При беременности 30 недель болит левый бок внизу живота
Содержание статьи
Боль в левом боку у беременной: разбираемся в нормах и патологиях — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Процесс вынашивания ребёнка редко проходит совсем безоблачно. И испытывать определённые болевые ощущения в гестационный период является естественным. Однако когда боль затрагивает левый бок, будущей маме стоит проявить повышенное внимание, чтобы отделить физиологический дискомфорт от возможной патологии.
Беременность накладывает свой отпечаток на работу практически всех органов женского организма, тем более что многие из них находятся по соседству с маткой в брюшной полости.
С самых ранних сроков начинает свою работу гормон прогестерон. Он расслабляет маточные мышцы, а вместе с тем и желудочно-кишечную мускулатуру. Как следствие, замедляется переваривание пищи, ухудшается перистальтика — возникает ощущение переполненного желудка и излишнее газообразование — метеоризм. Эти состояния часто проявляют себя болью и в левом, и в правом боку. Усугубляет ситуацию неправильное питание (введение в рацион большого количества мучных блюд, недостаточное потребление клетчатки и жидкости, большие порции пищи).
Кроме того, незначительные болевые ощущения (и в левой, и в правой нижней области живота) способно доставлять растяжение мышц матки, связок, которые её поддерживают. Это обусловлено постоянным ростом мышечного органа.
Со второго триместра матка уже становится достаточно большой и начинает сдавливать органы, расположенные в брюшной полости, включая петли кишечника. Многих беременных начинают мучить запоры, сопровождающиеся болевым синдромом. Облегчение наступает только после опорожнения кишечника. Помимо этого, матка пережимает и мочеточники, что затрудняет отделение мочи и провоцирует боли в обоих боках, отдающие в поясницу (может быть затронут только один мочеточник, например, левый — тогда боль будет локализована слева).
В результате увеличившейся нагрузки на женскую сосудистую систему селезёнка перенасыщается кровью, при этом увеличиваясь. Это также может стать причиной болевых ощущений в левом боку.
В третьем триместре ещё более выросшая матка поднимается, её дно начинает давить уже на желудок с поджелудочной железой, а также диафрагму (соответственно, боль распространяется и на верх живота). Плод на этом этапе уже большой и активно двигается, что также порой провоцирует у мамы неприятные ощущения.
Когда же дискомфорт в левом боку возникает после 38-й недели и боли приобретают схваткообразный характер, то речь может уже идти о начале родовой деятельности.
В отдельных ситуациях выраженный дискомфорт в боку может сигнализировать о серьёзном сбое в работе женского организма. Чаще всего какое-то нарушение имеется ещё до беременности, а в гестационный период повышенная нагрузка даёт толчок к обострению недуга.
Вообще, к любой боли в области живота женщина в положении должна быть предельно внимательна, ведь в этой зоне локализуется много важных органов. В левом боку следует условно выделить две зоны: это верхний квадрат и низ живота (органы малого таза).
В верхней левой области живота располагаются такие значимые органы, как желудок с поджелудочной железой, диафрагма и селезёнка, а кроме того, часть петель кишечника.
Постоянные боли в нижней левой части живота могут быть признаком внематочной беременности
- Угроза прерывания. Резкая и непрекращающаяся боль внизу живота (слева, справа или посередине) может сигнализировать о начинающемся выкидыше. В этом случае обычно возникает кровотечение. Вовремя принятые меры могут спасти беременность.
- Киста яичника. Иногда одновременно с беременностью в одном из яичников (к примеру, в левом) может развиваться киста жёлтого тела. Зафиксировать новообразование можно только с помощью УЗИ. Часто оно рассасывается само по себе, однако в отдельных случаях достигает довольно больших размеров (вплоть до 10 см), причиняет будущей маме ощутимую боль и негативно влияет на окружающие органы (например, провоцирует учащённое мочеиспускание, запоры). Самое опасное в таком состоянии — это разрыв кисты, сопровождающийся резкой болью и подъёмом температуры и чреватый развитием перитонита (то есть воспаления всей брюшной полости).
- Опухоль левого яичника. Новообразование, достигая большого объёма, сдавливает нервные окончания, а также близлежащие органы. Их кровообращение нарушается, и возникают боли.
- Инфекции половых органов (кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Воспалительный процесс может затрагивать внутренние половые органы — яичники и маточные трубы (оофорит и сальпингит) и сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Заболевания могут носить острый или хронический характер. В первом случае имеют место резкие боли, высокая температура, гнойные выделения, общая слабость, во втором — боль периодическая, тянущая, подъём температуры и выделения незначительные.
Пиелонефрит
При вынашивании ребёнка органы мочевыделительной системы испытывают повышенную нагрузку: увеличение объёма жидкости, циркулирующей в организме, вынуждает их работать с удвоенной силой. Так, почки становятся гораздо более уязвимыми перед инфекциями, и может развиться серьёзное заболевание — пиелонефрит. Парные органы локализуются в области поясницы, по обе стороны от позвоночника, они прилегают к брюшине, поэтому при воспалении левой почки боль может отдавать, соответственно, в левый бок (а именно его нижнюю часть).
Часто пиелонефрит возникает на фоне цистита, когда заболевание пущено на самотёк или не пролечено полностью.
Боли в левом боку могут быть спровоцированы пиелонефритомАппендицит
Ещё одно состояние, которое потенциально может заявить о себе болью в нижней левой части живота, — это аппендицит. Растущая матка сдавливает аппендикс и тем самым провоцирует развитие воспалительного процесса. И хотя рудиментарный отросток аппендикс расположен справа, при остром заболевании не исключается боль и в левом боку.
Симптомы аппендицита можно заподозрить по резкой колющей боли, приступам тошноты и рвоты, гипертермии.
У беременной женщины, как у любого человека, в любой момент может случиться аппендицитДиагностика при болевых ощущениях
При появлении болей в животе слева беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию и постараться оценить характер дискомфорта. Если это физиологические болевые ощущения при беременности, то обычно они носят кратковременный характер и не сильно выраженные. В противном случае стоит заподозрить патологию.
Некоторые заболевания можно распознать самостоятельно. Например, при гастрите (особенно если он хронический) дискомфорт будет появляться после приёма пищи, а боль будет ноющей, сопровождаться тошнотой и отрыжкой. Другие же патологии диагностировать может только врач на основании имеющихся симптомов и дополнительных обследований.
О любом дискомфорте в левом боку беременная должна обязательно сообщить своему гинекологу, при этом подробно описав ему сопутствующие симптомы. Тот разберётся в ситуации и при необходимости направит женщину на консультацию к узкому специалисту: хирургу или гастроэнтерологу. Дальнейшее обследование будет назначено в зависимости от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на пиелонефрит понадобится анализ мочи, УЗИ почек. Подтвердить или исключить наличие гастрита способна ФГДС (фиброгастродуоденоскопия желудка). При панкреатите показательным будет анализ крови на диастазу (определяет уровень биологического фермента, необходимого для переваривания пищи).
В зависимости от предполагаемого диагноза медики назначают беременной дополнительные обследованияЛечение
В зависимости от выявленного заболевания врач назначит будущей маме подходящее в её положении лечение. Например, при пиелонефрите, многих половых инфекциях понадобится антибактериальная терапия. При обострении гастрита бывает достаточно соблюдения соответствующей диеты: категорический отказ от острых, жирных, жареных блюд, дробное питание.
При панкреатите показан приём ферментных средств (Мезима, Креона, Фестала и пр.), антацидных препаратов (Алмагеля, Гевискона) для снижения кислотности желудка.
При болях физиологического характера состояние беременной также можно облегчить. Например, при запорах, возникающих от сдавливания кишечника маткой, можно употреблять слабительные препараты и продукты со слабительным действием: чернослив, свёклу, растительное масло в чистом виде перед едой. При метеоризме на ранних сроках стоит включить в меню больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов. Боль, связанную с растяжением матки, можно снимать приёмом разрешённых спазмолитиков (например, Но-Шпы) по обязательному согласованию с лечащим врачом.
Когда требуется экстренное медицинское вмешательство
Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поскольку могут угрожать жизни женщины и ребёнка. Это разрыв или подозрение на разрыв селезёнки либо кисты яичника, аппендицит, внематочная беременность. Когда боль в левом боку в совокупности с кровотечением указывает на начавшийся выкидыш, беременную также нужно максимально быстро доставить в больницу.
Поводом звонить в скорую является резкая, нестерпимая боль, не проходящая в течение получаса. При маточном кровотечении вызывать медиков нужно незамедлительно.
Некоторые состояния, сопровождающиеся болью в левом боку, требуют немедленной медицинской помощиДо прибытия скорой женщине нужно прилечь и не делать резких движений.
Чего нельзя предпринимать при боли
При возникновении боли в животе (единичной либо периодической) беременная должна быть осторожна и учитывать следующие рекомендации:
- боль непонятного характера нельзя «глушить» приёмом анальгетиков (без согласования с врачом);
- недопустимо заниматься самолечением, в том числе народными средствами;
- запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло может только усилить воспалительный процесс, спровоцировать, например, разрыв кисты. Кроме того, это может вызвать кровотечение и спровоцировать выкидыш;
- при проблемах с пищеварением беременным нельзя ставить клизму: это может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.
Беременным запрещено прикладывать к животу грелку — это может усилить воспаление и спровоцировать выкидышБоли в левом боку появляются в «интересном» положении довольно часто. В основном они носят физиологический характер. Тем не менее нельзя терять бдительность, ведь иногда причиной дискомфорта может стать серьёзная патология, которая требует неотложной медицинской помощи. В любом случае всегда лучше перестраховаться и обо всех своих ощущениях своевременно сообщить лечащему врачу.
Высшее филологическое образование. Опыт работы корректором, редактором, ведения сайта, имеется педагогический стаж (первая категория).
Оцените статью:
Источник
Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходит серьезная перестройка. К органам малого таза поступает больше крови, расслабляются некоторые группы мышц, меняется гормональный фон, немного сдвигаются и в другом режиме работают органы пищеварения. Все это может вызывать дискомфорт или болевые ощущения. Одна из нередких жалоб, с которыми обращаются к доктору — болит левый бок при беременности. Но причиной боли могут быть не только вышеописанные физиологические факторы, но и заболевания, в том числе серьезные.
Что может вызывать боли в левом боку
Боль в боку может возникать из-за давления на соседние органы матки, в которой растет ребенок. А в последнем триместре беременности ее могут вызывать энергичные движения окрепшего малыша, которому становится тесно в мамином животике. Это самый безобидный вариант.
Но поскольку в животе расположено большое количество органов, причиной боли может стать заболевание любого из них. Рассмотрим поочередно все органы, которые частично или полностью располагаются в левой половине живота и их заболевания, симптомами которых является болевой синдром.
Диафрагма (мышца, разделяющая грудную полость от брюшной). Боль слева, локализованная в верхней части живота, сопровождающаяся изжогой и отрыжкой, может быть симптомом ее повреждения или выпячивания — диафрагмальной грыжи.
Желудок. Ноющую боль в эпигастральной (подложечной) области и левом подреберье может вызвать раздражение пищей слизистой желудка или диспепсия, а также более серьезные заболевания — гастрит или язва желудка.
Поджелудочная железа. Резкие боли в верхнем левом подреберье может давать панкреатит — воспаление железы. В этом случае болевой синдром обычно сочетается с другими симптомами — тошнотой, слабостью, повышенной температурой.
Кишечник. Тянущей, ноющей или колющей болью в нижней части живота, как с левой, так и с правой стороны, может сопровождаться процесс смещения отделов кишечника выросшей маткой. Боль возникает после еды и обычно проходит после освобождения кишечника. Но такая же боль может быть и признаком воспалительного заболевания кишечника.
Селезенка. Часто болит левый бок при беременности после физической нагрузки, это явление наблюдается во втором и третьем триместрах, и объясняется переполнением вен селезенки кровью.
Почки. Постоянная или периодическая, отдающая в спину тянущая боль в боку может возникать из-за снижения проходимости мочевых путей (левосторонняя почечная колика) и левостороннем пиелонефрите (воспаление почки).
Матка, яичник. Резкая боль слева внизу живота, возникшая в первом триместре беременности, может быть признаком эктопической (внематочной) беременности, при которой плодное яйцо развивается в левой фаллопиевой трубе. Боль в боку на сроке беременности 37 недель и больше может сигнализировать о начале родов.
Причинами болей внизу живота также могут быть воспалительные процессы яичников, кисты, и инфекционные заболевания мочеполовых путей (хламидиоз, цитомегаловирус и другие).
Что делать, если болит в левом боку
Любую появившуюся в период беременности боль не рекомендуется игнорировать, следует обратиться к своему гинекологу. Врач, проведя осмотр и необходимый комплекс обследований, определит, следствием чего является боль: результатом давления растущей матки, или же ее причина — заболевание, требующее экстренного лечения.
При необходимости ваш участковый гинеколог подключит специалистов другого профиля: гастроэнтеролога, терапевта, инфекциониста, хирурга. При визите к врачу постарайтесь описать все особенности болевого синдрома — является ли боль постоянной, какой она носит характер (резкая, тупая, тянущая, ноющая, распирающая, жгучая, спастическая). Это поможет успешной постановке диагноза.
Если причина боли — не патология, а естественный процесс роста ребенка в утробе, доктор, скорее всего, посоветует приобрести дородовой бандаж. Облегчить боль можно, если несколько раз в день принимать коленно-локтевое положение: матка при такой позе несколько смещается вперед и перестает давить на мочеточник и другие органы.
Боль в левом боку, которая не проходит в течение получаса, либо внезапно возникшая острая боль является серьезным поводом для вызова скорой помощи.
Чего делать нельзя
Абсолютно недопустимы попытки заниматься самолечением. Определить причины боли и подобрать методы ее устранения должен врач. До визита к доктору или его приезда на дом запрещается:
- Принимать обезболивающие, спазмолитические, слабительные или любые другие препараты;
- Класть грелку на живот;
- Ставить клизму.
Помните, что в период беременности вы отвечаете за две жизни, и не стесняйтесь обратиться к врачу, даже если боль не является нестерпимой. Это не перестраховка — правильные действия, подсказанные врачом, помогут предотвратить возможные осложнения. При таком разумном подходе все будет в порядке и у вас, и у малыша, которого вы носите под сердцем.
Источник
Почему при беременности болит левый бок?
Период вынашивания ребенка далеко не у всех женщин протекает безоблачно. Многие из них сталкиваются с болевыми ощущениями различной локализации. Несмотря на то, что чаще всего слабо выраженная болезненность в животе, правом или левом боку имеет физиологический характер, иногда она может свидетельствовать и о серьезных проблемах. В данной статье мы поговорим о том, почему при беременности может болеть левый бок?
Физиологические причины боли в левом боку
Одной из достаточно частых причин боли в левом боку во время вынашивания ребенка является нарушение работы желудочно-кишечного тракта вследствие повышенной выработки прогестерона.
Как известно, прогестерон снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, обеспечивая тем самым нормальное вынашивание беременности. Помимо этого, данный гормон действует и на мышцы кишечной стенки, способствуя их расслаблению и нарушению перистальтики, в результате чего могут появляться такие симптомы, как боль в левом боку, вздутие живота и так далее.
Кроме этого, во время беременности боль в левом боку может возникать из-за давления растущей матки на другие внутренние органы, в том числе на кишечник, диафрагму и так далее. При этом болевой синдром, как правило, не интенсивен, не сопровождается выраженным нарушением общего состояния будущей мамы.
Патологические факторы болевого синдрома
Не всегда боль в левом боку во время беременности имеет физиологическую природу. Нередко она бывает связана с патологическими изменениями в организме.
- Спровоцировать возникновение болевого синдрома могут различные нарушения со стороны селезенки. В качестве примера можно привести воспаление органа или соединительнотканной капсулы, покрывающей его.
- Боль, локализующаяся в верхней части левого бока, может быть обусловлена воспалительными процессами в желудке или поджелудочной железе, диафрагмальной грыжей.
- Боль слева внизу является достаточно частым симптомом внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепилось в левой маточной трубе. Помимо тянущих болей, при таком патологическом состоянии женщина может обращать внимание на мажущие кровянистые выделения из влагалища. В том случае, если возник резкий болевой синдром, это может свидетельствовать о разрыве маточной трубы, что требует экстренного хирургического вмешательства.
Существует несколько методом диагностики внематочной беременности, например, ультразвуковое исследование. В 2016 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что одним из методов, позволяющих повысить точной ультразвуковой диагностики внематочной беременности, является соноэластография.
Кроме внематочной беременности, боль в левом боку может быть связана с воспалительными процессами в органах репродуктивной системы, опухолями или кистами левого яичника, мочекаменной болезнью, пиелонефритом, протекающим с поражением левой почки, и так далее.
В редких случаях причиной болевого синдрома становится аппендицит. Несмотря на то, что в типичных ситуациях воспаление червеобразного отростка сопровождается болью в правой половине живота, при его атипичном расположении болезненность может определяться и в левом боку.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник