Виды стимуляции на 41 недели беременности

41 неделя беременности

Наступила 41 неделя беременности, а роды не начинаются? Скорее всего, вы встревожены. Но не стоит начинать переживать раньше времени. Не забывайте, что нормальные сроки для появления малыша на свет — с 38 по 42 неделю беременности.

Почему ребёнок может родиться раньше или позже 40 недель?

Несмотря на то, что сегодня существуют относительно точные способы определения сроков беременности (с помощью календаря беременности, ручного обследования, при использовании УЗИ), не всегда беременная рожает именно в тот день, на который ставится дата родов. Имеет значение наследственность, возраст будущей мамы, количество беременностей в анамнезе.

А также стоит помнить о том, что менструальный цикл у каждой женщины разный. И сроки беременности высчитываются по среднему значению, а оно равняется 28 дням.

Но бывает, что цикл короче или длиннее средних показателей, что влияет на дату родов в данном случае. Именно поэтому вам не стоит нервничать из-за задержки родов. Вполне возможно, что вы родите в ближайшие дни или даже на следующей неделе, а в 42 недели малыш ещё не считается переношенным. В любом случае на таком сроке беременности вы будете находиться под наблюдением врачей, которые проведут все необходимые исследования и анализы, чтобы убедиться в том, что с вашим малышом всё по-прежнему хорошо.

Необходимые исследования и анализы

Гинекологу очень важно в последние недели не пропустить ухудшение состояния малыша в материнской утробе, да и самочувствие будущей мамы должно быть в порядке. Поэтому кроме обычных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови) могут быть назначены кардиотокография плода и УЗИ на 41 неделе беременности. Для чего проводят эти исследования? С их помощью можно исключить такие патологии, как маловодие и многоводие, а также гипоксию плода, связанную со старением плаценты. К слову, старение плаценты — это совершенно естественный процесс, который происходит уже к концу беременности для того, чтобы после появления на свет малыша послед (плацента) также вышел без всяких проблем. Помимо этого можно оценить зрелость шейки матки, которая укажет на её готовность к родам. В норме она уже должна стать размягчённой и даже может понемногу раскрываться.

Возможные проблемы

Как правило, врачи не считают необходимым стимулировать роды до 42 недель беременности, поскольку малыш ещё может родиться естественным путём и без признаков переношенности. Однако бывают осложнения, при которых женщине нужно поскорее родить, чтобы не потерять своего малыша.

Не раскрывается шейка матки на 41 неделе беременности

Данную проблему врачи обычно решают в условиях стационара. Причём есть несколько вариантов, как немедикаментозных, так и медикаментозных. Могут использоваться палочки из водорослей, которые, разбухая во влажной среде влагалища, немного расширяют шейку матки. А также они содержат в себе вещества, способствующие её размягчению. Таким образом, они подготавливают её к родам. Помимо этого есть медикаменты, воздействующие на шейку матки, ускоряя её созревание. Некоторые женщины отказываются от таблеток, но данные препараты совершенно безопасны для здоровья плода. Ну а в некоторых случаях нет других способов, кроме кесарева сечения, к которому врачи прибегают, чтобы малыш появился на свет здоровым. Если же вы пока находитесь дома, отличным способом воздействия на шейку матки будет половой акт с вашим партнёром. Простагландины, содержащиеся в сперме, также способствуют быстрому созреванию шейки матки.

Гипоксия плода

Заподозрить её изначально может и сама беременная, отметив, что число шевелений её крохи в течение дня заметно снизилось или, наоборот, увеличилось. Подтвердить гипоксию можно с помощью КТГ, регистрируя деятельность сердечно-сосудистой системы малыша, а также с помощью УЗИ, которое покажет, из-за чего могла возникнуть данная патология (по причине обвития пуповиной или старения плаценты, к примеру). Чаще всего такое состояние возникает из-за старения плаценты, которая уже не может обеспечить плод необходимым количеством кислорода и питательных веществ. Порой именно из-за развивающейся гипоксии у ребёнка может произойти опорожнение кишечника, и меконий попадает в амниотическую жидкость, которую малыш заглатывает. Это также не принесёт ему никакой пользы. Поэтому в таком случае может потребоваться помощь врачей, которые уже примут решение о способе родоразрешения.

Отслойка плаценты

Данная патология может возникать по ряду причин. Бывает, что детское место расположено низко и при малейшей физической нагрузке оно может отслоиться, т.е. произойдёт разрыв сосудов, с помощью которых плацента связана с маткой. Соответственно, при их повреждении происходит кровотечение, которое крайне опасно, как для мамы, так и для её малыша. Поэтому если вы видите кровь на прокладке и испытываете боль в животе, вызывайте скорую помощь. Редко может происходить отслойка плаценты, а кровянистых выделений при этом нет. Поэтому при появлении боли в животе непонятного происхождения обязательно сообщите об этом гинекологу, ведущему вашу беременность. Установить наличие скопления крови в матке можно с помощью УЗИ.

Читайте также:  Пошла уже 41 неделя беременности

Гестоз

Данное состояние начинается с таких симптомов, как повышение артериального давления, развитие отёков (о чём говорят избыточные прибавки в весе) и появление белка в моче. Для этого особенно тщательно в течение последних недель необходимо следить за увеличением веса и контролировать АД. При отсутствии своевременного выявления и лечения данной патологии состояние беременной может ухудшиться. Последняя стадия гестоза приводит к страданию всех систем организма, в результате чего будущая мама может впасть в кому. Поэтому беременных с гестозом направляют в стационар, где они круглосуточно находятся под наблюдением врачей. Там при необходимости назначают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь ребёнка и его мамы.

Также врачи могут принять решение о стимуляции родов или же экстренном родоразрешении, если беременность протекает с определёнными осложнениями, к которым можно отнести патологическое увеличение или снижение количества вод и тазовое предлежание плода.

Если беременность протекает без осложнений

В таком случае постарайтесь отбросить все переживания в сторону, хоть это и очень сложно. Вам не нужно напряжённо ждать прихода схваток или отхождения вод. У малыша ещё есть время, чтобы появиться на свет без всяких стимуляций совершенно здоровым. Давайте посмотрим, что происходит с вами и с вашим ребёнком на 41 неделе беременности.

Малыш готов в любой момент появиться на свет, ведь все системы его организма достаточно созрели для этого. Благодаря подкожно-жировой клетчатке он заметно округлился, и на его теле должны быть складочки-перетяжки, в которых может оставаться первородная смазка. Вес плода на 41 неделе уже превышает 3500 г, а рост колеблется от 52 до 54 см.

Сама беременная уже очень устала от своего положения, ведь путь был долгим и нелёгким. Но по-прежнему необходимо следить за изменениями, которые сигнализируют о каких-то процессах, происходящих в организме. Не только прибавки в весе и колебания артериального давления женщине нужно держать под контролем. Выделения на 41 неделе беременности тоже могут о многом рассказать. Так, изменение цвета и консистенции, а также запаха выделений говорят о наличии патогенной микрофлоры. Иными словами, нужно заподозрить наличие инфекции. Времени до родов осталось совсем немного, поэтому при появлении изменений нужно срочно обсудить это с врачом. При появлении крови, как уже было сказано выше, нужно поскорее вызвать бригаду скорой помощи. А если вы замечаете водянистые выделения, скорее всего, у вас отошли в воды. В таком случае вам нужно быстрее отправляться в роддом, ведь это один из предвестников родов.

Какие ещё признаки приближения родов можно назвать? Наступила 41 неделя беременности, отошла пробка — значит, вам совсем скоро предстоит рожать. В таком случае секс на 41 неделе беременности уже противопоказан. Также о скорых родах говорят опустившийся живот, болезненные тренировочные схватки и снижение аппетита. А вот если вы отмечаете у себя наступление истинных схваток, точно можно говорить о наступлении родов.

Стимуляция родов на 41 неделе беременности

И всё же многие беременные задаются вопросом, как вызвать схватки на 41 неделе беременности, потому что им не хочется переносить малыша. Мы не будем говорить о медикаментозных способах, применяемых медиками для стимуляции родов, ведь только сами врачи могут оценить целесообразность применения лекарственных средств. Что же можно сделать в домашних условиях, чтобы наступили роды на 41 неделе беременности?

  • Немного физической нагрузки не помешает. На таком сроке она послужит прекрасным стимулятором родовой деятельности. Выходя на прогулку, беременная может выбрать темп, который выше её обычной скорости. Быстрая ходьба приведёт к напряжению мышц. Также можно проводить дома уборку, заменив пылесос и швабру на веник и тряпку. Чем больше наклонов, тем лучше. Если дело происходит летом, а у ваших родственников есть огород, прополка — ещё один прекрасный вариант. А ещё можно выйти в подъезд и ходить вверх-вниз, пока вы не устанете. Главное, следите за своим самочувствием и обговорите это со своим врачом. Ведь если у вас наблюдается гипертония, данные нагрузки вам противопоказаны.
  • Чай из листьев малины считается стимулятором родовой деятельности. На ранних сроках беременности он может даже привести к выкидышу. А вот сейчас это прекрасное средство для того, чтобы приблизить наступление родов. Но напоминаем, обсудите это с вашим гинекологом.
Читайте также:  41 неделя беременности как вызвать роды

А вообще, вы можете просто задать вопрос врачу, как ускорить роды на 41 неделе беременности. Имея за спиной большой опыт ведения беременности, она может знать безопасные способы, которые вам помогут. К примеру, есть врачи, которые могут посоветовать принимать но-шпу и касторовое масло в определённой последовательности и дозировке. Главное, не пытаться всё это делать самостоятельно, чтобы не навредить своему малышу.

Рекомендации

Спокойствие, только спокойствие! Осталось совсем немного времени до рождения вашего ребёночка, а ваше состояние он чувствует, не забывайте. Если вы не в состоянии держать себя в руках, обратитесь к гинекологу, ведущему вашу беременность. Обсудите с ней свои тревоги, задайте все волнующие вас вопросы, посоветуйтесь насчёт способов ускорить роды. А помимо этого не забывайте о том, что все ваши документы должны быть собраны, причём их стоит носить с собой. Чтобы отвлечься от дурных мыслей, вы можете напомнить себе дыхательные техники, которые облегчат вам процесс родов. А также проверьте, всё ли у вас готово к появлению малыша в доме.

Источник

41 неделя беременности

Если наступила 41 неделя беременности, то кроха явно не спешит появляться на свет, но переживать пока рано. Во-первых, предполагаемая дата родов всегда рассчитывается с определенной погрешностью, поскольку даже момент зачатия мог произойти несколькими днями раньше или позже. Во-вторых, рождение ребенка — это маленькое чудо, и предсказать когда малыш захочет показать себя миру не возьмется ни одна гадалка. Кому-то просто надо чуть больше времени провести в мамином животике, кому-то чуть меньше. Беременность будет считаться переношенной спустя 10-14 дней после ПДР. И, скорее всего, врачи этого не допустят.

Однако на подобном сроке уже крайне желательно находиться под постоянным наблюдением специалиста. Многие это ошибочно связывают именно с риском «переходить», но дело далеко не в этом. Конечно, чем дольше малыш будет находиться в животике, тем плотнее станут хрящи его черепа и тем сложнее ему будет пройти через родовые пути, да и дополнительный вес не облегчает роды.

Однако главная опасность сейчас заключается в том, что физиологический срок беременности подходит к концу. Это не может не сказываться на плаценте. Она к 41 неделе сильно истончается и может перестать выполнять свои функции, что чревато гипоксией плода. Поэтому, чтобы постоянно «держать руку на пульсе», врачи советуют будущей маме отправиться в роддом. Сейчас беременной могут рекомендовать также пройти допплерографию, УЗИ и КТГ, особенно если подобные процедуры не проводились ранее.

К 41 неделе женщина уже устала от беременности. Из-за повышенной нагрузки у нее может побаливать низ живота, спина, кости таза, область промежности и крестца. Да и движения крохи сейчас могут быть отнюдь не безболезненными. Все чаще повторяются тренировочные схватки. Они также могут становиться болезненными или просто доставлять дискомфорт. Нередки на таком сроке и отеки конечностей. А проблемы со сном для многих становятся «нормой», поскольку выбрать удобное положение сложно. Кроме того, нормальному отдыху мешают частые позывы к мочеиспусканию.

Все это, а также томительное ожидание сказывается характере женщины. Будущая мама может стать нервной. Ее могут посещают приступы раздражительности и плаксивости. В этом отношении помещение будущей мамы в роддом может оказаться своего рода «терапией», поскольку там она будет не одинока в своих переживаниях.

Несмотря на то, что беременность на 41 неделя еще не считается переношенной, врач уже сейчас может принять решение о стимуляции родовой деятельности. Показания к этому остаются прежние:

  • дисфункция плаценты;
  • заболевания матери;
  • слишком крупный плод;
  • инфицирование амниотической жидкости или ребенка;
  • маловодие и многоводие;
  • отсутствие схваток после излития околоплодных вод и другие.

Речь в данном случае идет о медицинской стимуляции родовой деятельности посредством препаратов и механических воздействий. При этом врачи подберут индивидуальную схему, исходя из состояния женщины и степени готовности ее организма к родам.

Основными методами стимуляции родовой деятельности являются следующие:

  1. Амниотомия

    Она представляет собой вскрытие плодного пузыря, что должно вызвать начало родовой деятельности. В этом случае давление в матке падает, и головка ребенка начинает сильнее упираться в шейку матки, в результате чего происходит ее раскрытие. Проводить подобную процедуру возможно только при частичном раскрытии шейки матки.

    Несмотря на устрашающий вид инструмента (специальный крючок) данная процедура абсолютно безболезненна. Тем ни менее, она несет в себе определенные риски. При проведении манипуляции существует опасность выпадения пуповины и занесение инфекции, особенно если схватки так и не появились.

    Использование простагландинов. Это гормоны, действие которых направлено на размягчение шейки матки, приводящее к ее раскрытию. Чаще всего осуществляется местное воздействие при помощи смоченных в препарате тампонов, вагинальных таблеток, маточных колец или геля. Есть также формы препаратов в таблетках и растворы для инфузий, но они применяются значительно реже.

    Подобная процедура показана, если на момент стимуляции шейка матки остается плотно сомкнутой, удлиненной и не готова к естественному раскрытию.

  2. Препарат мифепристон

    Он выпускается в форме таблеток и является синтетическим веществом подавляющим действие прогестерона. Действие препарата направлено на вызов интенсивных сокращений матки (схваток).

  3. Окситоцин

    Данный препарат наиболее часто применяется для стимуляции родов. Обычно проводятся капельницы с его использованием. Систему с окситоцином могут установить прямо в родильном боксе, схватки же с его использованием обычно наступают в течение 30-60 минут. Как только родовая деятельность начинается, капельницу снимают. Этот и предыдущий препарат используют только в случае, когда шейка матки имеет достаточную степень зрелости и уже частично раскрылась.

  4. Катетер Фолея

    Данный способ, в отличие от предыдущих, используется, если необходимо подготовить шейку матки к рождению малыша. В этом случае в цервикальный канал вводится небольшой баллон, который затем наполняется физраствором. Он оказывает дополнительную стимуляцию шейки матки, заставляя ее раскрыться.

    По такому же принципу издревле использовали сухую ламинарию (стебли морской капусты). Их вводят вместо катетера в цервикальный канал, плотно утрамбовывая. Под воздействием слизи растение разбухает и растягивает шейку матки. И в первом и во втором случае инородное тело остается в цервикальном канале до самопроизвольного выпадения, либо в течение 24 часов.

    Преимуществом данных средств является их полная безопасность для ребенка, однако они могут оказаться весьма болезненны для будущей мамы.

  5. Отслаивание плодных оболочек

    Еще одна абсолютно безопасных для малыша процедура — отслаивание плодных оболочек. Она проводится на гинекологическом кресле, где доктор аккуратно отделяет плодный пузырь от нижних отделов матки. Иногда данную манипуляцию нужно провести несколько раз. Недостатком данной манипуляции также является ее болезненность для женщины.

Читайте также:  Запор при беременности 41 неделя

Однако все это медицинские способы стимуляции родовой деятельности. Часто сама будущая мама старается приблизить момент встречи со своим малышом. Какие же средства будут достаточно безопасны и при этом эффективны для стимулирования родовой деятельности?

Конечно, находясь в роддоме уже достаточно сложно осуществлять интимные контакты с супругом. Хотя это по-прежнему хороший метод подготовки шейки матки к родам и вызова ее тонуса. Но что делать, если теперь женщина ограничена стенами медицинского учреждения?

  • Находясь в палате можно проводить стимуляцию сосков. Тем более если их форма далека от идеала — скоро это станет очень важным.
  • Никто не отменял небольшую физическую нагрузку в виде приседаний. Можно стараться больше ходить по коридорам и лестницам.
  • Усиленная перистальтика кишечника может способствовать началу родовой деятельности. Мягкие слабительные средства, а также продукты, которые прежде использовались для борьбы с запорами, могут ускорить появление малыша на свет. Наиболее часто с этой целью применяется касторовое масло. Им можно заправлять салаты или употреблять натощак по 1 столовой ложке 3 раза в день. По этой же причине для вызова родов иногда применяется клизмы, например со слабым раствором соли. Самое главное помнить, что любые слабительные препараты должны быть одобрены врачом.
  • Существуют и народные средства стимулирования родовой деятельности, например, с этой целью используются сок красной смородины (утром натощак) и отвар листьев малины, который можно употреблять 2-3 раза в сутки.

Перед применением того или иного народного средства целесообразно посоветоваться с наблюдающим беременную врачом. Страх тут ни к чему. Гинеколог также как и будущая мама заинтересован в том, чтобы кроха родился в срок и был здоров. Возможно, женщину даже удивит, когда она получит еще несколько рекомендаций из уст медперсонала.

Самое же главное — успокоится и не нервничать. Страх сейчас — злейший враг началу родового процесса. Стресс будто дает сигнал организму отсрочить событие, с которым связано так много переживаний. Поэтому не забывайте расслабляться, читайте соответствующую литературу продолжайте наслаждаться своим положением. Вскоре о беременности придется только вспоминать с теплом и некоторой долей ностальгии.

Столь поздний срок так же не повод прекращать ухаживать за собой. Необходимо продолжать использовать увлажняющие средства, особенно если растянувшаяся кожа живота сильно зудит. А крема от растяжек не позволят им появиться буквально в последние дни перед родами. Позволяйте себе больше отдыхать, расслабляйтесь и набирайтесь сил. И, конечно, ничего не бойтесь — современная медицина сделает все чтобы малыш появился на свет здоровым и крепким.

Источник