Сводит живот на 20 неделе беременности
Содержание статьи
Ноет низ живота 20 неделя
1205 просмотров
25 апреля 2020
Здравствуйте. У меня 20 неделя беременности. Сегодня с утра ноет низ живота, вчера вызвали на работу (так я работаю из дома) просидела целый день на рабочем месте ела только бутерброды, сегодня как следствие запор. Вчера вечером ныл низ живота от долгого сидения, к утру прошло все. С утра не получилось сходить в туалет по большому и начал ныть живот отдавая больше в правую сторону, ближе к обеду немного сходила в туалет, но сидела долго на унитазе, живот начал ныть сильнее, потом утихло немного, а когда второй раз были позывы в туалет кишечник опрожнился, но не полностью. Опять начал ныть живот и уже сильно. Ко всему прочему, вчера за целый день очень мало ходила в туалет по маленькому с дискомфортом, сегодня наоборот по маленькому много хожу без боли. ОАМ хороший, но бак посев показал стаффиллаккок, сейчас пью канефрон. Выделения в норме, живот вроде спокойный, малыш периодически шевелится. Утром пила ношпу, недавно ставила свечу папаверин. Но ноющая боль так и не прошла, раньше такого не было, только один раз, когда долго пришлось терпеть по маленькому. Но в прошлый раз все быстро прошло. А сейчас целый день ноет доставляет приличный дискомфорт. Посоветуйте, пожалуйста, обращаться в стационар сейчас или может подождать до завтра, успокоится за ночь. Как поступить, не опасно ли такое состояние для малыша?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день, Ольга.
В первую очередь рекомендую хорошо опорожнить кишечник.
Поставьте глицериновую свечку и примите дюфалак.
Примите но-шпу, а лучше уколите.
Если не пройдет, то обратитесь в стационар.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Алексей, Я утром пила ношпу, толку никакого не было. Уколоть возможности нет. И не много будет утром таблетка и сейчас еще одна?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не много.
Зачастую назначают по 1 т 3 р/ д.
Ольга, 25 апреля 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста.
Обращайтесь если что.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Ольга. Вызовите скорую. Вас доктора осмотрят, если все хорошо и боли не связаны с беременностью и исключат аппендицит, вас отпустят домой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ждать не нужно! Езжайте в стационар этотмоет быть угроза преждевременных родов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лучше поставьте микролакс и у вас стул будет сразу , больше ещьте фруктов и овощей . По больше водички. Можете свечи папаверин ректально или но -шпу внутрь примите. Если сильно беспокоит, то лучше скорую , чтобы вас посмотрели и Узи сделали
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сначала надо исключить угрозу прерывания, если все хорошо, тогда уже разбираться с кишечником. Для быстрого эффекта можно использовать или глицериновые свечи, или микролакс клизму.
Гинеколог
Здравствуйте! Ольга если боли усилятся, то езжайте в стационар, там сделают узи, если все хорошо, то отпустят!
Гинеколог
Добрый день! Без осмотра трудно сказать! Но скорей всего проблема больше связана с запорами. С которой сейчас надо бороться путем приема слабительного , варианты разные, любое что можно при беременности, микролакс как вариант. Все остальное это питание(овощи, молочные продукты с бифидобактериями, пробоитики добавить, хлеб с отрубями, свекла, чернослив и т.д) и питьевой режим обязательно 30-35 мл на кг массы тела. У Вас сейчас срок для второго скрининга по узи, на котором должны были измерять шейку матки, если длина ее больше 25 мм и внутрен зев закрыт, то все нормально. Если не делали то надо делать. Ехать или нет в стационар сказать трудно. Если живот будет болеть схватками или матка будет приходить в тонус каждые 20-30 минут то ехать. Но на самом деле в таком сроке нахождение в стационаре эффекта не оказывает в плане сохранения и поэтому если Вы с этим дискомфортом можете спать, то можно подождать до утра и посмотреть как будет после опорожнения кишечника. А сами по себе периодическиее тянущие боли внизу живота могут быть в большинстве случаев не признаком угрожающего выкидыша, вернее сказать признак угрожающего выкидыша основных два: укорочение шейки по узи меньше 2,5 см и появление кровянистых выделений. Все остальное очень субъективно.
Ольга, 26 апреля 2020
Клиент
Олег, спасибо за ответ. В стационар не поехала, кишечник опрожнился, тонуса не чувствую, было несколько раз, но не постоянно, выделений нет, но в самом низу живота сохраняются неприятные ощущения как немного жжет и почему то начал болеть правый бок под ребрами сзади, где почка, в туалет по маленькому ходить не больно. В 7 недель делали УЗИ почек, обнаружили небольшое опущение правой почки и немного песка в ней же. Сейчас пью канефрон, т.к. бак посев был плохой. Может у меня что то с почками? На скрининг завтра запись. Могут мне там же посмотреть почки?
Гинеколог
Добрый день! Можете посмотреть! Скорей всего может и мелкий песок идти и давать такие ощущения. Можно сдать дополнительно анализ мочи, но он может как дать какую либо информацию так и быть совершенно нормальным. Главное что бы не было температуры и сильных болей. Канефрон продолжайте принимать. Старайтесь лежать больше на левом боку что бы отток был от почки хороший, так же можно клюквенный морс использовать или есть Бады с клюквой , что хорошо для профилактики бактериоурии.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Спазмы сбоку живота при беременность
691 просмотр
8 апреля 2019
Добрый вечер. Беспокоят спазмы внизу живота справа. Боли бывают разные-или змейкой от низа живота в бок, либо сильный спазм, боль острая-точно справа внизу. Длится секунд 15 и отпускает, может повториться 2-3раза, потом отдаёт в поясницу. За 3 недели боли участились, могут быть ночью, также отдельно может болеть бок(прямо ходить тяжело). Гинеколог сказал что это нижняя полая вена и можно использовать папаверин, терапевт сказала что это позвоночник и записала к неврологу. Также иногда болит под лопаткой справа. Сплю в двух позах в беременной подушке. На левом боку спать тяжелее. Бер. 27 полных недель. По УЗИ и анализам норма.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! С кишечником нет проблем? Аппендицит вырезали? Нужно исключать и синдром нижней полой вены, и неврологические проблемы, все правильно. Бандаж носите? От папаверина есть облегчение?
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Ольга, с кишечник ом все нормально, аппендицит не вырезали, бандаж не ношу(раз в неделю плаваю. Боли без системные, поэтому папаверин ом не пользовалась. От него не может быть проблем с шейкой? И как с этим связано ношение бандаж а?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, ногу не тянет при этом? Есть эффект от папаверина? К неврологу тоже нужно, исключить или подтвердить невролгические боли, к хирургу тоже можно на осмотр
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Наталья, ноги в бедре тянет к утру но и левую и правую может и не каждую ночь. С флеболог ей все ок, проверяла ь. Папаверин не пробовала-боли без системные
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Обратитесь к невропатологу для исключения патологии. И пока носить бандаж
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Татьяна, какая может быть патология?
Акушер, Гинеколог
Папаверин ставится в прямую кишку, никакого влияния на шейку матки не оказывает. Препарат безвредный, можно ставить до 6 свечек в сутки. Бандаж поможет разгрузить позвоночник и уменьшить давление матки на внутренние органы. Бандаж носить обязательно. Сходите на осмотр к хирургу, исключить аппендицит.
Акушер, Гинеколог
При болях в животе, использовать можно папаверин, бандаж да лучше использовать при хотьбе хотя бы, поддерживать живот, что уменьшит давление
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Используйте Папаверин в свечах, он поможет
Соблюдать диету
Контролировать динамику: если боли усилятся, появится температура, нарушение стула, то нужно очно хирургу показаться обязательно
Позвоночник тоже может быть причиной, сейчас бандаж может помочь в этом вопросе
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Юлия, а почему спазм может быть и ночью?
Мария, 9 апреля 2019
Клиент
Юлия, папаверин ничем не вредит малышу? Была у невролога сказал дело в позвоночнике и вообще ничего нельзя кроме плавания. А я сегодня все таки вставила свечу, опять болело, больше болей не было. Массаж тоже сказал нельзя.
Врач УЗД, Терапевт
При беременности позвоночный столб берет нагрузку на себя отсюда могут быть боли
Гинеколог, Акушер
По Узи тонуса нет? Со стулом нет проблем? Бандаж носите? Папаверин помогает? Узи почек делали?
Педиатр
Здравствуйте! Сделайте узи почек матки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как у вас со стулом?
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Александра, со стулом нормально, если что пользуюсь глицериновой свечой
Акушер, Гинеколог
Тогда скорее всего у вас матка славливает нервные окончания. Необходимо носить бандаж, обсудите с лечащим врачом массаж и посещение бассейна
Мария, 8 апреля 2019
Клиент
Александра, нервные окончания чего именно? В бассейн хожу раз в неделю, массаж какой именно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боль возникает при сдавлении нервных окончаний..неважно день или ночь
Вообще при беременности это не редкость, главное исключить острую хирургическую патологию
Акушер, Гинеколог
В области поясницы, точки выхода на кожу мышцы, например, задней поверхности бедра, ягодицы, боковых поверхностей живота. Массаж например подводный
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Папаверин можно! Особенно если он Вам помогает
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог
Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.
Повышенный тонус матки — что это
Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.
Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.
Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.
Причины тонуса матки
«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».
Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.
Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.
Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.
В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.
«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
pixabay.com  / Parentingupstream
Как определить тонус матки
Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.
Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:
- напряжение в нижней части живота;
- тянущие боли;
- дискомфорт в области поясницы.
Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.
На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.
Как снять тонус матки в домашних условиях
«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
- Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
- Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
- Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
- Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
- Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
- Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
- Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.
Татьяна Торская; врач акушер-гинеколог Яна Никитенко
Публикации: 1
Источник