Укол на 28 неделе беременности
Содержание статьи
укол иммуноглабулина на 28 недели
Всем привет! Девочки, подскажите может кто-то слышал или сталкивался с этим!
Когда у беременной отрицательный резус, а у отца ребенка положительный, возможен резус конфликт между матерью и ребенком. Врачи на 28 недели беременности предлагают сделать укол иммуноглабулина, для избежания возможного резус конфликта.
Вот я в замешательстве нужно его делать или нет, если беременность первая и не навредит ли это малышу?
Девочки, подскажите пожалуйста, может кто-то сталкивался с этим?
Заранее всем спасибо большое!
Вам сначала надо сдать кровь на наличие антител и только потом врач скажет вам надо или нет его колоть.
я кровь сдаю каждый месяц, сейчас пока резус конфликта нет, но врач сказала, что желательно все равно сделать, потому что его ставят только с 28-30 неделю, потом уже будет поздно, если будет резус конфликт
Насколько я помню, резус-конфликты случаются после 30 недели.Поэтому важно поставить его именно до этого срока.
Мне делали этот укол на 28 неделе,хотя сама долго сомневалась,но потом решила,что лучше перестраховаться!Перенесли с дочей укол хорошо.
а второй укол при родах вы делали?
Я делала только после родов.
первые две беременности не колола, но в итоге дети быти резус-отрицательные. В третью врач настаивала, я сдавала анализ на резус плода по крови матери, он показал, что ребенок будет положительный. Колола и в 28 недель, и в роддоме, когда положительнй резус подтвердился.
а делали потому что у ребенка был положительный резус?
Мне делали определение резус-фактора плода на 14 неделе, показало,что дочя будет с положительным резус-фактором,поэтому мне делали укол в 28 недель. После родов не делала уже укол
Я делала, ребенок родился с +. Но даже желтушки не было.
Делала на 28 и после родов
Делала на 28 и после родов
Сдайте анализ на определение резус фактора плода по Вашей венозной крови, точность 99 %. Если малыш +, то делайте укол
Обязательно нужно!только за 1-3 дня до укола нужно сдать кровь на антитела (я сдала прям в день вакцинации,просила,чтобы за час сделали…и сразу поехала колоть иммуноглобулин)….если их нет,то делать укол,а если есть,он уже ничем не поможет….в 28 недель делают для того,что этот самый конфликт предотвратить….и именно на 28 неделе,потому что срок вакцины как раз рассчитан до конца беременности…это мне так иммунолог объяснил…а после родов у ребенка сразу возьмут кровь и определят группу крови и резус-фактор.Если резус-фактор будет положительный,то в течение 72 часов колят еще раз!это нужно уже для следующей беременности
Колоть! После родов колоть еще раз если ребенок будет +
вчера на приеме у своей Г слышала реальную историю-страшилку:
девочка приходила (не беременная) видно с бешенными титрами и видно неудачными Б при — резусе у нее и + у мужа. Моя Г сказала ей прямо, что риск смерти плода очень велик, причем на малых сроках, типа 26 нед. Что никакой ей плазмоферез даже не поможет и перелевание крови плоду тоже, и может быть под вопросом каждые 4 нед !!! капать иммуноглобулин (видно тот кот за 20 тыс за 1 дозу) и то не факт, что тоже поможет (маленький шанс очень). Сказала что ее путь — эко от донора. С ее мужем — очень минимальные шансы. Вот такие плохие шутки организма при — резусе и конфликте бывают.
у меня третья беременность. При первой Б антител не было, после родов — укол иммуноглобулина(у реб +). При второй Б антител тоже не было — после родов опять укол иммуноглобулина(у реб +). Вот сейчас третья — пока не знаю будут колоть или нет.
Знаю, что в этом случае укол сразу после родов делается, чтобы последуующие Б были без осложнений.
А по поводу в 28 недель не знаю.
А если укол не ставить, а в 30+ недель появится конфликт, то что тогда??
А мою кровь на определение крови ребенка хоть когда можно сдать?
Делала, на 28 и после родов в течении 72ч. если ребёнок +.
Кололи испортный Рофилак 300
ЛьюсиЛюис мерить антитела каждую неделю, если появятся титры и не дай Бог пойдут осложнения — ЭКС
- 1
Делала после родов только
Я каждый месяц Б сдавала кровь на антитела, всегда было отрицательно, речи об иммуноглобулине не было,когда родила, у ре определили»+», мне тогда сразу укололи(только это нужно делать не позднее 2 или 3 суток, точно не помню, для последующих Б.),у ребенка проблем никаких не было,,а второй реб. «-» родился.
у меня 2-, у мужа1+ Первая беременность — укол иммуноглобулина на 28 неделе, после родов НЕ ставили (сын 2+) (я тогда ничего про возможные резус-конфликты не знала, а врачам было все равно). Далее череда замерших беременностей на сроке 7-8 недель (3 замершие) — опять ни разу не ставили укол, был поздний выкидыш на сроке 16 недель — опять без укола. Последняя беременность — постоянно сдавала на антитела — их НЕ было — ровно на 27 неделе сделала иммуноглобулин, в 35 недель и 6 дней — преждевременные роды (были осложнения) (дочка 2+), после уже сделали иммуноглобулин, но правда на следующий день после укола мне делали плазмоферез (сдавала через пару месяцев после родов, антитела в небольшом титре ещё были) — больше беременность не планирую. НО нужно обязательно делать этот укол — резус-конфликт очень серьезная проблема. Только в последнюю беременность узнала, что это такое и насколько наплевательски относились врачи к моему резусу, поэтому самой беременной нужно это контролировать и обязательно делать иммуноглобулин!!!
Источник
Иммуноглобулин на 28 неделе
Здравствуйте! Прошу прокомментировать и рассказать свои истории по теме!
Сегодня должна решится или не решится на укол иммуноглобулина. Идет 31 неделя. МУЧАЮСЬ СОМНЕНИЯМИ, доходит до маразма..
Подскажите,пожалуйста,кто колол,как все прошло? кто не колол,тоже выскажитесь!
Мои сомнения следующие:
Качество препарата ,предлагают колоть КАМ РОУ. ( нет ли там примесей ртути, иммуноглобулин это сыворотка крови- насколько высок риск всяких бякошных «случайных» заражений)
Я не аллергик,но иногда бывает реакция на рыбу,краснеют и припухают губы. Насколько высок риск анафилактического шока и других аллергических реакций? Опасны ли они ( аллергические реакции мамы) для ребенка?
Некоторые девы на форумах пишут, что у детей бывают проблемы со здоровьем после рождения,в том числе аллергии на белок, есть ли вероятность,что это иммуноглобулин натворил?
У меня беременность первая,абортов ,выкидышей не было, риск резус-конфликта низок,НО ВСЕ ЖЕ,есть ли примеры резус-конфликта в первую беременность?????
Врачи объясняют,что в эту беременность мне уже ничего не грозит,мол введение препарат снизит риск резус-конфликта в следующую беременность, смысл тогда колоть,если ребенок может оказаться отрицательным, а второго ребенка я бы хотела конечно, но мы полагаем а Бог располагает
Мама,бабушка,тетя, 3 мамины подруги с отрицательным резусом,рожали без проблем, плюс сотни историй из интернета…
Но есть мнения авторитетных врачей,в том чисое главного гинеколога Москвы М.А.Курцера,что ставить иммуноглобулин на 28 неделе не просто желательно. а НЕОБХОДИМО
вот так и решаю уже неделю, мужу плешь проела…
[758110427] — 05 сентября 2012, 17:17
Мудрость форума: Беременна ли я?
18 ответов
Последний — 19 ноября 2012, 11:26 Перейти
[2006065104] — 05 сентября 2012, 18:08
Две беременности прошли без иммуноглобулина, резус отрицательный.
Послушай меня
Две беременности прошли без иммуноглобулина, резус отрицательный.
[2006065104] — 05 сентября 2012, 19:06
У детей в папу плюс. Не было антител. Во вторую беременность постоянно сдавала кровь, все было нормально. Я не агитирую, просто пишу свой собственный опыт. Не стоит прислушиваться к мнению одного врача, следует проконсультироваться у нескольких.
[2006065104] — 05 сентября 2012, 19:10
Мне предлагали сразу после родов ввести иммуноглобулин, чтобы предотвратить антитела, но не во время беременности. В первый раз отговорил врач, которому доверяла. Во второй раз тоже не стала. Но каждый случай индивидуален, поэтому проконсультируйтесь с другими врачами.
[758110427] — 05 сентября 2012, 19:19
Спасибо за ответ!
[758110427] — 05 сентября 2012, 19:21
Послушай меня
Мне предлагали сразу после родов ввести иммуноглобулин, чтобы предотвратить антитела, но не во время беременности. В первый раз отговорил врач, которому доверяла. Во второй раз тоже не стала. Но каждый случай индивидуален, поэтому проконсультируйтесь с другими врачами.
[2006065104] — 05 сентября 2012, 19:25
Ничем, но он очень известный врач в нашем городе, когда спросила, делать ли укол, так как планирую вторую беременность, сказал, абортов не делай и все будет в порядке. Я вообще сама против лекарств, так как имела побочные эффекты от лечения, поэтому вводить не стала-мнения наши совпали.
[758110427] — 05 сентября 2012, 19:40
Послушай меня
Ничем, но он очень известный врач в нашем городе, когда спросила, делать ли укол, так как планирую вторую беременность, сказал, абортов не делай и все будет в порядке. Я вообще сама против лекарств, так как имела побочные эффекты от лечения, поэтому вводить не стала-мнения наши совпали.
Послушай меня
Мне предлагали сразу после родов ввести иммуноглобулин, чтобы предотвратить антитела, но не во время беременности. В первый раз отговорил врач, которому доверяла. Во второй раз тоже не стала. Но каждый случай индивидуален, поэтому проконсультируйтесь с другими врачами.
[758110427] — 05 сентября 2012, 19:41
[2006065104] — 05 сентября 2012, 19:54
Злая бабища
После родов действительно вводят после определения резуса ребенка. А у Вас большой перерыв между беременностями был?
[2006065104] — 05 сентября 2012, 19:55
Лена
Обратила внимание на ваш ник, вы так только в моей теме подписались??
верю в знаки
13.
не хватает серотонина
[3815554486] — 05 сентября 2012, 20:05
У меня был отриц.резус(тоже 1 беременность) и мне врач говорила тоже где-то на таком сроке что надо вколоть имуноглоб.,тоже сказала подумать.Потом эта врач ушла в отпуск и на следующий прием я пришла к другому врачу и он ничего про этот имуноглобулин не говорил!!!В итоге мне его вкололи после родов.Мое мнение-его нужно колоть после родов.Если беременность первая риск развития резус-конфликта минимальный,врачи контролируют наличие антител в крови(Вы здаете кровь на антитела?)Если сейчас все нормально-зачем Вам этот укол?Вколите после родов когда не будет вреда ребенку
[758110427] — 05 сентября 2012, 20:15
не хватает серотонина
У меня был отриц.резус(тоже 1 беременность) и мне врач говорила тоже где-то на таком сроке что надо вколоть имуноглоб.,тоже сказала подумать.Потом эта врач ушла в отпуск и на следующий прием я пришла к другому врачу и он ничего про этот имуноглобулин не говорил!!!В итоге мне его вкололи после родов.Мое мнение-его нужно колоть после родов.Если беременность первая риск развития резус-конфликта минимальный,врачи контролируют наличие антител в крови(Вы здаете кровь на антитела?)Если сейчас все нормально-зачем Вам этот укол?Вколите после родов когда не будет вреда ребенку
Послушай меня
Больше шести лет.
[2533241443] — 05 сентября 2012, 22:20
В нашем городе колят только после родов, на 28 неделе не принято как-то. Поэтому уколите после родов и так же обезопасите свою следующую беременность от резус-конфликта. Я вот не колола, т.к. первый ребенок родился отрицательным, а после второго просто не захотела.
[3846140540] — 06 сентября 2012, 09:34
Я с первой беременностью не колола, вкололи после родов уже, в РД. Но укола мб и не быть… Его надо вводить в первые 24 часа. Во вторую беременность укол сделала на 31 неделе. Препарат какой то израильской фирмы.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
[147184744] — 19 ноября 2012, 11:26
Источник
Антирезусный иммуноглобулин на 28 неделе!
Резус-конфликт
Укол антирезусного иммуноглобулина дает ли гарантию что после родов не будет резус конфликта?
У меня 4 — , у мужа 2 +
В первую Б. укол после родов не успели сделать, сын родился с 2 + и у нас была очень долгая желтушка, лежали под лампами… долго. Со вторым я такого не хочу, вот и думаю сделать укол этот сейчас, мой Г. сказала что вроде бы не должно быть последствий после родов. Но у меня закрадываются сомнения, если сейчас нету антител , я сделаю укол, а сын родиться опять с + резусом, нужно будет снова вводить иммуноглобулин как я понимаю. Пожалуйста подскажите.
Евгения К
Если ребеночек будет +,то после родов Вам должны будут в роддоме вколоть еще раз иммуноглобулин.Кололи иммуноглобулин на 28 нелеле.У меня дочка + родилась,была совсем незначительная желтушка,никак не лечили,к месяцу она сама полностью уже прошла:)
Лилия
Его ж делают когда у мамы минус!
Анна
Если у вас уже был конфликт с ребенком, то делать обязательно, считается, что активное взаимодействие крови малыша и мамы начинается в этот период, потому и делают эту вакцину, чтобы предотвратить резус-конфликт. Когда антитела в крови появятся, поздно уже будет, только решение вопроса о родоразрешении и сроках. Я на 12 неделях колола, из-за кровянистых выделений, врач сказала, сейчас не сделаем, гарантии нет, проще и дешевле подстраховаться, чем потом лечить резус-конфликт,
kinea
После родов укол нужен вам для последующих беременностей, на ребёнка он не влияет, мои оба родились с моим резусом но всеравно была желтушка приличная, у второго больше и дольше, а укол конечно нужно делать пока нет антител с 28 по 32 неделю, если антитела появятся то укол уже не делают!
Светлана
Я не колола ни в первую ни во вторую беременнось,оба ребенка родились с + ,первые сутки не прикладывали к груди.Возможно,мне повезло.Если у вас была желтушка у первого ребенка,думаю,стоит перестраховаться и уколоть иммуноглобулин.
ТаняНик
Делают на 28 недели и после родов в течение 72 часов, если ребенок +.
Terra_li
Чтоб не было желтушки у первого сына Вам должны были сделать укол в прошлую беременность в 28 недель. После родов на ребёнка уже никак не влияет же, это Вам нужно было, для подстраховки так сказать во второй беременности. Очень плохо что не сделали в прошлый раз. Тем более раз была такая ситуация. Во вторую беременность последствия могут быть серьёзнее чем в первую, если уже развивался конфликт. Извините, что пугаю, но делайте обязательно сейчас! даже если нет антител, они очень быстро нарастают. В 28 может и не быть, а в 29 уже ого-го. Меня тут Г отговаривала, что в первую Б редко конфликт развивается, но попасть в те проценты когда всё же «не повезло» не очень улыбается, поэтому буду делать сейчас. А Вам нужно в любом случае, чтоб защитить малыша.
Olla
Желтушка новорожденных вроде и без резус-конфликта бывает.
Анечка
До рождения сына беременности были? Во время прошлой беременности антитела не выявлялись? Если антител не было, то и резус-конфликта тоже. Желтуха была по другим причинам (физиологическая). Тогда должны были сделать укол обязательно. Эх, врачи… Сейчас если антител в крови нет, обязательно сделайте укол дважды. Это нужно и для текущей беременности, и для последующих!
Читать все 17 комментариев
Источник
Резус-фактор и резус-конфликт
Резус-фактор — это белок, который находится на поверхности эритроцитов. Он может присутствовать (положительный резус) или отсутствовать (резус отрицательный). Около 85% людей являются резус-положительными, 15% — резус-отрицательными. В лаборатории Юсуповской больницы резус-принадлежность определяют при помощи антирезусных сывороток или моноклинальными анти-D-антителами. Для экспресс-диагностики лаборанты используют универсальную антирезусную сыворотку. Сложные исследования пациенты Юсуповской больницы могут пройти в клиниках-партнёрах.
Резус-конфликт может возникнуть либо при переливании резус-несовместимой крови, либо при беременности женщины, у которой отрицательный резус, если кровь у плода резус-положительная. Собственные эритроциты и антигены у эмбриона начинают вырабатываться на восьмой неделе внутриутробного развития. Если в кровь резус-отрицательной мамы попадают эритроциты резус-положительного плода, её иммунная система воспринимает это как опасность. Она начинает продуцировать антитела, для борьбы чужеродным белком.
Если антирезусных антител окажется много, они могут атаковать эритроциты плода. В этом случае у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем. Когда оба родители резус-положительные, 75% детей также имеют положительный резус-фактор, а 25% отрицательный. У них риск развития резус-конфликта отсутствует. Когда отец резус-положительный, а мать резус-отрицательная, у половины детей может быть положительный резус-фактор, а у 50% — отрицательный. Риск развития резус-конфликта существует в 50% случаев. Предотвратить проблему может укол иммуноглобулина при беременности. Цена в Москве около 6000 рублей. У родителей с отрицательным резус-фактором дети тоже резус-отрицательные, поэтому у них не развивается резус-конфликт.
Причины развития резус-конфликта
Во время вынашивания первой беременности обычно продуцируется совсем небольшое количество резус-антител. Они не могут повредить плоду. Если же количество проникших в кровь матери эритроцитов плода было значительным, в организме женщины при последующих беременностях быстро вырабатываются антитела против резус-фактора.
Вероятность развития резус-конфликта во многом зависит от того, как закончилась предыдущая беременность. После выкидыша резус-сенсибилизация происходит в 3-4% случаев, после внематочной беременности антирезусные антитела вырабатываются приблизительно в 1% случаев, после медицинского аборта — в 5-6%, а после нормальных родов — в 10-15%. Риск образования антител увеличивается после кесарева сечения или в том случае, когда во время предыдущих беременностей были отслойки плаценты.
Антирезусный иммуноглобулин
Купить препарат в Москве можно по рецепту врача. Иммуноглобулин человеческий антирезусный представляет собой иммунологически активную белковую фракцию, выделенную из человеческой плазмы или сыворотки доноров, проверенных на отсутствие антител к вирусу иммуноглобулина человека, вирусу гепатита С и поверхностного антигена вируса гепатита В. Активным компонентом препарата является иммуноглобулин G, который содержит неполные антирезусные антитела.
Он предотвращает изоиммунизацию резус-отрицательной матери, подвергшейся воздействию резус-положительной крови плода в следующих случаях:
- При рождении резус-положительного ребёнка;
- При самопроизвольном или искусственном аборте;
- В случае проведения амниоцентеза (забора околоплодных вод для анализа);
- При получении во время беременности травмы органов брюшной полости.
Иммуноглобулин при беременности сокращает частоту резус-изоиммунизации матери при введении препарата в течение 48-72 часов после рождения полностью выношенного резус- положительного ребёнка резус-отрицательной матерью. Иммуноглобулин антирезусный (цена в России варьирует от 5800 до 6200 рублей) применяют для профилактики резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, не выработавшим резус-антитела при условии первой беременности, родивших резус-положительного ребёнка, кровь которого совместима с кровью матери по группам крови системы АВО. Гамма иммуноглобулин вводят также при искусственном прерывании беременности у резус-отрицательных женщин, не сенсибилизированных к резус — антигену, если у мужа кровь резус-положительная. Специфический иммуноглобулин не вводят при повышенной чувствительности к препарату, резус-отрицательным родильницам, сенсибилизированным к резус-антигену, в сыворотке крови которых обнаружены резус-антитела, и новорожденным.
Как вводят антирезусный иммуноглобулин
Ампулы с иммуноглобулином вынимают из холодильника и выдерживают в течение двух часов при температуре воздуха18-22 °C. Для того чтобы не образовалась пена, препарат набирают в шприц иглой с широким просветом. После вскрытия флакона иммуноглобулин для беременных вводить нельзя. Препарат вводят по 1 дозе внутримышечно родильнице в течение первых 48-72 ч после родов, а при искусственном прерывании беременности — сразу же после окончания операции.
Доза препарата зависит от объёма крови плода, попавшей в кровоток матери. Если объём эритроцитов, попавших в кровоток, не превышает 15 мл, в 1 дозе содержится достаточное количество антител для предотвращения сенсибилизации к резус-фактору. Когда в кровоток матери попадает 30мл цельной крови или 15мл эритроцитов плода, лаборанты проводят подсчёт эритроцитов плода с использованием утверждённой лабораторной методики, позволяющей установить необходимую дозировку иммуноглобулина. Вычисленный объём эритроцитов плода делят на 15 мл и получают число доз иммуноглобулина для беременных, которые необходимо ввести
С профилактической целью в предродовой период вводят 1 дозу препарата на 28 неделе беременности. Затем обязательно вводят еще 1 дозу в течение 48-72 часов после родов, если родившийся ребёнок окажется резус-положительным. Если у женщины была угроза аборта, при любом сроке беременности вводят ещё одну дозу иммуноглобулина для беременных. Купить его можно в аптеке.
После искусственного прерывания беременности, самопроизвольного аборта или прерывания внематочной беременности при сроке беременности более 13 недель вводят 1 дозу препарата в том случае, когда врачи подозревают, что в кровь попало больше 15 000 000 эритроцитов. Если беременность была прервана на сроке менее 13 недель, можно однократно использовать одну мини-дозу препарата (приблизительно 50 мкг).
Женщинам после забора околоплодных вод для лабораторного исследования 15-18 неделе беременности или в течение III триместра беременности, либо при получении травмы органов брюшной полости в течение II или III триместра вводят 1 дозу препарата. Затем повторно внутримышечно 1 дозу иммуноглобулина на сроке 26-28 недель.
После введения препарата в течение нескольких суток у женщины может повышаться температура тела до 37,5 °C, отмечаться диспептические расстройства или развиться аллергические реакции. Иммунизацию женщин живыми вакцинами проводят не ранее, чем через 3 месяца после введения антирезусного иммуноглобулина. Препарат не вводят резус-положительным родильницам.
Для профилактики инфекционных заболеваний беременным женщинам вводят поливалентный иммуноглобулин. Купить его можно в аптеке. Для профилактики герпеса применяют гаммалин иммуноглобулин. Иммуноглобулин varizig используют для защиты детей от вируса ветряной оспы матерей.
Запишитесь на приём, предварительно позвонив по телефону Юсуповской больницы, где лаборанты используют современные методики определения антител к резус-антигенам. Применение точных реактивов, специальных карт, анализаторов, гелевых и молекулярно-биологических технологий позволяет определить показания к назначению отечественных и импортных иммуноглобулинов при беременности.
Источник