Режущие боли в животе при беременности 39 недель

39 неделя беременности и тянет низ живота: скоро роды?

Что значит, если на 39 неделе беременности тянет низ живота? Начнутся ли роды сегодня или это вообще не признак начала схваток? Скорее всего это открывается шейка под давлением матки и малыша. Узнаем, как отличить ощущения при раскрытии шейки от других состояний, и какие еще признаки укажут на скорые роды.

Тянет низ живота на 39 неделе беременности: причины и ощущения

Если в первом и втором триместре тянущие боли внизу живота могут указывать на риск патологии, чаще всего на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания, то на 38-39 неделе беременности тянет низ живота обычно при подготовке организма к родам. Хотя ощущения и сам процесс, вызывающий эту болезненность, не отличаются: это постепенно укорачивается и раскрывается шейка матки.

В полных 37 недель беременности это считается совершенно нормальным и своевременным: ребенок уже относится к доношенным, а значит, роды будут срочные, то есть пройдут в срок.

• Однако если к тянущей боли добавляются явные кровянистые выделения из влагалища, или они меняют цвет, запах, консистенцию, это может указывать на вагинальную инфекцию. Норма влагалищного секрета на этом сроке: прозрачный (если есть сгустки, похожие на желе с кровянистыми прожилками, это отходит пробка), практически без запаха, не жидкий (разжижение может быть при подтекании вод).
• Еще одна причина, при которой на сроке в 39 недель беременности тянет низ живота и побаливает лобок: симфизит, расхождение костей лонного сочленения. Если при этом боль в лобке выраженная, сложно ходить, вставать с кровати, надо обратиться к врачу.

Признаки скорых родов: тянущая боль, схватки и другое

Тянущая боль и напряжение живота могут быть тренировочными схватками, характерными для 39 недели беременности. Но могут быть и настоящими, с которыми надо ехать в роддом. При этом боль может отдавать в поясницу, верхнюю часть ног, не проходит при смене положения тела, в теплом душе, наоборот: частота и продолжительность схваток только нарастает.

По данным исследований ученых, тренировочные схватки начинаются еще во втором месяце беременности, но они пока слабые, так что их обычно не замечают или же принимают за проявления повышенного тонуса матки.

Кроме схваток и раскрытия шейки на скорые роды могут указывать:

• отхождение пробки из шейки матки (при повторной беременности она чаще отходит в родах);
• опущение и становление головки ребенка в родовой канал: проявляется опусканием живота. Становится легче дышать, уменьшается изжога, а изменения можно увидеть в зеркало в профиль или поместив ладонь между животом и ребрами: если она влезает, значит, живот опустился. Происходит это в среднем за неделю до родов, но может и раньше;
• инстинкт гнездования: так забавно называется повышение активности будущей мамы и желания обустроить дом к появлению ребенка. Он тоже может возникать за 2-3 дня до родов, но не обязательно;
• учащенное мочеиспускание: при подготовке к родам в организме меняется гормональный баланс, и выражается это прежде всего в том, что в туалет приходится бегать еще чаще;
• жидкий стул: расстройство кишечника может возникать из-за работы гормонов;
• подтекание или отхождение вод: если вы не уверены, проверьте это при помощи одноразовой прокладки или аптечного теста на амниотическую жидкость. Если воды подтекают или точно отошли, значит, надо ехать в роддом!

Если все признаки указывают на то, что малыш скоро родится, обязательно прочитайте, что нельзя делать в начале родов!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Предвестники – роды уже скоро!

Ложные схватки

Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд — пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно — их спокойно можно пережить и дома.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется — живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Отхождение слизистой пробки

Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка мат­ки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу — женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета — белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью — это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.

Снижение веса

Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5-2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны — эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.

Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь — это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.

Изменение стула

Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник — расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2-3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.

А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это — также подготовка организма к естественным родам.

Изменение настроения

У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно — надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.

Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.

Источник

39 неделя беременности

28.07.2020

39 неделя беременности — предпоследняя неделя. Если вы дошли до этого срока, то вас можно поздравить. Большинство деток рождаются в промежуток между 39 и 40 неделей. Малыши на этом сроке доношенные и не нуждаются в кувезах и медицинском уходе.

Малыш на 39 неделе беременности

Кроха сейчас занял практически все место в матке. Сейчас в ней околоплодных вод осталось очень мало. Именно по этой причине ребенок стал меньше шевелиться. На этой неделе он занимает окончательное положение: вниз головой или ягодичками. Очень редко предлежание меняется на противоположное, потому что отсутствие свободного пространства в матке не дает места для такого маневра.

Лануго, или зародышевый пушок, сохранился только в складочках кожи. На остальной площади тела он давно исчез. Кожа стала бархатистой и гладкой. Малыш продолжает запасать подкожный жир. Но уже в небольших количествах, ведь расти-то уже некуда.

Внутренние органы полностью сформированы, нервная система развита. Зрение уже может фокусироваться. Правда на не очень большое расстояние, всего 25-30 см. Именно на этом расстоянии находится малыш от лица своей мамы в момент кормления. Постепенно зрение будет улучшаться, и с каждым новым месяцем жизни кроха будет видеть все дальше и четче. К тому же картинка воспринимается в черно-белом цвете. Но свою маму ребенок узнает сначала по голосу, а со временем начнет улыбаться, только увидев.

Карапуз готов к рождению. Сейчас он просто ждет наилучшего для себя момента, чтобы появиться на этот свет. Это может произойти как на этой неделе, так и на последующих. Но знайте, что 39 неделя беременности подходит для рождения нового человечка и не несет для него никакой опасности.

Ощущения беременной женщины на 39 неделе беременности

С каждым днем все тяжелее ходить. Спина испытывает огромные нагрузки. Мышцы устали от тяжести живота за столько месяцев. Вы постоянно задаетесь вопросом: ну когда же? Но вот такой же вопрос от окружающих чаще всего приводит вас в бешенство. Вы уже морально готовитесь к моменту, когда станете родителями. Вы с нетерпением ждете этого дня.

Шевеления малыша уже не так слышны. Но если он стал очень активным, необходимо обратить на это внимание. Чаще всего это свидетельствует о кислородном голодании ребенка. Гипоксия очень вредна для него. Плацента стареет, кровеносные сосуды запустевают. Ребенок получает меньше крови, а, следовательно, и кислорода. Поэтому сейчас прогулки на свежем воздухе полезны как никогда раньше. Спите в хорошо проветриваемой комнате. Это будет полезно и для вас. Так будет проще справиться с бессонницей.

Необходимо обратить внимание на выделения из половых путей. При подозрительных — обратиться к врачу как можно быстрее. Скорую помощь необходимо вызвать при кровянистых выделениях. Это может свидетельствовать об отслойке плаценты. Поэтому помощь специалистов будет необходима в экстренном порядке. Кровопотеря опасна для вашей жизни и жизни вашего ребенка.

Прозрачные водянистые выделения могут свидетельствовать об излитии околоплодных вод и начале родовой деятельности. Чаще всего после излития вод схватки начинаются быстро. Поэтому необходимо в кратчайшие сроки добраться до роддома со всеми документами, чтобы не попасть в изолятор. Белые творожистые выделения со специфическим запахом, сопровождающиеся зудом, должны вас насторожить. Необходимо сдать анализы, чтобы исключить молочницу. Лечение должно быть назначено гинекологом. Иначе проходя по инфицированным путям, ребенок может заразиться.

Опасности 39 недели беременности

39 неделя беременности не несет практически никакой опасности. Единственное чем она может напугать, это развитием гестоза. В этом случае необходимо срочно обратиться в стационар роддома. Исхода будет 2: либо будут проводить лечение, либо будут стимулировать роды.

Предвестники родов

Настало время, когда знание предвестников поможет вовремя обратиться к врачам за помощью:

• болезненные частые схватки. Когда поясницу и живот тянет вниз с тупой болью, которая нарастает, а потом стихает. Как бы не было больно, необходимо дышать глубоко и спокойно. Во время схваток малышу необходим кислород;
• возможен понос. Так организм готовится к предстоящим родам, очищая кишечник, тем самым облегчая малышу прохождение по родовым путям;
• излитие околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую помощь или в экстренном порядке самим добираться до роддома, если так быстрее;
• отхождение слизистой пробки. В этом случаев до родов может пройти от нескольких часов до пары недель.

Навигация по записям

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:

• неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
• растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
• напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
• обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
• гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
• самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
• отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:

• повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
• болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
• симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
• почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
• мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
• подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:

• тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
• высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
• дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
• чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
• суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
• изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
• острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
• сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:

• рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
• следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
• носите комфортную обувь;
• не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.

Источник