Стоит ли делать узи на 17 неделе беременности

Содержание статьи

Что покажет УЗИ на сроке 17 недель, и каковы нормы диагностики на этом сроке?

На 17 неделе беременности копчико-теменной размер малыша, определяемый посредством УЗИ, составляет около 13 сантиметров. Это практически размер ладони взрослого человека. Малыш весьма активно развивается и растет, он реагирует на аудиораздражители, различает звуки, доносящиеся извне, различает голос мамы и реагирует на ее эмоции. Весит плод уже около 140 грамм.

На данном сроке идет увеличение веса плаценты, она достигает 0,5 кг. Это связано с утолщением тела плаценты. Кровеносные сосуды укрепляются, благодаря чему передача полезных веществ плоду усиливается.

Плод и его развитие

Малыш растет и развивается с неубывающей интенсивностью. Срок в 17 недель знаменателен следующими изменениями в структуре плода:

  • закладкой зубов (закладываются зачатки постоянных зубов);
  • идет образование подкожно-жировой клетчатки, кожа все еще тонкая, прозрачная, чувствительная особенно в области ягодиц и живота;
  • развитие органов слуха, малыш различает шумы и научается их дифференцировать (провести диагностику влияния шума на ребенка можно с помощью УЗИ сканера);
  • стартует работа иммунной системы плода (организм ребенка продуцирует иммуноглобулины и интерферон);
  • железы плода выделяют смазку серо-кремового цвета, которая выполнят функцию защиты кожи малыша, как от механических повреждений, так и от бактериальной инфекции (последнее происходит благодаря своим бактерицидным свойства);
  • сердце плода подошло к завершающему этапу своего развития, активно выполняет функцию насоса (перекачивая кровь с высокой частотой);
  • гормональные железы (гипофиз и надпочечники) выполняют свое функциональное назначение — вырабатывают гормоны;
  • если плод женского пола, на этом сроке начинается процесс формирования матки.

В 17 недель плод еще выглядит несколько непропорционально, кожа его покрыта складками. Тем не менее, будущий малыш уже получает закладку зубных тканей, учится различать звуки. Это можно проверить на УЗИ — плод нередко эмоционально реагирует на датчик, может ворочаться или барахтаться в матке

Изменения беременной матки на сроке в 17 недель

Рост матки осуществляется вверх, это приводит к оттеснению внутренних органов в поддиафрагмальную область, их сдавливанию и застою в кровоснабжающих их сосудах. В связи с описанными явлениями, беременная женщина испытывает ряд неудобств и неприятных ощущений:

  • одышка;
  • изжога;
  • боль в эпигастрии;
  • учащение мочеиспускания.

Пальпируется матка на сроке в 17 недель — на уровне от 3,8 см до 5 см. выше пупочного кольца. В этом гестационном периоде размер ее (надлобковая высота) еще равен сроку и составляет около 17 сантиметров. Такой размер матки уже усложняет выбор позы для ночного отдыха. Спать на животе и спине не рекомендуется: на животе — в связи с тем, что это приведет к сдавлению самого органа и неудобству малыша, на спине — из-за возможности сдавления нижней полой вены, за счет чего могут развиться гипоксия плода.

Лабораторная диагностика в середине II триместра

На сроке в 17 недель запланировано проведение тройного теста или 2 скрининг-обследования, включающего в себя как процедуру УЗИ, так и биохимический тест на основные виды хромосомных аномалий. Биохимический тест состоит из забора крови и анализов на следующие гормоны и протеины:

  • гонадотропин (ХГЧ);
  • £-фетопротеин (АФП);
  • плодовый гормон — эстриол (несвязанный или свободный).

Полученные данные, как от УЗИ, так и от биохимии, анализируются комплексно. Они позволяют определить степень риска рождения ребенка с врождённой аномалией или тяжелым заболеванием. Стоит помнить, что показатели говорят о степени риска, а не о неотвратимости патологических изменений плода.

Определенная доля риска существует даже для молодой и здоровой пары, которая не имеет родственников с генетическими патологиями. Риск зависит от ряда факторов, в первую очередь:

  • наследственности;
  • веса матери;
  • возрастных показателей обоих родителей;
  • образа жизни обоих родителей (злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и увлечение табакокурением);
  • плодности беременности;
  • подвергался ли кто-либо из родителей радиационному облучению в период зачатия;
  • проживания в экологически опасных районах;
  • контакта матери в период беременности с радиационным материалом и некоторыми химикатами.

Уровень риска оценивается конкретным соотношением. Уровень риска 1:350 считается высоким, 1:100 очень высоким, в этом случае может быть рекомендовано прерывание беременности.

Анализ крови у беременной на этом сроке берется для того чтобы исключить некоторые виды генетических патологий, удостовериться в нормальном течении беременности. Полученные результаты сигнализируют о том, насколько высока вероятность рождения малыша с отклонениями

Ультразвуковая диагностика в середине II триместра

На этом сроке посредством УЗИ диагностики появилась возможность предварительно узнать половую принадлежность плода. Опытный врач УЗИ может отличить мальчика от девочки, однако возможность неправильной диагностики существует из-за малых визуальных различий половых признаков и не «удобного расположения» малыша (кольца пуповины могут ошибочно приниматься за пенис мальчика).

Определение пола не является основной задачей ультразвуковой диагностики на 17 неделе беременности. Основное внимание специалиста УЗИ диагностики направлено на изучение функционального состояния и строения органов плода и органов женщины, обеспечивающих развитие и рост малыша, а также сопоставление полученных данных с нормативами, выявления существенных аномалий развития и структурных или функциональных нарушений миометрия, цервикального канала, плаценты и пуповины. На сроке в 17 недель беременности УЗИ назначают в нескольких случаях:

  • сомнительный или неудовлетворительный результат биохимического теста во время первого скрининга;
  • в случае если по каким-то причинам 1-е пренатальное обязательное УЗИ обследование не было проведено;
  • по настоянию родителей, для опровержения подозрений на наличие хромосомных аномалий плода.

Нормативы УЗ-данных на 17-ти недельном сроке

Плацента в норме однородна по структуре, ее толщина определяется у пуповины. Один из основных моментов, подлежащих оценке, — это расположение плаценты. Нормальным считается ее прикрепление на брюшной или задней стенке матки. Инфарктные включения говорят о недостаточном снабжении плода питательными веществами и кислородом. Анэхогенные образования являются маркером триплодии, если такие включения обнаружены, требуются дополнительные диагностические процедуры для уточнения диагноза. Нормативы фетометрических показателей плода для 17 неделе гестации указаны в таблице:

ПоказателиРазмер
БПР (бипариетальный размер)34-42 мм
ЛЗ (лобно-затылочный размер)41-49 мм
ОГ (окружность головки плода)112-136 мм
ОЖ (окружность живота плода)121 -149 мм
Бедренная кость20-28 мм
Плечевая кость15-21 мм
Кости предплечья15-18 мм
Кости голени15-21 мм

Одна из основных задач врача на УЗИ диагностике — определить расположение плаценты и получить все установленные фетометрические данные. Итоговые результаты сравниваются с утвержденными нормативами

Эхо-признаки болезни Дауна на 17 недельном сроке гестации

Вероятностная УЗИ-оценка рождения малыша с синдромом Дауна позволяет выявить аномально развивающийся плод с достоверностью от 60% до 91%. Методика заключается в определении визуально-неправильных черт формирования тела и лица плода, которые являются маркерами генетических нарушений. Основными эхо-признаками являются:

  • утолщение ТВП;
  • сглаженность черт лица, в том числе отсутствие/гипоплазия носовой кости;
  • укорочение размера трубчатых костей;
  • пороки миокарда, аортальные пороки и нарушения работы МАГ;
  • нарушение пищеварительной системы, в том числе стеноз пищевода и кишечной трубки;
  • расширение почечных лоханок или пиелоэктазия, чаще двусторонняя.

Эхо-признаки болезни Эдвардса на сроке в 17 недель

На 17 неделе к четкой визуализации доступны структуры мозга, костно-мышечный аппарат и сердечно-сосудистая система плода.

Читайте также:  На что похоже шевеление плода при беременности на 17 неделе

Это позволяет выявить УЗИ-маркеры еще одной хромосомной аномалии, носящей название синдрома Эдвардца:

  • гидроцефалия и вентрикуломегалия (расширение структур мозга);
  • отсутствие мозолистого тела и части мозжечковых структур;
  • кисты, поражающие сосудистые сплетения;
  • нарушение плотности костей и структурные аномалии (маленький подбородок при широком лбе — лицо напоминает сердечко, небные щели и т.п.);
  • пороки миокарда и сосудистой системы;
  • патология мочеполовых структур;
  • аномалии развития ЖКТ;
  • скелетные аномалии (диспластические явления, искривления костных структур).

Выделения на 17 неделе беременности

Выделения на этой неделе должны быть светлыми со слабым кислым запахом. В случае появления кровянистых выделений, выделения коричневого цвета нужно прекратить физические нагрузки, в том числе занятия сексом, обратиться к врачу. Если такие выделения сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота тянущего характера — это может быть признаком начинающегося самоаборта. При изменении цвета выделений в сторону пожелтения, появления серого или зеленого оттенка, гнилостного или рыбного запаха, творожистого отделяемого, зуда и жжения в области половых органов — это признак инфекционного поражения мочеполовой системы (это может быть и банальная молочница, и серьезная бактериальная инфекция, передающаяся половым путем).

Выделения из влагалища при беременности нормальны, однако нужно обращать внимание на их характер. Так, темные или кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями, могут свидетельствовать об опасности. В таком случае стоит как можно быстрее проконсультироваться с врачом

Замершая (неразвивающаяся) беременность на 17-ти неделях

Прекращение развития гестационного процесса могут вызвать разные причины. В первую очередь:

  • инфекционные заболевания;
  • сильный стресс или постоянная стрессогенная обстановка;
  • травмы и ушибы, особенно приходящиеся на область живота и пояснично-крестцового отдела;
  • тяжелые интоксикации;
  • злоупотребления наркотическими веществами и алкоголем и другие неблагоприятные факторы.

Вероятность замирания беременности более вероятна на начальных сроках (в I триместре). Однако даже на 17 неделе такая вероятность не нулевая. Основные критерии, позволяющие заподозрить неразвивающуюся беременность:

  • несоответствие размера матки срокам гестации;
  • если будущая мама ощущала биение своего малыша, внезапное прекращение активности может быть признаком прекращения развития плода;
  • невозможность прослушать работу сердца плода;
  • в некоторых случаях появляются жидкостные выделения.

Но чаще всего выявить патологию можно, лишь посетив гинеколога. Поэтому, особенно если женщина нарушает режим ежемесячных осмотров, неразвивающаяся беременность может не выявляться достаточно долго, вплоть до резкого ухудшения самочувствия беременной женщины, связанного с началом отторжения плода.

Беременность — это состояние, требующее особого внимания женщины к своему здоровью. Не стоит пугаться болевых ощущений или какого-то необычного состояния. Однако, в случае длительных болей, ощущения камня (то есть пальпации спазмированной матки) внизу живота или выделений отличных от нормальных, обязательно нужно обратиться за медицинской консультаций и, возможно, помощью.

Источник

17 недель

578 просмотров

30 ноября 2018

Добрый день!

У меня 17 неделя беременности. За этот срок меня так напугали, что я уже 4 раза была на узи. На первом скрининге сказала, что шейка матки 28 мм и это мало и есть угроза ИЦН, сходив через 3 недели после скрининга к другому врачу мне намерили 36 мм и сказал, что ничего критичного нет и просто следить за динамикой. На цервикометрии 38 мм и написали угроза прерывания из за размера и запрет половой жизни. На 17 неделе я сделала контрольное узи для себя и с жалобой на то, что у меня первый раз за 17 недель заболел низ живота на 5 минут и прошел, больше боли не повторялись и врач сказал, что с болями если будут повторяться есть угроза и повышен тонус матки. Какие посоветуете действия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Татьяна, здравствуйте.

Неприятные ощущения могут действительно давать тонус .Следите за УЗИ в дмнамике, можете принимать ношпу, если появляется дискомфорт, а так же попейте препараты Магния две недели .И не нервничайте

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Первое, что нужно сделать — это успокоиться, все у вас нормально. З8 мм-это вообще не угроза. Это нормально. Если была кратковременная боль, то тоже необязательно угроза, возможно плод так повернулся и надавил, а может кратковременные тонус был, в таком случае нужно просто посидеть или полежать. Расскажите, какие препараты принимаете?

Татьяна, 30 ноября 2018

Клиент

Анна, никакие не принимала до этого. сейчас после 5 минутной этой боли стала пить 2-3 таблетки в день магнелис б6

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , половую жизнь,физическую активность ограничить, при тонусе-к гинекологу на прием или в стационар.

Татьяна, 30 ноября 2018

Клиент

Анастасия, ограничить или отказаться полностью от секса? и при тонусе Вы говорите к врачу, а как я это пойму, что это тонус именно???

Гематолог, Терапевт

Да секс несёт риски и ненужных инфекций вам, дисбиоз влагалища, провоцирует тонус. Живот твердеет, болит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Шейка 28 и меньше-это действительно угроза.

На цервикометрии 38 мм- это замечательная шейка! Странно что Вам написали угрозу при такой шейки.

Неприятные болевые ощущения могут быть связаны с растяжением связочного аппарата матки и активными движениями ребенка. Это абсолютно нормально и никакого вреда не несёт. Если же будет тянуть низ живота или почувствуете будто живот каменеет, то следует обратиться к гинекологу, это указывает на тонус.

Татьяна, 30 ноября 2018

Клиент

Юлия, мне на последнем узи сказали, что есть небольшой тонус. Но я не понимаю, что в этом плохого, если иногда матка сокращается, это же мышца и в любой момент тонус есть, а через 10 минут его может не быть, я верно это понимаю?

секс при этом противопоказан или тихонько можно?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Принимайте витамины, магнелис В6. Когда тонус, то животик твердеет, это можно почувствовать. Если у вас нормальная длина шейки, нет низкой плацентации, то умеренная половая жизнь не противопоказана.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Половая жизнь должна быть с презервативом.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Даже за небольшим тонусом нужно следить! В первую очередь Вам-смотрите за своими ощущениями ( боли тянущие, каменеет живот) и обязательно сообщайте об этом своему гинекологу!

Контроль УЗИ безусловно.

Половая жизнь пока не противопоказана, но сильно не увлекаться все же))) Если после или во время полового акта чувствуете какой-то дискомфорт- лучше отказаться от контактов и сообщить врачу!

Магне В6 ( Магнелис) хорошо себя зарекомендовал при тонусе!

Татьяна, 30 ноября 2018

Клиент

Юлия, как часто при такой ситуации, чтоб ничего не упустить делать узи? наблюдающий меня врач раз в три недели говорит приходить и на узи хожу отдельно сама для себя уже, чтоб следить за шейкой и за закрытием цервикального канала и шейки, а теперь еще и за тонусом, если его реально отследить на узи. А его реально отследить на узи? или можно придти без тонуса, а на кушетке он появится)

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На УЗИ тонус конечно можно увидеть!

Бывают и случаи кратковременного тонуса ( на узи все хорошо, а потом на приёме например доктор ставит тонус под вопросом)

У Вас уже 17 неделя. Скоро второй скрининг в 18-21 нед. Вам все как раз и посмотрят!

Последите пока за своими ощущениями. Если особо ничего беспокоить не будет, то бегать на УЗИ самой часто не нужно ( если конечно же не назначает врач)

Обычно когда ставят короткую шейку или тонус назначают контроль через 1-2 недели, ну либо сразу лечение ( уже от результатов узи и осмотра будет зависеть конечно же)

Татьяна, 30 ноября 2018

Клиент

Юлия, мне врач сказала, что второй скрининг только узи, без забора крови, если при первом все хорошо было. оптимально на какой неделе лучше сделать скрининг?

Читайте также:  17 недель беременности фото живота лежа

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Проводят УЗИ с 18 по 21 неделю.

Обычно выбирают серединку 19-20 неделя. Но это не сильно принципиально, переживать из-за этого не стоит!

Уже как доктор назначит! Даже если на 18 или 21 недели сделаете- ничего страшного. Это все допустимо!

Главное пока следите на своим самочувствием! Никаких стрессов, побольше гулять. Правильно питаться. И принимать препараты, выписанные вашим доктором!

Если что чувствуете чт что-то не так- сразу к доктору, ждать не нужно!

Терапевт

Здравствуйте.не знаю зачем вас ваши врачу пугают,у вас нет ничего страшного.Вам надо просто следить за беременностью и принимать спазмолитики при болях.

Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Татьяна! Не совсем понятно сколько мм шейка матки на последнем узи? Единственный признак угрозы прерывания беременности по узи это шейка матки длиной менее 25 мм. Любая здоровая матка может реагировать тонусом на датчик узи. Боли 5 минутные внизу живота могли были быть связаны со спазмом кишечника. Вам нужно постараться успокоиться; не волноваться без повода, посещать плановые осмотры доктора и делать скрининговые узи в 18-21 и 30-34 недели. Необходимости в неплановых узи у Вас нет. Легкой Вам беременности!

Врач УЗД, Терапевт

все нормально у вас. не переживайте

Акушер, Гинеколог

Никаких действий ненадо предпринимать ,ненадо жаловаться на кратковременный тонус это НОРМА.А вот гипертонус часами создает дискомфорт .Шейка судя по всему тоже хорошая у вас.

Половая жизнь умеренная должна быть .Магнелис никак не повлияет на тонус ,не пейте это вообще.Каждые 3 где ненадо на УЗИ ходить .И ещё,нормальная матка приходит в тонус от одного нанесения геля при УЗИ это обычный тонус ,на вашем сроке гипертонус на УЗИ крайне редко встречается. Лёгкой беременности .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Помогите

4 марта 2015

50.00 р.

элинна

Вопрос закрыт

Роды

20 марта 2015

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что покажет УЗИ на 17-й неделе беременности: таблица нормы размеров и другие важные показатели

Ультразвуковое исследование — это метод, называемый также эхографией и сканированием. Он считается единственным высокоинформативным и неинвазивным способом, дающим возможность следить за тем, как развивается плод. Название метода указывает на то, что в диагностировании применяются ультразвуковые волны. Они по-разному отражаются от различных внутренних структур. Волны, улавливаемые приемником, преобразовываются в особые сигналы. Эти сигналы поступают на монитор прибора. Таким образом специалисты получают изображение плода.

Почему беременным женщинам назначают эхографию?

В данный момент ультразвуковое сканирование является главнейшим методом диагностирования в акушерстве. Усовершенствованные приборы уже на ранних сроках выявляют беременность: в 4,5 недели обнаруживается небольшое анэхогенное образование, где-то в 5,5 недель — эмбрион. В 9 недель становится заметной голова плода. Уже через 1 неделю начинают проявляться конечности.

Ультразвуковое сканирование, проводимое в первом триместре, позволяет рассчитать срок беременности.

Асцит у плода (конец I триместра беременности)

Также благодаря ему выявляются следующие состояния:

  • многоплодная беременность (наличие в матке нескольких плодных яиц);
  • пузырный занос (патология, встречающаяся крайне редко; при ней хорион становится гроздевидным образованием из-за повреждений плодного яйца);
  • неразвивающаяся беременность (отсутствие сердечной деятельности у эмбриона, изменение размеров плодного яйца в меньшую сторону, его деформация, нечеткость контуров);
  • внематочная беременность (наличие плодного яйца — анэхогенного образования — в области фаллопиевых труб).

Во втором и следующем триместрах устанавливается срок беременности, определяются важные показатели. По их значениям подтверждается или опровергается наличие генетических патологий. К примеру, утолщение воротникового пространства может указывать на синдромы Патау, Дауна, Эдвардса.

синдром Патау

Важную роль ультразвуковое исследование играет в определении количества амниотической жидкости. Слишком маленький объем может быть вызван гипотрофией плода, патологиями его мочевыделительной системы. Многоводие часто наблюдают при аномалиях ЖКТ. Оно может быть также спровоцировано инфицированием плода.

Какие боли вы можете ощутить на 17 неделе вынашивания младенца?

На этом сроке вынашивания боли чаще всего возникают в матке. Они могут быть стреляющими или тянущими, ноющими. Если неловко поворачиваетесь или привстали со стула, кровати и ощутили боль, значит, нужно двигаться более плавно, не спешить. При усилении болезненных ощущений посидите или полежите. Вам требуется отдых.

Кроме болей в матке, они могут быть в области копчика, в поясничном отделе. Матка на этом сроке ещё больше увеличилась и вы могли больше нормы прибавить в весе. Из-за этого на спину увеличивается нагрузка, вызывая болевые ощущения.

Цели проведения

У УЗИ на 17 неделе беременности имеются следующие задачи:

  • оценка роста плода;
  • диагностирование имеющихся аномалий развития;
  • исследование маркеров генетической патологии;
  • обнаружение задержки роста плода;
  • изучение структуры, толщины и локализации плаценты;
  • определение объема амниотической жидкости.

Стоит отметить, что результаты УЗИ могут оказаться ошибочными. В некоторых случаях специалисты выявляют несуществующие пороки развития. К главным причинам неверных результатов относят неопытность некоторых врачей ультразвуковой диагностики, повышенное развитие подкожно-жировой клетчатки, особое положение плода, несовершенные приборы, имеющееся маловодие.

Показания и противопоказания

Не всегда беременность идет гладко. В случае проблем женщину направляют на УЗИ на семнадцатой неделе гестации. Это бывает при:

  • появлении кровяных выделений из половых путей любой степени интенсивности;
  • наличии болей внизу живота или в пояснице;
  • сомнительных данных, полученных при первом скрининге;
  • продолжающемся выраженном токсикозе;
  • повышенном давлении, отеках у женщины;
  • явном несоответствии размера живота беременной и данных первого скрининга.

В 17 недель беременности противопоказаний к УЗИ не существует. Ограничениями может быть реакция на латекс, из которого сделан презерватив, надеваемый на вагинальный датчик, или реакция на гель для проведения ультразвуковой диагностики, что практически не встречается.

Как проходит УЗИ?

В акушерстве применяются два метода ультразвуковой диагностики: трансвагинальное и трансабдоминальное сканирование. Исследование, названное первым, назначается специалистами только в первом триместре беременности. При его проведении используются специальные секторальные датчики, у которых частота составляет от 6,5 мГц. Трансвагинальное исследование позволяет в более ранние сроки подтвердить наступление беременности. Благодаря ему специалисты выявляют различные аномалии развития плода.

Трансвагинальное исследование

Во втором и следующем триместрах беременности предпочтение отдается трансабдоминальному способу ультразвукового сканирования. Это простейшая и безопасная процедура, не требующая особой подготовки. Во время ее проведения на живот беременной женщины наносится специальный гель. Благодаря ему устраняется воздушная прослойка между телом пациентки и датчиком, изображение плода получается более четким.

Особенности процедуры 3D/4D УЗИ

Отличительной особенностью 3D/4D УЗИ является возможность получения объемного изображения: при 3D — трехмерное (длина, высота и ширина), а при 4D — четырехмерное — добавляется еще временная составляющая, т.е. можно проводить исследование движений, мимики ребенка в реальном времени. Кроме того, изображения получаются цветные, в золотистом тоне. При обычном УЗИ плод можно изучить только в плоском двухмерном измерении (длина и высота), снимки получаются черно-белые. Интерпретировать результаты 2D УЗИ могут только специально подготовленные врачи диагносты, неподготовленные люди (родители, да и некоторые врачи, не имеющие практики работы с УЗИ) с трудом могут увидеть отдельные детали малыша на экране, особенно в ранние сроки беременности.

Современная методика 3D УЗИ дает возможность в деталях рассмотреть строение внешних органов, черты лица, мимику ребенка.

3D УЗИ плода во втором триместре беременности

Проводят такое исследование во втором триместре не всем беременным, а только по назначению врача акушера при наличии показаний к этой процедуре: когда требуется уточнить характер выявленной при 2D УЗИ аномалии внешних органов и подтвердить или опровергнуть хромосомные отклонения. Это связано с тем, что объемные изображения получают при использовании более высокой мощности воздействия ультразвука и обследование занимает в 2 раза больше времени. Поэтому, если при обычной УЗИ не выявлены никакие отклонения, делать 3D УЗИ в срок до 20 недель беременности врачи не рекомендуют.

Читайте также:  Узнала о беременности на 17 неделе беременности

К преимуществам 3D УЗИ относятся высокая степень информативности о состоянии наружных органов и точность диагностики. Но у этого метода есть и недостаток — нельзя получить информацию о состоянии внутренних органов, для этого используют двухмерное УЗИ, поэтому именно его используют в качестве скрининга беременных.

Метод 3D УЗИ не обладает сверхдиагностическими возможностями, но когда в ранние сроки беременности необходимо рассмотреть детали в объемном изображении, он является хорошим дополнением к рутинному методу 2D УЗИ.

Расшифровка результатов исследования

Вся информация, полученная в ходе сканирования, вносится врачом ультразвуковой диагностики в протокол УЗИ. В разделе, связанном с фетометрией, отмечаются следующие показатели:

  • размер головки, являющийся бипариетальным;
  • диаметр живота;
  • размер, являющийся лобно-затылочным;
  • длины правых и левых плечевых, бедренных костей;
  • длины левых и правых костей голени, предплечья;
  • размер головы по окружности.

Получаемая информация позволяет врачам сравнивать размеры плода с нормативами и определять их соответствие сроку беременности.

Следующая часть протокола — это анатомия. Специалисты оценивают плод по одной схеме. Сперва они изучают голову, лицо. После этого рассматривают позвоночный столб, легкие, сердце, брюшную полость, почки, мочевой пузырь.

Нормальные изображения внутренних органов и структур позволяют исключить различные патологии. Однако не всегда серьезные аномалии удается обнаружить на 17 неделе беременности. Некоторые заболевания могут быть выявлены только в третьем триместре.

Протокол также включает оценку объема амниотической жидкости, исследование плаценты. Указывается количество сосудов, содержащихся в пуповине. В норме в ней имеются две артерии и 1 вена. Наличие единственной артерии может свидетельствовать о том, что у плода имеется какое-то врожденное или наследственное заболевание.

Замершая беременность на сроке в 17 недель

Беременность может перестать развиваться на сроке в 17 недель по следующим причинам:

  • инфекционные болезни;
  • тяжелая интоксикация;
  • ушибы и травмы пояснично-крестцового отдела и живота;
  • постоянный стресс;
  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами.

Женщина может заподозрить замершую беременность по следующим признакам:

  • размеры матки не соответствуют сроку гестации;
  • внезапное прекращение шевелений плода;
  • появление жидкостных выделений.

УЗИ позволяет выявить, что беременность замерла и плод погиб.

Оценка показателей на 17 неделе: нормы и патологии

Схема фетометрических показателей

На 17 неделе беременности фетометрические показатели в норме имеют значения, указанные ниже в таблице. Отклонения от нормы могут быть присущи индивидуальной особенности ребенка или патологии.

Таблица: нормативные значения фетометрических показателей

Название показателяНорма на 17 неделе беременности, в мм
10-й процентиль50-й процентиль90-й процентиль
Бипариетальный размер343842
Лобно-затылочный размер465054
Окружность головы121135149
Окружность живота93112131
Бедренная кость в длину202428
Кости голени в длину172125
Плечевая кость по длине172125
Длина костей предплечья151821

Фетометрические показатели, выходящие за нижнюю границу нормативных цифр, часто указывают на наличие ЗВРП — задержки внутриутробного развития плода. Она может быть двух разновидностей: симметричной и асимметричной. Первой присуще равномерное отставание фетометрических показателей. При асимметричной разновидности норме не соответствует размер живота из-за задержки роста внутренних органов брюшной полости (особенно печени).

По поводу оценки плаценты стоит отметить, что в ходе сканирования врачи ультразвуковой диагностики определяют ее локализацию, толщину. Чаще всего плацента оказывается прикрепленной к задней или передней стенки матки. В редких случаях она локализуется в области трубных углов и дна матки. Толщина плаценты на 17 неделе беременности может составлять около 19,4 мм. Отклонение от нормы часто проявляется значительным утолщением. Такое может происходить из-за иммунной или неиммунной водянки плода, инфекционных процессов, сахарного диабета, железодефицитной анемии.

Также в ходе УЗИ определяется, насколько высоко от внутреннего зева шейки матки прикреплена плацента. Во втором триместре у женщин в положении она располагается на расстоянии не меньше 5 см от зева. Сокращение промежутка до 3 см — признак низкого расположения плаценты. Если плацентарная ткань присутствует в области внутреннего зева, то это серьезное осложнение. Оно способно привести к профузному кровотечению.

Итак, ультразвуковое сканирование широко применяется в акушерстве. Не существует другого способа, который бы мог превзойти УЗИ в пренатальном диагностировании наследственных и врожденных заболеваний. Нельзя не отметить совершенствования сканирования. С каждым годом улучшается аппаратура, предназначенная для проведения ультразвуковых исследований.

Вредно ли проходить УЗИ на 17 — 18 неделе беременности

В 17 недель плановое исследование обычно не назначают. По плану диагностику проходят на 18 неделе. Направить беременную со сроком в 17 недель на ультразвуковое исследование специалист может в следующих случаях:

  1. Не пройденная диагностика в 12 недель (первый триместр).
  2. Наличие у будущей матери серьезных хронических болезней.
  3. Перенесение беременной острых инфекционных болезней.
  4. Неудовлетворительный биохимический скрининг первого/второго триместра (отклонение от нормы таких показателей, как: РАРР, свободный эстриол, бета-ХГЧ, альфафетопроетин).
  5. Требование семейной пары проведения диагностики для исключения хромосомных аномалий, пороков развития плода.
  6. Слабость шейки матки.

Вредного воздействия УЗИ на развитие плода не обнаружено. Не стоит лишний раз беспокоиться, если вам назначили дополнительное ультразвуковое исследование на 17 неделе. Эта диагностика не отразится на состоянии вашего малыша, а вот специалисту она предоставить исчерпывающие сведения об имеющихся нарушениях. На таком сроке у ребенка могут быть обнаружены такие патологии:

  • отслойка, предлежание плаценты;
  • задержка развития;
  • аномалии строения;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • много/маловодие;
  • преждевременное старение плаценты;
  • несостоятельность рубца на матке, который остался после предыдущей операции (кесарева сечения).

Своевременно определение таких патологий может оказаться решающим в сохранении беременности. Обязательно проходите все исследования, на которые вам дает направление гинеколог. Благодаря тщательному изучению состояния плода, детородных органов матери специалист поможет в кратчайшие сроки решить все возникающие при беременности проблемы.

Важные данные

Во время проведения процедуры обязательно будут указаны пороки, если они есть.

Масса малыша на данном этапе развития составляет от 160 до 180 грамм. Рост в норме равен около 18 см.

Есть три важных показателя, которые врач фиксирует при исследовании:

  1. размер головы;
  2. обхват груди;
  3. длину кости бедра.

Для размера головы, нормой будут данные порядка 39 мм.

Обхват груди примерно такой же, как и размер головы — 38 мм.

Длина бедренной кости составляет 24 мм.

Кроме того, будут определены окружность головы и живота, лобно-затылочный размер.

Рекомендации

Если у мамы и малыша все в порядке, это не значит, что следует забыть про определенный образ жизни и другие особенности поведения в процессе беременности. Правильно заботиться о себе и о ребенке женщине помогут следующие рекомендации.

Питание

Сейчас будущая мама тратит много энергии, а для ее восстановления нужно добавить в меню много фруктов и овощей. Кисломолочные продукты должны постоянно быть в рационе женщины.

Отказаться следует от мучного, сладкого в больших количествах, соленого, жареного и копченого. Питание на 17 неделе беременности должно быть небольшими порциями несколько раз в день. Это поможет не набрать большую массу тела и должным образом подготовить себя к родам, при этом получив все необходимые вещества для себя, и для правильного развития плода на 17 неделе беременности.

Витамины

Сейчас будущая мама нуждается в витаминах, однако в последнее время врачи-гинекологи не спешат выписывать специальные комплексы для беременных. Такой подход объясняется нежеланием применять синтетические вещества, которые содержатся в любых аптечных витаминах.

Будущая мама должна употреблять ягоды, овощи, фрукты и другие полезные продукты. Однако бывают случаи, когда прием витаминов на 17 неделе беременности необходим, и специалист его непременно назначит. Всем будущим мамам желательно принимать йодомарин.

Секс

Не стоит отказываться от интимной жизни, если для этого нет серьезных ос