Беременность 27 неделя гипертонус

Чем грозит тонус матки на 27 неделе беременности?

Чем опасен тонус матки на 27 неделе беременности? Нынешняя медицина сейчас находится на таком высоком уровне, что даже малыш, который родится во 2 триместре беременности, при должном уходе может остаться жив и здоров. Для этого в наши дни есть специальная аппаратура, поддерживающая дыхание и температуру тела крохи.

Главной причиной начала преждевременных родов в конце второго триместра является высокий тонус матки, активно проявляющий себя на сроке 27 недель. Это состояние организма не является заболеванием, а считается лишь сигналом о том, что есть некоторые проблемы.

Гипертонус матки проявляет себя в кратковременных или длительных тянущих болях по нижней полосе живота, которые напоминают боли при начале месячных.

Что происходит на 27 неделе беременности

При выявлении необычных и неприятных симптомов каждая беременная женщина должна строго следить за состоянием организма, так как тонус матки нередко ведет к неприятным последствиям. Однако в наши дни было замечено огромное количество случаев, когда женщина страдала от тонуса всю беременность.

Такое состояние негативно сказывается на состоянии и развитии малыша, поэтому будущей маме важно рассказывать о своем состоянии лечащему врачу, который после проведения некоторых анализов сможет определить причину данного явления.

Второй триместр длится с 13 по 27 неделю включительно и это период считается наиболее легким и спокойным для мамы:

  1. Она уже привыкла к своему малышу, пережила первый токсикоз и дождалась восстановления своего здоровья. Однако для малыша это время было более трудным и опасным, ведь он из маленькой клеточки превратился в жизнеспособный организм.
  2. Если из-за определенных причин малыш родится в конце 2 триместра, шансы выжить у него очень высокие. Ведь только дыхательная система у ребенка на 27 неделе беременности не сформировалась до конца, но при использовании специальной аппаратуры малыш сможет выжить.
  3. Вес малыша на таком сроке составляет примерно 1000 г, рост варьируется от 33 до 35 см, а мама уже к этому моменту прибавила в весе около 8 кг.
  4. Спит ребенок около 20 часов в день, просыпаясь ежечасно.
  5. Это уже очень активный человечек и, вероятнее всего, многие будущие мамы уже оценили его толчки, которые хорошо проглядываются через живот, особенно если женщина спокойно лежит.
  6. Также на этом сроке у ребенка начинает работать иммунная система, которая защищает малыша от возможных инфекций.

Будущая мама должна на 27 неделе уделять особое внимание двум вещам — собственному питанию и ЗОЖ, так как в этот период у малыша могут сформироваться некоторые болезни, например, диатез и аллергия, вызванная на фоне питания, с которой его организму будет сложно справляться.

Железы маленького организма выделяют гормоны, отвечающие за общее здоровье малыша, который с каждым днем становится более приспособленным к самостоятельной жизни, протекающей далеко за пределами материнской утробы.

Живот большинства беременных женщин в это время уже достаточно высоко поднялся к ребрам, что нередко вызывает у будущих мам одышку. При этом ходить и выполнять даже самые легкие физические упражнения становится все сложнее. Также не так-то просто выбрать удобную и безопасную позу для сна.

Среди жалоб, которые высказывает женщина на сроке в 27 недель беременности, может быть:

  • боль в икрах и пояснице, носящая тянущий характер;
  • изжога;
  • тонус матки.

Это явление может проявлять себя в виде редких и слабо чувствительных схваток, как будто организм тренируется к наступлению родов.

Зачастую такие схватки безболезненные, особенно если в это время женщина лежит. Чтобы знать и понимать, какие последствия имеет тонус мышц матки, нужно лучше узнать такое состояние, а также быть в курсе причин, вызывающих гипертонус.

Тонус матки — причины его появления

На 27 неделе беременности женщина нередко начинает замечать, что в организме начались тренировочные схватки, которые довольно слабо выражены. Их признаком в большей степени является каменеющий живот.

Если гипертонус длится недолго, при этом не вызывая боли, то это вполне нормальное явление. В случае если боль становится все сильнее, а также если она сопровождается обильными красноватыми или желтыми выделениями, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Тонус матки — это сокращение мышечного слоя данного органа, которое возникает еще до начала родов. До сих пор нет точного ответа, опасен или нет гипертонус на 27 неделе беременности, однако, он нередко ведет к преждевременным родам.

Именно поэтому во время каждого осмотра врач постоянно спрашивает у женщин о том, не твердеет ли матка, а также есть ли «посторонние» выделения и болезненность внизу живота.

Стоит помнить, что на сроке в 27 недель беременности неприятные ощущения и боль бывают связаны с увеличением размера матки, а также ее сильным давлением на нервные окончания. Кроме того, растяжение связочного аппарата тоже ведет к сильным и долгим болям.

Читайте также:  Можно ли беременным лечить зубы в 27 недель беременности

Если все эти изменения возникают постепенно и не характеризуются сильной болью и резким ухудшением самочувствия, то это нормальное явление. В противном случае, если сильная боль возникла резко или же она отличается постоянным ноющим характером, то об этом обязательно необходимо сообщить врачу.

Гипертонус матки многие женщины характеризуют как тянущую боль, отдающую в поясницу, и напоминающую ощущение при начале месячных.

На его появление свое влияние оказывают следующие причины:

  1. Сильные нагрузки на пресс и мышцы живота. Поднятие тяжестей, долгие поездки, постоянное сидение в одном положении, тяжелая домашняя работа, а также неправильно подобранные спортивные и гимнастические упражнения — все эти явления сильно сказываются и влияют на тонус матки. Именно поэтому важно при беременности снизить физические нагрузки, чаще отдыхать и устраивать дневной сон. Любая женщина должна запомнить, что отдых для нее — это главное, ведь при постоянном переутомлении организма можно добиться ухудшения состояния и нарушения здоровья.
  2. Цитомегаловирус, герпес и токсоплазма. Чтобы гипертонус не настиг будущую маму по причине наличия данных инфекций, гинеколог регулярно направляет беременных женщин на анализы, которые помогут определить наличие возбудителей этих заболеваний.
  3. Стрессы, психозы, эмоциональные нарушения. Плач во время беременности вызывает непроизвольное сжатие поперечных мышц, расположенных в полости матки, в результате чего может начаться ее гипертонус. Поэтому нужно постараться избежать появления стрессовых ситуаций, истеричности и тревожности.
  4. Воспаления почек, патологии и нарушения работы сердца, инфекции половых путей и органов, патологии матки — эти причины нередко вызывают тонус матки, который начинает активно себя проявлять на 27 неделе беременности. При этом если не начать скорого лечения, можно навредить не только своему здоровью, но еще не родившемуся малышу.
  5. Аборт, который был сделан раньше, до начала планируемой беременности, является одной из главных причин гормональных и эндокринных расстройств, которые вызывают гипертонус матки.
  6. Многоплодная беременность, вызывающая на матку усиленную нагрузку. В данном случае пациентка должна быть всегда под строгим наблюдением гинеколога, ведущего беременность, чтобы в любом случае пресечь развитие опасных патологий и прочих нарушений организма.
  7. Большое количество околоплодных вод. Такое явление характерно для будущих мам, у которых во время вынашивания малыша проявился сахарный диабет.

Основные симптомы и последствия

Тонус матки в конце 2 триместра сопровождается следующими признаками:

  • внизу живота периодически возникают боли, сопровождающиеся тяжестью и скованностью;
  • в области спины, крестца и лобка тоже возникает кратковременная боль;
  • матка становится каменной и твердой, создавая впечатление, что орган уменьшается в размерах;
  • появляется боль, которая нередко напоминает схватки.

В качестве последствий, которые может вызывать гипертонус, является отслоение плаценты, которое ведет к нарушению развития плода. Это происходит из-за того, что тонус вызывает сужение сосудов плаценты, в результате чего малышу поступает мало кислорода и важных для поддержания жизни питательных веществ.

Также гипертонус на 27 неделе беременности нередко ведет к преждевременным родам. Чтобы сохранить жизнь новорожденного на этом сроке, ему необходим качественный уход с применением специальной аппаратуры, направленный на поддержку его дыхательной системы, которая у него еще недостаточно развита.

Чтобы не допускать столь серьезных последствий, женщине необходимо, в первую очередь, лечить причины его появления. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать медикаментозные препараты по собственному усмотрению. При необходимости врач подберет каждой беременной женщине индивидуальное, а главное, полезное лечение.

Если потребуется лечь в стационар, чтобы сохранить малыша, то не стоит пренебрегать больницей, ведь любая женщина в домашних условиях не будет вести полноценный отдых, ссылаясь на домашние хлопоты и заботы. А в данном случае покой ей обязательно нужен, чтобы выносить здорового и доношенного малыша.

Каждая женщина должна помнить, что от того, как она относится к собственному здоровью и гипертонусу матки, зависит общее состояние еще не родившегося ребенка. Поэтому не стоит пренебрегать этим состоянием, также как и впадать в панику. Только своевременное обращение к гинекологу и следование всем врачебным рекомендациям, помогут без проблем пройти длительный срок беременности и родить здорового малыша.

Источник

Тонус матки при беременности 2 триместра: когда опасен и как лечить гипертонус?

Во время вынашивания малыша у женщины могут возникать различные проблемы со здоровьем. Многие пациентки сталкиваются с таким явлением, как гипертонус матки при беременности во 2 триместре с болью в нижней части живота. Это состояние не только приносит будущей маме дискомфорт, но и может стать причиной серьезных осложнений. Именно поэтому очень важно вовремя его заподозрить и начать лечение. О том, что такое гипертонус матки, почему он возникает и как убрать тонус матки при беременности: лечение и советы, чтобы и избежать осложнений от MedMe.

Гипертонус матки: что это?

Матка — это орган с хорошо развитым мышечным слоем (миометрием), который за счет своей эластичности может увеличиваться в несколько раз. Именно мышечный слой играет важную роль в выталкивании (изгнании) плода во время родов. Это нужно, чтобы ребенок мог появиться на свет.

Гипертонус (или избыточно повышенный тонус) — это патологическое состояние, при котором наблюдается чрезмерная возбудимость миометрия, возникающая значительно раньше периода родов. Из-за этого напряжение и сокращения мышц начинаются до срока доношенной беременности. Доказано, что чаще всего такое состояние встречается среди женщин, возраст которых меньше 18 и старше 35-ти лет.

Если в начале вынашивания матка приходит в напряжение чаще по естественным причинам, то гипертонус матки при беременности 2 триместра может быть опасен как для ребенка, так и для мамы. Именно поэтому гинекологи проверяют тонус матки при беременности, назначают лечение и принимают меры, чтобы позаботиться о здоровье обоих.

Читайте также:  Рези при беременности на 27 неделе

Почему может развиваться гипертонус матки?

В большинстве случаев причина такого состояния кроется в пониженной продукции гормона прогестерона, который обеспечивает нормальное течение беременности. Именно под его влиянием снижается сократительная активность мышечного слоя матки, а также чувствительность рецепторов. Все это в совокупности и позволяет выносить плод до 38-40 недель, когда он будет готов к внеутробной жизни.

Причин гипертонуса матки при беременности 2 триместра довольно много. Среди них выделяют:

  • гиперандрогению (повышенную выработку мужских половых гормонов);
  • недоразвитие матки;
  • повышенное образование пролактина (этот гормон блокирует основную функцию прогестерона и усиливает тонус матки);
  • доброкачественные или злокачественные новообразования половых органов;
  • курение во время беременности;
  • воспаление внутренней оболочки матки;
  • многочисленные аборты или выкидыши;
  • интенсивные физические нагрузки (в том числе и подъем тяжестей);
  • заболевания щитовидной железы;
  • недосыпание;
  • хронический стресс и переутомление;
  • воздействие вредных производственных факторов (переохлаждение, запыленность воздуха)
  • многоплодную беременность или крупный плод.

С гипертонусом можно также спутать угрозу прерывания и процесс изгнания плода при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки, патологию, которая приводит к невынашиванию и обычно проявляется в середине второго триместра, на 22-26 неделях.

В 2013 году российские специалисты провели оценку воздействия психосоматических факторов на развитие гипертонуса у беременных. Выяснилось, что женщины с повышенным тонусом матки имеют более высокий уровень тревожности, а также регулярно подвергались воздействию стресса. По этой причине при физиологическом напряжении мышц ответ на вопрос, как убрать тонус матки при беременности без лечения, прост: нужно учиться расслабляться.

Зарубежные гинекологи своим пациенткам, желающим знать, как убрать тонус матки при беременности, советуют такое лечение: учиться расслаблять сначала мышцы лица, полностью убирать напряжение со всех лицевых мускулов, давать им обвиснуть, а затем мышцы живота. Это упражнение не так просто выполнить, как кажется. Однако ведущие эксперты и опыт многих мам подтверждают: если научиться во время вынашивания хорошо расслаблять лицо, это помогает не только уменьшать возбудимость матки при беременности, но и облегчает роды.

Гипертонус матки при беременности: симптомы во 2 триместре

В зависимости от того, какой именно участок мышечной оболочки органа напрягается, выделяют две степени гипертонуса матки при беременности 2 триместра.

  • При первой напрягается только задняя стенка матки, что не сопровождается патологическими проявлениями. Во втором триместре повышение тонуса матки первой степени может сопровождаться тянущими болями и дискомфортом в поясничной области.
  • Вторая степень гипертонуса матки при беременности 2 триместра более явно выражена, потому что сокращается передняя стенка органа. Женщины отмечают сильные тянущие боли в нижней части живота, жалуются на ощущение «каменной» матки, распирание в области промежности, ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Визуально отмечается незначительное приподнимание живота, он приобретает более округлые формы. Во время пальпации обнаруживается выраженное мышечное напряжение, что указывает на развитие повышенного тонуса матки.

Нежелательные последствия для матери и плода

Неприятные ощущения, которые вызывает гипертонус матки, являются веским поводом для беспокойства. И переживания вовсе не напрасны: это состояние может привести к опасным осложнениям. К наиболее распространенным из них относятся:

  • прерывание беременности или наступление преждевременных родов (повышенный тонус матки способствует изгнанию плода);
  • нарушение циркуляции питательных веществ через плаценту и развитие гипоксии плода;
  • мертворождение;
  • разрыв или другое повреждение матки во время родов.

Преждевременные роды — это опасность для жизни матери и малыша. У детей увеличивается риск получения родовых травм (в их число входят внутричерепные кровоизлияния, повреждение шейного отдела позвоночника), а также вероятность развития респираторного дистресс-синдрома из-за недостаточной зрелости легких. У женщин на фоне преждевременных родов могут возникать травмы шейки матки, послеродовое кровотечение и инфекции.

Важно не путать гипертонус и периодические ощущения напряжения матки, связанные с ее реакцией на внешние раздражители или ложные тренировочные схватки, которые также начинаются во втором триместре. Как правило, непатологическое напряжение матки проходит достаточно быстро, самостоятельно или при смене позы и не вызывает сильных болевых ощущений.

Лечение и профилактика осложнений

При развитии гипертонуса матки беременной женщине необходимо выполнять некоторые рекомендации врачей и соблюдать постельный режим. Следует ограничить физические нагрузки, работу по дому, а также по возможности избегать стрессовых ситуаций.

При повышенном тонусе матки первой степени при беременности лечение можно проводить амбулаторно, а при второй требуется госпитализация.

  • В качестве симптоматической терапии беременным назначают спазмолитики, которые снижают сократительную активность миометрия, а также уменьшают выраженность болей и тяжести.
  • В некоторых случаях возможно применение витаминов и седативных препаратов преимущественно растительного происхождения.
  • Для этиотропного лечения при дефиците прогестерона назначаются специальные препараты, в состав которых входит этот гормон.

В большинстве случаев прогноз благоприятен: при адекватной терапии удается избежать преждевременных родов и выкидыша. Профилактика гипертонуса должна начинаться еще с самых первых недель вынашивания: женщина должна позаботиться о своем здоровье и посвятить себя подготовке к рождению малыша, по возможности снизив количество стресса и отказавшись от напряженной физической работы.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Гипертонус матки при беременности: причины, возможные последствия и способы снижения тонуса

Боль и дискомфорт, сходный с ощущениями во время менструации, плотный, «каменный» живот — вот самые частые признаки тонуса матки при беременности. Подобное состояние обоснованно вызывает беспокойство и у самой женщины, и у ее врача. Поэтому в таких случаях беременным рекомендуют по возможности полный покой и препараты, нормализующие состояние миометрия — мышечного слоя матки.

Читайте также:  27 недель беременности болит поясница не могу ходить

Что такое гипертонус и почему он так опасен для беременной женщины?

Гипертонус матки при беременности — это склонность мышечного слоя органа к сокращению задолго до наступления срока начала родовой деятельности. Если он возникает в первые двадцать недель, большинство акушеров-гинекологов в нашей стране рассматривают тонус матки при беременности как возможную угрозу преждевременных родов. Но даже если мышечные сокращения не настолько сильны, чтобы спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности, чрезмерный тонус может плохо отразиться на формировании трофобласта — предшественника плаценты. Впоследствии есть риск к нарушения нормального плацентарного кровотока и гипоксии плода.

Нужно отметить, что ближе к концу беременности повышенный тонус матки женщины нередко путают с ложными схватками Брэкстона-Хикса. Такие «схватки» нерегулярны, ощущаются скорее как некое «сжатие», а не боль внизу живота и длятся одну-две минуты. Схватки Брэкстона-Хикса готовят шейку матки к раскрытию во время родов — они не опасны для течения беременности.

Причины и признаки повышенного тонуса матки

Стоит сказать, что причины тонуса матки при беременности разнообразны, но прежде всего это эмоциональные и физические перегрузки. Врачи отмечают, что у женщин с повышенным тонусом матки выше уровень тревожности из-за конфликтов на работе или в семье[1]. Спровоцировать гипертонус могут командировки, ночные смены, физический труд и так далее.

Другая нередкая причина — нарушение гормонального баланса. Во время беременности повышается уровень прогестерона. Этот гормон снижает чувствительность организма к внешним раздражителям, которые могут повысить тонус матки во время беременности, и ослабляет сократительную способность мышц матки. Но, если по каким-то причинам его вырабатывается недостаточно, могут появиться симптомы гипертонуса.

Спровоцировать повышенный тонус могут и патологии со стороны женской половой системы — урогенитальные инфекции, эндометриоз, миомы, генитальный инфантилизм и другие. Все эти состояния нарушают нормальное функционирование матки во время беременности, когда репродуктивная система испытывает повышенную нагрузку.

Но, как ни странно, от внимания врачей и пациентов нередко ускользает еще одна весьма распространенная причина гипертонуса стенок матки при беременности — недостаток витаминов и минералов. Тонус гладкомышечных клеток напрямую зависит от соотношения кальция и магния в организме. Кальций «работает» на сокращение, активизацию мышц, магний — на расслабление. Потребность в магнии во время беременности возрастает почти на 50%[2], его дефицит, по данным акушеров-гинекологов, отмечается примерно у 80% женщин[3].

Как определить тонус матки во время беременности? Его симптомы очень похожи на проявления болезненных менструаций. Возникает тянущая, ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в промежность. Может ощущаться дискомфорт в области прямой кишки, который легко спутать с позывами на дефекацию. Возможно ощущение распирания и тяжести в области половых органов, учащение мочеиспускания. Но главный признак — очень плотный, «каменный» живот, который является наглядным проявлением сокращения миометрия, то есть гладких мышц матки.

Именно по этому признаку гипертонус чаще всего диагностирует врач — прощупав (пропальпировав) живот. Если необходимо подтвердить «ощущения» инструментально, назначают тонусометрию — во время исследования определяется биоэлектрическая активность миометрия. Косвенным доказательством гипертонуса может стать локальное или полное утолщение мышечного слоя матки на УЗИ.

Как можно снизить тонус с помощью лекарственных средств?

В тяжелых случаях при выраженной угрозе прерывания беременности врач может рекомендовать женщине полный покой. Если ситуация не настолько критична, придерживаться исключительно постельного режима не обязательно, но крайне желательно избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Временно снизить тонус матки при беременности способна гимнастика, например: в коленно-локтевом положении плавно выгнуть спину, задержаться в этой позе на несколько секунд и медленно расслабить поясницу. Повторять упражнение нужно 10-15 раз.

Когда причиной повышенного тонуса матки является гормональный дисбаланс, врач может назначить препараты на основе прогестерона, чтобы сохранить беременность. Но, как правило, гормоны — это крайнее средство, и снятие тонуса матки при беременности начинают с безрецептурных спазмолитических препаратов.

Если женщина жалуется на частые стрессы, ей предлагают безрецептурные успокоительные, но нужно помнить, что средства на основе пустырника и валерианы не рекомендуются в первой трети беременности. Стабилизировать состояние нервной системы и помочь справиться со стрессом в таких ситуациях могут препараты магния. Магний участвует в синтезе нейромедиаторов (веществ, регулирующих работу нервных клеток) и помогает нервной системе поддерживать баланс между возбуждением и торможением, восстанавливая нормальный эмоциональный фон.

Впрочем, при гипертонусе матки магний необходим не столько для борьбы со стрессом, сколько для расслабления гладких мышц. Акушеры-гинекологи издавна вводили «магнезию» — сернокислый магний — при угрозе прерывания беременности. Но эту форму магния можно вводить только в виде внутримышечных инъекций (что довольно болезненно) или внутривенно. При приеме внутрь сернокислая магнезия превращается в сильное слабительное средство. Поэтому появились более современные легкоусвояемые препараты на основе магния цитрата или лактата — они неоднократно демонстрировали положительные качества в клинических испытаниях[4]. Как правило, магний комбинируют с витамином B6, который улучшает биодоступность средства.

Итак, магний не только помогает снизить тонус матки, он крайне необходим для правильного формирования плаценты и плода. Женщины, поддерживающие нормальное количество магния в организме, реже попадают в стационары с угрозой прерывания беременности[5]. Однако, как и любые средства, препараты магния не следует принимать без консультации с врачом, поскольку вначале необходимо определить уровень магниевой недостаточности в крови и рассчитать продолжительность курсового лечения.

Источник