28 недель беременности тонус матки постоянно

Матка в тонусе 28 недель — риск для ребенка

Что означает матка в тонусе на 28 неделе беременности? Начиная с этого срока, плод уже является полноценным ребенком, так как в случае родов его выживание на таком сроке бывает довольно часто. Однако это все-таки не значит, что кроха будет полностью здоровым. Дозревать ему лучше в материнском утробе, а не в кувезе.

Именно поэтому роды на 28 неделе все врачи называют преждевременными и им могут сопутствовать общая слабость организма, неполноценная родовая деятельность, раннее отхождение околоплодных вод, неготовность матки и родовых путей, разрыв шейки матки, а также кровотечения, как в процессе родов, так и после них.

Поэтому любая женщина, находясь в этом незабываемом положении, должна строго относиться к своему здоровью и в случае проявления «непонятных симптомов» сразу же обращаться к врачу, так как только своевременное обращение может спасти жизнь еще не родившемуся ребенку и не нарушить здоровье матери.

Особенности развития беременности на сроке 28 недель

С 28 недели начинается третий триместр беременности, приносящий будущей маме новые ощущения, которые не могут ее не радовать.

Его особенностями являются довольно быстрые темпы роста и развития малыша — он уже умеет открывать глазки, на веках которых располагаются тоненькие реснички пока что белого цвета, а также намечается линия бровей.

На крошечной головке начинают потихоньку отрастать волосы, а мозг, который совсем недавно был совершенно гладким, приобретает бороздки и извилины. Также на этом сроке малыш уже начинает копить в организме подкожный жир, который будет греть его сразу после рождения.

Да и в женском организме происходят значительные изменения, одним из которых можно назвать тонус матки, который несет угрозу выкидыша на любом сроке — как раннем, так позднем.

Когда проявляется гипертонус, женщина жалуется на:

  • сильную и продолжительную боль в нижней части живота;
  • чувство стянутости и окаменелости мышц;
  • ухудшение состояния;
  • слабость.

Иногда это явление может происходить без боли и сопровождаться только «каменным» животом, но достаточно прилечь и все пройдет.

Несмотря на то что длительность тонуса матки небольшая, он может повторяться снова и снова. Подобное явление довольно опасно — беременной женщине требуется срочная медицинская помощь.

Существует большое количество причин, которые вызывают тонус матки во время беременности и если их правильно выявить и пресечь — в будущем удастся избежать множества неприятных и опасных симптомов:

  1. Важно заметить, что хотя в 28 недель беременности тонус матки нередко поясняет женщине о начале тренировочных и ложных схваток, однако, эта же жалоба может перейти к преждевременным родам. Поэтому не стоит рисковать и при возникновении каких-то проблем нужно непременно рассказать о них своему врачу.
  2. Но помимо гипертонуса, беременная женщина жалуется и на другие проблемы. Поскольку высокий животик уже подпирает диафрагму и там практически не остается места желудку, тошнота на 28 неделе нередко беспокоит многих будущих мам. Чтобы этого избежать, нужно питаться чаще небольшими порциями, а также стараться не употреблять блюд, которые вызывают обильное выделение желудочного сока.
  3. Особое внимание в это время важно обращать и на прибавку в весе, для чего нужно регулярно взвешиваться каждую неделю. Ведь на 28 неделе беременности могут появиться отеки из-за сильной прибавки веса, которые могут стать симптомом позднего гестоза. Сначала такие отеки «выдают себя» в виде быстрого набора веса, при котором жидкость и лишняя вода из сосудов переходит в ткани и до тех пор, пока отеки будут ярко выраженными, в организме успеет накопиться около 10 л. воды.

Не менее опасна на 28 неделе вынашивания малыша высокая температура тела и простуда, которые нередко являются виновниками преждевременных родов и гипоксии плода.

Причины возникновения тонуса матки

Можно смело сказать, что гипертонус — это заранее начавшиеся схватки, опасность которых заключается в наступлении преждевременных родов.

На появление тонуса матки влияют следующие причины:

  1. Стрессовое состояние беременной — высокая и постоянная истеричность, тревожность и нервозность.
  2. Аборты и выскабливания.
  3. Инфекции и другие заболевания половых органов.
  4. Болезни сердечно сосудистой системы, нарушение работы почек и их воспаление.
  5. Патологии матки, вызывающие на раннем сроке ее преждевременные сокращения. К примеру, двурогая матка или эрозия.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Поскольку матка постоянно растет в течение всей беременности, в начале 3 триместра ее уровень варьируется на расстоянии 2 пальцев выше области пупка. Быстрое увеличение в размере этого органа, вызывающее высокий тонус, нередко связано с многоплодным вынашиванием, а также многоводием матки. При этом увеличенный объем околоплодных вод чаще всего наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, поэтому каждая пациентка должна обязательно находиться под постоянным контролем и вниманием врача, а также строго соблюдать все его рекомендации. Увеличенная матка может наблюдаться и при вынашивании крупного ребенка, что часто связано с генетическими особенностями.
Читайте также:  Иммуноглобулин в 28 недель второй беременности

Если знать все эти причины, вызывающие тонус мышц матки, можно принять меры к предотвращению развития гипертонуса и наступления ранних родов.

Как снять тонус матки в третьем триместре

При появлении тонуса матки на протяжении 28 недели женщине в короткий срок необходимо вылечить не гипертонус органа, а причины, которые вызывают данное состояние. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать неизвестные препараты без показаний гинеколога — это может негативно отразиться на здоровье ребенка, так как многие лекарства просто-напросто противопоказаны при беременности.

Если есть необходимость, врач назначит лекарственные средства, после тщательного обследования и установления точной причины тонуса. Индивидуальное лечение поможет снять симптомы гипертонуса и избежать осложнения ситуации.

Если врач предложит лечь на сохранение в больницу, то не стоит отказываться от этого предложения, так как от самочувствия мамы зависит здоровье еще не родившегося крохи. Только в больнице удастся обеспечить женщине полный покой, который необходим для снятия повышенного тонуса.

Женщинам, у которых матка в тонусе, рекомендовано:

  1. Избегать волнения и стрессов.
  2. Не плакать и не нервничать.
  3. Не переутомляться.
  4. Слушать тихую и успокаивающую музыку.
  5. Стараться больше гулять.
  6. Встречаться с родственниками и другими важными для вас людьми.

Еще одним поводом чаще гулять могут стать проблемы с дыханием в третьем триместре, так как постоянно растущая матка начинает сильно давить на диафрагму, поэтому поступление кислорода в легкие будет довольно затруднительно.

На сроке 28 недель высота дна матки должна варьироваться в пределах 26-28 см, что помогает правильно оценить рост и развитие малыша в материнской утробе. Если этот показатель ниже, это является признаком появления гипертонуса.

Также меньшее значение может показать и плацентарная недостаточность, чему способствуют токсикоз, простуда, а также инфекционные патологии, развивающиеся в организме. Поэтому необходимо принять все меры, чтобы предотвратить будущую маму от развития различных болезней, которые негативным образом могут сказаться на состоянии здоровья малыша.

Толщина плаценты в 28 недель должна составлять 3-4 мм, что имеет значение для развития плода. Одним из последствий матки в тонусе считается частичное или полное отслоение плаценты, ведущее к нарушениям в развитии малыша. Дело в том, что при мышечном сокращении матки в ее полости сдавливаются сосуды плаценты, и, таким образом, малыш теряет способность получать кислород и необходимые ему питательные вещества.

Также в этот период нежелательным явлением считается сглаживание шейки матки.

Она должна истончаться и становиться эластичной, то есть сглаживаться, перед самыми родами, в то время как в 28 недель процент этого явления должен равняться 0, а полость матки должна быть плотной и твердой.

Любые отклонения ее состояния способны вызвать преждевременные роды.

Для того чтобы предотвратить преждевременные роды в 28 недель беременности, врачи рекомендуют женщинам обращать внимание на боль, которая напоминает по своему характеру начало менструации, ведь именно она является главной причиной появления тонуса.

Стоит знать, что гипертонус — это не заболевание, а сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке. Поэтому тонус на этом сроке беременности должен всегда настораживать будущую маму и вызывать беспокойство. Ведь его проявления могут вызвать преждевременные роды, а также проблемы в развитии ребенка.

Для того чтобы снять тонус матки и предотвратить возможные осложнения, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и рассказать ему обо всех ощущениях.

Будущей маме всегда нужно помнить, что от ее отношения к своему здоровью и к гипертонусу зависит состояние ее малыша. Поэтому нужно всегда обращать внимание на неприятные и болезненные ощущения, но в то же время не впадать в панику.

Постоянный врачебный контроль и своевременное лечение позволят женщине благополучно пройти все 9 месяцев беременности и в итоге родить здорового и крепкого малыша.

Читайте также:  Подергивание живота на 28 неделе беременности

Источник

Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

Читайте также:  Замирание беременности на 28 неделе

pixabay.com &nbsp/&nbspParentingupstream

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

  • напряжение в нижней части живота;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

  • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
  • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
  • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

  • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
  • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
  • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

Татьяна Торская; врач акушер-гинеколог Яна Никитенко

Публикации: 1

Источник