Развитие двойни 29 неделя беременности

Продолжается третий триместр многоплодной беременности, Это сказывается на состоянии будущей мамы, ей становится трудно выполнять физические упражнения и домашние дела. Поскольку малыши быстро растут, давление на органы женщины увеличивается,  все чаще беспокоит изжога и частые мочеиспускания. Эти симптомы будут нарастать до самых родов.

29 акушерская неделя беременности соответствует 27 неделе эмбрионального развития (третий триместр).

Что происходит с малышами и мамой

На 29 неделе беременности двойней дети активно растут и развиваются. Им становится тесно внутри матки, поэтому толчки в животе ощущаются сильнее. Малыши могут реагировать на внешние раздражители (свет, голос мамы) или на пищу, которую употребляет женщина.

Хотя до полной зрелости им еще далеко, но малыши, рожденные в этот период уже вполне жизнеспособны. 

Вес рост и развитие плодов

Параметры плодов при многоплодной беременности немного отличаются. Малыш, лидирующий в двойне, может быть на 300 – 500 г тяжелее, чем его брат или сестра.

На 29 неделе многоплодной беременности дети уже практически сформированы:

• У них быстро растут головы, и увеличивается пространство внутри черепа, а мозг учится контролировать деятельность легких и нервной системы. При этом органы пищеварительного тракта могут уже функционировать в полную силу.
• Внешний вид малышей меняется, под кожными покровами откладывается жир, поэтому они разглаживаются.
• На 29 неделе беременности дети уже могут слышать звуки, чувствовать вкус и видеть свет. Примерно в этот период они начинают фокусировать взгляд. На веках у них есть реснички, и малыши умеют моргать. Цвет глаз детей еще не определен.
• Большую часть времени малыши проводят во сне.
• Уже сформировались половые органы (хотя яички у мальчиков еще находятся в животе, но постепенно они опустятся в мошонку). Яичники у девочек уже начинают функционировать и вырабатывать гормоны.

Как выглядит малыш, родившийся в 29 недель беременности:

Расположение детей в матке

Поскольку свободного пространства в матке становится немного, близнецы становятся менее активными и не так часто шевелятся. Лидирующий малыш располагается ближе к цервикальному каналу.

Также дети могут занимать одну из следующих позиций:

• оба малыша располагаются головками вниз (головное предлежание);
• лидирующий ребенок располагается головкой вниз, а второй малыш находится в тазовом предлежании;
• лидирующий малыш находится в тазовом предлежании, а другой ребенок располагается головкой вниз;
• оба малыша могут находится в тазовом предлежании;
• дети располагаются по диагонали или поперек цервикального канала;
• один из малышей располагается головкой вверх или вниз, а другой по диагонали.

Не стоит беспокоиться, если малыши пока занимают неправильную позицию в матке, со временем ближе к родам они примут правильное положение. 

Прибавка в весе мамы и окружность живота

Будущая мама должна ежедневно употреблять 200 – 300 дополнительных калорий. Женщине, вынашивающей двойню, каждую неделю необходимо набирать по 600 грамм.

Живот увеличивается в размерах, окружность его зависит от конституции мамы. При многоплодной беременности он растет быстрее, к 29 неделе может достигать 100 см.

Фото животиков

Ощущение и самочувствие беременной

Нагрузка на внутренние органы увеличивается, матка смещает диафрагму, поэтому у женщины наблюдается быстрая утомляемость и одышка. Будущая мама становится неуклюжей, у нее может наблюдаться небольшая припухлость лодыжек. Из-за повышения нагрузки на мышцы ног, сдавливания увеличенной маткой нервов и недостатка кальция в организме, у женщины в этот период возникают судороги в ногах. Чаще всего они проявляются в ночные часы.

Недостаток сна или пониженного уровня гемоглобина могут способствовать появлению головных болей и головокружений. Поскольку живот существенно увеличивается в размерах, у многих женщин возникают растяжки, а пупок выталкивается наружу.

Шевеления

В этот период беременности шевеления плодов становятся менее активными, но ощущаются сильнее, поскольку места в матке становится гораздо меньше.

К врачу нужно обратиться в том случае, если  шевеления отсутствуют более 10 часов.

Существуют способы, с помощью которых стимулируется двигательная активность малышей:

• маме необходимо лечь на спину и находиться в таком положении несколько минут — малышам становится некомфортно, о чем они сообщают сильными толчками;
• для того чтобы дети начали активнее шевелиться, маме необходимо съесть сладость.

Какими могут быть шевеления на 29 неделе беременности:

Что могут увидеть на УЗИ

Плановое ультразвуковое исследование на 29 неделе беременности не предусмотрено, но врач его может назначить при следующих показаниях:

• сильные болевые ощущения в нижней части живота;
• подозрения на патологию одного из плодов;
• подтекание околоплодных вод;
• выделение крови из влагалища;
• подозрение на патологию и укорочение шейки матки;
• если размер матки не соответствует сроку беременности.

На ультразвуковых снимках можно увидеть уже полностью сформированных малышей. Четко видно лица и внешние характеристики. С помощью доплерографии оценивается кровоток в крупных сосудах.

Возможные проблемы

Будущая мама внимательно следит за своим здоровьем и отмечает каждое изменение. В некоторых случаях они являются вариантом нормы. Но иногда проблемы при беременности требуют немедленного врачебного вмешательства.

Тянет живот

Дискомфорт и некоторые болезненные проявления это вполне нормальные явления. Вес детей увеличивается, при этом в организме вырабатываются гормоны, размягчающие связки (таким образом, он готовится к родам).

В этот период беременности женщина начинает ощущать схватки Брэкстона-Хикса (ложные схватки). Они проявляются как тянущие боли в пояснице или внизу живота. Если положить руку на живот, то матка хорошо ощущается.

В отличие от истинных схваток сокращения могут длиться до одной минуты и повторяются не регулярно, а через 4 – 5 часов. Они практически безболезненные, при этом шейка матки остается закрытой.

Отеки

Лишняя жидкость, которая накапливается в тканях, приводит к образованию отеков. Они проявляются в виде изменения формы лица, припухания носа и губ, покалывания и жжения в пальцах рук и ног. Практически у каждой беременной женщины отекают ноги после ходьбы.

Если это происходит к вечеру, то является вариантом нормы, и не требует специального лечения.

В том случае, если отеки сохраняются до утра, сопровождаются учащенным сердцебиением, повышенным давлением и головными болями необходимо обратиться к врачу. Также нужно сообщить специалисту о том, что они появляются в области живота или поясницы.

Водянистые выделения

Светлые водянистые выделения в третьем триместре многоплодной беременности являются нормой. Причиной их разжижения становится усиление выработки эстрогенов. Эта особенность не требует лечения, но необходимо следить за гигиеной.

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• появление в выделения примеси крови;
• изменение цвета выделений (появление желтого или зеленоватого оттенка);
• выделения приобретают резкий неприятный запах;
• покраснение в области половых органов;
• сильные тянущие боли внизу живота.

Высокое давление

Существует такое осложнение беременности, как гестационная гипертензия, при котором наблюдается высокое давление. У некоторых женщин это является предпосылкой к преэклампсии.

При этой патологии количество белка в моче существенно увеличивается (выше 300 мг/л). Это свидетельствует о нарушении кровоснабжения почек. На повышение давления указывают сильные головные боли, отеков или двоение в глазах.

Очень активные шевеления

Слишком активные шевеления малышей на 29 неделе многоплодной беременности могут быть вызваны гипоксией.

Если малышам не хватает кислорода, они начинают быстрее двигаться, для того чтобы усилить ток крови. Причиной активных шевелений может стать длительное нахождение в душном помещении, патологии плаценты, низкий уровень гемоглобина (железодефицитная анемия).

Что нужно знать

Какова вероятность родов

Примерно у 5% женщин с многоплодной беременностью роды происходят на 29 неделе. Причиной этого может стать излишнее растяжение матки или врожденные патологии шейки.

При своевременно принятых мерах преждевременные роды можно предотвратить.

Последствия при рождении детей на этом сроке

Дети, рожденные на 29 неделе беременности, являются недоношенными, поэтому им необходимо создавать оптимальные условия. Для этого используют специальное оборудование.

При своевременно оказанной помощи, последствия преждевременных родов могут быть минимальными. Но в некоторых случаях дети, появившиеся на свет на этом сроке, остаются инвалидами.

Интимная близость

На 29 неделе многоплодной беременности секс лучше исключить, поскольку есть вероятность преждевременного родоразрешения.

Физическая активность

Для того чтобы избежать появления осложнений, необходимо выполнять разные виды физических упражнений. Оптимальным вариантом в этом случае является пренатальная йога.

Упражнения достаточно простые, поэтому их может освоить любая женщина. Они не только улучшат физическое здоровье и психоэмоциональное состояние, но и помогут подготовиться к родам.

Питание

Дети активно развиваются и растут, организму мамы требуется большое количество питательных веществ, поэтому важно соблюдать принципы правильного питания при беременности.

В ее рационе должны присутствовать овощи, фрукты, каши, нежирное мясо и рыба. Из меню стоит исключить жирные и острые блюда, копчености, алкогольные и газированные напитки.

Сон мамы

Сон мамы на этом сроке беременности очень беспокойный. Причиной этого становятся боли в спине, частые мочеиспускания и проблемы с дыханием.

Для того чтобы нормализовать сон, необходимо использовать специальную подушку, которую подкладывают под живот.

За два часа до отхода ко сну необходимо сократить употребление жидкости, это поможет сократить количество мочеиспусканий. Также беременной женщине помогут расслабиться небольшие прогулки на свежем воздухе или массаж.

Когда нужно идти к врачу

Будущей маме необходимо посещать гинеколога каждые 7 – 10 дней. При многоплодной беременности она уходит в декретный отпуск с 28 недели. В этом случае больничный лист составляет 160 суток. Шансы выживания малышей при преждевременных родах существенно увеличиваются.

К врачу нужно обращаться в следующих случаях:

• если схватки становятся регулярными;
• появляются кровянистые выделения из половых путей;
• боли в животе слишком сильные, сопровождаются тошнотой или рвотой;
• повышенное артериальное давление;
• сильные отеки.

Какие анализы нужно сдать

При плановом посещении гинеколога беременной женщине рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи. Иные анализы назначаются по показаниям.

Риск преждевременных родов увеличивается, если беременная женщина находится в состоянии обезвоживания. Поэтому мамам беременным двойней необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Частые мочеиспускания и отеки не являются поводом для ограничения питьевого режима.