Угроза на выкидыш на 21 неделе беременности
Содержание статьи
Может ли произойти выкидыш на 21 неделе беременности?
Выкидыш — это преждевременное прерывание беременности, которое случается из-за отвержения организмом матери эмбриона. Обычно выкидыши бывают на ранних сроках.
Ранние — это выкидыши с 1 по 13 неделю. С 13 по 22 неделю — это выкидыш на большом сроке.
Выкидыши на большом сроке (с 23 по 37 неделю) принято называть ранними родами. Если отторжение происходит с 37 по 42, рождается абсолютно здоровый ребенок.
Если кроха появляется на свет до 22 недели, то это плод, а если позже — недоношенный ребенок. Такой малыш весит 0,5 килограмма, приблизительный рост – 25 см. В наши дни вырастить семи месячного ребенка не составляет особого труда.
Выкидыш
Любая роженица должна знать, как вести себя, чем питаться, чтобы избежать выкидыш на поздних сроках. Безусловно, и на 21 неделе есть угроза выкидыша на поздних сроках. Главное, что от вас требуется – вести здоровый образ жизни, также как вы делали это раньше.
На этой неделе ваш плод уже достаточно вырос, теперь его вес равняется 300 граммам, а рост- 18 см. На 21 неделе развиваются многие системы. Пищеварительная система только начинает свое развитие. Сейчас малыш только начинает заглатывать околоплодную жидкость, а желудок учится усваивать некоторые элементы.
В это время у малыша очень много места в утробе матери, поэтому он активно крутится. В этот период вы можете замечать интенсивные шевеления. Ваш малыш может весь день крутиться с головы на ноги.
21 неделя ничем не отличается от предыдущих, сильных ударов нет, а вот крошечные шевеления становятся все чаще.
Что касается будущей мамы? В этот период большая часть женщин наблюдает прилив бодрости. Им хочется путешествовать или заниматься ремонтом. В это время у вас может появиться изжога, головные боли продолжают вас беспокоить.
Чтобы избежать выкидыш на 21 неделе, предлагаем роженице расслабиться и получать от жизни удовольствие. Старайтесь не переутомляться, как только заметили первые признаки усталости, отдохните.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и конфликтов. В этот период кроха чувствует ваше настроение и реагирует на звуки и прикосновения.
Старайтесь в это время не нервничать, читайте вашему ребенку книги, включайте спокойную музыку. Все дети любят спокойную, классическую музыку, даже если мама отдает предпочтение рэпу.
Угроза выкидыша
Выкидыш может произойти даже у любой мамы, у которой до этого не было никаких факторов риска.
Исследования показывают, что риск выкидыша появляется, если вы:
Курите,
Пьете больше 4 кружек кофе в день,
Увлекаетесь спиртными напитками,
Если у вас уже был выкидыш,
Есть миома или определенная форма матки,
Есть волчанка,
На раннем сроке вы заболели краснухой, листериозом или хламидиозом.
Немало важную роль играет возраст, после 30 вероятность выкидыша резко увеличивается.
Признаки начавшегося выкидыша
Итак, как выявить начавшийся выкидыш?
Если вы замечаете кровяные выделения, то предзнаменование начавшегося выкидыша.
Также вы можете почувствовать боли в животе. В начавшемся выкидыше могут появиться тянущие боли в районе паха и поясницы.
Для предотвращения выкидыша роженицу кладут на сохранение. В это время рекомендуется вести постельный режим, и воздержаться от половой жизни.
В это время применяют средства, которые устраняют повышенный тонус матки, а также противоспазматические средства. Внутримышечно вводится в течение 10 дней прогестерон. Не разрешается использовать свечи с белладонной, а также питуитрин, хинин, пузырь со льдом и грелку. Так как эти вещества ускоряют сокращение матки.
Как только женщина замечает неладное, то ей сразу же надо обратиться к врачу. Признаки выкидыша обычно отличаются, но врач основывается на клинические данные. Самый точный способ для диагностики выкидыша больших сроках – исследование посредством УЗИ. Такой метод не только констатирует процесс, но и дает возможность выбрать тактику лечения. Еще один способ – измерение в крови ХГЧ, который резко снижается после гибели малыша.
Последствия выкидыша
Если вы потеряли ребенка на ранних сроках, последствий выкидыша обычно не бывает. Придется попить курс антибиотиков, а потом гормональных контрацептивов. Антибиотики убьют в вас инфекции, а гормональные нормализуют гормональный фон. Если все сделать вовремя, то последствий выкидыша не будет.
Если будущая мама не сразу обратится в больницу, то могут возникнуть последствия выкидыша – это может быть воспаление придатков, что может стать причиной бесплодия. Трубы станут непроходимыми, яичники не будут выполнять свои функции.
Выкидыш – это очень серьезный стресс для гормональной и иммунной системы, в этой связи придется в течение 3 месяцев принимать гормональные.
Что делать после выкидыша на большом сроке?
О том, что делать после выкидыша на 21 неделе, вам должен сказать ваш лечащий врач-гинеколог. Состояние после выкидыша на поздних сроках серьезное, особенно, если мама так долго ждала эту беременность.
Женщине рекомендуется уйти в отпуск, так как первый месяц после выкидыша очень тяжелый, как в моральном, так и в физическом плане.
От выкидыша на поздних сроках никто не застрахован. Если это случилось с вами впервые, то доктор не настаивает на осмотре, но причины все же надо установить. Если выкидыши случаются постоянно, то это серьезный повод для проведения обследования. Рекомендуется сдать анализы на разные генетические заболевания. Сдавать их нужно и маме и папе, так как неизвестно в ком находится источник проблемы.
Как часто происходят выкидыши
Выкидыши на 21 неделе – это довольно частое явление. Невозможно точно определить его масштабы, так как множество выкидышей случается еще на тех порах, когда женщина не знает, что она в положении. Такие выкидыши, как правило, случаются из-за неправильно расположенной яйцеклетки. Как показывают исследования, выкидыш на этой стадии случается примерно у 25% женщин. Выкидыши случаются значительно реже после 1 триместра. Каждая 6 беременность прерывается 12 недели, а во втором триместре – каждая 50.
Итак, если вы находитесь на 21 неделе беременности, это означает, что самый большой риск выкидышей вы уже прошли. Если проведенное УЗИ показало, что развитие вашего плода в норме, то у вас нет поводов для беспокойства. Продолжайте вестиздоровый образ жизни, избегайте конфликтных ситуаций. В этот период отдыхайте, набирайтесь сил, они вам еще пригодятся во время родов.
Источник
Угроза выкидыша!!! 21 неделя!!!
Всем привет!! Недавно меня с сыном не удачно прокатили в скорой помощи(( Пока мы доехали до больницы, меня потресло так, что теперь у меня угроза срыва!!((( Прописали таблетки пастельный режим!! Но меня беспокоит что дочечка в животике стала редко и плохо двидаться. Врач на УЗИ сказала что это из-за угрозы. Я так понимаю потому что тонус матки её зажал там!!((( Я вот думаю, это ей не навредит??? У кого такое было или сейчас есть, расскажите пожалуйста, чем лечитесь(лись) и как помагает??
а почему ваш врач не расскажет вам как лечиться?у вас гипертонус?что значит зажало в матке?матка это мышечный мешок,способный сокращаться и расслабляться.ну что?папаверин конечно в.м.как без него?свечи с ним же.покой.дюфастон.ну или гинепрал(хотя его вроде после 26 нед назначают.но все индивидуально.
Гинипрал с 18 недель назначали при гипертонусе.
21kristi автор темы
расскажите пожалуйста, чем лечитесь(лись) и как помагает??
хм…странная Вы. Щас Вам скажут, что лечатся примочками из мочи осла- будете пробовать?
Угроза вообще то лечится в стационаре под наблюдением доктора с индивидуальными назначениями.
А на сохранение почему не положили?
автор скорая не причем, уж точно. это нервы от покатушек на ней. голову свою лечите -успокоительное пейте. помогает.
ну и у врача спросите как тонус снимать, а не на форуме.
а лучше в стационар на пару неделек идите.
Не переживайте. У меня на 15 неделе угроза была. Я в тот день ещё моталась в консультацию, отсидела очередь. Меня направили в 40ую. Домой на такси приехала. И лежала с папаверином в попе и но-шпой, по-моему. Маний пила. На следующий день добиралась до 40. Там меня так посмотрела дежурная врач, так на живот давила, что у меня чуть глаза из орбит не вылезли. Как буд-то спецом хотела выкидыш спровоцировать: ходють тут всякие, спать не дают.
Отказалась от госпитализации. Дома лежала. Через пару дней всё прошло.
магне-б6 назначали на этом сроке. Ношпу и папаверин. Но у меня не сильно было, буквально вот это и 2-3 дня постельного режима — прошло без следа.
Надо с врачом, конечно.
Если ноет-тянет живот и ощущение плотного каменного сжатого живота, как будто комочек твердый внизу живота, то вбольничку не просто надо, а НАДО СРОЧНО! Иначе даже там могут и не помочь, если затянуть…
Из экстренных мер но-шпа (прям разжевать), папаверин в свечках в попу, валерьянку, теплыц душ (не ванну, лучше душ). Я бы пол-таблетки гинепрала выпила. И ПОЛНЫЙ моральный и физический покой, + разговаривайте с ребенком «ты держись крепко, мама тебя любит и не отпустит!» и т.д
А шевелится малышка конечно меньше, мало того, что сдавило ее, так ведь кровообращение в матке плохое при тонусе высоком, у ребенка гипоксия…
Вы сыр любите? Нет? Странно, такая крыса, а сыр не любит…
TincaTinca
Я бы пол-таблетки гинепрала выпила.
мне очень хороший врач сказал что по последним исследованиям курсовой прием но шпы эффективнее генепрала, у которого серьезные побочки. меня с него колотило капец как.
TincaTinca
Из экстренных мер но-шпа (прям разжевать),
:bad: сами жевали?
Рока
А на сохранение почему не положили?
+1000
Всё будет ХОРОШО! Я узнавала)))
Так то вам обязательно в стационар надо на сохранение.
Магний В6 всю беременность, он снимает тонус.Если схватывает часто- папаверин свечи,и две таблетки но- шпы.Но с но- шпой аккуратнее после 35 недель,она расслабляет матку,снимая тонус, но она также расслабляет шейку матки,а шейка должна быть плотно сжатой,поэтому но- шпу еще назначают в 40 недель если шейка не готова,т.е.к концу беременности она не должна быть твердой.Но до 30 недель но — шпа верный помощник,я выносила благодаря ей и магниюю,на сохранении не лежала,а тонус был всегда,принимала без назначения врача,т.к.при каждом тонусе в больницу не поскачешь.
Замечала что если забуду принять магния в6 ,к вечеру обязательно будет сильный тонус,тогда ложусь,успокаиваюсь,в попу папаверин,потом две ношпины,и таблетка магния: через час,два уже смело занимаюсь дальше домашними делами,главное полежать и расслабляет.
Каспер
хм…странная Вы. Щас Вам скажут, что лечатся примочками из мочи осла- будете пробовать?
Нет, ну вы думаете что я отмороженая или как? К чему это вопрос вообще не пойму!!!! Врач конечно же назначила лечение и я лечусь!!! А в стационар лечь я не могу, так как у меня дома больной сын которому 5 лет!!!!!!А сдесь я хотела пообщаться с теми, у кого было такое!!Не знала что тут все такие раздражительные!!
Аноним
автор скорая не причем, уж точно. это нервы от покатушек на ней. голову свою лечите -успокоительное пейте. помогает.
как раз с головой у меня всё в порядке. просто меня ударило об сидение так что у меня резко живот заболел
Спасибо вам большое за коментарий. хоть нормальный человек нашёлся, посоветовал что-то.. Живот слава Богу не болит, а выписали мне Утрожестан, Магне В6, Но-Шпу и Валерьянку пью.Ну сегодня уже шивелится начала активнее!!!!!!!)))))))))
Вы главное не геройствуйте, берегите себя, лежите больше.
Хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах
Mysha
Вы главное не геройствуйте, берегите себя, лежите больше.
Вообще ничего не делаю, лежу, кушаю, сижу! Если бы лежала на стационаре, точно бы крыша поехала, в этих больничных стенах, без родных и близких! Дома как говорится и стены лечат!Спасибо за поддержку)
21kristi
Если бы лежала на стационаре, точно бы крыша поехала, в этих больничных стенах, без родных и близких! Дома как говорится и стены лечат!
А в больнице — врачи. Автор, выключайте поведение ребенка и начинайте думать не только о себе.
Аноним
Магний В6 всю беременность, он снимает тонус.
Главное, сильно не увлекаться. Я благодаря магнию до 42 недели доходила и сама родить не смогла.
Здравствуйте. У меня трое сыночков. И все три раза ходила с угрозой., да еще с какой. Пила я гинепрал — его на таких сроках назначают и часто, почему вам не назначают незнаю. Он расслабляет матку на ура. И еще главное позитивный настрой и покой. а насчет скорой — я ездила в маршрутках, ))) Тоже трясло. И живот дыбом вставал. А так — лежала дома со своим гинепралом и паззлы собирала))
XMary
тки её зажал там!!((( Я вот думаю, это ей не навредит??? У кого такое было или сейчас есть, расскажите пожалуйста, чем лечитесь(лись) и как помагает??
с апгрейдингом, Маша!
21kristi
Вообще ничего не делаю, лежу
Лучше лежать и коленно-локтевая поза по 15 мин. 4 раза в день.
Генипрал не пила ни в первую ни во вторую бер-ть. С младшей постоянно папавериновые свечи и периодически но-шпу. Магнелис пила, тоже регулярно. Лучше всего помогало одновременно свечку и но-шпы таблетку и полежать, потом в коленно-локтевую позу.
меня уважает и любит семья, по жизни иду я гордо.смотрите, завидуйте, вот она, я! Наглая, рыжая морда!
Здравствуйте! Даже не знаю почему не назначают. Может потому что у нас его нет. Я из Украины.Спасибо за совет!
Источник
как вовремя распознать и предотвратить
Угроза прерывания беременности или самопроизвольного аборта является патологическим состоянием, при котором возможна потеря плода в первые 22 недели. Беременность может прерваться и позже, но это будет уже не выкидыш, а преждевременные роды. Причины данного состояния весьма многообразны и зачастую связаны с гормональным статусом женщины.
По утверждению некоторых источников, хромосомные аномалии зародышей занимают лидирующие позиции среди основных причин прерывания вынашивания плода
Тревожные признаки
Предвестниками угрозы выкидыша являются 3 характерных симптома – боль внизу живота, гипертонус матки и кровянистые выделения из влагалища. Болевой синдром может локализоваться только внизу живота или отдавать в поясницу, левый или правый бок, а также иметь опоясывающий характер.
Тип боли варьируется от тянущего и тупого до схваткообразного и пульсирующего. Болезненность не зависит от движений, положения тела, мочеиспускания или дефекации. Она не снижается в моменты отдыха, а только усиливается.
Согласно статистике, на ранних сроках в первые 3 месяца прерывается каждая пятая беременность, что в цифрах составляет 170 тысяч выкидышей в год.
Маточный гипертонус проявляется уплотнением передней стенки живота, который слегка приподнимается и становится более округлым. Матка напряженная на ощупь, возможно ощущение распирания в наружных половых органах и промежности. Если тонус матки повышается во втором триместре, это говорит о высокой возбудимости гладкой мускулатуры и реальной угрозе выкидыша.
Выделения с кровью – самый опасный симптом, появление которого должно стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. При мажущих и скудных выделениях есть все шансы спасти малыша при условии своевременной терапии. Обильное кровотечение, особенно со сгустками, представляет опасность не только для беременности, но и для здоровья матери в целом. В этом случае очень важно предотвратить осложнения и сохранить репродуктивную функцию женщины.
Гормональный сбой
Это самая распространенная причина, по которой беременность может прерваться. Определяющее значение имеет уровень гормона прогестерона, который снижается при недостаточной фазе желтого тела, гипотиреозе, имеющихся опухолях и кистах яичников. Прогестерон необходим для подавления спонтанных маточных сокращений, при его нехватке матка начинает сокращаться и буквально выталкивает плод.
Синтез прогестерона снижается при увеличении выработки пролактина на фоне гормонозависимых новообразований гипофиза.
Угроза прерывания беременности возможна также при высоком уровне андрогенов – гиперандрогении, из-за которой плодное яйцо может не удержаться в матке.
Истмико-цервикальная недостаточность — ИЦН
Данным термином называют преждевременное укорочение перешейка и шейки матки, приводящее к неспособности противостоять внутриматочному давлению и удерживать растущий плод в полости матки. Причиной такого состояния являются аборты, включая самопроизвольные, роды и диагностические выскабливания, перенесенные женщиной до беременности.
На протяжении всей беременности женщина испытывает самые разнообразные ощущения. Некоторые из них могут быть симптомами приближающегося выкидыша
Симптомы ИЦН возникают чаще всего ближе к середине срока, и беременность прекращается. Для предотвращения подобного исхода предпочтительнее применять нехирургический метод коррекции, при котором во влагалище вводятся специальные поддерживающие устройства – силиконовые или пластиковые пессарии.
Хромосомные мутации
Более половины всех выкидышей случается именно из-за хромосомных мутаций плода. Подобные генетические сбои могут приводить к грубым порокам развития плода, которые делают его нежизнеспособным. Сохранять такую беременность не имеет смысла, поскольку это своего рода естественный отбор.
Стоит отметить, что генетические мутации носят не наследственный характер, а формируются в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов – радиации, производственной интоксикации, вирусов и пр.
Иммунные нарушения
Это, в первую очередь, резус-конфликт, когда резус-факторы матери и отца не совпадают. В организме матери начинают вырабатываться защитные антитела, которые в определенных концентрациях способны вызвать отторжение плода и создать угрозу прерывания беременности.
Иммунный фактор срабатывает также в случае родственных браков, когда материнский организм отвергает плод, принимая его клетки за чужеродные.
Болезни матери
Создать угрозу преждевременного прерывания беременности могут общие и гинекологические патологии, а также заболевания, передающиеся половым путем. Факторами повышенного риска являются следующие болезни:
- краснуха, вирусный гепатит, грипп – самые распространенные и потенциально опасные вирусы для будущего ребенка;
- ангина, воспаление легких;
- пиелонефрит;
- аппендицит;
- антифосфолипидный синдром;
- поликистоз яичников;
- эндокринные расстройства;
- аномалии развития половых органов (двурогая матка, матка с перегородкой, удвоение матки);
- высокая степень ожирения;
- травмы живота в анамнезе;
- сифилис, трихомониаз, хламидиоз, токсоплазмоз и прочие распространенные заболевания, передющиеся половым путем;
- герпес, цитомегаловирус.
Отдельно следует сказать о возрасте. Риск самопроизвольного аборта возрастает после 40 лет почти на 41%.
Лекарства и фитолечение
В период беременности следует проявлять особую осмотрительность при приеме лекарств. Идеально не принимать их вовсе, а при необходимости советоваться с врачом и пить наиболее безопасные средства. Спровоцировать выкидыш могут цитостатики (например, Метотрексат), антикоагулянты: Фенилин, Неодикумарин, Варфарин, Синкумар. Резко повышает маточный тонус препарат Эрготамин, который используется в акушерской практике для остановки маточных кровотечений.
При необходимости лечения нужно обязательно советоваться с врачом
Фитолечение может быть не менее, а иногда и более опасным, чем лекарства. Некоторые травы обладают тератогенным, канцерогенным и токсическим эффектом. В список запрещенных растений входит тимьян, можжевельник, хмель, мята, розмарин, пижма, полынь и др.
Как ставится диагноз
Важнейшим диагностическим методом является ультразвуковое исследование, позволяющее следить за протеканием беременности и своевременно выявлять возникающие патологии. Посредством УЗИ можно установить повышенный тонус матки, отклонения в частоте сердечных сокращений, недоразвитие хориона и наличие ретрохориальной гематомы.
При постановке диагноза обязательно учитывается частота сердечных сокращений плода. Его сердце начинает биться с 5 – 6 недели, и вплоть до родов количество ударов в минуту составляет 140 – 160. Отклонение этих показателей в ту или иную сторону может быть критичным. Говорить об угрозе выкидыша будут при снижении количества сокращений до 100 или повышении до 200.
Ретрохориальная гематома выявляется, как правило, на плановом УЗИ, когда еще нет никаких симптомов. В противном случае беременность может прерваться. При недоразвитии хориона плод может погибнуть вследствие нарушения питания.
Методы терапии
Терапевтические мероприятия отличаются на разных сроках и проводятся по неделям. В первые 3 месяца женщине необходима моральная поддержка, щадящий режим с минимальными физическими нагрузками и половой покой.
В случае необходимости назначается медикаментозное лечение, которое может включать следующие препараты:
- Дюфастон, Праджисан, Утрожестан, восполняющие дефицит прогестерона;
- Валериана, Пустырник в форме драже или настойки;
- Магнелис В6 пьют обычно по следующей схеме: по 1 таблетке утром и днем, 2 на ночь;
- ректальные свечи с Глицерином, микроклизмы Миролакс для нормализации стула.
Наличие кровянистых выделений является показанием для лечения в стационаре, где внутривенно вводится транексамовая кислота ТХА. Дополнительно она может назначаться в таблетках.
Если срок беременности больше 12 недель, обязательно выполняется токолиз – подавляется сократительная деятельность матки. С этой целью используются инфузии сульфата магния 25% – магнезии. Благодаря магнезиальному лечению можно не только нормализовать маточный тонус, но и убрать отеки за счет его мочегонного действия.
В большинстве случаев беременность удается сохранить, если вовремя начать лечение
Самое важное
Каждая беременная женщина должна знать, что делать в случае явной угрозы выкидыша. При появлении первых подозрительных признаков (болей, крови, уплотнения живота), необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков разрешается выпить Но-шпу или ввести ректальную суппозиторию Папаверина.
Читайте также: аллергический ринит при беременности
Источник