задней стенкой влагалища и шейкой матки), канала шейки матки и отделяемого уретры, наносит материал на предметное стекло и направляет его в лабораторию.

Исследование мазка на флору в лаборатории проводит врач лабораторной диагностики под микроскопом. Данное исследование позволяет определить характер микрофлоры (виды микроорганизмов) влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала, выявить воспалительный процесс в половых органах у женщины, в ряде случаев позволяет определить также возбудителя данного воспалительного процесса (например, гонококк, трихомонада).

Когда сдавать мазок на флору

В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды — при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами. В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит. Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности. Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы). Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности — преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.

При наличии жалоб у беременной женщины — появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору. При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели. Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.

Что показывает мазок на флору

Мазок на флору оценивается по следующим показателям:

  • Эпителий — плоский эпителий — это клетки поверхностного слоя слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе. Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона.
  • Лейкоциты- это клетки крови, участвующие в уничтожении болезнетворных бактерий. Лейкоциты способны активно проникать через стенку сосудов в ткани организма и участвовать в борьбе с инфекционными агентами. В норме в мазке на флору из влагалища присутствует не более 10, из цервикального канала не более 15 лейкоцитов в поле зрения, из уретры — до 2 лейкоцитов в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в мазке — признак воспаления, при этом, чем больше содержание лейкоцитов в мазке, тем более выражен воспалительный процесс.
  • Эритроциты — это красные клетки крови. В норме в мазке на флору могут встречаться единичные эритроциты (1-2 в поле зрения). Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, а кроме того быть признаком травмы или скрытого кровотечения, например при наличии эктопии шейки матки (так называемой эрозии, когда влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием в норме выстилающим внутреннюю часть шейки).
  • Слизь — в норме в уретре слизь отсутствует, во влагалище определяется умеренное количество слизи, в шейке матки слизь может быть в большом количестве. Увеличение количества слизи может быть признаком воспалительного процесса, однако большой диагностической ценности данный критерий не имеет, и на него редко опираются врачи при постановке диагноза.
  • Бактерии — в норме в мочеиспускательном канале флора обнаруживаться не должна, во влагалище и шейке матки выявляется палочковая флора в умеренном количестве. Палочковая флора — это чаще всего лактобактерии, которые на 95% составляют нормальный биоценоз влагалища. Лактобактерии активно заселяют влагалище и создают в нем кислую среду, препятствуя тем самым росту и размножению болезнетворных бактерий.

    Кроме лактобактерий во влагалище могут присутствовать и другие палочковые бактерии, например кишечная палочка, бактероиды, а также различные кокки. Это бактерии, при микроскопии имеющие форму шариков. К этой группе бактерий относятся стрептококки, стафилококки, энтерококки. В небольшом количестве в норме они присутствуют во влагалище. Если их количество резко возрастает на фоне гибели нормальных лактобактерий — это может приводить к развитию воспалительного процесса. К сожалению, по результатам обычного мазка на флору невозможно определить, какие конкретно бактерии и в каком количестве присутствуют во влагалище. Поэтому при выраженном воспалительном процессе, а также при обнаружении в мазке на флору большого количества кокковой флоры врач для постановки правильного диагноза назначает дополнительный анализ — посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

  • Условно-патогенная флора — это микроорганизмы, которые обитают в организме человека в небольшом количестве, не принося вреда, но при определенных условиях могут привести к возникновению воспалительного процесса. К таким микроорганизмам, обнаруживаемым в мазке на флору, относятся грибы рода кандида и гарднереллы.
  • Гарднерелла («ключевые клетки»). Гарднерелла и другие бактерии, живущие в бескислородных условиях (так называемые анаэробные бактерии) в норме живут во влагалище в небольшом количестве, не вызывая симптомов воспалительного процесса. При снижении местного иммунитета, что достаточно часто встречается во время беременности, происходит увеличение доли этих бактерий в микрофлоре влагалища, возникает заболевание — бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища). При этом в мазке на флору обнаруживают «ключевые» клетки — это клетки слизистой влагалища, облепленные гарднереллами и другими анаэробными бактериями. Сами гарднереллы в обычном не окрашенном мазке не видны. Их можно выявить только при окраске мазков специальными красителями.
  • Грибы. Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. В норме количество этих микроорганизмов небольшое и воспалительного процесса они не вызывают. В норме у некоторых женщин во влагалищном мазке может выявляться небольшое количество спор гриба. При отсутствии воспалительной реакции и жалоб пациентки лечение такого состояния не проводится. Выявление же в мазке на флору большого количества спор или мицелия дрожжеподобного гриба рода Кандида позволяет поставить диагноз кандидоза (или молочницы).
  • Патогенная флора. Существуют микроорганизмы, которые в нормальных условиях не должны присутствовать во влагалище здоровой женщины и выявление которых в мазке на флору свидетельствует о наличии серьезного заболевания, передающегося половым путем. Из таких инфекций в мазке чаще всего выявляются трихомонады и гонококки.
  • Трихомонады — это простейшие микроорганизмы, имеющие жгутик и способные к движению. Выявление в мазке на флору трихомонад свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем — трихомониаза. Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, внутриутробной задержки развития плода. Кроме того, есть опасность инфицирования малыша при прохождении через родовые пути, поэтому при обнаружении трихомонад в мазке обязательно проводится антибактериальное лечение во время беременности.
  • Гонококки — это бактерии, имеющие в мазке вид двойных шариков бобовидной формы, прилегающих друг к другу вогнутой стороной. Обнаружение в мазке гонококков позволяет врачу поставить диагноз — гонорея. Это заболевание, передающееся половым путем, которое также обязательно должно быть излечено во время беременности. Воспалительный процесс, вызванный гонококком значительно осложняет течение беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам, преждевременному излитию околоплодных вод, инфицированию плаценты и плодных оболочек, а кроме того, при прохождении малыша через родовые пути происходит поражение глаз новорожденного гонококком.

Обнаружение в мазке на флору возбудителей других инфекций, передающихся половым путем очень затруднительно. Поэтому при наличии воспалительного процесса по данным мазка врач обычно рекомендует сдать анализы на половые инфекции другим, более чувствительным методом — мазок методом ПЦР.

Правила подготовки к забору мазка на флору

Чтобы результат мазка на флору был достоверным, перед сдачей данного анализа нужно соблюдать ряд важных условий. В течение 2—3 дней нельзя пользоваться какими-либо влагалищными свечами или кремами, противопоказаны спринцевания любыми растворами, поскольку они изменяют состав микрофлоры влагалища, затрудняют выявление возбудителя воспаления. Кроме того, в течение 2 дней желательно воздержаться от половых контактов. Это также связано с тем, что сперматозоиды и остатки семенной жидкости во влагалище могут привести к неправильному результату мазка на флору.

Источник

Читайте также:  Выделения у женщин на 28 неделе беременности