Тянет в заднем проходе при беременности 16 недель

боль отдает в задний проход при беременности

Мне не терпелось встать на учёт. Во-первых, 600 рублей от государства за раннюю постановку на учёт никогда не лишние, а во-вторых, я люблю знать, что со мной всё в порядке (мама называет это синдромом Мюнхгаузена, а я говорю, что с нашей медициной чем раньше о себе всё узнаешь, тем лучше).

Часто вижу посты девочек с жалобами на их ЖК, что приходится в очередях долго-долго сидеть в ожидании приёма, да могут ещё и не принять. После этого я готова молиться на нашу ЖК. Не без минусов, конечно, но и не АД.

У нас приём только по талонам. Нет талона? До свидания. Но вот чтобы получить талон, надо отстоять большую очередь. По старой традиции, пришла занимать очередь к 6:30 утра. На тот момент у меня было уже почти 6 недель по месячным. В более ранние сроки просто не поставят на учёт, хотя по тому же закону обязаны, обычно отправляют погулять ещё недельки 2. Как сейчас помню, была пятница. В пятницу, рассудила я, народу лень вставать пораньше, неделя рабочая была трудная, скоро Новый год… Не тут-то было! Бабки не дремлют! Но я была четвёртая в очереди, а впереди девушка и 2 мужика. Ну всё, мужикам к гинекологу точно не надо, будет мне талон. Осталось потерпеть трёп про болячки и прочие анализы, о которых исправно и громко сообщается одной плохо слышащей бабульке от другой. Слава вакуумным наушникам и Стигмате!

На часах 7:00, открывается регистратура. Конечно же появляются люди «мне только спросить» или «а дайте талончик без очереди, мне срочно. А лучшее 2: мне и моей подруге».

Но я уже не раз убеждаюсь в том, что я — счастливый человек. Вожделенный талончик (к слову сказать, один из четырёх, больше редко бывает) к зав.отделению я получила.

Врач мне досталась супер спокойная, но не особо улыбчивая. Зато самая грамотная из троих специалистов нашей поликлиники. Регулярно ездит на всякие обучения.А вот медсестра у неё презабавная. Ведёт себя с таким апломбом, мол, я тут самая умная. Общаюсь с доктором — перебивает, комментарии свои вставляет, документы мне швыряет.

— Проходите на кресло, — говорит доктор — Вы тест делали?

— Да, конечно. Если надо, принесла, — я уже наслышана, как некоторых девочек отправляли приносить тесты

— Не нужен нам ваш тест, — вставляет медстестра

— Рано тест заполосатился, — говорю. — Я бы ещё погуляла, но у меня в животе боль появилась.

— Заполосатился… — задумчиво произнесла доктор — Какое слово интересное, первый раз слышу. Давайте посмотрим, что у вас.

Осмотр показал, что всё в порядке.

— Это связки, это нормально.

УЗИ у нас не назначают, хотя есть 2 аппарата (один в кабинете моего врача, другой — общий), ХГЧ тоже, хотя в лабораторном прейскуранте анализ значится. Но без направления его делать никто не станет. Далее назначили стандартные анализы: ВИЧ, сифилис, кровь из пальца, кровь из вены, моча.

Со сдачей анализов точно такая же весёлая история, точно также чем раньше приедешь, тем выше очередь займёшь. Порадовало, что для беременных отдельный кабинет, но движется всё гораздо медленнее и забор крови только вторник, другой тип анализа — только четверг. Что очень странно, я даже на работу к 8 успела. В чём ещё повезло, что рабочее место в 3х минутах от поликлиники. Главное, проходную до 8 утра пройти, чтобы система отметила, а внутри предприятия, если хорошие отношения с начальником, опоздание до 30 минут можно потом отработать или договориться.

После приёма были выходные, а с понедельника я начала отмечать чуть более сильную боль в животе, несколько раз в день. Даже сложно сказать, какой характер она носила. К концу недели боль стала носить постоянный характер. Я засыпала и просыпалась с ней. В итоге, в новый понедельник я позвонила в ЖК и напросилась на внеплановый приём, потому что расценила, что всё, дальше терпеть некуда, до планового приёма в пятницу не доживу. Особенно после того, как я начиталась-наслушалась про внематочную беременность. И поскакала я вне очереди, не побритая… Так стыдно!

В очереди тёти были не довольны, но пропустили. Доктор сразу же закинула меня на УЗИ. Посмотрела трансвагинальным датчиком.

— Всё в порядке.

— То есть беременность маточная? — уточнила я

— Да, всё хорошо.

— А что тогда болит постоянно? Ладно бы временами.

— Не переживайте так, вы беременны. Такие явления могут быть нормальны. Назначим вам папаверин в свечах. Если не пройдёт, тогда будем гормоны выписывать. Если не пройдёт — покажитесь раньше.

«Ну нет, у нас обязательно всё будет в порядке, я не хочу принимать гормоны»

Читайте также:  Какие боли могут быть при беременности на 16 неделе беременности

И пришла на плановый приём в пятницу. Уже без болей.

А потом были стандартные обследования: терапевт, ЛОР, окулист, эндокринолог. Терапевт, которая ведёт беременных, супер классная позитивная тётка, она мне единственная из всего штата терапевтов пыталась поставить диагноз, когда в горле увеличились лимфоузлы. Проблему мы не нашли, уплотнение это так и осталось, после беременности попрошусь ещё раз УЗИ просветить, но это не про сегодняшнюю историю))

Больше всего меня убила беременная баба (другого слова не скажу) в очереди к эндокринологу. По традиции, день беременных — четверг. Мне был выдан талон на четверг и определённое время. У кого нет талона — сидят и ждут, пока все пройдут.

— У меня на 8:10. За кем буду?

— За мной! — гаркнула баба

— А у вас на сколько талон?

— У меня нет талона!!

— Тогда почему я за вами?

— А меня волнует это что ли?

— Мне дали талон, какие проблемы? У вас талона нет. По вашему виду не скажешь, что вам тяжело или плохо.

— И чё??? Я следующая пойду и не волнует!

— Ну, видимо вам нужнее, — сказала я. И мы стали мило общаться с другими женщинами, подошедшими на приём. Договорились по отработанной схеме: через одного (с талоном и без). Всё! Никаких проблем, истерик, скандалов. Открылась дверь в кабинет. И эта баба с огромным пузом, раскидав всех вокруг, кинулась на приём.

Эндокринолог тоже позитивная тётка, но немного бестолковая. Кроме сахарного диабета и проблем со щитовидкой других проблем не знает. Сразу выписали мне глюкозотолерантный тест на 26 недель. На том и попрощались. А потом в карте я нашла запись «эндемический зоб». ШТА???

К окулисту беременные тоже приходят в отдельный день. Сидим в очереди, мило разговариваем. Молоденькая девушка призналась, что к 8 неделям (а у нас с ней одинаковый срок), успела уже полежать на сохранении. Сижу и думаю: я даже не знаю, что такое токсикоз! Да, сильнее устаю, да, постоянно хочу спать, да, иногда лёгкая тошнота. Но меня не полощет, не ломает и я не лежу, расплывшись по дивану амёбкой.

Окулист меня очень порадовала: мне разрешили ЕР, несмотря на перенесённую 5 лет назад коррекцию зрения. Сетчатка в полном порядке.

К лору я тоже пришла с готовым диагнозом-распечаткой из истории наблюдений: вазоматорный ринит на фоне искривления перегородки. Дядя лор меня даже мучать не стал и отпустил с миром.

А дальше были новогодние каникулы. 6 января я с женой моего друга собиралась на ёлку. Буквально перед самым выходом из дома пошла в туалет и на бумаге обнаружила непонятную слизь, равномерно подкрашенную лёгким коричневым оттенком. Паниковать мне было некогда, поэтому я решила понаблюдать. Ну куда я сунусь вечером 6 января? Да меня даже в хирургию не примут накануне Рождества!

Представление было так себе. Я даже пожалели 250 рублей, которые отдала за билет. Нет, я не скряга. И даже транжира. Но предпочитаю тратиться на что-нибудь приятное для души и тела.

Конечно, я переживала, что там происходит с моим малышом, но старалась не поддаваться панике. Тем более, что всего пару недель назад было УЗИ, мне сказали, что норма, всё хорошо, всё в порядке.

После каникул, на плановом приёме в 10+6 (считаю, что 11 недель) я сказала:

— Мне кажется, у меня кровило, но это были странные выделения.

— Давайте посмотрим вас на УЗИ, — тут же предложила врач

Я метнулась к кушетке, потом вспомнила, что не разделась, метнулась за ширму в панике, врач кричит:

— Не надо, не надо, не раздевайтесь, сначала снаружи посмотрим.

Лежу такая. Меня смотрят-смотрят, смотрят-смотрят. Врач нахмурилась. Снова смотрит-смотрит, смотрит-смотрит.

— Обрадовать вас или огорчить?

Ну, думаю, сейчас пол мне скажет. Приготовилась такая в предвкушении и… Она мне на пальцах показывает цифру 2.

— В смысле? — переспросила я

— Двоих вижу

— Скажите, что вы пошутили, — я начинаю идиотически улыбаться

— Нет

— Вы правда не пошутили?

— Нет

Вот как я не начала ржать в тот момент — я не знаю

— Я когда-то хотела, чтобы сразу двое было, — мечты сбываются, чо , пробежала на заднем плане мысль

— Всё у вас хорошо. Близнецы будут, разделения между ними не вижу. Вижу две плаценты — это хорошо. На скрининге через неделю вам всё подробно посмотрят, там аппарат лучше.

Поулыбались, попрощались.

Накануне вечером моя мама пристала к мужу:

— Вы коляску уже присмотрели какую-нибудь? Я хочу вам купить в подарок.

— Нет, — говорит муж, — ещё не смотрели. Вдруг двойня будет.

Пошутил, блин

Выхожу с приёма, ручки-ножки дрожат, улыбаюсь как идиот. Звоню сначала мужу. Я знаю, что он на работе, но у него перерыв. Почему позвонила, а не вечером лично рассказала? Потому что не смогла удерживать в себе распирающую меня новость. Кроме того, ему тоже нужно время, чтобы переварить информацию в таком темпе, как он может, а не когда я рядом и давлю на него своим присутствием и ожиданием реакции.

Читайте также:  16 недель беременности видно ли пол

— Дим, я с приёма вышла.

— Как у тебя дела?

— Хорошо, УЗИ сделали

— Что увидели?

— Двойню увидели

— В смысле?

— У нас двойня будет, Дим, — истерическим голосом сообщаю я

В трубке повисла тишина.

— Дим?

— Погоди. Я чуть в обморок не упал, погоди. — Через несколько секунд говорит: — Это уже точно?

— Да, срок уже достаточный, вероятность ошибки маленькая

ШОК, ПАНИКА!

Потом звоню маме.

— Мам, я с приёма вышла. Мне УЗИ сделали. У нас двойня.

В трубке повисла тишина секунд 15. Я даже подумала, что опять щекой что-то в телефоне нажала и отключила звук.

— Мам?

— Быть такого не может!

— Ну как не может, если мне только что сказали?

— Потому что не может и всё тут. Вот на скрининг съездим, там тебе точно скажут.

— Ладно, я от тебя такой реакции не ожидала. Переваривай, я работать пошла.

Вечером созвонились, уже более-менее спокойно обсудили. Муж тоже к вечеру смирился, вместо работы статейки всякие на такую тему читать начал. Что, как, почём. Говорит, слава Богу, вызовов не было, так бы, говорит, работать не смог. Припаял бы оптику не к тому месту. Все смирились, а я больше месяца в шоке ходила! Думала, до скрининга в 12+4 не доживу!

Букв получилось много, поэтому про скриниг и о том, как сообщила на работе, я расскажу в следующих постах

Источник

Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли

Анальная боль, то есть боль в анусе или его окрестностях, – распространенный симптом проктологических заболеваний.

Сама по себе боль может быть острой или хронической, а симптомы очень серьезными из-за богатой сенсорной иннервации этой зоны. Многие триггеры боли также вызывают ректальное кровотечение. Причины боли обычно легко распознать и вылечить простыми методами. Однако существует группа недугов, причины которых до конца не изучены, носят тяжелый характер и их лечение может быть очень сложным. Это так называемые спонтанные жалобы на боль в области заднего прохода и прямой кишки.

Большинство причин боли в анусе – доброкачественные заболевания, не связанные с раком. Но иногда это именно симптом рака прямой кишки. Поэтому в любом случае, почувствовав болевые ощущения, нужно обратиться к проктологу.

Причины боли в прямой кишке

В анальном канале слизистая оболочка толстой кишки нечувствительна к боли, но последняя часть анального канала выстлана кожей. Этот участок плотно иннервируется и очень чувствителен к болевым раздражителям.

Наиболее частая причина боли – геморрой, особенно при воспалении.

Боль в прямой кишке также может быть связана со следующими патологиями:

  • Анальная трещина, небольшая анальная рана. Боль острая и может сопровождаться сокращением мышц сфинктерного аппарата, что еще больше ее усиливает и увеличивает ее продолжительность.
  • Абсцесс, бактериальная инфекция. Наиболее частыми дополнительными симптомами являются жар и ночная потливость. Боль носит постоянный характер и может со временем усилиться.
  • Грибковая инфекция, вызывающая продолжительную, менее сильную боль.
  • Опухоль, иногда злокачественная. Вызывает боль, которая со временем усиливается.
  • Сокращение мышц таза. Вызывает внезапную боль, которая быстро проходит самостоятельно.
  • Перианальный свищ, представляющий собой неестественное соединение анального канала с кожей вокруг него. Боль возникает, когда он блокируется, и развивается абсцесс.
  • Язва прямой кишки.
  • Венерические заболевания, расположенные в анальной области: гонорея, хламидиоз или герпес.
  • Дерматологические проблемы с кожей вокруг ануса: псориаз, воспаление. Могут дополнительно вызывать зуд или жжение

Анальная трещинаАнальная трещина

Также необходимо помнить о группе заболеваний, не связанных напрямую с анусом, но способных вызывать боль в этой области:

  • Причины, связанные с изменением топографии таза. В их числе: неполное выпадение ануса или прямой кишки, перекрут яичника, анальная трещина, пролапс промежности, предыдущие операции на тазе.
  • Ортопедические причины. Травма копчика, изменения позвоночника из-за дегенерации пояснично-крестцового отдела, опухоли костей.
  • Неврологические причины. Рассеянный склероз, дегенеративное воспаление периферических нервов.

Когда и почему появляется ректальная боль?

Описание силы, характера и времени возникновения боли в прямой кишке и анусе часто помогает проктологу поставить предварительный диагноз.

  • Если боль чаще всего возникает при дефекации, в этом случае причиной, скорее всего, является трещина или рана в анальном канале. В этом случае боль уходит, когда акт дефекации закончен.
  • Если есть экссудат вокруг ануса, сопровождаемый болью в этой области, вероятно, симптом вызван грибковой инфекцией.
  • Если боль постоянная, независимо от стула, она, скорее всего, вызвана абсцессом или инфекцией, иногда геморроем или опухолью.
  • Если со временем становится хуже, это может указывать на запущенный геморрой, инфекцию или опухоль.
  • Резкая и интенсивная, мешающая сидению боль, возникает на почве абсцесса, мышечного спазма или опухоли.

АбсцессАбсцесс

Расположение боли

Важно обращать внимание и на расположение боли:

  • Боль, локализованная в определенном месте анального канала, чаще всего вызвана трещиной заднего прохода. Также может быть небольшая геморроидальная шишка.
  • Боль, сопровождающаяся отеком и покраснением, вызвана абсцессом или другим инфекционным заболеванием. Также часто ощущается отек, опухоль.
  • Внезапно появляющееся твердое болезненное уплотнение, скорее всего, представляет собой геморрой с узлами.
  • Болезненное уплотнение, которое продолжает увеличиваться в течение длительного периода времени, может быть раком
  • Боль в коже вокруг ануса может быть вызвана травмой, грибковой инфекцией или чрезмерной гигиеной в этой области.
Читайте также:  Режущие боли при беременности на 16 недели

При боли в прямой кишке, которая не проходит в течение 24-48 часов после применения простых мер, необходимо проконсультироваться с проктологом. Симптомы хронической боли, которые со временем ухудшаются, могут указывать на серьезное заболевание и требуют срочной консультации специалиста.

Кровотечение, сопровождающее боль, чаще всего вызвано трещиной заднего прохода. Свернувшийся геморрой также может вызывать подобные симптомы. Кровотечение и боль, не связанные со стулом, скорее всего, вызваны грибковой инфекцией.

Способы облегчить боль в анальном канале

Очень важно соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (около 2 литров в день). Каждый прием пищи должен содержать 25-30 граммов клетчатки. 

Употребление большого количества водыУпотребление большого количества воды

  • Избегайте травм заднего прохода.
  • Не используйте мыло для мытья этой области.
  • Избегайте царапин.
  • Следите за тем, чтобы область заднего прохода не была влажной.
  • Нельзя использовать мази и кремы, непрописанные врачом.

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки – это группа симптомов, связанных с дискомфортом в области ануса и часто нарушениями опорожнения кишечника в виде запоров или частых позывов к дефекации. Частоту возникновения отдельных болевых синдромов установить сложно, поскольку обращаются к врачу только некоторые пациенты с тяжелыми симптомами. 

Замечено, что спонтанные болевые синдромы диагностируются вдвое чаще у женщин. Возраст пациентов от 10 до 60 лет, большинство случаев приходится на возрастную группу от 20 до 45 лет. 

Количество случаев распознавания этих заболеваний значительно увеличилось в последние годы. Это связано с лучшими диагностическими методами и адекватным поведением многих людей, понимающих насколько серьезными могут быть последствия проктологических заболеваний.

Одна из важнейших и одновременно самых сложных проблем, связанных со спонтанными ректальными болевыми синдромами, – это правильный диагноз. Особенно трудно диагностировать и лечить синдромы хронической идиопатической боли в прямой кишке.

При диагностике спонтанных болевых синдромов следует особо подчеркнуть, что такой диагноз может быть поставлен только после очень тщательного клинического анализа и исключения других причин недугов, особенно рака. Пациентам часто приходится проходить: аноскопию, ректоскопию, трансректальное УЗИ, рентген обследуемого участка, а в сомнительных случаях компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. 

АноскопияАноскопия

Синдромы ректальной боли – неприятная проблема для пациентов. Иногда обращению к врачу-специалисту предшествуют многолетние недуги. Хотя синдромы хронической анальной и ректальной боли не опасны для жизни, они значительно ухудшают комфорт и физическую форму. Часто боли бывают настолько сильными, что вести нормальный образ жизни невозможно. 

Синдромы идиопатической ректальной боли включают: синдром Леватора, кокцигодинию, приступообразную анальную боль.

Синдром Леватор Ани

Синдром леваторов чаще всего поражает женщин. Проявляется болями, повышенным напряжением и дискомфортом в области ануса. Иногда боль поражает также ягодицы и бедра, и является основной причиной обращения к проктологу. 

Для этого синдрома характерна хроническая и усиливающаяся боль в сидячем положении. Кроме того, возможны запоры и функциональное недержание кала. Заболевания при этом синдроме возникают в результате сокращения мышцы levator ani, поднимающей задний проход. Факторы, вызывающие его сокращение, остаются неизвестными. У многих пациентов симптомы усиливаются в стрессовых ситуациях. К предрасполагающим факторам относятся: малоподвижный образ жизни, частое и продолжительное вождение, предыдущие травмы, перенесенные операции на органах малого таза. 

Боль в сидячем положении при синдроме ЛеватораБоль в сидячем положении при синдроме Леватора

Лечить этот синдром сложно. Один из способов – электрогальваническая стимуляция мышц-леваторов. Кроме того, используются обезболивающие, упражнения для мышц таза и массаж.

Кокцигодиния 

Определяется болевым синдромом, возникающим в области копчика. Боли хронические, возникают в положении стоя или сидя. Они часто связаны с радикулитом. Более трех четвертей пациентов – женщины в возрасте от 20 до 45 лет. 

В большинстве случаев симптомы кокцидий возникают в результате травмы копчика, в том числе после родовой травмы. Спонтанная кокцигодиния иногда считается психосоматическим заболеванием, часто встречается у больных депрессией. У многих пациентов наблюдается чрезмерная подвижность копчика, растяжение связок или чрезмерное развитие его хрящевой и костной ткани. Фактор, предрасполагающий к этим изменениям, – малоподвижный образ жизни. 

КокцигодинияКокцигодиния

Лечение кокцидий может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение является комплексным, частично эмпирическим и включает: постельный режим, физиотерапию (упражнения, массаж копчика и мышц таза), использование смягчителей стула, использование обезболивающих свечей, блокаду крестца и области копчика. У пациентов с депрессией облегчение симптомов кокцидий наблюдалось при применении оптимальных антидепрессантов.

Приступообразная анальная боль

Характеризуется эпизодами внезапной острой боли в заднем проходе, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут, чаще ночью. Обезболивание часто достигается с помощью сгибания конечностей в тазобедренных суставах. 

Эпизоды повторяются через неравные промежутки времени, а интервалы между приступами могут варьироваться от нескольких часов до нескольких месяцев. Пациенты с приступообразной анальной болью обычно не имеют дисфункции кишечника, хотя есть группа пациентов с запорами. 

Синдром поражает 8-14% населения и чаще встречается у мужчин, проявляется в ранней молодости и проходит спонтанно в среднем возрасте. 

Этиология синдрома остается неизвестной. Известен фактор, предрасполагающий к боли – это стресс. Лечение приступообразной анальной боли обычно эмпирическое, симптоматическое и, как правило, консервативное.

Источник