Телегид 40 недель беременности
Содержание статьи
40 неделя беременности
Роды на 40 неделе беременности: предвестники
Наступила
40
неделя беременности,
а значит прошло ровно 10 акушерских
месяцев с первого дня последней
менструации.
Именно он является точкой отсчета, с
которой гинекологи определяют срок
гестации.
Итак, перечислим основные предвестники,
с которых начинаются
роды
на 40 неделе беременности:
- заметное
усиление тренировочных схваток, которые
первое время
были
безболезненными; - опущение
живота, который смещается от области
груди
вниз
– к тазовым костям; - снижение
веса на 1-2 кг в связи с тем, что перед
родами из организма
выводится
накопившаяся жидкость; - отхождение
слизистой пробки из половых путей за
несколько дней до родов или непосредственно
перед ними; - подтекание
или полное излитие околоплодных вод.
Отметим,
что, начиная с 38 недели беременности,
роды считаются срочными, то есть
своевременными.
Это значит,
что в организме и матери, и плода завершена
подготовка к этому непростому естественному
процессу.
Для ребенка,
появившегося на свет в 40 недель
беременности, чужеродная внешняя среда
уже не представляет опасности – он
способен самостоятельно дышать и жить
отдельно от мамы.
Плод на 40 неделе беременности
Вес малыша на 40 неделе достигает
отметки в 3,5 килограмма, а его рост –
48-51 см. Эмбриональный возраст плода, в
отличие от акушерского, составляет 38
недель. Он отсчитывается не с первого
дня менструального цикла,
а с момента зачатия
– закрепления в матке
зародыша
(бластоцисты),
который появился после овуляции
и слияния яйцеклетки со сперматозоидом.
За это время эмбрион
совершил невероятный скачок в своем
развитии: плод
на 40 неделе беременности
– это полноценный человек, который ждет
момента появления на свет.
В
легких сформирован сурфактант –
вещество, которое поможет им раскрыться
и совершить первый вдох.
- Органы желудочно-кишечного
тракта работают, переваривая жидкость,
которую малыш заглатывает, тренируясь
делать вдохи. В результате в кишечнике
идет накопление мекония – первородного
кала, который будет выходить в первые
дни после родов. - Хорошо развиты все основные
рефлексы, в первую очередь сосательный
и хватательный. Малыш уже в утробе
матери не вынимает пальчика изо рта,
поэтому после рождения он без труда
найдет мамину грудь и сможет покушать. - Органы зрения и слуха полностью
сформированы и выполняют свои функции.
Ребенок может фокусировать взгляд,
различать яркость и контрастность,
цвета и объемы предметов. - С каждым днем плаценте все
сложнее выполнять свои функции по
питанию ребенка кислородом, ее клетки
источаются и стареют. Поэтому сразу
после родов мама сможет увидеть, что
кожа малыша имеет небольшой синюшный
оттенок и сморщенный вид. Это говорит
о гипоксии. Маме не нужно сильно
переживать по этому поводу. Через
день-два все придет в норму. - Сформировалась мочевыделительная
и половая системы. У мальчиков на данном
сроке яички уже почти полностью
спустились из забрюшинной области в
мошонку. - Черепные кости остаются
мягкими и гибкими. При прохождении
через узкие родовые пути они смогут
зайти друг на друга, и помогут ребенку
родиться свет.
Ощущения и изменения в организме беременной
Если на
календаре
40 неделя беременности и
женщина продолжает быть в положении,
то неизбежно ее преследуют такие
ощущения,
как усталость, волнение и предвкушение
встречи с малышом. Чувства будущей мамы
понять несложно. Женщине все труднее
психологически и физически ожидать
родов. Большой живот оказывает огромную
нагрузку на весь организм. Все сложнее
даются привычные
когда-то
действия.
Ближе к вечеру появляется слабость,
тяжесть в ногах, сонливость,
ноющая боль в спине. Часто происходят
перепады настроения. То мамочка уверена,
что она вот-вот родит, а ничего не готово
для малыша. То ей кажется, что тягостное
ожидание никогда не закончится.
Воодушевление сменяется переживаниями
и страхами.
Психологи
советуют не зацикливаться на негативных
эмоциях. Пусть это и непросто, но нужно
настроиться на позитив.
Самый
лучший способ – занять себя чем-нибудь.
Тогда не будет времени на тягостные
раздумья, да и само ожидание уже не
покажется таким долгим. Можно заняться любимым хобби, пройтись по торговым центрам в поисках одежды для малыша, выполнить несложные домашние дела.
Мамы, у которых опустился животик, могут почувствовать некоторые улучшения в самочувствии: стало легче дышать и улучшился аппетит. Вместе с тем давление
матки на область таза приводит к частому
мочеиспусканию и воспалению геморроидальных
узлов. С походами в туалет и днем, и ночью
придется смириться и потерпеть. Чтобы
не допустить обострения геморроя,
необходимо следить за питанием.
Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности
Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.
Возможные боли на 40 неделе беременности
Болевые ощущения различной
интенсивности часто беспокоят беременную
на данном сроке. Большинство из них
связаны с тяжелой нагрузкой, которую
испытывает будущая мама: огромный по
размерам
живот, давление матки на тазовую область
и поясничный отдел, отечность и др.
Перечислим наиболее часто встречаемые
недомогания:
- боли в животе, вызванные
тренировочными схватками; - боли в пояснице
и в области промежности; - боли в ногах из-за нарушения
кровообращения и отеков; - боль в заднем проходе из-за
геморроя; - боли в крестце после защемления
бедренного нерва.
Если боль
усиливается и не отступает, посоветуйтесь
с врачом-гинекологом.
Возможно, вам пора в роддом, где могут
простимулировать начало родов, облегчив
состояние мамы и ребенка.
Выделения
Начало 40
недели беременности может
сопровождаться изменениями в выделениях
из половых путей – они становятся чуть
обильнее. Если вы обнаружили плотный сгусток с небольшим количеством крови, то это, скорее всего, слизистая пробка.
На протяжении всей беременности она
выполняла функцию защиты от болезнетворных
бактерий и микроорганизмов. Непосредственно
перед родами пробка отходит, чтобы
освободить путь для плода.
Если
выделения
на 40 неделе беременности кровянистые
или слишком водянистые, следует
отправиться в роддом.
Отхождение
вод – явный признак скорых родов, а
кровь – тревожный симптом, который
может свидетельствовать о патологии в
плаценте.
Чтобы исключить угрозу жизни плода, необходимо находиться под наблюдением акушера-гинеколога.
Шевеления малыша
Женщина
все так же явственно ощущает движения
малыша в матке. Шевеления
на 40 неделе беременности уже не
такие активные, как раньше. Малышу
довольно сложно двигаться в маточном
пространстве, учитывая, что он занял
его почти полностью, поэтому большую
часть времени он проводит во сне. Чаще
всего самые сильные толчки будущая мама
ощущает в подреберье. К этому месту
примыкают ножки ребенка. В часы
бодрствования кроха пытается размяться
и выпрямить свои нижние конечности.
Умиление мам, ожидающих
девочек и ожидающих мальчиков,
вызывает легкая ритмичная вибрация
живота – так малыш икает. Женщина должна
ежедневно подсчитывать количество
шевелений своего ребенка (в норме не
менее 10 за полсуток).
Возможные осложнения
На поздних сроках беременности
высок риск развития осложнений. Поэтому
женщина должна быть под еженедельным
гинекологическим наблюдением. Среди
самых распространенных патологий этого
периода:
- гипоксия или кислородное
голодание плода; - инфекционные заболевания
(чаще все это молочница); - отслойка плаценты;
- поздний токсикоз
(гестоз).
Среди всех осложнений
наибольшую опасность представляет
гестоз. Его основные признаки – тошнота,
рвота,
резкое повышение давления, сильная
отечность и слабость. При их обнаружении
следует немедленно обратиться за
медицинской помощью. Консультация не
помешает даже при появлении хотя бы
одного симптома – например, если женщину
постоянно тошнит.
При гестозе врачи, как правило, стимулируют
начало
родов, чтобы не пострадала ни мама, ни
ребенок.
Положение ребенка в матке
Когда наступает 40
неделя беременности,
ребенок уже занял в матке удобное для
выхода положение – продольное с головным
предлежанием. Головка плотно прижата
к тазовым костям, чтобы в процессе родов
проникнуть в родовые пути. Нередки
случаи, когда ребенок не успевает или
не желает занимать безопасное положение,
располагаясь поперек матки или ножками
вперед. Врачи чаще всего не рискуют и
назначают кесарево сечение. Иногда
матери могут позволить рожать самой,
если плод небольшой и нет обвития
пуповиной.
Размер животика
Размер
матки составляет в высоту примерно
36-40 см. Из-за плода, который продолжает
расти в утробе, живот становится настолько
объемный, что кожа на нем сильно
растягивается. Время от времени на ней
появляются бугорки – выпирающие во
время шевелений части тела малыша. Мать
и отец
ребенка
могут, приложив руку, предположить что
это – пяточка, плечико, головка или
локоток.
- К 40 неделе
беременности схватки Брекстона-Хикса
становятся ежедневными. Регулярная
тренировка мышц матки, которые напрягаются
и расслабляются, поможет легче перенести
роды. - Матка
опускается все ниже в тазовое дно.
Внешне это выглядит как опущение
животика. Если на более ранних
сроках
он располагался сразу под грудью, то
теперь гораздо ниже. - Из-за того что матка сместилась, женщине свободнее дышится, пропадает изжога.
- Кожа
продолжает растягиваться. Могут
появиться дискомфортные ощущения –
от небольшого зуда до болезненности.
Необходимо увлажнять кожный покров в
районе живота и бедер.
Большой
живот мешает свободно и быстро
передвигаться. На прогулке маме нужно
быть внимательней, чтобы не споткнуться
и не травмировать себя. Лучше всего
гулять в компании родных или друзей.
Рекомендации для будущих мамочек
- Даже если
вы устали от ожидания и внутренних
переживаний, не пропускайте плановые
приемы у гинеколога. Помните о том, что
на поздних сроках часто развиваются
осложнения. Врач сможет выявить риски
на начальной стадии, чтобы исключить
серьезные последствия. - Если стало
совсем скучно, то вспомните о том, что
приносит вам удовольствие. Возможно,
это какое-то увлечение, просмотр фильмов,
слушание музыки, встречи с друзьями.
Займитесь тем, что вам по нраву. Ведь
после родов какое-то время вы не сможете
делать то, что захочется. - Переберите приданое для малыша, прикупите необходимую одежду, ведь, скорее всего, пол ребенка вам известен. Также еще раз просмотрите
вещи, которые подготовлены для роддома.
Советуем сформировать две сумочки:
одна – с тем, что вам понадобиться в
послеродовой палате, вторая – с вещами
на выписку. - Старайтесь
не гулять в одиночестве и не отправляться
в далекие путешествия. Лучше, если в
момент начала родов кто-то будет рядом,
чтобы проводить вас в роддом и поддержать. - Такой
интимный
вопрос,
как продолжение половых отношений,
обсудите с врачом и своим партнером.
Выделите
1-2 часа на дневной отдых, ночью спите не
меньше 8-9 часов. Вам необходимы силы и
энергия для родов и последующего ухода
за новорожденным.
- Если
кажется, что совсем ничего не готово к
рождению ребенка и появилось острое
желание совершить переворот в квартире,
не спешите. Помните, что это синдром
гнездования, который настигает абсолютно
всех женщин. Не возбраняется сделать
уборку или небольшую перестановку с
помощью мужа. А вот с ремонтом квартиры
лучше повременить, ведь это дело
хлопотное и долгое.
Питание на 40 неделе беременности
На 40 неделе
будущая мама должна питаться тем, что
принесет пользу ее организму и не
навредит малышу. В первую очередь речь
идет о витаминах.
Их источником служит зелень, а также
фрукты и овощи. Кроме того, можно принимать
аптечные препараты. Но перед этим
необходимо посоветоваться с врачом.
Медики в
один голос отмечают, что организм
беременной нуждаются в витамине К,
который повышает свертываемость крови.
Учитывая, что роды совсем скоро, женщине
нужно сделать запасы, питаясь молочными
продуктами, шпинатом, зеленым луком,
брокколи. Также этот витамин содержится
в большом объеме в зеленом и черном чае,
соевом и оливковом масле.
Необходимо
заранее позаботиться о том, чтобы после
родов установилась лактация. В рацион
необходимо включить продукты, содержащие
белок:
говядину, мясо птицы, рыбу. Следует также воздерживаться от употребления алкоголя, кофе, копченой, соленой и острой пищи.
Физическая активность на 40 неделе беременности
Уважаемые
мамы BabyBlog.ru!
К большому
сожалению активных женщин, тренировки
придется временно приостановить. 40-я
неделя беременности –
довольно внушительный срок, и любая
физическая нагрузка может не лучшим
образом сказаться на самочувствии мамы
и здоровье малыша.
Взамен
тренировок в спортзале или бассейне
врачи порекомендуют вам длительные
прогулки. Лучше всего выбирать парки
или пригородные лесопосадки. Но далеко
от города уезжать не следует, ведь
никогда не знаешь, когда малыш вздумает
появиться на свет. Кроме того, можно
заняться:
- дыхательной
гимнастикой; - легкой
зарядкой в домашних условиях; - упражнениями
Кегеля.
Чтобы приблизить дату родов, не стоит до изнеможения заниматься домашним хозяйством или прохаживать километры расстояния. Если беременность протекает
благоприятно, и не было угрозы выкидыша,
то процесс родов должен начаться
естественным путем.
Необходимые исследования и анализы
На 40 неделе
женщина должна посетить женскую
консультацию. Врач, который ведет
мониторинг состояния своей пациентки,
совершит ряд стандартных процедур:
- пальпация
живота беременной для определения
предлежания плода; - прослушивание
стетоскопом сердцебиения ребенка; - замер
высоты стояния дна матки и объема
животика; - измерение
давления и веса; - расшифровка
анализа мочи; - назначение
дополнительных исследований при
необходимости.
К числу
дополнительных процедур, которые
назначаются перед родами, относится
кардиотокография. Исследование позволяет
выявить, страдает ли ребенок от
кислородного голодания. Отметим, что
количество дописследований зависит от
того, как протекала беременность и
каковы результаты теста
на
белок
АФП,
а также гормоны
эстриол
и ХГЧ.
УЗИ на 40 неделе беременности
Если врача
не удовлетворят результаты КТГ или
анализа мочи, он может отправить будущую
маму на УЗИ. С помощью данного метода
гинеколог
сможет понять, что происходит с ребенком
и не грозит ли ему опасность. УЗ-исследование
проводится с целью оценить состояние
плаценты: имеется ли отслоение, какова
степень ее зрелости. Также можно узнать
количество околоплодных вод, наличие
обвития пуповиной, размеры плода и дату
родов.
Источник
Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
37-я неделя
МАЛЫШ
На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.
Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.
Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.
Будущая МАМА
На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.
К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.
Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.
На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.
Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.
38-я неделя
МАЛЫШ
К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.
Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.
На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.
Будущая МАМА
Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.
В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.
39-я неделя
МАЛЫШ
Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.
Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.
Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.
Будущая МАМА
Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.
Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.
40-я неделя
МАЛЫШ
Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.
Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.
Будущая МАМА
40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.
Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.
Источник