23 недели беременности тонус задней стенки матки

Гипертонус задней стенки матки при беременности

  • Главная
  • Состояние мамы
  • Матка при беременности
  • Тонус матки
  • Гипертонус задней стенки матки

Одним из часто встречающихся осложнений во время беременности является гипертонус матки, при этом происходит чрезмерное напряжение мышечного слоя указанного органа. Однако далеко не во всех случаях подобное явление представляет серьезную опасность для плода, но легкомысленное отношение к появлению симптомов данного нарушения может привести к самым неприятным последствиям.

Явление гипертонуса может наблюдаться как на всей внутренней поверхности матки, так и на некоторых ее участках (локально). При этом различают гипертонус матки по передней и задней стенке.

информацияВ последнем случае нарушение может быть не всегда выявлено вовремя, так как внешние характерные симптомы иногда отсутствуют, поэтому в некоторых случаях обнаружить избыточное напряжение маточных мышц можно только с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Повышенный тонус задней стенки матки при одновременном наличии болевого синдрома может указывать на начало процесса осложнения беременности. В дальнейшем патологический процесс может привести к появлению структурных изменений маточных стенок и шейки, а в дальнейшем — выкидыш или преждевременные роды.

Причины

Патологическое напряжение мышечного слоя задней стенки матки может возникнуть вследствие воздействия следующих факторов:

  • недостаток прогестерона, который, в свою очередь, может возникнуть при недостаточном развитии половых органов, избыточной выработке мужских гормонов (андрогенов), чрезмерной выработке гормона пролактина;
  • патологические изменения в стенке матки: миома, эндометриоз;
  • вирусные заболевания (в том числе грипп);
  • много- или маловодие;
  • воспалительные заболевания матки и яичников;
  • негативное воздействие стрессов;
  • перерастяжение мышц матки, возникающее при многоплодной беременности или слишком большой массе плода;
  • тяжелая физическая работа;
  • курение, употребление алкоголя.

важноВероятность возникновения гипертонуса по задней стенке зависит и от возраста женщины: риск указанного нарушения повышен, если будущей маме нет 18 лет или больше 30 лет.

Симптомы гипертонуса задней стенки матки

Развитие гипертонуса задней стенки матки не всегда сопровождается появлением ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях указанное нарушение можно обнаружить только при прохождении УЗИ. Тем не менее, заподозрить наличие гипертонуса можно при возникновении следующих симптомов:

  • болевые ощущения в области матки;
  • появление боли в области поясничного отдела позвоночника;
  • усиление болевых ощущений при физической нагрузке или под воздействием стресса;
  • чувство напряжения («окаменение») в матке, которое может ощущаться, как правило, на последних месяцах беременности.

опасноПри дальнейшем развитии гипертонуса возможно появление кровянистых выделений из половых органов, что является очень тревожным симптомом, поэтому необходимо вовремя определять признаки усиления тонуса матки и вовремя проходить назначенное лечение.

Диагностика

Наиболее распространенным методом диагностики при подозрении на развитие гипертонуса задней стенки матки является УЗИ. С помощью указанной процедуры врач получает возможность оценить состояние маточных стенок, определить их толщину и возможное напряжение мышечного слоя.

Во время проведения УЗИ специалист также определяет состояние шейки матки с целью возможного обнаружения признаков ее укорочения или раскрытия зева.

При обнаружении признаков гипертонуса будущей маме может быть рекомендовано прохождение дополнительных обследований, в том числе анализ крови на определение уровня прогестерона и некоторых других гормонов.

Кроме того, опытный доктор может установить наличие гипертонуса путем проведения пальпации живота.

Способы снятия гипертонуса задней стенки матки

В случае внезапного появления признаков гипертонуса по задней стенке желательно предпринять следующие меры, предупреждающие возникновение осложнений:

  • отказаться от выполнения любой физической или умственной деятельности, принять горизонтальное положение тела;
  • максимально расслабить мышцы тела, особенно мускулатуру лица;
  • постараться придать туловищу такое положение, в котором матка будет находиться в максимально свободном положении: например, на четвереньках. В этом положении можно выполнить несколько движений: например, медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Через несколько секунд можно возвратиться в исходную позицию и повторить упражнение.

важноПри этом следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования и назначения медикаментозного лечения.

Врач может порекомендовать следующие методы устранения признаков гипертонуса:

  • прием гормональных препаратов в случае обнаружения признаков дефицита некоторых веществ;
  • назначение средств, обладающих седативным (успокаивающим) эффектом;
  • прием спазмолитиков;
  • назначение препаратов с содержанием магния (например, комбинацию магния и витамина В6). Указанный микроэлемент способствует нормализации обмена веществ и устранению избыточного напряжения любых групп мышц;
  • соблюдение постельного режима.

Опасности и осложнения

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение и отсутствии эффективного лечения при наличии признаков гипертонуса задней стенки матки возможно появление следующих серьезных осложнений:

  • значительное снижение кровотока вследствие сужения просвета сосудов матки под влиянием чрезмерного напряжения мышечного слоя, что приводит к возникновению гипоксии плода;
  • выкидыш: риск подобного исхода беременности значительно возрастает в первом триместре, когда происходит формирование основных систем и органов эмбриона (плода);
  • преждевременные роды;
  • нарушение функций плаценты, что может привести к ее частичному отслоению.

информацияВероятность данного нарушения значительно уменьшается, если будущая мама достаточно высыпается в ночное время, полноценно питается, не перенапрягается физически, избегает стрессов.

Читайте также:  Норма доплера при беременности 23 недели

Так как риск возникновения гипертонуса и вышеуказанных осложнений значительно возрастает при наличии в анамнезе беременной воспалительных заболеваний женских половых органов или самопроизвольных выкидышей, то в этом случае необходимо особенно внимательно относиться к появлению возможных симптомов чрезмерного напряжения стенок матки и регулярно проходить назначенные обследования.

Источник

УЗИ в 23 недели. Умеренный гипертонус задней стенки матки и не только)

  • Главная
  • Слоник
  • Журнал

14 января 2018

Была на УЗИ вчера! С Мальчиком все хорошо! Развивается в норме. Увидела врач гипертонус задней стенки матки, плацента с расширенными участками МВП, (давление у меня пониженное всегда), взвеси небольшие! У кого так было? Ничего? Читаю, вроде нормально все! Но врач назначила магний б6 и свечи с дроповерином. Как справится с тонусом?

Комментарии

Посмотреть комментарии

Комментарии

Только сегодня у врача была, тоже тонус задней стенки, как мне объяснили — из-за нерегулярного стула, так и есть(

о как, спасибо за коммент! у меня из-за этого стула иногда потуги еще и сильные бывают, пугает жутко. вот чернослив, кефир, всего побольше ем((( все прекрасно в беременности, кроме проблем с стулом конечно!

↩ Слоник

Это точно! Я если два дня не хожу, уже тревогу бью)))

А от расширения МВП Курантил не назначали? Врач не говорила лечить МВП?

Не, ничего не назначили. Сказали из-за давления просто. Так как с маленьким все нормально, развивается согласно сроку, значит к нему все поступает нормально.

↩ Слоник

А дополнительные обследования тоже не назначали? Просто у меня тоже есть расширения МВП с 21 недели. В 24 недели переделала УЗИ все как было так и осталось. У девочек читаю посты и почти всем назначают лечение и доплер каждую неделю.

↩ Вальтер

ну вообще я читала, что если что-то не так, то плод должен отставать в развитии. у меня он идет день в день и даже на предыдущих опережал на пол недели. поэтому видимо у меня это норма в связи с низким давлением с рождения. в начале декабря пойду, если будет отставать, тогда стоит лечение требовать и таблетки принимать. если у вас с плодом тоже все нормально, то я думаю не стоит переживать. регулярно делайте УЗИ, следите на всякий случай и не переживайте, нам это точно сейчас не надо!)

↩ Слоник

Да вроде с развитием все хорошо. Тоже развиваемся раньше времени. Но все равно переживаю. 19 на доплер пойду хоть душу успокою))

↩ Вальтер

ну тем более! 🙂 расскажете потом что за доплер, как это делается? на УЗИ одновременно? или отдельно можно такую услугу сделать? а то я к узистке вчера подошла спросила смотрели ли они по доплеру, сказали должны были, так как УЗИ комплексное делали. но в итоге точно я так и не выяснила.

↩ Слоник

Узи и доплер у нас делают отдельно. Я платно ходила на УЗИ и думала что кровоток смотрят в плаценте а оказалось что надо отдельно ещё доплер оплачивать. Доплер можно один пройти без УЗИ.

↩ Вальтер

Спасибо! тоже поищу на всякий случай для спокойствия)

Екатерина

2 года 11 месяцев

Мне от гипертонуса назначали Магне Б6 2 таб*3р/день в течении 2х недель

ага, и мне назначили, но 2 раза в день по 2 таблетки. я еще и железо пью, поэтому утром пью магний, а во второй половине дня железо, а то их вместе нельзя.

Екатерина

2 года 11 месяцев

↩ Слоник

А для чего железо? По каким-то анализам не хватает? Как это выявляют?

↩ Диана

да, железодефицитная анемия началась. по анализам врач увидела, прописала дополнительно. они же следят. если мало железа, то и гемоглобин падает. так что видимо гемоглобин упал у меня! отсюда и назначение. но по самочувствую у меня все хорошо. как обычно! лучше на фрукты и продукты с большим содержанием железа налягать, так как сомневаюсь что таблетки нормально усваиваются… но пью на всякий случай))

А что такое мвп? у меня тоже давление свое 90/60… просто для инфо?)

межворсинчатые пространства) но так как давление низкое, то для нас это и есть норма. Гинеколог и Узистка сказали раз ничего не беспокоит, то все хорошо. Не надо беспокоится из-за этого. но рекомендуется следить на всякий случай периодически через доплер, проверять поступают ли питательные вещества нормально маленькому. я 1 февраля иду в сл.раз, наверно направление на УЗИ дадут опять, может как раз с доплером.

↩ Слоник

Я делала в конце декабря простое узи, 11ого января просто допплер, все в норме было… в след раз иду 31ого января… надеялась, что если все хорошо то до скрининга дотерпеть)но видно нужно отслеживать)у меня немножко другие показания, антитела по группе крови скачут сильно, может быть групповой конфликт, его тоже по допплеру советовали отслеживать)

↩ Яна

о, у меня тоже могут быть антитела. следят по крови просто. а у вас из-за чего антитела? хотя сдавала давненько, в начале декабря может. у меня отрицательная группа, у мужа положительная. но при первой беременности вроде все должно быть нормально. при второй сложнее. и Укол нам мне порекомендуют сделать чуть позже, чтоб точно не было резус-конфликта.

Читайте также:  Фото плода 23 недели беременности девочкой

↩ Слоник

У меня не резус-конфликт, а групповой, резус одинаковый с мужем)даже такие бывают)каждый месяц сдаю эти титры и каждый раз разные, то выше то ниже… поэтому сказали, что по моей крови что то неясное, поэтому нужно еще допплером отслеживать)

При групповом конфликте вроде даже без разницы первая беременность или нет… иммуноглобулин при таком не колют)последствия говорят не бывают менее серьезные, чем при резус, но последить стоит))

↩ Яна

помню когда-то слышала о таком! ну удачи вам! малыш уже Большой — крепыш! так что все будет хорошо!) они у нас все выдержат! скоро будем нянчиться)

Сильно не переживайте из-за тонуса как я с ума сходила) его поголовно почти всем ставят, наверное вы читали что такой диагноз только в России ставят) побольше отдыхать и коленно локтевая поза, у меня сам по себе как то прошёл, когда просто перестала из-за него париться

Кстати да, спасибо за ответ) я себя настроила что все хорошо) посмотрела и передачи, что матка — мышечный орган, напрягаться и расслабляться — естественно для нее. если нет болей и дискомфорта, то не надо переживать))

Больше лежать отдыхать и все что вам врач прописала принимать и тонус пройдёт.И половой покой по идеи раз тонус повышеный.

Вот про половой покой тоже думаю. А то сокращается живот уж слишком при ПА!

Свечи и магний справятся. Больше отдыхайте

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Источник

Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог

Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.

Повышенный тонус матки — что это

Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.

Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.

Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.

Причины тонуса матки

«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».

Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.

Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.

Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.

В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.

«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».

Чем опасен тонус матки

При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.

«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».

В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.

Читайте также:  Прерывание беременности 23 недели как происходит

На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.

При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.

pixabay.com &nbsp/&nbspParentingupstream

Как определить тонус матки

Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.

Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:

  • напряжение в нижней части живота;
  • тянущие боли;
  • дискомфорт в области поясницы.

Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.

На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.

Как снять тонус матки в домашних условиях

«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».

Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.

  • Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
  • Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
  • Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
  • Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.

Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.

Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.

«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».

Препараты при тонусе матки

Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.

По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.

  • Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
  • Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
  • Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.

Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.

Татьяна Торская; врач акушер-гинеколог Яна Никитенко

Публикации: 1

Источник