Маловесный ребенок в 37 недель беременности
Маловесный ребенок
1.
Гость
[958890019] — 21 февраля 2017, 13:14
Автор, если будет легче, то я родила ребенка весом 3 кг. А у Вас еще не срок рожать. Нормально у Вас всё с ребенком.
2.
Джой
[839777472] — 21 февраля 2017, 13:16
У меня дочь родилась 2600,всю беременность врачи меня этим донимали..плод маленький..плод маленький)) все ок было, только я родила в 38 недель
3.
Гость
[3422284176] — 21 февраля 2017, 13:29
Очень низко — это хорошо, головка опустилась в таз и ребёнок готов уже к родам. Насчёт веса не переживайте, главное, чтобы гипоксии не было. У меня в 35 недель по УЗИ в обе беременности ставили больше 3-***** кг, думала крупных буду рожать, в итоге по 3300 родились. УЗИ часто врет по весу в большую или меньшую сторону.
4.
Lola
[1953034997] — 21 февраля 2017, 13:48
Я родила в 37 с половиной недель. Вес ребенка был 2600. Все дети после рождения сбросили чюток а мой не грамма. Через месяц все на верстал а в 3 выглядел на 7-8. И перевернулся рано и живот низкий был. Зато родила быстро и без проблем . Не парьтес все у вас ок
5.
Гость
[3659197952] — 21 февраля 2017, 13:56
У меня две девочки, разница 2 года, обе родились с абсолютно одинаковым весом 2650 на 39 и на 38 неделях. Обе здоровенькие. Я сама очень худая, до беременности вес был примерно 46-48 кг. В выписке у ребенка написали «ЗВР- маловесный плод». У нас в стране ребенок еще не вылупился, а уже ему нужно какую-то задержку поставить. Меньше обращайте на это внимание. Тем более вам еще ходить 3 недели, а может и больше. К тому же правильно говорят — узи часто ошибается.
6.
Гость
[1944498965] — 21 февраля 2017, 14:01
Мне тоже говорили маленький будет, врач посоветовала: молитесь, чтоб хоть 2 кг.был! А вот и 3700 родился! прям на последних неделях начал набирать! Так что всё у вас будет хорошо, поверьте, как родится наест себе щёки!!!
7.
Гость
[3207659538] — 21 февраля 2017, 14:45
У меня вообще доча родилась в 36 недель,вес 2490)Полностью здоровая,домой через 5 дней уехали 2330)Вес набирала быстро.
8.
Гость
[1426825051] — 21 февраля 2017, 15:25
Моя вообще 2200 родилась на 38 неделе. К году перегнали всех сверстников))
9.
А
[2264222736] — 21 февраля 2017, 15:31
На самом деле такие детки очень быстро набирают вес. Здесь главное, чтобы по узи все органы были готовы функционировать. Сейчас у меня 37 неделя началась, тоже голова низко так режет что жуть, ляля правда 2800, побольше будет, но легкие 3 степени, как и плацента. Врач сказал, что для некоторых деток нормально — родиться в 38 или 39 недель. Не переживайте)) У нас девочка в 36 недель родила 2400 девочку с двойным обвитием пуповиной. Сама!)
10.
Гость
[3842656772] — 21 февраля 2017, 15:42
Сделайте узи в другом месте. Меня все пугали, что ребенок маленький очень, маловодие еще, живота не было практически, а родился на 3750 в 37 недель. А в палате со мной женщина лежала, ее к нам из области прислали рожать, т.к. типа плод крупный очень, так у нее на 3200 родился. Ошибаются они короче только так
11.
Ольга
[1589317367] — 21 февраля 2017, 21:29
[quote=»Джамиля» message_id=»4788199″]
я родила на 37,5 неделе при многоводии ребенок с весом 2650, в тазовом предлежании, гипоксия-как осложнение родов, лежали в кювезе, до 3-***** месяцев восстанавливались, успели полежать в неонотальном центре. Но это все изза родов в тазовом предлежании((( к сожалению кесарево не сделали. Все забылось, все хорошо.
12.
Гость
[2848098965] — 22 февраля 2017, 00:35
Автор ,не переливайте ,меня сама полила в 7 месяц 1700! Никогда ничем не отличалась от других деток ,мама откормила ,я была до 5 лет пухляком !У вашего ребёнка ещё нормальный вес
13.
Гость
[2848098965] — 22 февраля 2017, 00:36
Извините за ошибки ,меня мама родила в 7 месяцев 1700!
14.
А
[2264222736] — 22 февраля 2017, 12:39
Ольга
я родила на 37,5 неделе при многоводии ребенок с весом 2650, в тазовом предлежании, гипоксия-как осложнение родов, лежали в кювезе, до 3-***** месяцев восстанавливались, успели полежать в неонотальном центре. Но это все изза родов в тазовом предлежании((( к сожалению кесарево не сделали. Все забылось, все хорошо.
15.
Гость
[2457574616] — 22 февраля 2017, 13:58
я родила 2700, 49 см, в 38 недель. всё ок. не волнуйтесь. легче разродитесь
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
16.
Марина
[655388467] — 23 февраля 2017, 20:26
Я родила в 39 недель дочку весом 2090 и 43 см. Всю беременность хорошо ела и чувствовала. Врачи говорили, что ребёнок где-то 3500 будет. Но произошёл какой-то сбой. После родов мне дочу не приносили 3 дня-она лежала в пите. Не понимала,что надо просить есть-могла весь день проспать,если не разбудить. В роддоме мы пролежали 14дней. Выписали нас домой с весом 2200. Помню врач в детской больнице при первом осмотре в месяц увидев на весах 3200 думала,что весы сломались) Сейчас нам 3годика,вес прибавляли хорошо.
Источник
Маловесный плод и здоровье новорожденного. Ведение беременности и маловесный плод.
Маловесный плод, диагностика и причины. Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель «Центра иммунологии и репродукции»
Ещё одна очень хорошая статья, замечательного Кипроса Николаидоса, одного из любимых нашими врачами акушерами-гинекологами. Я думаю, что это имя о многом говорит нашим врачам и акушерам-гинекологам, и врачам ультразвуковой диагностики. Видите, здесь такой как бы интернациональный коллектив авторов, где нет ни одного англосаксонца, тем не менее, все базируются в Лондоне, и большая часть работает в Фонде Медицины Плода.
И статья посвящена предсказанию или прогностике новорожденных с низкой массой тела при рождении, и как всё, что идет из Фонда Медицины Плода, посвящена скринингу на материнские факторы, фетальную биометрию и биомаркеры в 35-37 недель беременности. В чем смысл этой статьи?
То есть, в общем-то, я для себя не увидел здесь ничего особенно такого нового, потому что мы с этим работаем ежедневно. Это хорошая большая обзорная статья ,которая подводит итог очень большому статистическому исследованию, которое было проведено в Англии.
Один из авторов статьи — Ранжит Аколикар (мне кажется, я слушал его лекции) — это специалист по статистической обработке медицинских данных. То есть он очень хороший специалист именно с точки зрения расчета всех этих рисков. И здесь посылы, которые идут уже на протяжении последних 3 — 4-х лет, заключаются в следующем: ультразвуковое исследование в 30 недель беременности может быть недостаточным для того, чтобы увидеть риски, которые связаны с рождением доношенных, но маловесных детей. Потому что эти доношенные, но маловесные дети, внутриутробно, скорее всего, недополучали питательных веществ за счет нарушений плацентарной функции, и они, безусловно, дают достаточно большой вклад в раннюю педиатрическую заболеваемость.
И поэтому здесь были проанализированы различные факторы, которые связаны с диагностикой прогноза, когда риск повышается. Если подвести итог под тем, что рекомендует Кипрос Николаидос и его сотрудники, то они предлагают ввести обязательное ультразвуковое исследование в 36 недель беременности.
В общем-то, для нашей страны это не так актуально, потому что у нас, несмотря на то, что есть вот эти 3 основных УЗИ (конец первого триместра, в 20 недель беременности, в 30 недель беременности), как правило, когда пациентка заключает контракт с роддомом или выбирает роддом, то УЗИ делается и в 36 недель беременности.
Также очень большое внимание уделяется нескольким факторам, то есть во время первого триместра беременности скринингу на PLGF (плацентарный фактор роста). Он является очень важным маркером, который нужно учитывать, когда мы предполагаем вероятность рождения маловесного доношенного ребенка.
Второй фактор, который касается уже биомаркёров 35-37 недель беременности — они уделяют очень большое внимание пульсационного индексу в маточных артериях. И также вот на этом сроке беременности очень важным является допплерметрическое измерение кровотока в средней мозговой артерии у плода.
То есть, если есть отклонение в наборе этих факторов, это, с точки зрения авторов, резко повышает риск.
Несмотря на то, что журнал американский, сама статья идет из Англии, она идет как выбор редактора. То есть редактор считает, что проблема, которую они затрагивают настолько важна, что врачи должны обязательно обратить внимание на вот эти все показатели.
Очень важным является, что делаем мы, что делает, возможно, много других клиник (но мы в нашей системе клиник уделяем этому очень большое внимание) — то есть правильному проведению скрининга от 11 до 13 недель + 6 дней, и тем показателям, которые мы видим там по факторам риска. Потому что именно в первом триместре закладывается риск проблем во втором и третьем триместрах. Мы с вами об этом неоднократно говорили, и сейчас у нас просто нет времени, чтобы к этому возвращаться.
И если мы посмотрим на эту таблицу, если мы будем сравнивать 2 вида рисков, то есть риски преэклампсии и риски рождения маловесного ребенка, то они немножко разные. Если в первом триместре по скринингу они как бы пересекаются друг с другом, то здесь мы видим, что нарушение маточного кровотока является очень важным признаком, который повышает риск рождения маловесного ребенка. А, допустим, sFLt-1 здесь, если и снижается, то ненамного. То есть параллельного повышения факторов риска преэклампсии может и не быть, это все-таки 2 состояния (преэклампсия и маловесный ребенок). Однако, в общем-то, имеют общий патогенез на каком-то уровне, и оба связаны с нарушением плацентарной функции, но механизмы эти реализуются по-разному.
Если мы посмотрим, что мы должны вынести из этой статьи, то это то, о чем акушеры-гинекологи, ведущие перинатологии говорят уже на протяжении всех последних лет — нельзя успокаиваться при хороших ультразвуковых показателях, которые получены в 30 недель беременности. Важно комплексное наблюдение за пациенткой, и не только определение высоты дна матки. Потому что на Западе так ведется беременность, что часто оценивается только высота дна матки, но если есть какие-то дополнительные факторы риска, это будут дополнительные ультразвуковые исследования, это будет дополнительная кардиотокография, и самое главное, что эти исследования должны проводиться после 30 недель беременности.
Потому что вот это отставание в развитии ребенка является той проблемой, на которую сейчас обращают внимание практически все перинатологи.
Пациентка приходит в 30 недель беременности, врач видит: «Какой у Вас хороший УЗИ!», отпускает её и просто смотрит по базовым показателям, что у нее там происходит в эти недели. За эти недели может быть очень серьезное осложнение со стороны плода, которое может быть пропущено врачом.
И если брать уже в контексте нашей российской практики, то, конечно, вот эти последние рекомендации, которые касаются ведения беременности, имеют только 4 гарантированных кардиотокографий во время беременности. Хотя, если посмотреть сколько недель проходит между 30 и 38 неделями… у части женщин этих 4 кардиотокографий может не хватать.
Поэтому, я просто хочу объяснить пациентам, почему часто наши врачи могут сказать (если вы идете по контракту, и у вас гарантированно 4 кардиотокографий), что их нужно больше. Это не потому, что у вас пытаются «раскрутить» на какие дополнительные исследования, а это значит, что по анализам, по результатам фетометрии (то есть по размерам плода) врачу что-то не нравится, и он просто хочет проверить это всё, для того чтобы не пропустить ухудшение состояния Вашего внутриутробного малыша. То есть это всё делается в интересах ребенка.
И пусть далеко не у всех мы будем обнаруживать какие-то отклонения, но все-таки это будет являться дополнительным фактором, на основании которого можно сделать дополнительно ультразвуковое исследование, и понять, что в данном случае нужна госпитализация, или нужно более тщательное наблюдение, или назначение каких-то других дополнительных анализов.
В нашем центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска. Записаться на консультацию в ЦИР
Источник
05.07.2011
, , , ((((( , , , 2600, 3000, . 38 2900, ? 15 . , , — — ? ?
05.07.2011
, — , ? 40 2700 2500. .
ula86
05.07.2011
, , .
, 25 c, 7 , , , . .((((
05.07.2011
— ?
ula86
05.07.2011
Koreglazka
05.07.2011
2460 — .
krakozybrik
05.07.2011
, ? , .
( 6 .), 3620, , — , , .., , .
, , .
ula86
05.07.2011
8 , , , , , ))) 25 , , 7 , ( )
krakozybrik
05.07.2011
, , .
, .. ( ), , , , , .
ula86
05.07.2011
, ))) ))
avt-nat
05.07.2011
ula86 ()
8 ,
, 3150 51 ))
, ,
05.07.2011
ula86 ()
?
, , … ula86
05.07.2011
, 3, 7 ((
05.07.2011
, . 34 , 300 . ( 34 ), , . — , , , , -, — , .
floweranny
05.07.2011
, — 3 — !
ula86
05.07.2011
, , , 7 ((
Scarlett.22
05.07.2011
2900 , 10
ula86
05.07.2011
, , .
, 25 c, 7 , , , . .((((
05.07.2011
? «» ?
ula86
05.07.2011
, , , 2900 , , )
05.07.2011
. . , 🙂 🙂
. — , — .
, !
ula86
05.07.2011
))
05.07.2011
38.5 2945, , . , (8.8), — , 3- .
87
05.07.2011
2900 . 2800. , . , . .
julia-iq
05.07.2011
37 2700 , . , 3340. !
illariya
05.07.2011
! — ! «», .. . ). , ) !
ula86
05.07.2011
))
05.07.2011
, , , , , , , .
Apelsinka86
05.07.2011
40 , 38 , £ 2 , , 3710 !!! , £ , ޣ .
@@
05.07.2011
7 . 5 3 2500, 48 . 41 , ԣ, 8600, , 2900. !!! ӣ !!!
ula86
05.07.2011
, …
*******
05.07.2011
( , ) — 34-35 . . . 3870, 55 . , «» ! , 2500-3000 !
!
05.07.2011
38 £ 3200. ))) — . , 3200 3200. ģ 56 … 39 3750. :)))
05.07.2011
, , , . — . (47 , 3,000 ), . . , , . — . 18 , . -. , .
, . . .
ula86
06.07.2011
, , , , , ))) ))
(((
marinka1611
06.07.2011
.. 3780… .. ?? 3 . 3680. ? — ))))
— .
ula86
06.07.2011
))) 2800 ))
marinka1611
06.07.2011
) . .. . . . 2500 2800
ula86
06.07.2011
) )
@
06.07.2011
, . , 38 2585 , 2900 … ,
2300 37-38 , 2900
Svetl@nk@
08.07.2011
, ( ). 37.5 2990 ( 3.6 ). , , , .
Источник
Маловесный плод и здоровье новорожденного. Ведение беременности и маловесный плод.
Маловесный плод, диагностика и причины. Рассказывает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель «Центра иммунологии и репродукции»
Ещё одна очень хорошая статья, замечательного Кипроса Николаидоса, одного из любимых нашими врачами акушерами-гинекологами. Я думаю, что это имя о многом говорит нашим врачам и акушерам-гинекологам, и врачам ультразвуковой диагностики. Видите, здесь такой как бы интернациональный коллектив авторов, где нет ни одного англосаксонца, тем не менее, все базируются в Лондоне, и большая часть работает в Фонде Медицины Плода.
И статья посвящена предсказанию или прогностике новорожденных с низкой массой тела при рождении, и как всё, что идет из Фонда Медицины Плода, посвящена скринингу на материнские факторы, фетальную биометрию и биомаркеры в 35-37 недель беременности. В чем смысл этой статьи?
То есть, в общем-то, я для себя не увидел здесь ничего особенно такого нового, потому что мы с этим работаем ежедневно. Это хорошая большая обзорная статья ,которая подводит итог очень большому статистическому исследованию, которое было проведено в Англии.
Один из авторов статьи — Ранжит Аколикар (мне кажется, я слушал его лекции) — это специалист по статистической обработке медицинских данных. То есть он очень хороший специалист именно с точки зрения расчета всех этих рисков. И здесь посылы, которые идут уже на протяжении последних 3 — 4-х лет, заключаются в следующем: ультразвуковое исследование в 30 недель беременности может быть недостаточным для того, чтобы увидеть риски, которые связаны с рождением доношенных, но маловесных детей. Потому что эти доношенные, но маловесные дети, внутриутробно, скорее всего, недополучали питательных веществ за счет нарушений плацентарной функции, и они, безусловно, дают достаточно большой вклад в раннюю педиатрическую заболеваемость.
И поэтому здесь были проанализированы различные факторы, которые связаны с диагностикой прогноза, когда риск повышается. Если подвести итог под тем, что рекомендует Кипрос Николаидос и его сотрудники, то они предлагают ввести обязательное ультразвуковое исследование в 36 недель беременности.
В общем-то, для нашей страны это не так актуально, потому что у нас, несмотря на то, что есть вот эти 3 основных УЗИ (конец первого триместра, в 20 недель беременности, в 30 недель беременности), как правило, когда пациентка заключает контракт с роддомом или выбирает роддом, то УЗИ делается и в 36 недель беременности.
Также очень большое внимание уделяется нескольким факторам, то есть во время первого триместра беременности скринингу на PLGF (плацентарный фактор роста). Он является очень важным маркером, который нужно учитывать, когда мы предполагаем вероятность рождения маловесного доношенного ребенка.
Второй фактор, который касается уже биомаркёров 35-37 недель беременности — они уделяют очень большое внимание пульсационного индексу в маточных артериях. И также вот на этом сроке беременности очень важным является допплерметрическое измерение кровотока в средней мозговой артерии у плода.
То есть, если есть отклонение в наборе этих факторов, это, с точки зрения авторов, резко повышает риск.
Несмотря на то, что журнал американский, сама статья идет из Англии, она идет как выбор редактора. То есть редактор считает, что проблема, которую они затрагивают настолько важна, что врачи должны обязательно обратить внимание на вот эти все показатели.
Очень важным является, что делаем мы, что делает, возможно, много других клиник (но мы в нашей системе клиник уделяем этому очень большое внимание) — то есть правильному проведению скрининга от 11 до 13 недель + 6 дней, и тем показателям, которые мы видим там по факторам риска. Потому что именно в первом триместре закладывается риск проблем во втором и третьем триместрах. Мы с вами об этом неоднократно говорили, и сейчас у нас просто нет времени, чтобы к этому возвращаться.
И если мы посмотрим на эту таблицу, если мы будем сравнивать 2 вида рисков, то есть риски преэклампсии и риски рождения маловесного ребенка, то они немножко разные. Если в первом триместре по скринингу они как бы пересекаются друг с другом, то здесь мы видим, что нарушение маточного кровотока является очень важным признаком, который повышает риск рождения маловесного ребенка. А, допустим, sFLt-1 здесь, если и снижается, то ненамного. То есть параллельного повышения факторов риска преэклампсии может и не быть, это все-таки 2 состояния (преэклампсия и маловесный ребенок). Однако, в общем-то, имеют общий патогенез на каком-то уровне, и оба связаны с нарушением плацентарной функции, но механизмы эти реализуются по-разному.
Если мы посмотрим, что мы должны вынести из этой статьи, то это то, о чем акушеры-гинекологи, ведущие перинатологии говорят уже на протяжении всех последних лет — нельзя успокаиваться при хороших ультразвуковых показателях, которые получены в 30 недель беременности. Важно комплексное наблюдение за пациенткой, и не только определение высоты дна матки. Потому что на Западе так ведется беременность, что часто оценивается только высота дна матки, но если есть какие-то дополнительные факторы риска, это будут дополнительные ультразвуковые исследования, это будет дополнительная кардиотокография, и самое главное, что эти исследования должны проводиться после 30 недель беременности.
Потому что вот это отставание в развитии ребенка является той проблемой, на которую сейчас обращают внимание практически все перинатологи.
Пациентка приходит в 30 недель беременности, врач видит: «Какой у Вас хороший УЗИ!», отпускает её и просто смотрит по базовым показателям, что у нее там происходит в эти недели. За эти недели может быть очень серьезное осложнение со стороны плода, которое может быть пропущено врачом.
И если брать уже в контексте нашей российской практики, то, конечно, вот эти последние рекомендации, которые касаются ведения беременности, имеют только 4 гарантированных кардиотокографий во время беременности. Хотя, если посмотреть сколько недель проходит между 30 и 38 неделями… у части женщин этих 4 кардиотокографий может не хватать.
Поэтому, я просто хочу объяснить пациентам, почему часто наши врачи могут сказать (если вы идете по контракту, и у вас гарантированно 4 кардиотокографий), что их нужно больше. Это не потому, что у вас пытаются «раскрутить» на какие дополнительные исследования, а это значит, что по анализам, по результатам фетометрии (то есть по размерам плода) врачу что-то не нравится, и он просто хочет проверить это всё, для того чтобы не пропустить ухудшение состояния Вашего внутриутробного малыша. То есть это всё делается в интересах ребенка.
И пусть далеко не у всех мы будем обнаруживать какие-то отклонения, но все-таки это будет являться дополнительным фактором, на основании которого можно сделать дополнительно ультразвуковое исследование, и понять, что в данном случае нужна госпитализация, или нужно более тщательное наблюдение, или назначение каких-то других дополнительных анализов.
В нашем центре иммунологии и репродукции мы ведём как физиологическую беременность, так и беременность высокого риска. Записаться на консультацию в ЦИР
Источник