Узи беременность 20 недель и 5 дней

УЗИ на 20 неделе беременности: что смотрят, показатели нормы, расшифровка

УЗИ на 20 неделе беременности

Второй триместр (14-26 неделя) беременности считается самым лёгким периодом при вынашивании ребёнка. Будущую маму уже не мучает токсикоз, малыш в её животе начинает слегка шевелиться, чем, безусловно, радует её.

В этом триместре продолжается наблюдение за развитием плода, и УЗИ входит в список обязательных диагностических процедур. Рекомендованное время проведения второго скрининг-УЗИ — 20 недель беременности.

Для чего проводят УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20 неделе беременности проводится с целью:

  • Оценить параметры развития плода, сравнить их с нормативными.
  • Выявить/опровергнуть наличие у плода хромосомных либо генетических нарушений. Возможно, второй скрининг покажет те пороки, которые не были замечены при первом ультразвуковом обследовании.
  • Определить пол ребёнка. На данном сроке узнать, кто вскоре появится на свет, можно практически со 100% вероятностью (хотя ошибки, всё-таки бывают).
  • Оценить длину шейки матки и выявить возможные предпосылки к преждевременным родам (если длина шейки меньше нормы).
  • Определить количество амниотической жидкости. На сроке 20 недель может диагностироваться мало- или многоводие.
  • Оценить состояние пуповины, увидеть количество её сосудов.
  • Оценить функционирование плаценты, её зрелость, измерить её толщину.
  • Оценить кровоток в фето-плацентарном и маточно-плацентарном комплексе. Такое исследование называется доплерометрия.
  • Выявить патологии женской репродуктивной системы (например, миому и так далее).

Как подготовиться к УЗИ на 20 неделе беременности?

УЗИ на 20-ой неделе беременности не предполагает никакой подготовки. Беременным женщинам рекомендуется за 2-3 дня до УЗИ воздержаться от продуктов питания, вызывающих излишнее газообразование в кишечнике. В остальном никаких ограничений нет. На приём нужно прийти в спокойном, уравновешенном состоянии.

Как проходит УЗИ на 20 неделе беременности?

Для проведения второго планового УЗ-исследования женщина ложится на кушетку спиной. Ноги слегка сгибает в коленях. Для трансабдоминального обследования на оголённую часть живота пациентки наносится специальный гель. Далее врач водит датчиком по животу пациентки, стараясь подробно разглядеть малыша.

Что показывает УЗИ?

УЗИ в 20 недель беременности (показатели нормы в таблицах для расшифровки рассмотрим ниже) очень информативно и достоверно показывает, как развивается плод, насколько ему комфортно в утробе матери. Оценивается соответствие размеров плода установленному сроку гестации.

Важные моменты второго УЗИ — это осмотр внутренних органов плода и выявление их патологий.

Осмотр органов плода

К 20-й неделе у будущего ребёнка уже сформированы все внутренние органы. С помощью УЗИ врач оценивает их состояние, структуру степень зрелости. Он осматривает сердце, почки, печень, головной мозг, желудок. Также уделяется внимание оценке развития конечностей плода, его позвоночника, лицевых костей и так далее.

Подробный осмотр внутренних органов на УЗИ позволяет выявлять пороки сердца различного вида и прогнозировать дальнейшее течение беременности, а также оценивать уровень жизнеспособности ребёнка после рождения.

Основные показатели плода

Существует ряд показателей, по которым оценивается уровень развития плода:

  • БПP — это бипариетальный размер головы плода. На сроке беременности в 20 недель он примерно должен равняться 36 мм (плюс/минус несколько мм).
  • ЛЗP — лобно-затылочный размер. На 20 неделе этот параметр в норме должен равняться 56-68 мм.
  • Окружность живота плода. В 20 недель этот показатель должен в среднем равняться 144 мм (плюс/минус несколько мм).
  • Окружность головы плода. На 20 неделе беременности по норме ОГ может равняться 154-186 мм.
  • Длина бедренной кости (норма 26-38 мм).
  • Цефалический индекс, то есть отношение БПР к ЛЗР. Данный индекс позволяет точно идентифицировать тип, размер и строение головки плода.

Также на УЗИ оцениваются размеры малой и большой берцовой кости, лучевых костей, костей предплечья и других частей тела.

Плацента

При ультразвуковом исследовании обязательно оценивается состояние плаценты. В первую очередь нужно определить степень её зрелости. На сроке в 20 недель и вплоть до 27-й недели, как правило, степень зрелости оценивается как нулевая. Затем идет первая стадия — до 32-й недели. До 34-й недели по норме должна диагностироваться вторая стадия созревания плаценты, затем наступает третья. Чем больше срок беременности, тем старее становится плацента, тем труднее осуществляется процесс передачи питательных веществ к ребёнку.

Читайте также:  Рвота на 20 неделе беременности причины

УЗИ помогает увидеть место прикрепления плаценты к стенкам матки. Норма — прикрепление к задней стенке.

Важный параметр — толщина плаценты. Этот показатель должен постоянно увеличиваться. Например, если на ранних сроках плацента может иметь толщину 10-11 мм, то к концу третьего триместра (к 36-й неделе) толщина её может равняться 35 мм.

Преждевременное старение плаценты, её утончение, отслоение становятся тревожными сигналами, и в таких ситуация часто принимают решение о преждевременном родоразрешении.

Пуповина

Второе УЗИ предполагает подробное исследование пуповины, через которую происходит внутриутробное питание малыша.

Нужно осмотреть её сосуды — в норме их должно быть три. Существует и другой, более редкий, но не патологический вариант — когда пуповина имеет только два сосуда (вену и артерию). Во втором случае наблюдение за беременностью должно быть усиленным, так как вероятно, что на последних неделях беременности плоду будет не хватать того кислорода, который до него доходит по двум сосудам пуповины.

На втором УЗИ также обращают внимание на количество петель пуповины, проверяют, нет ли обвития.

Опасно ли УЗИ на 20 неделе?

Показатели практики проведения ультразвука во время беременности доказывают, что УЗИ на 20 неделе, как и на любом другом сроке, неопасно ни для женщины, ни для её плода. Это касается и обычного двухмерного УЗИ, и 3 или 4D.

Источник

20 неделя беременности

На вопрос, сколько месяцев составляют 20 недель беременности, можно смело ответить, что пройдено половину тревожного и счастливого пути на встречу с долгожданным малышом. 20 неделя беременности — счастливый период для будущей мамы: токсикоз и угроза отторжения плода на ранних сроках позади. Хорошее самочувствие придает уверенность в положительном завершении беременности.

Плод на 20 неделе беременности

Плод на 20 неделе беременности полностью сформировался. Рост и вес ребенка в 20 недель беременности с каждым днем увеличиваются. Уверенно выполняют свои функции:

  • Дыхательная система
  • ЦНС
  • Органы пищеварения и кроветворения.

Образуются и активно развиваются лёгкие будущего малыша. Но они пока не могут на сто процентов снабжать его растущий организм кислородом.

На этом сроке беременности появляются и становятся ощутимыми первые движения крохи.

Генерируется и развивается сетчатка глаз. Пузожитель пока не может полноценно видеть, однако он уже способен реагировать на и световые раздражители.

Биение сердца прослушивается стетоскопом.

Ребенок выглядит прекрасно: фото на 20 неделе беременности выявляет, как преобразились ручки и ножки крохи, на пальчиках выросли ноготки.

Головка малыша покрывается волосинками. Пушком обозначаются бровки и реснички. Внутриутробный ребенок, также как на свет, реагирует на звуки. Сейчас у крохи формируется звуковая память — он уже способен запоминать и отличать мамин голос и интонации.

Кожный покров утолщается, покрывается смазкой. Ребенок на 20 неделе беременности весит до 260 г, длина приближается к 15 см. Размеры плода свидетельствуют об успехах в созревании организма малыша. Плод на 20 недели беременности по размерам похож на маленький кокос.

Ощущения на 20 неделе беременности

20 неделя беременности приносит будущей маме причины для радости: зародившееся существо успешно развивается, напоминая о себе:

  • Шевелится и толкается.
  • Икает.
  • Плавает внутри матки, отталкиваясь от ее стенок.
  • Вздрагивает при мамином волнении.

Шевеление плода все сильнее ощущаются, но если это происходит часто, причиной может быть дефицит кислорода, а значит срочно нужно поставить об этом в известность доктора, ведущего беременность.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Двадцатая неделя беременности привносит и некоторые другие не совсем приятные ощущения: матка увеличивается, при этом растет давление на близлежащие органы, что вызывает:

  • изжогу,
  • запоры,
  • тошноту,
  • нарушение процесса мочеиспускания,
  • вздутие кишечника,
  • одышку.

При быстром увеличении живота появляются растяжки кожного покрова. Но если будущая мама не слишком быстро набирает вес, растяжки ей не страшны.

Лишний вес тоже сильно раздражает беременную, в таком случае время подумать, что происходит с аппетитом, и вспомнить, как выглядит тучная женщина перед родами.

Нередко мамы в ночное время ощущают судороги в икрах ног: организм сигнализирует о дефиците витаминов и микроэлементов. Этот факт должен быть известен доктору. Врач, ведущий беременность, укажет, каких витаминов не хватает для нормального течения беременности, поможет в составлении рациона питания, пропишет витаминные препараты.

Читайте также:  Утрожестан после 20 недели беременности

Часто будущие мамы отмечают выделения из сосков желтовато-белой жидкости. Вещество называется молозиво, оно будет служить пищей для крохи в первые дни после появления на свет. Если появилось молозиво, значит, началась подготовка груди к кормлению малыша.

Акушерская 20 неделя беременности характеризуется отечностями, которые не должны приводить в волнение будущую маму. Стоит волноваться только в случае быстрой прибавки в весе. В таком случае возникает подозрение на присутствие гестоза, при котором наблюдается сильное повышения уровня белка. При подозрении на гестоз назначается внеплановое УЗИ, чтобы оценить развитие внутриутробного ребенка.

Возможные проблемы

Боли и спазмы

На 20 неделе беременности у будущих мам появляются болевые ощущения:

  • в пояснице и спине;
  • в икрах ног;
  • в животе.

В пояснице и спине

Такое явление — результат давления на суставы, спинные мышцы в связи со смещением центра тяжести. Для профилактики боли разработаны упражнения, которые снимают нагрузку позвоночника.

В икрах ног

Нередко мамы в ночное время ощущают судороги в икрах ног: организм сигнализирует о дефиците витаминов и микроэлементов. Судороги также вызываются резким возрастанием массы тела, что ведет к нагрузке на ноги.

В животе

Живот на 20 неделе беременности требует пристального внимания. Даже слабое проявление боли может быть предвестником повышения тонуса матки, что нередко становится причиной выкидыша.

Кровотечения и выделения

Кровянистые выделения и длительные боли в животе нередко сигнализируют об опасности преждевременного прерывания беременности. Они также могут быть признаками отслойки, предлежания плаценты.

Без проявления боли кровянистые выделения после полового акта свидетельствуют о присутствии эрозии шейки матки. Нормальные выделения на 20 неделе беременности имеют:

  • светлую окраску
  • кисловатый запах
  • однородную консистенцию

Если выделения зеленого или желтого цвета, имеют творожистую консистенцию, это указывает на факт начала инфекционного поражения организма. Чувство жжения, зуда во влагалище подтверждает предполагаемую опасность и является причиной внеочередного посещения врача.

Во 2 триместре кровянистые выделения наблюдаются намного реже, чем это происходит в начале беременности. Кровянистые выделения на 20 неделе беременности свидетельствуют о присутствии патологии. Причинами кровянистых выделений в этот период являются:

  • Предлежание плаценты. Диагностируется в случаях перекрытия тканью плаценты внутреннего маточного зева.
  • Отслойка плаценты. Выделения с кровью свидетельствуют о нарушениях в работе плаценты.

Оба вида патологии могут привести к преждевременному прерыванию беременности. Не опасными считаются слабые кровянистые выделения в дни менструального цикла до беременности.

Замершая беременность на 20-й неделе беременности

Замершая беременность не является характерной для поздних сроков беременности, однако она случается. Прекращение развития и гибель плода происходят по различным причинам, среди которых выделяют:

  • Нарушения в эндокринной системе.
  • Влияние негативных факторов.
  • Нарушения в процессе выработки прогестерона.

Симптомы замершей беременности женщина должна знать, чтобы незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Первым признаком патологического состояния является остановка роста живота и шевеления малыша. Диагностировать замершую беременность на 20 неделе не трудно: УЗИ и отсутствие биения сердца дают неоспоримые выводы о непроизвольном прерывании беременности.

Действия врачей будут направлены на незамедлительное освобождение от мертвого плода, способствующего инфекционному поражению организма.

Женщине проводят выскабливание матки, выполняют комплексное обследование для установления причины гибели плода, назначают антибактериальное лечение. Планирование следующей беременности лучше отложить на год, в крайнем случае — на 6 месяцев.

Температура и простуда

На 20 неделе беременности опасность вирусных инфекций для внутриутробного ребенка снижается. Но мамина простуда может вызвать фетоплацентарную недостаточность, способную вызвать кислородное голодание ребенка, задержку развития плода, повысить риск недоношенной беременности.

Запускать болезнь строго воспрещается — это может стать началом нарушения функций эндокринной системы, в дальнейшем оказать негативное влияние на развитие ткани костей, а еще позднее — на формирование яйцеклеток у девочек.

При простудных заболеваниях, гинеколог, ведущий беременность, назначает щадящую терапию. Лекарственные препараты, применяемые при простудах, беременной не желательны. Обязательным для мамы являются:

  • соблюдение постельного режима,
  • обильное питье,
  • полоскание горла,
  • промывание носа солевыми, содовыми растворами, отварами лекарственных трав.

Если повышается температура тела, пьют теплый малиновый чай. В этот период будущая мама нуждается в повышенном внимании со стороны родных и близких людей.

Шевеления малыша на 20 неделе беременности

При первой беременности будущая мама начинает ощущать шевеление плода с 20 недели, последующей — на 2 недели раньше, но все зависит от индивидуальных особенностей женщины. Первые незабываемые ощущения в животе при шевелениях характеризуются по-разному: одни женщины сравнивают шевеления с «бульканиями», другие — с легким поглаживанием, щекотанием.

Читайте также:  Насморк при беременности 20 недель чем лечить

Согласно исследованиям, малыш постоянно движется, за исключением времени, когда он спит, в продолжение дня кроха выполняет до 200 движений.

Двигательную активность определяют следующие факторы:

  • Время суток.
  • Психологическое состояние мамы.
  • Физические нагрузки.
  • Питание мамы.
  • Звуки.
  • Нахождение мамы в неудобной позе.

Необходимые исследования и анализы

В рамках второго скрининга на 20 неделе беременности проводится УЗИ, которое необходимо, чтобы:

  • оценить протекание беременности,
  • определить пол ребенка,
  • выявить наличие пороков развития внутриутробного малыша.

При помощи УЗИ на данном сроке вычисляют соответствие размера плода сроку беременности, определяют состояние околоплодных вод, а также плаценты.

УЗИ дает возможность изучить развитие и функционирование внутренних органов. Особое внимание уделяется исследованию сердца ребенка.

Кроме УЗИ возможны исследования крови, урины, чтобы оценить степень увеличения и состояние матки. Лабораторное исследование крови дает возможность контролировать уровень сахара, определить начало развития анемии.

По исследованию крови можно судить о функционировании почек, наличии скрытой формы воспалительных процессов в организме. В дополнение к УЗИ необходимым является биохимическое исследование крови, тройной тест помогает оценить уровень гормонов ХГЧ, эстриола и фетопротеина, что дает возможность оценить степень риска развития у ребенка отклонений, развитие хромосомных аномалий.

Образ жизни на 20 неделе беременности: советы

От того, какой образ жизни ведет будущая мама, зависит главное: как пройдут роды, и здоровым ли окажется новорожденный ребенок.

Ограничения

При беременности 20 недель существует немало запретов, которые следует выполнять:

Вредные привычки

С момента зачатия, или со времени планирования оплодотворения, следует отказаться от вредных привычек, губительно действующих на плод. Курение, употребление алкоголя опасно в эмбриональном, перинатальном и послеродовом периоде развития малыша.

Перегревы

Нередко перегревы приводят к преждевременным родам. Чтобы избежать несчастного случая, нельзя посещать сауны и бани. Длительное пребывание на солнце также опасно для будущей мамы. Загорание возможно только в затененном месте в утреннее время.

Положения тела при отдыхе

Угроза преждевременных родов может возникнуть по причине лежания на животе, продолжительного отдыха на спине или правом боку. Кровоток при сидении в положении нога на ногу нарушается, что приводит к кислородному голоданию, результатом чего может быть выкидыш.

Физические нагрузки

Противопоказанными при 20 недели беременности являются резкие движения, наклоны, поднятие тяжестей.

Эти действия могут спровоцировать гипертонус матки, что чревато выкидышами. Обувь на высоких каблуках вызывает усиление нагрузки на позвоночник и нижние конечности, что негативно скажется в будущем.

Химические вещества

Не рекомендуется во время уборки применять бытовую химию. Вещества, содержащие токсины, нередко используют в косметике, гигиенических средствах. Предпочтение следует отдать натуральной продукции.

Экстремальные виды спорта и путешествия

На 20 неделе беременности экстремальный спорт находится под запретом, его заменяют спокойными видами отдыха. Путешествия разрешаются, ведь до родов остается много времени. Нет запрета и на полеты в самолете. Во время поездок автотранспортом необходимо делать остановки с четырехчасовым интервалом для принятия пищи. Через 2 часа обязателен выход из машины для разминки ног. За рулем беременная может находиться не более часа.

Категорически запрещаются:

  • Подъем на высоту более 1 км над уровнем моря.
  • Дайвинг.
  • Парашютный спорт.

Что полезно для мамы и ребенка

20 неделя беременности требует продолжения правильного питания, ведения здорового образа жизни. Разрешаются занятия плаванием, аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Рекомендуются прогулки в спокойном темпе в зоне зеленых насаждений.

Приносит пользу общение с друзьями и родственниками, выходы в музеи, посещение театров. Желательно посвящать свободное время любимым занятиям.

Секс

Если нет запрета врача, продолжение интимной жизни положительно скажется на течении беременности. При этом следует отдать предпочтение удобным позам. Если ощущается дискомфорт, сменяют позицию или завершают половой акт. Секс должен приносить беременной удовольствие, при котором вырабатывается гормон счастья, положительно влияющий на эмоциональное развитие малыша.

Питание будущей мамы

Следует организовать режим питания, чтобы получая все необходимые полезные вещества, не ощущать переполненности желудка. Приемы пищи должны быть частыми, в малом количестве. Приветствуются перекусы, включающие свежие фрукты и овощи, натуральные соки.

В рационе питания обязательно присутствие нежирного мяса, молока и кисломолочных продуктов, разнообразных каш, морской рыбы, хлеба с отрубями. Блюда для беременной готовятся способом варки, тушения, на пару. Копченые и жареные блюда исключают из рациона. Шоколад — не желателен, углеводы организму лучше получать из фруктов и каш.

Источник