Тонус задней стенки матки при беременности 16 недель
ÑонÑÑ Ð·Ð°Ð´Ð½ÐµÐ¹ ÑÑенки маÑки пÑи беÑеменноÑÑи
Автор статьи — Елена Петровна Березовская — врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life), автор книг, публицист.
О «гипертонусе»
«Акушер-гинеколог — это человек, который ищет проблемы там, где остальные ищут счастье», — гласит кем-то придуманная шутка. На чем основывают свои диагнозы «угроз» некоторые врачи, запугивая женщин возможной потерей беременности? Чаще всего они используют три критерия, порознь или вместе: «гипертонус» на УЗИ, боли внизу живота, кровянистые выделения.
Поговорим о «гипертонусе». На самом деле понятия «гипертонуса» в акушерстве нет (за исключением редких случаев гипертонуса матки в родах). Этот термин — порождение постсоветских УЗИстов, часто основанное на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ органов малого таза.
Во-первых, матка является мышечным органом, поэтому мышцы должны быть в определенном тонусе, а не полностью расслабленными или наоборот, сжатыми, сокращенными.
Во-вторых, повышенный тонус, или локальное сокращение мышц матки, не является гипертонусом. На ранних сроках беременности говорить о гипертонусе матки или ее участков является проявлением незнания процессов сокращения матки.
В-третьих, сокращения матки, особенно интенсивные, коль речь идет о «гипертонусе»,проявляются болью, к тому же очень сильной болью.
Повышенный тонус, или сократительность матки, может быть как при беременности, так и вне беременности — главное, понимать причину и правильно распознавать в этом норму или патологию. Например, чем ближе к месячным, тем чаще бывают сокращения матки (а женщинам нередко ночью снятся эротические сны), что является нормой. При воспалительных процессах органов малого таза матка может быть напряжена, в состоянии повышенного мышечного тонуса. Нервное напряжение и эмоциональный стресс, при котором в кровь выбрасывается большое количество активных биологических веществ, тоже может сопровождаться повышенной сократительностью матки.
Сокращения мышц, которые можно назвать «гипертонусом», не что иное, как судороги. Когда появляются судорожные спазмы в ногах (а такое наблюдается у многих людей разного возраста) по серьезной причине или, казалось бы, вовсе без причины, разве это не временный гипертонус определенных участков мышц тела? Человек при этом испытывает немало боли. Поэтому, когда говорят о «гипертонусе» матки на УЗИ, и при этом женщина даже не ведает, что у нее «что-то там не так», логически такое заключение вызывает подозрительный вопрос: не померещилось ли врачу?
Утверждение, что «гипертонус» матки у беременных женщин является прямой дорогой к выкидышу, является неточным и далеко не правильным. С началом беременности матка входит в состояние повышенного тонуса по многим причинам. Во-первых, задняя стенка матки толще передней, так как кровоснабжение там лучше, поэтому чаще всего прикрепление эмбриона проходит по задней стенке. Многие врачи, проводящие УЗИ, этой особенности не знают, а поэтому принимают разницу в размерах двух стенок матки (передней и задней) за ненорму. Раз задняя стенка толще, значит, она сокращена и находится в «гипертонусе», и получается, что «у вас, женщина, — гипертонус, угроза!»
Во-вторых, принимая плодное яйцо, его ворсины, которые внедряются в стенку матки, участок матки, где происходит имплантация, воспаляется. И это норма. То же самое происходит при приживлении органа-трансплантата — граница соприкосновения с чужеродной тканью (органом) незначительно воспаляется, и это хороший признак в отношении успешного приживления. Воспаление — это не значит наличие инфекции. Под воспалением в медицине понимаю процесс — определенные биохимические реакции, приводящие к физическому проявлению на уровне биологических тканей.
Тот участок матки, где проходит имплантация, воспаляется, что является очень хорошим признаком, потому что в этом участке усиливается кровообращение, появляются важные вещества, необходимые для успешной имплантации, с кровью в этот участок доставляется ряд других веществ, которые вырабатываются организмом матери и эмбрионом, чтобы имплантация прошла успешно. Конечно же, на УЗИ этот участок может выглядеть отечным, что ошибочно принимается за «гипертонус» и сразу же назначается арсенал «сохраняющей» терапии, которая на самом деле ничего не сохраняет. Многие зарубежные врачи утверждают, что повышенный тонус матки на ранних сроках беременности с помощью УЗИ увидеть невозможно. Не учитывается также многими врачами тот факт, что раздражение шейки матки датчиком УЗИ аппарата или же давление на переднюю стенку живота могут спровоцировать сокращения матки — механический фактор, что опять же принимается за отклонение от нормы — «угроза». Чем больший срок беременности, тем чаще матка сокращается, в том числе в определенных участках стенки матки (локально).
Для матки и всего женского организма беременность является совершенно новым по качеству состоянием, поэтому реакция на появившийся в матке новый организм может быть у каждой женщины разной. Интенсивные потоки нервных импульсов в поясничный отдел позвоночника приводят к его перенапряжению, что в свою очередь сказывается появлением неприятных ощущений внизу живота. Боль при этом покалывающая (то там кольнет, то в другом месте), не нарастающая, мигрирующая. У других женщин появляется «ноющая» боль внизу живота и в поясничном отделе спины, чем-то похожая на боль перед менструацией или во время менструации. Боль может ощущаться при движениях, наклонах тела, приседаниях. Основная особенность «нормальной» боли — она не нарастает по силе и частоте, не является схваткоподобной, возникает не регулярно, не сопровождается кровянистыми выделениями и их увеличением. Принимать какие-то обезболивающие препараты не нужно, потому что по интенсивности такая боль весьма переносима. Если вы не можете перенести боль, тогда лучше всего обратиться к врачу на осмотр, но перед походом к врачу прием обезболивающих не желателен.
С 11-12 недель беременности матка начинает сокращаться чаще, что является нормой. И чем больше срок, тем больше сокращений. После 20 недель многие женщины могут ощущать эти сокращения в виде внезапной несильной кратковременной боли внизу живота, или в виде чувства затвердения, тяжести, которое проходит через несколько секунд («как будто матка сжалась»). Эти сокращения матки не являются подготовкой к родам, и фактически никакой особой подготовки матки к родам не существует вплоть до последних недель беременности. Это нормальная физиологическая активность беременной матки. Чем больший срок беременности, тем матка чувствительней на повороты плода, прикосновения рук или датчиков к передней стенке живота или шейке матки, стимуляцию сосков, и в таких случаях отвечает сокращением, похожим на схватки. Опять же, важно помнить, что такие сокращения в норме, если они нерегулярные, спорадические и не возникают по какому-то паттерну (подобию).
Повышающийся уровень прогестерона приводит к понижению моторики кишечника. Из-за этого и на фоне несбалансированного питания многие беременные женщины начинают страдать запорами. Ухудшает ситуацию и малоподвижность, так как многие женщины боятся двигаться, как только узнают, что беременные, и сразу же «прирастают» к кровати для сохранения беременности. В результате вздутие и тяжесть в кишечнике часто сопровождается коликами внизу живота, что тут же ошибочно принимается за угрозу или внематочную беременность. Таких случаев ложной паники немало. К тому же, большое количество каловых масс и плохая работа толстого кишечника приводит к застою крови в малом тазу и фактически к самоотравлению организма собственными шлаками. Поэтому необходимо урегулировать работу кишечника с первых же недель беременности. Лаксативные (проносные) средства, которые усиливают моторику кишечника, при беременности принимать нельзя, как и делать клизмы, поэтому желательно принять меры по коррекции питания, а также не забывать о физической активности.
Взято с сайта https://www.komarovskiy.net
Источник
Просмотр полной версии : Тонус в 16 недель
Здравствуйте,
Буду очень благодарна за консультацию по поводу тонуса матки.
Мне 39 лет. Рост 166, вес 57,5.
Сейчас у меня четвертая по счету беременность — 8-9 недель (последняя м. 16.12.13), первая беременность — аборт, вторая — выкидыш на 8 неделе, третья — 2004 г. рождение ребенка, весь первый триместр пролежала на сохранении с диагнозом гиперандрогения, принимала дюфастон и дексометазон.
За 2-3 месяца до настоящей беременности диагностировали эндометриоз и небольшой узелок менее 0,5 см. на передней стенке матки (на миому не похож,написали, что полип),а также гарднереллез, который не успели полечить.
С 5 по 14 недели настоящей беременности были мажущие выделения и боли. Сейчас 16 недель беременности, выделения в норме, все анализы (ПЦР, на гемостаз, инфекции, клинический анализ крови и т.д. анализы, положенные к этому сроку) — в норме.
ТТГ в 5 недель беременности был повышен — 4.3 (при реф. зн. до 4)
Принимаю Эутирокс 50 мг и йод 200 мг.
Последний ТТГ в 14 недель 2.56 мЕдл (в той же лаборатории).
По данным УЗИ и скрининга в 12 недель все в норме. Единственная особенность — низкое положение ворсистого хориона.
В 14-15 недель опять заболел живот, довольно сильно. Капали 5 капельниц (3 — ежедневно, 2 через день) магнезии. Боли прошли.
Сейчас беспокоит третий день довольно сильное напряжение в животе, он каменеет и не могу сказать что всегда полностью расслабляется, первые два дня боли отдавали в прямую кишку и матку. Сегодня значительно легче, но матка преимущественно напряжена, особенно в положении лежа на спине и сидя. В первой половине дня эти симптомы беспокоят меньше — после обеда усиливаются.Вчера ставила папаверин после обеда и на ночь.
Применение папаверина, по ощущениям не приносит облегчения.
Пожалуйста, порекомендуйте, нужны ли капельницы с магнезией вторым курсом? Ставить ли свечи с папаверином и сколько раз в сутки их можно ставить?
Есть ли серьезная опасность гипоксии для ребенка в моей ситуации?
Большое спасибо.
MrsPetson
09.04.2014, 14:04
Здравствуйте.
Какие лекарства принимаете в настоящее время?
Состояние шейки матки?
Магнезия и папаверин не лечат «тонус».
Большое спасибо за то, что откликнулись.
Принимаю Эутирокс 50 мг, фолиевую к-ту 1 мг, Йодомарин 200 мг.
Это все. Ну и папаверин последние вчера ставила.
Был еще обнаружен небольшой децидуальный полип матки в 13-14 недель. Сказали не о чем беспокоиться. Специальных исследований полипа не проводили. Позже шейку не обследовали.
Правильно ли я поняла, что в папаверине и магнезии нет необходимости? У меня АД всю жизнь низковато 90 на 60 и 100 на 60, не снизят ли они мне его еще?
Пожалуйста, уточните еще — показаны ли мне препараты прогестерона (дюфастон или утрожестан).
Большое спасибо.
MrsPetson
10.04.2014, 21:08
Состояние шейки матки?
Здравствуйте, вчера был скрининг 2 триместра, который показал укорочение шейки матки. в 1 скрининге 12-13 нед. длина цервикального канала была 37 мм, вчера (20 нед.) — 29 мм. Внутренний зев закрыт. Гипертонус передней стенки матки. Остальное — все в норме. Плацента расположена по задней стенки матки на достаточном расстоянии от внутреннего зева.
Назначен гинипрал по 14 т. 4 р. в день — 1 неделю и ношение бандажа.Рекомендовано лежание на спине с повышением уровня крестца, для ослабления давления на шейку.
Общее самочувствие хорошее, но чувствую тонус почти все время. Живот напряжен почти всегда, лежание и сидение, мне кажется, усугубляют состояние. Ночью также чувствую тонус.
Сдала вчера ТТГ -2,42 мЕдл (реф.зн. от 0.4 до 4.0)
Принимаю Эутирокс 50 мг, йодомарин 200 мг и фолиевую к-ту 1 мг.
Буду очень благодарна за Ваши ответы на вопросы:
1. Через какое время начинает действовать Гинипрал? Пью сутки в рекомендованной дозе — эффекта, кроме незначительного сердцебиения не чувствую.
2. Адекватна ли на Ваш взгляд, доза Гинипрала?
3. Как часто проводить исследование шейки матки с целью контроля ситуации?
4. Насколько критичен размер шейки?
Больше спасибо.
Здравствуйте, вдогонку ко вчерашнему письму.
сегодня утром почувствовала кроме обычного напряжения в животе колотье внутри в промежности. Также вышел кусочек со спичечную головку чего-то коричневого. Больше необычных или окрашенных выделений нет, самочувствие нормализовалось, колотье почти прошло — был только один эпизод после. Лежу с приподнятым тазом, особого тонуса не ощущаю.
Пожалуйста, ответьте на доп. вопросы:
1.Может ли это быть следствием позавчерашнего трансвагинального узи?
2.О чем говорят колющие симптомы?
3.Нужно ли срочно ехать в больницу?
Большое спасибо.
MrsPetson
08.05.2014, 13:01
От приема гинипрала в таком режиме кроме вреда, никакой пользы.
Утрожестан может быть полезен в вашей ситуации.
Контроль состояния шейки матки раз в 10-14 дней.
С болями и выделениями — к очному врачу.
Здрпавствуйте, буду очень благодарна за консультацию по поводу срочной госпитализации.
Сейчас у меня 27 неделя беременности.
21 мая наложили швы на шейку, перед операцией данные по биометрии: длина церв.канала — 12 мм;ширина шейки — 35 мм, форма вн. зева:воронкообразно расширена размерами 12х19 мм.
В ывыписке из больницы написано: шйка матки по центру таза, сформирована, цилиндрическая, размягчена, p.v. 1.5 — 2.0 см. Шов на шейке чистый, состоятельный. Наружный зев пропускает кончик пальца.
В настоящее время принимаю эутирокс 50 мг, йодомарин 200, гинипрал 14 т. 4 раза в сутки, панангин 1 т. в сутки, гексикон свечи 1 раз в неделю. Другие витамины и препараты не примаю.
После стресса 4 дня назад в течение последующих 3 дней появился тонус. Болей не было, только напряжение примерно 3 -4 раза за час. В течение этих 3 дней появились временами легкие покалывания внутри промежности.
На приеме 23.06 я сообщила о тонусе и мне померили шейку: длина церв.канала 18 мм, ширина шм — 32 мм, форма вн.зева — воронкообразно расширен 13х19 мм.
Оба исследования шейки проводились одним специалистом на одном аппарате трансвагинально.
Врач увидела последнюю биометрию и вызвала скорую прямо в ЖК. Осмотра после выписки из больницы врач ЖК не делала.Меня привезли в роддом, где сделали еще одно УЗИ: tv шейка матки: 16 мм внутр, зев закрыт.
Врач роддома посмотрел меня, сказал, что тонуса не видит, шов состоятельный. Осваний для срочной госпитализации нет. Предложила прийти на следующий день и записаться на плановую госпитализацию. Врач, принимающий на плановую госпитализацию также сказал, что оснований для госпитализации нет, что лечение будет сотсоять из капельниц магнеции и гинипрала, которые при желании можно и в жк ставить.
В целом, я себя хорошо чувствую, спокойна, не нервничаю, тонус появляется пару раз за час не каждый час — на несколько секунд, без болей. Немного беспокоит покалывание — по ощущениям оно немного вправо отдает — не могу понять оно от кишечника, мочевого пузыря или это шейка.Перед прошлой госпитализацией в мае я тоже чквствовала покалывания внутри — но не могу вспомнить такие же они были или нет.
Сегодня в жк прокапали магнезию.
Буду очень благодарна за ответы на мои вопросы:
1. нужно ли мне обратиться в другой стационар и настаивать на госпитализации? Желания лечь в больницу у меня нет, но если есть конкретные показания для госпитализации?
2. Нужно ли в моей ситуации соблюдать постельный режим?
3. Нужно ли ставить капельницы гинипрала или магнезии?
4. Есть ли смысл сделать еще одну биометрию через 3 дня после последней биометрии? Будет ли она информативна? Волнуюсь про покалывания — не идет ли раскрытие шм.
Большое Вам спасибо.
MrsPetson
25.06.2014, 23:23
1. Госпитализация не нужна.
2. Строгий постельный режим не повышает шансы выносить беременность. Отдыхайте, когда хочется.
3. Нет
4. Не нужны так часто исследования.
Большое Вам спасибо :).
Еще, пожалуйста, скажите Ваше мнение по поводу целесообразности приема панангина? Насколько он необходим?
И самое главное:
1. насколько критична длина шейки в 18 мм? Считается ли такая длина опасной?
2. Есть ли действенные способы профилактики открытия шейки кроме ограничения разного рода физических и эмоциональных стрессов?
3.Повысит ли шансы в моем случае выносить беременность до срока дополнительное установление пессария?
4. Повышает ли пессарий вероятность инфицирования?
Еще раз большое спасибо.
MrsPetson
26.06.2014, 21:51
Это существенное укорочение шейки матки, именно поэтому вам наложен шов на шейку — это основное лечение ИЦН. Дополнительно пессарий не нужен.
Здравствуйте,
большое спасибо за Ваши ответы на мои вопросы, которые были заданы ранее.
Сейчас у меня 32 недели беременности и в результате бакпосева из влагалища были обнаружены энтерококкус фекалис 10 в 7 степени. Особо ничего не беспокоит, но есть белые выделения без запаха.
У меня ИЦН, наложены швы на 24 неделе.
Врач выписал свечи тержинан №10 и амоксиклав — к нему есть чувствительность этих бактерий (7 дней по 2 т. в день).
Пожалуйста, ответьте, каково Ваше мнение по моим вопросам:
1. Насколько необходим амоксиклав, нельзя ли справиться с этими бактериями местно тержинаном?
Анализы крови, сданные примерно в это же время в норме.
2. В результате УЗИ в 32 недели установлено тазовое предлежание, длина цервик.канала 19 мм (не прогрессирует после ушития), внутренний зев расширен до 3,5 мм, визуализируются гиперэхогенные сигналы от лигатур циркулярного шва на расстоянии 7 мм от внутреннего зева и 11 мм от наружного зева. Позадишеечный угол сглажен. Швы состоятельные, остальные показатели в норме, обвития пуповиной нет.
Если ребенок не повернется, то врач прочит КС. При этом очень не советует мне выполнять спец.упражнения для переворота ребенка, аргументируя тем что ребенок сам выбирает комфортное для него положение, и что у меня швы и можно спровоцировать роды или ущемить пуповину или повредить ребенку. Каково Ваше мнение по этому вопросу? Насколько опасно в моей ситуации выполнение таких упражнений?
3.Эффективны ли, на Ваш взгляд, эти упражнения?
4. Я с 24 недели по настоянию врачей ношу бандаж т.к. у меня ИЦН, но бандаж мешает перевороту ребенка, как везде пишут. Продолжать ли мне бандаж, учитывая мою ситуацию?
Большое спасибо.
MrsPetson
29.07.2014, 22:57
Мазок на степень чистоты?
Не вижу показаний для оперативного родоразрешения, ищите врача, который умеет принимать роды в тазовом предлежании.
Бандаж служит для вашего удобства, если вам комфортно в нем — носите.
Эффективность упражнений низкая. В «березку» только вставать не надо, остальные можно использовать, вреда не будет.
Здравствуйте, спасибо за быстрый ответ.
Мазок 1 ст. чистоты от той же даты, когда брали бакпосев.
Это сообшение нечаянно отправилось раньше в следующем сообщении подробные данные по анализу бакпосева.
Спасибо большое за оперативный ответ.
Мазок 1 ст. чистоты от той же даты, что и дата забора бакпосева.
Мой точный анализ на бакпосев:ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ — ОТДЕЛЯЕМОЕ ШЕЙКИ МАТКИ
Enterococcus faecalis 10^7 КОЕ/мл
Чувствитекльность: AMPICILLIN, AMPICILLIN/SULBACTAM, AMOXICILLINE CLAVULANA
Умеренно устойчивый: CIPROFLOXACIN
MrsPetson
30.07.2014, 16:33
Лечение не требуется.
Большое Вам спасибо за ответ!
Судя по информации, которую удалось найти, в тазовом предлежании, особенно, когда 1 нога сверху, а другая внизу, мальчиков не рожают естественным путем в роддомах Н-ска. Врачи очень против. Несколько врачей мне сказали о плановом КС.
Очень надеюсь на ЕР, но вполне возможно и КС. Не осложнит ли энтерококк послеоперационный период после КС?
MrsPetson
30.07.2014, 23:26
Это грустно.
Перинатальный центр в N-ске есть?
Во время операции проводят антибиотикопрофилактику, не волнуйтесь.
Спасибо Вам за поддержку.
Перинатальные центры в Новосибирске конечно есть и считаются хорошими, но даже в них ЕР при моих данных вряд ли возможны. Будем искать врача.
Здоровья Вам и Вашим близким.
Здравствуйте,
буду очень благодарна за консультацию по поводу анализа крови ТТГ.
Принимаю Эутирокс 50 мкг и Йодомарин 200 (правда, Йодомарин получается пить не каждый день, 3-4 раза в неделю).
На 29-30 неделе сдавала ТТГ — 1,45 мЕд/л (реф. зн. 0,4-4.0). В этот день до забора крови принимала Эутирокс.
На 34 неделе (неделю назад) ТТГ — 1,88 (в этот день до забора крови не принимала Эутирокс т.к. одновременно сдавала клинический анализ крови).
Сейчас полных 35 недель беременности. Чувствую себя хорошо. Соблюдать ли дозировку Эутирокса 50 мг до конца беременности и после родов или нужна коррекция дозы сейчас или сразу после родов?
Большое спасибо.
Здравствуйте,
очень прошу Вашего мнения по поводу УЗИ и предстоящего КС.
Сейчас ровно 38 недель беременности, была сегодня на плановом приеме у врача в роддоме, сделали УЗИ и тут же назначили ПКС на 10 сентября — т.е. послезавтра…
Данные предыдущего УЗИ (37 недель) в центре, где я наблюдала беременность:
Фетометрия: БПР — 90 мм, ОГ — 323 мм, ДБедр. кост — 70 мм, лобно-затыл. р-р — 114 мм, ОЖ — 305 мм.
размеры плода соответствуют сроку бер-ти 35 недель. Прирост плода замедлен Предполаг. Масса плода 2596+- 379 г.
Преимущественная локализация плаценты — задняя стенка матки, нижний край на достаточном расстоянии от обл-ти внутреннего зева, толщина плаценты — 38 мм, стадия структурности — 3.
Кол-во околоплодных вод — нормальное. ИАЖ — 151 мм.
Заключение: Бер-ть 37 недель. СЗРП 1 степени, симметричная форма, тазовое предлежание.
Допплер — изменения по левой маточной артерии — 0, 62 (повышено). Остальные параметры в норме. Кровоток в вере постоянный.
Заключение: Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А степени.
УЗИ делали на аппарате: volusion 730 expert (GE)
После этого назначили: курантил 1 т. 3 р. в день, актовегин 1 т. 3 р. день. Принимала до сегодняшнего дня. Также выписали клексан 0.4 — 1 р. день, который не успела еще поставить ни разу.
Данные по УЗИ ровно в 20 недель соответствовали сроку 19-20 недель на том же аппарате.
Ниже данные по УЗИ, которое сделали сегодня в роддоме:
Фетометрия: БПР 87 мм, ОЖ 300 мм, Дл. бедр. кости — 66 мм.
Размеры соответствуют 34-35 нед. беременности. Масса плода — 2400 — 2700 г.
Толщина плаценты: нормальная — 39 мм.
Степень зрелости — 3. Маловодие. ИАЖ — 50.
Однократное обвитие пуповины в области шеи.
Область придатков б , шейка и стенка матки — б .
Визуализация затруднена.
Заключение: Беременность 37-38 недель. тазовое предлежание плода, ЗВРП 1-2 степени, симметричная форма, маловодие.
Допплер: нарушений нет, ЧСС плода 140 уд. мин., ритмичное.
КТГ на протяжении всего 3 триместра всегда хорошее. Последнее ктг делала вчера.
Смотрели на кресле — швы состоятельные. Шейки сказали совсем нет, т.е. держится все на швах.
Общее самчувствие хорошее, на протяжении 2-х недель отходит потихоньку пробка.
Очень прошу Вас ответить на мои вопросы:
1. Мог ли уменьшиться р-р ребенка или это погрешность измерения на разных приборах?
2. Есть ли смысл делать еще одно УЗИ, чтобы посмотреть динамику развития плода и оценить наличие маловодия. Я не замечала подтекания околоплодных вод.
3. В случае, если УЗи нужно, не будет ли это дополнительной нагрузкой для и без того маленького малыша?
4. Может ли быть причиной маловодия перенесенная инфекция на сроке 32-34 недели (фекальный энтерококк 10 в 7 степени). Принимала Амоксиклав -5 дней и ставила Тержинан №10. Также для санации на сроке 36-37 недель ставила свечи Макмирор №8.
5. И самое главное — показано ли мне ПКС при моих данных на 10 сентября? Может быть можно еще подождать, чтобы ребенок подрос?
6. В любом случае сказали будут делать КС.Может быть есть смысл дождаться естественного начала родов?
7. Являются ли хорошие КТГ и доппллер однозначным показателем нормально протекающей беременности?
Буду очень благодарна Вам за ответ, сильно переживаю, а времени для принятия решения осталось совсем мало…
MrsPetson
08.09.2014, 12:08
1. Уменьшиться размеры не могли.
2, 3, 4. Не вижу смысла, ИАЖ нижняя граница нормы.
5, 6. Ребенок доношенный и не растет, ждать бессмысленно.
7. Нет
Огромное спасибо за скорый ответ. Если можно еще один вопрос — принимать ли курантил и актовегин по 1 т 3 раза в день сегодня и завтра?
MrsPetson
08.09.2014, 22:11
Эффективность этих препаратов не доказана.
Здравствуйте,
пожалуйста, помогите расшифровать КТГ.
Сейчас у меня 38 недель и 5 дней, СЗРП 1 ст, маловодие (поставили в сроке 38 недель), впереди плановое кесарево, швы на ШМ, тазовое предлежание.. Сегодня сделали КТГ, а расшифровать результаты некому. Все ли хорошо с малышом? Сколько баллов мое КТГ.
Потеря сигнала — 8.0 %
Шевелений плода в час — 30
Частота базального ритма (уд, мин) — 125
Сокращения- 3
аКЦЕЛЕРАЦИИ БОЛЕЕ 10 УД. МИН. 15 СЕК — 5
более 15 уд.мин. 15 сек — 1
Децелерации более 20 потерянных ударов -0
высокие эпизоды (мин.) 14 ( 13.5 уд. мин)
на 38 неделе у 5.5% плодов вариабельность ниже.
Низкие эпизоды (мин) — 0
Short term вариабельность (уд. мин.) — 8.8 (2.52 уд.мин.)
Большое спасибо.
MrsPetson
13.09.2014, 22:09
Фото пленки выложите.
Децелераций 20?
68853
68854
Здравствуйте, децелераций — 0.
MrsPetson
14.09.2014, 13:42
Это нормальное КТГ
Источник