Расположение плода при беременности на 21 недели

21 неделя беременности

Многие уже знают пол будущего малыша. Ну а тем, которые еще не прошли второе плановое УЗИ при беременности или сделали его, но малыш отказался с ними «сотрудничать» и сохранил интригу, остается только гадать, кто же у них родится. Существует масса методик определения пола ребенка. Процесс «угадывания» может увлечь маму, отвлечь ее от неприятных мыслей, связанных с возможными на этом сроке недомоганиями.

Размер плода

Длина малыша — около 18-19 см. По размеру на 21 неделе его можно сравнить с крупной морковкой.

Вес крохи

Вес ребенка на этом сроке составляет около 300 г.

Развитие плода на 21 неделе беременности

Олимпийскими темпами развивается опорно-двигательная система малыша. Совершенствуется пищеварительный тракт крохи: заглатываемая плодом амниотическая жидкость «перерабатывается», ненужные элементы откладываются в толстой кишке, превращаясь в меконий (первородные фекалии полностью выводятся в течение первых дней жизни новорожденного, постепенно сменяясь нормальным калом грудного ребенка). Активно работают эндокринные железы: гипофиз, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и половые железы. Прогрессирует иммунная система. Центром созревания иммунных клеток становится селезенка.

Сердцебиение

На этом сроке женщине кажется, что она чувствует, как бьется сердце плода — это не так. Нередко мама принимает собственный пульс на брюшной аорте за стук маленького детского сердечка, частота сокращений которого на 21 неделе беременности не меняется и составляет 140-160 ударов в минуту.

Как выглядит плод на 21 неделе беременности

Тельце ребенка худенькое и морщинистое, с большим количеством складочек. Задача мамы сейчас хорошо питаться (но не переедать!), чтобы ускорить процесс отложения жира у малыша.

Завершается процесс формирования бровей и ресниц плода. Ребенок активно двигается внутри матки. Малыш прекратит хаотичные передвижения и займет определенное положение только в конце второго триместра, возможно, чуть позже.

Изменения тела и новые ощущения женщины

Во время беременности нельзя допустить преждевременного открытия шейки матки. Чтобы сохранить беременность, поддержать шейку матки и избавить от чрезмерного давления прямую кишку, а также мочевой пузырь, на 21 неделе (иногда позже) женщине по медицинским показаниям ставят акушерский пессарий (специальное кольцо). Волноваться не стоит: эта практически безболезненная процедура занимает всего несколько минут. Кроме периодического осмотра шейки матки у гинеколога и анализов на мазок, никаких особых действий при ношении пессария при беременности не требуется. Он имеет гладкие края, поэтому не травмирует матку и влагалище. Снимают пессарий перед самыми родами, на сроке 36-38 недель. Извлекается он так же просто, как и ставится.

Прибавка в весе

Мама прибавляется около 300 г в неделю. Общая прибавка веса к концу 21 недели для женщин нормального телосложения составляет чуть больше 6,5 кг. Эта цифра может быть меньше — все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Живот мамы

Матка уже находится на расстоянии 1 см над пупком. Живот хорошо заметен окружающим. А беременная начинает замечать, как шевелится ее животик в такт движениям малыша — ребенок на 21 неделе очень активен, при любом удобном случае он напоминает маме о своем существовании. Врачи подсчитали, что на этом сроке плод совершает около 200 движений в сутки, но женщина может почувствовать намного меньше — примерно 10 (иногда — больше) толчков крохи в день.

Анализы и УЗИ

Напоминаем, что 21 неделя — крайний срок, когда будущая мама может пройти второе плановое УЗИ при беременности. С помощью УЗИ на 21 неделе женщина не только получит ответ на вопрос, как развивается ее малыш, но и узнает, кого ей ожидать в ближайшем будущем: мальчика или девочку. Иногда полученные данные расстраивают маму. Речь идет не о половой принадлежности плода (в ряде случаев малыш может вообще не показать то, что от него ждут любопытные родители), а о возможных отклонениях развития ребенка. Сохраняйте спокойствие и помните: результат скрининга не является истиной в последней инстанции. В случае обнаружения каких-либо аномалий врач предложит беременной сдать дополнительные анализы и пройти ряд уточняющих обследований.

Питание на 21 неделе беременности

Организм будущей мамы по-прежнему нуждается в сбалансированном количестве витаминов, белков, углеводов и минеральных солей. Выбирайте блюда с наименьшим содержанием жира, но питаться только обезжиренными продуктами тоже не рекомендуется. Чтобы ребенок не родился аллергиком, не злоупотребляйте экзотическими фруктами, цитрусовыми и клубникой. Избегайте того, что содержит в своем составе большое количество холестерина и потому затрудняет работу печени (это колбасы, сосиски, сливочное масло, жирное мясо, сало и сдобная выпечка). В рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать следующие продукты: мясо (лучше — диетическое), рыба, крупы, творог, овощи, зелень.

Витамины

Сейчас будущей маме необходимо регулярно принимать препараты кальция, прописанные врачом. В противном случае у нее могут «полететь» зубы, начнут ломаться ногти, выпадать волосы. Кальций также содержится в молочных продуктах: кефире, обезжиренном твороге и молоке. Нехитрый, но проверенный еще нашими бабушками способ получить необходимый объем кальция при беременности — это измельчить скорлупу вареных яиц в ступке до состояния муки и добавлять ее в еду.

Кроме кальция, не забывайте о витаминах А, В, Д, С и Е — они тоже играют важную роль на 21 неделе «интересного положения».

Секс на 21 неделе беременности

Заниматься любовью по-прежнему можно. Выбирайте позы с неглубокими проникновением и исключите любое давление на живот. Если будущей маме поставили акушерский пессарий, вагинальный секс ей противопоказан — ему при отсутствии других запретов придется подыскать альтернативу.

Образ жизни

Начните заниматься с ребенком музыкой! Сейчас, на 21 неделе беременности, он уже слышит и различает звуки. Известно, что музыка стимулирует работу мозга и развивает внутреннее ощущение прекрасного. Однако будущим мамам не стоит увлекаться мелодиями, в которых присутствует большое количество низких частот и резких или высоких звуков. Это может быть неприятно малышу. Остановите свой выбор на классике: Моцарт, Чайковский, Вивальди. Доказано, что дети узнают и в будущем предпочитают именно ту музыку, которую они слушали еще в мамином животе.

Красота и аксессуары

Чем больше становится живот, тем сложнее маме найти удобное положение для сна. Справиться с этой ситуацией поможет специальная подушка для беременных — она разгрузит мышцы спины и живота, а также снимет часть нагрузки с позвоночника. Кроме того, этот аксессуар не позволит женщине даже случайно повернуться во время крепкого сна на живот и нанести тем самым вред здоровью крохе. Кстати, такая подушка пригодится и после рождения ребенка, в частности, во время его кормления.

Источник

21,22,23,24 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

21 — 24-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

21-я неделя

МАЛЫШ

Рост плода от макушки до пяток на этой неделе составляет около 25 см, а вес 300-400 г. На 21-й неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного ребенка, но несколько худее и с более крупной головой. Полностью формируются брови и ресницы, и плод часто моргает. Его кожа приобретает телесный цвет, уплотняется, и на ней возникают перетяжки за счет развития подкожного жира.

Продолжается интенсивное развитие мышц и скелета плода. Малыш активен, и его небольшие размеры позволяют совершать множество разнообразных движений — кувырки, повороты вокруг своей оси, интенсивные сгибания и разгибания ручек и ножек. За день плод может изменить свое положение в матке десятки раз: он лежит то вверх, то вниз головой, то ложится поперечно в матке.

Слух плода развивается настолько хорошо, что он реагирует не только на громкие и резкие звуки, но и на разговоры, музыку.

На этом сроке беременности продолжается интенсивное развитие желудочно-кишечного тракта плода. Формируются рецепторы на вкусовых сосочках языка, и малыш отчетливо различает вкус амниотической жидкости.

Будущая МАМА

Общее самочувствие беременных на этом сроке, как правило, не претерпевает существенных изменений по сравнению с предыдущими неделями. Более интенсивно ощущаются движения плода, часто периоды сна и бодрствования женщины и плода не совпадают, и мама может просыпаться ночью, разбуженная малышом. Однако болезненных ощущений на этом сроке не бывает, поскольку плод обладает еще недостаточной физической силой.

С 21-й недели начинается выраженная прибавка веса будущей мамы из-за роста малыша и накопления им мышечной и жировой массы. Именно этим и объясняется усиление аппетита беременной на данном сроке.

Развитие скелета плода требует увеличения расхода кальция. И если в организме будущей мамы имеется дефицит свободного кальция, то с этого периода возможны проблемы с зубами: повышается их ломкость, зубы начинают крошиться и разрушаться в результате «вымывания» кальция из зубной ткани. Крайне важно придерживаться рационального питания: употреблять молочные продукты — сыры, творог, кефир. Содержание кальция достаточно высоко и в рыбе, злаковых культурах, бобовых — чечевице, фасоли, а также в овощах, например брокколи. Однако необходимо помнить, что лучше всего кальций усваивается из витаминных комплексов и лекарственных препаратов. И вполне возможно, что на этом сроке беременности врач назначит женщине дополнительный прием кальция, исходя из состояния беременной и результатов анализов.

22-я неделя

МАЛЫШ

Рост малыша 28-30 см, а весить к концу 22-й недели он будет около 500 г. Продолжает изменяться пропорциональное отношение размеров головки относительно туловища. Опережение головки уже не столь значительное, и длина конечностей уже не так сильно отстает от тела: все эти изменения приближают внешность малыша к привычному виду. С этого срока беременности плод начинает периодически выпрямлять ножки, которые до этого находились в основном в согнутом состоянии. Характерным для этого срока является интенсивное совершенствование центральной нервной системы. В период с 21-й по 25-ю неделю внутриутробного развития вес головного мозга увеличивается с 20 до 100 г — это очень интенсивный прирост массы.

Плод все более отчетливо совершает мелкие движения — шевелит пальчиками, двигает головой в разные стороны. Если раньше для своего любимого занятия — сосания большого пальчика — малыш поднимал ручку, ощупывая личико, то с 22-23 недель он начинает совершать и наклоны головой, точно попадая при этом большим пальчиком в ротик. Такое движение «навстречу» отражает достаточно серьезные процессы, происходящие в центральной нервной системе. Это свидетельство совершенства чувствительности и координации, т.е. состояния, когда плод четко ощущает положение своего тела в пространстве.

Удивительный факт: к 22 неделям головной мозг содержит полный набор клеточек мозга — нейронов. Именно такое их количество будет находиться в мозге малыша после рождения и на протяжении всей жизни. Все остальное время будет происходить лишь увеличение связей между этими клетками и усовершенствование работы мозга.

Будущая МАМА

Высота дна матки к этому сроку достигает 2 см выше пупка. Объем живота еще не слишком большой, но, тем не менее, внутренние органы реагируют на быстрый рост матки, под воздействием которого происходит вынужденное изменение их привычного расположения. Так, на этом сроке будущие мамы часто ощущают дискомфорт в области нижних ребер, которые немного раздвигаются под давлением дна матки. Чтобы избавиться от этого, необходимо следить за своей осанкой, держать спину прямо. Изменение положения тела, наклоны, повороты туловища и другие несложные упражнения помогут снять давление на ребра и снять неприятные ощущения.

Если дно матки давит на желудок, то беременные ощущают тяжесть после еды, изжогу. Изменение положения желудка на более горизонтальное, а также гормональный фон (высокое содержание прогестерона) расслабляют мышцу, смыкающую переход из пищевода в желудок — сфинктер. Содержимое желудка — пища, пропитанная кислотой, — забрасывается обратно в пищевод. В норме этого не происходит и сфинктер должен полностью сомкнуться после перехода пищи в пищевод. При обратном забросе слизистая пищевода реагирует на кислое содержимое и беременные ощущают жжение и неприятный вкус во рту — изжогу. Для предотвращения этих явлений необходимо тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями, не ложиться сразу после еды, давая возможность пищевому комку свободно перемещаться из желудка, не задерживаясь в нем. Если данные симптомы вызывают у беременной дискомфорт, необходимо сообщить об этом врачу. Рациональная диета и лекарственные препараты помогут избавиться от этой неприятности.

23-я неделя

МАЛЫШ

Развитие плода на этом сроке характеризуется интенсивным формированием дыхательной системы. С данного этапа плод начинает совершать постоянные дыхательные движения. До этого срока они возникали эпизодически, продолжались недолго, теперь же дыхательные движения продолжаются до 40 минут. Их частота составляет 50-60 в минуту. Такая систематическая тренировка легких будет продолжаться вплоть до родов. С каждым движением, имитирующим вдох, некоторое количество околоплодных вод попадает в дыхательные пути до сомкнутой голосовой щели и выталкивается наружу, промывая эпителий — покровные клетки дыхательных путей.

Продолжается заглатывание плодом околоплодных вод, жидкая часть которых всасывается в его кровеносное русло, а оставшаяся часть формирует меконий — первородный кал. Иногда интенсивное заглатывание вод плодом вызывает раздражение диафрагмы — плоской мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости, — и последующие ее сокращения. Это проявляется в виде ритмичных движений — «икоты плода». Такое явление возникает часто и не является признаком неблагополучия. Как правило, «икота» продолжается несколько минут и не доставляет неприятных ощущений ни маме, ни малышу. Если она возникает часто и продолжается несколько часов, следует сообщить об этом врачу для исключения других причин появления икоты, например гипоксии плода.

Важным событием 23-й недели является совершенствование органов кроветворения и иммунной системы — печени, селезенки, костного мозга, лимфатических узлов и тимуса. Тимус, или вилочковая железа, — важнейшая эндокринная железа, расположенная за грудиной. Она интенсивно растет в период внутриутробного развития и с началом полового созревания атрофируется — уменьшается в размерах и прекращает свое функционирование. Тимус можно назвать «школой лимфоцитов». В ткань тимуса попадают «необученные» лимфоциты, которые проходят в нем созревание и выходят в кровь взрослыми Т-клетками — сильными лимфоцитами, умеющими противостоять чужеродным агентам.

Собственная иммунная система малыша в период внутриутробного развития находится лишь в стадии формирования и не в состоянии самостоятельно защитить плод. Основную роль защиты выполняют материнские клетки — антитела. С 23-й недели происходит «обучение» иммунной системы малыша. Организм малыша учится распознавать антигены — чужеродные клетки (бактерии, вирусы и т.д.), запоминает их и формирует защиту.

Будущая МАМА

На 23-й неделе высота дна матки достигает 4 см выше пупка. Объем матки увеличивается не столько за счет плода, сколько из-за околоплодных вод и массы плаценты. Прибавка веса к этому сроку составляет около 5-7 кг. Очень важно продолжить следить за своим питанием, чтобы не допустить чрезмерного увеличения массы тела.

Из-за интенсивного роста матки смещается центр тяжести, позвоночник и суставы могут реагировать ощущениями дискомфорта: возникают ноющие боли при ходьбе, в положении сидя и т.д. Возможно, это потребует назначение ношения специального поддерживающего белья или бандажа.

24-я неделя

МАЛЫШ

Вес плода на этом сроке составляет около 33 см, а вес — 600 г. Малыш занимает все пространство полости матки, его движения становятся более отчетливыми и менее интенсивными. Плод в состоянии радикально менять свое положение от головного к тазовому и наоборот, но отдает предпочтению более мелким движениям — играет пуповиной, сгибает и разгибает конечности. На этом сроке количество мышечных волокон резко возрастает и достигает максимума. Далее нарастание мышечной массы будет происходить за счет увеличения каждого мышечного волокна в объеме.

Этот период характеризуется совершенствованием органов чувств плода. Кожная, вестибулярная, вкусовая, слуховая чувствительность усложнялись на протяжении последних недель и к концу 24-й недели достигают достаточно высокого уровня развития. Интенсивное развитие головного мозга и формирование связей с органами чувств определяют сложное поведение плода. Малыш не просто реагирует на внешние раздражители — звуки, яркий свет, настроение и самочувствие матери, но и формирует определенное поведение в зависимости от внешних сигналов. Так, если на живот беременной попадает яркий солнечный свет, то плод отворачивается, жмурит глаза, прикрывается ручками. На громкие и резкие звуки или ситуации, когда мама переживает волнение, страх, тревогу, малыш либо реагирует интенсивными движениями, либо, напротив, замирает.

Будущая МАМА

Прибавка веса на этом сроке составляет примерно по 500 г в неделю. Объем живота увеличивается не только за счет роста матки, но и за счет ее растягивания. Это может сопровождаться некоторыми болезненными ощущениями. Они не должны быть выраженными и продолжаться длительное время.

Довольно быстрый набор веса может сопровождаться появлением отеков, которые на этом сроке возникают из-за сдавления растущей маткой крупных вен и затруднением оттока лимфы. Чаще всего это проявляется отеком стоп, усиливающимся к вечеру. Важно соблюдать режим отдыха, стараться давать отдых ногам, при возможности приподнимать их для улучшения оттока венозной крови. Необходимо позаботиться об удобной обуви: это крайне важное условие комфорта ног. Использование специального компрессионного белья — чулок или колготок — поможет уменьшить появления отеков и предотвратить развитие варикозного расширения вен.

Ношение компрессионного трикотажа и подбор степени компрессии рекомендуется врачом-гинекологом или флебологом.

Источник