Температура на 17 неделе беременности норма

Повышенная температура при беременности наблюдается на разных сроках и протекает без клинических проявлений либо сопровождается выраженными патологическими изменениям в организме матери и плода.

Во многих случаях повышение температуры тела при беременности является физиологическим процессом и не вызывает осложнений.

Температура и беременность часто взаимосвязаны: нередко субфебрилитет в пределах 37,1–37,5° С наблюдается на ранних сроках гестации и не является патологией. Нормальная температура у беременных во многих случаях соответствует типичным показателям, установленным для обычного состояния здорового человека. Этот диапазон составляет 35,5–37,0° С.

Гипертермия (изменение указанной верхней границы) зависит от многих причин. Повышение температуры тела при беременности, а также ее снижение относительно принятых нормальных цифр, зависит от функции щитовидной и половых желез. Гормоны, вырабатываемые этими органами, влияют на терморегуляцию — поддержание температурной нормы.

В первом триместре

Установлено, что температура 37° С при беременности в первом триместре обусловлена гормональным дисбалансом в женском организме. Через 10–14 дней после оплодотворения начинает активно вырабатываться прогестерон — гормон беременности.

Он воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе, вызывает ускорение обмена веществ, отвечает за закрепление плодного яйца и сохранение беременности.

Иммунная система женщины воспринимает растущий плод как инородное тело. Прогестерон угнетает иммунитет беременной, в связи с чем незначительная гипертермия является защитной реакцией против отторжения растущего плодного яйца.

Поэтому повышенная температура в первом триместре беременности без сопутствующих болезненных проявлений или жалоб на ухудшение состояния здоровья расценивается как естественный процесс.

В дальнейшем по мере активного развития плода закладывается ЦНС, появляются другие органы и системы. Поэтому начальный период важен для правильного формирования детского организма, и температура 37° С в первом триместре беременности не является опасной для состояния матери и плода, если отсутствуют признаки какой-либо болезни.

Что касается более высокой температуры, опасна ли температура 38° С при беременности? Выявлено, что на ранних сроках при таких показателях возникают неблагоприятные условия для правильного формирования плода.

Это объясняется:

• торможением обменных процессов;
• недостаточным количеством кислорода для плода;
• развитием интоксикации и гипоксии в тканях и органах.

Гипоксия приводит к нарушению развития ЦНС, патологии других систем. Если быстро не нормализовать температуру, в организме плода происходят необратимые изменения.

Интоксикация при температуре 38° С у беременной может стать причиной:

• отслойки плаценты;
• кровотечения;
• преждевременных родов;
• выкидыша;
• гибели плода.

Аналогичные изменения в организме матери и плода наблюдаются при температуре 37,7–37,8° С, если она не снижается на протяжении 3 и более суток:

• нарушается синтез белка;
• интоксикация вызывает нарушение в работе сердца;
• развивается дисфункция плаценты;
• повышается тонус матки.

Беременность может закончиться тяжелыми осложнениями. К ним относятся:

• выкидыш (до 4-й недели беременности);
• нарушения развития у плода (с 4 по 14 неделю);
• преждевременные роды.

Поскольку большинство систем организма, включая скелет, формируются до 14-й недели, субфебрилитет от 36,7 и выше, продолжающийся длительное время, приводит не только к нарушениям в нервной и сердечно-сосудистой системе, но вызывает:

• недоразвитие конечностей;
• дефекты в лицевом скелете;
• патологию глазных яблок.

Во втором триместре

При беременности температура тела должна быть в норме от 36,6° с колебаниями в сторону увеличения цифр в пределах допустимых. Повышенная температура при беременности во втором триместре наблюдается реже. В этот период происходит адаптация женского организма к происходящим изменениям, а плод надежно защищен от неблагоприятных воздействий плацентарным барьером.

На 16-недельном сроке окончательно формируются плацентарные структуры. Именно в этот период развиваются внутренние органы. Поэтому кратковременное повышение температуры уже не так опасно для будущего ребенка.

Температура 37° С на 16 неделе беременности является нормальной и не должна вызывать тревоги. Только резкое превышение этого предела свидетельствует о патологических изменениях в организме и требует внимания врача.

В отдельных случаях температура считается нормальной у беременных, если ее показатели достигают даже 37,6° С. При отсутствии у женщины болезненных симптомов, такое повышение не считается патологическим.

Объясняется оно активным гормональным фоном — уровень прогестерона продолжает расти: его дополнительно вырабатывает полностью сформировавшаяся плацента. Поэтому температура 37° С при беременности во втором триместре фиксируется чаще, чем скачки фебрилитета (свыше 38° C). В основном цифры остаются в пределах нормальных границ.

Продолжительное повышение температуры при беременности (около 38° С) может спровоцировать:

• образование тромбов;
• нарушение плацентарного кровообращения;
• гипоксию плода.

Если температура 37° С при беременности во 2 триместре продолжается длительное время и сопровождается интоксикацией в виде общего недомогания, слабости, вялости, отсутствия аппетита, подташнивания, необходимо выяснять причину и назначать лечение.

В третьем триместре

Нормальная температура при беременности в третьем триместре соответствует общепринятой 36,6° С. На поздних сроках плод полностью сформирован, поэтому эпизоды гипертермии не окажут на его развитие катастрофического влияния.

Но фебрильная (более 38° С) температура при беременности в третьем триместре, независимо от причин ее повышения, может привести к развитию гипоксии и преждевременным родам.

Температура 37° С при беременности на поздних сроках — опять же результат повышенного уровня прогестерона. Именно на этом этапе его выработка достигает максимума. За несколько дней до родов в отдельных случаях температурные показатели достигают 37,3–37,5° С. К ним нужно отнестись внимательно, чтобы не пропустить серьезной патологии.

Причины повышенной температуры у беременных

Причины повышения температуры при беременности могут быть:

• естественными;
• вызванными патологическими факторами.

Установлено, какая температура при беременности вызывается физиологическими причинами. Повышенная выработка прогестерона на всех сроках гестации с постепенным увеличением количества этого гормона к последним неделям вынашивания ребенка объясняет, почему при беременности держится температура 37° С.

Изначально прогестерон поддерживает субфебрильную температуру для имплантации и деления клеток плодного яйца. В дальнейшем он необходим для нормального протекания беременности. Вот почему температура 37° С при беременности не сопровождается болезненными проявлениями, и состояние женщины не изменяется.

Высокая температура оказывает тератогенный эффект: из-за нарушения синтеза белка возможны различные нарушения в развитии органов и систем плода.

Из-за снижения иммунного статуса под влиянием прогестерона может присоединиться инфекция.

Температура 38,5° С при беременности свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного заболевания:

• ОРВИ;
• грипп;
• пиелонефрит;
• корь;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• кишечные инфекции.

Помимо инфекции, к повышению температуры у беременной приводят:

• болезни щитовидной железы;
• патология нервной системы с нарушением регуляции центра терморегуляции;
• психоэмоциональные стрессы;
• аутоиммунные заболевания;
• аллергические реакции.

Любое заболевание сопровождается характерными для него симптомами и интоксикацией. В таких случаях необходимо вызвать терапевта на дом. Именно этот специалист уточнит диагноз и назначит максимально безопасное лечение.

Что можно делать при повышенной температуре

Повышение температуры у беременной требует правильной оценки, чтобы при выборе терапии не нанести вреда будущей матери и ребенку

Поскольку гипертермия является важным фактором влияния на возбудителя инфекции, снижать температуру можно лишь в случае достижения 38° С и выше.

Температура 37° С

Если температура у беременных 37° С не вызывает неприятных ощущений и не сопровождается патологическими изменениями в общем состоянии и в результатах лабораторных и функциональных исследований, специального лечения не требуется.

Температура 37° С при беременности может держаться в любом из трех триместров. Как правило, такие цифры без нарушения самочувствия связаны с воздействием прогестерона, который является пирогеном. Он влияет на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Температура 38° С и больше

Температура выше 38° С уже представляет собой серьезную угрозу для состояния плода. Необходимо принимать меры по ее снижению.

Лечение назначает врач после осмотра и уточнения диагноза!

Чтобы исключить распространение инфекции или развитие осложнений, при повышенной температуре необходимо:

1. Вызвать на дом врача или бригаду скорой помощи.
2. Пить большое количество теплого питья при отсутствии противопоказаний (заболеваний почек, осложнений беременности в виде отеков, повышенного давления). Горячие напитки повышают потоотделение и опосредованно снижают температуру. Особенно полезен чай с малиной (ее косточки содержат вещество, по действию аналогичное аспирину), с липой, с медом, с лимоном и мятой.
3. Делать обтирания тканью, смоченной в воде комнатной температуры. Помогают компрессы на лоб. Испаряющаяся влага увеличивает теплоотдачу и тем самым снижает температуру тела.
4. При неэффективности всех немедикаментозных методов однократно применить парацетамол. Из-за токсического действия на печень и почки противопоказано его длительное применение. В случае необходимости препарат принимается до 4 раз в сутки с промежутком не менее 4 часов между приемами таблеток.

Что нельзя делать при повышении температуры во время беременности

В связи с наличием побочных эффектов у многих лекарственных средств и вредного воздействия их на плод категорически запрещается заниматься самолечением.

Антибактериальные и противовирусные средства может назначать только терапевт после уточнения диагноза. Он подберет наиболее безопасный препарат и оптимальную дозировку.

Беременным противопоказана ацетилсалициловая кислота (Аспирин), особенно в первом триместре, когда происходит закладка всех органов. Препарат провоцирует развитие аномалий, может вызвать самопроизвольный выкидыш и кровотечение.

Противопоказания:

• Не разрешается парить ноги, надевать шерстяные носки, укутываться — перегрев может ухудшить состояние.
• Нельзя растираться спиртом, холодной водой, барсучьим жиром — это может вызвать осложнения.
• Не рекомендуется заваривать травы — многие лекарственные растения обладают абортивным действием.

Чтобы сохранить беременность, необходимо своевременно посещать гинеколога и следовать всем рекомендациям врача.

Оценить самостоятельно последствия повышения температуры на разных сроках беременности невозможно. Поэтому при ухудшении состояния нужно консультироваться с терапевтом, а не заниматься самолечением или надеяться на исчезновение болезни.

При выполнении всех рекомендаций можно свести риск повышения температуры при беременности к минимуму.

Вопрос–ответ о температуре у беременных

Еще раз пройдемся по основным тезисам.

Может ли при беременности быть температура 37° С?

Идеальные показатели для любой здоровой женщины находятся в диапазоне цифр 36,7° — 37,2° С. Они могут незначительно колебаться в ту или иную сторону. Температура у беременных является нормой, если ее незначительное повышение протекает бессимптомно.

Опасна ли температура 37° С при беременности?

На практике кратковременное повышение температуры тела при беременности до невысоких значений не рассматривается как патология и является естественным процессом. Как правило, при таких показателях общее состояние женщины не страдает и, независимо от срока гестации, неприятных проявлений или каких-либо субъективных ощущений не наблюдается.

Что делать, если у беременной температура больше 38° С?

В таких случаях, в связи с высокой вероятностью развития патологии у плода, нужно предпринять адекватные меры по ее снижению.

Список литературы:

• Киселев О.И., Покровский В.И. Грипп при беременности: сочетание функциональной и инфекционной иммуносупрессии. // Изд. «Принт». СПб. – 2012. – С. 85.
• Деева Э.Г. Грипп. На пороге пандемии. Руководство для врачей. // Изд. «Геотар — Медиа». – 2008. – С. 198.
• Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения. Под ред. Ч. Р. Уитфилда. // М.: Медицина, 2002. – С. 226.
• Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска: пер. с англ. //М.: Медицина, 1989. – 654 с.
• Шехтман М. М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. // Москва «Триада-Х» – 2003.

Фото: ru.freepik.com

Полезное видео о температуре

Читать

все

30
комментариев