Живот надулся при беременности 16 недель
Содержание статьи
Вздутие живота при беременности: есть ли повод для беспокойства?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.
У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.
[1]
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины вздутия живота при беременности
Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.
Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.
Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.
Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно — и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.
Еще один «сюрприз» беременности — более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.
Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.
По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.
[2], [3], [4], [5]
Симптомы и диагностика вздутия живота при беременности
В подробном описании все, что происходит при повышенном кишечном газообразовании, очевидно, не нуждается. Но все же напомним, что его первые признаки проявляются чувством дискомфорта и переполнения вверху брюшной полости (часто говорят, что живот пучит). Далее следуют такие симптомы, как урчание в животе и частый выход газов из прямой кишки (флатуленция). Также могут быть отрыжка, головная боль, спровоцированные избыточным давлением скопившихся газов спастические боли в животе распирающего характера или колики, а также рефлекторные боли в области сердца.
Возможные последствия гестационного метеоризма — ощущение слабости, вялость, плохой аппетит и сон, а осложнения — при отсутствии адекватных профилактических мер — могут выражаться в кратковременном повышении тонуса мышц матки.
Диагностика вздутия живота при беременности осуществляется на основе жалоб беременных с учетом наличия или отсутствия в их анамнезе желудочно-кишечных заболеваний, а также полной информации об их ежедневном рационе. Анализы (анализ кала) может понадобиться, если беременная жалуется на боли в пупочной области, и у врача возникло подозрение на гельминтоз, который также может вызывать вздутие живота.
Дифференциальная диагностика проводится при жалобах на частые боли в области сердца. Тогда же используется инструментальная диагностика — проводится электрокардиография (ЭКГ).
Лечение вздутия живота при беременности
Лекарства, назначаемые пациентам при избыточном образовании кишечных газов — энтеросорбенты Сорбекс, Карболонг и Полипефан, стимулятор кишечной моторики Мотилиум — не могут применяться для беременных.
Предлагаемое некоторыми врачами лечение вздутия живота при беременности с помощью данных средств должно учитывать тот факт, что они не проходили клинического апробирования на млекопитающих, и достаточной информации об их безопасности и эффективности для беременных просто нет.
Но есть мнение, что возможно применение при беременности препарата-пеногасителя Эспумизан (Симетикон, Имодиум, Дисфлатил, Пепфиз, Флатин, Метеоспазмил, Маалокс, Боботик) — на основе поверхностно-активного вещества полидиметилсилоксана (силоксанового полимера) и гидратированного диоксида кремния (Е551). Хотя в инструкции указано, что и у этих средств не было клинических исследований по использованию в лечении беременных. Но, поскольку препарат не адсорбируется в ЖКТ, то (цитируем) «негативного воздействия на плод не ожидается». А по данным FDA, наиболее распространенные побочные эффекты симетикона — желудочно-кишечные симптомы, в том числе диарея, отрыжка, тошнота и рвота.
Во время беременности противопоказана и гомеопатия. Поэтому остается народное лечение, то есть лечение травами с ветрогонным эффектом.
К таким лекарственным растениям относятся ромашка аптечная (цветки), укроп и фенхель (плоды, то есть семена), тмин и кориандр (плоды). Из них готовят отар или настой (чайная ложка на стакан кипятка), который настаивают около часа и выпивают в течение дня. Имейте в виду, что укроп может снизить артериальное давление. Чаем из ромашки в период беременности опытные травники и фитотерапевты советуют не увлекаться из-за потенциальной угрозы начала кровотечения. А если в приобретенном в аптеке ветрогонном сборе присутствует душица, то его пить беременным нельзя.
Вы можете найти рецепт настоя корня петрушки, который рекомендуют пить при вздутии живота. Но беременным такое зелье тоже категорически противопоказано: у петрушки слава сильного абортивного средства.
Диета при вздутии живота при беременности
Питайтесь правильно: небольшими порциями, но не менее 5-6 раз в день. И держитесь подальше от любых продуктов, которые могут усугубить проблему.
Максимально снизить проявления гестационного метеоризма может только диета при вздутии живота при беременности, то есть употребление правильных продуктов. И поскольку их больше, чем «неправильных», легче запомнить продукты, вызывающие вздутие живота при беременности. В этом «черном списке» оказались: жиры животного происхождения; хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб, а также выпечка из дрожжевого теста; манка, пшено, перловка, овсянка и кукурузная крупа; молоко и мороженое; бобовые (в том числе арахис); любая капуста; шпинат, редис и редька; репчатый лук (в сыром виде); виноград (изюм), груши, абрикосы, сладкие яблоки. Также полностью исключаются газированные сладкие напитки и любая минеральная вода с газом.
Акушеры и диетологи утверждают, что лучшая профилактика вздутия живота — это сбалансированное питание, употребление кисломолочных продуктов и достаточного количества воды, подвижный образ жизни (при отсутствии противопоказаний) и позитивный настрой без лишних волнений.
По статистике, проблемы с кишечником возникают у трех беременных женщин из четырех. Но вздутие живота при беременности не болезнь, угрозы ни для матери, ни для будущего ребенка не представляет, а просто вызывает временный дискомфорт.
[6], [7], [8]
Источник
Тонус ,беременность 16 недель
508 просмотров
16 марта 2021
Добрый день. Беременность 4 ,срок 16-17 недель .Последние 4 дня чувство давления на прямую кишку и промежность ,как бы распирает изнутри .Газообразование (была погрешность в питании ).По ощущениям будто мячик в промежность загнали ,чувство тяжести. В прошлую беременность 7 лет назад с тонусом с 20 недель и до родов,принимала Генипрал ,лежала 1 раз в стационаре,тонус особо не сняли. Сегодня на осмотре врач сказал, что давит матка на прямую кишку от сюда подобные ощущения,что кишечник скорее и вызывает тонус .Отправил на УЗИ смотреть шейку ,при пальпации ей не понравился внешний зев .ПО УЗИ шейка закрыта ,цервикальный канал сомкнут ,длина шейки 4,8 см .Узист сказал очень хорошая шейка для 16,5 недель .Плацента по задней стенке на 2,8 см от зева ,0 степень, без изменений ,кровообращение не нарушено,плод соответствует сроку ,количество воды в норме.Тонус по задней стенке в области плаценты .
Пью с 7 недели Дюфастон по 10 мг 2 раза, последние 3 дня вставляла свечи Папаверин ,Магний пью по 1три раза уже месяц ,если увеличить дозу ,то кишечник бурлит сильнее.
Врач сказал начать пить Нифедипин по 10 мг два раза .
Стационар вчера у нас закрылся ,не может положить ,заболели все врачи .Ехать в областной 1,5 часа на машине ,и не факт что примут .Сказала ,можно попробовать внутримышечно Магнезию 5 мл два раза в день .
Дело в том ,что у меня давление 120/80 ,чаще 110/70 .И магнезия и нифедипин вызовут понижение давления.
С каких препаратов начать ,что лучше ?Магнезию в/м или все таки Нифедипин ?От низкого давления плохо, болит голова и тошнота .
Как быть не знаю .Стационар откроюту нас через неделю,не раньше ,но там та же Магнезия будет.
Ощущения тонуса и зажатости почти постоянно, легче когда ходишь ,а не лежишь .Но сказали лежать. Выделений нет .
С какого препарата мне лучше начать ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Что у Вас со стулом? Запоры часто бывают?
Боли есть у Вас?
Клиент
Адэль, запоров нет вообще .Только газообразование
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам ни магнезия, ни Нифедипин не показаны.
Вам нужно просто привести в порядок и кишечник и все само по себе успокоиться. Лечить нужно причину, а не следствие. От того, что Вы сейчас примете токолитики — эффект будет временный, при вздутии кишечника такое чувство будет снова. Вообще тонус по узи ставить неправильно — на осмотр датчиком тонус может быть это нормально.
Вам нужно пересмотреть диету, все газообращующие вообще на время исключить, посетить гастроэнтеролога. Если есть вздутие — значит есть большое количество аэробной флоры — сдать бакпосев кала, начать приём пробиотиков.
Клиент
Адэль, поняла .По УЗИ тонус не первый раз,но дело в том что я чувствую распирание в промежности и давление на прямую кишку ,я думаю это и есть тонус .
Значит ничего не нужно, ни магнезию ,ни нифедипин сейчас ?А как же убрать это состояние ?Я 4 день с таким ощущением ,очень неприятно, свечи не помогают.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тонус это когда матка как камень и не расслабляется. Есть у Вас такое ощущение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По узи всегда может быть тонус. Матка это мышца, которая реагирует на любое воздействие. И конечно если в животе все вздуто, активная перистальтика кишечника — то и на это матка будет отвечать.
Клиент
Адэль, сверху нет ,живот мягкий ,если руку положить, такое чувство что внутри со стороны спины все сжато
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если животик в области матки мягкий — не каменеет, значит это не тонус матки. Соответственно и снижать нечего, поэтому не помогают свечи с Папаверином и Но-шпа. Если Но-шпу пили мало — попробуйте еще ее — но если не помогают, то дело не в тонусе и снижать его вместе с давлением не нужно — нужно к гастроэнтерологу обратиться за диетой и нормализацией функции кишечника.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Рекомендовал бы вам начать с но-шпы или папаверина ( лучше ректально).
Нифедепин в таком сроке не применяют.
Шейка матки у вас в норме.
Клиент
Алексей, папаверин ректально сегодня 5 день по 3 свечки в сутки ,эффекта никакого нет .Но шпу пила пару раз
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Значит попробовать внутримышено
Клиент
Алексей, а но шпу или дротаверин в уколах лучше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на таком сроке ни магнезия, ни нифедипин не нужно использовать. Вы пробовали свечи с папаверином или ношпу принимать?
Клиент
Любовь, пробовала ,свечи Папаверин 5 день уже вставляю ,эффекта нет и но шпу пила 2 раза
Акушер, Гинеколог
Все лекарства, которые используются для остановки преждевременных родов используются с 24 недель. Можете принимать нифедипин 2 дня, 5 дней Дротаверин в уколах 2 раза с день.
Клиент
Любовь, а магнезию внутримышечно не надо ?Лучше Нифедипин ?
Акушер, Гинеколог
да, и его только 2 дня принимайте, больше не надо, остальное- работа с кишечником. Магнезия еще просто не подействует.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Со стулом проблемы есть? Сам по себе кишечник не может давить на матку.
Клиент
Дарья, газообразование есть ,стул каждый день ,запоров нет .Эспумизан как то не помогает особо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Попробуйте внутримышечно Но-шпу. Если не поможет, тогда уже Магнезию внутримышечно.
Боль, связанную с кишечником, но-шпа снимет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Запоры не беспокоят Вас? Вздутие? Как питание ?
Клиент
Араксия, вздутие есть, газообразование есть .Питаюсь без вредностей ,овощи тушу,фрукты,соки ,молоко исключила.Эспумизан не особо помогает .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Самостоятельно не нужно магнезию ставить, действительно может упасть давление. Нифедипин попробовать можно. Но в 1ю очередь справится с газообразованием, отвары из чернослива и кураги каждый день вместе с кусочками сухофруктов и желательно натощак. Эубикор приём 1 месяц. И можно пробиотики Аципол, Линекс, Нормобакт 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Матка-это одна сплошная мышца.Небеременная матка размером с кулачок.Вовремя беременности она растягивается, это возможно потому что матка это мышца.Маточные сокращения являются нормальными на протяжении всей беременности.Это нормально если они возникают при смене положения теле, физической нагрузке, эмоциональном напряжении и т.д.После 22 недели беременности маточные сокращения называют «ложными» схватками или схватками Брэкстона-Хикса.Так же при росте матки происходит растяжение круглых связок матки-это выражается ввиде прострелов или острых колющих болей, которые направлены в диагональном направление из паховой области в сторону лобка.Так же для беременных характерна гипотония кишечника-перерастянутые петли кишечника могут вызывать неприятные ощущения, в такой ситуации боли чаще локализуются по бокам живота.
Клиент
Вера, нет это совсем другое ощущение ,ощущение мячика который давит на промежность и прямую кишку изнутри .Как тонус ,только сзади .Тонус у мкея всю 3 беременность был, сейчас 4 беременность .А вот сверху живот мягкий. Не проходит он и в покое ,только после 2 таблеток но шпы ,вместе со свечкой папаверина и то ближе к ночи .И по УЗИ пишут тонус задней стенки .Если бы только по УЗИ было видно ,я бы не переживала. А здесь меня именно распирающие боли беспокоят .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас признаки угрозы. Начрите ставить свечи с папаверином 2р.день ректально 7 дней, принимайте магний в6 форте 2р.день всю беременность. Половой и физическии покой
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Твердеет живот с болями и без в 16 недель, это угроза?
Автор, могу вам рассказать, как «успокаиваю» эти схватки. Пью воды побольше. Была 2 дня на сохранении, увидели у меня схватки, поставили капельницы с физраствором. И все. Через час никаких схваток. А положили из-за того, что ШМ стала 7мм, потом подросла снова. Так что стационар не сказать, что необходим, просто надо контролировать, если нервничаете. И не допускать обезвоживания организма, нагрузок, состояния усталости
Дак я не настаиваю))))
Вы по своей наивности, видать, думаете что если у беременной тонус, то и шейка будет открываться? Дак нет, просто это первое на что нужно обратить внимание на сроке автора. А вам удачных родов!
Аноним
Вы по своей наивности, видать, думаете что если у беременной тонус, то и шейка будет открываться?
При чем тут открытие? Я говорю о другом совсем
Спасибо
Тоже читала на форуме журнала «9 месяцев», что воды нужно пить побольше при тонусе. Это же касается и отеков, кстати
Да какие схватки на 16й неделе? Вы чего? Тонус это. Причину надо искать, не норма это.
Это тонус и он может сохраняться до конца беременности, с ним приходится все время бороться. Мне очень помогала магнезия, а когда лежать не хотелось, ввзывала к себе на дом медсестру с дневного стационара, она мне дома капельницы с магнезией делала.
А вообще, посоветовала вам бы в больничку.
У меня так было в эту вторую беременность. Но недель с 20. Жутко переживала. Врач упорно говорила, что это мне кажется. Но для собственного успокоения ставить свечи папаверин. Они у меня до конца беременности всегда в холодильнике лежали. Начинает живот каменеть — свечку, таблетку валерьянки и в кровать. Родила ровно в срок.
Самый красивый наряд женщины — это счастье! Носите его, не снимая!
С недели 15-й живот каменеет раз 3-5 в день, безболезненно. Врач (отличный опытный специалист по осложненным беременностям) говорит, что угроз нет, тонус и все.
Но это в США. В России предпочтут залечить, на всякий случай…
В США и Израиле понятие тонуса или отсутствует, или тревог не вызывает
Брекстон-Хиггс после 20 недель начинается (так говорит интернет, мои лекции по подготовке к родам и моя врач на Антона Валека). Главное, чтобы без боли и отпускало быстро. И нерегулярно. Но врач в ОММ, куда я попала с угрозой, сказал, чтобы я не материлась (это он про Брекстона-Хиггса), и что ложные схватки в норме после 35 недель. А все, что раньше — не норма, а тонус. Но я могу отличить, что норма, а что нет. Когда я попала с угрозой (в 25 недель), у меня матка закаменела с утра и в таком состоянии была, пока меня уже в стационаре не прокапали магнезией — несколько часов. Вот тогда я действительно испугалась. А теперь 2-3 раза в день она может закаменеть, но отпускает через несколько секунд.
Коленно локтевая поза еще поза хорошо помогает
Лежать надо при тонусе матки, свечку или но шпу и лечь, если работа сидячая, то от долгого сидения каменеет.
У меня и в первую и вторую с 20 недель. Мне говорят нормально это. Не знаю, первые роды- все ок.
- Раннее развитие
- Школьники
- Студенты
Источник