Спазмы в животе при беременности на 20 неделе беременности
Содержание статьи
Диагноз по животу
30 января 2010
В течение девяти месяцев беременности все внимание будущей мамы сосредоточено… Правильно, на животе. В большинстве случаев дискомфорт в этой области связан с физиологическими и гормональными изменениями организма в период беременности.
Кроме того, повышенное внимание к собственному чреву приводит к тому, что будущие мамы подмечают малейшие ощущения, на которые до беременности они просто не обращали внимания
В то же время неприятные ощущения в области живота могут свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений или угрозе преждевременного прерывания беременности. А потому будущим мамам следует знать, с чем связаны различные изменения и новые ощущения внутри нее, как избежать дискомфорта и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.
Тянущие боли внизу живота
Что бы это значило: Такие боли в первом триместре беременности объясняются физиологическими изменениями, которые происходят внутри организма. Под действием гормонов размягчаются связки и меняется взаиморасположение внутренних органов брюшной полости. Кроме того, обычно дискомфорт внизу живота в первые два-три месяца беременности испытывают женщины, у которых до беременности были болезненные менструации. В последнем триместре тянущие боли внизу живота вызываются растяжением связок, поддерживающих живот, и давлением увеличивающейся матки на внутренние органы.
Что делать: В начале беременности тянущие боли внизу живота практически невозможно предотвратить. Обычно они проходят сами к концу первого триместра. Избежать неприятных ощущений во второй половине беременности поможет поддерживающий бандаж. И хотя врачи рекомендуют регулярно носить его, начиная со второй половины беременности (приблизительно с 26-30 недели), если вы чувствуете тяжесть внизу живота на ранних сроках, то смело надевайте бандаж. Независимо от фасона, делать это необходимо лежа. Когда женщина встает, мышцы под давлением живота растягиваются, а их желательно зафиксировать и поддерживать в первоначальном состоянии. Правильно подобранный бандаж не вызывает дискомфорта, не сдавливает сосуды, живот. Внимание! Если боли внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями — срочно обратитесь к врачу.
Чувство тяжести в левом боку
Что бы это значило: С увеличением срока беременности растущая матка смещает кишечник в сторону, как правило, в левый бок. В результате пища по кишечнику продвигается неравномерно. А поскольку гормоны беременности одинаково расслабляюще воздействуют на мускулатуру матки и мускулатуру кишечника, то ко всему прочему нарушается еще и перистальтика. В результате в разных отделах кишечника периодически образуются застои пищи.
Что делать: Старайтесь не перегружать желудочно-кишечный тракт. Питайтесь чаще, но маленькими порциями. Избегайте продуктов, которые способствуют образованию запоров, вздутий. В ежедневном рационе будущей мамы должно быть много свежих овощей и фруктов, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты и сухофрукты. Если чувство тяжести в левом боку сопровождается длительными запорами, необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя без назначения врача принимать слабительное. Большинство таких препаратов категорически противопоказаны в период беременности.
… в правом боку
Что бы это значило: Тяжесть в правом боку, как правило, объясняется изменением работы желчного пузыря. Под действием гормонов беременности усиливается желчеобразование. В последнем триместре положение усугубляет и тот факт, что желчный пузырь под давлением растущей матки изменяет свое положение и отток желчи из него нарушается.
Что делать: При появлении чувства тяжести в правом боку исключите из своего рациона шоколад, острые, маринованные, копченые блюда, а также овощи и фрукты красного цвета. Избегайте продуктов, содержащих двууглекислую соду (ряд приправ, консерванты). Не ложитесь в постель сразу же после еды. Старайтесь спать на левом боку. И попробуйте вписать в режим дня умеренные физические нагрузки, конечно, если нет противопоказаний врача.
Покалывающие ощущения
Что бы это значило: Причиной покалывающих ощущений в животе является метеоризм. В начале беременности выработка прогестерона и эстрогена значительно увеличивается, а это способствует повышению газообразования в кишечнике. Неправильное питание усугубляет ситуацию.
Что делать: Исключите из своего рациона продукты, усиливающие газообразование: лук, капусту, черный хлеб, жареные блюда и сахар. Чтобы избежать попадания воздуха в пищевод, тщательно пережевывайте пищу, не разговаривайте во время еды и не ешьте «на ходу». Старайтесь наклоняться из положения стоя. Чтобы поднять что-то с пола, сначала сгибайте ноги в коленях. Во время сна ваша голова должна лежать на подушке высотой не менее 20 см от уровня тела.
Судороги
Что бы это значило: На сроке около 7-9 недель ребенок в матке начинает двигаться. Но до 16-20 недель плод слишком мал, чтобы «растолкать» мамин живот, и его движения ощущаются вами как судороги. Обычно они появляются после приема пищи. Особенно если беременная съела что-нибудь с высоким содержанием глюкозы. В последнем же триместре слабые судороги может вызвать икота плода.
Что делать: Расслабиться и радоваться позывным, идущим изнутри. Совсем скоро малыш подрастет и вы сможете чувствовать его движения и даже различать отдельные части тела. А икота плода может продолжаться в течение
20-30 минут. Она не причиняет детям никакого дискомфорта и проходит самостоятельно.
Если судороги в животе сопровождаются судорогами в конечностях, болями в спине или онемением живота — срочно обратитесь к врачу.
Спазмы
Что бы это значило: После 20 недель беременности матка начинает готовиться к родам: периодически твердеет и напрягается. Это схватки Брэкстона-Хикса, их еще называют «ложными» схватками. В отличие от истинных (родовых) схваток, спазмы Брэкстона-Хикса не усиливаются с течением времени, носят нерегулярный характер и не приводят к открытию шейки матки.
Что делать: Если спазмы продолжаются не более 2 минут и появляются не чаще 3-4 раз в течение часа — не волнуйтесь и постарайтесь расслабиться. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, прилягте или спокойно пройдитесь. Хорошо снимает спазмы Брэкстона-Хикса положение на четвереньках (поза кошки) с выгнутой спиной.
Обязательно сообщите врачу о появлении спазмов. Если вы относитесь к группе риска, если спазмы повторяются более 4-х раз в течение часа, им сопутствует боль в спине, выделения из влагалища или высокая температура, врач, скорее всего, назначит специальные препараты, расслабляющие мускулатуру матки и предотвращающие преждевременные роды.
Выпирающий пупок
Что бы это значило: Чем меньше у вас на животе жировых отложений, тем больше вероятность того, что во второй половине беременности пупок будет выпирать. Это матка растет и так, надавливая изнутри, «освобождает» себе пространство.
Что делать: Ничего! Сразу же после родов пупок вернется в свое прежнее состояние. Чтобы сделать его менее заметным, носите специальные высокие трусики для будущих мам.
Опущение живота
Что бы это значило: Живот «опускается», когда предлежащая часть плода начинает входить в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. Практически у всех будущих мам «опущение» живота происходит приблизительно за 2-4 недели до родов. При повторной беременности из-за недостаточной упругости мышц и ослабления связок живот может опуститься значительно раньше. Хотя бывают случаи, когда ребенок изначально «лежит» низко и будущая мама не замечает «опущение» живота до самых родов. Когда головка начинает давить на дно таза, беременная может чувствовать острую колющую боль в области лонного сочленения. Как правило, болезненные ощущения появляются при резких движениях и усиливаются при ходьбе, кашле или смехе.
Что делать: Если опущение живота произошло после 36-37 недель — радуйтесь. Совсем скоро вы станете мамой. Считается, что установка головки в костном тазе за несколько недель до родов свидетельствует о том, что ребенок сможет пройти по родовым путям без затруднений. При опущении живота на ранних сроках следует проконсультироваться с врачом. Скорей всего он посоветует носить поддерживающий бандаж и ограничить физическую активность.
Слишком большой или слишком маленький живот
Что бы это значило: Ничего! Его размеры зависят от индивидуальных особенностей фигуры, положения плода, прибавки в весе, количества околоплодных вод и многого другого. Как правило, у низких и худых женщин живот несколько больше, чем у высоких и полных. Кстати, от размеров ребенка, вопреки распространенному заблуждению, форма живота практически не зависит.
Что делать: Следить за весом. Если вы нормально прибавляете в весе, регулярно посещаете врача и проходите все необходимые обследования — у вас нет поводов для беспокойства.
Читайте также про кишечные колики и спазмы у беременных
Источник
Боли в животе во время беременности
Во время беременности животик будущей мамы становится объектом пристального внимания и заботы. Появляются новые ощущения или даже боли в животе, способные напугать женщину. Как отличить неопасные боли от опасных? В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу? Когда и как можно самостоятельно себе помочь?
В данной статье поговорим о болях в животе, которые могут быть неопасными для беременной, и о болях, угрожающими здоровью. Что нужно делать при перечисленных симптомах и в каких случаях обращаться к врачу.
Чаще всего незнакомые и/или болезненные ощущения не страшны. Однако иногда они свидетельствуют о неблагополучном течении беременности или проблемах со здоровьем у матери. Тогда требуется срочно обратиться к врачам.
Неопасные боли в животе
Связаны с физиологическими изменениями в организме беременной, не несут угрозы ни малышу, ни маме.
Синдром круглой связки
Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии, удерживаясь между подвздошными костями при помощи двух круглых связок и мягких тканей.
Под воздействием гормонов беременности и по мере увеличения матки в размерах, связки размягчаются и растягиваются. Для некоторых женщин изменения проходят незаметно и их ничего не беспокоит. Другие ощущают периодические тянущие боли внизу живота (по бокам, чаще — справа) или покалывание.
Спровоцировать возникновение болей может резкое движение, кашель, смех или чихание.
Обычно боли появляются во II триместре, после 24-ой недели они исчезают или значительно уменьшаются.
Что делать?
При болях медленно поменяйте положение тела. Если вы до этого стояли, присядьте, если сидели, встаньте и немного походите. Прилягте на тот бок, который меньше болит — понизится давление на связку. Полежите в тёплой ванне или примите тёплый душ (вода не должна быть горячей!).
Чтобы не допустить появления болей, старайтесь больше отдыхать, двигаться плавно и не менять резко положение тела. Носите бандаж для беременных.
Тянущие боли в животе и мышцах
Начиная со второй половины беременности:
* мышцы живота растягиваются;
* за счет значительного увеличения матки в размерах смещаются внутренние органы (больше всего кишечник).
Изменения сопровождаются неприятными и невыраженными болезненными ощущениями.
Что делать?
Старайтесь чаще и дольше отдыхать, носите бандаж для беременных.
«Шалит» мамин кишечник
Под воздействием гормонов беременности кишечник работает медленно, а продвижение пищи по нему замедляется. По этой причине возможно перерастяжение отдельных его участков.
Сдавление растущей маткой петель кишечника также способствует задержке пищи и усилению процессов брожения.
Проявляется тянущими болями, вздутием и дискомфортом в области живота.
Что делать?
Воздержаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, свежая выпечка, кондитерские изделия, фаст-фуд, белокочанная капуста и др.
Добавить в рацион продукты с содержанием органических кислот, улучшающих перистальтику кишечника: курага, чернослив.
Питаться часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Нельзя ходить голодной или переедать.
Включать в рацион продукты, содержащие клетчатку: сырые овощи и фрукты, отруби, цельно зерновой или ржаной хлеб и др.
Негативно влияют на работу кишечника рафинированные продукты, жирная и сладкая пища, фаст-фуд.
«Тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хикса
Могут ощущаться женщиной, начиная с 20-ой недели беременности. Не несут опасности, не приводят к раскрытию шейки матки и началу родов.
Появляются безболезненные или умеренно болезненные тянущие ощущения в животе и/или в пояснице. Ложные схватки редкие и нерегулярные — в отличие от предвестников родов и родовых схваток. Сокращения могут длиться около одной минуты и повторятся через 4-5 часов.
Что делать?
Ложные схватки продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Теплая ванна или неспешная прогулка помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.
Беременность и малыш — в опасности!
Ситуаций много, но мы поговорим о тех, которые наиболее часто встречающихся.
Угроза преждевременного прерывания беременности
Может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — выкидыш, после 22 недель — преждевременные роды.
На начальном этапе появляются тянущие боли внизу живота — обычно по центру над лобком. По ощущениям — похоже на менструальные боли. Характер болей может измениться: стать схваткообразными и повторяющимися с определённой периодичностью.
Боли могут сопровождаться слизистыми или кровянистыми выделениями из половых путей, частым мочеиспусканием.
Трудность заключается в том, что не всегда легко отличить проявления преждевременных родов или выкидыша от физиологичных состояний. Необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Повышенный тонус матки
Не всегда является признаком неблагополучия. Сокращение мышечных волокон матки — естественное состояние, помогающее сохранить беременность. Такой тонус обычно проходит быстро и самостоятельно.
Когда тонус матки — норма? Сокращения матки безболезненны, вызывают лишь неприятные ощущения.
Тонус матки опасен и требует лечения. Сокращения болезненные, матка становится «колом», живот и/или поясница болит/тянет как при менструации. Тонус может привести к преждевременному прерыванию беременности или угрожать состоянию малыша.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Проявления зависят от месторасположения и степени отслойки.
Небольшой участок
Невыраженные тянущие боли на стороне отслойки. Общее самочувствие женщины обычно не нарушается. Кровянистые выделения из влагалища необильные, матка умеренно напряжена.
Большой участок
Выраженные боли в животе и пояснице (могут напоминать потуги), на стороне отслойки живот как бы выпячивается вперед. Кровянистые выделения из половых путей обильные — развивается кровотечение.
Что делать при опасных ситуациях?
Срочно обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов!
Самолечение и промедление недопустимо. Высок риск развития угрожающих состояний для жизни мамы и малыша!
Для диагностики проводится УЗИ внутренних органов и расширенное обследование. В зависимости от выявленных изменений доктор определяется с тактикой лечения.
Мамино здоровье — под угрозой!
В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.
Что меняется?
Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.
Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.
Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).
Где таится опасность?
Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.
При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.
Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка
Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.
Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.
Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.
При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.
Холецистит — воспаление желчного пузыря
Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.
Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.
При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).
При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы
Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).
Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.
Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.
Цистит — воспаление мочевого пузыря
Острый цистит
Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.
Хронический цистит
Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.
Кровотечения во время беременностиВместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь? Читать дальше |
Пищевые отравления
Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.
Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.
Что делать?
При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!
Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.
Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.
Автор: Корецкая Валентина Петровна,
педиатр, врач-ординатор детского отделения
Фото: https://globallookpress.com
https://www.pexels.com
Источник