У кого было маловодие на 34 неделе беременности

Комментарии и советы по теме “Выраженное маловодие на 34 неделе“ от Ирина в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша

Комментарии

Мне тоже ставят маловодие. Назначили курантил. Неделю уже пропила, сегодня на повторном узи врач сказала, что маловодие остается, но лялька растет, все в порядке. Через неделю еще раз посмотрит и возможно в стационар или роддом на капельницы положит. Хочу узнать какие причины у маловодия, но похоже нет конкретных… На капельницы конечно не хочется

У нас сроки одинаковые, на бб почему то больше показывает, у меня в пятницу 34 недели будет. Так и врач определила и все узи подтверждают мой срок. Да, причины доконца неизвестны, поэтому может быть что угодно. Завидую тем, у кого есть дневные стационары, от жк, у нас сразу в роддом везут на скорой, при чем в тот, в котором особо не лечат, считают естественным отбором малыши и без лекарств должны жить в утробе матери. А вы второй раз через неделю делали у того же узиста, это от жк? Маловодие оч субъективная вещь, надо все в комплексе смотреть, и как малыш себя чувствует, и соответствует ли сроку, и получает ли питательные вещества и кислород в достаточном количестве. Мне даже говорили, что это наследственное, или особенность организма, количество вод чуть меньше, чем положено, при чём остальные показатели все в норме должны быть. Но у меня вот выраженное, значит оно точно есть, вот что пугает. Надо перепроверить, конечно, шухер навела, никто не звонит, чувствую, что завтра с утра в обычный роддом пойду, лишь бы под наблюдением, хоть каким то.

было бы проще, если бы было умеренное маловодие, а вот выраженное…ВЫ знаете, мне кажется есть смысл сходить еще раз на узи, только к другому специалисту и посмотреть, что тот скажет. А еще нужно найти причину появления маловодия, очень часто появляется, если есть подтекание вод — следите за выделениями. Советую еще сюда зайти и почитать медицинскую статью о маловодии, там рассказано, из-за чего возникает маловодие, в каких случаях маловодие опасно и требует обязательного лечения, а когда достаточно наблюдения по узи. Кстати, там же на сайте бесплатно консультирует гинеколог в онлайне, она очень хорошая как специалист, вы можете ей написать и посоветоваться, что вам делать дальше.

Спасибо большое. Вот и я считаю, надо ещё узи сделать, но не в медцентре, а уже в роддоме. Чтобы врач практикующий был, а не поликлинический, кабинетный. Вторые всегда только ужасы наводят. Ой, если б умеренное было маловодие, я бы и не переживала, а тут вот выраженное, в том то и дело. В статьях пишут, что выраженное ставится , где вод столько то, прослойку как то ещё мереют между маткой и ребенком в см, но опять же данных нет в протоколе УЗИ. Пишут, что и гипотрофия плода, но мой малыш прям в срок в срок развивается, все анализы хорошие, всё чисто, доплер и ктг прям отличные. Вот и закралась мысль, что может всё и не так плохо. По любому, этой мыслью тешаться не буду, буду ложиться в стационар, здоровье ребенка важнее всего. Но так всё не вовремя, тут и мой ДР, и старшего не с кем оставить, декретный не хотят расчитывать, не стирано ничего, но это всё, конечно, подождёт, главное разобраться….

что-то на вас прям все и сразу навалилось. Вы, главное, не раскисайте, соберитесь и поверьте, что все будет хорошо, а так и будет! Тем более, срок у вас уже вполне приличный, даже если и придется немного подлечиться — ничего страшного, верьте в своего малыша! А по поводу того, что нет никаких данных в заключении, я с таким уже сталкивалась и как мне кажется, они просто ленятся все это писать и заполнять, гораздо ж проще написать страшный диагноз, а там понимайте как хотите! В общем, держу за вас кулачки, все у вас будет хорошо!

у меня было умеренное маловодие назначали Курантил, Актовегин уколы, хофитол, витамин е, вроде кол-во вод наладилось, на нижней границе нормы стало

Спасибо большое. У вас даже лечение больше моего, хорошо, что у вас наладилось, надеюсь и у меня устаканится всё!

Мне ставили на вашем сроке Умеренное маловодие, в протоколе просто стояло-сниж.количество вод. Срочно отправили в стационар,делали уколы,после которых начались проблемы с давлением и отеками….КТГ и доплер тоже были в норме) переделала узи после выписки,итог-маловодием и не пахнет!!!но ребенок крупный,т.к.это так называемое Физиологическое маловодие(с увелич-м срока Б,вод становится все меньше),и еще-не каждый «спец» умеет правильно воды в «карманах» замерять. а когда рожала,так столько вод лилось,что персонал поржал с моего диагноза))) Если не доверяете,то переделайте узи платно))))

Мне бы до 10 сентября дожить, а там ясно всё будет, в роддом попаду, с которым договорилась рожать. Если надо, лягу в патологию, хоть за месяц. Я им доверяю. Сейчас пришла от врача, ходила на узи платно, сказали маловодие есть, но не выраженное. Деть от этого не страдает, возможно пока не страдает, надо смотреть динамику. Сказали сейчас индекс никто не мереет, получается вообще всё субъективно, нет критерия общего. Одному показалось мало воды, другому нормалёк. 5 дней дали на лечение. У меня есть возможность ставить капельницы дома (муж медик, да и я тоже, но себе же сама не поставишь), расписали лечение для внутривенного введения. Сказали, подпитаем лекарствами малыша, на сроке 34 нед главное, чтобы не было ухудшения, всё лечение в выжидательной позиции, ждать хотя бы 37 недели и делать кесарево. К слову кесарево, потому что рубец на матке менее двух лет. 9 сентября к врачу в ЖК (т к моя в отпуске, на внимательный приём и не надеюсь, хоть бы КТГ сделали и уже было бы супер), а 10 сентября поеду в роддом, в первый день после мойки, пока всё блестит и сверкает. 🙂

Если не выраженное,то значит не все так плохо))) может и капельницы не нужны тогда. а про индекс-не правда) не ставят его те,кто не умеет замерять,поэтому и не берется. Повторно я переделывала узи,замеры делали оба раза.

Я тоже думаю, что это они ленятся или ни фига не умеют измерять воду. А на глаз тоже не очень то верится, если уж вес плода говорят с большой погрешностью в ту или иную сторону. (Бывает так, меня правда по весу не обманывали особо). 🙂 Капельницы покапаю, купила всё для них, в таблетки не особо верю.

Удачи ВАМ)))) пусть ВСЕ будет хорошо!!!

Читайте также:  Беременность 34 недели звуки в животе

Спасибо большое, Юлечка! Всех вам благ! 🙂

в жк в 33 недели поставили-срочно в роддом отправили. в роддоме покачали головой и поругали врачей из жк, сказали есть тенденция к маловодию, но уж точно не выраженное. поставили умеренное и оставили в роддоме на 10 дней. прокапали капельницы. в итоге индекс с 7,4 поднялся до 10,5. Родила и все в порядке.

Вот и я сейчас вернулась с узи. Сказали умеренное, но есть. Деть не страдает от этого, развит по сроку, гипотрофии нет, с почками и мочевыделительной системой всё нормально (во многих статьях пишут маловодие приводит к нехорошим изменениям в этой системе). Мне хоть слово выраженное сняли. Переживаю, но уже не так. Мне тоже как то на предыдущем узи сказали, при чем другой врач, что прослеживается тенденция к маловодию, но это не диагноз же. Тенденция это разговор ни о чём. Другой узист, экспертного уровня снял и тенденцию, сказал, всё как должно быть, так и есть, и вод нормальное количество. А тут опять… Но вроде схема лечения есть, сказали спокойно можно дома остаться, если мониторить ситуацию, прислушиваться к шевелениям малыша, принимать лекарства (муж медик, будем делать капельницы дома). А уж 10 сентября в роддом пойду, в котором первого ребёнка рожала, к врачам, которым доверяю. Если надо, лягу в патологию. Спасибо вам за вашу историю!

Источник

Вопрос про маловодие

Доброго времени суток! Может быть кто сталкивался с подобной ситуацией. В 32 недели ровно на УЗИ обнаружили, что воды по нижней границе иаж 11,2. Назначили контроль, вчера сходила (33 недели и 3 дня) иаж стал 9, умеренное маловодие. 11.04 ещё раз посмотрят. Ктг было один раз плохое (6баллов), через день хорошее (10 баллов). Доплер нормальный. Почему вод меньше становится, волнуюсь( у кого было маловодие с такой вот тенденцией к уменьшению? Чем закончилось? Как лечили ( если лечили)? Спасибо за ответы.

Тема закрыта Тема скрыта Пожаловаться

ОтписатьсяПодписаться

Комментарии

26

KutuzoVa, 2 ребенка7 апреля 2017, 19:39

Может подтекают?

На инфекции я сдавала( 5 инфекций методом ПЦР : хламидии, уреарлазма, микоплазма, что то ещё не помню) все отрицательно. Насчёт подтекание думала, т.к. Ежедневно есть выделения по чайной ложке может, но мне кажется, что это не то, подтекание должно наверное обильнее быть…

Елизавета Савинцева7 апреля 2017, 19:43

На инфекции я сдавала( 5 инфекций методом ПЦР : хламидии, уреарлазма, микоплазма, что то ещё не помню) все отрицательно. Насчёт подтекание думала, т.к. Ежедневно есть выделения по чайной ложке может, но мне кажется, что это не то, подтекание должно наверное обильнее быть…

История переписки3

Может и по чайной ложке, купите тест амнишур, в аптеке продается и сразу станет понятно воды или нет

Елизавета Савинцева7 апреля 2017, 19:43

На инфекции я сдавала( 5 инфекций методом ПЦР : хламидии, уреарлазма, микоплазма, что то ещё не помню) все отрицательно. Насчёт подтекание думала, т.к. Ежедневно есть выделения по чайной ложке может, но мне кажется, что это не то, подтекание должно наверное обильнее быть…

История переписки3

Извините,вот только дочитала до этого момента,у меня так и подтекало по чайной ложке,особенно когда вставала резко или при кашле…больше месяца подтекало…но закончилось всё хорошо…Сделайте тест на воды в РД.

было, актовегин и курантил до родов, обнаружили в 35 нед

было, актовегин и курантил до родов, обнаружили в 35 нед

А роды на каком сроке были?

Елизавета Савинцева7 апреля 2017, 19:43

А роды на каком сроке были?

История переписки2

38, 3

А курантил и актовегин в стационаре давали?

Елизавета Савинцева7 апреля 2017, 19:45

А курантил и актовегин в стационаре давали?

История переписки4

нет, таблетки пила дома

Спасибо, надеюсь тоже пронесёт мимо стационара!

Елизавета Савинцева7 апреля 2017, 19:48

Спасибо, надеюсь тоже пронесёт мимо стационара!

История переписки6

удачи! и легких родов!))

Графиня, 2 ребенка7 апреля 2017, 19:58

капельницы с актовегином. делали и в стационаре, и на дневном

Сердцея, 1 ребенок7 апреля 2017, 20:11

примерно с 23 недель ставили сначала умеренное маловодие, потом выраженное через недели 4. после первого узи в 23 недели — лежала на обследовании в стационаре: актовегин, курантил и еще что то. инфекции сдавала разные, очень много, по основным отрицательно было кроме уреалазмы, но так как и до беременности была она и не выходила за норму, не пролечивали.

врачи почти в один голос говорили наблюдать, так как ребенок даже опережал по развитию срок и плацента в норме была. в моем случае пришли к выводу что вариант нормы.

Было. В 32 недели поставили маловодие и нарушение кровотока 1а степени. Курс актовегина и курантила дома. Не помню точно уже, 2 недели вроде. Родила в срок здорового ребёнка. Узист говорила, что иаж может уменьшаться от перенесенных орви или даже от бессонной ночи накануне. Чтобы исключить подтекание, сделайте тест. Погуглите, есть специальные тесты, по которым определить можно.

Аннет7 апреля 2017, 20:15

В 25 недель умереннее маловодие , принимала курантил до родов , роды в 39,4 плановое КС с выраженным маловодием .

Анюта7 апреля 2017, 22:10

Мне врач сказала что ктг от 5-15 баллов считается нормой. И там главное не только балл…так что ктг у вас не плохое

Анюта7 апреля 2017, 22:10

Мне врач сказала что ктг от 5-15 баллов считается нормой. И там главное не только балл…так что ктг у вас не плохое

Вы что-то не так поняли. По КТГ максимум баллов — 12. И 6 баллов это плохое КТГ.

Елена Волобуева7 апреля 2017, 22:36

Вы что-то не так поняли. По КТГ максимум баллов — 12. И 6 баллов это плохое КТГ.

История переписки2

И даже не 12 баллов максимум, а 10.

Анюта7 апреля 2017, 22:10

Мне врач сказала что ктг от 5-15 баллов считается нормой. И там главное не только балл…так что ктг у вас не плохое

6 это плохо, диагноз был начальное нарушение состояния плода, а второй раз уже нормальное ктг, 10 баллов

Виктория Котова8 апреля 2017, 00:18

У меня так было,обнаружилось в 33 недели, после ужасного ротовируса(((Отправили на капельницы на три недели…но улучшений не было,маловодие прогрессировало…Так на курантиле доходила до 38,там плановая госпитализация (писарий снимали) и за два дня индекс падает на 2!!! И тут наконец берут тест на воды,он положительный,срочная стимуляция и роды,все прошло хорошо,с мелким всё ок…И кстати оборачиваясь назад я понимаю,что чувствовала подтекание…но как то не поняла,что оно…Хорошо анализы были на чистоту идеальные…инфекция до мелкого не добралась…

Виктория Котова8 апреля 2017, 00:18

У меня так было,обнаружилось в 33 недели, после ужасного ротовируса(((Отправили на капельницы на три недели…но улучшений не было,маловодие прогрессировало…Так на курантиле доходила до 38,там плановая госпитализация (писарий снимали) и за два дня индекс падает на 2!!! И тут наконец берут тест на воды,он положительный,срочная стимуляция и роды,все прошло хорошо,с мелким всё ок…И кстати оборачиваясь назад я понимаю,что чувствовала подтекание…но как то не поняла,что оно…Хорошо анализы были на чистоту идеальные…инфекция до мелкого не добралась…

Читайте также:  Беременность по неделям фото животиков 34 недели

Хорошо, что у вас все хорошо закончилось!Вот наверное в чем причина! У меня тоже был ужасный ротовирус перед Новым годом. Дочь принесла из садика, переболели всей семьей, но мне было худе всех! Тогда было в районе 20 недель, видимо последствия проявились сейчас! раскажите, пожалуйста, подробнее про подтекание. Как это было у вас? Примерно какие объемы в день. Потому что у меня это ( ну или может это не оно) происходит в основном с утра или в первой половине дня , совсем по чуть чуть. Я все время себя успокаиваю, что в первых родах видела что такое воды и это были прямо реально воды, куча воды! А тут по сравнению с этим ерунда…

Елизавета Савинцева8 апреля 2017, 05:15

Хорошо, что у вас все хорошо закончилось!Вот наверное в чем причина! У меня тоже был ужасный ротовирус перед Новым годом. Дочь принесла из садика, переболели всей семьей, но мне было худе всех! Тогда было в районе 20 недель, видимо последствия проявились сейчас! раскажите, пожалуйста, подробнее про подтекание. Как это было у вас? Примерно какие объемы в день. Потому что у меня это ( ну или может это не оно) происходит в основном с утра или в первой половине дня , совсем по чуть чуть. Я все время себя успокаиваю, что в первых родах видела что такое воды и это были прямо реально воды, куча воды! А тут по сравнению с этим ерунда…

История переписки2

Ну у меня как то по чуть чуть подтекало когда я вставала,вот полежу пару часов-встану,и чувствую,что выделения больше чем обычно…и при кашле было сильнее соответственно, когда матка сокращалась…Я где то даже слышала про тест кашлем,надо лечь и покашлять и если в этот момент выделения усилятся то это скорее всего воды…У меня был высокий боковый разрыв,потому так долго подтекало…Ну и инфекция нас миновала потому же)))

Виктория, 1 ребенок8 апреля 2017, 09:33

Умеренное маловодие поставили на 34 недели. ходила на капельницы в дневной стационар при ЖК. На 38 недели отправили срочно рожать — вод практически не было.

Елизавета Савинцева8 апреля 2017, 19:45

Спасибо большое, сейчас посмотрю

Источник

Маловодие

У нас 32-33 недели. Поставили маловодие. Может быть у кого-то было, может быть кто-то слышал — как развивалась беременность? Что назначали? Как прошли роды? Каким образом? В какой срок? Вес, здоровье ребеночка?

Нам ставили маловодие, до этого мокрая проснулась. Сходила на другое узи (в другой центр), все в норме.

Дочка радость в доме! Дочка свет в окне! У меня их двое, значит все вдвойне!

да мне на таком же сроке тоже поставили.

но мне ещё поставили фпн (фетоплацентраная недостаточность), полечили актовегином, рибоксином. на повторном узи в 35-36 недель скзали вод мало, но нормально 🙂

грозит тем, что якобы можно не почувствовать как роды начнутся… ну как-то так

в 38 недель у меня уже была готова шейка и было что-то похожее не схватки, врач предложил стимуляцию-проткнули пузырь, начались схватки, родила сама. ребёнок 3,5 кг, здоровый.

Плацентарную недостаточность мне ставили во второе УЗИ в 22 недели, пропила актовегин, курантил.

На счет другого УЗИ: за неделю прошла их три штуки — у себя в 23-ей (там вообще какой-то дурацкий диагноз поставили), оттуда направили в областной центр планирования семьи и репродукции (тут поставили маловодие), сегодня отправилась к Сагдеевой платно (чтоб уже точно, а то эти непонятки не давали покоя), она тоже сказала маловодие и еще гипотрофия плода (недостаточная масса у малыша). Так что тут уж точно.

angel_ok

Что назначали? Как прошли роды? Каким образом? В какой срок? Вес, здоровье ребеночка?

мама ходила в 3 разных больницы, из них в двух — маловодие, в одной — воды по нижней границе нормы. в 37 недель родила (производственный цикл у нее такой:)). схватки начались в 2 часа ночи, несильные, почти безболезненные:) больно очень было только когда окситоцин вкололи:) в 12 родился мой брат: 3,5 кг, ростом 54 см и здоровый, как кабан (т-т-т)

За бардаком в шкафу Маша прячет вход в Нарнию.

у меня у подружки так было, все хорошо, девочка здоровая (ттт) родилась 😉

я лучше всю жизнь буду любоваться птицами, чем в пустую мечтать о крыльях (с) House.M.D.

я просто не заметила, когда воды отошли… всё остальное прошло хорошо (т.к. была уже в роддоме)

маловодие и ФТП ставили на том же сроке. Воды отошли в 38 недель и 1 день. Родила сама за 8 часов. Мелкий родился 3 кг. Щас нам 5 месяцев — 9800 🙂 Не переживайте, все хорошо будет. Легких вам родов и здорового малыша

peski

да мне на таком же сроке тоже поставили.

но мне ещё поставили фпн (фетоплацентраная недостаточность), полечили актовегином, рибоксином. на повторном узи в 35-36 недель скзали вод мало, но нормально

+1

родила сама на 39 неделе 7/8 по шкале апгар, здоровый ребенок

мне в 32 недели поставили умеренное маловодие и фпн ребенок был на нижней границе нормы, прокапали в дн. стационаре актовегин, магнезию, но диагноз не сняли. Итог: родила в 41 неделю со стимуляцией 3958 53см, акушерка сказала, что маловодием и не пахло, скорее многоводие!

Что даже в больницу не клали вас, девочки, чтоли? Просто поставили диагноз и все?

у меня было маловодие в первую беременность.

никаких других диагнозов, никакого лечения.

все было норм.

тока в родах мне уже врач обхяснял, что женщины с маловодием плохо вступают в роды, процесс может сильно затянуться и т.п (ну у меня к тому времени схватки шли уже часов 8, но не оч сильные)

предложили проткнуть пузырь, так и сделали. через 4 часа после прокалывания пузыря родилась доча, 3200, здоровая (роды в срок).Сообщение было изменено пользователем 27-01-2010 в 18:21

  • Раннее развитие
  • Школьники
  • Студенты

Источник

Маловодие при беременности

Маловодие при беременности — аномалия, сопровождающаяся уменьшением объема околоплодных вод (ОПВ), которая может диагностироваться на разных сроках эмбриогенеза. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, лишь при значительном снижении количества амниотической жидкости женщина может чувствовать дискомфорт при шевелении малыша. Со стороны ребенка маловодие при беременности проявляется задержкой внутриутробного развития. Диагностика патологии осуществляется путем объективного осмотра и УЗИ. Лечение предполагает госпитализацию, медикаментозную терапию, при неэффективности — родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Общие сведения

Маловодие при беременности, или олигогидрамнион — серьезная акушерская патология, для которой характерно отклонение количества амниотической жидкости в меньшую сторону. Такое состояние представляет угрозу для малыша, так как становится причиной задержки внутриутробного развития и может спровоцировать множественные врожденные аномалии: косолапость, искривление позвоночника, деформацию костных тканей. Маловодие при беременности диагностируется сравнительно нечасто — примерно у 4% пациенток. ОПВ играют важную роль в формировании и росте плода, они обогащены минералами и питательными компонентами, способствуют расширению пространства матки и предупреждают давление ее стенок на малыша.

Что касается сроков, то маловодие при беременности может проявиться на любом этапе эмбрионального развития. Однако, согласно статистике, наиболее часто такой диагноз в акушерстве устанавливается в третьем триместре — ближе к 37-38 неделе гестации, что обусловлено старением плаценты и снижением ее функциональной активности. Нередко маловодие при беременности становится причиной преждевременных родов. В единичных случаях данное состояние может возникать в первом триместре, в подобной ситуации присутствует высокая угроза самопроизвольного аборта.

Читайте также:  Болит поясница при беременности 34 неделя

Маловодие при беременности

Маловодие при беременности

Причины маловодия при беременности

Причины маловодия при беременности обычно обусловлены аномальным развитием ворсинок водной оболочки или нарушением их способности к продуцированию достаточного количества амниотической жидкости. В последнем случае пусковым фактором маловодия может стать проникновение инфекции, обменные заболевания, врожденные пороки плода. Патогенез маловодия при беременности специалисты нередко связывают с недостаточной способностью хориона к выработке ОПВ, которую могут спровоцировать различные негативные обстоятельства, влияющие на организм будущей матери.

Наиболее частая причина маловодия при беременности — врожденные пороки развития плода. В большинстве случаев патология диагностируется после 20 недели эмбриогенеза, сочетается с аномалиями развития почек и лицевого черепа. Вызвать маловодие при беременности способны внутриутробные инфекции, проникшие к плодным оболочкам из половых органов женщины. Опасность представляют также другие вирусные и бактериальные патологии, в частности, перенесенные после зачатия грипп, ОРВИ. Возбудитель, циркулирующий в крови матери, свободно проникает по венам пуповины к хориону и провоцирует нарушение продукции ОПВ.

Достаточно распространенная причина маловодия при беременности — нарушение обменных процессов в организме пациентки. Именно поэтому женщины с сахарным диабетом и ожирением попадают в группу риска. В этом случае маловодие при беременности наблюдается уже в первом триместре. Спровоцировать данное состояние могут и сопутствующие заболевания внутренних органов — патологии мочевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы, почек. Риск развития маловодия при беременности увеличивается при многоплодии. В большинстве случаев он обусловлен повышенной потребностью малышей в питательных компонентах.

Маловодие при беременности может возникнуть и при патологии плаценты, в частности, если присутствует нарушение кровотока, неравномерное поступление крови к ее отдельным частям. Риск увеличивается при аномальном прикреплении, в случае преждевременной отслойки плаценты или ее старения, при пороках развития плаценты. В группу риска по возникновению маловодия при беременности попадают женщины, склонные к употреблению алкоголя, никотина, психотропных веществ. Опасность присутствует и при работе на вредных производствах. Поэтому с целью уменьшения вероятности формирования олигогидрамниона следует избегать воздействия данных факторов на организм.

Классификация и симптомы маловодия при беременности

Данная патология в зависимости от срока гестации может быть двух видов:

  • Раннее маловодие при беременности — диагностируется до 20 недель, чаще обусловлено несостоятельностью плодных оболочек.
  • Позднее маловодие при беременности — проявляется во 2-3 триместре, развивается преимущественно на фоне других заболеваний и осложнений, связанных с прикреплением и функционированием плаценты.

Клиника маловодия при беременности определяется степенью снижения уровня ОПВ. В случае незначительного уменьшения (в пределах 400-700 мл) говорят об умеренной выраженности патологии. Такое маловодие при беременности проявляется лишь на УЗИ, какие-либо объективные симптомы отсутствуют. Если дефицит амниотической жидкости составляет более 700 мл, ставится диагноз «выраженное маловодие». У пациенток наблюдается тошнота, рвота, головокружение, нередко присутствует сухость слизистых оболочек. Характерным признаком также является боль при двигательной активности плода.

Диагностика маловодия при беременности

Диагноз маловодие при беременности устанавливается на основании данных, полученных в результате опроса пациентки и объективного осмотра, проведенного акушером-гинекологом. Также назначается ряд лабораторных тестов и инструментальных исследований. Заподозрить маловодие при беременности можно при плановом осмотре женщины. Характерными признаками недостаточного объема ОПВ будут несоответствие окружности живота и высоты стояния дна матки срокам гестации с отклонением в меньшую сторону. При этом важно тщательно собрать анамнез и установить вероятную причину данного состояния, так как от нее зависит последующая тактика лечения.

Чтобы исключить инфекционный фактор в формировании маловодия при беременности, назначаются лабораторные исследования мочи, крови. Показан забор мазков из половых путей с целью определения патогенной микрофлоры и исключения или подтверждения подозрения на ее занесение к плоду. Окончательно подтвердить маловодие при беременности удается с помощью УЗИ. В ходе обследования специалист точно устанавливает объем ОПВ, оценивает состояние плаценты и ребенка, выявляет врожденные аномалии, которые могли способствовать развитию данного патологического состояния. Также маловодие при беременности предполагает проведение КТГ для определения самочувствия ребенка.

Лечение маловодия при беременности

Медицинская помощь в случае маловодия при беременности зависит от формы патологического состояния, а также самочувствия пациентки и плода. При умеренном течении во втором триместре гестации и при отсутствии симптоматики применяется выжидательная тактика. В данной ситуации лечение маловодия при беременности осуществляется амбулаторно. Госпитализация показана при выраженной форме олигогидрамниона, если дополнительно присутствует гипертонус матки, а также, если акушерская патология диагностирована на 34 неделе гестации или позже. Наличие хотя бы одного из этих критериев является поводом для помещения будущей матери в отделение и пребывания в условиях клиники до появления малыша на свет.

Лечение маловодия при беременности независимо от его формы начинается с правильной организации образа жизни. Важно обеспечить пациентке постельный режим, оградить ее от стрессов, переутомления, физической активности и домашней работы, исключить влияние негативных факторов на организм. Медикаментозная помощь при подтверждении маловодия при беременности предполагает назначение лекарственных препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток. Обязательно используются средства для нормализации функций плаценты, витаминные комплексы. Если маловодие при беременности сопровождается гипертонусом матки, показано употребление токолитиков.

Маловодие при беременности предполагает воздействие на причинный фактор. Если таковым является инфекция, назначаются антибактериальные или противовирусные средства с учетом чувствительности возбудителя. Дополнительно проводится лечение сопутствующих заболеваний, способных спровоцировать недостаточную секрецию амниотической жидкости. При маловодии при беременности необходим тщательный контроль со стороны акушера-гинеколога за состоянием матери и плода. Все усилия направляются на продолжение ведения беременности до предполагаемой даты родов и полноценное созревание малыша.

Если консервативное лечение маловодия при беременности не дает положительной динамики, уровень ОПВ продолжает снижаться, а состояние плода стремительно ухудшается, показано преждевременное родоразрешение вне зависимости от срока эмбриогенеза. Из-за высокой вероятности появления осложнений в процессе родов преимущество отдается кесареву сечению. Нередко маловодие при беременности становится причиной первичной слабости родовой деятельности, а также внутриутробной гипоксии плода. Если консервативная терапия дает положительные результаты, плановое кесарево сечение осуществляют по достижении 38 недель гестации.

Прогноз и профилактика маловодия при беременности

Своевременное выявление и лечение маловодия при беременности позволяет доносить плод до 37-38 недель гестации и родить здорового малыша. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается в случае возникновения акушерской патологии во 2-3 триместре в сочетании с задержкой внутриутробного развития плода. В такой ситуации возможна гибель ребенка или его значительное отставание в росте и функциональная незрелость. Чтобы избежать развития маловодия при беременности, женщина еще до зачатия должна пройти полное обследование и лечение сопутствующих заболеваний внутренних органов. После оплодотворения профилактика олигогидрамниона предполагает своевременную постановку на учет к гинекологу, сдачу всех необходимых анализов. Для предупреждения развития маловодия при беременности следует исключить стрессы, физические нагрузки, влияние негативных факторов на организм будущей матери и плода. Обязательно нужно обеспечить рациональное питание, богатое витаминизированной пищей.

Источник