Пульсирует матка на 36 недели беременности
Содержание статьи
Пульсация в животе при беременности, тикает, дергает, если внизу живота, в правом боку, левом, возле пупка, в матке на ранних сроках

Пульсация в животе при беременности может быть связана с икотой малыша, шевелениями плода, пережатием нижней полой вены, ложными схватками. Но в некоторых случаях пульсация может свидетельствовать о гипертонусе матки, начале выкидыша, внематочной беременности, если она возникает на ранних сроках и сопровождается другими характерными симптомами.
Если пульсация живота редкая и непродолжительная, то беспокоиться женщине не о чем. Во всех остальных случаях следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как иногда этот признак означает гипоксию плода, что может спровоцировать проблемы в развитии.
Как ощущается пульсация в животе при беременности
Пульсация в животе при беременности может носить физиологический или патологический характер, каждая женщина ощущает и описывает ее по-разному:
- «дергает» низ живота;
- периодически появляются непродолжительные толчки в одно место;
- в животе что-то «тикает».
Пульсация чаще всего носит непостоянный характер, она может ощущаться при незначительных физических нагрузках или в покое. Если подобные ощущения беспокоят женщину часто, то стоит о них сообщить гинекологу, который оценит состояние беременной и при необходимости назначит дополнительные исследования для исключения патологии.
Что может провоцировать пульсацию внизу живота при беременности
Если пульсация внизу живота при беременности не сопровождается болевым синдромом, то речь идет о полностью физиологическом состоянии, и его легко объяснить: женский организм в период вынашивания ребенка вынужден «работать» за двоих – снабжать кислородом и питательными веществами, что автоматически увеличивает объем крови на 30% и в разы ускоряет сердцебиение.
Пульсация с локализацией внизу живота может свидетельствовать об икоте у плода, она может продолжаться несколько минут и несколько часов подряд, но никакого вмешательства со стороны будущей матери не требуется. Причина икоты у плода:
- у ребенка происходит интенсивное развитие органов дыхательной и пищеварительной систем;
- плод уже умеет делать глотательные движения, во время которых происходит употребление небольшого количества околоплодных вод;
- икота провоцируется анатомической жидкостью.
Чаще всего подобное явление характерно для срока 28 недель, некоторые женщины вообще ничего не чувствуют, но иногда начинает дергаться весь живот. Гинекологи предупреждают, что слишком частая пульсация внизу живота, большая длительность такого подергивания может свидетельствовать о гипоксии плода – стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить хроническое кислородное голодание будущего ребенка.
Если справа внизу
Выраженная пульсация справа внизу живота может быть вызвана защемлением ветви брюшной аорты – это крупный кровеносный сосуд, который анатомически расположен в правом боку как раз внизу живота.
Защемление ветви брюшной аорты
Он обеспечивает транспортировку крови, обогащенной кислородом, в матку, и если его пережать, то будет нарушено кровоснабжение плода.
Дополнительными симптомами, которые укажут на пережатие аорты, считаются:
- резкое, спонтанное повышение артериального давления;
- внезапный приступ тошноты, который может закончиться сильной рвотой;
- интенсивное головокружение;
- помутнение сознания.
Пульсация внизу живота справа может возникнуть при выполнении работы в положении наклона или при лежании на спине на поздних сроках беременности. Будущей матери не стоит волноваться, если характерные подергивания исчезают после перемены положения, расслабления и употребления успокоительного чая. Во всех остальных случаях нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, потому что постоянное пережатие брюшной аорты приводит к хронической гипоксии плода.
В правом боку
В правом боку пульсировать может по причине активного роста плода: увеличивающаяся матка начинает давить на органы, расположенные в этом участке – печень, мочеточник.
Обычно четкое ощущение «тиканья» в правом боку у беременной возникает при неудобном положении – например, если женщина легла на этот бок, расположилась на стуле без подушки под поясницей или дала организму чрезмерную физическую нагрузку (моет полы без швабры или работает на грядках).
Пульсация в правом боку, как правило, не носит патологический характер и отличается периодичностью и непродолжительностью. При частом повторении такого ощущения и появлении болей стоит обратиться к гинекологу для уточнения причин, во всех остальных случаях беспокоиться не о чем.
Пульсирует пупок
Нередко во время беременности женщина четко ощущает, как пульсирует пупок – ритмичные «постукивания» могут появляться периодически, в любое время суток, и они не зависят от того, в каком положении находится женщина, дает ли она организму физические нагрузки. Пульсация возле пупка может носить исключительно физиологический характер, если она возникла на поздних сроках – так проявляются толчки малыша, его активное шевеление, а некоторые женщины ощущают таким образом сердцебиение плода (если у них повышена чувствительность).
Пульсация в области пупка также может означать о сжатии брюшной аорты, и если подобное происходит не часто, дискомфорт быстро исчезает, то беспокоиться не о чем. При постоянной пульсации, которая периодически сопровождается болевыми ощущениями и одышкой, стоит обратиться за консультацией к врачу – брюшная аорта снабжает плод кислородом, а значит, ее сжатие может привести к гипоксии.
Чувствуется сердцебиение слева
Если во время беременности женщина чувствует сердцебиение слева, то причинами этого могут быть вполне безобидные состояния:
- перегруженность или, наоборот, пустой желудок – пульсация слева возникает сразу после пробуждения или после приема пищи, исчезает через 20-30 минут;
- нарушения работы кишечника – запоры, поносы могут дать описываемый симптом, но после коррекции процесса опорожнения кишечника пульсация полностью прекращается;
- глистная инвазия – «сердцебиение» слева беременная будет ощущать только в том случае, если паразиты уже давно живут в кишечнике.
Почему пульсирует живот при беременности на ранних сроках
На ранних сроках беременности живот может пульсировать по патологическим причинам:
- Разрыв трубы при внематочной беременности. Характеризуется болью пульсирующего характера слева или справа внизу живота (зависит от того, в какой маточной трубе прикрепилось плодное яйцо) и незначительными кровянистыми выделениями из влагалища. Требуется неотложная медицинская помощь, потому что такое состояние чревато внутренним кровотечением и летальным исходом.
- Гипертонус матки. Пульсация в таком случае возникает периодически, но через определенные промежутки времени, она всегда выраженная, женщина может четко указать место дискомфортного состояния. Гипертонус матки чреват выкидышем, поэтому нужно обратиться к гинекологу, потому что своевременная терапия в большинстве случаев позволяет сохранить беременность.
- Спазмы кишечника. Бывают только на ранних сроках беременности, связаны с адаптацией организма к новому положению. Дополнительными симптомами считаются тошнота, запоры, диарея, кишечные колики, повышенное газообразование. Если беременную беспокоят запоры, то во время дефекации можно спровоцировать выкидыш, ведь женщина вынуждена сильно тужиться.
При диареи происходит активное выведение питательных веществ, витаминов, микро/макроэлементов из организма женщины, а значит, и плод будет «голодать».
Но существует и ряд физиологических причин пульсации живота на ранних сроках беременности:
- прикрепление эмбриона к стенке матки – некоторые гинекологи причисляют ритмичные подергивания живота к первым признакам состоявшегося зачатия на фоне задержки месячных;
- усиление кровообращения в матке – связано с ростом плода, пульсация будет ощущаться со 2-3 месяца беременности.
Пульсация в матке на ранних сроках беременности: нужно ли идти к врачу
Если пульсация в матке на ранних сроках беременности отличается умеренностью, редко возникает и не сопровождается болевыми ощущениями, кровянистыми выделениями, то беспокоиться не о чем, эти ощущения исчезнут самостоятельно со временем или станут максимально редкими. К врачу нужно обращаться в том случае, если на раннем сроке пульсация живота сопровождается симптомами:
- болевые ощущения – могут носить характер спазмов или отличаться ноющим характером;
- тошнота, рвота, частая диарея или затяжной запор, если речь не идет о классическом токсикозе или не исчезают после коррекции рациона питания;
- кровянистые выделения из влагалища;
- схваткообразные боли внизу живота;
- головокружение и кратковременная потеря сознания.
Пульсирует живот при беременности на поздних сроках: когда надо переживать
Женщина должна переживать при беременности на поздних сроках, если живот пульсирует часто, состояние сопровождается другими симптомами – болью, одышкой, потерей сознания и другими.
Со второго триместра пульсация живота может быть связана с зажатием нижней полой вены – этот сосуд расположен достаточно близко к матке, он обеспечивает отток крови от органов малого таза. Сильное пережатие вены приводит к нарушению кровообращения, и оно считается опасным, если на фоне пульсации присутствуют:
- сильные головокружения;
- полуобморочное состояние и полноценный обморок;
- общая слабость даже при отсутствии физической нагрузки;
- ощущение выраженной нехватки воздуха.
Пережатие нижней полой вены негативно воздействует не только на состояние плода, но и на здоровье будущей матери – у нее может развиться варикозное расширение вен, геморрой.
Если ощущается пульсирующая боль внизу живота при беременности на поздних сроках
Пульсирующая боль внизу живота при беременности часто свидетельствует о ложных схватках, если она возникает на поздних сроках. Различить их сможет любая женщина, потому что сильная пульсация сопровождается и другими характерными симптомами:
- ощущается сильная спазмическая боль – сокращается матка, длительность приступа от 1 до 60 секунд;
- появляются ноющие боли в области поясницы, которые отдают в прямую кишку, возникает ощущение срочной необходимости в опорожнении кишечника.
Понять, что пульсация не носит патологический характер, можно только предприняв некоторые меры:
- принять максимально удобное положение – сесть или лечь;
- мелкими глотками выпить стакан прохладной воды, можно с добавлением лимона;
- пройтись медленным шагом по свежему воздуху в течение 15-20 минут;
- принять теплый душ, не делая сильный напор воды.
Если такие действия избавят от пульсации и других неприятных симптомов в течение 20 минут, то можно не беспокоиться. Но врачи рекомендуют докладывать о подобных ощущениях гинекологу на очередном приеме.
Болевые ощущения вкупе с пульсацией на ранних сроках чаще всего носят патологический характер и требуют быстрого оказания медицинской помощи. Возможно, таким образом проявляется начало выкидыша, отслойка плаценты.
Как уменьшить пульсацию живота при беременности
Если пульсация живота при беременности носит не патологический характер, то женщина может ее уменьшить и без помощи врачей:
- при появлении неприятного симптома следует отвлечься – совершить прогулку, посмотреть спокойный фильм, включить любимую музыку;
- каждый день делать гимнастику для беременных, что обеспечит укрепление стенок сосудов;
- снизить интенсивность пульсации можно простым поглаживанием живота;
- скорректировать питание, отказавшись от «тяжелой» пищи;
- принимать теплый душ сразу при появлении пульсации, но струи воды не должны быть сильными.
Пульсация при беременности чаще всего носит физиологический характер, но при сопровождении определенными симптомами может свидетельствовать о развитии патологий. Точную причину установит врач, но некоторые ощущения женщина может оценить сама и понять, насколько важно обратиться за медицинской помощью в срочном порядке. В большинстве случаев от пульсации можно избавиться самостоятельно простейшими методами.
Источник
Пульсирует живот при беременности: классификация по причинам, как избавиться от пульсации
Многие будущие мамочки сталкиваются с ощущением, что у них пульсирует живот при беременности. Беременной необходимо прислушиваться к новым ощущениям, но не стоит волноваться раньше времени.
Если женщина не может самостоятельно определить происхождение пульсации, стоит сходить на консультацию к своему врачу.
Почему пульсирует живот?
Наверняка сказать, почему пульсирует живот у будущей мамы, тяжело, т. к. есть целый ряд причин, которые вызывают ощущение пульсации в животике.
Пульсация внизу живота при беременности может появится в самом начале – при имплантации эмбриона в полость матки. Некоторые гинекологи причисляют ее к первым признакам беременности. Но ощущает такое далеко не каждая беременная.
В основном живот пульсирует ближе после 15–18 недель беременности, ближе второму триместру, из-за увеличения объема крови и матки, роста и развития малыша.
В середине второго триместра такие ощущения могут быть вызваны шевелением плода, а ближе к 29-30 неделям пульсация может быть вызвана икотой ребенка.
Классификация по причинам
Вызывать ощущение пульсации в животике могут разные причины.
Икота
Одной из причин пульсации может быть икота ребенка в животе. Ощущается это ближе к 30 недели беременности и может длится от нескольких минут до часа. Почему ребенок икает? Происходит развитие органов пищеварения и дыхания. Ребенок делает попытки контролировать их работу и может заглотнуть околоплодные воды, в результате у него начинается икота.
Когда ребенок икает, ритмично пульсирует весь живот, хотя сама беременная чувствует это только в его нижней части. Некоторым женщинам эти ощущения могут доставлять дискомфорт. Если икота возникает часто и долго не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить нехватку кислорода у плода.
Защемление полой вены
Если срок беременности перевалил за 25 недель, то вероятнее всего причина пульсации – защемление полой вены. Происходит это из-за роста плода и увеличения матки. Чем больше становится матка и ребенок, тем сильнее оказывается давление на органы, в том числе и кровеносную систему матери. Полая вена находится справа от позвоночника и может быть сдавлена, если беременная лежит на спине.
Защемление полой вены бывает у 80% женщин, и если оно начинает вызывать недомогание, необходимо сменить положение тела.
Шевеление плода
Примерно с 18-20 недели при первой беременности и с 16 недели при последующих, будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. Сначала эти ощущения напоминают слабое пульсирование, которое усиливается с каждой последующей неделей. К 35 неделе это уже не слабая пульсация, а вполне ощутимые толчки, иногда будущие мамы могут даже различать какой частью тела толкается ребенок. Подробнее о том, когда малыш начинает шевелиться в животике →
Опасно ли это?
Насчет икания плода врачи утверждают, что это можно рассматривать как абсолютно нормальный показатель развития малыша.
В случае если малыш проявляет активность в животе, волноваться, конечно же, не стоит. В третьем триместре считается нормой хотя бы 1 толчок раз в час, но может быть и чаще. Если же ребенок слишком активный и никак не успокаивается, то стоит проконсультироваться с врачом, это может указывать на гипоксию.
Возможно, что ваш организм настолько чувствителен, что вы чувствуете движение крови по венам, но переживать по этому поводу нет необходимости.
Как определить опасную пульсацию?
Тем не менее, не стоит совсем игнорировать те сигналы, которые подает организм.
Желательно избегать сдавливания нижней полой вены, т. к. возможно ухудшится состояние беременной, может заболеть голова и появится тошнота. Также при передавливании этой вены к ребенку будет поступать меньше кислорода.
И если икота у ребенка повторяется довольно часто и не прекращается продолжительное время, а также в случаях, если частота или продолжительность нарастают, необходимо обратиться к врачу для консультации — чтобы исключить вероятное развитие внутриутробной гипоксии плода.
В тех случаях, если пульсация в животе у будущей мамы сопровождается болью или ощущается физический дискомфорт — нужно сразу обратиться к врачу.
Как убрать пульсацию?
Способов убрать пульсирование при икоте и шевелении ребенка нет, достаточно проявить терпение — малыш успокоится, и пульсация пройдет. Если пульсация из-за передавливания полой вены, нужно сменить положение тела, например, лечь на бок, сесть или встать.
В профилактических целях полезна ежедневная ходьба. Прогулки на свежем воздухе необходимы, даже если беременную ничего не беспокоит. Также можно заниматься гимнастикой для беременных.
Все изменения и ощущения будущей матери очень индивидуальны, возможно, что беременная, кроме шевелений плода, начинающихся после шестнадцатой-двадцатой недели, никаких других пульсаций в животе не будет чувствовать или просто не будет обращать на них внимание.
Если ощущение пульсации сопровождается другим дискомфортом или будущая мама не может определить его причину, нужно обратиться к врачу.
Автор: Антон Фролов,
специально для Mama66.ru
Полезное видео об икоте малыша в животе
Источник
Тонус матки при беременности 3 триместр: симптомы, причины, особенности по неделям (28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41 неделе) | vrachmatki | rvdku.ru
Возникновение тонуса матки при беременности 3 триместра не удивляет современных врачей-гинекологов. Данное состояние обусловлено реакцией детородного органа на процессы, происходящие в организме женщины и воздействие внешних факторов. Также при беременности в 3 триместре активность мышечного слоя обусловлена приближающимся процессом родоразрешения. Лишь у некоторых будущих мам данное состояние является признаком патологических процессов и требует врачебного вмешательства.
Читайте также: тонус матки при беременности 1 триместр беременности.

Физиологические процессы в организме
Активность матки при беременности в третьем триместре чаще всего связана с гормональными преобразованиями. На протяжении всего гестационного срока ее полость растягивается и видоизменяется. Благодаря особенному гормональному фону, характеризующемуся высокими показателями прогестерона, мышечный слой находится в расслабленном состоянии и позволяет детородному органу равномерно расти.
Примерно со второго триместра беременности (нет четких временных промежутков) начинаются тренировочные или подготовительные схватки (треники).
У некоторых женщин они начинаются на 29 неделе беременности или даже позже. У каждой будущей мамы срок индивидуален. Он может отличаться от предыдущих беременностей.
С тонусом матки в третьем триместре беременности сталкиваются 90% женщин. Данное состояние возникает эпизодически, не имеет регулярных повторений и не доставляет серьезного дискомфорта будущей маме. Такой гипертонус матки не считается опасным и не имеет неблагоприятных последствий.
Причины тонуса матки в 3 триместре
Совершенно нормально, если периодами женщина замечает повышение тонуса матки в третьем триместре. Это говорит о том, что ее организм готовится к родам. С увеличением срока эпизоды напряжения мышц тела детородного органа будут случаться все чаще, в результате чего начнутся родовые схватки.

Другими причинами повышенного тонуса матки на поздних сроках беременности являются:
- эндокринные заболевания (обычно начинаются еще до беременности) – избыточная выработка андрогенов и эстрогенов, эндометриоз, недостаток прогестерона,
- врожденные анатомические отклонения в строении половых органов,
- опухоли миометрия доброкачественного происхождения,
- беременность более, чем одним ребенком,
- плод с большой массой тела,
- многоводие или маловодие,
- стрессы и психоэмоциональные потрясения,
- неблагоприятная экологическая обстановка,
- вредные привычки,
- аборты и частые выскабливания в анамнезе,
- многочисленные роды,
- недостаточность цервикального канала,
- частые грубые половые контакты.
Симптомы тонуса матки в 3 триместре
Женщины рассказывают про тонус матки при беременности, что симптомы в 3 триместре выражены особенно сильно. Этому есть простое объяснение. После 28 недель объем живота начинает стремительно увеличиваться. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и продолжает расти. В течение последующих 10-12 недель эмбрион будет набирать подкожно-жировую клетчатку. Быстрое увеличение животика создает впечатление, что признаки тонуса матки в третьем триместре выражены особенно сильно.
На данном сроке будущая мама уже готовится к долгожданной встрече с малышом. По этой причине женщина воспринимает все, что с ней происходит, особенно остро. Нередко роженицы обращаются в роддом и рассказывают о начинающихся родах, однако впоследствии выясняется, что у них всего лишь гипертонус.

Отличить тонус матки в 3 триместре можно по таким признакам:
- чувство давления присутствует в малом тазу, отдает в промежность или крестец,
- влагалищные выделения усиливаются, а у некоторых отходит слизистая пробка,
- весь живот становится твердым, внешне он меняет свою форму – вытягивается и приподнимается,
- затрудняется дыхание,
- отмечаются тянущие боли в поясничной зоне,
- учащается пульс и сердцебиение.
Интуитивно женщина при спазме детородного органа начинает чаще дышать. Поэтому учащение дыхания и повышение артериального давления может быть косвенным признаком гипертонуса.
Особенности тонуса матки по неделям
В зависимости от срока ощущения при тонусе матки в завершающем триместре могут меняться. У каждой беременной присутствуют индивидуальные признаки, которые не совпадают с чувствами других женщин. Несмотря на то, что симптомы повышенного тонуса матки обычно схожи, они отличаются по времени, продолжительности, интенсивности. Нормой считается, если:
- тонус матки в 28 недель – пугает будущих мам, поскольку в этот период обычно начинаются активная подготовка организма к родам,
- тонус матки в 30 недель – проявляется напряжениями в животе до 10 раз в течение суток, но не доставляет сильного дискомфорта,
- тонус матки в 32 недели – сопровождается изжогой, поскольку напряжение стенок детородного органа вызывает желудочный спазм и заброс части пищи в пищевод,
- тонус матки в 35 недель – сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые вызваны расхождением тазовых костей,
- тонус матки в 36 недель – у многих женщин ощущения ослабевают, что обусловлено незначительным опущением детородного органа,
- тонус матки в 37 недель – сопровождается спазмами шейки, при которых выходит слизистая пробка,
- тонус матки в 38 недель – эпизоды спазма детородного органа более продолжительные и повторяются чаще,
- тонус матки в 39 недель – может быть спутан с истинными схватками, для которых характерно повторение через равные промежутки времени и увеличение продолжительности эпизодов,
- тонус матки на 41 неделе – может сопровождаться сильными болями в животе, тошнотой и является поводом для обращения в учреждение родовспоможения.
Не обязательно данные признаки гипертонуса должны быть у пациенток на оговоренном сроке. Подготовка детородного органа к схваткам может начаться в любое время, но это не должно происходить ранее 2 триместра.
Диагностика
Опасен тонус матки в 3 триместре, если он сопровождается сильными болями в животе и кровотечением. В остальных случаях пациентке назначается диагностика, позволяющая определить серьезность данного состояния:
- осмотр врачом-гинекологом,
- бимануальное обследование, оценка состояния шейки,
- УЗИ,
- допплерография – исследование кровотока между плацентой и эмбрионом,
- кардиотокография – диагностика сердечных сокращений у ребенка.

Лечение и профилактика
Если матка в тонусе в 40 недель беременности, значит в скором времени начнутся роды. Данное состояние является естественным и не требует лечения. Сохраняющую терапию назначают будущим мамам, если при гипертонусе начинается преждевременное укорочение шейки и раскрытие внутреннего зева.
- Постельный режим – половой, эмоциональный и физический покой.
- Прием седативных препаратов, улучшающих сон и предотвращающих стресс – Пустырник, Валериана, травяные чаи для беременных.
- Лекарства, снижающие сократительную активность детородного органа – спазмолитики и токолитики.
- Витаминные комплексы – группы В, Е, магний, калий.
Следует отметить, что все лекарственные средства, в тои числе и растительного происхождения, должны использоваться только по назначению врача. Некоторые медикаменты, например, Гинипрал, можно пить не ранее третьего триместра беременности.
Для профилактики преждевременных сокращений миометрия рекомендуется:
- вести здоровый образ жизни,
- не пренебрегать физической активностью, но и не заниматься тяжелым спортом,
- избегать стрессов,
- отказаться от вредных привычек,
- принимать витамины и препараты, которые назначает врач,
- если в предыдущих триместрах возникали произвольные сокращения детородного органа, в случае повторения сразу использовать свечи Папаверин или таблетки Дротаверин,
- выбирать удобную одежду в соответствии с объемом животика,
- в 3 триместре использовать поддерживающий бандаж, если для этого нет противопоказаний.
Обычно к третьему триместру беременности женщины знают, что такое тренировочные схватки. Если болезненные ощущения возникают впервые или имеют большую интенсивность, чем прежде, стоит обратиться к гинекологу и узнать, как предотвратить возникновение подобных ситуаций в будущем.
Опасность тонуса в 3-ем триместре
При тонусе матки на завершающих сроках беременности могут возникнуть проблемы. Каждая из них имеет дополнительные признаки, позволяющие врачам выбрать подходящую методику коррекции.
- Угроза или преждевременные роды – спазмы становятся более частыми и продолжительными. Женщину госпитализируют и принимают возможные меры для сохранения беременности.
- Гипоксия плода – показатели кардиотокографии ухудшаются, допплерография показывает нарушение кровотока. Требуется лекарственная терапия, направленная на нормализацию данных значений.
- Отслойка плаценты – сопровождается сильными болями в животе и внутриматочным кровотечением. Требует немедленного хирургического вмешательства и угрожает летальным исходом.
- Замирание плода – сопровождается несоответствием размеров детородного органа реальному сроку беременности и отсутствием двигательной активности плода. Требует проведения искусственных родов.
Итог
Периодические сокращения миометрия в 3 триместре считаются нормальным явлением. До 37 недель они не должны доставлять будущей маме серьезного дискомфорта, в противном случае являются основанием для лечения. После 38 недель эпизодические сокращения мышечного слоя говорят о скорой встрече с малышом. Они способствуют расширению внутреннего зева и укорочению цервикального канала.

Источник