Укорочение шейки матки при беременности 34 недели

Короткая шейка матки, 34-я неделя.

Всем привет. Девочки, возможно у кого-то такое было, расскажите как устраняли и предпринимали ли что-то.

Вчера была на УЗИ, срок по месячным 33 недели и 3 дня. На всех УЗИ твердили, что малыш развивается с опережением в несколько дней. Вчера сказали, что речь уже даже не о днях. Дитятко щекастенькое — 2 кг 700 гр., Развитие малыша соответствует 35 неделям и 4 дням. Все параметры у малыша в норме, чувствует себя прекрасно. Проблема с шейкой матки. На 20-й недели шейка была 41 мм — отличный показатель, все было замечательно. Вчера УЗИ (в том числе трансвагинальным датчиком) показало закрытую часть шейки матки 13 мм и зев матки 11 мм. Специалист УЗИ(стоит отметить, что у нее я давно наблюдаюсь и специалист действительно очень хороший) сказала, что это может быть признаком приближающихся родов и было бы здорово проконсультироваться с моим гинекологом, возможно пройти осмотр на кресле, далее наблюдать в динамике развитие ситуации по УЗИ.

Естественно сегодня с пришла к своей гине, показала ей результаты УЗИ и немного пришла в шок. Ниже часть ее фраз и мои поправки к ним:

«ничего страшного не вижу, может у тебя давно такая шейка» — может не может, а точно известно, что 13 недель назад она такой не была и было бы таки здорово, на мой взгляд, в динамике увидеть укорачивается ли она дальше или нет.

«ну можешь повставлять утрожестан» — НУ, могу. Только вот озвучить дозировку выпрашивать практически пришлось.

«тебе бы до 36 недель и 6 дней доносить (по показаниям УЗИ), т.е. еще 8 дней и тогда можешь рожать, а пока не надо рожать» — конечно не буду, если вдруг чего я пробкой заткну шейку и не стану рожать до 36 недель и 6 дней. правда, хотелось бы более точных рекомендаций в данной ситуации.

«нууу, можем тебя в стационар положить или дома лежи больше» — лежу, второй день только и делаю, что лежу. к слову, о том, что ждать от стационара ответ порадовал — «тоже, что и от дома — лежать будешь, ничего нового». на вопрос о смысле стационара в таком случае мне ответили, что-то не внятное типа просто так, вдруг там лучше будет….

Это при том, что никаких осмотров и пояснений по УЗИ я от нее не дождалась. На мой вопрос может ли данная картина на УЗИ говорить о приближающихся преждевременных родах она задумалась на секунду и попросила медсестру дать мне направление на консультацию в областную больницу. Когда я уточнила причины этого назначения она торжественно сообщила — «положат тебя» (правда в данном случае положат уже в другой стационар, при другом роддоме. к слову, в данном стационаре отношение к пациентам напоминает нечто среднее между моргом и скотобазой, а в роддоме при котором этот стационар расположен большой процент смертности деток в родах, часто у деток травмы (могут ножку потянуть при родах или что-то подобное учудить). Зачем, почему и для чего мне нужно именно туда — не объясняет. Типа мне нужен постельный режим. Я его и дома изумительно соблюдаю. Смысл тогда от этого лежания? Тем более в таком месте? Соответственно назрел ряд вопросов к тем, кто сталкивался с подобными ситуациями:

1. Что предпринимали в домашних условиях с такими показателями кроме постельного режима, ног кверху и утрожестана?

2. Как часто делали контрольные УЗИ для уточнения состояния шейки матки в динамике?

3. Какие назначения/процедуры вам делали в стационаре, если вы ложились туда?

п.с. напомню, срок по месячным на данный момент 33 недели и 4 дня, по УЗИ уже 35 недель и 5 дней, малышик весит примерно 2700гр.

Источник

Длина шейки матки на 34 неделе беременности

Таблица «Длина шейки матки при беременности по неделям»

Орган стремительно созревает в течение последних двух предродовых недель. Ее длина сокращается до одного сантиметра, а цервикальный канал, закрытый слизистой пробкой весь период вынашивания, чтобы защитить плод от различных инфекций, открывается и образовывает выход из матки во влагалище. Так должна проходить подготовка организма к родовому процессу, все отклонения же имеют свои причины и требуют обязательной коррекции.

Как видно из таблицы, средняя длина шейки матки на 34 неделе беременности составляет 36,4 мм.

Нормальное протекание беременности зависит от состояния как самой матки, так и ее нижнего сегмента – шейки. Удерживая ребенка в маточной полости и обеспечивая ее соединение с влагалищем, она непосредственно влияет на развитие родов. Важно своевременно проводить мониторинг ее длины, чтобы предотвратить проблемы, которые могут возникнуть из-за различных нарушений.

Зачем нужно медицинское наблюдение?

Провести исследование цервикального канала желательно еще до зачатия. Если он укорочен или имеется иная патология, это позволит заранее начать поддерживающую терапию и сведет к минимуму вероятность прерывания беременности.

Врачебное наблюдение обязательно в течение всей беременности, чтобы специалист контролировал, в каком состоянии пребывают шейка и дно матки, и, если нужно, мог оперативно отреагировать и подобрать эффективную терапию.

Нормальные показатели

До 20 недели размеры практически не меняются, и в наблюдении нет необходимости, однако дальнейшие изменения должны отслеживаться. Хотя длина цервикального канала у всех женщин немного разная, существуют определенные стандарты, которые позволяют контролировать процесс и дают возможность обнаружить отклонения. Показатели нормы определены на основе медицинских исследований. Для сохранения беременности, если что-то идет не так, могут срочно потребоваться лечение или госпитализация.

В начале статьи есть таблица с указанием нормальной длины шейки матки на 34 неделе.

Степень зрелости шейки матки по Бишопу

Способы диагностики

Оценивается состояние матки и всех ее элементов двумя методами:

  • При осмотре на кресле врачом-гинекологом. Доктор определяет примерную плотность и длину шейки, ее размещение по отношению к тазовой оси, состояние внешнего зева.
  • Посредством УЗИ. Обследование позволяет определить структуру внешнего и внутреннего зева, рассчитать длину нижнего сегмента.

На середине срока плод начинает расти быстрее, из-за чего на мышцы идет большая нагрузка, потому регулярные исследования становятся особенно важными. Также на данном этапе проводится второе скрининговое УЗИ, при котором отдельное внимание уделяется цервикальному каналу. Если возникает подозрение, что он укорочен, вспомогательно назначается трансвагинальное обследование, которое предусматривает введение датчика внутрь влагалища, благодаря чему измерить длину возможно более точно.

Читайте также:  Ноет низ живота поясница беременность 34 недели

Причины мягкости шейки матки при беременности

Помимо указания на начало родовой деятельности, мягкая шейка на разных сроках беременности развивается по следующим причинам:

  • патологическое снижение мышечного тонуса в органе (из-за размягчения стенок мышцы органа не могут полноценно удерживать плод внутри), что приводит к увеличению давления внутри матки и появлению преждевременных родов. Данное состояние характерно на сроке от 20 до 30 недели;
  • воспалительные процессы в цервикальном канале или влагалище;
  • гинекологические заболевания, связанные с нарушением соотношения соединительной и мышечной ткани (эндометриоз, эктопия и др.);
  • гормональный сбой в организме;
  • предыдущие роды с сильной травматичностью (большое количество разрывов, образование рубцов и т.д.);
  • прием медикаментов, которые влияют на состояние матки (простагландины и т.д.);
  • большое количество выскабливаний, которые сопровождались постоянными механическими повреждениями.

Также шейка матки укорачивается и становится мягкой перед месячными. Это происходит для того, чтобы сперматозоидам было легче попасть в ее полость и оплодотворить созревшую яйцеклетку.

Если оплодотворения не происходит, то у женщины наблюдаются обильные слизистые выделения из цервикального канала. Далее матка начинает постепенно опускаться, возвращаясь на прежнее место, шейка расширяется, и появляются так называемые маточные кровянистые выделения, которые содержат неоплодотворенные яйцеклетки. При этой шейка матки сильно размягчается.

А вот если беременность все же наступила, то шейка приобретает твердую структуру и как бы закрывает весь орган. Это создается для того чтобы плод мог спокойно развиваться и не покидать область органа. Размягчение его стенок должно происходить непосредственно перед родами. Укорачивание стенок и изменение их плотности на ранних сроках говорит о серьезной патологии.

Мягкая шейка матки как предвестник родов

Начиная с 37 недели беременности, женщина начинает готовиться к наступлению родов. Это очень волнительный момент, он требует повышенного внимания, как со стороны будущей мамы, так и со стороны врачей.

Важно! В норме шейка матки находится достаточно высоко от влагалища, по мере роста ребенка она к нему приближается. Если при осмотре на 37-39 неделе беременности шейка имеет сильно мягкую структуру и широко раскрывается, то женщину немедленно направляют в родильный зал.

Среди предвестников родов можно назвать отхождение слизистой пробки, которая закрывает нижнюю часть шейки и вход во влагалище. За ней следует выход околоплодных вод и начало родовых схваток. При этом шейка должна располагаться очень низко, практически в самом центре влагалища.

Укороченная шейка матки при беременности на 34 неделе

Это отклонение является опасным, так как не только угрожает нормальному протеканию беременности, но может к тому же спровоцировать выкидыш.

Причины и последствия

К факторам, которые способны вызвать чрезмерное укорочение на ранних этапах, относят:

  • анатомо-физиологические особенности организма как такового и репродуктивной системы в частности;
  • рубцы, оставшиеся после аборта или других хирургических вмешательства либо в результате разрыва мышц при предыдущих родах;
  • заболевания малого таза, имеющие воспалительный характер;
  • инфекции, перенесенные во время беременности;
  • вызванные кровотечением осложнения;
  • прогестероновая недостаточность и другие гормональные нарушения;
  • такие психогенные факторы, как стрессы и страхи.

ВАЖНО! Чаще всего укорочение органа свидетельствует об истмико-цервикальной недостаточности. Ее опасность заключается в том, что шейка с этой патологией не может удержать ребенка в маточной полости: она раскрывается раньше срока, не выдерживая нагрузку, что влечет за собой преждевременные роды.

Симптомы ИЦН

Диагноз истмико-цервикальная недостаточность определяется на основании медицинских исследований, однако существуют признаки, по которым беременная может выявить возможную проблему до прохождения УЗИ. Патология нередко сопровождается распирающими болевыми ощущениями во влагалище, они также распространяются на поясничную область и пах.

Однако полагаться только на отсутствие или наличие болей нельзя. Протекание ИЦН бывает бессимптомным, и женщина не почувствует ничего подозрительного до тех самых пор, когда спасти ситуацию будет уже невозможно. Именно поэтому наблюдение у гинеколога необходимо.

Лечение

Какие терапевтические меры необходимо предпринять в каждом конкретном случае, решает врач, исходя из причины патологии. Так, могут применяться:

  • Гормональные препараты. Их назначают в случаях, когда ИНЦ вызвана нарушениями эндокринного характера и восстановление гормонального фона еще способно вернуть в норму размеры органа.
  • Установка пессария. Он представляет собой кольцо из силикона либо пластика и устанавливается непосредственно перед каналом через влагалище. Процедура занимает всего несколько минут и не требует обезболивающих средств. Пессарий поддерживает и применяется в комплексе с медикаментами. Беременная с акушерским пессарием должна большую часть времени соблюдать постельный режим и избегать любых нагрузок, чтобы устройство не сместилось и надлежащим образом выполняло свою функцию.
  • Цервикальный серкляж. Данная процедура известна и под более простым названием, которое сразу раскрывает ее суть, – сшивание шейки матки. Существует две главные методики, по которым может проводиться серкляж: Широдкара и Макдональда. Последняя предполагает наложение временных круговых швов, которые временно сужают канал и снимаются примерно на 37 неделе беременности. Если же серкляж проводится согласно первой методике, то шов будет постоянным, а роды потребуют кесарева сечения. Являясь хирургическим вмешательством, серкляж проводится под анестезией – эпидуральной или спинальной, реже общей.

Независимо от того, какое именно лечение было назначено, обязательным условием терапии является постоянное наблюдение врача. Специалист должен держать протекание процесса под контролем, чтобы при необходимости вовремя скорректировать его.

Особенно важен врачебный надзор в первое время после того, как был проведен серкляж, поскольку процедура сопряжена с определенными рисками. Чтобы убедиться, что хирургическое вмешательство не спровоцировало преждевременное начало родов, медики несколько часов контролирует состояние беременной. Первую неделю желательно двигаться как можно меньше и соблюдать постельный режим, а также надо морально подготовиться к тому, что после наложения швов несколько дней возможны спазмы и небольшие кровотечения.

Удлиненная шейка матки

Возможна не только короткая, но и длинная шейка. Такая ситуация может быть обусловлена следующими причинами:

  • нетипичным строением органа у пациентки;
  • перенесенным ранее операциями;
  • несформированной или нарушенной родовая доминанта, которая проявляется в подавленном состоянии психики, боязни предстоящих родов.

На протекание беременности удлиненный канал совершенно не влияет и не представляет опасности для развития плода, однако он способен осложнить сами роды. Длинная шейка обычно имеет уплотненную структуру – акушеры такую иногда называют «дубовой» – и плохо раскрывается при схватках, а в отдельных случаях не раскрывается совсем, из-за чего будет необходимо экстренно провести кесарево сечение.

Чтобы при удлиненном органе роды прошли естественным путем и без осложнений, женщине прописывают препараты, которые призваны размягчить и сгладить структуру. Как правило, такая терапия проводится уже при подготовке к родам.

Предродовые изменения

Нижний сегмент матки является полой кольцеобразной мышцей, длина которой у небеременных составляет в основном от 4,5 до 3 см. При беременности она постепенно сокращается, активно этот процесс начинает проходить с 37 недели (нормы изменений на более ранних сроках поданы в таблице выше).

Читайте также:  34 неделя беременности подтекание мочи

Орган становится не только короче, но также мягче и центрируется по отношению к тазу. Период, за который происходят эти изменения, варьируется в зависимости от особенностей репродуктивной системы роженицы. Так, у некоторых женщин шейка сглаживается до итогового состояния (1-1,5 см) и раскрывается должным образом на протяжении нескольких дней или даже недель, в то время как у других этот процесс проходит в течение суток или всего пары часов до начала схваток.

То, рожает женщина первый раз или второй, не оказывает большого влияния на протекание изменений. Отличается процесс иногда разве только тем, что у беременных, которые рожали прежде, сокращение на протяжении ранних сроков будет менее выраженным, но пройдет стремительно непосредственно перед родами.

Шейка матки с момента зачатия до родов претерпевает различные изменения, самое важное из которых – укорочение длины. Данный показатель влияет на то, сможет ли будущая мать выносить ребенка весь положенный срок или нет, и отклонения от нормы чреваты столь серьезными последствиями, как выкидыш и преждевременное начало родов.

Короткий цервикальный канал тем не менее не является категорическим противопоказанием к материнству, и негативное воздействие патологии может быть уравновешено различными терапевтическими мерами, в частности использованием пессария или серкляжем. Чтобы вовремя выявить проблему и устранить ее, необходимо наблюдаться у гинеколога и ответственно относиться к его рекомендациям.

Видео: Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности (акушер-гинеколог Хорун В.Г.)

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Источник

Укорачивающаяся шейка матки

792 просмотра

26 февраля 2021

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. 33года, первая беременность, абортов не было, никаких операций на шейку матки кроме прижигания эрозии лет 7 назад (не трогали область вокруг цервикального канала). После этого никаких гинекологических проблем кроме дисбактериоза крайне редко, не было. Завтра ровно 33 недели. Есть такая тенденция укорочения шейки матки: 13 недель +3дня — 35мм, 21+2 — 32мм, 25+3 — 26мм, 29+2 — 25мм, 31+4 — 20мм, 33+6 — 16мм. Цервикальный канал сомкнут. Последние 4 цервикометрии у одного врача на одном аппарате. Со срока 24+4дня на утрожестане утром и вечером вагинально по 200мг. В остальном все УЗИ ребенка и анализы мои хорошие. Периодически каменеет живот примерно с 23-24 недели на 10-15сек. Днем редко, чаще вечером, когда ложусь. Болей не было, никаких выделений не было. Укорочение на 31й неделе связываю с тем, что живот начал расти быстрее и сейчас растет, соответственно и давление ребенка на шейку матки увеличивается. Есть ли из Вашего опыта шанс доносить до 37ми недель (4 недели осталось)? Имеет ли смысл сейчас ставить пессарий? Я очень не хочу, т.к. его эффективность для профилактики преждевременных родов при укорачивающейся шейке матки не доказана ни одним нормальным исследованием с контрольной группой без пессария. Напротив такие исследования показали, что он не эффективен и процент преждевременных родов в контрольной группе такой же, как в группе с пессарием. Ставить его просто на всякий случай боюсь, т.к. это лишний раздражающий фактор для шейки матки. После цервикометрии сегодня часто каменеет живот (хотя до неё всё было отлично). Также было после 3го скрининга на сроке 31+4, где тоже смотрели шейку матки (на следующий день всё было уже хорошо). Поэтому боюсь, что пессарий сделает мне только хуже.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Шансы доходить до 37 недель у вас есть. Скажите пожалуйста, последний мазок на флору был хороший?
В моей практике был случай, когда шейка укоротилась до 8 мм к 29 неделям, а потом я давала направление этой женщине в роддом в 40 недель и 6 дней.

Мария, вчера, 18:35

Клиент

Валерия, здравствуйте. Да, хороший. Брали его 8 февраля. Вообще все анализы и мазки за время беременности без нареканий. Выделения только от Утрожестана при хороших мазках.

Мария, вчера, 18:45

Клиент

Валерия, а эта женщина доходила только на Утрожестане?

Акушер, Гинеколог

В таком случае, не переживайте. Прислушивайтесь к себе, чтобы не было болей, избегайте нагрузок (не надо двигать предметы мебели, велосипеды и прочий скарб, который обычно есть дома), совершайте неспешные прогулки (но не дольше часа). И общайтесь с малышом. Эти нехитрые мероприятия помогут вам доносить до 37 недель

Мария, вчера, 18:49

Клиент

Валерия, большой спасибо))

Акушер, Гинеколог

Будьте здоровы. Лёгких вам род

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Если Вы читаете исследования — то должны знать, что после 24 недели беременности — шейка может быть какой угодно, и это абсолютно нормально.
Короткая шейка — это шейка менее 25 мм до 24 недели. Дальше диагноза ИЦН не существует и рутинно мерять шейку не нужно.
Препараты прогестерона, швы на шейку матки и пессарий — имеют одинаковую эффективность.
В Вашем сроке — достаточно продолжать Утрожестан. Пессарий Вам не показан.

Мария, вчера, 18:38

Клиент

Адэль, большое спасибо. Знаю про 25мм до 24 недели. Но врачи то стремятся перестраховаться. И сегодня узист (в прошлом она работала акушером в роддоме) уже сказала, что она бы меня из-за этого укорочения положила в роддом. На пессарий до сих пор намекают, хоть и без давления все врачи. Завтра на всякий случай съезжу на консультацию в роддом.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мария, конечно съездите, послушайте — консультация она никогда не лишняя. Но на самом деле у Вас нет причин переживать — у Вас хорошая шейка, главное, что нет угрожающих симптомов преждевременных родов — болей, выделений.
И что не маловажно — нет факторов риска — вмешательств на шейке матки, преждевременных родов в анамнезе, выкидышей. Поэтому вполне спокойно к этому относимся. Не переживаем. Но и себя, конечно, бережем.

Мария, вчера, 18:42

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, всегда рада помочь!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

После 30 недель тренировочные схватки (каменеет живот) могут быть чаще.
Утрожестан можно ставить до 36 недели, но лучше до 34 — часто поздняя отмена на практике приводит к переношенной беременности — хотя в протоколах это не описано.

Мария, вчера, 18:50

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, самое основное -это нет норм шейки матки после 24 недель и диагноз ицн не ставится на таких сроках. Если живот не болит, то ничего делать не надо, тот тонус, который Вы описали -норма, на 3 скрининге уже и не меряют шейку,т.к. нет в этом смысла, все могут это объяснять как угодно. С такой шейкой можно доходить до 40 недель! Само главное: чтобы не было тянущих болей внизу живота, болей в пояснице, инфекций во влагалище.

Читайте также:  34 недели беременности расшифровка узи таблица

Мария, вчера, 18:42

Клиент

Любовь, большое спасибо. Мерили на 3м УЗИ, т.к. до этого её длина врачей настораживала и наблюдали в динамике. Но вот то, что сегодня я зря поехала её смотреть поняла после того, как живот сразу после цервикометрии начал часто каменеть. Болей ни в пояснице, ни в копчике нет совсем никаких и не было ни разу за всю беременность. Наверное меня ещё немного напрягает, что матка чаще каменеть начинает именно к ночи, когда ложусь

Акушер, Гинеколог

Это тренировочные схватки, такое в норме должно быть, после 24 недель укорочение имеет значение только по наличии угрозы ( именно когда есть боли), при многоводии и т.д. все остальные изменения не имеют ценности в прогнозе. Почему? Потому что и с шейкой 35 мм преждевременные роды случаются нередко (проблемы с шейкой -это только треть / четвертая часть преждевременных родов),а с 15 мм до 38 спокойно ходят. В Вашем случае точно паники не должно быть. У Вас 34 недели, на этом сроке шейка уже к родам начинает готовится , начинать в этом сроке принимать Утрожестан уже нецелесообразно, но можно 2 недели это делать, а вот пессарий ставить точно не надо, это лишнее на таком сроке.

Мария, вчера, 19:06

Клиент

Любовь, Утрожестан принимаю с 24й недели. Тогда врач в ЖК его назначила из-за того, что в один день живот стал часто каменеть, я испугалась и побежала к ней экстренно. Ну и плюсом шейка матки на тот момент была 32мм по последнему УЗИ и ей это показалось маловато. Вот уже думаю, что отменять скоро пора.

Акушер, Гинеколог

Дольше 36 недель точно принимать его не надо, сейчас необходимо успокоится и наслаждаться каждым днём беременности, умеренная физическая активность (умоляю, не ложитесь и не лежите месяц в кровати , это не то, что пользы не принесет, а только вред).

Мария, вчера, 19:16

Клиент

Любовь, вот совершенно не хочу лежать))) это не моё. Поэтому и в роддом ложится просто понаблюдаться не хочу. День недавно полежала, отлежала оба бока так, что ночью почти не спала. Куда не повернусь, неудобно. Я намного лучше себя чувствую когда двигаюсь. Стоит поехать в офис поработать всё отлично. Как только день дома, как то не так себя чувствую. И каменеет живот сразу чаще. Единственный аргумент за лежать побольше — это когда говорят о том, что когда лежишь, ребенок не так давит на шейку матки

Акушер, Гинеколог

ох, не все так просто у нас, у Вас внутри матки есть определенное давление, в горизонтальном положении оно ровно такое же, Вы можете носить бандаж, если предлежащая часть низко или если болит поясница он нагрузки. На самом деле вокруг беременности много необоснованных страхов, которые сами врачи порой и поддерживают.

Мария, вчера, 19:27

Клиент

Любовь, бандаж одеваю если готовлю долго стоя или хожу. Сидеть в нем всё равно нельзя, поэтому если день в режиме дом-машина-офис-машина-какие-то дела-дом и т.д., то без бандажа. Ни спина, ни поясница при этом к вечеру не болит. Про давление поняла, спасибо. Тоже читала, что по современным исследованиям постельный режим никак не уменьшает вероятность преждевременных родов и в роддоме при длине шейки матки 26мм мне говорили, что никакого постельного режима мне не показано

Акушер, Гинеколог

Вы все уже сами знаете) это очень хорошо, на самом деле акушерство — дело непредсказуемое, но на данный момент у Вас нет поводов себя изводить, только наблюдать за собой и прислушиваться,срок уже хороший, все будет отлично!

Мария, вчера, 19:40

Клиент

Любовь, большое спасибо))) да уж, начиталась я с 25й недели достаточно, про ИЦН особенно))))) и большую часть времени была вполне спокойна за своё состояние. Просто это вечное сомнение в глазах врачей…. и сегодняшняя фраза врача УЗИ, что она бы меня положила. Видимо стали последней каплей, чтобы задать вопрос здесь. Но в душе я уверена, что раньше 37й недели не рожу))

Акушер, Гинеколог

Позитивный настрой -очень важен, все будет отлично, настраивайтесь на роды в 37+)

Мария, вчера, 19:54

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. ИЦН ставится до 24 недель , если шейка матки меньше 25 мм. У вас ИЦН не ставится уже на таких сроках , может шейка менятся. Вам достаточно утрожестан вагинально, пессарий не нужно

Мария, вчера, 18:44

Клиент

Галимат, большое спасибо. А когда стоит отменить Утрожестан, чтобы и не навредить и не затянуть, чтобы шейка в родах нормально открылась?

Акушер, Гинеколог

До 34 недель можете ставить, ничего не будет страшного . А потом конечно отменяйте .

Мария, вчера, 18:53

Клиент

Галимат, большое спасибо!

Акушер, Гинеколог

Не за что) лёгких родов вам????

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Самое главное, чтобы был закрыт внутренний зев, А какой длины шейка матки после 24 недель уже неважно, на такую длину шейки матки пессарий уже не поставят Скажите пожалуйста а живот болит тянет?

Мария, вчера, 19:01

Клиент

Светлана, только каменеет. Болью это ощущение назвать никак не могу. Вот при месячных там боли, а тут максимум дискомфортом могу назвать. Пожалуй можно сказать, что бывает немного больно когда ночью с боку на бок переворачиваюсь и то не всегда, и то не внутри, а скорее где-то на поверхности, как сильный спазм мышц. По внутреннему зеву раньше узист в заключении писал, что внутренний и внешний зевы закрыты. Последние два раза написала только о том, что цервикальный канал сомкнут. Я спросила за внутренний зев сегодня. Она сказала, что не указывают эти параметры, т.к. у меня шейка матки именно сокращается, сглаживается. При цервикометрии на сроке 25+3 она говорила, что шейка матки немного изогнута, а сейчас она уже стала прямой.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда вам необходимо поехать в роддом для осмотра на кресле, если шейка матки будет размягчена, тогда нужно в стационар обязательно госпитализироваться.

Мария, вчера, 19:07

Клиент

Светлана, спасибо. Да, завтра собираюсь поехать

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень хорошо, потому что скоро отменять Утрожестан и страшновато вас оставлять так, раз шейка сглаживается. Вам всего хорошего и здоровья!!!

Мария, вчера, 19:17

Клиент

Светлана, большое спасибо))

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник