Уколы для легких на 26 неделе беременности
Содержание статьи
Что колят для раскрытия легких малыша и на каких сроках ? — 12 ответов на Babyblog
Галина
Мне с дочкой кололи в 29-30 недель дексаметазон, родила в 34 недели, в асфиксии, но дышала потом сама. Со мной лежала девушка, ей кололи на неделю раньше, т.е в 28 недель, родила она в 36, тоже малыш дышал сам, хотя может к 36 уже и без дексаметазона лёгкие дозревают.
Юлия Варфоломеева
Так и колят Дексаметазон
Юлия
мне кололи дексаметазон в 27 недель, тоже из-за вероятности преждевременных родов. дочь родилась в срок методом КС, все хорошо.
Ирина
Дексаметазон
Юшкин-Плюшкин
Дексаметазон могут проколоть и несколько раз. У меня был и в 30 недель, и в 35 н курс.
Dulcedo
Лечение назначит специалист для конкретно Вашего случая. Писать могут что угодно, у всех разные клинические ситуации, а потому перенимать чужой опыт на себя нет смысла
Татьяна
Насколько я знаю профилактика РДС (респираторного дистресса плода) проводится с 28 по 34 неделю при угрозе преждевременных родов. Лучше найти протокол медицинский, где всё чётко прописано.
Татьяна
Нашла протокол. С 24 по 34 неделю.
ПРОФИЛАКТИКА РДС ПЛОДА
Усилия, направленные на повышение жизнеспособности плода при преждевременных родах, заключаются в антенатальной профилактике РДС 9 кортикостероидными препаратами. Антенатальная кортикостероидная терапия (АКТ) для ускорения созревания легких плода используется с 1972 года. АКТ высокоэффективна в снижении риска развития РДС, ВЖК и неонатальной смерти недоношенных новорожденных при сроке беременности 24-34 полные недели (34 недель 0 дней). Курсовая доза АКТ составляет 24 мг.
Схемы применения: 2 дозы бетаметазона в/м по 12 мг с интервалом 24 часов (наиболее часто используемая схема в РКИ, вошедших в систематический обзор); или 4 дозы дексаметазона в/м по 6 мг с интервалом 12 часов; или 3 дозы дексаметазона в/м по 8 мг через 8 часов.
NB! Эффективность вышеуказанных препаратов одинакова, однако следует учитывать, что при назначении дексаметазона отмечается более высокая частота госпитализации в ПИТ, но более низкая частота ВЖК, чем при использовании бетаметазона.
Показания для проведения профилактики РДС: преждевременный разрыв плодных оболочек; клинические признаки преждевременных родов (см. выше) в 24-34 полные (34 недель 0 дней) недели (любое сомнение в истинном гестационном сроке стоит трактовать в сторону меньшего и провести профилактику); беременные, нуждающиеся в досрочном родоразрешении из-за осложнений беременности или декомпенсации ЭГЗ (гипертензивные состояния, СЗРП, предлежание плаценты, сахарный диабет, гломерулонефрит и т.д.).
NB! Повторные курсы глюкокортикоидов по сравнению с однократным курсом не приводят к снижению заболеваемости новорожденных и не рекомендуются к применению. В последних систематических обзорах хотя и имеется информация о возможности проведения повторных курсов РДС профилактики спустя 7 дней женщинам, у которых сохраняется угроза преждевременных родов, особо подчеркивается необходимость информирования их о пользе и риске подобной терапии и ограниченных сведениях об отдаленных ее последствиях на здоровье ребенка.
NB! Спорным вопросом остается эффективность АКТ при сроках более 34 недель. Возможно, лучшей рекомендацией на сегодняшний день может быть следующая: назначение АКТ при сроке беременности более 34 недель при имеющихся признаках незрелости легких плода (в частности у беременных с наличием сахарного диабета 1 или 2 типа). Рутинное назначение РДС-профилактики после 34 недель беременности не рекомендуется в виду отсутствия положительного влияния на снижение частоты развития РДС у новорожденных.
Неля
Колят внутримышечно 2 укола дексаметазона. Сроки примерно от 20-21 недели.
JuliJuli
у меня была угроза(но все обошлось) ,в 24 недели кололи,там 4 укола должны сделать каждые 12 часов,хватает их на неделю что ли или 2,если не ошибаюсь.потом делают повторно,если требуется
Читать
все
12
комментариев
Источник
Укол для раскрытия легких у плода
Рыжее солнышко6 июля 2016, 22:07
в 34 недели делали, ребенок как ребенок, от старшего, которому не делали уколы, не отличается
Шоколадка6 июля 2016, 22:10
Я слышала,что в 34 легкие уже разветы и дышать ребенок сам сможет,ну раз говорят нужно то наверно так и есть,спасибо за ответ
Рыжее солнышко6 июля 2016, 22:15
легкие раскрываются только после родов, с первым глотком воздуха, если «дозрели» по сроку. А дозревшим ребенок считается с 38 примерно недели. А если легкие не дозрели, то есть риск, что они не смогут раскрыться, и после родов ребенок не сможет сам дышать.
Свет вечерней звезды6 июля 2016, 22:23
у моего развития хватило на сутки…потом было ивл, родился в 34 нед.
Катена Cat6 июля 2016, 22:30
подружка родила в 37 и не раскрылись.. тут как дозреет
37 полных недель для развития легких
Мне делали,но у меня срок был 36 недель.Сын родился.С ним всё хорошо и тогда было,и сейчас.
не отказываетесь ни в коем случае. у меня со старшим были угрозы и мне делали эти уколы, родился в 36 недель — дышал сам.
а вот с младшей не повезло, угроз не было, уколов тоже, а на 34 неделе — бац и воды отошли, кололи мне его экстренно, роды тормозили, но она все равно родилась с нераскрывшимися легкими,, на ИВЛ дней 10 была. я 100 раз пожалела, что ни разу меня не положили на сохранение с ней и не прокололи в целях профилактики этот гормон-удалось бы избежать много проблем
не отказываетесь ни в коем случае. у меня со старшим были угрозы и мне делали эти уколы, родился в 36 недель — дышал сам.
а вот с младшей не повезло, угроз не было, уколов тоже, а на 34 неделе — бац и воды отошли, кололи мне его экстренно, роды тормозили, но она все равно родилась с нераскрывшимися легкими,, на ИВЛ дней 10 была. я 100 раз пожалела, что ни разу меня не положили на сохранение с ней и не прокололи в целях профилактики этот гормон-удалось бы избежать много проблем
старшую родила в 32 недели — леккие раскрылись сами, старшего в 36 нелеь, анологично, все зависит от зрелости плода
magen856 июля 2016, 22:17
Делали в 28 и 31 неделю, с малышкой все впорядке) родилась всего на 8 дней раньше ПДР.
Натали я, 2 ребенка6 июля 2016, 22:17
Кололи в первую беременность в 30 недель , когда была на сохранении в больнице. Родила в 38 недель. На здоровье ребенка негативно не отразилось.
Натусик Я6 июля 2016, 22:19
Делайте, мне на 32 делали перед ЭКС
Свет вечерней звезды6 июля 2016, 22:22
делали мне 6 уколов, ребенок появился экс в 34 нед, сутки дышал сам, даже пискнул при рождении, но потом 8 дней ивл и 5 кислородная палатка. Но он родился с внутриутробной пневмонией.
Делали на 25 неделе, все ок. Не отказывайтесь, страшно, когда детки не могут самостоятельно дышать.
Фортуна6 июля 2016, 22:31
Мне делали, сама настояла, так как врач переживал, как перенесу, у меня токсикоз 2 половины Б, давление, отеки… но я настояла, чёму безумна была рада, ребёнок родился на 35-36 неделе, сам дышал, хоть и в ПИТе был трое суток.
Я бы сделала, ведь если вдруг начнутся роды, лёгкие не раскроются.
Даринка, 2 ребенка6 июля 2016, 22:36
мне делали, лежала с дочкой в 32 недели с угрозой…знаете..когда поступила в больницу , врачи сказали будем делать уколы для раскрытия легких..вдруг рожу. а легкие не зрелые…даже мысли не возникло, что это может быть вредно…я же в больнице..врачи…дочке 12 лет, бегает здоровая, красивая…
Наталья Черная6 июля 2016, 22:38
Дексамезатон делают для созревания легких.при угрозе преждевременных родов для увеличения шансов на выживание ребенка
Ирина6 июля 2016, 22:38
Кололи на 25 неделе.
Синтия, 1 ребенок6 июля 2016, 23:20
Отказались ? Вам рассказывали, что будет с ребёнком , если произойдут роды в 26 или 28 недель ?
Тиермес6 июля 2016, 23:45
У нас в городе- ужас…..будет
Синтия, 1 ребенок7 июля 2016, 11:45
Мне делали эти уколы, но легкие не раскрылись ,преждевременные роды были в 30 недель, отправили на ИВЛ и дальше много всего. Просто не понимаю , зачем от уколов то отказываться,если предлагают врачи и есть реальная угроза
Тиермес7 июля 2016, 12:39
У меня первого мальчика было не реально спасти, срок был маленький.
Синтия, 1 ребенок7 июля 2016, 12:59
я за время реабилитации дочки , видела детей рожденных по 500- 700 гр
Источник
Дексаметазон для созревания легких на 30-й неделе для профилактики. Кто делал, скажите, нужно ли?
Сегодня была у своего врача на очередном приеме (сейчас 29 недель), сказала, что нужно на 30-й неделе лечь в больницу и проколоть Дексаметазон. Спросила зачем, ответила, что если вдруг начнутся преждевременные роды, то чтобы раскрылись легкие. Пришла домой, почитала об этом «чудо-лекарстве» и чуть не посидела….такие ужасы в инструкциях! Твердо решила, что колоть ничего не буду! Потом полистав форумы начиталась, что порой спасает он малышей….задумалась. Но обсуждения касались ситуаций, когда девочки лежали на сохранении с угрозой и тогда им делали эти уколы. А если просто так?…Чувствую себя отлично, анализы все в норме и никаких показаний, для преждевременных абсолютно нету…. Дорогие девушки, кому тоже назначали для профилактики, скажите, делали вы их или нет? Какие были последствия? И как долго вам их кололи?(мне сказали 5 дней)
Юлия
[3860689] — 10 июня 2015, 15:18
1.
Гость
[3187255090] — 10 июня 2015, 16:31
Мне дексаметазон на ранних сроках назначали, а к 30 неделям как раз сказали отменить, чтобы малыша не гробить. Я бы не колола.
2.
Гость
[2729302790] — 10 июня 2015, 16:54
Странный у вас врач, в любом случае, если нет показаний зачем ложиться в роддом?
Ну а в роддоме без показаний вам колоть точно ничего не будут, обычно врачи в жк могут такое отмочить.
3.
Гость
[3210808938] — 10 июня 2015, 17:16
что вам мешает записаться на консультацию к другому врачу? карту захватите
4.
Гость
[1953479570] — 10 июня 2015, 17:25
Гость
Мне дексаметазон на ранних сроках назначали, а к 30 неделям как раз сказали отменить, чтобы малыша не гробить. Я бы не колола.
5.
Гость
[3950810244] — 10 июня 2015, 17:45
В роддоме черти че делать не будут. Там врачи поопытнее ЖК. Так что можете спокойно лечь в роддом и действовать по ситуации.
6.
Юлия
[2300526004] — 10 июня 2015, 18:44
Спасибо всем за ответы! Но смотреть меня не смотрели, УЗИ тоже ещё не делали, предыдущее (20 недель) в абсолютной норме…так что раскрытие шейки или ещё что-то угрожающее даже не знаю по чём можно было определить…не по глазам же… Ничего не понимаю уже! Буду и вправду другого врача искать, а то от моей это уже не первый конёк…(((
7.
Гость
[1568430028] — 10 июня 2015, 22:39
Юлия
Спасибо всем за ответы! Но смотреть меня не смотрели, УЗИ тоже ещё не делали, предыдущее (20 недель) в абсолютной норме…так что раскрытие шейки или ещё что-то угрожающее даже не знаю по чём можно было определить…не по глазам же… Ничего не понимаю уже! Буду и вправду другого врача искать, а то от моей это уже не первый конёк…(((
8.
Гость
[256308314] — 10 июня 2015, 22:53
Вероятно отдел стационара/роддома работает с недогрузом, тем более летом многие потенциальные госпитализируемые в отлучках. Для пересчёта доз/эффектов парэнтеральных/энтеральных препаратов существуют таблицы. Глюкокортикоиды не являются препаратами первого выбора для улучшения созревания/накопления сурфактанта в системе оказания плановой медицинской помощи, как минимум. Если бы назначили «на диагноз» Плацентит неясной этиологии или Susp. Е27.4 — было бы логичней.
Некоторые наначения делаются «намётаным глазом» — из этого не следует, что альтернатив не существует (пищевые или парентеральные фосфолипиды, иное).
9.
Юлия
[2300526004] — 11 июня 2015, 00:14
Ой, вот с последнего 8 ответа вообще почти ничего не поняла… Наверное, в конечном итоге, это означает, что можно этот препарат заменить другим менее вредным, в случае необходимости, правильно я Вас поняла? Вы наверное врач или фармацевт? Было бы хорошо, если бы Вы подсказали какая существует замена?
Для ответа 7 — давление 110/70, хоть в космос))) А разбираться приходится…у нас больница со странностями немного…
10.
Гость
[2178984727] — 11 июня 2015, 16:15
созревание/раскрытие — см.»сурфактант».
если доктор при нормальных анализах и 110/70 видит показания к назначению дексаметазона (и не перепутала с загаром), то или звонит в процедурную по местному/мобильному «Тань, прими вне очереди, щас беременная с картой/талоном/жетономкрасным N599 подойдёт, назначения в карте. Да, из заначки сделай ампулу, она возвратит, договоритесь» или даёт таблетку на приёме из своей заначки, или выдаёт рецепт, иЛи направление на госпитализацию, или вызывает перевозку.
Планово через неделю — ниочём — забить места в конце квартала/полугодия, даже если знает что 12 июня бригада выпьет весь спирт отделa.
К сожалению, влезть в мозг доктора невозможно.
«Осложнения» и «побочки» обычно даже не являются таковыми — что-то не диагностировано (например по факту сибирская язва, а не «водянка беременных»; стрептококковый амнионит, а не «многоводие»; алиментарный дефицит кальция, а не остеопороз «от» назначения ГКС).
Как провокационный тест на дремлющие инфекции чаще используется преднизолон
11.
Гость
[814436068] — 12 июня 2015, 23:44
Ответы 8 и 10 вообще улёт…не для простых смертных…хотя, наверное, доктор доктора поймёт 🙂
12.
Гость
[3711415065] — 13 июня 2015, 23:35
мне делали этот укол (три штуки всего), но была угроза преждевр.родов на сроке 27 недель (шейка матки стала покалывать и мягковата была). Лежала на дневном стационаре. Сейчас 36 недель, Уже ничего не страшно. Если есть показания-делайте.
13.
Элен
[2836656395] — 21 июня 2017, 21:04
Автор как же вы поступили? У меня аналогичная ситуация. Не знаю как быть
14.
Gost
[3097871887] — 21 июня 2017, 23:10
Юлия
Сегодня была у своего врача на очередном приеме (сейчас 29 недель), сказала, что нужно на 30-й неделе лечь в больницу и проколоть Дексаметазон. Спросила зачем, ответила, что если вдруг начнутся преждевременные роды, то чтобы раскрылись легкие. Пришла домой, почитала об этом «чудо-лекарстве» и чуть не посидела….такие ужасы в инструкциях! Твердо решила, что колоть ничего не буду! Потом полистав форумы начиталась, что порой спасает он малышей….задумалась. Но обсуждения касались ситуаций, когда девочки лежали на сохранении с угрозой и тогда им делали эти уколы. А если просто так?…Чувствую себя отлично, анализы все в норме и никаких показаний, для преждевременных абсолютно нету…. Дорогие девушки, кому тоже назначали для профилактики, скажите, делали вы их или нет? Какие были последствия? И как долго вам их кололи?(мне сказали 5 дней)
15.
Гость
[2865494321] — 01 декабря 2017, 14:36
У меня 22 недели,тоже хотят колоть дексаметазон. Я думаю очень рано и спросить не у кого.
16.
Анна
[3054887841] — 15 апреля 2018, 09:22
Мне назначили три укола . Хотя поступила я с тонусом матки. После второго укола стало плохо. Выяснилось, что он плохо влияет на ЦНС. А при эпилепсии вообще не рекомендуют его. ( она у меня с детства) шейка коротковата, но УЗИ мне тоже не делали. Просто на кресле смотрели. Сказали закрытая, плотная. Короткая, потому что я и сама маленькая . Врач настаивает на том, чтоб я поставила последний укол. Но я что то побаиваюсь. Из побочных эффектов ну разве что смерти нет!
17.
Гость
[3635096934] — 01 декабря 2020, 06:20
Все на личной ответственности роженицы. Расскажу свой опыт, хотя ребенку уже 7 лет. Будучи на 29 неделе беременности возвращалась от родителей с Дальнего Востока в Москву на самолете. Чувствую себя прекрасно, прихожу через пару дней к к своему гинекологу, а она мне после осмотра, шейка короткая, срочно в роддом, скорую вызвать или сами доедете? Так как я одна была, поразмыслила, что ничего тянущего и беспокоящего нет, сказала, что соберу вещи и доеду сама. Так и сделала, села на машину и доехал. Захожу в приемную с направлением, сразу готовят ношпу, я спрашиваю, зачем? Так надо, отказалась, говорю у меня ничего не тянет не болит, ну хорошо, но запишем, что сделали. Далее отправили в палату, на следующий день прокололи магнезию и я не могла встать после нее пол дня, оказалось превысили дозу, второй день отказалась от разного рода манипуляций, кроме осмотра. День третий, прошусь на выписку под свою ответственность. И тут мне врач говорит, что надо уколоть дексаметазон. На мой вопрос зачем? Отвечает: «Знаю я таких, завтра приедешь рожать, поздно будет.» Я напряглась, пошла читать, поняла, что ответственность за здоровье ребенка только в моих руках. Но и на осмотре мне сказали, шейка короткая, но плод высоко, такое укорочение в пределах допустимых. В итоге под неприятным взглядом врача все же добилась отпустить меня по расписку, села на припаркованную машину и уехала. Родила я на минуточку на 41 первой неделе!!! и очень рада, что послушала себя, свои ощущения, что не стала паниковать, когда врач нагнетала в роддоме. Но, конечно, надо еще смотреть течение беременности, так как у меня все было прекрасно, не было предпосылок преждевременных, кроме укорочения. Девочки берегите себя и своих детей!
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
18.
Гость
[2008338212] — 02 декабря 2020, 15:45
Да кололи, 2 дня по 2 укола!) это наоборот хорошо, для вашего ребёнка, если, что не так то ребёночек сможет самостоятельно задышать!)и совет поменьше читайте всякую чушь в интернете ????
Источник
Дексаметазон для раскрытия легких малыша, кому кололи? Успокойте меня)
врач сказала нужно срочно ложиться в ГПЦ и прокапать дексаметазон, тк есть угроза преждевременных родов (ицн, короткая шейка, низкая плацентация).
Пришла в ГПЦ, они очень нехотя меня смотрели и не очень то хотели брать, потом записали на пятницу в стационар (т.к людей меньше в выходные), сейчас начиталась, что дексаметазон нужен только в экстренных случаях и есть не мало последствий(((
Расскажите, вам капали?? Положительный результат? Или какие-то осложнения потом были?
Заранее спасибо)
Мне этот препарат в зад кололи. Последствий плохих не увидела. Только сидеть было затруднительно.
Срок то сколько?
Кололи. Ну живы, относитнльно здоровы. Не кипишите.
Не капали — кололи в бедро, 4 дня, дважды в день в стационаре. Вообще всем кололи первые 4 дня после поступления.
От дексаметазона из частых последствий — неконтролируемый жор при длительном применении (знаю от родственницы, но ей по другому поводу колют, длинным курсом). Но все равно имеет смысл проконтролировать количество съедаемого)))
Мне уколы ставили перед родами, последствий нет. Зато дочка сразу сама дышала.
Кололи, как я поняла, действие препарата на 14 дней. Родоразрешали как раз на 13-14 день после курса, чтоб действие не закончилось, в 36 недель, ребёнок самостоятельно задышал, на ИВЛ не был.
кололи. все живы, здоровы, задышали самостоятельно, выросли (ттт).
Кололи,а не капали 5 дней до планового кесарева. Планоаое в 37 недель по медпоказаниям. Рановато,да и ребенок по УЗИ маленького веса. Сказали,что надо подстраховаться. В итоге все хорошо,задышала сразу сама и в кювезе всего сутки,пока я в ренимации валялась.
Мне кололи и время выжидали, так как тоже начала преждевременно рожать. Зато ребёнок сам сразу задышал, не было ивл, а вот от ивл у ребёнка последствия на всю жизнь могут быть
Кололи. Первую дозу в капельницу, потом три дозы вм. Слава Богу, все хорошо.
ЛеснаяФея:
не успев проколоть курс дексаметазона. Итог: 4 суток на ивл и 7 дней реанимации. Тьфу тьфу тьфу сейчас дочери 1,3 года, все хорошо.
Мне так объяснили, что если начну рожать, так хоть легкие у ребенка нормально раскроются. Но я доносила до положенного срока.
«Лиса, — зверь ленивый и вонючий. Зато умный. И при этом о-о-о-очень ленивый. И о-о-о-очень вонючий!» (с)
кололи. внутримышечно. все нормально. Дневной стационар. А. Валека.
если мне не изменяет память-он у меня был в таблах.. пила 3 раза в течении суток, родила на след сутки 32н .. дышал сам.. в профилактических целях употреблять отказалась(след беременность)
Кололи в 32 недели, когда хотели делать кесарево. Но потом решили доносить. Было ПКС в 39 недель — у ребенка никаких последствий.
Ставят его при сильной угрозе,кровотечениях. сильно открытойшейке-когда уже ясно .что точно больше суток двух не продержитесь .Вы На Антона Валека поди? Они там всем подряд ставят- я с заведующей дневного стационара разговаривала по душам…. и написала отказную… последствия для плода весьма не весёлые. А сама родила вообще на 43 неделе, хотели ставить в 26 -тоже угрозу ставили(леХкую). Но это моё ИМХО. решать только вам.
мне в 30 недель 3 укола раз день проставили, родила ночью после 3 укола, дети чуть больше 1 килограмма весом, сын сам дышал сразу, дочь всего 6 часов на ивл, ни разу не пожалела что поставила
Зая но злая:
последствия для плода весьма не весёлые.
а расскажите какие последствия?
Кололи, был риск преждевременных родов, но все обошлось, благополучно доходила до 41 недели))). Каких то последствий для здоровья ребенка за 8 лет не заметила, ттт.
Кололи в 30 нед профилактически, тк двойня. В этот же день повысилось давление, сохранялось повышенным до конца беременности. Считаю, что четко связано было с введением гормонов
Роды плановое кесарево в 37 нед, сама бы еще дольше могла ходить. В итоге один ребенок ивл 4 суток.
Это было 9 лет назад, тогда еще много всего делали на всякий случай
кололи в 30 недель, дочь сама задышала, крикнула там даже чего-то, но через минуту уже не смогла сама дышать, потом 2 недели на ивл. Последствия были конечно, но они скорее из-за преждевременных родов. Сейчас к 3,5 годам все скомпенсировали, ттт.
Мне кололи в ягодицу, 3 дня, на 4й все-таки случились преждевременные роды. Ребенок сразу сам стал дышать! На ивл не была. Срок был 29-30недель.
Алисферо,
Срок 27я неделя, уже 2 месяца на постельном режиме из-за угрозы
Mamayanna ,
Вы не того боитесь….ставить конечно
Mamayanna автор темы:
Срок 27я неделя,
Обязательно ставьте, даже не раздумывайте!! Это уколы в попу..
Зая но злая,
Нет не А Валека, наблюдаюсь в обычной жк на гончарном (никак меня не хотят на а валека переводить)
Врач с платного приёма в опц отправила в ГПЦ (!!))))
Источник
Марья6 июля 2016, 21:57
мне делали. Лежала с угрозой в 28 недель. Родила в 40 недель здорового ребенка. А если вы рожать начнете, а легкие не готовы..это может опасно быть для ребенка.