Водянистые выделения 23 неделя беременности
Содержание статьи
Водянистые выделения: что они означают на ранних сроках, во втором и третьем триместрах беременности? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Выделения из влагалища у женщины есть всегда – это норма, однако на первых неделях беременности их структура и консистенция изменяются. Будущая мать должна следить за влагалищными выделениями, оценивая их количество, характер и запах. Это позволит вовремя заметить наличие отклонений и обратиться к специалисту для коррекции состояния и сохранения жизни плода.
Что означает появление водянистых выделений во время беременности?
Водянистые выделения характерны для женщин как в период беременности, так и вне его. Во время зачатия они помогают продвижению сперматозоидов к яйцеклетке и обеспечивают условия для присоединения плодного яйца к стенке матки. При беременности выделения имеют иные причины возникновения.
В 1 триместре
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках практически не встречаются; для этого периода характерен густой слизистый секрет. У будущей матери выделяется слизь, создающая защиту эмбриона от проникновения инфекций. Появление секрета провоцирует активная выработка прогестерона, который отвечает за внедрение плодного яйца и его защиту от внешних вредных факторов. Под действием гормона вагинальная слизь становится вязкой и приобретает белый оттенок – это говорит об успешном закреплении эмбриона. После этого шейка матки закрывается слизистой пробкой, а густые выделения могут усилиться.
Пиковой концентрации прогестерон достигает к 8 неделе, потом его секреция уменьшается. С 11-12 недели начинает активно секретироваться эстроген, что приводит к усилению работы желез шейки матки и увеличению объема влагалищного секрета. Водяные выделения на раннем этапе беременности появляются только с 10-11 недели, и то в небольшом количестве. Жидкая секреция, появляющаяся до этого момента, может говорить о воспалении.
Во 2 триместре
Во втором триместре в организме беременной преобладает эстроген, который вырабатывается плацентой. Гормон способствует росту плода и подготавливает репродуктивную систему матери к родам. Он будет секретироваться в большом объеме до самого родоразрешения.
Высокая концентрация эстрогена влияет на железы цервикального канала, вследствие чего сильно меняется состав слизи, увлажняющей шейку матки. Густой секрет разжижается, становится прозрачным. Он не может задерживаться во внутренних половых органах, поэтому выходит наружу. Будущие мамы отмечают большое количество выделений по утрам: во время сна секрет застаивается, а при изменении положения тела вытекает.
В норме водянистые выделения во время беременности не провоцируют неприятных ощущений. Они должны быть без запаха и не вызывать чувства жжения. Допускается белый оттенок отделяемого секрета. Объем выделений может быть разным, но если они не доставляют иного дискомфорта, кроме ощущения высокой влажности, волноваться не стоит.
Во втором триместре женщина должна следить за гигиеной – необходимо подмывать половые органы минимум дважды в сутки. Гинекологи советуют не злоупотреблять использованием ежедневных прокладок, поскольку они создают парниковый эффект, который является идеальным условием для развития патогенной флоры.
В 3 триместре
В третьем триместре в организме преобладает эстроген. Срок уже большой, поэтому будущая мать постоянно ощущает шевеления малыша. Характер влагалищных выделений остается прежним – они обильные, водянистые, но не влияют на ощущения женщины.
Жидкий секрет должен быть прозрачным и без запаха. Иногда женщинам кажется, что у них развивается энурез, но если жидкость не меняет цвета и запаха, это указывает на нормальный процесс вынашивания плода.
В каких случаях следует обратиться к врачу?
Часто причиной прозрачных выделений является подтекание амниотической жидкости. Это говорит о том, что полость амниона контактирует с внешней средой, при этом увеличивается риск инфицирования околоплодных вод. Патология может появиться на любом сроке, но чем раньше начнется выход вод, тем это опаснее. Даже микроскопическая трещина в плодном пузыре может привести к неблагополучным родам или сепсису.
Иногда подтекание вод происходит незаметно – буквально по несколько капель в сутки. Женщине нужно внимательно наблюдать за состоянием выделений: амниотическая жидкость имеет желтый оттенок и сладкий запах. Для исключения патологии дома можно воспользоваться амниотестом, приобретенным в аптеке.
Патологические водянистые выделения также могут появиться по причине снижения иммунитета, вследствие чего организм женщины ослаблен и подвержен влиянию вирусов и бактерий. Диагностики требуют состояния, при которых выделения сопровождаются:
- зудом и отеком гениталий;
- покраснением кожи в паху;
- появлением сыпи;
- болями в животе;
- изменением запаха и цвета секрета;
- болью при мочеиспускании;
- высокой температурой.
Слизь не должна быть желтого, серого и другого необычного цвета с пенистыми включениями или хлопьями. Изменение ее оттенка может говорить как о воспалении, так и об угрозе выкидыша. Водянистые выделения при беременности могут указывать на различные заболевания, но чаще всего диагностируются:
- Генитальный герпес и трихомониаз. Болезни не протекают бессимптомно – женщина будет жаловаться на зуд и покраснение половых органов, боль во время секса и мочеиспускания, повышение температуры. Заболевания опасны для плода, поскольку могут привести к его заражению, задержке развития и даже выкидышу.
- Дисбактериоз влагалища. Специфическая симптоматика отсутствует, прозрачные выделения могут иметь серый или белый оттенок, а с развитием патологии становятся густыми, желтеют и приобретают рыбный запах. Без своевременного лечения развивается воспаление.
- Кандидоз. Водянистые выделения, которые со временем становятся белыми, липкими и творожистыми, указывают на молочницу. Грибок обычно проникает во влагалище и начинает активно размножаться при снижении иммунитета.
Стоит помнить, что к изменению оттенка вырабатываемого секрета могут привести гормональные нарушения, повышенная физическая активность, стрессы и отсутствие гигиены. Самолечение при беременности исключено. Иногда, например, при подтекании амниотической жидкости, требуется стационарное наблюдение за пациенткой.
Диагностика и лечение
Если женщина подозревает подтекание околоплодных вод, проверку можно сделать дома, используя аптечные тест-полоски. Экспресс-тест выглядит как прокладка – ее нужно прикрепить к белью и носить до промокания или проверить через 12 часов. При наличии патологии она поменяет цвет. Если же беременную на любом сроке беспокоит дискомфорт в паху, выделения стали реже, гуще, изменили цвет – стоит обратиться к врачу. Гинеколог предложит сдать на анализ кровь, мочу, мазок, а иногда – пройти внеплановое УЗИ. Терапия будет зависеть от состояния пациентки и результатов диагностики:
- При дисбактериозе влагалища назначается диета. Женщине нужно будет сменить белье на хлопковое и уделить внимание гигиене. Часто нормализовать микрофлору получается без приема медикаментов. При серьезной инфекции врач выпишет местные антисептики.
- Кандидоз лечат местными препаратами: свечами, гелями, мазями. При беременности назначают Пимафуцин (подробнее в статье: Пимафуцин для лечения кандидоза в 1-3 триместре беременности).
- При подтекании амниотической жидкости гинекологи стремятся максимально долго сохранять беременность. Если проблема не устраняется самостоятельно, проводится антибактериальное лечение.
- Инфицирование околоплодных вод требует проведения кесарева сечения.
Источник
Водянистые выделения при беременности: стоит ли волноваться?
Выделения из наружных половых органов у женщин являются абсолютно нормальным явлением, аналогично и водянистые выделения во время беременности обязательно присутствуют у всех женщин. Выделения во время беременности до задержки ничем не отличаются от обычных выделений.
Однако выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими и это необходимо учитывать для благополучного протекания беременности.
Процесс, связанный с выделениями у беременных женщин, физиологичен и нужен организму в качестве вспомогательного элемента для осуществления оплодотворения и защиты будущего ребенка во время беременности.
Выделения в норме
Связаны выделения с большим количеством отделяемого секрета, который продуцирует железистая ткань шейки матки. Состав и характер динамически изменяется и зависит от колебаний женских стероидных половых гормонов.
Водянистые выделения могут быть двух типов. В первый период менструального цикла они наиболее жидкие, что способствует продвижению сперматозоидов по родовым путям, а затем помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию матки женщины.
Во втором периоде менструального цикла выделения приобретают густую консистенцию и образуют слизистую пробку во влагалище, которая предотвращает развитие инфекционного процесса из внешней среды. Густые выделения обладают защитной функцией и контролируются женским половым гормоном – прогестероном. Выделения при беременности до задержки аналогичны выделениям нерожавших женщин.
В первом триместре
Водянистые выделения при беременности на ранних сроках встречаются довольно часто. Особенно во время беременности до задержки. Ранние сроки включают весь первый триместр беременности, однако выделения в этот промежуток времени появляются чаще всего к концу 10 недели. В период с 1 по 10 неделю выделения контролируются гормоном прогестероном. Прогестерон необходим для нормальной имплантации плодного яйца и его дальнейшего развития.
Также гормон отвечает за защиту плодного яйца от всевозможных вредных факторов окружающей среды и инфекции. Концентрация прогестерона достигает пика в 8 недель, после чего его выработка уменьшается и к 13 неделе значительно сокращается. Начиная с 11-12 недели в организме женщины начинает усиленно вырабатываться эстроген, что и характеризует развитие водянистых выделений на ранних сроках. Как говорилось выше, эстроген способствует развитию и активизации желез шейки матки, с этим и связано начало выделений у беременных в конце первого триместра.
Во втором триместре
Во втором триместре, который длится с 14 по 27 неделю, в организме женщины преобладает эстроген, что и характеризует обильные выделения практически с самого начала беременности. Эстроген начинает усиленно вырабатываться плацентой и преобладает в организме вплоть до самых родов. Высокая концентрация эстрогена необходима для нормального физиологического развития органов и систем ребенка, также эстроген готовит организм матери к предстоящему родоразрешению.
При постоянной высокой концентрации эстрогенов в крови, железистый слой цервикального канала матки изменяет состав шеечной слизи, она становится более жидкой и постоянно выделяется, особенно по утрам. В норме такие выделения не вызывают никаких ощущений кроме повышенной влажности в промежности. В некоторых случаях выделения могут приобретать белесоватый оттенок. Объем и консистенция выделений у разных женщин разные и могут варьироваться в широких пределах.
В третьем триместре
Третий триместр длится от 27 недели и до самого родоразрешения, которое в норме наступает на 40-41 неделе беременности. В третьем триместре выделения ничем не отличаются от второго и продолжают появляться, так как доминантным гормоном остается все тот же эстроген. Однако к выделениям в третьем триместре нужно относиться серьезно, ведь их легко можно спутать с подтеканием амниотической жидкости, что является патологическим состоянием. Подробнее о подтекании вод →
Провести проверку можно и в домашних условиях, прибегнув к использованию специальных тест–полосок (амниотест). В целом если выделения стали намного жиже и их объем увеличился, не стоит затягивать с обращением в женскую консультацию за медицинской помощью.
Причины отклонений от нормы
Патологические выделения при беременности имеют свои особенности. Так белые водянистые выделения при беременности говорят о наличии бактериальной флоры в половых путях. Бактериальный вагиноз во время беременности, помимо изменения цвета выделений, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и неприятный запах.
На поздних сроках беременности выделения могут стать заметно жиже, что опять же не исключает подтекание околоплодных вод.
Когда патологические выделения опасны?
Самым тревожным знаком является подтекание амниотической жидкости. Данное состояние говорит о том, что между полостью амниона и внешней средой имеется контакт, что значительно повышает риск инфицирования амниона.
Инфицирование непременно приводит к развитию серьезных осложнений у беременной и даже к преждевременным неблагополучным родам. При положительном амниотесте необходим постоянный контроль за выделениями в стационаре.
Также при беременности водянистые выделения говорят об опасности, если сопровождаются неприятным запахом и явным дискомфортом. Нарушение биоценоза влагалища во время беременности нельзя оставлять без коррекции, так как инфекционный процесс может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.
Диагностика патологических выделений
Первичную диагностику можно и нужно проводить самостоятельно, и при подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходима немедленная консультация со специалистом. Определить изменения в патологическую сторону довольно просто.
При развитии инфекционного процесса в наружных половых органах выделения становятся липкими и тягучими, приобретают белый или желтый цвет, в некоторых случаях выделения могут становиться красными.
Помимо цвета и консистенции тревожным симптомом является и неприятный запах от выделений. При возникновении данных симптомов обязательно обращайтесь к ведущему беременность акушеру-гинекологу для проведения диагностики.
Лечение и прогноз
При своевременном выявлении патологических выделений и обращении за консультацией и медицинской помощью к ведущему беременность акушеру-гинекологу, прогноз благоприятный. В большинстве случаев беременные женщины обращаются в связи с нарушением микробиоциноза влагалища в результате либо плохого питания, либо недостаточной гигиены.
Основное лечение – изменение образа жизни и внимательное, ответственное отношение к личной интимной гигиене. В большинстве случаев нормализовать флору удается без применения специальной медикаментозной терапии. Если же инфекция серьезная, прибегают к антибактериальной терапии и применению местных антисептических препаратов.
При возникновении подтекания амниотической жидкости беременность стараются сохранить до последнего, в некоторых случаях подтекание самоустраняется, при упорном подтекании также проводится антибактериальная терапия, а при инфицировании плодного пузыря оперативное родоразрешение.
Профилактика
Если у вас имеются частые и обильные выделения, начиная с 10 недели беременности, не стоит опасаться и бить тревогу. Несмотря на то что выделения являются физиологичным процессом, это говорит о том, что к женскому организму во время беременности нужно относиться внимательнее.
Обязательно соблюдайте личную гигиену и систематично принимайте водные процедуры. В случае с обильными выделениями можно и нужно использовать гигиенические прокладки для беременных.
Что необходимо знать женщинам, у которых обильные водянистые выделения? Абсолютно у всех людей в промежности температура тела выше, чем на остальных кожных покровах – это связано с анатомическими особенностями строения тела человека.
Когда в области промежности появляется большое количество выделений, что неизбежно ведет за собой образование влажной и теплой среды, появляются все условия для развития инфекционного процесса, с которым и нужно бороться путем тщательного соблюдения личной гигиены.
Следите за выделениями на протяжении всей беременности, особенно на поздних сроках. При внимательном и ответственном подходе к собственному здоровью во время беременности вам удастся родить здорового и крепкого малыша.
Автор: Николай Добродицкий, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о выделениях при беременности
Источник
Водянистые выделения при беременности: норма или патология?
Период вынашивания долгожданного малыша – один из самых ответственных этапов в жизни женщины. В ее мире происходят кардинальные перемены, в частности – в организме. Любые изменения настораживают будущую маму. Самым распространенным явлением, которое сопровождается многочисленными вопросами, являются различного рода выделения из влагалища. Нормой и одновременно патологией являются водянистые выделения при беременности. Давайте же разберемся в каких случаях появления такого признака стоит беспокоиться, а в каких нет.
Причины появления водянистых выделений при беременности
Гинекологи-акушеры утверждают, что в основном прозрачные и белые жидкие выделения при беременности – являются нормой, при условии что они не кровянистые и не сопровождаются болезненными ощущениями. Они могут быть без запаха или же с его присутствием, тягучими или как водичка. Последние – самые распространенные.
Обнаружив у себя таковые, следует сразу исключить излитие амниотической жидкости. Околоплодные воды имеют специфический сладковатых запах и выраженный желтый оттенок. При наличии этих характеристик нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку тут речь идет об угрозе для плода и мамы. Не все женщины способны выявить подтекание амниотической жидкости, поэтому если вы выявили у себя интенсивные выделения прочтите статью “как отличить околоплодные воды от обычных обильных выделений”
Слизистая оболочка покрывающая женские половые органы продуцирует слизь в течение всей жизни. Такая слизь, которая вырабатывается секретами шейки матки, называется цервикальной. В разные периоды эти выделения имеют различную консистенцию.
Так, например, первому дню менструального цикла характерны жидкие выделения как вода. Именно он способствуют легкому проникновению сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. С наступлением овуляции это – уже более густые прозрачные выделения, которые выполняют барьерную функцию, защищая внутреннюю среду от попадания микробов, различных инфекций и бактерий, что позволяет обезопасить будущий эмбрион.
Выделения на разных этапах беременности
В зависимости от срока вынашивания плода, водянистые выделения во время беременности имеют место быть и меняют свой характер. Нормальными считают прозрачные выделения при беременности на протяжении всего периода вынашивания малыша. Все эти изменения обусловлены смещением баланса гормонального фона и доминированием тех или иных гормонов.
Жидкий секрет в первом триместре (1 – 12 неделя)
Именно под активным воздействием гормона прогестерона выделения на ранних сроках беременности имеют столь обильный характер. Секрет в период с 5 и по 10 неделю беременности становится более густым и вязким благодаря этому гормону.
Водянистые выделения на ранних сроках не должны быть чрезмерно жидкими. Женщины имеющие, водянистые выделения при беременности на ранних сроках должны знать, что наличие таковых может свидетельствовать о воспалении или другом недуге. На этом этапе секрет не должен отличаться от обычного, он не имеет запаха, не вязкий, не имеет творожистой консистенции, достаточно скудный. Наличие этого симптома является поводом к обращению к гинекологу.
Учтите, что первый месяц беременности иногда еще может сопровождаться кровянистыми выделениями. В 8% случаев возможно сохранение менструации до пятой – седьмой недели такого положения.
Водянистые выделения во втором триместре (13 – 27 неделя)
А вот выделения при беременности во втором триместре приобретают более жидкий характер, и беспокоиться по этому поводу не нужно. Слизь на 13 неделе начинает вырабатываться секретами уже под активным влиянием эстрогенов, которые делают ее жиже и водянистее. Она не имеет запаха, как правило – не сопровождаются болезненными ощущениями и прочими дискомфортными симптомами. Выделяющие секреты под влиянием гормонального изменения, делают их более водянистыми, и это нормально.
Не стоит забывать, что одиннадцатая и 25 неделя беременности – два самых важных, переломных этапа, и именно в эти моменты следует особо обратить внимание на характер выделяемого секрета.
Выделения во втором триместре обычно не имеют специфического запаха. Если же имеется неприятный аромат, лучше обратиться к врачу.
Выделения как водичка в третьем триместре (28 – 40 неделя)
В третьем триместре количество продуктов секреции продолжает увеличиваться. Продуцируемая слизь все еще подконтрольна эстрогену, уровень содержания которого увеличится практически в двадцать раз и усилит количество жидких выделений на 35-37 неделе беременности.
Этот гормон влияет на шейку матки, где располагаются слизистые секреты. В следствие этого слизь становится жидкой, и больше похожей на урину, поскольку приобретает немного желтый оттенок.
Выделения на 25 неделе беременности и все последующие – результат активной выработки эстрогена. Они обильны и достигают максимальной разжиженности на 38-39 неделе.
Когда водянистая слизь является патологией?
Вышеперечисленные изменения в характере выделяемой слизи на всех сроках “интересного положения” являются нормой. Если же вы заметили какие-либо отклонения или изменения, то это может быть признаком гинекологического заболевания или патологии.
Слизь может носить определенный характер и сопровождаться такими признаками:
- Приобретение определенного оттенка. Она может быть темно-желтой, коричневой, зеленой, красноватой. Прозрачные выделения при беременности – это норма, все остальные – повод для обращения к специалисту.
- Изменение консистенции и структуры. Если заметны липкие выделения, пенистые, творожистые или с комочками – это признаки патологии.
- Неприятный запах (гнилой, сладковатый, рыбный, молочный) может означать инфекцию.
- Болезненные ощущения, отечность, зуд, жжение, раздражение, новообразования в слизистых также свидетельствуют об отклонениях в норме.
- Боль при мочеиспускании, тянущие ощущения внизу живота, увеличение температуры тела также может служить поводом для обращения к врачу.
Гигиена при интенсивных жидких выделениях
Во время вынашивания ребенка женский организм особо уязвим для атаки инфекций, бактерий и микробов. Крайне важно предупредить попадание таковых внутрь, что чаще всего происходит именно через половые органы. Поэтому если установлены прозрачные выделения во время этого особого положения, обязательно соблюдайте следующие правила гигиены:
- Принимать душ нужно, как минимум, два раза в день. Поскольку выделения блокируют и задерживают посторонние организмы, – их нужно смывать и устранять как можно чаще. Если нет возможности воспользоваться душем, то следует хотя бы подмываться каждые 3-4 часа.
- Как можно чаще менять нижнее белье.
- Использовать специальные средства интимной гигиены с натуральными компонентами, которые поддерживают ph баланс кожи и слизистых оболочек.
- Рекомендуется использование ежедневных гигиенических прокладок. Но к их выбору следует подойти с особым вниманием. Следует выбирать самые качественные изделия, не содержащие искусственных пропиток и синтетических материалов.
Соблюдая эти нехитрые рекомендации вы избежите неприятностей, в виде инфекций.
Источник