Схватывает низ живота при беременности 36 недель

Что делать если тянет и болит живот на 36 неделе беременности

Интересные факты

Ваш малыш размером с

Папайю

475 мм Размер

2600 г Вес

Поздравляем! Вы на финишной прямой. К концу 36 недели беременности все органы и системы малыша полностью сформированы. Сейчас он занимается тем, что наращивает жировую ткань. Ваша же задача — копить силы, отдыхать при первой же возможности и настраиваться на позитивный лад.

Профилактика и прогноз

Чтобы предотвратить появление негативных последствий будущим мамам необходимо внимательно следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные заболевания, обострения хронических приступов. При появлении любых тревожных симптомов важно немедленно обращаться к гинекологу.

При своевременном оказании медицинской помощи удается благополучно провести роды. Легкие плода на сроке 36 недель уже практически зрелые, поэтому для его выхаживания нет необходимости использовать аппарат искусственной вентиляции и вводить средства, стимулирующие созревание сурфактанта. При отсутствии серьезных патологий детей не переводят в реанимационное отделение, но им показан круглосуточный уход и наблюдение до полной стабилизации состояния. Так как у недоношенных младенцев несовершенна система теплорегуляции, они помещаются в кувезы, где строго контролируется температурный режим, уровень влажности и кислорода.

Ощущения будущей мамы

Из-за потяжелевшего живота, увеличившейся груди и скованности в движениях на 36 неделе вы можете чувствовать себя уставшей и разбитой. Но дышать, скорее всего, стало проще, и изжога отступила, ведь на этом сроке живот опускается в малый таз, и матка уже не давит на диафрагму и желудок.

Предвестники родов у первородящих

Примерно за 2 недели до предполагаемых родов вместо прогестерона главенствующую роль в гормональном фоне начинают играть эстрогены, от концентрации которых зависит скорость раскрытия шейки матки в начале родов. Беременная может почувствовать такие изменения в ощущениях и самочувствии:

• снижение массы тела и исчезновение отечности — так организм избавляется от лишней жидкости перед родами;
• изменения стула — разжижение вплоть до поноса и частые позывы — еще один способ выведения жидкости;
• отхождение слизистой пробки из цервикального канала, — это желеобразные выделения, светлые или желтоватые, иногда с примесью крови;
• тренировочные схватки — хаотичные сокращения матки, длящиеся несколько секунд, женщина отмечает, что тянет низ живота, но боль проходит самостоятельно.

У повторнородящих возникают те же симптомы, единственная разница — они могут появиться на 1-2 недели раньше и быть более ярко выраженными еще и потому, что опытная мама уже может отличить их от других состояний.

Третий триместр

В это время матка начинает активно растягиваться, поскольку плод растет. Она давит на внутренние органы, в особенности кишечник, чем замедляет его правильную работу. Причиной болей со стороны кишечника также выступают гормональные перемены и погрешности питания, ограниченная физическая активность. Женщина может чувствовать дискомфорт, связанный с нарушенным пищеварением. Чаще всего тупые боли, распирания и покалывания будут слева внизу живота, а иногда сопровождаются дополнительными симптомами нарушений кишечника — вздутием, запорами, дисбактериозом. Будущей маме полезно будет наладить питание, отказаться от жирного и сладкого в пользу овощей и фруктов, и совершать неспешные прогулки на свежем воздухе1.

Что происходит с плодом

На 36 неделе беременности вес ребенка составляет в среднем 2,6 кг, ему все сложнее двигаться свободно. Поэтому все шевеления и даже то, как ребенок икает, мама чувствует довольно ярко. Обычно к этому времени плод переворачивается головой вниз, ручки и ножки прижаты к телу. В таком положении он останется вплоть до появления на свет.

На теле малыша становится меньше лануго и сыровидной смазки. Малыш проглатывает их вместе с амниотической жидкостью, так формируется меконий — первый стул малыша.

Анализы и УЗИ

Тридцать шестая неделя беременности — оптимальное время для следующих исследований:

• биохимический анализ крови — для оценки общего состояния здоровья матери, уровня гемоглобина, гормонов и др.;
• тест на ВИЧ, половые инфекции — для определения тактики родов;
• гинекологический мазок — выявит присутствие патогенной микрофлоры;
• общий анализ мочи — укажет на возможные нарушения в работе почек и мочевыводящей системы.

Также вам необходимо будет пройти КТГ: по сердцебиению плода можно вовремя диагностировать гипоксию и другие нарушения.

УЗИ на 36 неделе беременности проводится по показаниям, если не было назначено ранее или для дополнительной диагностики при сопутствующих симптомах.

Диагностика и методы терапии

При наличии тревожных симптомов нужно пройти инструментальное и лабораторное обследование. Вначале женщину осматривает врач, измеряет окружность живота, при помощи трубки прослушивает сердцебиение плода. Потом выписывает направление на общий анализ крови, мочи, УЗИ. Исследование помогает оценить состояние плаценты, количественный состав околоплодных вод, выявить любые воспалительные процессы. Результаты анализов определяют тактику ведения беременности.

Физиологические боли в лечении не нуждаются. Врачи рекомендуют больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, делать специальные упражнения и плавать. При угрозе преждевременных родов беременную госпитализируют, показан постельный режим и полный покой. Если есть необходимость, прописывают седативные препараты и лекарства, действие которых помогает расслаблять гладкую мускулатуру.

При отслойке плаценты сохраняющую терапию проводят только в том случае, если зона поражения невелика, сердце плода стучит, как положено. Прописывают средства, действие которых способно улучшить маточно-пацентарный кровоток («Актовегин» и его аналоги). Нужно обязательно устранить фактор, который мог спровоцировать отхождение плодного места. Например, если патология связана с плохой свертываемостью крови, в схему включаются антиагреганты («Пентоксифиллин»).

Когда наблюдается полное отслоение, в экстренном порядке проводится кесарево сечение. После операции женщина несколько дней лежит в реанимации, малыша перемещают в специализированное отделение, в котором есть все средства для выхаживания недоношенных детей.

Что обсудить с врачом

• Если анализы выявили у вас пониженный уровень гемоглобина, проконсультируйтесь с врачом о том, какие препараты вам можно принимать. Диетой такое состояние не скорректировать, а недостаток железа у вас означает такой же дефицит и у ребенка.
• Тазовое предлежание, то есть ягодицами к шейке матки, во многих случаях является причиной кесарева сечения. Но в целом у малыша есть еще 1-2 недели, чтобы перевернуться. Узнайте у гинеколога, какие упражнения могут помочь в этом, и когда стоит прийти на контрольное УЗИ, чтобы проверить, как лежит плод.
• Возможны ли интимные отношения на 36 неделе беременности? Уточните у врача, нет ли у вас противопоказаний. Обычно специалисты в третьем триместре советуют «не увлекаться», а также использовать во время секса презерватив, так риск инфицирования велик, особенно если начинает отходить слизистая пробка.

Возможные проблемы

Тазовое предлежание плода на 36 неделе беременности

Чаще всего плод занимает своё окончательное положение в матке к 34 неделе беременности. Если говорить о сроках, в которые проводят необходимые мероприятия для переворота плода, то упражнениями можно заниматься в период с 29 по 34 неделю, а наружный поворот в условиях стационара (врач воздействует на плод снаружи с помощью рук) — в 32-34 недели. Даже несмотря на такой срок, малыш всё ещё имеет шанс перевернуться, если его размер это позволяет. Если этого всё же не произойдёт, врачам предстоит оценить степень рисков при родах естественным путём, и в случае необходимости будет назначено кесарево сечение.

Отёки на 36 неделе беременности

Были у вас отёки до этого или нет, но к концу беременности они точно появляются. Поэтому их появление и развитие нужно чётко отслеживать, поскольку этот симптом может быть составляющей такого явления, как гестоз, или поздний токсикоз. Чтобы отёки резко не возрастали, контролируйте количество жидкости, которую вы выпиваете в течение дня. Большое количество воды в данном случае — не очень хорошо, но сильно сокращать объёмы потребляемой жидкости тоже не стоит, чтобы не наступило обезвоживание. Также рекомендуют снизить количество соли в рационе, ведь она способствует задержке жидкости в организме.

Ваши ножки и так испытывают большую нагрузку, а отёки будут тому способствовать ещё больше. Чтобы ноги отдыхали, а застой жидкости в них не увеличивался, нужно в течение дня находить возможность посидеть или полежать с приподнятыми ногами. Для этого можно подложить под них какую-нибудь подушку или же опереть их на вышележащую поверхность.

Тошнота на 36 неделе беременности

Такое состояние может возникать при повышении давления у беременной. Если вас тошнит уже не первый раз, начните контролировать изменения своего артериального давления, а также обратитесь к своему гинекологу. Если к вышеперечисленным симптомам добавляются отёки, а в моче обнаружен белок, можно говорить о развитии у вас гестоза. Данное состояние является строгим показанием к госпитализации. В условиях стационара женщине оказывают необходимую помощь, а при необходимости проводят кесарево сечение.

Простуда на 36 неделе беременности

Из-за ослабленного иммунитета беременная в большей степени подвержена простудным заболеваниям, несмотря на то, что всеми силами старается их избежать. Если вы вдруг почувствовали слабость, температура увеличивается, нос заложен, и болит горло, скорее всего, у вас простуда. Во-первых, стоит проконсультироваться с врачом по поводу лечения, ведь самолечение может привести к не очень приятным последствиям. А во-вторых, нужно обеспечить себе возможность провести это время дома. Считается, что простуда проходит в среднем за неделю сама по себе, но поддержать свой организм вы можете, обеспечив свой организм достаточным количеством тёплого чая или компота, что помогает выводить токсины. Также симптоматическое лечение насморка и боли в горле с помощью промывания и полоскания ускорит выздоровление. В том случае, если температура поднимается выше 38 градусов, её можно «сбить» с помощью таблетки парацетамола.

Понос на 36 неделе беременности

К поносу на последних сроках беременности могут приводить нарушения нормальной флоры кишечника (дисбактериоз), кишечные инфекции, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже стресс. Надо отметить, что само по себе это явление не опасно для здоровья малыша. Но если понос продолжается достаточно долго, это приведёт к развитию обезвоживания, а вот оно опасно как для беременной, так и для её малыша. Именно поэтому важно восполнять потери жидкости, а также необходимо скорректировать питание. Во-первых, нужно отказаться от продуктов, раздражающих кишечник. Это острые, копчёные, солёные и жареные блюда. Также на некоторое время стоит снизить содержание клетчатки в рационе, ведь она тоже стимулирует перистальтику. Питание должно быть лёгким, можно есть каши, нежирные лёгкие супы, кисель. Если ваше состояние не улучшается, обратитесь к врачу.

Возможные осложнения

Многие беременные жалуются на следующие неприятные симптомы 36 недели.

Болит лобковая кость

Такое происходит под влиянием гормона релаксина, который готовит мышцы и связки к родам, делая их более мягкими и эластичными.

Каменеет живот на 36 неделе беременности

Это ощущение связано со схватками — истинными, когда начинается родовая деятельность, и тренировочными. Отличить их друг от друга можно, измерив время между схватками. Во время родов они возникают через равные промежутки, болевые ощущения при этом нарастают. Тренировочные обычно хаотичны и вскоре пройдут самостоятельно. Тонус матки на 36 неделе также может быть связан с этим симптомом. Для него характерны сильные и продолжительные болевые ощущения.

Ребенок меньше шевелится

Это чувство может быть субъективным и обусловленным тем, что малышу стало теснее в утробе. Однако если вас действительно мучают сомнения, лучше сообщите об этом гинекологу. С помощью КТГ или УЗИ он сможет быстро оценить состояние плода.

Сильно отекают ноги

Это порою неизбежно в третьем триместре беременности. Не ограничивайте себя в жидкости. Вопреки устоявшемуся мнению, это только усилит отечность, если она появилась. А вот сократить употребление соли в этом случае необходимо. Если же на фоне отечности возникает тошнота, повышается давление или температура, срочно обратитесь к гинекологу: это симптомы гестоза беременных.

Готовим грудь к лактации

Рекомендация «закаливать грудь», растирая соски полотенцем после душа, — безнадежно устарела. Этот метод не только никак не поможет, но и навредит нежной коже ареолы: появится раздражение, а в процессе кормления и трещины.

А вот на что обязательно стоит обратить внимание, так это на форму соска. Если он плоский или втянутый, вам стоит запастись терпением и настойчивостью, потому что новорожденному сперва будет непросто правильно удерживать грудь во рту.

Советуем вам заранее купить формирователь соска — устройство, напоминающее по форме ракушку, которое поможет ему приподняться. Изучите удобные позы для кормления и способы, как малышу помочь правильно захватить грудь.

Чек-лист 36 недели беременности

• Не упускайте любую возможность отдохнуть. Лучше лежа, приподняв ноги или устроившись на левом боку. Так вы восстановите силы, улучшите кровообращение и справитесь с отеками в ногах.
• Установите на телефон счетчик схваток. Простые в использовании приложения помогут вам отличить тренировочные схватки от настоящих.
• Пойте, читайте и просто разговаривайте с ребенком. Это положительно влияет и на его самочувствие, и на ваше эмоциональное состояние. Есть мнение, что малыш, находясь в утробе, запоминает звуки маминой колыбельной, и будет успокаиваться и легче засыпать под них после рождения.

У вас остались вопросы? Мы с радостью ответим на них во время консультации в любое удобное для вас время. Оставьте заявку на сайте.

Источник