Нормальные вес при беременности в 19 недель беременности
Содержание статьи
Набор веса при беременности
23.09.2019 40204
Норма набора веса при беременности
Средний набор веса во время беременности таков:
- до 1-2 кг в первом триместре (до 13-й недели);
- до 5,5-8,5 кг во втором триместре (до 26-й недели);
- до 9-14,5 кг в третьем триместре (до 40-й недели).
В таблицах ниже отражено, какой вес является нормальным на определенной неделе и месяце, а когда уже считается отклонением от нормы.
Почему женщина набирает вес во время беременности
С наступлением беременности масса тела начинает увеличиваться. Это связано с перестройкой гормонального фона и ростом плода. Все изменения заложены самой природой. Их цель — защита плода от неблагоприятных факторов окружающей среды. В связи с этим в организме увеличивается запас жиров. Жировая ткань выполняет ряд функций. Она является своеобразным амортизатором для плода, запасным источником питательных веществ и энергии, а также подготавливает молочные железы к лактации. Увеличение отложений жировой ткани происходит в первом и втором триместре, а ее мобилизация — в третьем.
За счет чего происходит набор веса во время беременности? Его можно распределить следующим образом:
- вес плода — около 3,5 кг;
- плацента — около 1 кг;
- увеличение объема внеклеточной жидкости — около 1,5 л;
- матка — около 1 кг;
- молочные железы — около 0,5 кг;
- увеличение объема крови — около 1,5 л;
- накопление запасов жировой ткани и белков — около 2-3 кг;
- околоплодные воды — около 1 л.
Получается около 13-15 кг. Однако не стоит пугаться этой цифры. Сразу после родов она уменьшается примерно на 10 кг, остальные килограммы потом уходят постепенно сами. Но врачи советуют не избавляться от них немедленно и специально, терять вес стоит не более 1 кг в месяц.
Ожирение при беременности
Стоит сразу отметить, что во время вынашивания плода женщина может набрать несколько лишних килограммов — это совершенно нормально. Точно таким же вариантом нормы является и отсутствие отложений в боках и бедрах во время беременности, так как все индивидуально и зависит от особенностей женского организма. При этом большой набор веса не всегда является ожирением, сейчас существует термин «излишний вес». В отличие от этого термина ожирение — это хроническое заболевание обмена веществ, которое может возникнуть в любом возрасте и у любого человека, вне зависимости от его пола, возраста и социального положения. У беременных чаще можно наблюдать избыток массы тела, но не ожирение: в большинстве случаев лишние килограммы быстро уходят через несколько месяцев после родов.
Это важно!
Ожирение же способно крайне негативно влиять на репродуктивную функцию: врачи отмечают, что эта патология приводит к бесплодию в 16 % случаев*.
Факторы, влияющие на количество набранных килограммов
На набор массы во время беременности может влиять целый ряд факторов. Их обязательно учитывают специалисты, чтобы объективно оценить прибавку.
- Исходный вес женщины. Худенькие девушки могут набирать большее количество килограммов, чем дамы с пышными формами.
- Склонность к полноте. Женщина может тщательно следить за своим весом до беременности и стараться контролировать его. Однако при склонности к полноте ей следует быть готовой к тому, что несколько лишних килограммов все же появятся. Причина этого — генетический фактор.
- Рост. Некоторые гинекологи считают, что чем выше рост, тем больше килограммов девушка наберет за период вынашивания ребенка.
- Крупный плод. Причин этого явления много: избыточное питание матери во время беременности, ожирение у мамы и/или папы, сахарный диабет или нарушения липидного обмена у матери, особенности формирования плаценты, внутриутробная гипоксия плода и т. д. В любом случае масса женщины будет довольно быстро расти. Нужен тщательный контроль за прибавкой веса. Врач при подозрении на крупный плод обязательно должен выявить истинную причину и при необходимости принять меры.
- Водянка беременных. Это поздний токсикоз, при котором появляются отеки. Он возникает из-за нарушений водно-солевого обмена и микроциркуляции крови. Из-за большого количества внутритканевой жидкости, скопившейся в результате нарушения нейроэндокринной регуляции, масса женщины еще больше увеличивается. Беременной необходима консультация врача. В легких случаях достаточно провести коррекцию питания и питьевого режима. Если отеки сильно выражены, может быть показано обследование и лечение в условиях стационара.
- Повышение аппетита. Причина — прогестерон, уровень которого в крови во время беременности увеличивается. И если не взять себя в руки, то можно набрать несколько абсолютно лишних килограммов.
- Многоводие. Чрезмерное количество околоплодных вод (более 1,5-2 л к концу беременности). Причиной могут быть инфекционные или хронические заболевания женщины (заболевания почек или сахарный диабет). Это обычно сказывается на самочувствии и массе тела мамы. При подозрении на многоводие необходимо обследование.
- Возраст. Чем старше женщина, тем выше риск набора лишних килограммов.
Таблицы набора веса при беременности
Ранее считалось, что норма набора массы тела при беременности составляет не более 9-11 кг. При этом не учитывались индивидуальные особенности организма. В 2009 году американскими врачами на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица, где за основу брали массу женщины до беременности.
Индекс массы тела до беременности | Общая прибавка, кг | Прибавка во 2-ом и 3-ем триместрах за неделю, кг |
Сниженный (до 18,5 кг/м2) | 12,5 — 18,0 | 0,44 — 0,58 |
Нормальный (18,5 — 24,9 кг/м2) | 11,5 — 16,0 | 0,35 — 0,50 |
Увеличенный (25,0 — 29,9 кг/м2) | 7,0 — 11,5 | 0,23 — 0,33 |
Ожирение (30,0 и более кг/м2) | 5,0 — 9,0 | 0,17 — 0,27 |
Немного адаптировав данные из таблицы, можно сказать, что всех женщин можно разделить на три группы:
- 1-я группа (до 19,8) — худощавые;
- 2-я группа (19,8-26) — среднего телосложения;
- 3-я группа (от 26) — тучные.
Зная свой индекс массы тела, женщины могут сверять показания, полученные при взвешивании, и самостоятельно оценивать прибавку в весе по неделям. Но стоит учитывать, что все индивидуально и в таблице прописаны примерные значения.
Таблица набора веса при беременности в зависимости от начального веса и индекса массы тела
Неделя беременности | Индекс массы тела до беременности | ||
До 19,8 | От 19,7 до 26,0 | Больше 26,0 | |
2 | 0,5 кг | 0,5 кг | 0,5 кг |
4 | 0,9 кг | 0,7 кг | 0,5 кг |
6 | 1,4 кг | 1,0 кг | 0,6 кг |
8 | 1,6 кг | 1,2 кг | 0,7 кг |
10 | 1,8 кг | 1,3 кг | 0,8 кг |
12 | 2 кг | 1,5 кг | 0,9 кг |
14 | 2,7 кг | 1,9 кг | 1,0 кг |
16 | 3,2 кг | 2,3 кг | 1,4 кг |
18 | 4,5 кг | 3,6 кг | 2,3 кг |
20 | 5,4 кг | 4,8 кг | 2,9 кг |
22 | 6,8 кг | 5,7 кг | 3,4 кг |
24 | 7,7 кг | 6,4 кг | 3,9 кг |
26 | 8,6 кг | 7,7 кг | 5,0 кг |
28 | 9,8 кг | 8,2 кг | 5,4 кг |
30 | 10,2 кг | 9,1 кг | 5,9 кг |
32 | 11,3 кг | 10,0 кг | 6,4 кг |
34 | 12,5 кг | 10,9 кг | 7,3 кг |
36 | 13,6 кг | 11,8 кг | 7,9 кг |
38 | 14,5 кг | 12,7 кг | 8,6 кг |
40 | 15,2 кг | 13,6 кг | 9,1 кг |
Ниже расположена таблица изменения веса по месяцам беременности для женщин с нормальной массой тела.
Период | Прибавка в неделю, г | Суммарная прибавка, кг | В процентах от общей прибавки |
1 месяц | — | ||
2 месяц | -200 / +100 | -2 / +1 | 0-5% |
3 месяц | 0/ +200 | 0 / +2 | 5-10% |
4 месяц | +100 — 200 | +1-4 | 15% |
5 месяц | +100 — 200 | +3-5 | 25% |
6 месяц | +300 — 500 | +6-9 | 45% |
7 месяц | +300 — 500 | +8-12 | 75% |
8 месяц | +300 — 500 | +10-14 | 90% |
9 месяц | -300 / +300 | +9-15 | 100% |
Чем опасен медленный набор и дефицит массы тела
Медленный набор веса может возникнуть при токсикозе, неправильном питании, избыточном весе до беременности или из-за миниатюрного телосложения. Он может привести к преждевременным родам и появлению ребенка с недостаточной массой тела, что нередко приводит к необходимости длительного выхаживания малыша в условиях стационара.
Это важно!
Соотношение массы тела и роста является базовым показателем при оценке состояния здоровья беременных женщин. При этом недостаток питания в той или иной форме с нарушением баланса БЖУ довольно часто наблюдается в клинической практике**.
Обусловлено это дефицитом питания в подростковом возрасте: если девочка в буквальном смысле недоедала, с возрастом это выльется в нарушения работы репродуктивной системы. Кроме того, дефицит массы тела способен провоцировать бесплодие**.
Чем опасен быстрый набор массы тела
Повышенный аппетит и чувство голода, которые могут посетить будущую маму вечером перед сном или в другое время, нередко приводят к быстрому и большому набору веса. Избыточная масса может спровоцировать патологии со стороны как состояния плода, так и здоровья матери. Возможны следующие негативные последствия:
- преждевременные роды;
- задержка развития плода;
- слишком крупный плод;
- гестационный диабет (вид сахарного диабета у беременных из-за гормонального дисбаланса);
- повышение артериального давления и преэклампсия (осложненная степень токсикоза у матери на поздних сроках беременности);
- преждевременное старение плаценты;
- нарушение метаболизма, формирования микрофлоры кишечника у плода.
Полные женщины жалуются и на другие проблемы:
- быструю утомляемость,
- головные боли,
- перебои в работе сердца,
- сонливость,
- боли в суставах***.
Кроме того, полным женщинам часто приходится делать кесарево сечение из-за проблем с родовой деятельностью и угрозой развития патологий во время естественных родов. Однако нужно понимать, что избыток массы тела опасен не так сильно, как ее дефицит. Разумеется, это не значит, что стоит нарушать режим питания. Однако лучше набрать пару килограммов во время беременности, чем держать себя на изнуряющих диетах. Контролировать набор веса стоит по неделям при помощи приложенных таблиц. Так вы сможете отследить собственную норму и не превышать ее, чтобы избежать возможных осложнений.
*Т. П. Голикова, Ю. М. Дурандин, Н. П. Ермолова и др. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением
**Т. Г. Денисова, Е. Н. Грузинова, Л. И. Герасимова, Э. Н. Васильева , Л. П. Романова Влияние дефицита массы тела на течение беременности и родов
***Драенкова Ольга Вячеславовна Влияние избыточной прибавки массы тела за время беременности на состояние сердечно-сосудистой системы женщин в отдаленном периоде после родов
(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Источник
19 неделя беременности: жизнь мамы и малыша
Как развивается плод: что происходит с малышом на 19 неделе беременности
Если вы переживаете 19-ю неделю беременности — значит, уже половина срока ожидания малыша уже прошла. Ваш крошка — уже настоящий плод, ведь его размер на 19 неделе беременности можно сравнить с крупным яблоком: тело достигает 15-25 см, а вес — 200-350 граммов. Органы и системы плода в этот период активно развиваются, и особенно стремительно совершенствуется нервная система.
Развитие плода на сроке беременности 19 недель:
- почти завершено формирование органов чувств (осязания, зрения, обоняния и слуха): когда зрительные анализаторы полностью сформируются, ребенок начнет открывать глаза;
- ребенок на 19 неделе беременности способен ощущать звуки и свет, он умеет сосать и зевать, он улыбается, икает и глотает;
- в головном мозге выстраиваются связи между нервными клетками, которые подают сигналы друг другу; формируется кора головного мозга, который способен подавать команды малышу по совершению несложных действий;
- кожа у плода на 19 неделе беременности — красновая и сморщенная, но это временное явление: немного позже, когда под кожей начнет формироваться слой жира, ее покров станет более гладким;
- пищеварительная система малыша уже тренируется, чтобы к моменту появления на свет быть готовой к перевариванию съеденного; в кишечнике содержится меконий из содержимого, которое малыш заглатывает с околоплодными водами;
- почки плода уже сформированы, поэтому они способны выводить мочу, а вот легкие пока находятся на этапе создания;
- у плода развит скелет, хрящи и кости которого с каждым днем становятся крепче; руки и ноги малыша приняли пропорциональные размеры;
- на 19-й неделе беременности уже можно узнать пол малыша, поскольку его половая система тоже активно развивается.
Активность малыша, его шевеления
Именно на сроке 19 недель малыш проявляет наибольшую активность: для его шевелений пока достаточно свободного места в матке, а нервная система стимулирует мозг к тому, чтобы совершенствовать движения. Ребенок сжимает пальчики на руках и кувыркается, отталкиваясь от стенок матки. Развитие плода на 19-й неделе беременности позволяет будущей маме пережить абсолютно новые ощущения: сначала — легкие толчки, затем — более активные перемещения. Эти шевеления приносят главную позитивную новость: беременность протекает нормально. Если беременность уже вторая или третья, шевеления плода вы можете почувствовать на пару недель раньше этого срока.
Что чувствует мама
19 неделя беременности приносит не только активность плода, но и внешние изменения женщины, а также новые проявления в теле:
- молочные железы перестают болеть, объем груди заметно увеличивается, из соска может появляться молозиво;
- с ростом матки на 19 неделе беременности могут появляться не очень комфортные ощущения — они возникают из-за растяжения мышц при увеличении размеров плода;
- на коже живота могут образовываться растяжки: чтобы не думать о том, как с ними расстаться после родов, заранее купите специальный крем или гель и используйте его ежедневно после душа;
- на 19 неделе беременности у многих женщин возникают симптомы железодефицитной анемии (общая слабость в теле, желание спать днем, головокружения): сообщите об этом своему гинекологу, и он назначит вам препараты, восполняющие дефицит железа; если симптомы анемии не слишком выражены — постарайтесь ввести в свой рацион продукты, содержащие необходимый микроэлемент.
Живот на 19 неделе беременности
- Живот уже заметен, и скрыть его под одеждой сложно. Как правило, в этот период многие будущие мамы стараются сменить повседневную одежду на более просторную и удобную. Если вы продолжаете носить свои привычные вещи, следите, чтобы они не давили на животик.
- Дно матки на 19 неделе беременности находится на пару сантиметров ниже пупка — об этом вам сообщит гинеколог. При этом матка оказывает давление на внутрение органы, которые перемещаются из привычных положений, что доставляет женщине определенный дискомфорт.
- Пищеварительная и мочеполовая системы тоже могут испытывать сложности в это время: в результате давления матки часто возникают позывы на мочеиспускание, запоры, изжога. Не стоит ждать, что подобные явления пройдут сами собой: обратитесь за советом и помощью к гинекологу, чтобы не допустить симптомов цистита и возникновения геморроя.
- При активном движении может возникать одышка и трудности на этапе вдоха, поскольку матка давит на диафрагму: чтобы почувствовать облегчение, необходимо лечь.
- Не только матка и плод растут, количество околоплодных вод тоже увеличивается: при этом может уставать спина, быстро возникает утомление.
Чтобы снизить все эти дискомфортные проявления, старайтесь высыпаться, отдыхать и не перегружать организм тяжелой пищей. Бандаж для беременных позволит уменьшить давление матки на внутренние органы и поддержит поясницу.
Выделения: что нормально, а что — нет
Вы заметите, что выделения стали обильнее, они имеют белый цвет и не обладают запахом. Это абсолютно нормально.
Обратиться к гинекологу необходимо в случае, если запах и цвет выделений резко изменился. Подобные изменения могут быть опасными и сигнализировать о риске выкидыша, поэтому не откладывайте визит к врачу.
Боли и кровотечения на 19 неделе беременности: о чем они сигнализируют?
Боль во влагалище, а также кровяные выделения на сроке 19-ти недель беременности не являются нормальными и могут сигнализировать о серьезных проблемах:
- повреждениях на шейке матки;
- проблемах и патологиях, происходящих в матке;
- дефиците прогестерона — гормона, ответственного за вынашивание ребенка;
- замершей беременности.
Нормальными являются периодически возникающие умеренные боли в некоторых участках тела: в икроножных мышцах (из-за отеков и при нехватке кальция могут быть не только боли, но и судороги), голове, животе (из-за того, что стенки матки растягиваются).
Необходимые анализы и обследования
На 19-й неделе беременности женщине необходимо проходить ежемесячный осмотр у гинеколога.
Анализы и обследования, которые необходимо пройти на этом сроке:
- анализ крови: покажет уровень гемоглобина в крови и возможное наличие анемии, уровень ХГЧ, уровень эстриола, уровень белка альфа-фетопротеина (АФП), уровень прогестерона; эти анализы покажут возможные риски патологий развития у плода;
- анализ мочи: покажет возможное наличие инфекции;
- УЗИ плода: покажет, нет ли рисков для нормального развития плода; специалист УЗИ-диагностики будет исследовать толщину носовой перегородки, окружность воротниковой зоны, частоту сердцебиений малыша, физическую активность, состояние срединного мышечного слоя (миометрия) матки, околоплодные воды; также УЗИ покажет пол ребенка.
Не забывайте о важном
В середине беременности будущей мамочке пора начинать подготовку к родам и жизни с малышом. Курсы и специализированные школы для беременных помогут научиться правильному дыханию при родах, выбрать вариант родов (классический, в воду, вертикальный, партнерские и т. д.), а также начать формирование списка необходимых вещей для новорожденного.
О чем необходимо помнить на 19 неделе беременности:
- О качественном сне. Вы уже не можете спать на спине и животе, но вполне реально хорошо высыпаться, используя подушку для беременных, которая позволяет снять нагрузку с живота и ног, удобно размещая их на специальных валиках.
- О лекарственных ограничениях. Даже если вы простудились, не спешите принимать препарат, которым вы обычно лечились до беременности: сначала проконсультируйтесь с врачом.
- О физической активности. Не проводите беременность, лежа на диване: гуляйте и путешествуйте в свое удовольствие, если на это нет запретов от врача. Не забывайте о том, что лучшим вариантом будет регулярное посещение спортклуба: сегодня практически любая спортивная сеть предлагает занятия для будущих мам специальной йогой, аквааэробикой, танцами живота, пилатесом. Если решите заниматься дома самостоятельно, выбирайте только привычный (не усложненный) уровень, не старайтесь сделать занятия интенсивными, не нагружайте тело так, как вы делали это до беременности. Если почувствуете усталость, слабость, головокружение — лучше завершите занятия. Отдыхайте после физических нагрузок и прогулок: немного полежите, перекусите.
- О контролироле за массой тела. Конечно, приятно ощущать, что токсикоз закончился, но это не повод увлекаться пирожными и конфетами. Тщательно составляйте свое меню на каждый день (не употребляйте алкоголь, газировку, фаст-фуд, не ленитесь готовить домашние блюда в духовке и на пару) — так вы дополнительно позаботитесь о родах без осложнений.
- О необходимых витаминах. Не забывайте принимать все препараты, назначенные врачом: их рекомендуют не «на всякий случай», а для того, чтобы пополнить недостающие в организме запасы питательных веществ. Сейчас у плода закладывается центральная нервная система, укрепляются хрящи и кости, формируются органы чувств: для того, чтобы все происходило по плану, малышу необходима витаминная поддержка. Особое внимание уделите курсу магния В6 — его назначает гинеколог в случае повышенного тонуса матки. Витамин поможет устранить боли и снизит риск преждевременных родов.
- Об интимной жизни. Токсикоз прошел, а животик еще не слишком велик, поэтому пользуйтесь возможностью возобновить свою интимную жизнь, если на это нет медицинских запретов (при угрозе прерывания беременности, истмико-цервикальной недостаточности, предлежании плаценты). Выбирайте наиболее удобные для вас позы, качественные смазки и и получайте удовольствие, не беспокоясь о малыше: когда хорошо маме — хорошо и ему. Здоровым женщинам секс во время беременности полезен, потому что во время оргазма организм выделяет гормон радости — эндорфин. А активные сексуальные позы позволяют женщине укрепить мышцы тазового дна и ног, которые будут полезны во время вертикальных родов.
Источник