Синяк на животе при беременности 22 недели

Синяки на животе у беременной: стоит ли бить тревогу?

Обычно синяк — это результат удара или травмы. Когда будущая мама обнаруживает на животике непонятно откуда взявшийся синяк, в первую очередь она начинает лихорадочно вспоминать, где и когда могла удариться, паникует и изводит себя и окружающих. Если нет болезненных ощущений, а кровоподтеки то появляются, то исчезают, то ничего страшного нет. Небольшие синяки на животе, ногах или руках при беременности сигнализируют о том, что мелкие сосудики и капилляры стали слишком слабыми и ломкими. Возможно, это следствие недостатка витаминов, и его легко устранить с помощью продуманного питания. Но бывают случаи, когда кровоподтеки являются симптомами серьезной болезни. Самостоятельно определить различие между этими проблемами невозможно, нужна консультация врача.

Что такое гематома?

В общем случае гематома или кровоизлияние — это заполненная кровью полость в мышцах или тканях, т. е. банальный синяк — это результат внутреннего кровотечения. Чаще всего синяки появляются из-за повреждения мелких сосудиков от удара или травмы. Разновидности кровоизлияний в зависимости от места их появления:

  • гематомы головного мозга;
  • субсерозные (в грудной или брюшной полостях);
  • ретрохориальные гематомы беременных (внутренний синяк в месте отслойки плодного яйца);
  • подкожные;
  • внутримышечные.

Первые три случая требуют срочной медицинской помощи. Гематому в матке можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании и по результатам анализа крови. В начале заболевания, как правило, нет никаких внешних проявлений. Если проблему вовремя обнаружили, то на ранней стадии не всегда прибегают к медикаментозному лечению. Врач назначает постельный режим, щадящую диету и контролирует состояние беременной.

Важно! В запущенных случаях кровоизлияние в матке способно привести к выкидышу. УЗИ на всем протяжении беременности — не прихоть гинеколога, а необходимость контроля за состоянием матки.

Синяки на коже у беременных

Подкожные и внутримышечные синяки не так опасны для здоровья будущих мам, но их тоже стоит показать врачу. Стадии развития подкожного или внутримышечного кровоизлияния:

  • в месте повреждения появляются болезненные ощущения;
  • немного опухает травмированный участок кожи;
  • цвет кожного покрова сначала становится синим, затем появляются багровые, зеленоватые оттенки или желтизна.

Полезно узнать, как принимать Фемостон 2-10 беременным.

На заметку: как действует Тайм Фактор и для чего его рекомендуют принимать при планировании беременности.

Кровоподтеки появляются не в результате ушибов. Это следствие недостатка витаминов и минералов, которые влияют на состояние сосудов. Слабые и ломкие капилляры травмируются сами по себе, образуя в подкожном слое небольшие кровоизлияния. Если не принять меры, то проблема перекинется на большие сосуды, что увеличит риск развития варикоза или внутреннего кровотечения.

Фото синюшности на животе беременной вокруг пупка.

синюшность вокруг пупка

Причины появления синяков при беременности:

  • возраст будущей мамы (чем старше женщина, тем слабее ее сосуды);
  • нехватка витамина С (стенки сосудов становятся похожими на решето);
  • недостатка витамина К (снижается свертываемость крови);
  • не хватает кальция, селена и кобальта, от которых зависит эластичность и прочность стенок сосудов.

Кроме того, существуют различные заболевания, провоцирующие образование синяков:

  • нарушение свертываемости крови;
  • гемофилия;
  • болезни печени;
  • прием некоторых лекарств (Аспирин, Анальгин, Нурофен).

Только врач после осмотра и анализов может определить точную причину кровоизлияний. Не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Мышцы живота и беременность

При подготовке к зачатию женщины порой забывают о необходимости привести в норму мышцы живота. У далеких от спорта людей мышцы пресса развиты неравномерно, местами сильно ослаблены. Вокруг пупка есть зона, в которой практически нет соединительной ткани. Именно здесь и может образоваться грыжа — выпячивание внутренних органов через слабые мышцы брюшной стенки.

В том случае когда синяк на животе сопровождается болью, можно подозревать образование грыжи. Если появляется рвота, метеоризм, запор, учащается сердцебиение, а на животе образуется болезненная выпуклость, следует вызывать скорую помощь и звонить своему гинекологу. Никаких самостоятельных действий в этом случае предпринимать нельзя. Только консультация у специалиста, причем незамедлительно.

синяки на ногах

Также синее пятно вокруг пупка может сигнализировать о том, что под действием растущего плода в этом месте расходятся мышцы. Для предупреждения синяков на животе во время беременности рекомендуется носить тщательно подобранный и подогнанный по телу бандаж.

Важно! Нельзя сильно затягивать бандаж, он должен только поддерживать животик. Сильно ослаблять тоже нельзя — бандаж перестанет выполнять свои функции. В идеале беременная должна чувствовать комфорт и облегчение, никакого давления или других неприятных ощущений быть не должно.

Варикоз у будущих мам

синяки на животеЕсли при беременности синяки появляются на ногах, то существует вероятность варикоза. Опухшие болезненные вены и появление капиллярной сеточки на коже могут быть симптомами этого заболевания. Если женщина и до беременности страдала варикозом, то ничего удивительного в этом нет. Но бывает, что проблемы с венами возникают и у совершенно здоровых женщин. Это объясняется тем, что растущая матка давит на вены, по которым кровь поднимается от ног к сердцу, затрудняя этот процесс. Нагрузка на ноги усиливается еще и от лишнего веса или при многоплодной беременности.

При предрасположенности к варикозу беременной стоит носить компрессионный трикотаж (чулки, гольфы, колготы). Он возьмет на себя часть нагрузки и поможет предотвратить кровоизлияния.

Рекомендуется узнать, чем полезны сухофрукты для беременных.

Все о том, как лечится фарингит при беременности.

Важно понять, безопасно ли принимать Супрастин беременным.

Холодные компрессы или лед остановят разрастание синяка. Холод сужает кровеносные сосуды, не давая крови вытекать в полость кровоизлияния. Греть синяк можно не раньше чем через двое суток после его появления. Теплый компресс или согревающие мази помогут рассасыванию скопившейся крови. Из природных средств можно попробовать бодягу (есть в аптеках) или крем на ее основе.

Бояться синяков на животе или конечностях не стоит. Чаще всего это результат недостатка витаминов и малоподвижного образа жизни. Но обратить на кровоподтеки внимание гинеколога обязательно. Если врач не находит болезни, то для улучшения самочувствия следует добавить в рацион богатые витаминами и микроэлементами продукты, не забывать гулять на свежем воздухе, не оставаться долго в одной позе и т. д., то есть перейти к здоровому образу жизни. Рекомендации стары как мир, но они действительно работают!

Похожие статьи

Источник

Гематома при беременности. Чего стоит опасаться?

В этой статье мы расскажем вам об очень важной теме — гематомах на ранних сроках беременности. Появляются они, как вы знаете, довольно часто и приносят очень много тревог. Говорить мы будем с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО Кикиной Юлией Алексеевной.

После наступления долгожданной беременности хочется верить, что теперь-то все проблемы позади, и наш малыш уже с нами! Но наступает очень сложный период вынашивания беременности, который тоже полон подводных камней и стрессов, с которыми приходится сталкиваться женщине. Одна из самых страшных ситуаций для беременной женщины — появление кровянистых выделений из половых путей. В этом случае, бросая все свои дела, женщина в ужасе мчится к врачу, чтобы убедиться, что малыш жив, находится в полости матки. И часто слышит после ультразвукового исследования вердикт «Ретрохориальная гематома». Что же это за патология, почему она появляется, насколько она опасна — об этом мой сегодняшний рассказ.

Читайте также:  Вторая беременность 22 недели

Ретрохориальная гематома — это скопление в крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца (хорионом, который после 16 недель беременности становится плацентой).

Чаще всего это происходит вследствие угрозы прерывания беременности, когда, например в ответ на повышение тонуса матки, плодное яйцо частично отслаивается от ее стенки, начинается небольшое кровотечение, но кровь останавливается и остается в полости отслоившегося участка. Также гематома может возникнуть вследствие прорастания стенок сосудов матки ворсинами тканей хориона.

Причины

Существует множество причин, из-за которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:

  • механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
  • гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
  • генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
  • стрессы;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
  • инфекции, передающиеся половым путем и т. д.;
  • патология сосудов.

А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.

Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами. Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей. Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.

Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.

Диагностика

Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки); изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную гематому (ее размеры, место расположения и увеличение или уменьшение при повторном обследовании).

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на пару-тройку дней у нас.

Рекомендован постельный режим, при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету: исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, из-за которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (но-шпа, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12-14, 20-24, 28-32, 36-38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от 2-х до 4-5-ти недель.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7-12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5-10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития фето-плацентарной недостаточности.

Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Выводы:

  1. Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
  2. Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
  3. Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
  4. Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
  5. Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.

И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!

Источник

: , , 19

marinapchelkina

17.05.2015, 18:44

29 лет, пол — женский, вес — 62 кг, рост — 175 см. Гинекологический анамнез: месячные с 14 лет; цикл — 28 дней, регулярные, умеренные, болезненность ощущается, но терпимо. Дата последней менструации — 04 января 2015.

Беременности — 4-ая:

1- аборт, 2008 год

2 — роды срочные, 40 недель, 2010 год.

3 — роды срочные, 38 недель, 2012 год.

4 — беременность 19 — 20 недель.

Гинекологических заболеваний на данный момент не выявлено.

Резус-отрицательная кровь (вторая отрицательная — у меня, третья положительная — у мужа)

Жалобы: обильные кровотечения (начиная с 7 недели беременности), гематомы больших размеров, боли по низу живота.

Хронология:

Читайте также:  Срок беременности 22 недели фото плода

С начала беременности и до настоящего момента принимаю Фолиевую кислоту и Йодомарин.

7-8 недель — Начавшийся выкидыш, боли по низу живота, обильные кровотечения в течении 3х дней.

Заключение УЗИ: Эхо-признаки ретрохориальной гематомы.

Анализы и УЗИ от 24.02.2015.

Лечение не проводилось.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

10-11 недель — обильное кровотечение.

Заключение УЗИ: ретрохориальная гематома. Миома матки.

УЗИ от 21.03.2015, анализы от 26.03.2015.

Лечение не проводилось.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

13-14 недель — обильное кровотечение.

Заключение УЗИ: ретрохориальная гематома.

Скрининг 1 триместра, УЗИ от 06.04.2015, анализы от 07-10.04.2015.

Лечение: Транексам 250 мг — 4 р/день, 5 дней, Утрожестан 200 — на ночь до 16 недели.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MrsPetson

17.05.2015, 19:21

Вопрос в чем?

marinapchelkina

17.05.2015, 20:47

Продолжение темы.

…Исчерпан лимит на изображения в предыдущем сообщении…

14-15 недель — без жалоб.

Заключение УЗИ: ретрохориальная гематома в стадии организации.

УЗ-контроль от 15.04.2015.

Лечение: Транексам 250 мг — 4 р/день, 5 дней, Утрожестан 200 — на ночь продолжать до 16 недели.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

16-17 недель — без жалоб.

Заключение УЗИ: ретрохориальная гематома в сочетании с подоболочечной гематомой. Киста сосудистого сплетения. Краевое предлежание плаценты.

Скрининг 2 триместра от 30.04.2015

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

17-18 недель — боль по низу живота, перешла в боль в правой средней части живота, кровотечение.

Заключение УЗИ от 08.05.2015 — подоболочечная гематома.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Анализы от 08-09.05.2015.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Госпитализация в стационар платной клиники с 08.05.2015 по 13.05.2015.

УЗИ от 10.05.2015 после кровотечения

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

УЗИ от 13.05.2015 перед выпиской

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Лечение: Магнезиальная терапия в/венно инфузоматом круглосуточно по 4-6 мл/час,

Транексам 10 мл в/в капельно на физ. р-ре, №5.

Свечи с Индометацином по 50 мг 2 раза в день,

Дюфастон 10 мг по 1 таб. 3 р/день,

Ферлатум по 1 флакону 2 р/день.

2 раза вводился Дицинон.

10.05.2015 с целью профилактики резус-конфликта введен антирезусный иммуноглобулин ГиперРОУ С/Д 1500 ЕД.

С 15.05.2015 (18-19 недель) до настоящего момента — стационарное лечение в Республиканском перинатальном центре. Обильное продолжительное кровотечение.

Сданы ОАК и ОАМ (пока без полных результатов; знаю лишь, что гемоглобин понижается, стал 86, снижен уровень эритроцитов в крови, моча — норма)

Лечение (пока бессистематичное): Дюфастон 10 мг 3 р/день,

Ферлатум 1 фл. 2 р/день,

Свечи Папавериновые по 1-ой 2 раза в день. (После продолжительного кровотечения ставят уколы папаверина).

Транексам 250 мг 4 р/день (17.05.2015 утром-вечером поставили капельницой),

Курантил 2 таб. 3 р/день (назначены, но не принимаю),

Дицинон в/м после кровотечения.

Баралгин во время сильной боли внизу живота.

На сейчас выделения сохраняются, в течение дня кровит умеренно темно-коричневой жидкостью, вечером-ночью кровотечение усиливается, сильный тонус, живот выпирает бугром при тонусе. Периодически ощущается сильная боль внизу живота.

Сердцебиение плода прослушивается .

Вопросы:

1) Достаточно ли назначенное лечение? Адекватно ли оно?

2) На завтра запланированы следующие анализы и исследования — биохимия крови, коагулограма, УЗИ плода и гематом (из бесплатных).

Также врач говорит о необходимости выполнения следующих анализов платно: расширенная гемостазиограмма, ЦВМ и ВПГ + индекс авидности (если я правильно поняла), антитела к АФС, антитела к ХГЧ.

Нужно ли все из этого списка, нужно ли что-то еще?

3) Устно прописали принимать Флебодиа по 1 таб. 2 р/день. Это оправданно?

MrsPetson

17.05.2015, 22:54

Из лечения только транексам и препараты железа.

Если кровотечение не удасться остановить, то беременность придется прервать.

Антитела к АФС и ХГЧ не нужны.

Курантил и Флебодиа категорически не нужны.

Поддерживаю рекомендации, озвученные выше, расширенная гемостазиограмма тоже не нужна, а равно и дицинон в уколах, если гемоглобин и дальше будет снижаться, то может понадобиться в/в введение препарата железа.

marinapchelkina

19.05.2015, 14:10

Выкладываю результаты анализов и заключение УЗИ, проведенных в стационаре. (Гемостазиограмму все же тоже сдала, лежать в больнице и протестовать каждому назначению врача сложно.) Результаты анализов на ЦМВ и ВПГ будут готовы в течение недели. Беременность 19 недель.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Читайте также:  На 22 неделе беременности ребенок всю ночь шевелился

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Самочувствие: пока чувствую себя удовлетворительно, выделения сохраняются (не льет; но больше, чем мажет), сильных болей в животе не ощущаю.

Лечение:

Транексам — перевели на 1 таб. 2 р/день + капельница 1 р/день.

Ферлатум — 1 флакон 2 р/день.

Йодомарин, Фолиевая — продолжаю.

Из остального врачебного назначения — Дюфастон по 1 таб. 4 р/день, Папаверин.

Курантил врач отменил сам, но все также продолжает настаивать на Флебодиа.

Вопросы:

1) Как долго можно применять Транексам? Сейчас прием идет с 08.05.

2) Если сейчас выделения сохраняются — это тоже показания к обязательному прерыванию? В данный момент и беременность развивается и гематома сохраняется при периодических кровотечениях.

marinapchelkina

22.05.2015, 12:22

Здравствуйте.

Прокоментируйте, пожалуйста, результаты анализов на ЦМВ И ВПГ. Могут ли ЦМВ И ВПГ в моем случае быть причиной образования гематом? Нужно ли менять тактику лечения?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

И остались вопросы, которые уже были заданы ранее от 19.05.

1) Как долго можно применять Транексам? Сейчас прием идет с 08.05. Капельницу Транексама отменили, в таблетках сказали сокращать до 2 таб/день

2) Если сейчас выделения сохраняются — это тоже показания к обязательному прерыванию? В данный момент и беременность развивается и гематома сохраняется при периодических кровотечения

MrsPetson

22.05.2015, 21:41

1. Более 7-10 дней принимать не имеет смысла.

2. Зависит от количества выделений и показателей общего анализа крови. Препараты железа принимаете?

К ЦМВ и ВПГ у вас есть иммунитет, это не причина образования гематом.

marinapchelkina

24.05.2015, 10:17

Здравствуйте.

Препарат железа принимаю — Ферлатум по 1 флакону 2 р/день. Можно ли заменить его на Феррум Лек (в стационаре выдают его)?

И повторила анализ крови.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Выделения сохраняются, темно-коричневая кровь выходит преимущественно после сна (когда встаю и иду в туалет, ночью).

marinapchelkina

25.05.2015, 13:16

Добавляю результаты анализа мочи и заключение очередного УЗИ

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

marinapchelkina

12.06.2015, 11:18

Чтобы завершить историю…

Сохранить беременность не удалось. Гематома так и не уменьшилась при ее постоянном опорожнении темной и среднесвежей кровью ежедневно. Плюс к этому на 21 неделе добавилось резкое маловодие (ИАЖ — 3 куб. см), тест на подтекание дал отрицательный результат. Развитие плода шло в соответствии со сроками, шевеления активные, плацента закреплена высоко, степень зрелости — 0, толщина 22, шейка — 36 мм, закрытая.

Но и на фоне приема таблетированного Транексама в течении 9 дней (по 6 таб/день) на 22-23 неделе открылось кровотечение. Была проведена экстренная операция малого сечения. кесарего. Сильного кровотечения во время операции не было. Матка сохранена. Ребенка спасти врачи даже не пытались.

На данный момент лечение следующее: метрогил 3 р/день капельно, цефазолин 3 р/день в/м, фраксепарин — укол в живот, окситоцин 3 р/день капельно с переходом на в/м, кетонал 2 р/день.

Через 28 часов после операции ввели антирезусный иммуноглобулин ГипперРОУ СД 1500.

С момента операции прошло 2 суток, только сейчас начала прием Достинекса по 0,5 табл. 2 р/день 2 дня.

1) Что сейчас еще нужно/можно сделать для восстановления?

2) Какие обследования пройти, какие сдать анализы для возможного исключения подобных осложнений в следующую беременность? Хотя до нее нам еще далеко, врач говорит об интервале в 5 лет минимум.

MrsPetson

13.06.2015, 15:56

Мне очень жаль.

1. Препараты железа обязательно.

2. Достаточный интервал — 2 года. Вероятнее всего это «несчастный случай», повторений не должно произойти. Пороков развития у ребенка не выявили?

marinapchelkina

13.06.2015, 18:23

Спасибо за ответ.

Со дня операции прошло 4 дня.

Во время беременности пороков развития у ребенка выявлено не было ни по скринингу, ни по УЗИ. После прерывания беременности про ребенка мне ничего не известно. Все мои попытки узнать что-либо встретили один ответ: «Главное, что сама жива осталась. А про ребенка вопрос лучше даже не поднимай. Забрать его нельзя, так как вес меньше 500 г.»

Препарат железа (Ферро-фольгамма) принимаю — 2 капсулы/день.

Мое состояние на сегодня — периодические обмороки во время попыток прогуляться. Температуры нет, давление все эти дни было в норме — 100-110 на 60-70, но недавно оказалось 140 на 80.

Болевые ощущения в районе шва и дренажа терпимые. Больше беспокоит боль в районе плеч, со стороны груди в месте крепления рук к телу. При напряжениях, во время движения, при ходьбе тяжело сделать вдох, в плечах начинает «стучать» с резью.

На эти мои жалобы врач предложила прокапать Милдронат или Мексидол. Объяснила эту боль как последствия длительных и обильных кровотечений (с 7 недели беременности, с 21 февраля), низкого гемоглобина и гипоксических явлений в мозгу (как я поняла), что привело к возможной тахикардии. Но как я поняла из информации по форуму, эти лекарства — дело пустое.

Может, это просто временное явление в период восстановления после операции, и надо лишь перетерпеть?

MrsPetson

14.06.2015, 22:31

Боли в мышцах связаны с использованием миорелаксантов во время наркоза, это пройдет через 1-2 дня.

Дренаж с какой целью оставлен?

Про ребенка обязательно нужно узнать и получить гистологическое исследование плода и последа.

marinapchelkina

15.06.2015, 14:33

Дренаж вчера был убран.

Из того, что мне удалось выудить из врачей — на гистологический анализ был отправлен только послед. Про плод говорят, «отмахиваясь», он же был маленький, таких не исследуют.

Результат гистологии — через 2 недели.

marinapchelkina

19.06.2015, 09:10

Как показало УЗИ, остался участок плаценты, прикрепленной по передней стенке. С подозрением на «истинное сращение плаценты» сделали МРТ малого таза, оно не дало конкретного ответа.

По прошествии 8 суток после операции сделали повторную ревизию полости матки под контролем УЗИ.

Результат гистологического анализа последа.[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

MrsPetson

19.06.2015, 12:38

Ничего особенного.

marinapchelkina

07.07.2015, 16:43

Здравствуйте. Вопрос о предохранении. Если вопрос задаю не в том разделе, прошу прощения, подскажите, где лучше его задать?

После операции по прерыванию беременности (22-23 недели) путем кесарева сечения прошел месяц. Менструации еще не было.

До следующей беременности необходимо выдержать года 2-3, на мой вопрос о предохранении в этот период гинекологи настоятельно рекомендуют КОК.

Правильно ли это или есть лучший способ предохранения (но не презервативы)? Если КОК, то какие? Как правильно подобрать?

MrsPetson

07.07.2015, 22:10

КОК правильный выбор, любой низкодозированный препарат. С очным врачом обсудите выбор препарата.

Источник