23 неделя беременности живот огромный

Содержание статьи

Как растёт живот у беременных: варианты нормы и патологии — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Каждая женщина, узнав о своей беременности, начинает прислушиваться к себе, фиксировать малейшие внутренние и внешние изменения. Особенно интересно будущей маме разглядывать в зеркало свой растущий животик. Однако некоторые беременные начинают тревожиться: почему «интересное положение» долго остаётся незаметным или, наоборот, живот слишком большой, хотя до родов ещё далеко.

Рост живота как одно из изменений женского организма при беременности

Уже с первых дней беременности женский организм претерпевает множество изменений. Самые кардинальные из них затрагивают половые органы и молочные железы. Кроме того, «интересное положение» накладывает отпечаток на работу сердца и сосудов, ЖКТ, почек, лёгких, суставов.

Самое заметная внешняя метаморфоза — это, конечно же, постоянно растущий живот будущей мамы. Увеличивается же он вследствие роста определённых составляющих частей:

Плод. За девять месяцев внутриутробного развития он набирает в росте в среднем 46–54 см и 2,5–4,5 кг веса.
Околоплодная жидкость. К концу беременности её объём в норме достигает 0,6–1,5 л.
Матка. Если до зачатия этот репродуктивный орган имеет массу всего 50 г, то перед рождением ребёнка это уже 1200–1500 г.

23 неделя беременности живот огромный Размер живота увеличивается из-за роста плода, матки, увеличения объёма околоплодных вод

Таким образом, при вынашивании малыша живот растёт не сам по себе — постепенно увеличивается матка вместе с плодом. Кроме того, у будущей мамы изменяется не только область пресса, но и вся фигура в целом: например, грудь, бёдра, ягодицы. Просто округляющийся животик — это самая главная внешняя примета беременности.

23 неделя беременности живот огромный Всё более округляющийся животик — самая главная внешняя примета беременности

Беременная замечает изменения в своём внешнем облике, в основном, примерно в конце первого триместра (где-то на 12-ой неделе). До этого матка, конечно же, уже активно растёт, однако дислоцируется она в малом тазу, вот почему живот внешне остаётся незаметным. Окружающие люди могут заподозрить скорое пополнение в семье женщины где-то с 16 недели (и то, это зависит от одежды). Активный же рост животика начинается с 20 недели: «интересное положение» внешне становится уже очевидным для всех.

23 неделя беременности живот огромный Заметные изменения своего внешнего вида женщина обычно фиксирует к концу первого триместра

Однако это типичный вариант развития событий. Всё здесь очень индивидуально. Никогда нельзя точно предугадать, когда у конкретной беременной женщины появится живот.

Видео: изменения, происходящие в организме беременной женщины

Факторы, способные повлиять на объём живота

На размере живота беременной женщины отражаются многочисленные факторы:

Тип фигуры. У особ худощавого телосложения животик обычно становится заметным намного раньше, чем у полноватых. Причём матка у тех и других может совершенно одинаково увеличиваться в объёме и массе. Всё дело в визуальном восприятии фигуры: пышные формы скрадывают увеличившийся живот (ведь он и так всегда присутствует у таких дам) вплоть до самых родов. У худышек же малейшие изменения сразу налицо. Тем более что стройные девушки обычно носят более облегающую одежду и не спешат расставаться с ней в первые месяцы вынашивания ребёнка
Какая беременность по счёту. Замечено, что у повторнородящих животик обычно выделяется ранее, чем у первородящих. Причина заключается в том, что у первых связки уже растянутые, им труднее сдерживать внешние проявления роста матки с плодом. При этом отличия проявляются обычно в первую половину беременности, а далее темпы роста выравниваются.
Количество малышей в утробе. Естественно, что у женщин, ждущих двойню (а уж тем более тройню), животик намечается рано, и растёт он более быстрыми темпами. При этом неважно, что каждый ребёнок при рождении имеет вес немного ниже среднего.
Размеры плода. Когда ребёнок в материнской утробе крупный (его рост и масса превышают средние показатели данного срока), то и животик, вероятно, будет большего размера. Эта разница особенно заметна в последнем триместре. Интересно, что большой размер плода часто является наследственной особенностью: если кто-то из родителей ребёнка родился с внушительным ростом и массой тела, то очень вероятно, что и малыш будет таким же.
Объём околоплодных вод. Он может иметь большее или меньшее значение (в пределах нормы), а это напрямую влияет на размеры живота.
Питание беременной. Неправильное питание (злоупотребление слишком жирной или мучной пищей, большие объёмы порций) нередко приводит к набору лишнего веса у будущей мамы, тем более если она к этому склонна. В результате жировые отложения оказываются везде, в том числе и в зоне живота: он начинается казаться большим.
Физическое развитие будущей мамы. Те, кто незадолго до беременности активно занимался спортом, имеют более крепкие мышцы пресса, которые растягиваются медленно. И, наоборот, у сторонниц малоподвижного образа жизни живот округляется гораздо раньше.
Расположение плода в матке. Самым частым и правильным вариантом является головное предлежание: головка малыша находится внизу, а таз и ножки вверху. Все нормы согласовываются именно с таким случаем. А при тазовом и поперечном варианте живот будет больше увеличиваться в окружности (в последнем случае он обычно принимает вид поперечного овала, поскольку высота маточного дна отстаёт в росте).

На объём живота, действительно, сильно влияет телосложение будущей мамы. К примеру, у меня он стал выделяться очень рано, чуть ли не с середины первого триместра (при этом я всегда была худенькой). И наоборот, я наблюдала множество полных женщин, которым долго удавалось скрывать своё «интересное положение». Так, в университете, где я работала в то время, одна преподавательница неожиданно сообщила своим коллегам, что через несколько дней уходит в декрет. При этом никто ни о чём даже не догадывался, к тому же, она всегда носила просторные балахоны и прочие подобные наряды.

Кроме того, у меня по показаниям УЗИ был крупный плод. Сын при рождении весил свыше 4 кг и имел соответствующий рост — 56 см (очевидно, это наследственная особенность, поскольку муж родился с ещё большими параметрами). Поэтому в третьем триместре живот был очень большим. Нужно отметить, что при всё этом у меня был довольно тренированный пресс (до беременности я посещала спортзал). Однако другие факторы, очевидно, сыграли решающую роль.

Фотогалерея: факторы, оказывающие влияние на объём живота беременной

Почему важно отслеживать размер живота в период гестации

Окружность живота — довольно важный параметр протекания беременности. Такое измерение даёт возможность делать первоначальные выводы о внутриутробном развитии малыша, предположить многоплодие либо определённую патологию.

Определение окружности живота обычно проводится одновременно с измерением высоты стояния маточного дна. Согласно гестационному сроку эти параметры должны закономерно увеличиваться.

Кроме этого, с помощью указанных величин гинеколог может предположить примерную массу плода. Для этой цели существует специальная формула:

ОЖ * ВСДМ = вес плода.
ОЖ — это окружность живота, а ВСДМ — высота стояния дна матки.

Измерение размеров живота у беременной

Начиная с 20 недели гестации в процессе каждого планового осмотра гинеколог оценивает окружность живота беременной и высоту стояния матки. При измерении будущая мама лежит на спине на кушетке с выпрямленными ногами и расслабившись. Перед процедурой обязательно следует опорожнить мочевой пузырь.

Максимальный обхват живота спереди проходит на уровне пупка, сзади же — по поясничному изгибу. Высота стояния дна матки определяется от верхнего края лонного сочленения до самой выпирающей части маточного дна.

Иногда размеры живота не укладываются в норму вследствие неправильного измерения. Вот почему желательно, чтобы все плановые осмотры проводил один и тот же квалифицированный врач.

23 неделя беременности живот огромный С определённого срока при каждом посещении женской консультации врач определяет размеры живота беременной

В медицине существуют определённые нормы окружности живота и высоты дна матки у беременных.

Таблица: нормы окружности живота и высоты стояния дна матки

Неделя беременности	Окружность живота	Высота стояния дна матки
20	70–75 см	18–24 см
22	72–78 см	20–26 см
24	75–80 см	22–27 см
26	77–82 см	24–28 см
28	80–85 см	26–32 см
30	82–87 см	28–33 см
32	85–90 см	30–33 см
34	87–92 см	32–35 см
36	90–95 см	33–38 см
38	92–98 см	36–40 см
40	95–100 см	34–38 см

Данные значения являются средними — ориентированы на женщин, имевших до беременности средние показатели массы тела (в медицине есть общие формулы для их определения). У излишне худощавых и полных женщин обхват живота значения будет в определённой степени отклоняться от указанной нормы. Аналогично, что у крупных будущих мам матка сама по себе будет больше, чем у миниатюрных. Поэтому определяющим фактором здесь будет динамика роста. Причём, она не должна иметь резких скачков и долгих задержек. Так, прирост окружности живота примерно должен составлять 2–3 см за каждые две недели.

При желании беременная может измерять окружность своего живота и в домашних условиях. Это может сделать, например, супруг. Однако такие самостоятельные обследования могут иметь большую погрешность.

Видео: как изменяется размер матки при беременности

Отклонения в размере живота у будущей мамы

Хотя на объём живота в период гестации оказывает влияние множество факторов, этот показатель способен своевременно выявить различные отклонения в протекании беременности. Если в процессе планового осмотра гинеколог обнаруживает, что темпы роста окружности живота и высота стояния маточного дна не отвечают норме (согласно сроку), он назначает дополнительные исследования, уточняющие причину данного состояния, прежде всего, УЗИ.

Размеры живота менее нормы могут указывать на такие патологии:

Задержка в развитии плода, связанная с плацентарной недостаточностью (в этом случае малыш получает недостаточно кислорода и отстаёт в массе). Такие дети появляются на свет с весом менее 2,5 кг, ослабленные, склонные к различным заболеваниям. В будущем они могут отставать в развитии физически и умственно.
Маловодие. Его могут вызывать пороки развития плода, частое повышение давления у будущей мамы, опять-таки плацентарная недостаточность.
Поперечное либо низкое расположение плода (последнее часто ставит сохранность беременности под угрозу).
Недостаточное питание будущей матери, вызывающее дефицит массы тела у неё самой и плода.
Слишком широкий таз: в этом случае матка с плодом буквально проваливается в его полость.

23 неделя беременности живот огромный Плод может отставать в развитии и быть более мелким из-за плацентарной недостаточности

Патологические состояния, при которых матка, а, следовательно, и живот размером превышает норму:

Многоводие. Его вызывают различные причины: например, сахарный диабет, резус-конфликт, аномалии плодного развития.
Пузырный занос (или хорионэпителиома). Это опухоль плаценты в виде множества мелких пузырьков. Сам плод при этом погибает, а женщина нуждается в обязательном лечении.
Слишком крупный плод, например, вследствие гестационного сахарного диабета (малыш получает от мамы слишком много глюкозы).
Узкий таз. При такой анатомической особенности будущие мамы матка принимает более высокое положение и сильнее выпирает вперёд.
Неправильное питание женщины наряду с её низкой двигательной активностью.

23 неделя беременности живот огромный Плод может набрать слишком большую массу, например, из-за гестационного сахарного диабета

Когда гинеколог выявит патологию, он принимает меры по её устранению или же направит все усилия на сохранение беременности. К примеру, при плацентарной недостаточности (при этом часто возникает маловодие, задержка развития плода) будущей маме назначаются препараты для улучшения кровообращения в плаценте и пуповине. Помимо этого, пациентке предписывается родоразрешение в виде кесарева сечения. Слишком узкий таз, а также крупный плод также являются причинами для проведения искусственных родов.

При гестационном сахарном диабете, вызывающем интенсивный рост массы плода, женщине назначается приём соответствующих лекарственных препаратов.

Корректировке поддаётся и питание будущей мамы. При дефиците массы тела врач рекомендует женщине употреблять высококалорийные и питательные продукты. А чтобы беременная больше не набирала лишний вес, ей, наоборот, предписывается диета с исключением мучной и жирной пищи, дробным питанием.

Отзывы женщин

Видео: рост живота — 9 месяцев за 2 минуты

Живот беременной — символ её «интересного положения». Размер его обусловлен многими факторами, и некоторые из них будущая мама способна контролировать. Главное — регулярно посещать своего лечащего врача, который будет производить необходимые измерения, фиксировать динамику роста и вовремя выявит возможные отклонения.

Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).

Источник

Какие особенности роста и развития ребенка на 23-й неделе беременности?

Продолжается шестой месяц «интересного положения» и уже близиться к концу второй триместр, который считается наиболее благоприятным и спокойным. Как правило, 23 неделя беременности не отмечена никакими сложностями. В норме женщина отлично себя чувствует и прекрасно выглядит. Но все же изменения происходят: продолжается активное развитие ребенка, а организм мамы готовится к родам. Разберемся, что происходит на 23 неделе беременности с самой женщиной и ее будущим малышом.

Пока еще продолжается второй триместр, который считается самым приятным и безопасным. Однако живот на 23 неделе беременности уже достаточно большой, и он может начать доставлять определенные неудобства.

Впрочем, эти неудобства временные, к ним вполне можно приспособиться. Сейчас самое время больше гулять, периодически отдыхать и правильно питаться. Все это поможет организму подготовиться к родам.

Ощущения

Разберёмся, что происходит на 23 неделе беременности с женским организмом. Матка все еще продолжает свой рост, теперь она поднялась еще выше и располагается на два пальца выше пупка. На сроке 23-24 недели беременности начинает увеличиваться количество околоплодной жидкости, поэтому живот все больше и больше выступает вперед.

Женщина к этому времени должна весить примерно на 6-7 кг больше, чем до беременности. Но если изначально был лишний вес, то возможно прибавка будет несколько меньше. Большая прибавка массы тела – это не слишком хорошо, наверняка, ваш гинеколог предупреждал вас на приеме, что в неделю масса тела должна увеличиваться на 300-400 граммов, не более.

Если же прибавка существенно больше, а со здоровьем все в порядке, то женщине нужно пересмотреть свой рацион. Возможно, рекомендованная калорийность рациона существенно превышена.

Здоровой женщине на этом сроке достаточно получать 2800-3000 ккал. Лишние калории будут откладываться в виде жира.

Беременность 23-24 недели – это тот срок, когда многие женщины начинают периодически ощущать тренировочные хватки. Они возникают спонтанно и никогда не бывают регулярными.

Женщина в это время не будет чувствовать сильной боли, тренировочные схватки ощущаются, как сжатие мышц внизу живота. Такие схватки неопасны, их не зря называют тренировочными, так как они подготавливают организм к родам.

Шевеления

23 акушерская неделя – это время, когда шевеления плода становятся все интенсивнее. Теперь даже неопытная будущая мама не спутает шевеления с брожением в кишечнике. Женщины, которые внимательно прислушиваются к своим ощущениям, могут понять, что ребенок уже «выработал» определенный режим.

Малыш становится активным в определённые часы, а в остальное время спокойно спит. Шевеления во внеурочный час могут говорить о том, что ребенок испытывает дискомфорт. Так бывает, если женщина долго находится в душном помещении, при этом, плод может испытывать недостаток кислорода. Сигналом для мамы станут интенсивные шевеления.

Еще вы заметите, что будущий ребенок на 23 неделе беременности пинается внизу живота по вечерам, когда мама ложится спать. Поскольку малыш уже отлично слышит внешние звуки, то можно постараться успокоить своего малыша, поглаживая свой беременный животик и говоря ласковые успокаивающие слова или напевая колыбельные песенки. Такая практика не только поможет вам быстрее уснуть, но и начнет постепенно приучать малыша спать по ночам, а бодрствовать в дневное время.

Плод на 23 неделе беременности уже настолько большой и активный, что его движения могут причинять маме дискомфорт. Если малыш начинает пинаться слишком интенсивно, маме стоит попытаться сменить позу. Если же это не помогает и шевеления остаются болезненными на протяжении длительного времени, нужно сообщить об этом гинекологу.

Более интенсивные и иногда болезненные ощущения при движениях бывают при беременности двойней. И это вполне понятно, ведь в животике «кувыркаются» сразу два малыша.

Будущие мамы нередко спрашивают, как часто в норме должен шевелиться малыш на этом сроке? Как правило, отмечается по 10-15 движений в час. Однако есть периоды, когда малыш спит, в это время мама не чувствует толчков.

Но если вы не ощущаете движения ребенка на протяжении 12 часов, необходимо пройти обследования, чтобы проверить все ли в порядке с малышом. Насторожить мам должно и резкое изменение активности ребенка. То есть, если движения стали слишком резкими и продолжительными либо, напротив, слишком вялыми. В этом случае дополнительная консультация гинеколога пойдет на пользу.

Изменения внешности

Двадцать третий семидневный период беременности может быть омрачен появлением на лице женщины пигментации. Темные пятна могут появиться на висках, лбу, щеках. Не стоит сильно переживать по этому поводу, в большинстве случаев, после родов и восстановительного периода пигментация проходит без следа. Но чтобы не усугублять проблему, нужно стараться меньше бывать на открытом солнце, особенно, если второй триместр пришелся на летние месяцы.

Приятным бонусом этого периода может стать то, что волосы будущей матери станут более густыми, объёмными и здоровыми. Но, к сожалению, такие позитивные изменения не навсегда. После родов многие женщины замечают, что их волосы стали выпадать с утроенной силой.

А объясняется это просто: в виду гормональных изменений в период вынашивания, волосы практически не обновляются, то есть не выпадают, а потом «природа берет свое». Но не переживайте, что после родов вы станете лысой. На смену выпавшим волосинкам вырастут новые.

Очень важно в этот период беременности следить за состоянием зубов. Дело в том, что плод на 23 неделе потребляет много кальция, поскольку у него активно формируется и укрепляется костная ткань.

Если кальция в организм поступает недостаточно, то необходимое количество кальция для ребёнка будет получено из организма матери, в частности из тканей зубов. Поэтому нужно периодически посещать стоматолога и при обнаружении проблем проходить своевременное лечение.

Что с ребеночком?

Далее разберемся, что происходит с малышом в описываемый период беременности. Интенсивно идет развитие головного мозга, у плода в 23 недели мозг весит в 10 раз больше, чем три месяца назад, и в 5 раз больше, чем две недели назад.

Чтобы развитие плода на 23 неделе было полноценным, необходимо обеспечить нормальное поступление кислорода. Поэтому нужно чаще гулять, причем не по многолюдным улицам, а в парках и скверах, где воздух насыщен кислородом.

Кроме того, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, ведь переживания мамы могут стать причиной гипоксии плода. Малыш на 23 неделе беременности уже достаточно хорошо развит:

у него уже полноценная пищеварительная система;
функционирует поджелудочная железа, производящая инсулин;
плод постоянно тренирует свои лёгкие, готовясь дышать самостоятельно:
«включается» в работу селезенка;
пальцы на всех четырех конечностях становятся длиннее;
ноготки становятся прочнее;
на этом сроке могут начать открываться глаза, и ваш ребенок скоро начнет различать свет;
постепенно накапливается жировая ткань и, благодаря этому, кожа выглядит все более гладкой;
вес плода в это время составляет около половины килограмма, а его рост приближается к 30 см. Если вы носите двойню, то дети могут иметь разный вес. Практически всегда одна двойняшка более крупная, разница в весе между детьми может составлять 50-60 граммов.

Ребенок продолжает развиваться и расти до последней недели беременности, но произойти может все что угодно. И если случится так, что на описываемом сроке произойдут преждевременные роды, то у малыша есть шансы выжить. Современная медицина располагает возможностями выхаживания малышей, рожденных на таком раннем сроке.

Существует теория, что у плода на 23 неделе беременности уже есть сновидения. Ученые выяснили, что у малышей на этом сроке есть фазы сна, в том числе и быстрая, во время которой люди видят сны.

Обследования

Если течение беременности ничем не омрачено, то проводить дополнительные обследования нет необходимости. Но если ультразвуковое исследование не было пройдено вовремя (на 20 неделе), то может быть назначено УЗИ на 23 неделе беременности, а также необходимые анализы, которые проводятся во время второго скрининга.

Проводя на 23 неделе беременности УЗИ, врач может оценить следующие параметры:

длину тела малыша и размеры его конечностей;
состояние плаценты и её место прикрепления;
двигательную активность малыша;
состояние его внутренних органов;
количество околоплодных вод.

Кроме того, на этом сроке безошибочно определяется половая принадлежность плода. Врач может увидеть эту «интимную подробность» на экране, если конечно, малыш будет благосклонным и не повернется так, что разглядеть что-либо будет невозможно.

Возможные проблемы

Не всегда 23-я неделя беременности протекает безоблачно, иногда возникают различные осложнения. Бояться их не следует, но важно быть готовой и при тревожных симптомах не медлить с обращением к гинекологу, а в сложных случаях нужно срочно звонить в «Скорую». Возможные осложнения:

Гипертонус матки. Это опасное состояние, которое чревато преждевременными родами. Признаки повышенного тонуса – тянущие боли в нижнем отделе живота или в пояснице. Кровянистые выделения на 23 неделе беременности – это очень тревожный признак, при его появлении к гинекологу нужно обращаться немедленно.
Простуда на 23 неделе менее опасна, чем в первом триместре, но и небезобидна. Лечиться под контролем врача нужно обязательно. Не забывайте, что банальная простуда может спровоцировать развитие различных осложнений – многоводия, воспалительные процессы внутренних половых органов и пр. Если же при первых признаках заболевания принять адекватные меры, то заболевание никак не отразится на состоянии здоровья мамы и её ребеночка. Особенно опасен в этот период грипп. Вирус способен затормозить развитие плода и даже стать причиной патологического развития сердечно-сосудистой системы и ЦНС;

Замершая беременность. На сроке 23 неделе это серьезное осложнение заметить легче, чем на более ранних сроках. Ведь теперь мамочка ощущает движения крохи. А если малыш перестанет шевелиться, и в течение 12 часов не будут ощущаться его толчки, то нужно срочно пройти обследование.
Развитие позднего токсикоза (гестоза). В отличие от раннего токсикоза, гестоз крайне опасен. Проявляется это состояние появлением отеков, белка в моче, повышается артериальное давление.
Диабет беременных. Риск развития этого осложнения повышается во второй половине беременности. Основные признаки – постоянная жажда, слабость. Но самым точным показателем является содержание уровня сахара в крови, поэтому беременным придется периодически сдавать кровь «на сахар», чтобы вовремя заметить патологию.
Судорожные боли в ногах. Такой симптом может говорить о дефиците кальция. Плод сейчас нуждается в этом микроэлементе, поэтому будущей маме нужно больше есть молочных продуктов. При необходимости гинеколог может назначить прием препаратов кальция.
Необычные выделения. Нормальными являются прозрачные выделения, напоминающие яичный белок. Если они стали желтоватыми, пенистыми, содержат включения, похожие на творог, то нужно срочно сдавать мазок и проходить лечения. Все половые инфекции, включая молочницу, опасны для малыша, поэтому нужно обязательно пройти курс лечения, назначенный гинекологом.

Рекомендации

Врачи советуют женщинам, находящимся на 23 неделе беременности:

Регулярно посещать женскую консультацию. Если причин тревожится нет, то нужно будет ходить к гинекологу раз в две недели. При необходимости контактировать с врачом придется чаще. Постоянный контроль состояния здоровья позволит избежать развития серьезных осложнений.
Старайтесь больше двигаться. Беременным полезны прогулки. Если вы работаете и работа сидячая, то старайтесь периодически вставать и делать небольшую разминку. Эти меры помогут избежать застойных явлений в малом тазу и снизят риск развития варикозного расширения вен.
Полноценно питайтесь, следя за калорийностью рациона.

Итак, на сроке 23 недели беременности женщинам нужно внимательно прислушиваться к тому, как шевелится малыш. Отсутствие шевелений в течение 12 часов – это повод для обращения за срочной медицинской помощью. Кроме того, нужно регулярно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы врач мог вовремя заметить признаки отклонений.