Витамины для беременных на 26 неделе беременности

Вопрос необходимости приема витаминных комплексов во время вынашивания ребенка вызывает немало споров как у будущих мам, так и у врачей. Одни женщины считают такие препараты «химией» и сомневаются в их эффективности, другие уверены, что овощи, фрукты и другие продукты в магазинах неспособны обеспечить достаточный уровень минеральных и витаминных веществ, поэтому без приема добавок не обойтись.

Акушеры-гинекологи акцентируют внимание на том, что будущим мамам нужны не просто мультивитамины, а специально разработанные для них комплексы. В таких препаратах учтены и повышенные потребности в витаминах в целом в период планирования или ожидания малыша, и их влияние на развитие эмбриона в разные триместры.

Женщинам в положении требуется больше как витаминов, так и минералов. Это объясняет повышенный аппетит многих будущих мам и употребление продуктов, которые раньше им не особо и нравились. Так их организм пытается восполнить элементами из пищи те вещества, которые необходимы для развития крохи в конкретный период.

Согласно исследованиям, нехватка фолиевой кислоты, витамина Е, железа, йода и витаминов группы В значительно повышает риск как осложнений в протекании беременности, так и пороков развития и болезней у новорожденных.

Наиболее важные витамины.

• Фолиевая кислота – один из самых значимых для будущих мам витаминов группы В. Активные метаболиты этого соединения, называемые фолатами, принимают участие в синтезе РНК и ДНК. Их нехватка на ранних сроках может нарушить формирование нервной системы малютки и вызвать несовместимые с жизнью пороки. Помимо этого, фолиевая кислота влияет на образование сосудов в плаценте и препятствует ее преждевременной отслойке. Принимать такой витамин во время беременности рекомендуют в дозировке 400-800 мкг в сутки.
• Витамин Е не менее важен в первом триместре, поскольку он влияет на образование половых гормонов, необходим для развития плаценты и способен защищать мембраны клеток от повреждающего действия агрессивных радикалов. Потребность в данном витамине в период вынашивания возрастает в 1,5 раза, поэтому женщина в положении должна получать его в дозе минимум 10-15 МЕ каждый день.
• Другие витамины группы В используются для обменных реакций, формирования нервной ткани, образования нейромедиаторов, синтеза гемоглобина и многих других процессов. Под их действием питательные вещества усваиваются полноценно. Они обязательно включаются в комплексы для будущих мам.
• Витамин С нужен для поддержания иммунитета женщины, а также участвует в синтезе коллагена. Кроме того, этот сильный антиоксидант ускоряет заживление повреждений, влияет на проницаемость капилляров, усвоение глюкозы и всасывание железа. Нормой аскорбиновой кислоты для женщины в положении считают 70-100 мг в сутки.
• Витамин Д способен образовываться в коже под действием солнечного света, поэтому его дефицит часто наблюдается в осенне-зимний период. Благодаря этому соединению регулируется обмен кальция и фосфора. Будущие мамы должны получать его ежедневно в количестве 400-600 МЕ.
• Витамин А нужен для многих обменных процессов, участвует в дифференцировке тканей эмбриона (в частности, костей и эпителия) и развитии плаценты. Всем известно также положительное влияние ретинола на зрение, однако его избыток представляет опасность и может стать причиной аномалий развития у крохи. Безопасное количество витамина А в сутки для беременной – 2500-3300 МЕ.

Наиболее нужные минералы и микроэлементы.

• Железо используется в синтезе гемоглобина и тканевом дыхании. При недостатке такого элемента кислород хуже поступает в клетки, что чревато разными нарушениями развития плода. Дефицит железа провоцирует анемию, которая ухудшает состояние будущей мамы, вызывая слабость, упадок сил, сонливость, раздражительность, тахикардию и прочие симптомы. Присутствующее в поливитаминах железо усваивается лучше благодаря сочетанию с аскорбиновой и фолиевой кислотами. Его оптимальной дозировкой в сутки для будущих мам считают 30 мг.
• Кальций является важным элементом не только для формирования костей, но и для передачи импульсов по нервным волокнам. Помимо этого, без участия кальция не будет происходить сокращение мускулатуры и нарушится свертывание крови. Женщина в положении должна получать такой минерал в количестве 1000-1500 мг каждый день (большую часть из пищи).
• Йод важен как на раннем сроке беременности, так и во 2-3 триместрах. Такой микроэлемент влияет на образование гормонов щитовидной железы. Его дефицит нарушает обмен веществ и может сказаться на умственном развитии младенца. Ежедневное поступление йода в организм будущей мамы должно составлять 200 мкг.
• Цинк воздействует на синтез некоторых гормонов, среди которых инсулин. Такой элемент ускоряет регенерацию тканей и влияет на скелетную систему плода. Его достаточное поступление во время беременности (11 мг в сутки) уменьшает риск внутриутробных патологий.
• У магния отмечают способность нормализовать давление крови при его повышении и успокаивать нервную систему. Такой макроэлемент включают в комплексы для будущих мам, чтобы снизить риск прерывания беременности, предотвратить преэклампсию и преждевременные роды. Его суточная дозировка для женщин в ожидании малыша – 400-500 мг.

Большинство поливитаминов для беременных принимают лишь раз в день, но есть и исключения, поэтому режим приема необходимо уточнять. Пить такие добавки рекомендовано в утреннее время, чтобы компоненты таблеток не влияли на засыпание и качество ночного сна. Также важно соблюдать такие рекомендации.

• Нельзя назначать витаминные комплексы самостоятельно. Подбирать подходящую добавку будущая мама должна вместе с врачом, который наблюдает ее во время вынашивания, ведь у каждого из комплексов имеются свои особенности и ограничения.
• Прежде чем начать пить купленные поливитамины, ознакомьтесь с инструкцией, отыщите на баночке или коробке сроки годности, а также убедитесь в целостности упаковки. Принимать просроченный препарат, например, если он остался от предыдущей беременности, недопустимо.
• Запивать поливитамины лучше всего негазированной водой. Раскусывать таблетку в большинстве случаев не стоит, так как это повредит ее оболочку и скажется на всасывании активных веществ. Однако некоторые витамины делить можно, о чем подсказывает наличие на таблетке риски.
• Превышать назначенную доктором суточную дозу витаминов опасно. Избыток их компонентов приносит не меньше вреда, чем их дефицит. По этой причине не следует одновременно принимать несколько комплексов.
• Курс применения мультивитаминов зачастую длится 1 месяц, после чего делают небольшой перерыв. Однако уточнить длительность приема желательно у специалиста.

Женщина не должна пить мультивитаминные комплексы, если у нее:

• выявлена индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам добавки;
• есть симптомы гипервитаминоза А или Д;
• обнаружена мочекаменная болезнь;
• есть нарушения в обмене меди;
• анализы показали избыточное содержание в крови кальция или железа;
• диагностирована В12-дефицитная анемия.

Препараты с таким названием выпускаются известной компанией «Байер» и известны своим качеством. Наиболее востребованным среди них является «Элевит Пронаталь» – добавка, которую используют с 13-й недели вынашивания до самих родов. Это желтые продолговатые таблетки, содержащие 12 витаминных соединений и 3 минерала, а также 4 микроэлемента.

Средняя цена 30 штук – 600-700 рублей. Для раннего срока отдельно разработан комплекс «Планирование и Первый триместр», основой которого выступает 12 витаминов и 8 минеральных веществ. Особенностью таких мультивитаминов является наличие фолатов, которые максимально усваиваются в организме будущей мамы (их называют «метафолином»). Сами таблетки белого цвета, овальной формы, стоят примерно 500 рублей за 30 штук.

Американская компания «Юнифарм» тоже предлагает беременным два мультивитаминных комплекса. Базовой добавкой является «Витрум Пренатал», в которой есть не только 10 самых важных витаминных веществ в подходящих для будущих мам дозировках, но и три минеральных компонента – железо, кальций и цинк.

Такие таблетки отличаются вытянутой формой, розовым цветом, стоят около 500 рублей за 30 штук. Усиленный состав витаминов и намного больше минеральных соединений есть в комплексе «Витрум Пренатал Форте». Добавка включает йод и бета-каротин. Она представлена серыми продолговатыми таблетками со средней ценой 500-600 рублей за 30 штук.

Линейка таких австрийских мультивитаминов для будущих мам полностью называется «Femibion Natalcare» и представлена 2 добавками. Под номером «1» выпускаются розовые овальные таблетки, предназначенные для женщин на раннем сроке беременности (в первые 12 недель). Они являются источником 10 витаминов и йода.

Такие же таблетки входят в состав комплекса «Фемибион 2», принимаемого с 13 недели до конца вынашивания, но в добавке под номером «2», помимо 30 таблеток, есть такое же количество желтых мягких прозрачных капсул, содержащих дополнительную дозу витамина Е плюс важную для развития мозга и зрения малыша омега-3 жирную кислоту, которую сокращенно обозначают ДГК. Еще одним плюсом «Фемибиона» является наличие в составе метафолина. Средняя цена одной пачки комплекса №1 составляет 500 рублей, препарата №2 – 900-1000 рублей.

В комплексе «Мама» этого бренда есть 11 витаминных соединений, дополненных 7 минералами. Добавка включает наиболее важные для будущей мамы и плода вещества, предупреждающие пороки нервной системы и анемию. За баночку с 30 продолговатыми коричневыми таблетками нужно заплатить около 200 рублей.

Кроме того, российская компания «Отисифарм» предлагает три мультивитаминных комплекса «Компливит Триместрум». Их состав соответствует потребностям беременных в каждом триместре и включает 22 макронутриента в каждой таблетке. Еще один плюс «Триместрума» – особая технология производства, благодаря которой все элементы совместимы и действуют максимально эффективно. Средняя стоимость одной пачки – 300 рублей.

Кто-то заказывает витамины за границей, считая, что жевательные американские таблетки, финские или японские препараты более натуральные и безопасные.

Сравнение составов самых востребованных, судя по отзывам специалистов, витаминных добавок для будущих мам отображено в таблице (учтены суточные дозировки, рекомендованные производителем).

Отдельно рассмотрим их плюсы и недостатки, основываясь на опыте применения женщинами в положении и их отзывах:

Конечно, если женщина не хочет принимать комплексные витамины, она может обойтись и без них. Однако нужно учитывать то, что во время беременности все питательные вещества поступают к малютке из маминого организма, даже если это будет ей во вред. И поэтому авитаминоз и гипотрофия у новорожденных младенцев практически не встречается, даже если женщина, скажем, веган. Однако и цена за такой выбор будет высокой.

Тело мамы будет отдавать крохе все, что требуется малышу, поэтому после родов и грудного вскармливания женщина рискует увидеть жидкие волосы, слоящиеся ногти, бледную кожу с мелкими морщинами. Самочувствие без дополнительного приема поливитаминов тоже ухудшится, появятся жалобы на слабость, упадок сил, головокружения, дискомфорт в желудке и так далее.

Что касается времени года, то наиболее часто поливитамины назначаются в зимний период, весной или осенью. Летом же будущим мамам рекомендуют употреблять больше натуральных источников таких веществ – зелени, фруктов, ягод, овощей.

Благодаря приему мультивитаминных добавок:

• повышаются защитные силы, поэтому организм будущей мамы лучше противостоит атакам вирусов и простудным болезням;
• сглаживаются проблемы с питанием, например, если у женщины сильная тошнота вследствие раннего токсикоза;
• поддерживается работа всех внутренних органов;
• уменьшается вероятность врожденных патологий у плода;
• скелет и все органы крохи развиваются правильно;
• снижается риск прерывания беременности и проблем с плацентой;
• улучшается работа ЦНС и общее состояние беременной;
• организм будущей мамы подготавливается к родовой деятельности и кормлению грудью.

Государство поддерживает будущих мам и обеспечивает женщин, которые состоят на учете в женской консультации, важными для них лекарствами. Среди них есть и витаминные препараты, которые положены с 30-й недели беременности, а если женщина ожидает сразу нескольких малышей, то с 28-й недели. Оплата таких комплексов производится за счет средств родового сертификата. Если витаминная добавка стоит не дороже 990 рублей, то она предоставляется беременной бесплатно. При более высокой цене будущая мама может получить скидку в размере 50%.

Такая льгота призвана укреплять здоровье беременных. Витамины выписывает наблюдающий женщину акушер-гинеколог один раз, предлагая один препарат из перечня бесплатных средств, который должен быть в каждой женской консультации. В такой список входят и популярные поливитамины, и монопрепараты, например, «Витамин Е», «Калия йодид», «Ферретаб комплекс» или «Фолиевая кислота».