Признаки цистита при беременности 20 недель

ощущение цистита при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

И так, про сами роды:

27.03. явилась на прием к врачу, с которым был заключен контракт. Контракт заключила в 36 недель. Цена вопроса 150 тыс. Врач: заведующий родильным отделением.

Вердикт: шейка не готова, дубовая, длинная и не пропускает ничего. Мужетерапия не помогла. Срок 39,2. Но-шпу пила всю беременность, как видите никак она не действует на шейку. Для тех, кто не знает, у меня были проблемы с давлением, поэтому врач принял решение, не дожидаться, когда оно само начнется, а стимулировать всеми методами, ламинарии (3 штуки), таблетка, гель.

Положили сразу в родильное отделение, одели во все одноразовое. В родильном я так поняла есть две палаты, куда кладут, тех, кто еще не совсем рожает, в одной 3 кровати, в другой 2 и телевизор, туалет и душ в коридоре.

Через полчаса пришел мой доктор и мы пошли ставить палки(ламинарии) для размягчения шейки (слава Богу я не смотрела , как они выглядят), делается это в родильном блоке, больно и страшно, доктор поддерживал, говорил, вот тут надо потерпеть, а вот тут расслабиться, в итоге мне поставили три палки на шейку, перенесли на каталку и положили на два часа лежать, живот тянуло безумно, после моих жалоб мне дали свечку бускопана и стало легче.

Времени было около 6 вечера, в 9 я уже встала в туалет, ощущение небольшого распирания в промежности, а так терпимо. Мне сообщили, палки до утра… О боже, ужас, а в 10 вечера выпить таблетку для размягчения шейки, я так понимаю она еще и стимулирующая схватки была.

В 1-30 проснулась от того, что скрутило кишечник, побежала в туалет, через 10 минут снова, почему-то мне не легчало… На схватки начала думала, засекала, интервалы 5-6 минут, длительность 30-40 секунд, к 3-30 я пошла искала врачей, но родильное было совершенно пустое, и я задремала, сквозь сон чувствовала, что живот хватает, как кишечные колики, поскольку эта боль мне знакома я решила не паниковать раньше времени, в 8 пришел врач снимать палки, шейка значительно лучше, раскрытие 2 пальца, снял палки и поставил гель, опять безумно заболел живот, списали на чувствительную матку и дали бускопан, и опять два часа лежать с гелем, в 9 я поняла, что бускопан не особо помог, мне поставили ктг, с 9 до 10 я уже постанывала, в 10 пришел врач проверить как я, пожаловалась на схватки, он немного удивился, сказал засечь 5 штук, стало уже совсем не по себе, через 20 минут он пришел, ктг показало схватки каждые 5 минут, как и мои засечки, ты в родах, бегом на клизму и в родильное и мужу звони, пусть едет.

Так , на секундочку, клизма находиться в приемной отделении, из родильного до него, беременным шагом минут 10!! Видимо поближе никто не догадался это сделать!

Как обратно дошла не помню, в родильном боксе меня уложили на ктг, попросила эпидуралку, врач согласился, анестезиологи шли бесконечно долго. Когда пришли меня начало тужить… Оказалось раскрытие полное, и эпидуралку по идее уже делать нельзя было, но обнаружилось это раскрытие после эпидуралки, я безумно боялась, что попадут не туда и сделают в схватку… Но анестезиолог Молодец, хочу отметить сей факт! Спина болела дня три, потом все и вовсе забыла, что там что-то было, а вот, попа от укола Кеторола после родов болит до сих пор (прошло 1,5 месяца).

Из-за эпидуралки схватки стали редкими и мне поставили окситоцин…

2 часа у меня были потуги, малыш никак не хотел опускаться, Ктг начало давать плохие результаты и меня перевели на кресло, головка наконец опустилась, и тут началось самое страшное, пульс у ребенка начал падать , а то и пропадать вообще!! Мне запретили тужиться только дышать, этот страх… Он был нереальный, плюс небольшая паника врачей, и тут мой врач извинился со всей силы сказал тужиться, и надавил на ребра, акушерка что-то там делала внизу, я думала режет , по ощущениям… И тут мой живот бац и пропал… И тишина …. Я кричу, что с ним, почему не кричит!! Врач мой говорит, он чихнул, сейчас все будет и мой сынок закричал, его положили мне на живот…. Послед вышел сам.

Это ощущение просто нереального облегчения и счастья, ребенка забрали неонатологи и я очень переживала, что у него может быть гипоксия и тд, в итоге 8/9 балов по апгар, 2875 грамм и 50 см) а мне сделали лошадиную дозу эпидуралки и принялись шить, на удивление только два шовчика, один вообще микро, а другой на задней стенке, тоже внешне…

Такое блаженство, мы с врачом обсуждали мои роды, он рассказал, что у нас было тугое обвитие и из-за него неправильное положение, ребенок шел немного боком, поэтому никак не опускался, В общем, врача Баева О.Р. готова на руках носить, акушерку и сестру тоже!

Итог: (это просто ключевые моменты, я не буду их разделять на плюсы и минусы)

1) Ночью никого не найти, конечно если орать на все отделение, то, наверное, проблема решиться

2) Контракт нужно заключать с врачом, а не с дежурной бригадой (сравнивали с соседкой роды)

— У меня и эпидуралка во время родов, и после, когда зашивали + ледокоин, ее шили без анестезии

— Окситоцин после родов для сокращения матки, в итоге у меня все сократилось, а ее чистили потом

3) Никто не сделал узи перед родами, это прям насторожило

4) Все время лежишь с ктг, возможно, мне было бы проще пережить схватки, если бы я ходила или стояла под душем, но я так понимаю им важнее следить за состоянием ребеночка

5) Никто не предложил попробовать тужиться в другой позе, возможно, это решило бы мою проблему

6) Врач бегал туда, сюда, насколько я знаю у него было еще два кесарева в этот момент, но конечно в самый ответственный момент он был со мной и он принимал решения и роды

7) Шил меня мой врач

Читайте также:  Сколько должен весить плод на 20 неделе беременности недели

8) Были моменты, когда я была совершенно одна, на потугах хорошо, что был муж рядом

9) Очень долго шли анестезиологи, около 40 минут, так что раскрытие было полное и нужно было уже рожать, но никто это дело не проверил

10) Эпидуралку поставили блестяще

11) Два раза ставили катетер, думала потом буду мучиться с циститом, обошло стороной, ставили когда действовала анестезия, поэтому ничего не почувствовала

Врачом я довольна, акушеркой тоже, ничего идеального не бывает, в этом я не сомневаюсь!

Источник

причины, симптомы, лечение и профилактика

Воспаление мочевого пузыря, или цистит ─ преимущественно женская болезнь, поскольку короткая и широкая уретра легко пропускает возбудителей инфекций. Особенно часто бывает цистит при беременности. Развитию болезни способствует гормональная перестройка. Лечение назначает уролог или нефролог, используются антибактериальные средства и растительные препараты.

Цистит при беременности встречается часто

В самом начале, с 7-8 недели и до конца третьего триместра, многих женщин беспокоит частое мочеиспускание. Некоторые ошибочно принимают за цистит нормальную физиологическую реакцию организма на внедрение эмбриона. Как только эмбрион прикрепился к маточной стенке, кровоток в матке значительно активизируется. Возбудимость органа увеличивается, а иннервация с мочевым пузырем общая. Поэтому минимальное количество мочи, которое в других условиях не ощущается, вызывает резкий позыв к мочеиспусканию.

Если воспаления нет, то никаких других проявлений, кроме частого мочеиспускания, тоже нет.

Дискомфорт заканчивается к началу 2-го триместра, когда матка располагается выше лона и давление на мочевой пузырь прекращается.

Женщина, уже имеющая детей, по собственному самочувствию легко узнает о наступлении следующей беременности. Для всех остальных существуют экспресс-тесты. Со второй недели после задержки очередной менструации доступна диагностика по УЗИ и анализ крови на хорионический гонадотропин. Сочетание этих методов исследования безошибочно определяют наличие или отсутствие беременности.

Причины цистита

Статистика утверждает, что от цистита страдает половина беременных.

Основными причинами становятся:

  • изменения влагалищной микрофлоры с активизацией условно-патогенных микроорганизмов ─ кишечной палочки, хламидий, микоплазм;
  • обострение хронических или стертых форм воспаления;
  • повышение уровня гормона прогестерона, который расслабляет все гладкие мышцы организма, в том числе сфинктеры мочевыводящих путей;
  • естественное снижение иммунной защиты, предохраняющее эмбрион от отторжения, но способствующее «расползанию» инфекции;
  • уменьшение объема мочевого пузыря из-за сдавливания его увеличивающейся маткой;
  • застой мочи в 3-м триместре, когда матка достигает максимального размера;
  • использование синтетического нижнего белья, особенно тесного.

В теле женщины есть множество микробов, которые называются условно патогенными. Это прежде всего группа кишечной палочки, необходимая для нормального усвоения пищи. Это уреаплазмы и микоплазмы, трихомонады и хламидии, стрепто- и стафилококки.

Пока женщина здорова и не беременна, эти микроорганизмы никак себя не проявляют. Наступившая беременность, а именно повышение уровня прогестерона и других эстрогенов, изменяют условия жизни микроорганизмов. Из-за снижения кислотности влагалища «оживают» дрожжевые грибки, все прочие микробы получают оптимальные условия развития. Микроорганизмы, которые в обычных условиях не вызывают болезни, повышают патогенность. Активное размножение патогенной и условно-патогенной микрофлоры ─ основная причина развития цистита.

Одна из причин цистита — ослабление иммунитета

Симптомы

Проявления цистита такие:

  • частые позывы к мочеиспусканию, причем не каждый позыв заканчивается выделением мочи;
  • некоторые позывы оказываются ложными, женщина может посещать туалет несколько раз в час;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • мочеиспускание сопровождается сильным жжением или резями, вызывает дискомфорт;
  • моча становится мутной, приобретает резкий неприятный запах;
  • в моче может появиться примесь крови или гноя;
  • внизу живота постоянно ощущается давление и боль, дискомфорт не проходит даже в постели;
  • повышается температура тела;
  • недержание мочи, которое может присоединиться при запущенном воспалении.

Часто появление симптомов совпадает с употреблением острой или копченой пищи, длительным сидением, запорами. Эти факторы провоцируют начало болезни. У женщин, страдающих сахарным диабетом, цистит развивается особенно легко.

Если женщина переносила ранее любое заболевание мочевыделительной системы, тоже следует ожидать воспаления. Способствуют активизации патогенных микроорганизмов плохая гигиена и использование белья из синтетических тканей.

Само по себе учащенное мочеиспускание может и не быть признаком болезни, но присоединение боли, рези или жжение, изменение запаха и цвета мочи ─ это уже опасность. Воспаление мочевого пузыря в начале может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, а в 3-м триместре ─ преждевременные роды, если инфекция распространится.

Диагностика

Типичная клиническая картина острого цистита не вызывает трудностей при установлении диагноза, однако всегда требуется лабораторное и инструментальное подтверждение. Проблемы при диагностике возникают только при хроническом процессе, когда симптоматика стерта.

Обязательно используют такие методы исследования:

  • анализ мочи общий ─ обнаруживается бактериурия или патогенные бактерии, белок и лейкоциты, иногда эритроциты (примесь крови);
  • анализ крови общий ─ проводится поиск воспалительного сдвига;
  • бактериальный посев мочи ─ позволяет точно установить возбудителя воспаления и определить чувствительность к антибиотикам;
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря ─ обнаруживаются признаки воспаления в виде утолщения стенок, вкраплений различной эхогенности.

Этих простых исследований достаточно для того, чтобы подтвердить диагноз и подобрать адекватную терапию. По необходимости выполняются анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, исследующие концентрационную способность почек. При хроническом процессе, когда клиническая картина смазана, может назначаться анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или изучение генетического материала бактерий. Это исследование безошибочно идентифицирует возбудителя, даже если другие методы его не обнаруживают.

Иногда назначается цистоскопия или осмотр полости мочевого пузыря при помощи эндоскопической техники. При беременности цистоскопию выполняют редко, только по строгим показаниям из-за опасности распространения инфекции.

Лечение

Назначаются медикаментозные средства, которые безопасны для плода на ранних сроках:

  • антибиотики из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и нитрофуранов;
  • антибиотики — производные фосфоновой кислоты;
  • средства растительного происхождения, дезинфицирующие мочевыделительный тракт;
  • отвары мочегонных трав;
  • растительные средства спазмолитического и обезболивающего действия.

Все медикаменты, которые назначаются в инъекциях или таблетках, принимают коротким курсом длительностью 3-7 дней. В зависимости от тяжести состояния беременная лечится в стационаре или дома при условии регулярного посещения врача.

Важный показатель эффективного проводимой терапии─ прекращение бактериурии или выделения возбудителей инфекции с мочой.

Симптомы цистита при беременности — боль и жжение при мочеиспускании

При любой форме цистита рекомендовано естественное родоразрешение. Всегда сохраняется опасность того, что возбудитель инфекции не уничтожен до конца, поэтому кесарево сечение выполняется в крайних случаях, исключительно по акушерским показаниям.

Если состояние беременной не позволяет принимать лекарства из-за сопутствующей акушерской патологии, выполняется инсталляция (вливание) антибактериальных и дезинфицирующих растворов прямо в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом безвредных растительных средств.

Профилактика

Лучшая профилактика ─ это обращение в женскую консультацию при первых признаках беременности. Чем раньше женщина встанет на учет, тем больше времени есть для того, чтобы качественно пролечить все имеющиеся у беременной болезни.

Читайте также:  20 недель беременности поперечное расположение

Если женщина только планирует беременность, желательно позаботиться о собственном здоровье заранее. Имеющиеся инфекции, особенно урогенитальные, нужно обнаружить и пролечить.

Для поддержания мочевыделительной системы стоит пить достаточное количество жидкости, отказаться от острого и соленого, прекратить курить и употреблять алкоголь, регулярно опорожнять мочевой пузырь и не переохлаждаться. Важно также вовремя опорожнять кишечник и вести активный образ жизни, уделяя внимание полноценному питанию.

Также рекомендуем почитать: суточный диурез при беременности норма

Источник

Цистит на ранних и поздних сроках беременности, как лечить во 2 и в 3 триместре

Классификация

По характеру течения специалисты выделяют острый и хронический цистит. Первый вариант патологии характеризуется яркой клинической картиной и продолжительностью менее 3 месяцев.

Хронический цистит — патологический процесс, имеющий стадии обострения и ремиссии. Диагноз выставляется при рецидивирующем течении заболевания и его общей продолжительности более 3 месяцев.

По состоянию мочевыделительной системы до начала заболевания специалисты выделяют 2 типа цистита:

  1. Первичный цистит, возникающий на неизмененных и нормально функционирующих органах мочевыделительной системы.
  2. Вторичный цистит, возникающий на фоне сопутствующей патологии — мочекаменной болезни, уретрита.

По этиологическому фактору врачи выделяют инфекционный и неинфекционный цистит. При первом типе заболевание связано с размножением бактерий в слизистой оболочке мочевого пузыря. Неинфекционный цистит — следствие радиационного облучения, попадания химикатов или аллергической реакции.

По характеру морфологических изменений ученые классифицируют цистит на следующие типы:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • интерстициальный;
  • геморрагический;
  • гангренозный;
  • некротический.

Причины

Наиболее частый этиологический фактор развития цистита — попадание в слизистую оболочку мочевого пузыря бактерий. Очень редко заболевание развивается на фоне размножения грибов, простейших и вирусов. Неинфекционный цистит не характерен для периода беременности.

Одна из главных причин развития цистита в период вынашивания малыша — угнетение иммунной системы матери. Для поддержания беременности организм женщины синтезирует меньшее количество защитных антител. За счет описанного процесса бактерии начинают интенсивно размножаться в стенке органа.

Гормональная перестройка провоцирует цистит во время беременности на ранних сроках также влияет на восприимчивость будущей матери к инфекциям. Избыточное количество прогестерона расслабляет гладкомышечный слой уретры, мочевого пузыря и мочеточников — моча застаивается в органах выделительной системы. За счет описанного процесса создается благоприятная среда для размножения возбудителей.

С середины 2 триместра матка значительно увеличивается в размерах, начинает сдавливать соседние органы. Это способствует дополнительному застою мочи.

Плохая гигиена области промежности — одна из причин патологии цистит у беременных женщин. Крупные размеры живота вызывают сложности с подмыванием у будущей матери. Скопление патогенных бактерий в области анального отверстия — фактор риска миграции микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь.

Переохлаждение также способствует развитию цистита во время вынашивания малыша. Беременные женщины более чувствительны к перепаду температуры.

Симптомы

При остром развитии патологии беременная женщина имеет характерные жалобы. Она испытывает постоянную нужду помочиться, однако выделение мочи не сопровождается чувством опорожнения пузыря. За один раз диурез будущей матери не превышает нескольких десятков миллилитров. Цистит у беременных женщин симптомы и лечение раберем ниже:

Процесс мочеиспускания часто сопровождается болью или дискомфортными ощущениями. Наблюдается улучшение состояния во время принятия горячей ванны. Часто в конце акта мочеиспускания появляется капелька крови. Реже вся выделенная жидкость имеет красноватый оттенок.

Внимание! При остром цистите изменяется внешний вид мочи. Она становится мутной, в ней появляются белые включения слизистого характера. Также заболевание может сопровождаться болями внизу живота.

Иногда острая форма проявляется симптомами общей интоксикации. У беременной женщины поднимается температура тела, появляется слабость, вялость, тошнота, сонливость. Однако чаще заболевание протекает без перечисленных симптомов.

При тяжелом течении наблюдается самопроизвольное мочеиспускание. Также в выделенной жидкости появляются гнойные выделения, она приобретает зеленоватый оттенок.

Хронический цистит характеризуется рецидивирующим течением. В фазу ремиссии пациентка не имеет ярких симптомов. Иногда у будущей матери сохраняется небольшая боль в нижней части живота и мутность мочи. Во время обострения развивается клиническая картина, подобная описанной выше.

Влияние на беременность

Цистит — патология, представляющая угрозу для жизни и здоровья плода. При отсутствии своевременного лечения цистита при беременности на ранних сроках имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Осложнение связано с инфицированием полости матки и воспалительным процессом в организме эмбриона.

На поздних сроках беременности цистит может способствовать преждевременным родам. Данное осложнение также связано с инфицированием плода и амниотической жидкости.

Цистит — фактор риска развития пиелонефрита. Заболевание сопровождается поражением чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани почки. При тяжелом течении пиелонефрита у будущей матери развивается гестационная артериальная гипертензия.

Гестационная артериальная гипертензия — патология, характеризующаяся повышением цифр АД более 140/90, появлением белка в моче и отеками. Заболевание является тяжелым осложнением беременности, оно может привести к ее преждевременному прерыванию и отслойке плаценты.

Цистит оказывает негативное влияние на плод при миграции бактерий в полость матки. Цистит при беременности на ранних сроках влияет на  внутриутробное инфицирование эмбриона часто заканчивается замиранием беременности, гибелью будущего ребенка и появлением тяжелых пороков развития, не совместимых с жизнью.

При инфицировании плода во 2 триместре беременности вероятность гибели будущего ребенка ниже. Однако осложнение может привести к врожденным аномалиям развития. Иногда тяжелое течение цистита во время вынашивания сопровождается задержкой роста плода — гипотрофией.

Миграция патогенных микроорганизмов через плаценту в 3 триместре периода вынашивания приводит к формированию патологий центральной нервной системы. После рождения дети отстают в умственном и физическом развитии от сверстников. Реже инфицирование плода имеет последствия в виде нарушения развития других органов.

Факторы риска

Ученые выделяют группы повышенного риска по развитию цистита во время беременности. Одним из предрасполагающих факторов воспалительных процессов в мочевом пузыре является возраст будущей матери менее 18 и более 35 лет. Закономерность связана с нестабильным гормональным фоном женщины.

Многоплодная беременность повышает шансы развития болезни. При вынашивании близнецов наблюдается сильное увеличение матки. За счет описанного процесса нарушается нормальный отток мочи из пузыря.

Сопутствующие структурные и функциональные патологии органов мочевыделительного тракта повышают риск цистита при вынашивании малыша. К таким заболеваниям относятся мочекаменная болезнь, рубцы на уретре, отсутствие или гипоплазия почки.

Нейрогенный мочевой пузырь — предрасполагающий фактор острого и хронического цистита. Патология характеризуется нарушением оттока жидкости из органа. При нейрогенной дисфункции в мочевом пузыре постоянно имеется моча, что создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Простудные заболевания во время вынашивания малыша также способствуют появлению цистита. Инфекции органов дыхательной системы снижают защитные силы организма будущей матери.

Дополнительный фактор риска патологии мочевого пузыря — инфекционный процесс в области промежности. Бактериальные вагинозы, кольпиты, вульвиты являются источником патогенной микрофлоры. Женская уретра имеет короткую длину и широкий просвет, что не препятствует миграции возбудителей в мочевой пузырь.

Читайте также:  Какие могут быть проблемы на 20 неделе беременности

Неправильное питание, связанное с употреблением большого количества специй и приправ, может способствовать развитию острого цистита. Перечисленные продукты раздражают стенку мочевого пузыря, снижая активность местных факторов защиты.

Сопутствующий сахарный диабет — фактор риска бактериальных заболеваний. При его декомпенсации в крови содержится большое количество глюкозы — питательной среды для микробов. Органы мочевыделительной системы наиболее чувствительны к патологиям углеводного обмена.

Врачебные вмешательства на уретре и мочевом пузыре также повышают шанс возникновения цистита. В норме перечисленные органы стерильны. При лечебных и диагностических манипуляциях существует риск занесения бактерий в мочевой пузырь и вышележащие отделы мочевыделительной системы.

Факторы риска развития цистита во время беременности:

Диагностика

Диагностикой патологий мочевого пузыря занимаются врачи-нефрологи и урологи. Первая категория специалистов участвует в лечении неосложненных вариантов течения цистита. Если же пациентке требуется хирургическая помощь, ей необходимо наблюдение уролога.

На первичном осмотре врач тщательно собирает анамнез будущей матери. Особое внимание уделяется наличию факторов риска и сопутствующих заболеваний. Затем специалист выясняет жалобы пациентки, выделяя предварительный диагноз.

Сдача анализов

После беседы с пациенткой врач направляет будущую мать на сдачу анализов. Наибольшее значение в диагностике цистита имеют мочевые пробы.

Внимание! В общем анализе мочи наблюдается повышение количества лейкоцитов, появление бактерий. Иногда цистит сопровождается увеличением числа эритроцитов, цилиндров и белка.

Будущей матери показана сдача трехстаканной пробы мочи. Перед сбором материала женщине следует подмыться. Затем пациентка разделяет акт мочеиспускания на три порции, попеременно подставляя баночки под струю. Повышение количества лейкоцитов в последнем стакане подтверждает инфицирование мочевого пузыря.

Бактериальный посев мочи

Также для диагностики цистита используется бактериальный посев мочи. Анализ позволяет выделить конкретного возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик для его лечения.

Анализ крови

При подозрении на инфекционный процесс врачи направляют будущую мать на общий анализ крови. При цистите наблюдается повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, преобладание нейтрофилов и повышение скорости оседания эритроцитов.

При легком течении инфекционного процесса биохимический анализ крови в норме или близок к ней. Иногда в крови наблюдается повышение С-реактивного белка, диспротеинемия. При вовлечении почек в воспаление увеличивается количество креатинина и мочевины.

УЗИ почек

Неосложненный вариант цистита не требует дополнительных инструментальных методов исследования. При рецидивирующем течении будущей матери показано ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Лечение

Как лечить цистит при беременности на разных сроках?

Основной принцип лечение цистита при беременности — раннее назначение антимикробных препаратов. Несвоевременное начало терапии повышает риск инфицирования плода и развития осложнений. В качестве дополнительных методов лечения применяются фитопрепараты.

1 триместр

Цистит на ранних сроках беременности происходит формирование зачатков органов будущего ребенка. Именно поэтому до 12-16 недели периода вынашивания запрещено использование токсичных антибиотиков. Некоторые препараты могут вызвать врожденные пороки развития.

На первых неделях беременности разрешено использование антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Перечисленные препараты не обладают тератогенным эффектом — они не способствуют нарушению формирования органов будущего ребенка.

Также в 1 триместре применяются антибактериальные средства из группы нитроксолина и фосфомицина. Они практически не всасываются в системный кровоток, оказывая местное действие в мочевыделительных органах.

Для купирования болевого синдрома показано использование спазмолитиков. Перед применением любых препаратов необходима консультация врача.

2 триместр

Цистит при беременности 2 триместр: разрешается использовать все перечисленные выше препараты. Снять боль в нижней части живота можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. При рецидивирующем течении цистита назначаются антибиотики из группы макролидов.

3 триместр

Цистит при беременности 3 триместр: применяются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов и фосфомицинов. Не рекомендовано использование нестероидных противовоспалительных препаратов с 33 по 38 неделю вынашивания. Лекарства могут способствовать незаращению артериального протока.

На последних неделях беременности запрещены к приему антибактериальные средства из группы нитроксолина. Для купирования боли применяются спазмолитики.

Список препаратов

К антибиотикам группы пенициллинов относят Амоксиклав, Ампициллин. Цефалоспорины включают препараты Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтизоксим. К группе нитроксолина и нитрофуранов относят 5-НОК, Фурадонин. Монурал — представитель фосфомицинов. Перечисленные лекарства вызывают гибель патогенных микроорганизмов, не оказывают негативной реакции на организм плода.

Таблетки Канефрон, Бруснивер, Фитолизин, Уролесан — растительные препараты. Они используются в качестве дополнительных средств лечения цистита. Медикаменты обладают антисептическим, спазмолитическим, диуретическим эффектом.

Для купирования боли используются спазмолитики — Дротаверин и Папаверин. Также применяются НПВС — Ибупрофен, Диклофенак.

Название

Принцип действия

Амоксиклав

Нарушение проницаемости внешней мембраны бактерии. Гибель микроорганизмов из-за проникновения в клетку вредных веществ.

Монурал

Нарушение строения клеточной стенки бактерий. Препятствие «прилипанию» микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря.

5-НОК

Нарушает процесс синтеза ДНК бактерий, препятствуя их размножению.

Бруснивер

Вызывает гибель патогенных бактерий за счет антисептического эффекта. Увеличивает объем выделяемой мочи. Оказывает местное противовоспалительное действие.

Канефрон

Повышает количество выделяемой мочи, способствуя выведению бактерий из организма. Уменьшает болевой синдром за счет расслабления гладкомышечного слоя органов. Имеет антисептическое действие.

Фитолизин

Способствует разрушению камней в органах мочевыделительной системы. Увеличивает диурез, оказывает местное противовоспалительное действие.

Уролесан

Разрушает камни в мочеточниках и мочевом пузыре. Обладает антисептическим эффектом. Повышает объем выделяемой мочи.

Фурадонин

Нарушает синтез ДНК бактерий. Препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Дротаверин

Расслабляет гладкомышечный слой мочевыделительных органов, уменьшая болей синдром.

Ибупрофен

Блокирует медиаторы воспаления. Снимает боль, красноту, отек, уменьшает температуру тела.

Народные средства

В качестве дополнительных методов цистит при беременности чем лечить могут использоваться народные средства. Однако их прием не заменяет назначения антибактериальных препаратов. Лечебные травы и плоды оказывают симптоматическое действие, ускоряя процесс у беременных лечение и выздоровления. Их плюсом является возможность приготовления в домашних условиях.

Морс из клюквы обладает выраженным антисептическим эффектом. Народное средство способствует увеличению диуреза и выделению микроорганизмов с мочой. Отвар из листьев брусники оказывает аналогичное действие.

Профилактика

Для профилактики цистит на ранних и поздних сроках беременности следует избегать переохлаждений. Нельзя садиться на бетонные и металлические поверхности, купаться в открытых водоемах. Также беременной женщине рекомендуется не контактировать с болеющими, избегать посещения общественных мест в период эпидемии ОРЗ.

Будущей матери следует соблюдать правила гигиены области промежности. При смене полового партнера необходимо использовать барьерные средства контрацепции. При появлении первых признаков цистита показано немедленное обращение за медицинской помощью.

Правильное питание

При цистите будущей матери следует отказаться от пищи, раздражающей нежные стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. К запрещенным продуктам диетологи относят пряности, специи, соусы, копчености, жареные, острые, соленые блюда. Не следует употреблять маринованные, квашеные овощи, сладости, петрушку, чеснок, сельдерей.

Во время болезни показано употребление мочегонных продуктов — арбуза, кабачков, дыни, огурцов, тыквы. Также в диету включают нежирные сорта мяса и рыбы, отруби и крупы, молоко, кефир, творог.

Источник