Стоит ли делать узи на 41 недели беременности

Содержание статьи

Что показывает УЗИ по неделям беременности

Ультразвуковое обследование выявляет 70-80% врожденных отклонений плода. Узнать, как развивается плод и нет ли у него серьезных патологий помогут таблицы норм УЗИ по неделям беременности.

КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ И УЗИ — 500 руб. (по желанию пациента)

Задачи УЗ-исследования в период беременности

Ультразвуковое исследование — наиболее точная и эффективная оценка состояния беременной и плода на разных гестационных сроках. Женщина проходит его впервые, узнав о беременности, и затем еще несколько раз на протяжении вынашивания.

УЗИ по неделям беременности

Беременная женщина должна пройти как минимум три плановых скрининговых УЗИ в обязательном порядке: в период 10-14, 20-24, 32-34 недель.

УЗИ может потребоваться и на более раннем сроке или непосредственно перед родами — внеплановое обследование назначается при сомнительном диагнозе или при повышенных рисках осложнения беременности.

Наблюдая течение беременности по неделям, врач преследует следующие цели:

  • подтверждение беременности;
  • наблюдение за развитием плода, его размерами и весом;
  • оценка жизнеспособности плода;
  • выявление патологий на всех этапах беременности;
  • определение пола ребенка;
  • оценка параметров зрелости, размеров и места прикрепления плаценты;
  • вычисление значений амниотической жидкости (околоплодные воды).

УЗИ по неделям беременности — важнейшее обследование при беременности.

Что может и что не может выявить УЗИ плода

1 триместр: УЗИ выявляет следующие патологии:

  • пороки ЦНС (например, анэнцефалию — отсутствие мозга);
  • отсутствие брюшинной стенки (тяжелейшая патология — гастрошизис);
  • аномалии позвоночника — отсутствие, горб и т.д.;
  • синдром Дауна;
  • пупочную грыжу (диагноз омфалоцеле);
  • отсутствие конечностей.

2 триместр: можно выявить все видимые отклонения, поскольку все органы у плода уже практически сформированы к этому времени.

3 триместр: подтверждаются или опровергаются пороки, выявленные ранее анализами крови, хорионбиопсии и другими методами.

С помощью ультразвука диагностировать невозможно:

  • слепоту и глухоту — УЗИ не может показать качество передачи нервных импульсов к зрительным и слуховым рецепторам
  • умственную отсталость, так как это свойства мозга, а не его строение;
  • мелкие нарушения развития органов (например, непроходимость протоков печени или дефекты сердечных перегородок);
  • некоторые генетические болезни (например, не диагностируются миопатия Дюшена, фенилкетонурия, муковисцидоз);
  • сами хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Патау, Тернера), врач может наблюдать лишь результат их развития.

Изучив перечень проблем, не выявляемых на УЗИ плода, не стоит волноваться — эти патологии не останутся незамеченными. Многие пороки развития плода выявляются анализами крови на патологию плода и др. специальными методами.

Как проводится УЗИ по неделям беременности

Доктор выбирает из 2-х способов:

  • Трансабдоминально — обследование проходит с помощью наружного датчика через небольшой слой специального геля, наносимого на живот женщины. Главное условие для проведения процедуры — наполненный мочевой пузырь. За 30-60 минут до УЗИ женщина должна выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости и не мочиться;
  • Трансвагинально — осмотр происходит с помощью вагинального датчика — трансдьюсера, вводимого во влагалище. Особой подготовки данный вид УЗИ не требует. Необходимо просто опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

В основном, обследование проводится абдоминальным методом. Бывает, что на ранних сроках плод плохо визуализируется, поэтому переходят к осмотру через влагалище. Какой из методов выбрать, читайте здесь.

УЗИ на 3 неделе беременности

УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.

На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:

  • диагностика внематочной беременности;
  • пузырный занос — редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина — структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
  • сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.

УЗИ на 5 неделе беременности

Часто будущие мамы проходят свое первое исследование именно на этом сроке. У женщины происходит задержка менструации (примерно на 3 недели), поэтому она, подозревая беременность, смело направляется к гинекологу.

На 5 неделе гестационного срока еще нельзя выявить патологии, оценить состояние плода или определить пол. Однако в этот период УЗИ позволяет:

  • расслышать сердцебиение эмбриона;
  • диагностировать нормальную и внематочную беременность;
  • уточнить срок беременности;
  • выявить причину задержки менструации, если беременность отсутствует.

УЗИ плода 5 недель двойня

Первое УЗИ: на 10-14 неделе (плановое, скрининговое)

Обычно 1 плановое обследование назначается на 12-ю неделю беременности. Уже на этом сроке состояние женщины и как протекает беременность в общем легко оценивается. Более того, УЗИ выявляет патологические изменения плода. Это важно, поскольку при обнаружении отклонений может понадобиться прерывание беременности, а в первом триместре врач назначит медикаментозный аборт — неопасный для здоровья женщины.

Главные задачи первого планового УЗИ:

  • Определение специального параметра — толщины воротниковой зоны (область между мягкими тканями, покрывающими позвоночник и внутреннюю поверхность кожи, заполненная жидкостью). Измерение этого показателя позволяет выявить развитие хромосомных патологий — синдрома Дауна и др.;
  • Измерение копчико-теменного размера. Показатель определяет размеры плода и точный гестационный срок;
  • Диагностика сердечной деятельности плода — основной показатель жизнеспособности;
  • Выявление многоплодия;
  • Оценка наличия и развития органов ребенка;
  • Определение предполагаемой даты родов;
  • Установление соответствия размеров плода гестационному возрасту.

Также первое обследование позволяет оценить расположение плаценты и определить состояние и тонус матки. Зачастую первое плановое УЗИ — это знаменательное событие для пары, поскольку они впервые могут увидеть своего будущего ребенка.

Читайте также:  Коричневая мазня 41 неделя беременности

УЗИ 14 недель

Второе плановое УЗИ: на 20-24 неделе

Обследование во втором триместре — крайне важное мероприятие. К 22 неделе беременности все внутренние системы и органы ребенка практически сформированы и наблюдается его активная двигательная активность, поэтому можно оценить состояние ребенка и детально рассмотреть его со всех сторон. Кроме того, именно тогда будущие родители могут узнать пол ребенка.

Основные цели второго исследования:

  • проведение фетометрии — определение биометрических показателей (длина трубчатых костей, окружность головы, живота, бипариетальный и лобно-затылочный размер). По полученным данным вычисляется вес ребенка;
  • выявление возможных патологий развития плода;
  • оценка размеров, зрелости, структуры и расположения плаценты;
  • проведение допплерометрии — исследования маточно-плацентарного кровообращения и кровотока в аорте и среднемозговой артерии плода;
  • оценка пуповины — возможно обнаружение обвития вокруг шеи плода, однако на этом сроке это не опасно, поскольку ребенок активно двигается и ситуация может разрешиться сама собой;
  • оценка шейки матки. Нормальный размер — не менее 3 см. С приближением родов она укорачивается и сглаживается. Внутренний зев должен быть полностью закрыт. Нарушение этих параметров указывает на истмико-цервикальную недостаточность, требующую наложения швов на шейку матки или введения акушерского пессария.

УЗИ 24 недели беременности

Третье плановое УЗИ: на 32-34 неделе

УЗИ в третьем триместре также крайне важно, поскольку врач определяет, каким образом будет проходить родоразрешение. Помимо этого, оно преследует следующие цели:

  • определение положения и предлежания плода. Положение, в котором будет находиться ребенок, уже не изменится до родов. От него и от предлежания будет зависеть способ родоразрешения. Так, при продольном положении и нормальном головном предлежании — это естественные роды, при поперечном или косом положении и тазовом предлежании — кесарево сечение;
  • оценка размеров, веса плода;
  • оценка размеров, зрелости и локализации плаценты;
  • оценка количества, качества околоплодных вод.

узи 32 неделя беременности

УЗИ перед родами

Исследование в этот период не обязательное, поэтому проводится не всегда. Его главная цель — назначение способа родоразрешения. При этом оценивается:

  • положение, предлежание плода;
  • масса ребенка;
  • локализация пуповины (исключение обвития).

Внеплановые УЗИ назначаются по необходимости и по желанию пациентки

В некоторых случаях беременной назначается внеплановое УЗИ. Оно может понадобиться для оценки состояния женщины, предотвращения возможных осложнений при возникновении патологий или тревожных симптомов:

  • аномальное развитие плода;
  • несоответствие размеров матки гестационному сроку;
  • боль в брюшной полости;
  • кровянистые выделения;
  • патологии созревания плаценты;
  • отсутствие шевелений и других признаков плода;
  • внутриутробная задержка развития ребенка.

Дополнительные исследования могут назначаться специалистом в любой период вынашивания вплоть до родов.

Норма показателей, определяемых на УЗИ. Таблицы по неделям беременности

Размеры плода по неделям беременности

Срок беременности (недели)Вес, гДлина, см
811,6
922,3
1043,1
1174,1
12145,4
13237,4
14438,7
157010,1
1610011,6
1714013
1819014,2
1924015,3
2030016,4
2136026,7
2243027,8
2350128,9
2460030
2566034,6
2676035,6
2787536,6
28100537,6
29115338,6
30131939,9
31150241,1
32170242,4
33191843,7
34214645
35238346,2
36262247,4
37285948,6
38308349,8
39328850,7
40346251,2
41359751,7
42368551,5

Отклонение показателей в меньшую сторону — признак задержки внутриутробного развития плода, изменения в большую сторону — признак крупного плода, что усложнит естественные роды. В таких случаях врачи отдают предпочтение кесареву сечению.

Размеры головки по неделям беременности

Срок беременности, нед.Лобно-затылочный размер (ЛЗР), ммБипариетальный размер (БПР), мм
Средний показательДопустимые колебанияСредний показательДопустимые колебания
111713-21
122118-24
132420-28
142723-31
153127-35
164541-493431-37
175046-543834-42
185449-594237-47
195853-634541-49
206256-684843-53
216660-725146-56
227064-765448-60
237467-815852-64
247871-856155-67
258173-896458-70
268577-936761-73
278880-967064-76
289183-997367-79
299486-1027670-82
309789-1057871-85
3110193-1098073-87
3210495-1138275-89
3310798-1168477-91
34110101-1198679-93
35112103-1218881-95
36114104-1249083-97
37116106-1269285-98
38118108-1289486-100
39119109-1299588-102
40120110-1209689-103

Увеличенный размер головки плода — признак гидроцефалии — увеличения количества жидкости в мозге. Для постановки такого диагноза также должны быть увеличены желудочки. Иногда патология сопровождается другими отклонениями в развитии, поэтому обязательно необходимо дополнительное тщательное исследование.

Окружность живота, головки плода

Срок беременности (нед)Окружность живота, ммОкружность головки, мм
Средний показательДопустимые колебанияСредний показательДопустимые колебания
115140-626353-73
126150-727158-84
136958-808473-96
147866-909784-110
1590110
1610288-116124112-136
1711293-131135121-149
18124104-144146131-161
19134114-154158142-174
20144124-164170154-186
21157137-177183166-200
22169148-190195178-212
23181160-202207190-224
24193172-224219201-237
25206183-229232214-250
26217194-217243224-262
27229205-229254235-273
28241217-241265245-285
29253228-278275255-295
30264238-290285265-305
31274247-301294273-315
32286258-314304283-325
33296267-325311289-333
34306276-336317295-339
35315285-345322299-345
36323292-354326303-349
37330299-361330307-353
38336304-368333309-357
39342310-374335311-359
40347313-347337312-362

Длина костей голени, бедренной кости плода

Срок беременности (недели)Окружность живота, ммОкружность головки, мм
Средний показательДопустимые колебанияСредний показательДопустимые колебания
115,63,4-7,8
127,34-10,8
139,47-11,8
1412,49-15,8
1516,2
161815-212017-23
172117-252420-28
182420-282723-31
192723-313026-34
203026-343329-37
213329-373632-40
223531-393935-43
233834-424137-45
244036-444440-48
254238-464642-50
264541-494945-53
274743-515147-55
284945-535349-57
295148-555550-60
305349-575752-62
315550-605954-64
325651-616156-66
335853-636358-68
346055-656560-70
356156-666762-72
366257-676964-74
376459-697166-76
386560-707368-78
396661-717469-80
406762-727570-80
Читайте также:  Рези в животе беременность 41 неделя

Длина плечевой кости, костей предплечий плода

Срок беременности (недели)Окружность живота, ммОкружность головки, мм
Средний показательДопустимые колебанияСредний показательДопустимые колебания
161512-181815-21
171815-212117-25
182017-232420-28
192320-262723-31
202622-293026-34
212824-323329-37
223026-343531-39
233329-373834-42
243531-394036-44
253733-414339-47
263935-434541-49
274137-454743-51
284339-474945-53
294440-485147-55
304642-505349-57
314844-525551-59
324945-535552-59
335046-545854-62
345248-565955-63
355349-576157-65
365450-586258-66
375551-596359-67
385652-606460-68
395753-616560-70
405854-626661-71

Значения воротникового пространства (ТВП) в первом триместре беременности

Срок беременности (недели)Толщина воротникового пространства, мм
Средний показательДопустимые колебания
10 недель 0 дней — 10 недель 6 дней1,50,8-2,2
11 недель 0 дней — 11 недель 6 дней1,60,8-2,2
12 недель 0 дней — 12 недель 6 дней1,60,7-2,5
13 недель 0 дней — 13 недель 6 дней1,70,7-2,7

Если показатели воротникового пространства завышены, женщина должна проконсультироваться с врачом-генетиком и пройти дополнительные обследования по назначению специалиста:

  • анализ крови на альфа фетопротеин, хорионический гонадотропин;
  • амниоцентез — изучение околоплодной жидкости;
  • плацентоцентез — изучение клеток плаценты;
  • кордоцентез — изучение крови, взятой из пуповины плода.

Значения копчико-теменного размера 1 триместр беременности

Срок беременности (нед)Копчико-теменной размер, мм
Средний показательДопустимые колебания
10 недель3124-38
10 недель 1 дней3325-41
10 недель 2 дней3426-42
10 недель 3 дней3527-43
10 недель 4 дней3729-45
10 недель 5 дней3931-47
10 недель 6 дней4133-49
11 недель4234-50
11 недель 1 дней4335-51
11 недель 2 дней4436-52
11 недель 3 дней4537-54
11 недель 4 дней4738-56
11 недель 5 дней4839-57
11 недель 6 дней4940-58
12 недель5142-59
12 недель 1 дней5344-62
12 недель 2 дней5545-65
12 недель 3 дней5747-67
12 недель 4 дней5949-69
12 недель 5 дней6150-72
12 недель 6 дней6251-73
13 недель6351-75
13 недель 1 дней6553-77
13 недель 2 дней6654-78
13 недель 3 дней6856-80
13 недель 4 дней7058-82
13 недель 5 дней7259-85
13 недель 6 дней7461-87
14 недель7663-89

Норма частоты сердечных сокращений по сроку беременности

Срок беременности (недели)Частота сердечных сокращений, уд.
10161-179
11153-177
12150-174
13147-171
14146-168

Нормальное сердцебиение ребенка ритмичное, возникающее через одинаковые отрезки времени, ясное и отчетливое. Нерегулярные сердечные сокращения могут свидетельствовать о врожденном пороке сердца или гипоксии плода, а глухое звучание — о внутриутробной кислородной недостаточности.

При превышении частоты сердечных сокращений нормы возможен диагноз тахикардия, при снижении до 120 и меньше — брадикардия. Выход за пределы нормы ЧСС зачастую происходит вследствие реакции на уменьшение кислорода в крови — гипоксии плода. В этом случае женщине назначается стационарное лечение, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровотока и внутриклеточного метаболизма.

Нормальные значения толщины плаценты по неделя

Срок беременности (недели)Средний показатель, ммДопустимые колебания, мм
2021,9616,7-28,6
2122,8117,4-29,7
2223,6618,1-30,7
2324,5518,8-31,8
2425,3719,6-32,9
2526,2220,3-34
2627,0721-35,1
2727,9221,7-36,2
2828,7822,4-37,3
2929,6323,2-38,4
3030,4823,9-39,5
3131,3324,6-40,6
3232,1825,3-41,6
3333,0424,6-40,6
3433,8925,3-41,6
3534,7426-42,7
3635,5928,2-46
3734,3527,8-45,8
3834,0727,5-45,5
3933,7827,1-45,3
4033,526,7-45

Если значения толщины плаценты превышают допустимые значения нормы, это может свидетельствовать о воспалении плаценты (плацентит).

В норме плацента должна быть прикреплена к задней стенке матки (редко — к передней или в области дна). Она должна отстоять от внутреннего зева шейки матки на 6 и более см. Низкое прикрепление, краевое или центральное предлежание с перекрытием внутреннего зева — это опасная патология, угрожающая жизни и здоровью как матери, так и ребенка. Зачастую она возникает у женщин, которые неоднократно рожали, прерывали беременность, имеют воспаление или миому матки. В этом случае женщина нуждается в тщательном стационарном наблюдении или на дому при полном покое. При полном предлежании плаценты рождение ребенка возможно только путем кесарево сечения. При низком — возможны естественные роды, но есть большой риск кровотечения.

Степень зрелости плаценты

Срок беременности (недели)Степень зрелости
до 30
30-341
35-392
после 393

Причиной позднего созревания плаценты может быть курение беременной или наличие у нее хронических заболеваний, а преждевременного — гестоз, внутриутробные инфекции, эндокринные патологии, прерывание прошлой беременности и также курение.

При выявлении такого отклонения у женщины ей необходимо пройти допплерографию и сдать анализы на инфекции. После чего назначается курс терапии, направленный на лечение гипоксии плода, витаминизирование, снижение тонуса матки и избавление от инфекции (при необходимости).

Читайте также:  41 неделя беременности резус отрицательный

Индекс околоплодных вод (амниотической жидкости)

Срок беременности (недели)Средний показатель, ммДопустимые колебания, мм
1612173-201
1712777-211
1813380-220
1913783-225
2014186-230
2114388-233
2214589-235
2314690-237
2414790-238
2514789-240
2614789-242
2714685-245
2814686-249
2914584-254
3014582-258
3114479-263
3214477-269
3314374-274
3414272-278
3514070-279
3613868-279
3713566-275
3813265-269
3912764-255
4012363-240

Отклонение показателей в меньшую или большую сторону говорит о маловодии или многоводии соответственно. При многоводии женщине назначается обязательное лечение антибиотиками и препаратами для улучшения маточно-плацентарного кровотока. Маловодие указывает на тяжелый порок развития плода — полное отсутствие почек. В этом случае проводится соответствующая терапия для поддержания ребенка.

Важным показателем является качество амниотической жидкости. В норме она должна быть прозрачной, без мути, слизи, хлопьев. В противном случае это может быть признаком развития инфекционного процесса.

Где сделать все УЗИ по неделям беременности в Санкт-Петербурге

<

p style=»text-align: justify;»>Приглашаем беременных женщин пройти УЗИ в нашем медцентре Диана. Мы работаем на новейшем аппарате УЗИ экспертного класса с доплером. УЗИ выполняется в форматах 3Д и 4Д. В клинике постоянно действуют акции, поэтому цена УЗИ при беременности одна из самых низких в СПБ,

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

41 неделя беременности

29.07.2020

Прошла предположительная дата родов и наступила 41 неделя беременности. Никого не хочется видеть, потому что сразу посыплются вопросы: «Ты еще не родила?». А на вроде бы обыденное: «Как дела?» — уже не очень-то хочется отшучиваться «Пока не родила». Паниковать не стоит. Еще никто не ходил беременной всю жизнь. Рано или поздно ваша кроха захочет появиться на этот свет. Осталось подождать совсем немного.

Ребенок на 41 неделе беременности

Малыш полностью готов к жизни вне маминого живота. Он сформирован, все его органы функционируют на отличном уровне. Просто кроха ждет своего часа, чтобы родиться. Не стоит переживать или волноваться, что роды до сих пор не начались. У вас не переношенная беременность, а всего лишь пролонгированная. Или если говорить простым языком — удлиненная. Это объяснимо. Ведь врачи считали срок не от зачатия, а от первого дня последних месячных. А цикл у всех разный, и время выхода яйцеклетки в брюшную полость тоже неизвестно. Поэтому весьма возможно, что срок еще не настал.

Бытует мнение, что девочки могут родиться чуть раньше ПДР, а мальчишки, наоборот, задерживаются внутри мамы по максимуму. Но это всего лишь миф. Прямой зависимости между полом ребенка и количеством недель беременности наукой не установлено.

Кости черепа еще не начали твердеть, поэтому не стоит беспокоиться, что малышу будет тяжело проходит по половым путям. Во время родов косточки еще будут как бы заходить друг на друга. Из-за этого вам может показаться, что у малыша кривая голова. Все нормализуется буквально через пару дней после родов. Кости встанут на свои места, и голова «разровняется».

41 неделя беременности позади, но малыш все равно запасает подкожный жир. А вот получать так необходимые ему кислород и питательные вещества ему становится все сложнее. Ведь плацента стареет с каждым днем. Места в матке практически не осталось. Шевелиться стало очень тяжело, но кроха все равно дает о себе знать. Хотя зачастую перед родами ребенок как бы затихает. Не стоит расслабляться и махать рукой, если вы чувствуете шевеления длительное время. Сейчас у ребенка может быть гипоксия, или кислородное голодание. Поэтому если в течение нескольких часов вы не почувствовали ни одного шевеления, собирайтесь в роддом. Даже при заметном уменьшении активности обратитесь к своему гинекологу в кратчайшие сроки.

Сейчас наука не стоит на месте. И если врач заподозрит гипоксию у ребенка, будет назначено УЗИ с допплером. Благодаря этому обследованию будут тщательно изучены кровеносные сосуды плаценты, скорость кровотока, активность крохи, его сердцебиение. Будет осмотрена плацента и установлена степень ее старения.

Самочувствие беременной женщины на 41 неделе беременности

Усталость от 9 месяцев беременности дает о себе знать. Вы становитесь нервной и раздражительной от постоянного ожидания настоящих схваток или отхождения околоплодных вод. Вроде и долгожданный предположительный день родов прошел, а никаких предвестников нет. Родственники терроризируют своими допросами. Всем не терпится увидеть нового члена семьи — нового человека! Ведь уже 41 неделя беременности.

Аппетита уже нет, о нормальном крепком сне вы уже мечтаете. Дискомфорт от ноющей от усталости спины за несколько месяцев уже порядком вас вымотал. Ношение бандажа немного облегчает жизнь и помогает снять лишнюю нагрузку с мышц поясницы. К тому же бандаж чуть-чуть приподнимает малыша, тем самым уменьшает давление головки на кости таза. Иногда беспокоят стреляющие боли внизу живота — это шейка матки готовится к родам. Она укорачивается и сглаживается. Скоро она начнет приоткрываться, выйдет слизистая пробка беременности, если она до сих пор не вышла. Амниотический пузырь будет немножко выходить из матки.

Если же ваша шейка матки до сих пор длинная и твердая, а это можно установить только при осмотре на гинекологическом кресле или посредством УЗИ, то некоторые врачи могут посоветовать вам действенное средство. Насколько бы дико это не звучало, но тут вам понадобится помощь мужа. 41 неделя беременности — не время для отказа от секса.

Именно он поможет вашему организму начать вырабатывать гормон окситоцин, благодаря которому начнут сокращаться мышцы матки. Стимуляция сосков приведет к такому же результату. А в сперме содержатся вещества, способствующие размягчению шейки матки и ее раскрытию. Хотите ускорить начало родов? Пробуйте! Если данные стимуляции вам не помогут, то врачи в роддоме смогут помочь вам.

Навигация по записям

Источник