Ветрянка на 37 неделе беременности опасна

Всем привет, долго я осмысливала и решалась написать историю о том как моя прекрасная беременность в один день омрачилась инфекционным заболеванием под названием ветряная оспа.

На тот момент не было ни одной толковой информации от будущих мам или мам,которые с этим столкнулись, а какая была то делилась 50/50 от у моей родственницы малыш с такими-то проблемами по итогу(……) или ребенку 5-10 лет и с ним все отлично,а также отправили на аборт или произошел выкидыш.

Дорогие врачи, что по ним…очень часто был произнесен сухой ответ «Надо было лучше подготовиться к беременности» или наукой до конца не изучено что возможно…нуу, будем наблюдать.

Вот теперь начну историю, которая надеюсь никогда не пригодится здесь на просторах интернета, а если как мне пришлось встретиться с этой болезнью во время беременности, то девочки Добро пожаловать!

Вводная информация: возраст 28 лет, болела ветрянкой в 12 лет,срок беременности 13 недель. Все необходимые профилактические осмотры у специалистов прошла, все хронич.заболевания в ремиссии, в части гинекологии прошла полностью подготовку к беременности (в части анализов,узи итд). По сути я думала, что я в полной боеготовности и спала спокойно до 13 недели беременности.

Симптомы очень коротко : температура 3 дня начиналась с 37.4-38.9 не сбивалась толком, также быстро опять поднималась. Сопутствующих проявлений не было. Лекарства: парацетомол,обильное питье. на 2ые сутки вызвала скорую предложили госпитализацию в 1 инфекционную больницу в Москве. Осмотр гинеколога (мазки), инфекционист дежурный ставит диагноз ОРВИ. Что-то мне подсказывало дело нечистое и неладное поступила я в час ночи, положили в палату где были женщины действительно с ОРВИ/бронхитом/ангиной. Я почему-то надела маску и меняла каждые 2 часа, не спала толком, температура постоянно была 38+.

Не отпускала меня ситуация, что женщины действительно с четкими проявлениями болезни ОРВИ в этой палате, а я нет. Подошла к медсестрам уточнила есть ли отдельная палата, не потому что я какая-то особенная,а потому что у меня нет симптомов я сомневаюсь в происходящем. И славо Богу я была услышана ими, но все же ночь в маске вокруг таких же беременных женищин я провела.

Утром после завтрака меряя температура вокруг груди обнаружила пару паппул около груди, задумалась…похоже на пузырьки от ожогов. Было таких 2-4 штуки и больше нигде.

Важно локализация ветряной оспы: тело, конечности,лицо,голова. Примерно в таком порядке начинается сия инфекция.

Инфекционист свела это на аллергию, добавила доп осмотр по хрон.заболеваниям (почки)и была такова. В обед приехала бригада нефрологов осмотр был по полной программе. Отписка о состоянии здоровья в ремиссии. После полдника проснулась смотрю на тело и вижу прибавку в сыпи еще штук 15-20 по всему телу и конечности!!!!Бегу на дежпост прошу осмотреть меня потому что обеспокоена такой сякой аллергией. Медсестры их ужас в глазах я не забуду никогда, как будто я смотрела на происходящее со стороны. Стоит беременная раздетая с круглыми глазами с вопросом что это и позовите врача. Медсестры , которые друг на друга в один посмотрели и кинута фраза «Это то что я думаю??» «Да это то что ты думаешь» «немедленно, бегом в палату, и не выходить». Через пару мин влетает дежурный инфекционист осмотр ровно пару мин и вуаля диагноз у вас ветрянка срочно в отдельный бокс на 1 этаж.

Самый потрясающий врач этого отделения я очень благодарна ей Ревазян Наира Рубеновна, работала 6 дней в неделю каждый день по нескольку раз осмотр и назначения. Всеполностью поглащена работой и пациентами, мне просто повезло. Дай Бог ей здоровья!

Все последующие дни мое тело обсыпало и лицо и голову, промежность не было ни одного места где оспа не отразилась, но паппул в целом было не настолько критично. Живые места и целые участки даже были) Температура стабилизировалась как только высыпали паппулы.

Лечение Очень важно! парацетомол при температуре свыше 38-38.5, горло и ротовую полость полоскать хлорогексидином., в нос давали капли бесплатно так как в принципе часто у беременных ринит, но я не пользовалась названия не подскажу. Папупплы обрабатывать 2 раза в день. Мыться можно, кожные покрывы не травмировать(не бриться). Узи в боксе делали за 10 дней 3 раза. Гинеколог приходил тоже каждый день отвечал на все вопросы и делала допназначения. Есть побольше фруктов и все то что поможет поднять гемоглобин, который и так падает,а инфекция способствует дополнительно. с 12 неделе беременности разрешено и строго с 12! делается ежедневно 5 дней иммуноглубулин человеческий. Капельницы, снимающие интоксикацию.

Как только новые паппулы не появляются, а старые превращаются в болячки и корку считаем от этого момента 5 дней и вы больше не заразны. Нужно ли ложиться, если вы обнаружили самостоятельно ветрянку? Однозначно да! Не так как вы сами, но ваш малыш должен быть под наблюдением.

Так как вы неоднозначный пациент и гость, так сказать в больнице, знайте что придут посмотреть на раскрашенных все кто может и кому доступен вход. Даже завотделением пришел и ушел со словами «до 22 недели у вас есть выбор, что делать с беременностью…»

Важно помимо меня в бокс на следдень после того как меня положили туда привезли двух женщин 32 неделя беременности и 7 неделя беременности. Мы не теряли время никто, что удалось узнать!

ВАЖНО 1 скрининг и последующие при необходимости надо проходить , назовем их так «КРУТЫЕ» спецов в области УЗИ. Сейчас я не могу уже перечислить эту тройку, но если будет необходимость напишите мне я напрягусь и попробую вспомнить. Возглавлял тройку господин Медведев М.В (стоимость узи была в районе 7500).

Сразу отмечаю, что на узи можно увидеть то что доступно увидеть на узи ни больше ни меньше. И он увидит все, он действительно крутой в своей области. По своему опыту он подчеркнул, что может быть маловодие,многоводие, пороки у малыша: :глухота, слепота, заикание, задержка развития речи итд.

А теперь что имею по факту! Последующие скрининги и вся беременность проходила замечательно, никаких абсолютно никаких не было проблем. Ни у кого из нас троих. Все родили здоровых детей. Единственное у моего только ребенка есть небольшой шрам на теле неизвестного происхождения, сделано узи мягких тканей, осмотр педиатр сводится к тому что возможно последствия ветрянки, но вопрос очень спорный!

Итак, дорогие будущие мамы не надо бояться ветрянки во время беременности, но надо действительно лучше подготовиться к беременности сделать вакцину кто не болел или проверить наличие антител. Далее если у вас, как часто бывает, имелся контакт с человеком у которого опоясывающий лишай/ветрянка, а вы не болели ветрянкой, то ждать и наблюдать вплоть до 21 дня. Ветрянка не показатель к медицинскому аборту, только если есть грубые и жесткие пороки развития и то вы сами принимаете решение что и как вы будете делать и жить дальше. Обращайтесь в больницу, ложитесь под наблюдение и лечение врачей. Да, можно тихонько переболеть и дома, но еще раз как я писала выше думайте о малыше, а не о себе в первую очередь. Если вы заболели теперь все знаете в принципе что и как, если остались вопросы пишите в личные сообщения я обязательно вам отвечу!

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности. Одной из таких инфекций является ветряная оспа. Чем опасна ветрянка при беременности в 3 триместре, и какие последствия возможны? Об этом вы узнаете из нашей статьи.

В чем заключается опасность ветрянки в 3 триместре беременности

Ветряная оспа – широко известная в мире вирусная инфекция, отличающаяся своей высокой заразностью. Ветрянка у беременных в 3 триместре опасна в большей степени для плода, а не для мамы. Отметим, что инфекция несет угрозу плоду при заражении исключительно перед родами, то есть на 7 месяце (на 28 неделе, на 29 неделе или на 30 неделе) и на 8 месяце (на 34 неделе или 35 неделе), инфекция не опасна для плода, так как сформированная плацента вокруг «будущего ребенка» играет роль «барьера» для различных вирусов и бактерий. На 9 месяце (на 38 неделе или 39 неделе) ветрянка может существенно повлиять на ребенка, ввиду возможного развития врожденной ветряной оспы у новорожденного. При этом заражение может произойти во время родов или во время нахождения ребенка «в животике» мамы. В целом, риск инфицирования ребенка появляется с 36 недели беременности, то есть в период возможного начала родов, когда плод уже полностью сформирован и готов покинуть свою «девятимесячную обитель».

Стоит отметить, что если беременная заболела ветрянкой непосредственно перед родами (к примеру, за 3-4 дня), шанс развития ветряной оспы у новорожденного составляет 20%. Из всех случаев ветрянки новорожденных, около 30% заканчивались смертью малышей. Если заражение беременной произошло за неделю до родов, то вероятность развития врожденной ветрянки у ребенка ниже, а риск летального исхода, фактически исключается. Почему так происходит? Это объясняется работой иммунной системы матери. Если ветрянка поразила беременную за несколько дней перед родами, организм женщины не успевает выработать и передать ребенку необходимое количество антител для борьбы с инфекцией. При другом стечении обстоятельств, когда будущая мама заболела за неделю или более до родов, организм женщины успевает дать иммунный ответ вирусу, а так же передать выработанные антитела плоду.

Почему так опасна врожденная ветрянка

Дело в том, что организм новорожденного ребенка очень слаб и не имеет иммунной системы. Следовательно, ветрянка поражает не только кожный покров и слизистые оболочки ребенка. Инфекция наносит удар по всему организму сразу, включая центральную нервную систему, внутренние органы, мозг и т.д. При этом характерно тяжелое течение заболевания и нередко — развитие различных осложнений, таких как: ветряночный энцефалит, ветряночная пневмония, нарушения ЦНС и т.д. Так же ветрянка у новорожденного может принять атипичную форму, чаще всего – геморрагическую. При данной форме ветряной оспы наблюдается обширное поражение всего организма вирусом, протекающее очень интенсивно, что нередко заканчивается летальным исходом для новорожденного малыша.

Несмотря на столь печальные возможные последствия, грустить не стоит. На сегодняшний день при развитии врожденной ветряной оспы у новорожденных используется метод «пассивной иммунизации», что позволяет свести к нулю возможность смертельного исхода.  

Как избежать инфицирования при беременности в 3 триместре

Будущей маме во время беременности стоит соблюдать бдительность, так как она рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем своего будущего ребенка. Как мы выяснили, ветрянка и беременность на поздних сроках, в совокупности могут иметь печальные последствия. Для снижения риска инфицирования беременной предусматриваются определенные ограничения:

• Во время беременности не рекомендуется контактировать с детьми, так как дети могут быть переносчиками вирусных инфекций, а учитывая, что ветрянка заразна уже в периоде инкубации, определить «на глаз» болен ребенок или нет, вы не сможете;
• Во время беременности не рекомендуется посещать места скопления людей, так как в таких местах вероятность заражения достаточно высока (например, школы, дошкольные учебные заведения, офисы, торгово-развлекательные комплексы и т.д.);
• Во время беременности рекомендуется в обязательном порядке избегать контактов с людьми, имеющими явные признаки заболеваний (характерные высыпания на лице или руках, «простуда» на губах и т.д.);

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, стоит сдать кровь на специфические антитела классов lgG и lgM. Эти антитела появляются в крови на момент заражения ветряной оспой и благодаря их наличию, формируется устойчивый иммунитет в отношении возбудителя инфекции – вируса Varicella zoster. Если будущая мама ранее болела ветрянкой, она будет иметь пожизненный иммунитет и сможет передать свои антитела плоду, следовательно, риск инфицирования ветрянкой ребенка в утробе практически исключен.

Если женщина не болела ветрянкой и не имеет иммунитета, то стоит провести профилактическую вакцинацию против ветряной оспы. Вакцинация возможна при планировании беременности, во время беременности введение живой вакцины противопоказано. Зачем делать прививку против ветрянки? Живые вакцины имеют в составе живой вирус, но этот вирус выведен в специальных условиях и ослаблен, следовательно, введение вакцины против ветрянки здоровому человеку провоцирует иммунный ответ и способствует выработке иммунитета в отношении возбудителя инфекции. Иными словами, вакцинация во время планирования беременности защитит женщину от заражения ветрянкой на период беременности.

Если беременная в третьем триместре имела контакт с вирусом, то предусматривается экстренное введение иммуноглобулина. Данная процедура позволяет снизить риск появления инфекции, а так же ослабить течение болезни и уменьшить влияние инфекции на плод. Профилактическая инъекция иммуноглобулина производится не позднее 96 часов с момента контакта будущей мамы с вирусом.

Проявления ветряной оспы в третьем триместре беременности

Как протекает ветрянка в это время? Стоит отметить, что ветрянка в третьем триместре беременности не отличается от ветрянки при обычных условиях. У беременной женщины заболевание может принимать, как легкую форму, так и тяжелую. Однако, чаще всего инфекция протекает в среднетяжелой или тяжелой форме.

Начинается все с резкого повышения температуры, которая со временем может достигать отметки в 40 градусов. Сопутствующими симптомами ветрянки, помимо температуры, являются:

• Слабость и вялость всего организма;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах;
• Произвольные подергивания мышц и конечностей, судороги (наблюдается при температуре выше 39 градусов);
• Тошнота, возможна рвота;
• Кашель, насморк (не являются специфическими симптомами инфекции). Их появление провоцируется высыпаниями на слизистых оболочках носа и горла, что ведет к увеличенному выделению слизи. При появлении сухого кашля рекомендуется в кратчайшие сроки сообщить об этом лечащему врачу, так как кашель может стать сигналом развития пневмонии на фоне вирусной инфекции;

С момента появления первых симптомов ветряной оспы, через 1-3 дня появляются характерные высыпания в области головы и лица. Первые элементы сыпи напоминают укусы насекомых, но через несколько часов (максимум в течение суток), сыпь преобразуется в папулы (небольшие красноватые прыщики с прозрачной жидкостью внутри) и распространяется по всему телу, а так же на слизистых рта, горла и носа. Отметим, что высыпания на слизистых могут не появиться, в зависимости от уровня инфекционного поражения организма вирусом. Высыпания на теле доставляют серьезный дискомфорт беременной, так как сыпь постоянно чешется, а образовавшиеся элементы сыпи на слизистой могут сопровождаться болевыми ощущениями.

Обратим ваше внимание на еще одну особенность ветрянки – волнообразное течение. После первой волны высыпаний наступает небольшое затишье. Длится оно не более 2 дней. В это время беременная чувствует себя лучше, температура носит субфебрильный характер, новые элементы сыпи не появляются. После кратковременного затишья появляется новая волна высыпаний, и температура снова увеличивается. Цикл может повториться несколько раз.

Что делать, если будущая мама заболела ветрянкой

Прежде всего, стоит обратиться к квалифицированному специалисту. При этом нежелательно посещать больничные учреждения, а просто вызвать врача на дом. Если заболевание произошло на 9 месяце беременности, то женщину, скорее всего, госпитализируют. На случай заболевания ветрянкой за несколько дней до родов предусматривается небольшая родовая отсрочка, которая позволяет снизить риск развития врожденной ветряной оспы у новорожденного ребенка. При этом существуют два варианта развития событий:

• Ребенок родится абсолютно здоровым;
• Ребенок родится с ветряной оспой, но она будет протекать легко;

Если же, по каким-либо причинам родовая отсрочка невозможна, то лечение беременной производится с применением иммуноглобулинов и противогерпетических препаратов.

Если беременная была инфицирована на 7 или 8 месяце беременности, то лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях и носит симптоматический характер:

• Обильное употребление жидкости и включение в рацион питания свежих овощей и фруктов;
• Для обработки сыпи используются антисептические растворы («зеленка», «марганцовка», фукорцин и т.д.);
• Для снятия зуда можно использовать Каламин лосьон. Он безопасен на любых сроках беременности и не имеет побочных эффектов. Врач может назначить антигистаминные препараты, но их лучше оставить на случай крайней необходимости;
• Для борьбы с температурой можно использовать парацетамол, но как мы знаем таблетки при беременности – не лучшее средство. Поэтому стоит рассмотреть народные средства для снятия жара (растирания водкой, употребление клубники или клюквы и т.д.) Температуру стоит сбивать после отметки в 38 градусов;

В заключении

Ветрянка у беременных на поздних сроках представляет угрозу для здоровья малыша, но это не повод для паники, так как все это лечится. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалистам. Не болейте.

Читайте также

Ваш комментарий: