Болит живот с левой стороны при беременности 21 неделя
Содержание статьи
Тянущие боли внизу живота на 21 неделе беременности: причины, тревожные симптомы и лечение
На каждом сроке беременности женщина старается внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Любые боли, выделения, дискомфорт могут вызвать настоящую панику. Боль в области живота на 21 неделе – состояние, у которого могут быть и патологические, и нормальные причины. Разобраться в них нужно, чтобы не беспокоиться лишний раз.
Нормальные ощущения женщины
Умеренное чувство, при котором на 21 неделе беременности тянет низ живота, нельзя считать патологическим во всех случаях проявления. Подобные симптомы могут быть связаны со следующими процессами:
- увеличение матки – этот орган обладает мышечной структурой и при сильном растяжении может вызвать неприятные ощущения;
- изменение структуры хрящей и связок – организм адаптируется к предстоящим родам, некоторые ткани расходятся и размягчаются, что вызывает умеренную болезненность;
- давление и боль чуть ниже пупка – нормальное проявление беременности, связанное с тем, что матка начинает давить на эту область (через некоторое время симптомы исчезнут, когда матка «пройдет» дальше в брюшной полости);
- симптомы внизу живота могут отдавать в поясницу – в этом случае ситуация также объясняется нормальными процессами, ведь все суставы и кости испытывают давление и нагрузку.
На 21 неделе беременности женщина сталкивается с неприятными ощущениями, связанными с болью и даже судорогами в ногах. Это связано с возрастающей потребностью в кальции и увеличением массы тела.
К норме относятся и такие симптомы, как краткосрочная болезненность в боках, пояснице и внизу живота при изменении положения тела. Это указывает на движение связок, находящихся в напряжении.
Непатологические тянущие боли, не требующие приема медикаментов, относятся к нормальным физиологическим процессам во время беременности. Не должно быть острых, колющих и режущих ощущений. Если симптомы постоянно нарастают, сковывают движения и не дают заниматься привычными делами, это указывает на отклонение от нормы.
Патологические боли
Несмотря на то что умеренный дискомфорт считается нормой, на 21 неделе беременности девушка может столкнуться с опасными состояниями, провоцирующими боль. Среди патологий врачи выделяют:
- Повышенный тонус матки. Боль в этом случае становится опоясывающей, достаточно сильной и продолжительной, носит схваткообразный характер и отдает в поясницу. Если не избавиться от такого состояния, могут начаться преждевременные роды.
- Риск прерывания беременности. Период 21 недели все еще остается опасным с точки зрения возникновения выкидыша. Живот болит очень сильно – режущие, колющие и схваткообразные симптомы сопровождаются судорогами. В большинстве случаев присоединяется такой симптом, как кровавые или коричневые выделения.
- Преждевременные роды. На 21 неделе беременности тянущие боли в животе, которые сохраняются в течение длительного времени, могут привести к ранним родам. В это время у ребенка нет шансов на выживание. Распознать патологию можно по очень сильным болям, терпеть которые невозможно. Женщина чувствует частые схватки, возникает тошнота и рвота, а также ощутимое давление в брюшной полости. Из влагалища появляются кровянистые выделения, во время мочеиспускания становится больно. Признак начавшихся родов – обильные водянистые выделения.
- Отслойка плаценты. При этом состоянии начинается достаточно сильное кровотечение, связанное с повреждением сосудов. Между маткой и плацентой образуется гематома. Женщине в таком положении необходимо постоянное наблюдение медиков, так как легкую степень отслойки можно предотвратить. Кроме крови, наблюдается невыраженная тупая боль в животе, которая случается приступами и может отдавать в другие части тела. На обследовании у плода наблюдаются нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы. Если процесс приводит к отслойке трети плаценты, могут появиться признаки кислородного голодания.
Однако боль на 21 неделе может быть не связана с гинекологическими нарушениями.
Патологические боли, вызванные заболеваниями
Увеличивающаяся матка сдавливает органы, расположенные в брюшной полости и выше. Из-за этого происходит обострение хронических болезней, в первую очередь страдает пищеварительная система. Повышается риск мочеполовых инфекций. Боль на 21 неделе беременности может быть вызвана:
- инфекцией и воспалением мочевого пузыря, мочеточников – особенно остро боль ощущается при мочеиспускании, увеличивается количество ложных позывов, возможно появление крови в моче;
- влагалищной инфекцией – часто на фоне беременности обостряется молочница, сопровождающаяся белыми и неприятно пахнущими выделениями;
- обострением болезней яичников, фаллопиевых труб;
- образованием паховой грыжи;
- если боль находится в зоне лобка, это указывает на расхождение лонного сочленения (но на 21 неделе встречается очень редко);
- осложнением венерических болезней;
- разрывом кисты яичника – боль становится резкой, мучительной;
- аппендицитом – симптом могут перемещаться из области пупка в правую нижнюю сторону живота;
- радикулитом.
Со стороны системы пищеварения возможны такие нарушения, как метеоризм, запор, в редких случаях – кишечная непроходимость как следствие длительного застоя кала. Болезненные ощущения могут быть вызваны дисбактериозом – в запущенной стадии он опасен для здоровья ребенка.
Патологические боли всегда сопровождаются дополнительными симптомами, буквально парализуют женщину. Иногда на фоне воспалительных процессов наблюдается значительное повышение температуры. Признаки нарушения не проходят самостоятельно, а только усиливаются.
Методы диагностики
Чтобы убедиться в отсутствии серьезных нарушений, нужно прийти на консультацию к гинекологу. Далее специалист назначит дополнительные методы обследования, если нужно. На 21 неделе беременности по плану идет второе УЗИ. Однако этот способ не способен дать полную информацию о состоянии женщины. Тонус матки с помощью УЗИ выявить не получится – в этом случае большую ценность представляет гинекологический осмотр.
Методы лечения тянущих болей
При патологических болях у беременной может потребоваться врачебный консилиум для решения проблемы. На нем доктора определяют, какая требуется терапия: сопоставляют риски, подбирают безопасные лекарства, нацеленные на устранение причин и симптомов той или иной болезни.
Иногда решения нужно принимать в экстренном порядке: удаление аппендицита, борьба с кишечной непроходимостью, операция по ликвидации разрыва кисты и другие случаи. Тогда главная цель врачей – это сохранение жизни женщины.
Если симптомы не связаны с острыми или хроническими заболеваниями, требуется прием спазмолитиков: «Дротаверина», «Папаверина». При спазмах и тонусе могут назначить гормональные средства, «Магний B6» и некоторые другие медикаменты. Однако принимать их нужно строго по инструкции врача.
Тянущие боли в животе на 21 неделе беременности требуют внимания женщины. Важно следить за состоянием и отмечать дополнительные симптомы. При их усилении нужно обратиться в скорую помощь или записаться на консультацию к гинекологу.
Источник
Боль в левом боку у беременной: разбираемся в нормах и патологиях — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.
Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.
С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).
Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.
Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).
В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.
В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.
Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.
В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.
Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).
В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.
Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременностиПиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритом
Аппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.
У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицит
Диагностика при болевых ощущениях
При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.
Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.
О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).
В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследования
Лечение
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.
При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.
При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Когда требуется экстренное медицинское вмешательство
Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.
Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.
Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощи
До прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.
Чего нельзя предпринимать при боли
При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:
- боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
- недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
- запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
- при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидыш
Боли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник
Болит левый бок при беременности, что делать при боли в левом боку во время беременности
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит серьезная перестройка. К органам малого таза поступает больше крови, расслабляются некоторые группы мышц, меняется гормональный фон, немного сдвигаются и в другом режиме работают органы пищеварения. Все это может вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Одна из нередких жалоб, с которыми обращаются к доктору — болит левый бок при беременности. Но причиной боли могут быть не только вышеописанные физиологические факторы, но и заболевания, в том числе серьезные.
Что может вызывать боли в левом боку
Боль в боку может возникать из-за давления на соседние органы матки, в которой растет ребенок. А в последнем триместре беременности ее могут вызывать энергичные движения окрепшего малыша, которому становится тесно в мамином животике. Это самый безобидный вариант.
Но поскольку в животе расположено большое количество органов, причиной боли может стать заболевание любого из них. Рассмотрим поочередно все органы, которые частично или полностью располагаются в левой половине живота и их заболевания, симптомами которых является болевой синдром.
Диафрагма (мышца, разделяющая грудную полость от брюшной). Боль слева, локализованная в верхней части живота, сопровождающаяся изжогой и отрыжкой, может быть симптомом ее повреждения или выпячивания — диафрагмальной грыжи.
Желудок. Ноющую боль в эпигастральной (подложечной) области и левом подреберье может вызвать раздражение пищей слизистой желудка или диспепсия, а также более серьезные заболевания – гастрит или язва желудка.
Поджелудочная железа. Резкие боли в верхнем левом подреберье может давать панкреатит – воспаление железы. В этом случае болевой синдром обычно сочетается с другими симптомами – тошнотой, слабостью, повышенной температурой.
Кишечник. Тянущей, ноющей или колющей болью в нижней части живота, как с левой, так и с правой стороны, может сопровождаться процесс смещения отделов кишечника выросшей маткой. Боль возникает после еды и обычно проходит после освобождения кишечника. Но такая же боль может быть и признаком воспалительного заболевания кишечника.
Селезенка. Часто болит левый бок при беременности после физической нагрузки, это явление наблюдается во втором и третьем триместрах, и объясняется переполнением вен селезенки кровью.
Почки. Постоянная или периодическая, отдающая в спину тянущая боль в боку может возникать из-за снижения проходимости мочевых путей (левосторонняя почечная колика) и левостороннем пиелонефрите (воспаление почки).
Матка, яичник. Резкая боль слева внизу живота, возникшая в первом триместре беременности, может быть признаком эктопической (внематочной) беременности, при которой плодное яйцо развивается в левой фаллопиевой трубе. Боль в боку на сроке беременности 37 недель и больше может сигнализировать о начале родов.
Причинами болей внизу живота также могут быть воспалительные процессы яичников, кисты, и инфекционные заболевания мочеполовых путей (хламидиоз, цитомегаловирус и другие).
Что делать, если болит в левом боку
Любую появившуюся в период беременности боль не рекомендуется игнорировать, следует обратиться к своему гинекологу. Врач, проведя осмотр и необходимый комплекс обследований, определит, следствием чего является боль: результатом давления растущей матки, или же ее причина – заболевание, требующее экстренного лечения.
При необходимости ваш участковый гинеколог подключит специалистов другого профиля: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, хирурга. При визите к врачу постарайтесь описать все особенности болевого синдрома – является ли боль постоянной, какой она носит характер (резкая, тупая, тянущая, ноющая, распирающая, жгучая, спастическая). Это поможет успешной постановке диагноза.
Если причина боли – не патология, а естественный процесс роста ребенка в утробе, доктор, скорее всего, посоветует приобрести дородовой бандаж. Облегчить боль можно, если несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение: матка при такой позе несколько смещается вперед и перестает давить на мочеточник и другие органы.
Боль в левом боку, которая не проходит в течение получаса, либо внезапно возникшая острая боль является серьезным поводом для вызова скорой помощи.
Чего делать нельзя
Абсолютно недопустимы попытки заниматься самолечением. Определить причины боли и подобрать методы ее устранения должен врач. До визита к доктору или его приезда на дом запрещается:
- Принимать обезболивающие, спазмолитические, слабительные или любые другие препараты;
- Класть грелку на живот;
- Ставить клизму.
Помните, что в период беременности вы отвечаете за две жизни, и не стесняйтесь обратиться к врачу, даже если боль не является нестерпимой. Это не перестраховка – правильные действия, подсказанные врачом, помогут предотвратить возможные осложнения. При таком разумном подходе все будет в порядке и у вас, и у малыша, которого вы носите под сердцем.
Источник