Тонус матки при беременности 28 недель
Содержание статьи
Матка в тонусе 28 недель: причины, последствия
Что означает матка в тонусе на 28 неделе беременности? Начиная с этого срока, плод уже является полноценным ребенком, так как в случае родов его выживание на таком сроке бывает довольно часто. Однако это все-таки не значит, что кроха будет полностью здоровым. Дозревать ему лучше в материнском утробе, а не в кувезе.
Именно поэтому роды на 28 неделе все врачи называют преждевременными и им могут сопутствовать общая слабость организма, неполноценная родовая деятельность, раннее отхождение околоплодных вод, неготовность матки и родовых путей, разрыв шейки матки, а также кровотечения, как в процессе родов, так и после них.
Поэтому любая женщина, находясь в этом незабываемом положении, должна строго относиться к своему здоровью и в случае проявления «непонятных симптомов» сразу же обращаться к врачу, так как только своевременное обращение может спасти жизнь еще не родившемуся ребенку и не нарушить здоровье матери.
Особенности развития беременности на сроке 28 недель
С 28 недели начинается третий триместр беременности, приносящий будущей маме новые ощущения, которые не могут ее не радовать.
Его особенностями являются довольно быстрые темпы роста и развития малыша – он уже умеет открывать глазки, на веках которых располагаются тоненькие реснички пока что белого цвета, а также намечается линия бровей.
На крошечной головке начинают потихоньку отрастать волосы, а мозг, который совсем недавно был совершенно гладким, приобретает бороздки и извилины. Также на этом сроке малыш уже начинает копить в организме подкожный жир, который будет греть его сразу после рождения.
Да и в женском организме происходят значительные изменения, одним из которых можно назвать тонус матки, который несет угрозу выкидыша на любом сроке – как раннем, так позднем.
Когда проявляется гипертонус, женщина жалуется на:
- сильную и продолжительную боль в нижней части живота;
- чувство стянутости и окаменелости мышц;
- ухудшение состояния;
- слабость.
Иногда это явление может происходить без боли и сопровождаться только «каменным» животом, но достаточно прилечь и все пройдет.
Несмотря на то что длительность тонуса матки небольшая, он может повторяться снова и снова. Подобное явление довольно опасно – беременной женщине требуется срочная медицинская помощь.
Существует большое количество причин, которые вызывают тонус матки во время беременности и если их правильно выявить и пресечь – в будущем удастся избежать множества неприятных и опасных симптомов:
- Важно заметить, что хотя в 28 недель беременности тонус матки нередко поясняет женщине о начале тренировочных и ложных схваток, однако, эта же жалоба может перейти к преждевременным родам. Поэтому не стоит рисковать и при возникновении каких-то проблем нужно непременно рассказать о них своему врачу.
- Но помимо гипертонуса, беременная женщина жалуется и на другие проблемы. Поскольку высокий животик уже подпирает диафрагму и там практически не остается места желудку, тошнота на 28 неделе нередко беспокоит многих будущих мам. Чтобы этого избежать, нужно питаться чаще небольшими порциями, а также стараться не употреблять блюд, которые вызывают обильное выделение желудочного сока.
- Особое внимание в это время важно обращать и на прибавку в весе, для чего нужно регулярно взвешиваться каждую неделю. Ведь на 28 неделе беременности могут появиться отеки из-за сильной прибавки веса, которые могут стать симптомом позднего гестоза. Сначала такие отеки «выдают себя» в виде быстрого набора веса, при котором жидкость и лишняя вода из сосудов переходит в ткани и до тех пор, пока отеки будут ярко выраженными, в организме успеет накопиться около 10 л. воды.
Не менее опасна на 28 неделе вынашивания малыша высокая температура тела и простуда, которые нередко являются виновниками преждевременных родов и гипоксии плода.
Причины возникновения тонуса матки
Можно смело сказать, что гипертонус – это заранее начавшиеся схватки, опасность которых заключается в наступлении преждевременных родов.
На появление тонуса матки влияют следующие причины:
- Стрессовое состояние беременной – высокая и постоянная истеричность, тревожность и нервозность.
- Аборты и выскабливания.
- Инфекции и другие заболевания половых органов.
- Болезни сердечно сосудистой системы, нарушение работы почек и их воспаление.
- Патологии матки, вызывающие на раннем сроке ее преждевременные сокращения. К примеру, двурогая матка или эрозия.
- Гормональные нарушения.
- Поскольку матка постоянно растет в течение всей беременности, в начале 3 триместра ее уровень варьируется на расстоянии 2 пальцев выше области пупка. Быстрое увеличение в размере этого органа, вызывающее высокий тонус, нередко связано с многоплодным вынашиванием, а также многоводием матки. При этом увеличенный объем околоплодных вод чаще всего наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, поэтому каждая пациентка должна обязательно находиться под постоянным контролем и вниманием врача, а также строго соблюдать все его рекомендации. Увеличенная матка может наблюдаться и при вынашивании крупного ребенка, что часто связано с генетическими особенностями.
Если знать все эти причины, вызывающие тонус мышц матки, можно принять меры к предотвращению развития гипертонуса и наступления ранних родов.
Как снять тонус матки в третьем триместре
При появлении тонуса матки на протяжении 28 недели женщине в короткий срок необходимо вылечить не гипертонус органа, а причины, которые вызывают данное состояние. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать неизвестные препараты без показаний гинеколога – это может негативно отразиться на здоровье ребенка, так как многие лекарства просто-напросто противопоказаны при беременности.
Если есть необходимость, врач назначит лекарственные средства, после тщательного обследования и установления точной причины тонуса. Индивидуальное лечение поможет снять симптомы гипертонуса и избежать осложнения ситуации.
Если врач предложит лечь на сохранение в больницу, то не стоит отказываться от этого предложения, так как от самочувствия мамы зависит здоровье еще не родившегося крохи. Только в больнице удастся обеспечить женщине полный покой, который необходим для снятия повышенного тонуса.
Женщинам, у которых матка в тонусе, рекомендовано:
- Избегать волнения и стрессов.
- Не плакать и не нервничать.
- Не переутомляться.
- Слушать тихую и успокаивающую музыку.
- Стараться больше гулять.
- Встречаться с родственниками и другими важными для вас людьми.
Еще одним поводом чаще гулять могут стать проблемы с дыханием в третьем триместре, так как постоянно растущая матка начинает сильно давить на диафрагму, поэтому поступление кислорода в легкие будет довольно затруднительно.
На сроке 28 недель высота дна матки должна варьироваться в пределах 26-28 см, что помогает правильно оценить рост и развитие малыша в материнской утробе. Если этот показатель ниже, это является признаком появления гипертонуса.
Также меньшее значение может показать и плацентарная недостаточность, чему способствуют токсикоз, простуда, а также инфекционные патологии, развивающиеся в организме. Поэтому необходимо принять все меры, чтобы предотвратить будущую маму от развития различных болезней, которые негативным образом могут сказаться на состоянии здоровья малыша.
Толщина плаценты в 28 недель должна составлять 3-4 мм, что имеет значение для развития плода. Одним из последствий матки в тонусе считается частичное или полное отслоение плаценты, ведущее к нарушениям в развитии малыша. Дело в том, что при мышечном сокращении матки в ее полости сдавливаются сосуды плаценты, и, таким образом, малыш теряет способность получать кислород и необходимые ему питательные вещества.
Также в этот период нежелательным явлением считается сглаживание шейки матки.
Она должна истончаться и становиться эластичной, то есть сглаживаться, перед самыми родами, в то время как в 28 недель процент этого явления должен равняться 0, а полость матки должна быть плотной и твердой.
Любые отклонения ее состояния способны вызвать преждевременные роды.
Для того чтобы предотвратить преждевременные роды в 28 недель беременности, врачи рекомендуют женщинам обращать внимание на боль, которая напоминает по своему характеру начало менструации, ведь именно она является главной причиной появления тонуса.
Стоит знать, что гипертонус – это не заболевание, а сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке. Поэтому тонус на этом сроке беременности должен всегда настораживать будущую маму и вызывать беспокойство. Ведь его проявления могут вызвать преждевременные роды, а также проблемы в развитии ребенка.
Для того чтобы снять тонус матки и предотвратить возможные осложнения, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и рассказать ему обо всех ощущениях.
Будущей маме всегда нужно помнить, что от ее отношения к своему здоровью и к гипертонусу зависит состояние ее малыша. Поэтому нужно всегда обращать внимание на неприятные и болезненные ощущения, но в то же время не впадать в панику.
Постоянный врачебный контроль и своевременное лечение позволят женщине благополучно пройти все 9 месяцев беременности и в итоге родить здорового и крепкого малыша.
Источник
Тонус матки на разных сроках беременности: как избежать серьёзных осложнений — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Беременность — это время, которое несёт много радости и позитива. Однако в этом состоянии женщину может ожидать масса неприятных диагнозов. К числу наиболее распространённых можно отнести тонус (гипертонус) матки. Что же собой представляет это состояние и чего ожидать будущей маме?
Тонус матки: причины и опасность состояния
Нормальный тонус матки — это когда миометрий (гладкая мышечная ткань) находится в расслабленном состоянии. Если же в течение беременности до момента наступления родов он начинает сокращаться, то в медицинской практике принято говорить, что тонус органа повышен. Поскольку описанное поведение мышц природно, то такое состояние не всегда является патологией и поводом для беспокойств. Если оно не сопряжено с другими симптомами и дискомфортом, то, скорее всего, переживать не стоит. Однако это не значит, что состояние нужно игнорировать. Особенно если тонус матки не отличается кратковременностью.
Интересный факт: более 60% женщин во время беременности ставят диагноз — повышенный тонус матки.
Если состояние продолжается длительное время, то оно чревато самыми пагубными последствиями. Гипертонус матки может привести к самопроизвольному выкидышу (в I триместре) или преждевременным родам (во II и III триместрах). Повышенное напряжение матки на ранних сроках способно негативно отразиться на процессе прикрепления плодного яйца, спровоцировав его отторжение маточным органом или смерть. Активность миометрия непосредственно перед родами зачастую не опасна. Таким образом организм женщины готовится к родам.
При гипертонусе матки напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, пережимая сосуды пуповины
Гипертонус матки может отражаться негативно на здоровье и развитии малыша. Напряжённые мышцы ограничивают приток кислорода к плоду, поскольку пережимают сосуды пуповины. Такое явление способно привести к гипоксии (кислородному голоданию) или гипотрофии (остановке роста), поскольку питательные вещества также перестают поступать в достаточном количестве.
Можно выделить следующие причины развития повышенного тонуса, или гипертонуса, матки:
- недостаток прогестерона (стероидного гормона жёлтого тела, что образуется вместо лопнувшего фолликула). Он отвечает в том числе и за расслабление мускулатуры;
- избыток мужских гормонов и пролактина (гормона, участвующего в регуляции репродуктивной функции);
- сильный токсикоз с частой и обильной рвотой;
- аномалии маточного органа и патологии плаценты;
- сбои в работе щитовидной железы;
- резус-конфликт между матерью и отцом ребёнка. В этом случае организм может отторгать плод посредством сокращений мышц;
- отдельные инфекционные заболевания органов малого таза и воспалительные процессы;
- чрезмерное растяжение матки (возможно при многоводной или многоплодной беременности);
- опухоли, выкидыши, аборты и прочие болезненные состояния;
- неправильное положение плода;
- нарушение перистальтики (нормального сокращения) кишечника;
- стрессы и нестабильное психологическое состояние;
- повышенные физические нагрузки;
- нарушение режима сна;
- возраст после 35 лет;
- секс до 12 недели беременности;
- повышенное газообразование и неправильный рацион.
Обратите внимание: тонус матки — это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Только после постановки точного диагноза можно будет назначить адекватное лечение.
Нормы тонуса матки по срокам беременности
Для того чтобы ребёнок развивался в рамках маточного органа правильно, последний должен быть расслабленным и податливым. Непродолжительный тонус на ранних сроках является относительно безопасным. В этом случае сокращение мышц:
- происходит 6 и менее раз в сутки;
- активизирует кровообращение и обеспечивает нормальное развитие плода;
- чаще всего вызывается физическими нагрузками либо чрезмерной активностью.
Во II триместре уже могут наблюдаться безболезненные схватки. Их принято называть тренировочными или ложными. Обычно они происходят несколько раз в день. Таким образом организм подготавливается к последующим родам.
В начале III триместра сокращение маточных мышц может провоцировать сам малыш, который начинает активно двигаться. На последних неделях молодые мамы часто путают гипертонус с началом родовой деятельности.
Видео: почему бывает гипертонус матки при беременности
Симптомы гипертонуса по триместрам
Определить развитие патологии можно в рамках каждого этапа беременности. Наиболее страшен гипертонус в I триместре. При наличии проблемы:
- наблюдается сокращение мышц;
- матка становится твёрдой ввиду напряжения;
- состояние часто сопровождается обильными выделениями из влагалища и болевыми ощущениями.
Важно: даже если присутствует хотя бы один из описанных симптомов, то консультация у врача носит обязательный характер.
Во II триместре определить гипертонус будет сложнее. У беременной в этот период появляется масса новых ощущений, именно поэтому бывает сложно выделить конкретные. Опасения у женщины должны вызвать:
- болевые ощущения внизу живота и в области спины. Они чем-то напоминают почечные колики;
- окрашенные выделения. Обязательно нужно пользоваться одноразовыми прокладками, чтобы быстро распознать наличие характерного оттенка.
Важно: если характер болевых ощущений острый, то необходимо незамедлительно вызвать скорую.
III триместр отмечается активной подготовкой организма матери к будущим родам. В это время периодическое непродолжительное сокращение маточной мышцы — это норма. Обычно тренировочные схватки появляются на 7–8 месяце. Гипертонус распознать становится невероятно сложно. В этом периоде он представляет большую опасность, поскольку может стать причиной преждевременных родов. Поэтому важно внимательно прислушиваться к сигналам, что поступают от организма. Отличить тренировочные схватки от гипертонуса помогут следующие особенности:
- тренировочные схватки не отличаются регулярностью и значительной продолжительностью;
- болевые ощущения при подготовке организма к родам исключены;
- кровянистые выделения не наблюдаются.
Тренировочные схватки — это нормальное явление для III триместра, они не отличаются регулярностью и продолжительностью
Во II и III триместрах в состоянии гипертонуса каждое движение плода отдаёт болезненностью. Его активность снижается. Иногда происходит наоборот: ребёнок начинает вести себя чрезмерно бойко. Если такое раньше не наблюдалось, то следует обратить внимание на это явление. Если неприятные ощущения не проходят длительное время, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Диагностика состояния
Гипертонус матки способен привести к пагубным последствиям. От своевременности и правильности диагностики, а также грамотно подобранной терапии может зависеть жизнь и здоровье плода. Определить гипертонус гинеколог может при помощи обычного осмотра на кресле. При пальпации (прощупывании) живота будет наблюдаться характерное напряжение миометрия. Его интенсивность может быть различной. Обычно во время осмотра пациентка испытывает дискомфорт или даже боль.
К числу дополнительных диагностических методов стоит отнести сканирование ультразвуком. Благодаря УЗИ удастся определить степень сокращения мышц маточного органа и локализацию проблемы:
- первая степень гипертонуса характеризуется утолщением мышечного слоя лишь с одной стороны органа. Если такое явление наблюдается в зоне крепления плаценты, то высока вероятность её отслойки;
- вторая степень гипертонуса матки характеризуется утолщением миометрия по всему периметру органа. В этом случае должны присутствовать сопровождающие клинические симптомы.
Для определения степени сократительной способности матки может применяться и тонусометрия. Этот метод диагностики предполагает измерение показателя при помощи специального датчика. Его размещают в области передней брюшной стенки, после чего прибор фиксирует уровень напряжения в мышцах матки.
Фотогалерея: диагностика повышенного тонуса матки
Но-шпа способна снять спазмы при гипертонусе маткиВо II триместре беременной женщине могут назначать и другие спазмолитики: Магнезию или Папаверин. Для лучшей переносимости препараты вводят с помощью капельницы. В этом случае их добавляют в физраствор.
В III триместре матка активно готовится к родам, поэтому полностью устранять симптомы не рекомендуется. Урегулировать сокращения при гипертонусе помогут специальные витаминные комплексы. Предпочтение специалисты отдают Магне В6.
Урегулировать сокращения матки при гипертонусе поможет Магне В6
Кроме того, в период терапии женщине необходимо отказаться от тяжёлых нагрузок и чрезмерной активности, рекомендован постельный режим. Ей назначают приём седативных (успокаивающих) препаратов, таких как:
- Персен;
- Седавит;
- Ново-Пассит;
- настой валерианы.
Устранить специфические проблемы (резус-конфликт, гормональный сбой) получится только при помощи грамотно подобранного в индивидуальном порядке медикаментозного лечения.
Упражнения
Могут помочь снять напряжение и простые упражнения. Однако перед их применением на практике нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Расслабление мышц
Если полностью расслабить все мышцы, особенно это относится к лицу, то можно положительно воздействовать на маточные сокращения в сторону снижения их интенсивности. При первых признаках гипертонуса нужно принять удобную позу, слегка опустить голову и постараться полностью расслабится, дыша ртом.
При первых признаках гипертонуса нужно принять удобную позу, слегка опустить голову и постараться полностью расслабится, дыша ртом
Упражнение «кошка»
Эффективно упражнение «кошка». Последовательность выполнения:
- Встать на четвереньки.
- Опустить голову, после чего медленно её поднять, при этом прогибая спину вниз и делая глубокий, ровный вдох. Необходимо полностью расслабиться.
- Позу сохранить на протяжении 5–7 секунд.
- Вернуться в прежнее положение.
- Повторить упражнение несколько раз.
- Несколько часов отдохнуть в положении лёжа.
Снизить тонус матки поможет упражнение «кошка»
Видео: тонус матки, упражнения для уменьшения болевых ощущений
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие гипертонуса, беременной необходимо стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях и не переживать по пустякам. Стресс способен спровоцировать выкидыш или преждевременные роды даже у абсолютно здоровых женщин. Поэтому нужно всячески поддерживать душевное равновесие.
При гипертонусе специалисты рекомендуют будущим мамам употреблять в пищу больше продуктов с высоким содержанием магния. Этот элемент способствует расслаблению мышц и подавляет возбудимость центральной нервной системы. Магний в больших количествах содержится в зелёных овощах, бобах, отрубном хлебе, овсяной и гречневой кашах. А также желательно употреблять продукты, богатые клетчаткой. Таким образом получится избежать проблем с кишечником.
Женщина должна выпивать минимум 2 литра воды в день с целью профилактики запоров и обезвоживания, которые способны спровоцировать гипертонус.
Обязательно нужно соблюдать режим сна и достаточно времени уделять отдыху. Чрезмерных физических нагрузок стоит избегать. Сексуальную активность также стоит ограничить. Свежий воздух крайне полезен, поэтому рекомендуется чаще проветривать жилые помещения.
Гипертонус матки — это довольно популярное явление в гинекологической практике. С ним встречаются многие молодые мамы, и автор статьи не исключение. С «каменным» животом столкнулась во втором триместре. Начиталась информации о том, что беременная женщина должна много двигаться, и решила следовать рекомендациям. После очередного «марш-броска» в жаркий летний день почувствовала лёгкий дискомфорт внизу живота. Постепенно начала ощущать, как матка сжимается и замирает на несколько секунд. Испугалась и вызвала скорую помощь. Дежурный гинеколог определил гипертонус путём пальпации. Назначил Но-шпу и Ново-Пассит. Состояние тревожности начало отступать. Решила проконсультироваться с личным врачом. Специалист посоветовал во время повышенного тонуса принимать настой валерианы и полностью расслабляться, ещё порекомендовал ограничить физические нагрузки, больше отдыхать и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием магния. До III триместра гипертонус не давал о себе знать. После появлялся на непродолжительное время, но уже не вызывал у меня паники. Гинеколог предупредила, что такое состояние возможно ввиду подготовки организма к родам и является абсолютной нормой. Поняла, что для беременной женщины очень важно оставаться спокойной даже в самой стрессовой ситуации. Излишняя нервозность лишь усугубляет проблему. При последующей беременности старалась равномерно практиковать прогулки и отдых.
Если своевременно обратиться с проблемой к врачу, то прогноз останется благоприятным. Подавить повышенную возбудимость миометрия можно довольно легко. Женщина должна следовать всем рекомендациям врача и не забывать о профилактике гипертонуса матки.
Источник