Тяжесть в животе при беременности 18 недель
Содержание статьи
Ощущение тяжести при беременности: отчего и где возникает?
Медики выделяют ключевую локализацию чувства дискомфорта — тяжесть в животе при беременности.
Такое ощущение в нижней абдоминальной области считается одним из признаков беременности на ранних сроках, обусловленных повышенным синтезом половых стероидных гормонов, в частности, эстрадиола и прогестерона.
Действие данных гормонов создает необходимые для вынашивания плода условия: эндометрий матки утолщается, возрастает количество маточных желез, а система кровеносных сосудов становится более разветвленной — подготавливая базу для формирования кровообращения в плаценте и функциональной системы мать-плацента-плод.
Тяжесть в матке при беременности
По мере увеличения срока усиливается тяжесть в матке при беременности, обычно воспринимая как тяжесть в животе. И это тоже закономерно возникающее ощущение, ведь и размер матки, и ее вес в течение всей беременности многократно увеличиваются. Ощущение тяжести усугубляется при крупном плоде или беременность многоплодная, а также когда объем амниотической жидкости составляет более полутора литров, то есть выявляется многоводие у беременных на поздних сроках.
К сожалению, тяжесть в матке при беременности может иметь и патологическую причину — при образовании фиброзных узлов или же увеличения имеющейся миомы матки при беременности. В таких случаях могут быть боли и кровянистые выделения.
[4], [5], [6], [7], [8]
Тяжесть в пупке при беременности
Дискомфорт в умбиликальной области беременные начинают чувствовать с началом второй половины гестации. И главная причина тоже связана с увеличением матки, дно которой сначала доходит до уровня пупка (к 20-22-й неделе) и продолжает постепенно подниматься еще выше, достигая к 36-й неделе диафрагмы и нижней части грудной клетки. Акушеры измеряют высоту стояния дна матки беременных при каждом плановом осмотре, и за весь срок она увеличивается, в среднем, в 4,5 раза.
Тяжесть в желудке при беременности
Когда дискомфортные ощущения в эпигастральной области и неприятное чувство переполнения желудка объясняют изменением его положения (из-за давления увеличившейся матки), то это касается только более поздних сроков беременности. Но в начале беременности данные ощущения имеют исключительно гормонозависимую этиологию: эстроген и прогестерон снижают не только тонус мышц матки, но и гладких мышечных волокон оболочки желудка, тем самым ухудшая его моторику. Больше информации в материале — Тяжесть в желудке при беременности
По этой же причине (конечно, если будущая мать систематически не переедает) появляется и тяжесть после еды при беременности.
А все, с чем могут быть связаны тяжесть в желудке и отрыжка при беременности, детально изложено в публикации — Отрыжка при беременности
При условии отсутствия пищевой погрешности, то есть употребления некачественной пищи, тяжесть в желудке и тошнота при беременности — проявление токсикоза на ранних сроках беременности, который связывают с высоким уровнем эстрогена и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови беременных женщин.
Тяжесть в боку при беременности
В первую очередь, беременные ощущают тяжесть в боку (часто симметричную), потому что стабилизирующие обычное положение матки круглые и крестцово-маточные связки становятся толще и длиннее, фаллопиевы трубы вместе с брыжейками брюшины смещаются ниже их «добеременной» локализации, а яичники вместе с воронко-тазовыми связками и мезовариумом (брыжейками яичников) оказываются в брюшной полости.
Из-за компрессии поднимающимся дном матки и латерального смещения печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной и подвздошной кишки появляется дискомфорт и тяжесть в правом боку при беременности. Аналогичная ситуация с поджелудочной железой, селезенкой и сигмовидной кишкой провоцирует тяжесть в левом боку при беременности.
Тяжесть в кишечнике при беременности
Проблемы с работой ЖКТ и тяжесть в кишечнике при беременности — результат уже названных неизбежных физиологических изменений, попутно вызывающих запоры и вздутие живота при беременности на ранних сроках, а также на протяжении второго и даже третьего триместров.
Тяжесть в прямой кишке при беременности
Причин, вызывающих во время беременности ощущение тяжести в прямой кишке, две. Первая, физиологическая, заключается в сильном растяжении крестцово-маточных и прямокишечно-маточных связок, образованных париетальной брюшиной в области задней стенки матки.
Вторая причина патологическая, обусловленная застоем крови, расширением вен прямой кишки и образованием в них узлов — геморроем.
Тяжесть в грудной клетке при беременности
Рост матки приподнимает купол диафрагмы (отделяющей брюшную и грудную полости), и вертикальный размер грудной клетки уменьшается. А вот ее окружность, наоборот, увеличивается: за счет растяжения синходроза мечевидного отростка грудины и увеличения угла между позвоночником и грудиной, а также уменьшения кривизны реберных дуг. При этом очень часто могут быть малоприятные ощущения и тяжесть в грудной клетке при беременности.
Помимо этого, во время беременности (примерно до 32-й недели) на 30-50% увеличивается объем крови, перекачиваемой сердцем — сердечный выброс. Это увеличивает не только частоту сердечных сокращений (в покое до 80-90 ударов в минуту) но и фактический размер сердца (почти на 12%). Так что из-за повышенной нагрузки может появиться и дискомфорт в загрудинной области, и шумы в сердце, и нарушения сердечного ритма.
Тяжесть в спине при беременности
Абсолютно естественны тяжесть в спине при беременности, а также жалобы практически всех будущих мам на тяжесть в пояснице при беременности (во второй половине срока). Все дело в том, что из-за увеличения живота цент тяжести тела у беременных изменяется, и в качестве компенсации его смещения происходит некоторое отклонение кзади позвонков поясничного отдела позвоночника с одновременным перенапряжением расположенных здесь мышц (остистой, межпоперечной, многораздельной, позвоночно-реберной).
Ощущая тяжесть в пояснице на ранних сроках беременности, женщина должна обратить внимание на количество потребляемой жидкости в вечернее время, поскольку почки могут не успевать выводить ее избыток. Но если появились боли в поясничной области в внизу живота, это могут быть предвестники самопроизвольного прерывания беременности.
Тяжесть в тазу при беременности
Что вызывает тяжесть в тазу при беременности? В третьем триместре гестации особенно усиливается выработка гормона релаксина, который ослабляет связки таза в области лобкового симфиза (лонного сочленения). Это нужно, чтобы суставы могли немного раздвинуться и не препятствовать прохождению головы ребенка во время родов.
В некоторых случаях расслабление симфиза может быть чрезмерным, что вызывает боли и требует принятия определенных мер.
А тяжесть в паху при беременности начинает ощущаться примерно с середины второго семестра — из-за того, что матка увеличивается и начинают растягиваться ее круглые связки. На более поздних сроках вес ребенка, добавленный к эффектам релаксина, приводит к растягиванию и ослаблению мышц тазового дна (между копчиком и лобком), поддерживающих матку, мочевой пузырь, прямую кишку и влагалище.
Но тяжесть во влагалище при беременности возникает не только из-за этого. В данный период все половые органы, обеспечивающие репродуктивную функцию женского организма, усиленно снабжаются кровью, что может приводить к отечности их тканей. А давление матки нередко приводит к дилатации венозных сосудов — варикозному расширения вен влагалища при беременности, которое у большинства женщин проходит после родов.
Тяжесть в ногах при беременности
Наиболее частые причины, вызывающие тяжесть в ногах при беременности — нарушение кровообращения в нижних конечностях и отеки ног во время беременности.
Как это объясняет медицина? Увеличенная матка давит вниз и замедляет восходящий поток крови, то есть препятствует возврату крови из ног и области таза к сердцу, в результате чего вены на ногах набухают, и ощущается тяжесть при ходьбе при беременности.
В течение беременности объем крови увеличивается примерно наполовину, и этот дополнительный объем тоже повышает давление в венах, что большинство женщин ощущают как тяжесть в ногах на ранних сроках беременности, особенно если им приходится много времени проводить стоя.
Причастен к этому и прогестерон — расслабляя кровеносные сосуды, чтобы вместить всю «лишнюю» кровь. Поэтому у беременных и бывает варикозное расширение вен, вызывающее тяжесть в икрах ног при беременности, проходящую после родов.
А в появлении отеков нижних конечностей виноваты регулирующие водный обмен гормоны коры надпочечников альдостерон и кортизол, повышенный синтез которых стимулируется опять же прогестероном плаценты.
Тяжесть в голове во время беременности
Колебания артериального давления обусловливают и тяжесть в голове во время беременности, и головные боли.
При нормально протекающей беременности АД в первом триместре будет оставаться примерно таким же, как до ее наступления. В середине срока акушеры отмечают снижение показателей давления крови, которые должны вернуться к норме в последние месяцы.
Если у женщины было повышенное АД до беременности, то, скорее всего, будет иметь место гипертензия во время гестации. И для врачей это повод для беспокойства, поскольку повышенное артериальное давление во втором или третьем триместрах и гестоз во время беременности может ограничить объемы кислорода, поступающего плоду, увеличивая риск преждевременного отслоения плаценты и досрочных родов.
Источник
17-20 недели беременности
17-ая неделя
Малыш
17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.
Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.
Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.
17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно — укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких. Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.
Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела — 12-13 см.
Будущая мама
Живот активно растет, а дно матки занимает положение посередине между пупком и лобком женщины. Нормальная прибавка веса к данной неделе составляет 5 кг. Также 17-ая неделя беременности характеризуется увеличением общего объема крови будущей матери, ведь ее плод нуждается в интенсивном питании. Также можно отметить учащенное сердцебиение из-за прохождения через сердце большого количества крови. Дополнительные сокращения сердца или же тахикардия могут как вовсе не ощущаться беременной, так и доставлять ей дискомфорт. В случае активного проявления тахикардии необходимо обратиться за помощью и консультацией к своему врачу-гинекологу или же кардиологу, которые смогут определить симптомы заболевания сердца беременной, а также назначить правильное лечение для поддержания нормального самочувствия.
Резкое увеличение объема крови в привычном циркулировании может вызвать у будущей мамы повышенный уровень кровоточивости десен, а также носовые кровотечения. Повышенная нагрузка на капилляры часто приводит к сбою в их работе. Особенно уязвимыми являются слизистые оболочки полости носа и рта. Грамотно подобранные комплексы витаминов позволят исправить данную ситуацию, укрепить стенки сосудов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать в гигиенических целях мягкую зубную щетку, которая позволит снизить риск кровоточивости десен. Также рекомендовано промывание носовых ходов с помощью таких растворов, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН. Можно при желании приготовить подобный раствор дома. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка соли и стакан воды. Следует смешать все ингредиенты перед использованием. Если эти простые рекомендации будут малоэффективны и кровотечения участятся, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
18-ая неделя
Малыш
На 18-ой неделе ребенок весит около 200-250 г, а его длина составляет примерно 20 см. В это период происходит усложнение строения головного мозга, а также увеличивается его общая масса, нервные волокна покрываются миелином- специальной жировой оболочкой, которая способствует ускоренному проведению нервных импульсов. Уже после рождения ребенка эта оболочка позволит ребенку реагировать на раздражители извне.
Внешний вид плода уже немного напоминает новорожденного ребенка и активно приближается к этому состоянию. Черты лица все больше становятся отчетливыми, расправляются ушки, которые ранее были плотно прижаты к голове, формируется среднее ухо, а также происходит совершенствование его восприятия. На данном сроке беременности малыш уже может воспринимать раздражители извне, реагировать на разного рода звуки. Шумы, которые происходят в организме мамы из-за активной работы внутренних органов, являются для него вполне нормальными, привычными, а также способствуют тренировке слухового восприятия.
Нельзя не отметить интенсивную работу эндокринной системы плода. В 18-19 недель выброс «детских» гормонов достаточно велик, что позволяет обеспечивать ими даже организм матери. При недостатке в организме женщины собственных гормонов происходит компенсация их за счет детских, и состояние мамы нормализуется.
Будущая мама
На этой неделе некоторые из мам ощущают первые шевеления своего малыша. Чаще всего женщины, для которых это первый ребенок, могут почувствовать шевеления плода на 19-20-ой неделе. На более ранних сроках, а именно, в 16-18 недель, отмечают шевеление те женщины, которые уже имеют своих детей, а также достаточно худенькие с незначительным слоем жира под кожей.
На первых этапах шевеления будут довольно слабыми, краткими и эпизодичными, но спустя небольшой промежуток времени они станут более отчетливыми и участятся. Характер толчков может быть разным:
- прикосновения;
- легкие толчки;
- подергивания;
- перекатывания.
Для женщины первые толчки ее малыша очень ожидаемы. Это волнительный момент, который позволит будущей маме с трепетом вспоминать эти приятные ощущения, а также как доказательство ее связи с ребенком. На 18-ой неделе движения ребенка достаточно хаотичны, разнообразны и проявляются в период бодрствования малыша. При эмоциональных напряжениях они могут стать более интенсивными. Также ребенок может сообщать о недостаточном количестве кислорода, которое возникает из-за отсутствия движения женщины, недостаточном проведении времени на улице, а также при длительном нахождении в одном и том же положении (за рулем транспортного средства, на работе). Основное время на данном этапе развития плод спит.
19-ая неделя
Малыш
19-ая неделя характеризуется для плода интенсивным ростом конечностей в длину, увеличением размеров, замедлением роста головы. Его длина уже составляет 25 см, а вес — приблизительно 250-300 г. Ребенок сильно изменяется внешне, его тело уже больше не выглядит непропорциональным.
Жир под кожей позволяет рельефу туловища немного измениться и округлиться. Этот бурый жир как раз закладывается на сроке 19-20 недель. После рождения именно он будет выполнять функцию терморегуляции и защищать ребенка от переохлаждения или же перегрева. С возрастом данный жир исчезает и остается только в отдельных местах: в толще щек человека, области почек, под мышками, лопатками.
На данном сроке также происходит закладка постоянных зубов, которые расположены в зубной пластине под зачатками молочных зубов, и созревание головного мозга. Специальные отростки позволяют установить связи между нейронами. Клетки переплетаются между собой и создают целую систему для передачи импульсов, обеспечивают синхронность работы головного мозга. Активно развиваются структуры, которые отвечают за осязание, вкус, зрение, слух, обоняние.
Изменения также происходят и в системе кроветворения. Селезенка подключается к процессу образования клеток крови, вырабатывает лейкоциты, задача которых заключается в защите организма ребенка от внешних и внутренних факторов. До 19-20 недель кровь плода состояла лишь из эритроцитов и на данном этапе ее состав резко изменяется и приближается к составу крови новорожденного.
Будущая мама
Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.
Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.
Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.
20-ая неделя
Малыш
Длина тела малыша на этом сроке составляет 28 см, а вес — около 340 г. До этой недели беременности длина плода измерялась путем расчета длины его от макушки до копчика. После 20-ой недели специалист включает в понятие роста длину не только тела, но и нижних конечностей в том числе.
На данном этапе развития ребенок достаточно активен, совершает многочисленные движения, поскольку места в матке ему хватает для кувыркания, отталкивания от стенок, а также другим движениям. Малыш может улыбаться, захватывать пуповину, щупать себя, хмуриться, зажмуривать глаза. Его мимика достаточно развита и более выражена, чем было ранее.
Кожа становится плотной, активно покрывается пушковыми волосками и специальной смазкой. Большое количество данной смазки находится в складках. Данная смазка предотвращает риск механического трения, отличается бактерицидными свойствами, обеспечивает оптимальное прохождение плода по родовым путям матери во время родов.
Нельзя не отметить интенсивное развитие ЖКТ. Небольшие порции околоплодных вод, которые заглатывает ребенок, омывают стенки кишечника, желудка, приводят к тренировке перистальтики, способствуют сокращению кишечника.
На 20-ой неделе происходит переработка околоплодных вод. В организме ребенка формируется первый кал — меконий. Он имеет темно-зеленый цвет. В его состав входят слизь, воды, клетки эпителия, а также желчи. Накопление мекония осуществляется в просвете кишечника. В первые сутки рождения он выходит наружу.
Будущая мама
20-ая неделя является окончанием первой половины беременности женщины. Начиная со следующих недель, нагрузка на организм будущей мамы только возрастает. Этот факт можно объяснить активным развитием плода в утробе.
Живот беременной существенно увеличивается, а дно матки уже находится на уровне пупка. В этот период женщина может жаловаться на проявление симптомов одышки: ведь матка уже начинает давить на легкие. Также характерным для данной недели является учащение мочеиспускания. Сдавливание мочевого пузыря приводит к частым позывам.
Увеличиваются и выделения из влагалища женщины. Большой приток крови способствует повышенной выработке секреции. Выделения могут быть слизистыми или же белыми. Следует также отметить, что они не должны иметь постороннего неприятного запаха, а также вызывать зуд, жжение. Изменения в выделениях женщины — это повод обратиться к врачу за консультацией, ведь это может сигнализировать будущей маме о наличии разного рода заболеваний. Творожистые, густые, желтые с неприятным запахом выделения могут сигнализировать о наличии половых инфекций и их обострении, нарушении микрофлоры, проявлении молочницы. Беременные женщины склонны к кольпитам, поскольку их слизистая становится более привлекательной для микробов, способствует их активному размножению и тем самым увеличивает риск заражения плода инфекцией.
Именно поэтому в обязательном порядке женщины на 20-ой неделе сдают скрининги, мазок выделений на флору, а также проходят диагностику половых инфекций. При выявлении каких-либо признаков ухудшения состояния беременной врач может назначить дообследование и курс лечения.
Источник