Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

что происходит с малышом, развитие плода, вес и рост ребенка, фото, УЗИ

28 недель беременности — сколько месяцев

Гинекологи
считают срок
беременности
в акушерских неделях, но многим будущим
мамам
гораздо
проще определять его в месяцах. Чем
больше проходит времени
с
момента зачатия, с момента зарождения эмбриона,
тем сложнее это сделать. Однако путем
несложных подсчетов (один месяц состоит
их четырех акушерских недель) нетрудно
установить, что 28
неделя беременности –
конец седьмого месяца гестации. Именно
с этого момента начинается последний
триместр, который завершается родами.

Ощущения мамы на двадцать восьмой неделе беременности

В
28
недель беременности будущие
мамы чувствуют регулярные шевеления
ребенка.
Плод
уже
заметно увеличился в размере,
так что его движения хорошо чувствуются.
С их помощью он может «общаться»,
передавая самые разные эмоции, включая
умиротворение или недовольство.

К
примеру, если малышу не понравится поза,
в которой находится мама, то он непременно
даст об этом знать: беременная женщина
ощутит легкие толчки, вынуждающие ее
поменять положение.

Иногда
шевеления ребенка могут активизироваться
ночью, мешая маме уснуть.

Грудь продолжает понемногу увеличиваться в размерах: молочные железы готовятся к предстоящей лактации, у некоторых женщин уже на этом сроке выделяется молозиво.
Из-за изменений, которые продолжают
происходить в организме
женщины,
могут появиться такие неприятные
последствия, как головокружение, слабость
и
сонливость.
Очень часто причиной становится резкое
снижение в крови
уровня гемоглобина – железосодержащего
белка,
который отвечает за доставку кислорода
к клеткам.
Его недостаток может привести к задержке
в развитии плода, поэтому важно вовремя
обратиться к врачу,
который назначит необходимое лечение.

Когда
наступает 28-я
неделя беременности,
женщина начинает задумываться о
предстоящих родах. Этот процесс,
которым завершается весь 40-недельный
цикл
вынашивания
ребенка, вызывает беспокойство независимо
от опыта материнства. И первородящие,
и повторнородящие женщины переживают
по поводу того, как подготовить свой
организм к родам, максимально обезопасить
себя и ребенка. Чтобы развеять беспочвенные
страхи, лучше всего обратиться к
специалистам школ для будущих мам.
Посещение таких курсов нормализует
эмоциональное состояние и помогает
справиться с беспокойством.

Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Размеры живота

Прошло
целых 28 недель с первого дня последней
менструации,
за которым последовала овуляция,
оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом
и имплантация зародыша
(бластоцисты)
в матке. Живот
на 28 неделе беременности всецело
выдает интересное положение женщины.
Он уже заметно округляется и увеличивается
в размерах, сложно скрыть его от
посторонних глаз. Многие мамочки и не
стремятся к этому, напротив, они
наслаждаются своим состоянием и с
удовольствием демонстрируют свой
животик
окружающим.

Нужно
сказать, что данный период занимает
особое место в календаре
беременности,
он характеризуется стремительным ростом
плода, который вызывает увеличение
матки
и
растяжение кожи на животе.
Будущая мама может впервые столкнуться
с таким неприятным явлением, как растяжки
на коже. Эти красные полосы со временем
светлеют и не исчезают после родов.
Поэтому лучше предупредить их появление,
используя крем от растяжек.

Развитие плода на 28 неделе беременности

Вес ребенка на 28 неделе беременности около 1 кг, а рост – 38 см. Учитывая,
что малыш постоянно растет и занимает
почти всю полость матки, его шевеления
острее ощущаются будущей мамой. Развитие
плода на 28 неделе беременности обусловлено
совершенствованием внутренних органов
и их функций:

  • В
    коре головного мозга увеличивается
    количество извилин, четко обозначены
    большие полушария.
  • Функционируют
    органы пищеварения: совершенствуется
    перистальтика кишечника, поджелудочная
    железа вырабатывает ферменты, а печень
    – желчь.
  • За
    процесс кроветворения отвечает костный
    мозг, ранее эту функцию выполняли печень
    и селезенка.
  • В легких завершается формирование бронхиальных трубок, дыхательная система практически готова к самостоятельному функционированию вне утробы матери.
  • На
    глазах появились ресницы, малыш время
    от времени приоткрывает веки. Зрительные
    анализаторы развиты настолько, что
    ребенок
    на 28 неделе беременности
    уже может фокусироваться на определенной
    точке. Он ощущает вкус и запах околоплодных
    вод, реагирует на свет и звуки.
  • Кожа
    ребенка светлеет, раньше она была
    красноватого оттенка. Первородной
    смазки становится заметно меньше. Тело
    покрывается прослойкой жира, который
    отвечает за теплообмен. Малыш полнеет,
    появляются складочки и округлые формы.
  • Формирование
    скелета находится на финальной стадии,
    с этого момента начинается процесс
    укрепления костной ткани.

Почки
активно работают, выводя из организма
плода ежесуточно около 0,5 литра мочи.

Как
уже отмечалось, ребенок хорошо различает
звуки, которые доносятся извне. Особенное
значение для него имеет голос мамы,
который он слышит чаще всего. Исследователи
отмечают, что малыш способен узнать его
среди всех остальных звуков. Женщине
следует как можно чаще разговаривать
с ребенком и стараться не повышать
голоса.

Роды на 28 неделе

Именно
на 28 неделе при неблагоприятном течении
беременности вероятен риск преждевременных
родов. Каковы последствия, удастся ли
сохранить жизнь
ребенку?
Ответить однозначно на этот вопрос
невозможно, однако уровень современной
медицины достаточно высок, чтобы помочь
малышу, который родился на свет раньше
времени. Сам плод уже может существовать
вне утробы матери при условии правильного
ухода. По статистике, в большинстве
случаев преждевременные роды заканчиваются
положительно для ребенка, летальные
исходы регистрируются редко.

Что
касается организма мамы, то он испытывает
серьезные потрясения. Преждевременные роды осложняются тем,
что родовые пути не готовы к принятию ребенка,
отсутствуют регулярные схватки и, как следствие, возникает
обширное кровотечение. Восстановление после
преждевременных родов, в отличие от
родов в срок, будет длительным и сложным.
Именно поэтому врачи-гинекологи делают
все, что в их силах, чтобы предотвратить
раннее
появление ребенка на свет.

Возможные проблемы

Боли

Вместе
с ростом плода увеличивается и масса
тела беременной женщины, что приводит
к возникновению неприятных болезненных
ощущений в самых разных частях тела. В
большинстве своем боли быстро проходят.
Если же они беспокоят женщину все чаще
и усиливаются, то стоит непременно
показаться врачу.

  • Боли
    в пояснице
    вызваны
    смещением центра тяжести и увеличением
    нагрузки на мышцы и связки спины. Опасны
    резкие и отрывистые боли, которые часто
    возникают в процессе преждевременных
    родов.
  • Боли в нижней части живота и в подреберье могут
    беспокоить из-за чрезмерной активности ребенка. Как правило,
    неприятные ощущения проходят, как
    только малыш займет удобное положение.
    Однако если боль усиливается, наблюдается
    тошнота,
    рвота
    и
    отсутствие аппетита, то это может быть
    мочекаменная болезнь. Нужна срочная
    консультация специалиста.
  • Боли
    в ногах вызваны отеками.
    28
    акушерская неделя беременности
    – это период, когда в организме женщине
    резко повышается количество жидкости
    за счет увеличения объема околоплодных
    вод и возросшей потребности мамы в
    обильном питье. Если накопление жидкости
    не контролируется и доставляет сильный
    дискомфорт и даже боли – это проблема,
    которая может вызвать осложнения. К
    самым распространенным относятся
    варикозное расширение вен на ногах и
    поздний токсикоз
    (гестоз).
    При гестозе беременная страдает сильными
    отеками и высоким давлением. Будущую
    маму постоянно тошнит,
    мучают головокружение и звон в ушах.
Читайте также:  Беременность 28 недель все история болезни

Выделения на 28-й акушерской неделе

На
28 неделе следует внимательно относиться
к выделениям. Если они имеют однородную
консистенцию, белесоватый цвет и слегка
кислый запах – это норма. Если же запах
стал резким, появились прожилки гноя
или крови, то это тревожный признак
попадания инфекции в половые пути.
Первым делом нужно посетить врача для
постановки диагноза и лечения заболевания.

Водянистые
выделения могут сигнализировать о
начале преждевременных родов. Если
произошло обильное излитие вод, необходимо
срочно вызвать медиков, которые
госпитализируют беременную.

При
выделении жидкости в небольших количествах
лучше всего сразу же сообщить об этом
своему гинекологу. Врач осмотрит
пациентку и определит, можно ли
предотвратить преждевременные роды.

Матка на 28 неделе беременности

Высота
стояния дна матки составляет в среднем
28 см. Этот показатель гинеколог измеряет
на каждом приеме, чтобы убедиться в
правильном развитии ребенка. Стенки
матки растягиваются по мере роста плода
вплоть до момента родов.

  • Будущая
    мама периодически ощущает напряжение
    мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса,
    которые подготавливают матку к родовому
    процессу. В норме они длятся не больше 1-2 минут,
    не усиливаются и не доставляют сильного дискомфорта.
  • Матка,
    увеличиваясь в размерах, смещает
    близлежащие органы, в первую очередь
    – желудок и мочевой пузырь. В результате
    позывы к мочеиспусканию появляются
    все чаще, многим мамочкам приходится
    ходить в уборную даже ночью. Из-за
    сдавливания пищевода, в него попадает
    желудочный сок, возникают изжога и
    расстройство желудка.
  • Может
    появляться слабость и головокружение,
    особенно после отдыха в положении лежа
    на спине. Спать в таком положении не
    рекомендуется: тяжелая матка сдавливает
    полую вену, которая поставляет кровь
    от нижней части тела к сердцу. Это
    приводит к резкому снижению артериального
    давления, из-за чего женщина может
    упасть в обморок.

Кровотечение

На
ранних сроках беременности открывшееся
кровотечение – это признак неблагополучного
течения беременности, которое может
привести к выкидышу.
В третьем триместре внезапно появившиеся кровянистые
выделения их влагалища представляют собой не меньшую опасность.
Они говорят о том, что в организме будущей
мамы развиваются осложнения, среди
которых могут быть:

  • предлежание
    плаценты;
  • преждевременное
    отслоение плацентарного мешка;
  • миома
    матки или эрозия шейки матки.

Какова
бы не была причина, при открывшемся
кровотечении нужно немедленно вызвать
врача. Беременная женщина нуждается в
срочной госпитализации и в некоторых
случаях в оперативном вмешательстве
(кесарево сечение).

Необходимые анализы и исследования

К
этому сроку будущая мама уже знает о
состоянии здоровья своего ребенка,
пройдя на 20-22 неделе второй скрининг
беременности и сдав тройной тест,
включающий анализ на гормон
ХГЧ,
эстриол и альфа-фетопротеин. Когда
наступает двадцать
восьмая неделя беременности,
женщине нужно ходить на осмотр не реже
двух раз в месяц. К каждому приему
необходимо сдать стандартный набор
анализов:

  • общий
    анализ крови;
  • анализ
    мочи;
  • мазок
    на микрофлору влагалища.

На
приеме гинеколог тщательно изучает
полученные результаты, чтобы в случае
необходимости назначить лечение. Помимо
этого, врач измеряет окружность живота
и высоту дна матки, давление и вес
беременной. В 28 недель по показаниям
назначаются анализ на сахар и на антитела.

УЗИ плода

На
28 неделе ультразвуковое исследование
проводится в том случае, если у беременной
есть жалобы на самочувствие, и гинекологу
требуется помощь в постановке диагноза.
На внеплановом УЗИ диагност оценивает
основные показатели развития плода:
соответствие его размера возрастным
нормам, степень зрелости плаценты,
состояние пуповины и околоплодных вод.

Для
родителей, ожидающих
девочек и ожидающих мальчиков,
метод
УЗИ
позволяет развеять сомнения относительно
пола малыша. Учитывая, что гениталии
ребенка полностью сформированы, врач
может сообщить матери и отцу,
кто же обитает в животике.
Кроме того, он определяет, какое положение
занимает плод в матке. Если он все еще
не принял удобное для родов положение
– головкой вниз, то ничего страшного в
этом нет: у ребенка еще есть время, чтобы
перевернуться к моменту рождения на
свет.

Секс на 28 неделе беременности

С
медицинской точки зрения нет никаких
оснований для запрета интимных
отношений,
если оба партнера имеют желание близости.
Считается, что такие моменты положительным
образом повлияют на семейное благополучие
и настроение беременной женщины. Вместе
с тем нельзя забывать о малыше, который
заметно вырос и требует к себе внимания.
Во время близости желательно выбирать
позы, исключающие давление на живот
будущей мамы. Кроме того, необходимо
брать в расчет физическое состояние
женщины. Если она чувствует недомогание,
с интимными отношениями лучше повременить.

Рекомендации будущим мамам

Уважаемые
будущие мамы BabyBlog.ru!
Представляем список рекомендаций на
28 неделе беременности:

  • Контролируйте
    свой вес. С начала беременности прибавка
    в массе тела должна составлять не более
    8-10 кг. Если запустить данный вопрос, то
    впоследствии это скажется на здоровье
    беременной, приведя к ожирению, тяжелым
    родам или сахарному диабету.
  • Отдавайте
    предпочтение времяпрепровождению в
    спокойной домашней обстановке. Нужно
    помнить, что маленький человечек уже
    все слышит и чувствует. Слишком громкие
    звуки могут испугать его, повлиять на
    эмоциональное состояние и физическое
    самочувствие.

Запишитесь
на курсы для будущих мам. Эти занятия
помогут подготовиться к родам и грудному
вскармливанию малыша.

Рекомендации по питанию

Врачи-диетологи
рекомендуют питаться правильно, исключив
из рациона полуфабрикаты, соленые и
копченые продукты, газированные напитки,
алкоголь,
кофе и крепкий чай. Памятуя о том, что
нужно следить за весом, лучше всего
строго ограничить или совсем отказаться
от сладкого и мучного. От этих продуктов
нет никакой пользы, и их употребление
приводит к ощутимому набору веса.

Будущим
мамам нужно есть больше овощей и фруктов,
молочные и кисломолочные продукты
(кефир, сметана, сыр), яйца, зерновые
каши, нежирные сорта мяса и рыбы.
Необходимо выпивать не менее 1,5 литров
воды без газа, также полезны ягодные
морсы. Режим питания должен быть частым
и дробным – 5 раз в день через каждые
2-3 часа и небольшими порциями. Лучший
способ приготовления пищи

на пару.

Физическая активность

На
протяжении всей беременности важно
держать организм в тонусе и заниматься
физическими упражнениями. На 28 неделе
увеличившийся в размере живот уже не
дает былую свободу в действиях,
тем не менее, каждая будущая мама может
найти себе занятие по душе. Это может
быть:

  • Йога
    для беременных. Такие занятия проводятся
    в группах, нагрузка рассчитана на женщин
    в положении. Тренируют эластичность
    мышц и правильное дыхание.
  • Аквааэробика
    для будущих мам. Групповые занятия в
    бассейне предлагают многие фитнес-центры.
    Вода благотворно влияет на организм
    беременных, расслабляя мышцы, снимая
    усталость и поднимая настроение.
  • Прогулки
    на свежем воздухе. Можно пройтись пешком
    по парку или набережной, выехать за
    город на природу. Необходимо подобрать
    удобную обувь на низком каблуке и
    свободную одежду. Для разгрузки мышц
    спины можно надеть специальный бандаж.
Читайте также:  28 неделя беременности болит спина и низ живота

Витамины на 28 неделе беременности

Организм
беременной женщины нуждается в витаминах
по
нескольким причинам. Во-первых, питательные вещества
необходимы плоду, так как они являются строительным
материалом для развития тканей, формирования
внутренних органов и укрепления организма. Во-вторых, витамины
нужны самой беременной, ведь малыш,
находясь в утробе, забирает все необходимое
от мамы. В итоге у нее могут возникнуть
серьезные заболевания. Чтобы исключить
такие последствия, врачи назначают
витаминные комплексы. Такие препараты
нужно употреблять строго по назначению
гинеколога.

Источник

Особенности крупных и маловесных плодов при беременности и родах

Особенности крупных и маловесных плодов при беременности и родах

Вес ребенка при рождении играет немаловажную роль. От него частично зависит адаптация малыша после появления на свет: так, маловесные дети хуже удерживают тепло, а оно необходимо.

В течение первого года жизни вес, с которым карапуз родился, будет накладывать серьезный отпечаток на выбор тактики кормления, ухода, на самочувствие и настроение малыша. Хорошо, если вес плода еще при беременности оценивается как нормальный. Но нередко доктора ставят будущую маму перед фактом: ожидается крупный плод или, наоборот, вес ребенка не «дотягивает» до среднестатистической нормы. В чем особенности таких отклонений при беременности и в родовом процессе, мы расскажем в этой статье.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Крупный плод (макросомия)

Если предполагаемый вес малыша существенно превышает нормы, говорят о макросомии — крупном плоде. Крупным при рождении считается плод, вес которого превышает 4 килограмма. Такими «богатырями», по статистике, на свет появляются около 5-7% новорожденных. Рост таких детей обычно также превышает нормативные стандартные значения. Если же вес ребенка при рождении 5 килограммов и больше, его называют гигантским плодом.

Крупными чаще рождаются мальчики, но это не означает, что плод женского пола не может демонстрировать тенденции к макросомии. Диагностируется крупность обычно во втором триместре беременности, чаще — в начале третьего триместра, когда ребенок начинает активно набирать вес и «наращивать» подкожную жировую клетчатку.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Причины

Любой малыш — дитя своих родителей, а потому самой распространенной причиной макросомии плода считается генетическая предрасположенность. Если мама и папа высокие и крупные, либо такой богатырской комплекцией обладает один из родителей, то шансы на то, что и плод будет крупным, довольно высоки.

Нередко плод в течение беременности считается нормальным, и только на последних неделях перед родами определяется макросомия. Не секрет, что в последние месяцы беременности малыш активно набирает вес, поэтому крупным он может стать в случае переношенной беременности: после 42 недели беременности до 40% детей рождаются крупными.

Неправильное питание, при котором женщина передает, ест много сладкого, прибавляет лишние килограммы как ей, так и ее ребенку. Дело в том, что поджелудочная железа плода не способна вырабатывать столько инсулина, сколько его требуется для расщепления сахара, полученного через плаценту с кровью матери.

Также крупными довольно часто становятся дети, которых вынашивают женщины с диагностированным до беременности сахарным диабетом или обнаруженным уже во время вынашивания гестационным диабетом.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Иногда большие параметры отнюдь не указывают на здоровье плода. Превышение предполагаемого веса может быть следствием внутриутробной отечности, которой довольно часто страдают дети с положительным резус-фактором, которых вынашивают резус-отрицательные женщины. Отечная форма гемолитической болезни увеличивает вес плода на 20-25%.

Некоторые патологии плаценты также способствуют макросомии плода. Так, большие размеры «детского места» и увеличение его толщины приводят к более интенсивному обмену по системе «плод-плацента-мать», в результате чего кроха получает больше питательных веществ, быстрее выводятся продукты его метаболизма, что ускоряет его рост и развитие. Помимо питательной функции, плацента «занимается» выработкой гормонов, а большая плацента может продуцировать их в большем количестве. Это также отражается на темпах роста малыша.

Дети, которые являются вторыми, третьими и четвертыми, почти всегда крупнее своих старших братьев и сестер. Акушеры полагают, что это связано с растяжением стенок матки: у многорожавшей женщины стенки репродуктивного органа более эластичные, «растянутые», поэтому у плода есть больше пространства для роста и развития, чем он, естественно, не может не воспользоваться.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Ожирение у матери в 60% случаев приводит к рождению крупного плода, поскольку метаболические процессы нарушены не только у женщины, но и у ребенка, которого она носит в утробе.

Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока («Курантин», «Актовегин» и другие) также способствуют увеличению массы плода. Опытные акушеры отмечают и связь с возрастом беременной — чаще всего макросомии подвержены дети будущих мам, которым еще не исполнилось 20 лет, а также женщин, которым более 35 лет.

Вынашивание

Большой живот — вовсе не признак обязательного наличия крупного плода. Диагностируется макросомия не по размеру живота, а по совокупности признаков, к которым относят высоту стояния дна матки (превышение более, чем на две недели), данные УЗИ, а также данные, полученные методом обмера живота с учетом комплекции будущей мамы.

На ранних сроках размер малыша не имеет большого диагностического значения для определения макросомии. Усиленно набирать вес в утробе матери ребенок начинает после 20 недели, соответственно, диагностика возможна только с середины второго триместра.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Беременность крупным малышом для матери может превратиться в настоящее испытание. Большой плод занимает много места в брюшной полости, в результате все органы женщины, расположенные в ней же, подвергаются сдавливанию, им приходится функционировать на пределе возможностей в крайне стесненных условиях. Поэтому не исключены постоянная сильная изжога, частое мочеиспускание. Если малыш пытается вести себя в утробе беспокойно, активно шевелится, движения ребенка причиняют беременной боль.

Нагрузка на ноги женщины при макросомии плода выше, а потому не исключены варикоз и проблемы с суставами. Растяжение кожи на животе почти всегда приводит к появлению стрий — растяжек.

Во время беременности крупный плод относится к факторам риска вынашивания. На обменной карте будущей матери появляется красный значок, предупреждающий о том, что женщина относится к группе риска. Ей рекомендуется диета с исключением сладкого и быстрых углеводов, а также тщательный контроль за количеством шевелений плода после 28 недели и еженедельная регистрация прибавки веса.

Витаминные препараты для беременных и препараты для улучшения маточного кровотока обычно отменяют, чтобы ребенок из крупного не превратился в гигантского.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Роды

Как будут протекать роды, зависит от размеров таза женщины, предполагаемой массы плода, предлежания и массы других акушерских факторов. Понятно, что с узким тазом родить естественным путем большого ребенка достаточно проблематично. Но если размеры таза в норме и соответствуют размерам головки по данным УЗИ, если плод находится в правильном головном предлежании и не имеется сопутствующих осложнений беременности, малыш вполне может появиться на свет естественным путем.

Читайте также:  Не набираю вес при беременности 28 недель

Роды крупным плодом нередко сопровождаются ранним излитием амниотической жидкости. Большая головка малыша не может плотно прижаться к выходу из малого таза и как такового разделения объема вод на передние и задние не происходит. Если излитие будет не просто ранним, но и одновременным, то есть риск выпадения петли пуповины или конечности малыша, это сильно осложняет и затягивает процесс родов. В таких случаях при длительном безводном периоде принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Крупный плод, который идет по родовым путям в процессе родов, создает риски разрыва матки, влагалища, шейки матки, травм лонного сочленения. Также повышенными считаются и риски родовой травмы — за счет того, что вывод плечиков ребенка затруднен, создается опасность врожденного травматического перелома ключицы, травм шейного отдела позвоночника.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

В 80% случаев врачи принимают решение о проведении планового кесарева сечения женщинам с крупным плодом, чтобы снизить возможные риски, которые мы перечислили.

Госпитализация в плановом порядке (на роды или кесарево сечение) с крупным плодом должна осуществляться на 38 неделе беременности, таковы рекомендации Минздрава.

Маловесный плод

О том, что плод маловесный, говорят в тех случаях, когда роды происходят в срок и вес ребенка не превышает 2,5 килограммов. Гипотрофия (уменьшение массы тела) не всегда сопровождается параллельным уменьшением роста ребенка. Чаще всего маленький вес — признак неблагополучия плода в материнской утробе.

Прогнозы по течению беременности и родов зависят от причины, которая привела к низкой массе тела ребенка, если ее удается установить.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Причины

В первую очередь нужно отметить, что небольшие размеры и маленький вес плода, как и в случае с крупными детьми, вполне могут быть обусловлены генетическими особенностями, если у крохи худые и невысокие мама и папа. Маловесными также часто являются дети из двойни, тройни. Такие причины считаются физиологически и анатомически обоснованными, больших тревог у врачей не вызывают.

Во всех остальных случаях проводится диагностика с целью установления причин, по которым малыш не набирает вес в утробе. Наиболее распространенный в этом случае диагноз – «задержка развития плода». Маленький вес может быть признаком хронической гипоксии, вызванной самыми разнообразными факторами: недостаточным питанием, отсутствием витаминов и минералов в необходимом количестве, патологиями плаценты, пуповины, обвитием пуповиной.

Любые хронические заболевания будущей мамы, а также перенесенные ею острые инфекционные заболевания способствуют уменьшению веса плода. Вредные привычки во время вынашивания плода здоровья не добавляют ни матери, ни ребенку. Чаще всего маловесные дети рождаются у женщин, которые курят во время беременности.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Низкой массой тела отличаются и дети, которые имеют врожденные пороки развития, а также аномалии в генетическом наборе (синдром Дауна и другие трисомии). Если скрининговые исследования, которые являются обязательными, не показали высоких рисков рождения «особенного» малыша, рассматриваются другие причины, по которым ребенок не набирает вес.

Вынашивание

Методы диагностики гипотрофии плода — УЗИ, обмер живота (ВСДМ отстает от нормативных значений примерно на две недели). А вот в причинах помогут разобраться УЗИ с доплером и КТГ. Если у ребенка физиологическая худоба и миниатюрность, то кровоток в плацентарных сосудах будет в пределах нормы, а КТГ не выявит признаков нарушения состояния плода.

В зависимости от того, какие причины будут выявлены и насколько велико отставание в росте и весе, женщине будет назначено лечение. Оно может проводиться на дому или в стационаре — этот вопрос остается на усмотрение лечащего доктора. В схему лечения включают витамины, сосудорасширяющие препараты («Курантил», «Актовегин»). Регулярно проводится УЗИ-контроль, который позволяет оценить, насколько подрос малыш в ходе лечения.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

Женщине, вынашивающей маловесного малыша, рекомендуется обильное питание, насыщенное белками, медленными углеводами, витаминами. Важно исключить психологический фактор: женщине нельзя нервничать, ребенку и ей требуются покой и комфорт. Довольно часто достичь этого в домашних условиях не удается, в связи с чем врачи рекомендуют госпитализацию. Некоторые беременные почти всю беременность проводят в стационаре, лишь иногда на пару недель возвращаясь домой.

Рождение

Способ родоразрешения и сроки родов определяются в зависимости от достигнутых при помощи лечения результатов. Если малыш начинает набирать вес, в роддом торопиться не стоит, нужно дать возможность крохе «догнать» нормы и достичь хотя бы отметки в 2,5 килограмма. Терапия, направленная на это, будет продолжаться до самых родов. Противопоказанием для естественных родов малый вес плода не является.

Если ребенок, несмотря на все старания и усилия врачей, не набирает вес, беременность сохраняют до 36-37 недели. На 36 неделе может быть проведено кесарево сечение по жизненным показаниям для плода.

Тенденция крупного плода на 28 неделе беременности

При выборе способа родов определяющим будет не вес, а состояние ребенка. Слабый маловесный малыш может не справиться с серьезными нагрузками, с которыми сопряжен процесс естественного рождения. Врачи рекомендуют кесарево сечение, чтобы не потерять малыша в процессе родов.

Если ребенок, несмотря на малые размеры, довольно активный и предположительно здоровый, разрешаются роды естественным путем. Не стоит думать, что рожать маленький плод существенно легче, чем малыша с нормальным весом. На процесс родов могут оказать влияние самые различные факторы, и осложнения также могут возникнуть.

Но несомненным является тот факт, что в процессе рождения небольшой малыш не создает повышенных рисков разрывов матки и половых путей матери, также несколько ниже риск получения родовой травмы им самим.

Естественные роды в этом случае стараются проводить с применением спинальной (эпидуральной) анестезии, чтобы добиться максимального расслабления и равномерного раскрытия шейки матки. Ребенок помещается в специальную кроватку с подогревом, выписывают его домой только после того, как он доберет вес до 2700 или 2800 гр.

Выводы

Вынашивание и роды как крупного, так и маловесного ребенка, имеются свои особенности, с которыми женщине предстоит мириться. Но в большинстве случаев все заканчивается вполне благополучно — рождением нормального ребенка. Во время беременности важно соблюдать все рекомендации врача и ни в коем случае не ставить себе диагнозы самостоятельно — по таблицам УЗИ или другим данным.

Крупный плод или маловесный, может определить только врач, как и тактику дальнейшего ведения пациентки. Запомните, что маленький живот — не повод для тревог, поскольку он не означает, что плод тоже маленький.

О том, чего ожидать при крупном плоде, смотрите в следующем видео.

Источник