Тяжесть в животе при беременности 35 недель

Содержание статьи

Ощущение тяжести при беременности: отчего и где возникает?

Медики выделяют ключевую локализацию чувства дискомфорта – тяжесть в животе при беременности.

Такое ощущение в нижней абдоминальной области считается одним из признаков беременности на ранних сроках, обусловленных повышенным синтезом половых стероидных гормонов, в частности, эстрадиола и прогестерона.

Действие данных гормонов создает необходимые для вынашивания плода условия: эндометрий матки утолщается, возрастает количество маточных желез, а система кровеносных сосудов становится более разветвленной – подготавливая базу для формирования кровообращения в плаценте и функциональной системы мать-плацента-плод.

Тяжесть в матке при беременности

По мере увеличения срока усиливается тяжесть в матке при беременности, обычно воспринимая как тяжесть в животе. И это тоже закономерно возникающее ощущение, ведь и размер матки, и ее вес в течение всей беременности многократно увеличиваются. Ощущение тяжести усугубляется при крупном плоде или беременность многоплодная, а также когда объем амниотической жидкости составляет более полутора литров, то есть выявляется многоводие у беременных на поздних сроках.

К сожалению, тяжесть в матке при беременности может иметь и патологическую причину – при образовании фиброзных узлов или же увеличения имеющейся миомы матки при беременности. В таких случаях могут быть боли и кровянистые выделения.

[4], [5], [6], [7], [8]

Тяжесть в пупке при беременности

Дискомфорт в умбиликальной области беременные начинают чувствовать с началом второй половины гестации. И главная причина тоже связана с увеличением матки, дно которой сначала доходит до уровня пупка (к 20-22-й неделе) и продолжает постепенно подниматься еще выше, достигая к 36-й неделе диафрагмы и нижней части грудной клетки. Акушеры измеряют высоту стояния дна матки беременных при каждом плановом осмотре, и за весь срок она увеличивается, в среднем, в 4,5 раза.

Тяжесть в желудке при беременности

Когда дискомфортные ощущения в эпигастральной области и неприятное чувство переполнения желудка объясняют изменением его положения (из-за давления увеличившейся матки), то это касается только более поздних сроков беременности. Но в начале беременности данные ощущения имеют исключительно гормонозависимую этиологию: эстроген и прогестерон снижают не только тонус мышц матки, но и гладких мышечных волокон оболочки желудка, тем самым ухудшая его моторику. Больше информации в материале – Тяжесть в желудке при беременности

По этой же причине (конечно, если будущая мать систематически не переедает) появляется и тяжесть после еды при беременности.

А все, с чем могут быть связаны тяжесть в желудке и отрыжка при беременности, детально изложено в публикации – Отрыжка при беременности

При условии отсутствия пищевой погрешности, то есть употребления некачественной пищи, тяжесть в желудке и тошнота при беременности – проявление токсикоза на ранних сроках беременности, который связывают с высоким уровнем эстрогена и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови беременных женщин.

Тяжесть в боку при беременности

В первую очередь, беременные ощущают тяжесть в боку (часто симметричную), потому что стабилизирующие обычное положение матки круглые и крестцово-маточные связки становятся толще и длиннее, фаллопиевы трубы вместе с брыжейками брюшины смещаются ниже их «добеременной» локализации, а яичники вместе с воронко-тазовыми связками и мезовариумом (брыжейками яичников) оказываются в брюшной полости.

Из-за компрессии поднимающимся дном матки и латерального смещения печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной и подвздошной кишки появляется дискомфорт и тяжесть в правом боку при беременности. Аналогичная ситуация с поджелудочной железой, селезенкой и сигмовидной кишкой провоцирует тяжесть в левом боку при беременности.

Тяжесть в кишечнике при беременности

Проблемы с работой ЖКТ и тяжесть в кишечнике при беременности – результат уже названных неизбежных физиологических изменений, попутно вызывающих запоры и вздутие живота при беременности на ранних сроках, а также на протяжении второго и даже третьего триместров.

Тяжесть в прямой кишке при беременности

Причин, вызывающих во время беременности ощущение тяжести в прямой кишке, две. Первая, физиологическая, заключается в сильном растяжении крестцово-маточных и прямокишечно-маточных связок, образованных париетальной брюшиной в области задней стенки матки.

Вторая причина патологическая, обусловленная застоем крови, расширением вен прямой кишки и образованием в них узлов – геморроем.

Тяжесть в грудной клетке при беременности

Рост матки приподнимает купол диафрагмы (отделяющей брюшную и грудную полости), и вертикальный размер грудной клетки уменьшается. А вот ее окружность, наоборот, увеличивается: за счет растяжения синходроза мечевидного отростка грудины и увеличения угла между позвоночником и грудиной, а также уменьшения кривизны реберных дуг. При этом очень часто могут быть малоприятные ощущения и тяжесть в грудной клетке при беременности.

Помимо этого, во время беременности (примерно до 32-й недели) на 30-50% увеличивается объем крови, перекачиваемой сердцем – сердечный выброс. Это увеличивает не только частоту сердечных сокращений (в покое до 80-90 ударов в минуту) но и фактический размер сердца (почти на 12%). Так что из-за повышенной нагрузки может появиться и дискомфорт в загрудинной области, и шумы в сердце, и нарушения сердечного ритма.

Тяжесть в спине при беременности

Абсолютно естественны тяжесть в спине при беременности, а также жалобы практически всех будущих мам на тяжесть в пояснице при беременности (во второй половине срока). Все дело в том, что из-за увеличения живота цент тяжести тела у беременных изменяется, и в качестве компенсации его смещения происходит некоторое отклонение кзади позвонков поясничного отдела позвоночника с одновременным перенапряжением расположенных здесь мышц (остистой, межпоперечной, многораздельной, позвоночно-реберной).

Ощущая тяжесть в пояснице на ранних сроках беременности, женщина должна обратить внимание на количество потребляемой жидкости в вечернее время, поскольку почки могут не успевать выводить ее избыток. Но если появились боли в поясничной области в внизу живота, это могут быть предвестники самопроизвольного прерывания беременности.

Читайте также:  На 34 35 неделе беременности не все размеры

Тяжесть в тазу при беременности

Что вызывает тяжесть в тазу при беременности? В третьем триместре гестации особенно усиливается выработка гормона релаксина, который ослабляет связки таза в области лобкового симфиза (лонного сочленения). Это нужно, чтобы суставы могли немного раздвинуться и не препятствовать прохождению головы ребенка во время родов.

В некоторых случаях расслабление симфиза может быть чрезмерным, что вызывает боли и требует принятия определенных мер.

А тяжесть в паху при беременности начинает ощущаться примерно с середины второго семестра – из-за того, что матка увеличивается и начинают растягиваться ее круглые связки. На более поздних сроках вес ребенка, добавленный к эффектам релаксина, приводит к растягиванию и ослаблению мышц тазового дна (между копчиком и лобком), поддерживающих матку, мочевой пузырь, прямую кишку и влагалище.

Но тяжесть во влагалище при беременности возникает не только из-за этого. В данный период все половые органы, обеспечивающие репродуктивную функцию женского организма, усиленно снабжаются кровью, что может приводить к отечности их тканей. А давление матки нередко приводит к дилатации венозных сосудов – варикозному расширения вен влагалища при беременности, которое у большинства женщин проходит после родов.

Тяжесть в ногах при беременности

Наиболее частые причины, вызывающие тяжесть в ногах при беременности – нарушение кровообращения в нижних конечностях и отеки ног во время беременности.

Как это объясняет медицина? Увеличенная матка давит вниз и замедляет восходящий поток крови, то есть препятствует возврату крови из ног и области таза к сердцу, в результате чего вены на ногах набухают, и ощущается тяжесть при ходьбе при беременности.

В течение беременности объем крови увеличивается примерно наполовину, и этот дополнительный объем тоже повышает давление в венах, что большинство женщин ощущают как тяжесть в ногах на ранних сроках беременности, особенно если им приходится много времени проводить стоя.

Причастен к этому и прогестерон – расслабляя кровеносные сосуды, чтобы вместить всю «лишнюю» кровь. Поэтому у беременных и бывает варикозное расширение вен, вызывающее тяжесть в икрах ног при беременности, проходящую после родов.

А в появлении отеков нижних конечностей виноваты регулирующие водный обмен гормоны коры надпочечников альдостерон и кортизол, повышенный синтез которых стимулируется опять же прогестероном плаценты.

Тяжесть в голове во время беременности

Колебания артериального давления обусловливают и тяжесть в голове во время беременности, и головные боли.

При нормально протекающей беременности АД в первом триместре будет оставаться примерно таким же, как до ее наступления. В середине срока акушеры отмечают снижение показателей давления крови, которые должны вернуться к норме в последние месяцы.

Если у женщины было повышенное АД до беременности, то, скорее всего, будет иметь место гипертензия во время гестации. И для врачей это повод для беспокойства, поскольку повышенное артериальное давление во втором или третьем триместрах и гестоз во время беременности может ограничить объемы кислорода, поступающего плоду, увеличивая риск преждевременного отслоения плаценты и досрочных родов.

Источник

Почему тянет низ живота на 36 неделе беременности и что делать?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С приходом тридцать шестой недели у беременных женщин могут появиться прозрачные или полупрозрачные выделения, тяжесть в пояснице, а также боли в области живота, которые имеют характер тянущих.

Код по МКБ-10

R10 Боли в области живота и таза

Причины тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Следует сразу же обратить внимание беременных женщин на то, что боль с тянущим характером, которая может появляться на поздних сроках беременности, является достаточно частым явлением. Поэтому не стоит сразу же волноваться.

Это может быть следствием увеличения размеров матки, а это усиливает давление на внутренние органы, которые расположены по соседству. Живот постепенно растет, а это означает, что центр тяжести меняется, как и фон женских гормонов, происходит расслабление суставов. Все это становится причиной появления неприятной боли тянущего характера в лобке, бедрах, области живота и поясницы.

Начиная с 35 недели беременности у женщины может развиваться, либо же заостряться геморрой, который может стать причиной подобных неприятных ощущений.

Иногда подобная боль может появиться после так называемых «тренировочных схваток». В таком случае болевые ощущения являются внезапными и непродолжительными.

Если же боли постоянно усиливаются или же появляются другие сопутствующие симптомы, лучше всего обратиться к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу.

[1], [2], [3]

Симптомы тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Самым частым симптомом, который возникает у беременных женщин в конце срока вынашивания малыша, является боль, сильно напоминающая дискомфорт перед месячными. Не стоит переживать по этому поводу, если боль терпима и у вас нет кровотечений. Дело в том, что ребенок растет, в этот период его голова находится внизу, поэтому у женщины возникает ощущение переполненности живота.

Иногда тянущая боль внизу живота также иррадиирует в поясницу, она не проходит даже после сна или отдыха в лежачем состоянии, продолжается несколько дней подряд. В таком случае лучше всего обратиться к врачу, так как это может указывать на маловодие, а если присоединяются выделения из влагалища — преждевременные роды.

Болевые ощущения могут появляться внезапно и так же быстро проходить, но остаются достаточно терпимыми. Также может болеть поясница, область таза, область лобка.

Тянет поясницу и живот на 36 неделе беременности

Кроме низа живота боль может появляться и в районе поясницы. Беременной женщине очень важно не впадать в панику в таком случае, так как нервное перенапряжение может плохо сказаться на здоровье. Такая боль прямо связана со всеми теми изменениями, которые происходят в организме женщины. Кроме того, среди самых распространенных причин таких болей можно выделить следующие:

  1. Простуда или другие инфекционные болезни. Особенно часто поясница болит в том случае, если ее продуло.
  2. Гормональная перестройка во время беременности может стать причиной подобных неприятных ощущений.
  3. Из-за увеличения веса усиливается нагрузка на спину.
  4. Если беременная женщина много ходит или долго стоит это может привести к появлению болей.
  5. Если у вас уже были проблемы с поясницей, после тридцать шестой недели беременности они могут  усугубляться.
Читайте также:  35 неделя беременности мало шевелений

Осложнения и последствия

Иногда тянущая боль внизу живота может стать причиной более серьезных проблем. К примеру, если матка находится в тонусе, что является нежелательным для беременности на поздних сроках, так как возникает кислородное голодание плода, что может привести задержке развития будущего ребенка.

Повышенный тонус матки также может стать причиной развития преждевременных родов. Если боль сопровождается мажущимися кровяными выделениями, это может указывать на отслойку плаценты, что может быть небезопасно для ребенка.

[4], [5], [6]

Лечение тянущих ощущений внизу живота на 36 неделе беременности

Тянущая боль внизу живота после тридцать пятой недели беременности может быть вызвана самыми разными причинами, поэтому для ведение беременности на этом сроке должно проводится под строгим контролем акушера-гинеколога. Если вы почувствовали нарастающую боль, лучше всего прилечь и немного отдохнуть. Чаще всего после отдыха неприятные ощущения проходят. Если же вам это не помогло, нужно посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь.

Лекарства

На поздних сроках беременности (начиная с 36 недели) женщине уже разрешается принимать некоторые медицинские препараты. Тянущую боль внизу живота можно облегчить с помощью но-шпы.

Но-шпа –лекарственное средство из группы спазмолитиков на основе активного компонента дротаверина гидрохлорида. Запрещено принимать при печеночной недостаточности, сердечной недостаточности, тяжелой почечной недостаточности, непереносимости лактозы, непереносимости компонентов препарата.

Принимать по 120-240 мг препарата два-три раза в 24 часа. За один раз можно выпить не более 80 мг препарата. Может вызывать учащенное сердцебиение, головные боли, тошноту, бессонницу, запоры, аллергические реакции.

Профилактика

Как правило, тянущие боли внизу живота появляются у всех беременных женщин в конце срока. Это означает, что скоро начнутся роды. Поэтому опасаться такого состояния не стоит. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения можно посоветоваться со своим лечащим врачом. Обычно женщины занимаются специальными легкими физическими упражнениями, правильно питаются, гуляют или принимают выписанные гинекологом препараты.

[7], [8], [9]

Прогноз

В большинстве случаев прогноз является благоприятным, так как тянущие боли появляются из-за увеличения матки и развития плода. Но все же стоит обратиться к врачу, чтобы исключить возможность ранних родов.

[10]

Источник

33,34,35,36 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Тяжесть в животе при беременности 35 недельНеделя за неделей

33 — 36-я недели беременности

Елена Геворкова


Врач акушер-гинеколог, г. Москва

33-я неделя

МАЛЫШ

На 33-й неделе масса плода составляет 1800—1900 г, а длина тела – 43—44 см. Повышается количество подкожного жира, благодаря чему складки и морщинки на теле малыша разглаживаются, кожа розовеет. Пушковых волосков, покрывающих тело плода, которые называют лануго, становится меньше, а волосы на голове темнеют и густеют. Кожа малыша покрыта тонким слоем сыровидной смазки, ее наибольшее количество накапливается в складках – подмышечных, шейных, паховых, — а также на задней поверхности туловища и лице. Смазка – это вязкая масса белого цвета, она представляет собой секрет сальных желез, смешанный с чешуйками кожи. Ее функция заключается в защите кожи малыша от повреждений и облегчении его прохождения по родовым путям.

К этому сроку движения плода постепенно меняют свой привычный характер — становятся все более ограниченными и менее выраженными по амплитуде из-за недостаточного пространства. Однако сила движений нарастает, поскольку к этому сроку мышечная система плода уже достаточно укреплена. Резкие и сильные толчки плода могут быть чувствительными для внутренних органов беременной. В зависимости от положения малыша могут «страдать» печень, желудок, мочевой пузырь, ребра и т.д. К 33 неделям движения плода уже достаточно скоординированы.

БУДУЩАЯ МАМА

Высота дна матки от уровня лобка на этом сроке составляет 34 см. Объем живота увеличен за счет массы ребенка, плаценты, околоплодных вод. Нарастание давления матки и сильные толчки плода могут вызвать определенный дискомфорт в состоянии беременной. Многие ранее доступные для будущей мамы движения, например приседания, становятся ограниченными. Умеренная физическая нагрузка — прогулки, фитнес и т.д. — требует частых передышек.

Изменение центра тяжести повышает нагрузку на позвоночник, что может проявиться болями в пояснице, крестце, тазовой области. Давление матки на желудок может вызвать либо усилить тошноту, изжогу, ощущение тяжести. Увеличение почти на 1 л объема циркулирующей крови в организме беременной повышает нагрузку на почки, а растущая матка давит на мочевой пузырь. Все это может проявиться учащенным мочеиспусканием.

Данные недомогания связаны, как правило, с механическим давлением матки на окружающие органы; они не являются симптомами заболевания и носят временный характер. А чтобы облегчить тошноту, изжогу и ощущение тяжести в желудке, рекомендуется частое питание малыми порциями.

34-я неделя

МАЛЫШ

К этому сроку вес плода составляет примерно 2100 г, а рост – 45 см. Внешний вид малыша на этом сроке практически неотличим от вида новорожденного – туловище пропорционально, личико без морщинок и складок. С этого срока весьма выражены щечки, поскольку, развивая сосательный рефлекс, плод часто сосет большой палец. Это приводит к тому, что у малыша укрепляются мимические мышцы, в частности щечные. Нарастает общая мышечная масса плода, уплотняются кости.

Происходит интенсивное функционирование внутренних органов малыша. В течение дня он многократно заглатывает порции околоплодной воды. Проходя через желудочно-кишечный тракт, амниотическая жидкость стимулирует работы мышечной стенки. Плотную часть околоплодных вод, которая представляет собой взвесь из чешуек кожи, смазки, пушковых волос, перерабатывают ферменты печени и поджелудочной железы, а жидкая часть интенсивно выводится почками плода.

За сутки таким образом обрабатывается около 500 мл околоплодных вод. Продолжается выработка желчи, которая накапливается в желчном пузыре и по мере наполнения желудка взвесью амниотических вод поступает в просвет тонкого кишечника. Функциональное развитие печени и поджелудочной железы во внутриутробный период развития не играет значительной роли, поскольку у плода отсутствует пищеварение; процессы выработки желчи и ферментов: липазы, расщепляющей жиры; трипсина, расщепляющего белки; амилазы, расщепляющей углеводы и т.д. — носят подготовительный характер.

БУДУЩАЯ МАМА

Большинство беременных женщин начинают довольно интенсивно ощущать ложные схватки именно на этом сроке. Строго говоря, ложные, или тренировочные схватки, которые называют еще схватками Брекстона-Хикса, могут проявляться после 20-й недели беременности: чем больше срок, тем схватки более часты и выражены. Они представляют собой эпизодические сокращения мышц матки, продолжающиеся от нескольких секунд до 3—5 минут. Схватки Брекстона-Хикса не являются патологическими — это совершенно нормальный процесс подготовки мышц матки к сложному процессу родов. Данное явление с различной степенью интенсивности наблюдается практически у всех беременных.

Читайте также:  Как должна чувствовать себя на 35 неделе беременности

Многих первородящих волнует вопрос отличия подготовительных схваток от родовых.

Вот некоторые различия:

  • Частота сокращений. Тренировочные схватки не учащаются, промежутки между ними могут быть различными. Родовые схватки регулярны, интервал между ними сокращается.
  • Длительность сокращений. Тренировочные схватки имеют различную продолжительность, от нескольких секунд до минут, их длительность не нарастает во времени. Родовые схватки имеют тенденцию к удлинению.
  • Болезненность. Подготовительные схватки могут вовсе не сопровождаться болью либо быть довольно ощутимыми, вплоть до чувства резкой боли. Однако их интенсивность во времени ослабевает и боль проходит. Родовые схватки болезненны и постоянно усиливаются.
  • Локализация. Схватки Брекстона-Хикса могут ощущаться в различных местах – в нижнем отделе матки, в области ее дна, по боковым стенкам, охватывать весь живот. Родовые схватки начинаются с сокращения нижней части живота, распространяясь на переднюю часть. Часто в родах ощущается болезненность поясницы, при этом характер боли напоминает менструальную.
  • Связь с положением тела. Подготовительные схватки могут исчезнуть после ходьбы или, напротив, отдыха. Изменение положения тела может ослабить напряжение некоторых мышц, что также вызывает уменьшение проявления тренировочных схваток. Родовые схватки могут несколько облегчиться в определенном положении – при наклоне вперед, в коленно-локтевой позиции и т.д., — но их частота и продолжительность все равно будут нарастать.
  • Реакция на прием препаратов. Использование спазмолитических препаратов — НО-ШПЫ, БУСКОПАНА, ПАПАВЕРИНА и т.д., — разрешенных лечащим врачом, могут ослабить или полностью прекратить ложные схватки. Воздействие спазмолитиков на родовые схватки минимально.

О любых болях или ощущениях дискомфорта следует сообщить гинекологу: это поможет будущей маме разрешить сомнения и справиться с волнением. Чувство безопасности – лучший спутник беременности.

35-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела плода составляет 46—47 см, масса – 2200—2300 г. Эти показатели в последние недели беременности могут сильно варьировать. Рост и масса плода во многом зависят от наследственности, индивидуальных параметров. Начиная с 35 недель малыш будет набирать по 200—250 г еженедельно. Плод занимает практически всю полость матки, его спинка округлена, ручки и ножки согнуты, приведены к туловищу. Существенно увеличивается слой подкожного жира, что значительно «округляет» тело плода. Смыкание век и сокращение мимических мышц меняет выражение лица малыша довольно часто. Кожа тела становится розовой, гладкой, количество сыровидной смазки начинает уменьшаться. Пушковые волосы покрывают отдельные небольшие участки тела – плечи, спину. Ногти выступают за кончики пальчиков.

БУДУЩАЯ МАМА

Дно матки от лобка выше на 35 см, от пупка – на 15 см. Матка достигает таких размеров, что оттесняет органы, не только расположенные внизу – мочевой пузырь, кишечник, но и находящиеся выше диафрагмы, в частности легкие. Растущая матка не позволяет легким расправляться, дыхательные движения ограничиваются, что проявляется затрудненным дыханием. Практически все беременные в той или иной степени испытывают ощущение одышки – чувство нехватки воздуха, частое и поверхностное дыхание, желание сделать глубокий вдох. Как правило, эти ощущения возникают на сроке 28 недель и достигают своего пика на 35—36-й неделе. После 37 недель беременности происходит опущение живота, что значительно облегчает дыхание.

Одышка при беременности связана не только с механическим давлением матки на диафрагму, но и с расслабляющим воздействием гормонов на мышцы бронхов и легких. Чаще всего она провоцируется физической нагрузкой – подъемом по лестнице, длительной прогулкой и т.д. Однако нередки ситуации, когда одышка возникает в покое, особенно в положении лежа. И длительное нахождение в горизонтальном положении, и чрезмерная физическая нагрузка могут способствовать усилению одышки. Для облегчения своего состояния будущей маме нужно рационально относиться к режиму дня – разумно чередовать отдых и физическую активность. Важно следить за осанкой, поскольку сутулость усугубляет одышку, уменьшая и без того недостаточный объем легких. Если одышка сопровождается посинением губ или ногтей, ощущениями боли за грудиной, потемнением перед глазами, тошнотой или рвотой, обмороками, то нужно срочно обратиться к врачу.

36-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода к этому сроку составляет примерно 47—48 см, а вес — около 2300—2500 г. Плод вступает в период интенсивной подготовки к родам. Каждый из органов уже достаточно функционально зрел для обеспечения жизнеспособности плода. 36 недель — это начало подготовительного пути, и предстоящие недели беременности призваны окончательно сформировать готовность малыша к внеутробной жизни.

К сроку 36 недель плод занимает окончательное положение в матке. Как правило, это продольное положение, затылочное предлежание – в этом случае плод располагается головкой вниз, лицом к спине матери. Это самое удобное положение, обеспечивающее наибольшую безопасность малыша в родах. Более редко встречается тазовое предлежание – состояние, при котором внизу матки находятся ягодицы и ножки плода. Это относительное показание к оперативному родоразрешению. Окончательное решение о кесаревом сечении или самостоятельных родах принимается врачами в каждом случае индивидуально.

Изменение положения плода в матке возможно, но такое происходит нечасто, поскольку на этом сроке плод занимает практически все свободное пространство в матке, что значительно ограничивает его двигательную активность. Как правило, если изменение положения плода и происходит, то только с тазового на головное. Обратные случаи – переход малыша из головного положения в тазовое — практически невозможны, поскольку головка плода тяжелее ягодиц и занимает продольное положение окончательно, по аналогии с поплавком в воде, тяжелая часть которого всегда перевешивает.

БУДУЩАЯ МАМА

Высота стояния матки составляет 36 см, объем живота максимально увеличен, дно достигает реберных дуг. На этом сроке организм беременной также начинает свой путь подготовки к предстоящим родам. Изменения начинаются с гормональной перестройки: у женщины несколько возрастает уровень специальных гормонов – окситоцина и простагландинов. Эти активные вещества играют важнейшую роль в процессе подготовки к родам и непосредственно во время них. Небольшое повышение их уровня со срока 36—37 недель беременности приводит к усилению тренировочных схваток Брекстона-Хикса, учащению актов мочеиспускания и дефекации, появлению более обильных слизистых выделений из влагалища.

Источник