Угроза прерывания беременности на сроке 27 недель

Аборт на позднем сроке (4)

Аборт является болезненной, сложной процедурой, во время её проведения могут быть такие осложнения как кровотечение, спазмы, психологические срывы, травма шейки матки. Прежде чем на него решиться, обязательно стоит взвесить все плюсы и минусы, чтобы потом не пожалеть о своем решении, ведь время назад не повернешь. Но когда имеются медицинские показания или существенные социальные причины и требуется аборт, главное помнить, что это серьезное испытание для женского организма, при неграмотном подходе возможны трудности, опасности для здоровья женщины. Следовательно, выполнять процедуру, тем более на поздних сроках, нужно только под профессиональным контролем специалистов. Наша клиника гинекологии и урологии выполняет данную услугу не первый год и знает все возможные нюансы. Квалифицированный медперсонал сможет провести процедуру безопасно для вашей жизни. Прерывание беременности на поздних сроках в клинике станет гарантией вашего быстрого восстановления и репродуктивного женского здоровья в дальнейшем.

Что такое поздний аборт?

На сегодняшний день существует большой выбор средств защиты от нежелательной беременности — презервативы, ВМС (внутриматочная спираль), гормональные препараты, но все равно возникают ситуации требующие сделать аборт. Усложняются такие случаи при позднем обнаружении факта, что женщина в положении. Поздним абортом считается прерывание беременности на сроке от 12 недель до 28 недели. Процедура несет большую долю опасности, нежели при проведении аборта до 3-го месяца, поэтому состояние женщины непременно должно наблюдаться и контролироваться медицинскими работниками. Помимо физического вреда, прерывание беременности на поздней стадии способно нанести тяжелую психологическую травму «несостоявшейся матери». Поэтому пациентке рекомендуется помощь психолога, который вместе с ней заранее обсудит все «за» и «против», подготовит ее морально. Врач, который будет проводить аборт обязан уведомить ее об возможных осложнениях при проведении процедуры и после неё.

Медицинские показания к позднему прерыванию беременности:

• Раковые заболевания органов малого таза, необходимость в химиотерапии.
• Сахарный диабет, туберкулез, обострение аутоиммунных болезней.
• Психические заболевания (маниакальный психоз), патологии крови.
• Аномалии развития и хромосомные нарушения у плода.
• Зафиксирована замершая беременность.

При обнаружении врачом любой из вышесказанных причин назначается проведение дополнительных обследований для подтверждения диагнозов перед вмешательством в процесс вынашивания ребенка. После собирается консилиум из наблюдающего гинеколога, главврача медицинского заведения, а также профильного специалиста по обнаруженной патологии, на котором решается необходимость и целесообразность для позднего прерывания беременности.

Социальные показания к аборту на поздней стадии:

• Женщина оказалась в положении после нежелательного зачатия — изнасилования.
• Погиб супруг пациентки либо у него 1-2 группа инвалидности.
• Женщина не имеет средств к существованию и постоянного жилища.
• Последующая беременность наступила сразу после рождения ребенка.
• Женщина находится в местах лишения свободы.
• При лишении родительских прав ранее — предыдущих детей пациентки.

Важно! При вышесказанных жизненных ситуациях не стоит думать о прерывании беременности на поздних сроках таблетками неизвестного происхождения. Такое решение может негативно, а порой и губительно, отразиться на вашем здоровье. Аборт должен проводиться исключительно в условиях гинекологического стационара.

Виды позднего аборта

Прерывание беременности на поздних сроках возможно лишь в условиях гинекологического стационара, где имеется отделение реанимации и интенсивной терапии на случай осложнений. Каким методом будет произведен аборт — решает консилиум. Помимо классического аборта (выскабливание полости матки) существует другие виды процедур для прерывания беременности на поздних сроках в клинике, разрешенные исключительно под чутким наблюдением медицинского персонала.

1. Интраамниальное (внутриматочное) введение жидкостей.

Данный способ выбирается на срок от 18 до 27 недель гестации (II триместр). Используются специальные механические приспособления для расширения шейки матки (стерильная трубка со стержнем) для введения длинной толстой иглы. Она прокалывает плодный пузырь и отсасывает определённое количество околоплодных вод (амниотическая жидкость), затем вводиться концентрат из равного объема глюкозы и раствора солей. В результате введения жидкости плод погибает и у пациентки начинается родоразрешение. Мертвый плод выходит из организма естественным путем.

2. Малое кесарево сечение (хирургический аборт).

Операция малого кесарева сечения назначается при прекращении беременности на 2 и 3 триместре. Процедура состоит из вскрытия передней брюшной стенки матки, удаления плода и выскабливания. Этот способ несет больше серьезных осложнений, чем другие, поэтому его выбирают лишь при экстренной необходимости и когда противопоказаны иные методы. Также существует аборт кесарево сечением посредством влагалища, но такая операция редко применяется, так как она несет много опасностей для здоровья и технически считается сложной процедурой.

3. Палочки ламинарии.

Их часто используют и при естественных родах. Их запускают в цервикальный канал для стимуляции родовой деятельности женского организма. Также добавляют медицинские препараты — окситоцин, простагландины и спазмолитики.

Препараты для прерывания беременности на поздней стадии

Один из самых простых и щадящих методов срыва нежелательной беременности — медицинские препараты, но при прерывании беременности на поздних сроках таблетки не помогут. Потому как максимальный срок для медикаментозного аборта 6-я неделя гестации. Но и при таком раннем сроке нет гарантированного результата, поэтому о приеме таблеток на поздних стадиях беременности не стоит даже говорить, тут необходимы более радикальные меры. Нужно ответственно относиться к своему здоровью, не искать помощи в китайских непроверенных таблетках, такое действие может повлечь за собой сильное кровотечение, большую потерю крови и даже смерть женщины. При неудачной самостоятельной попытке избавиться от ребенка может родиться малыш с физическими или психологическими отклонениями. Неоправданный прием фальшивых медикаментозных препаратов также может привести к окончательному бесплодию женщины в дальнейшем.

Помните! Решение сделать аборт, тем более после I триместра, должно быть оправданно и бесповоротно. Это серьезный шаг в жизни, о котором вы не раз еще вспомните. Поэтому ведите сексуальную жизнь безопасно, постоянно используйте средства для контрацепции, и вы не столкнетесь с нежелательным зачатием и как результат абортом.

Что входит в процедуру и сколько стоит аборт?

Минимум проблем будет от аборта на 21-22 недели, но прерывания беременности на поздних сроках в клинике делается вплоть до 28 недели. Перед госпитализацией для прекращения вынашивание ребенка проводятся следующие процедуры:

• Полное клиническое обследование.
• Максимально точные анализы мазка, крови, мочи.
• УЗИ плода.
• Тщательное наблюдение гинеколога за состоянием пациентки.

Каждый такой случай рассматривается специальной комиссией, которая и решает дать добро на прерывание или нет. Цена прерывания беременности на поздних сроках зависит от срока беременности, подготовительных процедур и метода, каким будет сделан аборт. Способ избавления от плода тоже решает врачебная комиссия, основываясь на сопутствующих заболеваний и состоянии женщины.

Возможные осложнения

Прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Избежать этого состояния невозможно при любом виде аборта. Помимо этого после процедуры могут возникать следующие серьезные осложнения в течение пары недель:

• Обильное маточное кровотечение (если его вовремя не остановить возможно потребуется удаление матки);
• Осложнение после анестезии (наркоза);
• Повреждение шейки и стенок матки;
• Психические нарушения, депрессивное состояние;
• Воспалительный процесс в органах малого таза (эндометрит).

Самым страшным осложнением может стать бесплодие. Поэтому для минимизации рисков важно выбирать услуги профессиональной клиники, где будут строго соблюдаться все меры предосторожности. От самой пациентки же требуется следовать всем назначениям и выполнять рекомендации врачей.

Немного статистики. Согласно проведенным исследованиям в России аборт на поздней стадии составляет 10% от общего числа искусственных прерываний беременности.

Реабилитация и рекомендации после аборта

На позднем сроке аборт наносит существенную психологическую травму. Справиться с таким состоянием непросто, поэтому важна работа с психологом или посещение групповых занятий. После процедуры женщине повторная беременность разрешается спустя 6 месяцев. Сам же менструальный цикл налаживается только после 8 недель. Советы врачей после срыва беременности на позднем сроке:

• Исключение половой жизни минимум на 2 недели.
• Соблюдение гигиены, ежедневный душ и запрет на посещение саун, бань, бассейнов.
• Использование только одноразовых прокладок, никаких тампонов!
• Рекомендуется после прекращения кровянистых выделений заняться спортом или увеличить физические нагрузки.
• Назначение гинекологом контрацептивных препаратов для налаживания гормонального фона.

Наша клиника способна грамотно помочь при необходимости прервать беременность на позднем сроке. Для этого у нас имеется всё необходимое: врачи со стажем, современное оснащение, собственная лаборатория для проведения анализов, лучше диагностическое оборудование, комфортный стационар. Благодаря нашему многолетнему опыту в данной сфере, мы гарантируем высокое качество проводимой процедуры. Обращайтесь, мы готовы оказать все виды гинекологических и урологических услуг. Если вы решили прервать беременность, записывайтесь к нам на консультацию в удобное для вас время.

Источник

Симптомы угрозы выкидыша: что нужно знать?

Прерывание беременности, будь то ранние сроки или поздние, это всегда тяжелое испытание для женщины и всей ее семьи. Особенно это тяжело, если ему предшествовал долгий период ожидания малыша или лечение бесплодия, уже были выкидыши или иные проблемы с беременностью. В таком случае пережить подобную трагедию вдвойне сложнее. Поэтому врачи призывают женщин к тому, чтобы каждая беременность велась под контролем врача с самых ранних сроков. Это позволит вовремя выявить проблемы и более тщательно наблюдать за будущей мамой в критические периоды развития плода.

Когда угроза выкидыша наиболее вероятна?

Выкидыш — это прерывание беременности в силу влияния на женский организм внешних причин или различных внутренних факторов (проблемы здоровья, гормональные расстройства и многое другое). Хотя прерывание беременности возможно на любом сроке, начиная от первых дней до последнего триместра (тогда это будут преждевременные роды), но специалисты выделяют определенные, так называемые «критические» сроки в периоде гестации. О выкидыше как таковом, можно вести речь до 22 недель беременности, когда плод в силу особенностей развития и массы, степени зрелости не будет жизнеспособен вне утробы матери. После этого срока говорят уже о преждевременных родах и глубокой недоношенности плода, но делают попытки к его выхаживанию.

Ранним считается выкидыш в сроки до 10-12 недель, после этого срока уже говорится поздних сроках прерывания беременности. Большая часть беременностей прерывается в те сроки, когда женщина может не знать о своем состоянии, это первые недели после зачатия. Кровотечение в таком случае принимают за слегка запоздавшие и более дискомфортные по ощущениям менструации.

Если же факт беременности установлен, тогда наиболее вероятной угрозой выкидыша будут сроки предполагаемых месячных (обычно это 4-5-я, 8-9-я недели), а также, если это не первая такая катастрофа — сроки предыдущих выкидышей. Врачи, зная об этом, предупреждают будущую маму, чтобы она особенно поберегла себя в это время от физических нагрузок, эмоциональных стрессов и различных негативных воздействий.

Как может проявить себя угроза выкидыша?

Первые тревожные симптомы этого серьезного состояния должна знать каждая женщина, планирующая беременность. Прежде всего, это могут быть кровотечения различной степени выраженности — от незначительных мажущих выделений, которые длятся совсем недолго, до обильного и длительного кровотечения. Цвет выделений может быть разным — от алого до темного, вишневого или коричневого. Даже если крови было совсем немного, мазня или кровотечение прекратились быстро, это не значит, что угроза выкидыша миновала. Важно немедленно обратиться к врачу и точно выяснить причины появлений кровотечения. Естественно, далеко не всегда это будет именно угроза выкидыша, легкая «мазня» может быть симптомом имплантации зародыша или изменений гормонального фона. Однако, рисковать желанным малышом в таких ситуациях не стоит.

Другой, не менее типичный признак угроза выкидыша — наличие болевых или тянущих ощущений в зоне поясницы или лобка, в малом тазу. Эти ощущения возникают за счет повышения тонуса матки и сокращения ее стенок, раздражения веточек нервов. Ощущения сходны с таковыми при болезненной менструации, они могут иметь постоянный или приступообразный характер. Но, далеко не всегда подобные дискомфортные ощущения имеет именно угроза выкидыша, они могут быть симптомами и других проблем. Но, в сочетании с появлением кровотечения такие боли должны вызвать тревогу у беременной и стать поводом для немедленного обращения к врачу или вызова скорой помощи. Зачастую, раннее начало лечебных мероприятий позволяет спасти беременность и выносить здорового малыша.

Что делать, если возникла угроза прерывания беременности?

Если вы увидели заветные полоски на тесте, а совсем недавно обнаружили кровянистые выделения или ощутили дискомфорт в области поясницы, самое главное правило — не паниковать. Волнение и стресс только ухудшат ситуацию, усиливая угрозу прерывания беременности. Стоит лечь в постель и вызвать скорую помощь, не делать резких движений, не поднимать тяжестей, меньше двигаться и не принимать самостоятельно никаких препаратов. По прибытии врачей подробно и детально опишите все симптомы и укажите срок беременности, не отказывайтесь от госпитализации и лечебных мероприятий.

После того, как вы окажетесь в стационаре, врачу необходимо подтвердить угрожающее прерывание беременности, чтобы выбрать правильную тактику лечения. Для этого берутся в срочном порядке анализы крови (общий из пальца, и особые — из вены), а также проходит осмотр гинекологом. При осмотре врач определит срок беременности, состояние матки и ее тонус, оценит характер выделений. Также при угрожаемом прерывании беременности показано УЗИ, на котором будет видно состояние плода, его жизнеспособность и размеры, по которым уточнят сроки, а также особенности матки и наличие ее тонуса, гематомы и т. д.

В анализах крови посмотрят основные показатели, отражающие общее состояние здоровья, а также уровень гормонов — особенно тестостерона, эстрогенов и прогестерона. Особенно вероятно прерывание беременности при резко сниженном для данного срока уровне прогестерона. Врач выбирает тактику лечения, исходя из данных обследования. Если же причина при первичных обследованиях выявлена не была, параллельно с началом активных мероприятий по сохранению беременности проводятся дополнительные анализы и осмотры. Так, может потребоваться забор крови на скрытые инфекции, а также определение резус-фактора и группы крови, оценка состояния системы свертывания. При наличии проблем с эндокринной системой, обследуются также щитовидная железа и надпочечники, определяется уровень их гормонов.

Если определено, что плод жизнеспособен, проводятся активные мероприятия, направленные на устранение угрозы прерывания беременности. Будущей маме важно успокоиться и строго выполнять все предписания врачей.

Источник