Схваткообразные боли внизу живота при беременности 37 недель

Почему тянет низ живота на 37 неделе беременности?

Чем ближе срок родов, тем выше готовность малыша ко встрече с мамой и всем миром. Кроха уже научился дышать, он сможет сосать мамино молоко и справиться с перевариванием пищи. И беременные женщины уже ждут-не дождутся, когда придет время ехать в роддом. Если на 37 неделе беременности тянет низ живота, это указывает на то, что роды действительно не за горами. Но нужно ли переживать и немедленно мчаться в клинику?

Почему тянет живот?

Дискомфорт в нижней части живота на последних сроках беременности — это абсолютно нормальное и естественное явление. Уже на 37 неделе живот будущей мамы может опуститься. Это начало финишной прямой — роды, скорее всего, произойдут в ближайшие две недели.

С одной стороны, после опущения живота женщине становится намного легче дышать, ее перестает мучить ужасная изжога (или этот симптом становится менее выраженным). Но опустившаяся матка начинает сильнее давить на петли кишечника и сдавливать мочевой пузырь. А ребенок оказывает давление на кости и связки таза, его предлежащая часть (чаще всего головка) давит на симфиз (лобковую кость). Тянущие ощущения могут дополняться чувством распирания, покалыванием и даже некоторой болезненностью.

При полном здоровье беременной за несколько недель до родов в ее организме начинает вырабатываться релаксин. Это вещество обладает специфическими расслабляющими свойствами. Его достаточная выработка помогает подготовить суставные хрящи и связки к родам: такие структуры набухают и разрыхляются, а в суставах даже образуются дополнительные щели, заполненные жидкостью.

В результате таких процессов суставы таза становятся более подвижными, а промежутки между костями, формирующими каждый сустав, увеличиваются. Все эти процессы сопровождаются некоторым дискомфортом.

Тренировочные схватки

Непонятные ощущения в нижней части живота могут быть связаны с возникновением тренировочных схваток. Это абсолютно нормальное явление, которое не предупреждает о скором наступлении родовой деятельности. Их также называют схватками Брекстона-Хикса, и в норме они появляются где-то с 37 недели беременности.

Как правило, тренировочные схватки не вызывают особую боль, они доставляют будущей матери несколько необычные ощущения: живот приходит в тонус, напрягается, его форма может меняться, напоминая хорошенько надутый мяч.

Схватки Брекстона-Хикса отличаются от настоящих, родовых:

• они нерегулярны, не становятся чаще, длиннее и сильнее;
• они могут пройти после полноценного расслабления, приема душа;
• они не сопровождаются слизистыми выделениями.

Если интенсивность схваток нарастает, они становятся ритмичными и болезненными, скорее всего, речь идет о начале настоящей родовой деятельности. В такой ситуации нужно вызывать скорую или отправляться в роддом самостоятельно.

Симфизит

Если в 37 недель беременности тянет низ живота, это может быть связано с расхождением симфиза — участка схождения костей малого таза, расположенного на лобке. Это достаточно серьезная проблема, которая может провоцироваться наследственной предрасположенностью и прочими факторами. Заподозрить развитие симфизита можно по тянущей боли в нижней части живота, которая возникает постоянно и становится более интенсивной при физической активности (даже при длительной прогулке) и половой близости.

Прогрессирование симфизита вызывает выраженную боль, требует определенных ограничений и некоторых медицинских мероприятий. Пациенткам с такой проблемой может быть показано кесарево сечение.

Когда нужно к врачу?

Редкие и мало выраженные тянущие ощущения в нижней части живота не требуют обращения за медицинской помощью. Однако если у будущей мамы не только тянет живот на 37 неделе беременности, но и возникают прочие нарушения самочувствия, стоит обратиться к врачу. В частности, консультация доктора необходима, если неприятные ощущения:

• усиливаются, перерастая в ощутимую боль;
• беспокоят постоянно;
• дополняются аномальными выделениями и, тем более, кровотечением;
• становятся ритмичными;
• дополняются другими нарушениями самочувствия, к примеру, тошнотой, рвотой и температурой.

Если же тянущие ощущения появляются редко, стоит соблюдать максимальное спокойствие и готовиться к скорой встрече с малышом. Ведь избыточная тревожность во время беременности может привести к разным неприятным последствиям, в том числе к преждевременным родам и к необходимости использовать лекарственные препараты во время родов. Это подтвердили немецкие ученые (Institute of Clinical Psychology and Psychotherapy Dresden, Germany) в своей статье от 2019 г.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

37 неделя беременности

Ваш маленький ребеночек такой взрослый — ему целых тридцать семь недель! И он вовсю настраивается к своему рождению в большой мир. Совсем немного осталось до его рождения и встречи с семьей.

Плод на 37 неделе беременности

Кишечник сформировал первый кал младенца — меконий, имеющий коричнево-зеленоватый цвет. Кожа стала заметно плотнее, под ней набралось немного жира, что значит, процессы теплообмена функционируют вполне здорово. Чтобы в первый год жизни обеспечить ребенку достаточное количество клеток крови, печень уже сейчас накапливает железо.

На 37 неделе организм малыша производит необходимые гормоны, например кортизон, необходимый для полноценного развития легких. Чтобы облегчить последствия перенесенного при родах стресса у малыша, надпочечники, которые, кстати, по объему сейчас больше самих почек, вырабатывают дополнительный гормон.

На стадии развития и совершенствования находятся сейчас все органы и системы плода. Запущен процесс по наращиванию на нейронах защитной пленки или оболочки, чтобы после рождения движения ребенка координировались правильно. Данный процесс достаточно продолжительный, он происходит до самого рождения и еще в течение года после него. Хрящи носа и ушей становятся твердыми в отличие от самой головки — черепные кости остаются гибкими, чтоб облегчить плоду выход через родовые пути. Оба родничка полностью открыты.

В этот период плод должен быть в определенном положении, в 95% случаев это положение вниз головой, остальные 5% — другие возможные варианты, которые могут усложнить роды. Однако малыш может перевернуться в любой момент, поэтому даже если врачи ставят «неправильное предлежание» — еще не все потеряно.

Рост плода к 37 неделе достигает 49 см, весит он от 2,8 кг до 2,9 кг, но это не окончательные показатели, рост продолжается, но места в матке остается очень мало и становится все меньше с каждым днем. Ощутимы на этой стадии беременности и шевеления малыша. Так активно шевелиться ваш ребеночек будет недолго, поэтому радуйтесь его толчкам и барахтаньям, пусть иногда его пинки и болезненны. В норме ощутимых движений должно быть не менее 10 раз за 12 часов. Если вдруг активность плода пропадает надолго или повышается сверх меры, или если его движения приносят слишком сильную боль — обратитесь к врачу, т.к. эти признаки говорят о неблагополучном нахождении плода в утробе. Так же стоит обратиться к врачу, когда не замечаете движений ребенка уже несколько часов.

Беременная женщина на 37 неделе

Замечено, что двойня чаще всего рождается именно на 37 неделе. В случае вторых родов у женщины тоже повышается вероятность родить на этой неделе. Как бы там ни было, всем мамочкам стоит быть бдительными и заранее собрать все необходимое для переселения в больницу. Обговорите с родными правила поведения при начале схваток; не направляйтесь в далекие прогулки, особенно в одиночестве.

Живот на 37 неделе беременности

Живот опустился, тянет и болит. Но имейте в виду, после опущения живота роды совсем необязательно приходят тут же, возможно, что с опущенным животом проходите еще одну-две недели.

Боли на 37 неделе

Повторимся, что из-за опускания живота у вас тянет и болит живот вместе с поясницей. Увеличивающийся живот давит на спину, позвоночник, крестец и ноги, оттого все эти органы и болят. Сейчас вам нужно больше отдыхать, когда ложитесь — подложите подушки под свои ноги, носите бандаж. Голова младенца давит своей тяжестью на дно материнской матки, дополнительно вырабатывается релаксин — гормон, ослабляющий кости таза, ввиду этого у беременной женщины болят и лобок, и таз, и крестец.

Выделения у женщины на сроке в 37 недель

Выделений становится больше. Сопутствующая слизь говорит о выходе пробки. Она отходит частями или сразу одной частью желе- или силиконообразным комочком. Размером комок может быть равен объему двух столовых ложек, возможно содержание частиц крови. Как заметите выход пробки, можете без промедления направляться в больницу.

Наблюдайте за выделениями. В некоторых случаях они могут иметь творожистую, пенистую структуру, зеленоватый или желтый оттенок, включая гной. Подобные признаки говорят о наличии инфекции, ее необходимо вовремя диагностировать и начать лечить. В противном случае инфекцию может «подхватить» ребенок при выходе из утробы матери.

Кровянистые выделения. Они говорят об отслоении плаценты, очень опасном признаке для младенца. При обнаружении кровяных выделений из родовых путей не медлите с поездкой в родильное отделение. Опять же, выход околоплодных вод торопит вас в больницу.

Воды отходят по-разному: сразу обильным потоком водянистой жидкости, или небольшими порциями. Последнее может наблюдаться при нарушении целостности плодных оболочек. При подобном нарушении велик риск заражения инфекцией у плода.

Роды на сроке в 37 недель.

Признаки:

1. Живот опустился. Обычно он опускается незадолго до родов, но у некоторых до самых родов живот так и не опустился. Дышать становится легче, а вот давящая тяжесть на органы пищеварительной и выделительной системы увеличивается, поэтому вам приходится чаще обычного посещать туалет. С опущенным животом появляется боль в паху и пояснице.
2. Понижение активности плода.
3. Отход слизистой пробки. Слизистая пробка обычно начинает отходить за несколько дней или недель до родов, но это совсем необязательно. В своих выделениях вы заметите тягучую слизь, возможно розового или коричневого цвета, или даже с кровянистыми вкраплениями. Напомним, что слизистая пробка закрывает шейку матки, ограждая плод от вредных инфекций.
4. Повышение энергии. Женщины замечают, что усталость и бессилие на этом этапе беременности резко сменяются приливом бодрости, энергии, обилием позитива и сил. Обратите внимание на свое состояние. Если замечаете что-то подобное, значит, совсем скоро отправитесь в роддом.
5. Отсутствие аппетита, понижение веса. На середине беременности у вас был отличный аппетит, а на последних неделях он куда-то пропадает, более того дня за три-четыре до родов вам совсем не будет хотеться принимать пищу. Соответственно и вес женщины может понизиться на 1-2 кг.
6. Выход околоплодных вод. Происходит до начала схваток, или во время схваток. Даже если матка не сжимается со спазмами, вы можете заметить излитие прозрачной жидкости. В таком случае направляйтесь в больницу. Отход вод всегда говорит о близких родах.
7. Понос. Иногда женщину без видимых на то причин начинает мучить диарея. Это говорит, что через день-два начнутся роды.
8. Схватки, тянущие боли в пояснице и животе. Боли внизу живота, отдающие в поясницу, по своим ощущениям напоминают боли перед приходом месячных. Безоговорочный знак подступающего родового процесса — схватки с определенной регулярностью и с сильными болями. Вы знаете, что ложные схватки, проходят без сильных болей и не регулярны, они просто были для тренировки к настоящим схваткам. Настоящие схватки имеют между собой особую периодичность, они чаще и болезненнее.

УЗИ на 37 неделе

Ваш гинеколог регулярно следит за протеканием беременности, за подготовкой вашего организма к рождению малыша. Смотрит на состояние шейки матки, слушает сердцебиение плода. Иногда потребуется дополнительное УЗИ, хотя три плановых вы уже прошли. На этом осмотре врачи увидят насколько созрела шейка матки и плаценты, объем и характер околоплодных вод, отсутствие нарушений в развитии плода, нахождение пуповины и т.д. А одним из самых главных показателей для просмотра, является положение самого плода в матке, принял ли он правильное положение перед выходом из материнского организма. В случае, если плод не принял правильную позицию, а именно — головкой вниз, врачи могут говорить о кесаревом сечении. Если показания к этому отсутствуют и беременность протекает благополучно, значит, у вас больше времени подготовиться к появлению малыша.

Вы можете больше времени уделить изучению материнского молока и его пользы для новорожденного. Ведь для малыша нет ничего лучше, чем молоко его мамы. Это самая питательная, вкусная и всегда доступная пища. Подумайте именно о грудном вскармливании, ведь уже совсем скоро Вы станете мамой!

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:

• неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
• растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
• напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
• обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
• гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
• самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
• отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:

• повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
• болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
• симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
• почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
• мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
• подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:

• тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
• высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
• дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
• чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
• суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
• изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
• острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
• сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:

• рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
• следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
• носите комфортную обувь;
• не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.

Источник