Спазмы в животе беременность 20 недель
Содержание статьи
Спазмы в животе при беременности
Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.
Беременность – долгожданная и радостная новость. Процесс длится 9 месяцев, это период, связанный с изменениями, и нет гарантий отсутствия периодических трудностей со здоровьем будущей мамы. Нагрузки на внутренние органы во время вынашивания плода возрастают по мере роста ребенка внутри живота. В статье рассматривается, какие возникают трудности на пути к роддому.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины
Болезненные симптомы в период ожидания ребенка встречаются у каждой женщины. Связано это с перестройкой организма на гормональном уровне, перестраиваются внутренние органы. Также это может быть симптомом увеличения тонуса матки.
Слабые спазматические явления допустимо просто перележать, беременной необходимо расслабиться и отдохнуть. Резкие боли требуют серьезного отношения и обязательной медицинской помощи.
Спазмы на ранних сроках
Многие женщины, находясь на первом триместре вынашивания плода, жалуются на болезненное ощущение в животе. Выделяют ситуации, когда необходима срочная госпитализация, а есть ситуации, когда можно не спешить обращаться к врачу. Следует обратить внимание, насколько интенсивна боль, где находится источник боли, куда отдает.
Спазмы при беременности могут пронзить внезапно, быть резкими или постоянными. Порой спазмы напоминают схватки – нарастают, уменьшаются или не прекращаются. В зависимости от области, откуда идет боль, возможно примерно, определить область внимания. Вверху живота болит желудок или поджелудочная железа, в районе пупка сигнализирует кишечный тракт.
Спазмы у будущих мам, находящихся на первом триместре, разделяют условно на два вида: безопасные и опасные. Первый вид болей – временные, связаны с естественным протеканием процесса вынашивания ребенка. Плод растет, органы слегка деформируются, гормональный фон меняется. Вторые связаны с серьезными заболеваниями и становятся причиной прерывания беременности или инфицирования плода.
Безопасные спазмы
По мнению врачей, болезненные ощущения связаны исключительно с ростом плода внутри и сопровождают женщин, у которых случались болезненные менструальные циклы, попытки забеременеть или выкидыши, замершая беременность. Но медики не считают упомянутые спазмы опасными для женщины и для ее будущего ребенка.
Спаечные процессы
Боли связаны с появлением спаек в матке и яичниках. Образование спаек происходит из-за соединительной ткани, которая по своим защитным функциям соединяется с местом, где происходит воспалительный процесс или было хирургическое вмешательство. Она будто склеивается с очагом воспаления и препятствует распространению инфекции по всему организму. Когда воспаление спадает, то в месте склеивания ткани сращиваются и образуются спайки.
Причины, вызывающие образование спаек:
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- после оперативных мероприятий, например, по удалению аппендикса;
- разрастание слизистой оболочки за пределы матки или эндометриоз;
- кровь в брюшной полости.
Лечение спаек в период вынашивания плода ограничено в выборе лекарств. Будущей маме стоит воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию, прием пищи должен проходить порционно – до пяти раз в день, небольшими объемами. Болеутоляющие препараты должны быть тщательно подобраны врачом, следует выполнять гимнастику.
Растяжение мышц
Частая травма, возникающая на ранних сроках беременности – каждая мышца растягивается и возникает растяжение. Связано это с перестройкой мышц матки, других групп мышц, находящихся в брюшной полости, сосудистой системы, гормонального фона организма. Все готовится к будущим родам. Процесс связан с дискомфортом, особенно если до положения женщина не занималась спортом или иным видом поддержания тела в физической форме. Для неподготовленных мышц период вынашивания плода связан с перенапряжением и болевыми ощущениями.
Организм будущей мамы перестраивается для поддержания жизнедеятельности женщины и плода. По сути, два организма в одном. Кровеносная система создает дополнительный круг кровеносных сосудов, сердце увеличивается для возможности пропускать больший поток крови.
Перестройка гормонального фона
Одновременно с органами перестраивается гормональная система организма. В период вынашивания плода увеличивается содержание гормона, отвечающего за сохранение беременности – прогестерона. У женщины меняется характер, меняются гастрономические пристрастия, меняется даже положение внутренних органов. Могут появляться или увеличиваться количество истерик, это временное явление. Когда ребенок родится и пройдет период кормления, организм женщины снова вернется в норму и гормональный фон станет прежним, как до начала перемен.
Метеоризм и запоры
Протекание беременности не проходит спокойно и без эксцессов. Многие женщины страдают повышенным газообразованием и, соответственно, возникают болезненные ощущения. Причиной тому может служить изменение положения внутренних органов и изменение в гормональном фоне. Увеличенная выработка прогестерона – гормона, расслабляющего матку, вызывает расслабление мышц в кишечнике и в желудке. Эти органы не настолько активны в выполнении функций, что вызывает неполное переваривание пищи, застой отходов в прямой кишке, слабую перистальтику органов. Спазмы желудка при беременности также связаны с гормонами.
Для исключения подобных неприятных и болевых ощущений во время беременности следует исключить из рациона или употреблять в малых количествах продукты, способствующие повышенному газообразованию. Для помощи кишечнику в освобождении от переваренных пищевых остатков делать легкий самомассаж. Назначением лекарственных препаратов должен заниматься лишь лечащий врач.
Опасные спазмы
Кроме естественных болевых ощущений, сопровождающих беременность и не несущих угрозы ни маме, ни будущему ребенку, к сожалению, присутствует иной род спазмов. Непроизвольные сокращения мышечной ткани органов часто приводит к патологиям плода, угрожают здоровью мамочки и приводят к прерыванию беременности.
Отслойка плаценты
Процесс отслоения плаценты – диагноз у беременных, приводящий к выкидышу, если не лечить.
Плацента, похожая на подушку – соединительная ткань. Через нее происходит связь между мамой и будущим ребенком, он получает необходимые питательные вещества. Отслоение плаценты – отрыв от стенки матки. У плода начинается голодание, включая кислородное.
Внематочная беременность
Яйцеклетка закрепляется не в матке, а за ее пределами. Внематочная беременность нежизнеспособна, несет угрозу здоровью и жизни женщины. Причина произошедшего кроется в патологии маточных труб. Лечение внематочной беременности поддается только хирургическому вмешательству. Оставленная без изменений ситуация приводит к смертельному исходу для женщины.
Спазмы при поздних сроках беременности
Находясь на третьем семестре, организм готовится непосредственно к родам. Для подготовки он проводит для женщины своего рода учения. Первые ощущают интенсивные боли, вторые не чувствуют ничего.
Спазмы внизу живота говорят, что шейка матки уменьшается в длине, а зев матки раскрывается, приготовившись выпустить малыша на свет. Но не все боли подготавливают к родам. Известны спазмы, указывающие на возникшие сложности в организме, угрожающие плоду и женщине.
Неопасные спазмы
Неправильное питание может вызвать спазмы в органах, участвующих в процессе переваривания пищи. Плотный ужин, недостаточно свежая еда, слишком жирная – способны спровоцировать боли в области живота – дисбактериоз, колит.
Растяжение связок тоже вызывают болезненные ощущения. Мышцы пресса подвергаются постоянному напряжению. Чтобы подобная боль ушла, необходимо прилечь и отдохнуть.
Для снятия симптомов непроходимости кишечника следует соблюдать водный баланс, не превышая норму водопотребления, кушать побольше свежих фруктов и овощей. При желании варить и запекать овощи, избегать жареных и консервированных продуктов.
Опасные спазмы
Болевые симптомы возникают на последнем сроке беременности при угрозе выкидыша. Боль ноющего характера, не утихающая напоминает схватки. Наблюдаются выделения из половых органов женщины. В таком случае обращение за медицинской помощью выполняется немедленно!
Реже встречаются боли в пояснице, когда матка будто каменеет. Это ложные схватки, опасны на сроках меньше 37 недель. Когда между спазмами сокращается интервал и боль внизу живота возрастает, появляется угроза прерывания беременности или преждевременный выброс плода. Нужна скорая медицинская помощь.
Источник
Диагноз по животу
В течение девяти месяцев беременности все внимание будущей мамы сосредоточено… Правильно, на животе. В большинстве случаев дискомфорт в этой области связан с физиологическими и гормональными изменениями организма в период беременности.
Кроме того, повышенное внимание к собственному чреву приводит к тому, что будущие мамы подмечают малейшие ощущения, на которые до беременности они просто не обращали внимания
В то же время неприятные ощущения в области живота могут свидетельствовать о наличии каких-либо отклонений или угрозе преждевременного прерывания беременности. А потому будущим мамам следует знать, с чем связаны различные изменения и новые ощущения внутри нее, как избежать дискомфорта и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.
Тянущие боли внизу живота
Что бы это значило: Такие боли в первом триместре беременности объясняются физиологическими изменениями, которые происходят внутри организма. Под действием гормонов размягчаются связки и меняется взаиморасположение внутренних органов брюшной полости. Кроме того, обычно дискомфорт внизу живота в первые два-три месяца беременности испытывают женщины, у которых до беременности были болезненные менструации. В последнем триместре тянущие боли внизу живота вызываются растяжением связок, поддерживающих живот, и давлением увеличивающейся матки на внутренние органы.
Что делать: В начале беременности тянущие боли внизу живота практически невозможно предотвратить. Обычно они проходят сами к концу первого триместра. Избежать неприятных ощущений во второй половине беременности поможет поддерживающий бандаж. И хотя врачи рекомендуют регулярно носить его, начиная со второй половины беременности (приблизительно с 26-30 недели), если вы чувствуете тяжесть внизу живота на ранних сроках, то смело надевайте бандаж. Независимо от фасона, делать это необходимо лежа. Когда женщина встает, мышцы под давлением живота растягиваются, а их желательно зафиксировать и поддерживать в первоначальном состоянии. Правильно подобранный бандаж не вызывает дискомфорта, не сдавливает сосуды, живот. Внимание! Если боли внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями – срочно обратитесь к врачу.
Чувство тяжести в левом боку
Что бы это значило: С увеличением срока беременности растущая матка смещает кишечник в сторону, как правило, в левый бок. В результате пища по кишечнику продвигается неравномерно. А поскольку гормоны беременности одинаково расслабляюще воздействуют на мускулатуру матки и мускулатуру кишечника, то ко всему прочему нарушается еще и перистальтика. В результате в разных отделах кишечника периодически образуются застои пищи.
Что делать: Старайтесь не перегружать желудочно-кишечный тракт. Питайтесь чаще, но маленькими порциями. Избегайте продуктов, которые способствуют образованию запоров, вздутий. В ежедневном рационе будущей мамы должно быть много свежих овощей и фруктов, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты и сухофрукты. Если чувство тяжести в левом боку сопровождается длительными запорами, необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя без назначения врача принимать слабительное. Большинство таких препаратов категорически противопоказаны в период беременности.
… в правом боку
Что бы это значило: Тяжесть в правом боку, как правило, объясняется изменением работы желчного пузыря. Под действием гормонов беременности усиливается желчеобразование. В последнем триместре положение усугубляет и тот факт, что желчный пузырь под давлением растущей матки изменяет свое положение и отток желчи из него нарушается.
Что делать: При появлении чувства тяжести в правом боку исключите из своего рациона шоколад, острые, маринованные, копченые блюда, а также овощи и фрукты красного цвета. Избегайте продуктов, содержащих двууглекислую соду (ряд приправ, консерванты). Не ложитесь в постель сразу же после еды. Старайтесь спать на левом боку. И попробуйте вписать в режим дня умеренные физические нагрузки, конечно, если нет противопоказаний врача.
Покалывающие ощущения
Что бы это значило: Причиной покалывающих ощущений в животе является метеоризм. В начале беременности выработка прогестерона и эстрогена значительно увеличивается, а это способствует повышению газообразования в кишечнике. Неправильное питание усугубляет ситуацию.
Что делать: Исключите из своего рациона продукты, усиливающие газообразование: лук, капусту, черный хлеб, жареные блюда и сахар. Чтобы избежать попадания воздуха в пищевод, тщательно пережевывайте пищу, не разговаривайте во время еды и не ешьте «на ходу». Старайтесь наклоняться из положения стоя. Чтобы поднять что-то с пола, сначала сгибайте ноги в коленях. Во время сна ваша голова должна лежать на подушке высотой не менее 20 см от уровня тела.
Судороги
Что бы это значило: На сроке около 7-9 недель ребенок в матке начинает двигаться. Но до 16-20 недель плод слишком мал, чтобы «растолкать» мамин живот, и его движения ощущаются вами как судороги. Обычно они появляются после приема пищи. Особенно если беременная съела что-нибудь с высоким содержанием глюкозы. В последнем же триместре слабые судороги может вызвать икота плода.
Что делать: Расслабиться и радоваться позывным, идущим изнутри. Совсем скоро малыш подрастет и вы сможете чувствовать его движения и даже различать отдельные части тела. А икота плода может продолжаться в течение
20-30 минут. Она не причиняет детям никакого дискомфорта и проходит самостоятельно.
Если судороги в животе сопровождаются судорогами в конечностях, болями в спине или онемением живота – срочно обратитесь к врачу.
Спазмы
Что бы это значило: После 20 недель беременности матка начинает готовиться к родам: периодически твердеет и напрягается. Это схватки Брэкстона-Хикса, их еще называют «ложными» схватками. В отличие от истинных (родовых) схваток, спазмы Брэкстона-Хикса не усиливаются с течением времени, носят нерегулярный характер и не приводят к открытию шейки матки.
Что делать: Если спазмы продолжаются не более 2 минут и появляются не чаще 3-4 раз в течение часа – не волнуйтесь и постарайтесь расслабиться. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, прилягте или спокойно пройдитесь. Хорошо снимает спазмы Брэкстона-Хикса положение на четвереньках (поза кошки) с выгнутой спиной.
Обязательно сообщите врачу о появлении спазмов. Если вы относитесь к группе риска, если спазмы повторяются более 4-х раз в течение часа, им сопутствует боль в спине, выделения из влагалища или высокая температура, врач, скорее всего, назначит специальные препараты, расслабляющие мускулатуру матки и предотвращающие преждевременные роды.
Выпирающий пупок
Что бы это значило: Чем меньше у вас на животе жировых отложений, тем больше вероятность того, что во второй половине беременности пупок будет выпирать. Это матка растет и так, надавливая изнутри, «освобождает» себе пространство.
Что делать: Ничего! Сразу же после родов пупок вернется в свое прежнее состояние. Чтобы сделать его менее заметным, носите специальные высокие трусики для будущих мам.
Опущение живота
Что бы это значило: Живот «опускается», когда предлежащая часть плода начинает входить в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. Практически у всех будущих мам «опущение» живота происходит приблизительно за 2-4 недели до родов. При повторной беременности из-за недостаточной упругости мышц и ослабления связок живот может опуститься значительно раньше. Хотя бывают случаи, когда ребенок изначально «лежит» низко и будущая мама не замечает «опущение» живота до самых родов. Когда головка начинает давить на дно таза, беременная может чувствовать острую колющую боль в области лонного сочленения. Как правило, болезненные ощущения появляются при резких движениях и усиливаются при ходьбе, кашле или смехе.
Что делать: Если опущение живота произошло после 36-37 недель – радуйтесь. Совсем скоро вы станете мамой. Считается, что установка головки в костном тазе за несколько недель до родов свидетельствует о том, что ребенок сможет пройти по родовым путям без затруднений. При опущении живота на ранних сроках следует проконсультироваться с врачом. Скорей всего он посоветует носить поддерживающий бандаж и ограничить физическую активность.
Слишком большой или слишком маленький живот
Что бы это значило: Ничего! Его размеры зависят от индивидуальных особенностей фигуры, положения плода, прибавки в весе, количества околоплодных вод и многого другого. Как правило, у низких и худых женщин живот несколько больше, чем у высоких и полных. Кстати, от размеров ребенка, вопреки распространенному заблуждению, форма живота практически не зависит.
Что делать: Следить за весом. Если вы нормально прибавляете в весе, регулярно посещаете врача и проходите все необходимые обследования – у вас нет поводов для беспокойства.
Читайте также про кишечные колики и спазмы у беременных
Источник
Тянущие боли внизу живота при беременности: нормальное явление или признак патологии? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Во время беременности женщину подстерегают различные неприятности, в том числе и болезненные ощущения. Среди них особо выделяются ноющие боли внизу живота. Среди причин таких недомоганий могут быть как и самые естественные физиологические изменения в организме, так и патологические проблемы, с которыми следует немедленно обратиться к врачу.
Физиологические изменения на ранних сроках, вызывающие боль внизу живота
Физиологические изменения на ранних сроках беременности происходят из-за перестройки организма будущей матери. Зарождается новая жизнь, и это несёт за собой различные перемены и трансформации, которые не могут пройти незаметно и бессимптомно. Итак, причинами нормальных и обычно сопутствующих началу беременности болей могут являться:
- имплантация плодного яйца — если яйцеклетка была успешно оплодотворена, то примерно на 6–12-й день после овуляции эмбрион закрепляется в эндометрии матки, где и будет дальше расти; при прикреплении повреждаются мелкие кровеносные сосуды матки — это может вызвать неприятные ноющие ощущения и незначительные кровянистые выделения, которые легко спутать с началом месячных;
В процессе прикрепления эмбриона в матке женщина ощущает тянущие боли внизу живота - усиление кровообращения — прикрепившийся эмбрион тоже требует питания и кислорода, для обеспечения этого в матке усиливается кровоток, что, в свою очередь, вызывает тянущее чувство в нижней части живота;
- изменения в матке — матка начинает расти, окружающие её связки и ткани размягчаются и растягиваются, чтобы дать ей простор для увеличения, все эти метаморфозы приводят к различным, в том числе и болезненным ощущениям.
Физиологические причины дискомфорта в животе на поздних сроках
Болезненные ощущения внизу живота на поздних сроках беременности заставляют женщину нервничать. На самом деле причин тревожиться нет, обычно боли возникают из-за физиологических изменений, таких как:
- двигательная активность ребёнка — малыш в животе хаотично двигает руками и ногами, и чем больше срок, тем меньше ему места, поэтому от его движений страдают внутренние органы матери;
- рост матки — чтобы вместить плод, матка значительно увеличивается в размерах и сдвигает соседние органы;
- размягчение связок — для подготовки тазового пояса к родам в организме увеличивается выработка гормона релаксина, он размягчает связки, чтобы расстояние между тазовыми костями увеличилось, и ребёнок мог пройти по родовым путям. Этот процесс также сопровождается болевыми ощущениями;
- тренировочные схватки — периодические сокращения матки подготавливают тело женщины к родам, мобилизуют организм и облегчают сам родовой процесс.
Патологические причины тянущей боли
Кроме физиологических изменений, существуют и патологические причины болей в нижней части живота. Их делят на акушерские, то есть связанные с беременным состоянием женщины, и прочие.
Как распознать акушерские боли
Акушерские боли, так же как и физиологические, связаны с изменениями в организме будущей матери вследствие беременности. Но они, в отличие от естественного дискомфорта, несут в себе опасность, так как вызваны неправильным течением этого процесса. Следует помнить, что требуется консультация врача, если:
- боль постоянная, не уменьшается при перемене положения тела;
- боль резкая и схваткообразная;
- имеются выделения из влагалища, отличные от нормальных (то есть не прозрачные или белые);
- боль усиливается;
- кроме низа живота, боль захватывает поясницу.
Внематочная беременность
Внематочной беременностью называют патологию, когда плод крепится не в матке, как положено, а вне её — в стенках маточных труб, яичниках, брюшине. Прикрепление происходит, но выносить такую беременность физиологически невозможно.
В 98% случаев внематочных беременностей эмбрион имплантируется в фаллопиеву трубу, что заканчивается либо самопроизвольным абортом (так как условия в трубах не позволяют плоду развиваться), либо разрывом трубы в результате роста плода. Оставшиеся 2% приходятся на редкие случаи имплантации эмбриона внутри овулированного фолликула или на яичнике, в шеечном канале или области перешейка, в полости живота. Такие аномалии имеют негативные последствия и несут опасность для здоровья женщины.
Поэтому данную патологию следует выявить и устранить как можно раньше.
При внематочной беременности плод крепится вне полости матки, в 98% случаев это фаллопиева труба
Симптомы этого состояния схожи с проявлениями обычной беременности, поэтому по косвенным признакам определить аномалию очень сложно. Но стоит обратиться к врачу, если проявления выражены чрезмерно, то есть:
- имплантационное кровотечение слишком длительное и/или обильное — в норме это небольшие светло-коричневые или розовые выделения без сгустков и слизи;
- болевые ощущения внизу живота усиливаются;
- общая слабость приводит к головокружениям и обморокам;
- ранний токсикоз преследует женщину каждый день.
Одним из признаков внематочной беременности является низкий уровень ХГЧ — хорионического гонадотропина человека. Из-за неправильной локализации плода рост ХГЧ начинается позже и происходит медленнее, чем в случае маточного его расположения.
Чтобы провести диагностику, нужно сравнить результаты нескольких анализов крови на ХГЧ — при правильной беременности его уровень на начальных сроках будет удваиваться раз в два дня.
Также важен такой показатель, как уровень гормона прогестерона. При физиологически неправильной беременности его значение существенно ниже, чем при правильно развивающемся плоде.
Если появились подозрения, то необходимо сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование — уже с 5–6 недель беременности оно показывает местонахождение и состояние плода. Опасность УЗИ на ранних сроках по-прежнему не доказана, поэтому не стоит бояться делать его, если есть хоть какие-то сомнения в правильном течении процесса.
Если же все признаки внематочной беременности (уровень ХГЧ, прогестерона, прочие симптомы) присутствуют, но УЗИ не даёт однозначного ответа, то на помощь приходит лапароскопия — специальными инструментами выполняются проколы в животе пациентки, через которые вводят трубку с камерой и светом, и врачи получают изображение того, что находится внутри тела женщины, на экран. При необходимости тут же выполняются лечебные процедуры.
Имеется два способа решения проблемы:
- Использование препарата Метотрексат, который воздействует на клетки жёлтого тела, провоцируя гибель эмбриона. Это возможно, если срок беременности невелик, а диаметр плодного яйца не превышает 3,5 см. Данный вариант решения проблемы имеет ряд ограничений.
Метотрексат является абортивным средством, часто используется для прекращения беременности на ранних стадиях - Проведение хирургической операции, при которой плодное яйцо извлекают из тела женщины. Сохранение или удаление маточной трубы зависит от многих факторов, таких как размер эмбриона, его локализация, состояние трубы. На малом сроке беременности и при хорошем состоянии возможно даже полное сохранение органа.
Обычно врачи разрешают повторную беременность спустя около полугода после завершения внематочной. Даже если в результате операции была удалена одна труба, шансы на зачатие остаются.
Угроза прерывания беременности
Тянущие боли в нижней части живота могут быть признаком самопроизвольного аборта. Симптомами угрозы прерывания беременности на ранних сроках являются:
- мажущие выделения — чем более кровавыми они являются, тем ситуация опаснее;
- схваткообразные боли внизу живота;
- боли в районе копчика.
При появлении подобных признаков следует срочно обратиться к врачу — начавшийся выкидыш можно остановить при своевременно оказанной врачебной помощи. Гинеколог осмотрит женщину, при необходимости направит на УЗИ и анализы крови. В зависимости от результатов обследования будет назначено лечение — от постельного режима до госпитализации и операции.
Замершая беременность
Замершая беременность — один из наиболее распространённых женских страхов. Ведь до начала шевелений малыша невозможно определить, всё ли с ним в порядке. Но не стоит зря беспокоиться, если будущая мать себя хорошо чувствует — у этой патологии есть ряд определённых симптомов:
- появление выделений, вначале розоватых, затем, спустя примерно 2 недели, кровянистых. Таким образом после гибели эмбриона выходит плодное яйцо;
- ослабление или резкое прекращение тошноты. Это может говорить о том, что с плодом не всё в порядке;
- ухудшение самочувствия женщины — слабость, боли в матке, повышение температуры. Такие признаки развиваются спустя 3–4 недели после гибели эмбриона, если плодное яйцо не вышло из организма матери;
- падение или отклонение от нормы уровня ХГЧ.
Резкие боли внизу живота, которые отдают в поясницу, могут быть признаком гибели плода
Диагностика замершей беременности проводится тремя способами:
- мануальный осмотр гинеколога. Исследование позволяет установить соответствие размеров матки сроку беременности;
- ультразвуковое исследование. Метод помогает определить наличие эмбриона, его состояние, сердцебиение; стоит помнить, что до 6 недель УЗИ не даёт 100% точности;
- сравнение результатов анализов крови на ХГЧ. Исследование позволяет диагностировать патологическую беременность.
Сочетая эти методы, можно получить наиболее точные результаты.
Отслойка плаценты
Ранняя отслойка плаценты от стенок матки опасна для жизни и матери, и ребёнка. Орган начинает отделяться, между ним и стенкой матки накапливается кровь из-за разрывов сосудов, и образуется гематома. Различают 3 степени отслойки:
- лёгкая — проходит незамеченной, бессимптомно, гематома небольшая;
- средняя — гематома довольно обширна, матка напряжена, у плода наблюдается нарушение сердечной деятельности;
- тяжёлая — отличается резким ухудшением самочувствия, возникают сильные боли, возможна гибель плода.
У преждевременной отслойки плаценты есть три основных симптома:
- кровотечение. Оно может быть как наружным (выделения из половых путей), так и внутренним (наблюдается только на УЗИ);
- боль и напряжение в области матки. Неприятные ощущения могут быть также отдавать в бедро, поясницу или промежность;
- нарушение сердцебиения плода. При отслойке более 1/4 плаценты начинается гипоксия, при отторжении более 1/2 — гибель плода.
Кровотечение при преждевременной отслойке плаценты может быть как внутренним, так и внешним (кровь выделяется из половых путей)
При появлении одного из этих симптомов, а также при прекращении или уменьшении шевелений ребёнка, необходимо тут же вызвать скорую помощь. Если отслойка плаценты подтвердится, потребуется срочное оперативное родоразрешение, чтобы спасти маму и малыша.
Боли, не связанные с развитием беременности
Некоторые причины болей внизу живота не связаны с изменениями организма во время беременности, но несут в себе опасность для здоровья матери и ребёнка:
- Воспаление мочевого пузыря, или цистит — знакомая большинству женщин проблема. Это заболевание часто обостряется во время беременности. Оно может привести к осложнениям на почки, поэтому требует лечения у уролога.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом появляются на фоне расслабляющего действия гормона прогестерона на кишечник. В этом случае возникают дисбактериоз, запоры, диарея, тошнота, изжога, метеоризм. Гинеколог поможет скорректировать питание и подберёт препараты, разрешённые при вынашивании ребёнка.
- Хирургические патологии внутренних органов, например, кишечная непроходимость, перитонит или аппендицит, сопровождаются острой болью, рвотой, отсутствием аппетита, выраженным плохим самочувствием, температурой. Необходимо срочное обращение к хирургу.
Во время беременности матка смещает внутренние органы, что иногда затрудняет постановку диагноза из-за «неправильной» локализации боли
Неприятные ощущения после секса
Секс во время беременности — процесс вовсе не запрещённый (если, конечно, нет противопоказаний). Но бывает, что это занятие заканчивается болью в животе у будущей матери. Что же в таком случае делать?
В первую очередь стоит успокоиться. Причин подобного состояния может быть несколько:
- тонус матки, то есть её напряжение. Это одна из главных причин таких болей, поэтому отдых и расслабление могут снять неприятные ощущения;
- нарушение кровообращения. Если после оргазма замедляется отток крови от половых органов, это вызывает застой и болевые ощущения;
- гормональные изменения. Они влияют на все органы, находящиеся в тазовом дне, из-за чего во время секса может возникнуть дискомфорт. Также в результате гормональной перестройки может снизиться количество выделяемой смазки половых путей;
- инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалением. Это также может привести к болям как во время секса, так и вне его;
- психологический настрой или его отсутствие, что тоже влияет на ощущения женщины.
Не стоит заниматься сексом в случаях:
- угрозы преждевременных родов;
- привычного невынашивания беременности;
- низкого прикрепления плаценты;
- кровянистых выделений;
- подтекания околоплодных вод.
Дискомфорт перед родами
Одна из уже упомянутых причин болей — тренировочные схватки, иначе называемые схватками Брекстона-Хикса. Это абсолютно нормальный и естественный процесс, который может начаться уже после 20-ой недели. Ощущения во время тренировочных схваток похожи на родовые — матка сокращается на несколько секунд, вызывая при этом напряжение внизу живота, затем расслабляется и сокращается вновь.
Отличить схватки Брекстона-Хикса от начала родовой деятельности можно по двум пунктам:
- регулярность;
- болезненность.
Настоящие схватки повторяются через примерно одинаковый промежуток времени, который постепенно сокращается, длительность же самой схватки, наоборот, увеличивается. Болезненность также нарастает. Тренировочные же схватки нерегулярны, не имеют чётко выраженного ритма и обычно безболезненны.
Ещё одно отличие — тренировочные схватки можно прекратить при помощи тёплой воды (ею поливают поясницу, или, при отсутствии противопоказаний, принимают ванну) или спазмолитических препаратов.
Самая же главная черта, по которой можно отличить схватки Брекстона-Хикса от родовых — это то, что первые не ведут к раскрытию шейки матки. Но установить это может только гинеколог на осмотре.
Недели за 3–4 до предполагаемой даты родов у меня начались тренировочные схватки. Каждый раз я нервничала, что это уже роды, но они шли с совершенно разнообразными интервалами, быстро проходили, в крайнем случае помогала ванна с тёплой водой, и беременность продолжалась. За неделю до рождения малыша всё началось снова. Схватки начались вечером, ночью я смогла поспать несколько часов, но утром это продолжилось. Мы приехали в роддом, где на осмотре гинеколога и на аппарате кардиотокографии стало ясно, что это всё-таки тренировка организма. Когда через несколько дней у меня наконец начались роды, я ощутила разницу и поняла, что это действительно сложно перепутать.
Разрешённые препараты и народные способы при болях внизу живота
Первое, что необходимо сделать при появлении болей, — это лечь и расслабиться. Если неприятные ощущения вызваны растяжением связок или неудобным положением плода, то это должно принести свои результаты.
Тёплая ванна на 15–20 минут снимает спазмы матки и брюшины, успокаивает организм. Если нет возможности принять душ или ванну, то может помочь тёплая пелёнка или грелка — её прикладывают к больному месту. Но использовать этот способ можно только при полной уверенности в отсутствии воспаления.
Ношение бандажа можно отнести скорее к профилактическим мерам — он разгружает позвоночник и поддерживает живот, не позволяя связкам растянуться слишком сильно.
Заниматься самолечением однозначно не стоит, так как можно проглядеть опасное состояние. Если после отдыха и прогревания боль не уходит, то необходимо посетить врача.
В случае сильной боли можно принять спазмолитический препарат, разрешённый во время беременности. Это могут быть таблетки — Но-шпа, Дротаверин, или суппозитории — Папаверин. После этого необходимо срочно обратиться к врачу!