Прерывание беременности 20 недель роды

Содержание статьи

Искусственные роды в 20 недель

Хотела бы поделиться процедурой через которую мне суждено было пройти — искусственные роды в 20недель. Случилось так, что в мою первую желанную беременность у ребенка обнаружили синдром Дауна — сначала был плохой первый скрининг на 13 неделе (вероятность более 1:50 при идеальном УЗИ), предложили сделать биопсию хориона, но мы с мужем решили не рисковать и по рекомендации врача, которая вела нашу беременность, прибегли к неинвазивному методу определения генетических дефектов плода — я сдала кровь из вены, которую отправляют в лаборатории США или Гонконга (моя уехала в Гонконг) и из которой выделяют днк плода и определяют дефекты на основные синдромы. К сожалению, результата пришлось ждать 3 недели и он пришел неутешительный — вероятность 1:7. В надежде на чудо, оправились к генетику и она сказала, что достоверность последнего теста очень высокая, но точно сказать есть ли синдром Дауна может исследование тканей плода и нужно сделать амниоцентез -забор околоплодных вод для определения кариотипа плода. Сделали прокол — диагноз подтвердился — 47 xy +21 -синдром Дауна у плода мужского пола. Шок. Эмоции. Просмотры сайта даунсайд ап, где есть блоги и реальная информация от родителей детишек с этим синдромом. Семейный совет — оставлять или нет — взвесили все аргументы и решили, что не сможем нормально жить и видеть как наш малыш мучается и что он в принципе обречен в нашей стране на полную изоляцию от общества и полное отсутствие хоть какого-то ни было нормального будущего — и выбрали пребывание беременности, которое на моем сроке возможно было только по средством искусственных родов.

Опять же по рекомендации моего врача отправились на консультацию в ЦКБ в Крылатском, где по ее мнению проводят эту процедуру максимально бережно и с минимальным вредом для здоровья. Естественно, в таком месте, это платно — о всех ценах напишу в конце. Сразу понравился врач и атмосфера. Предупредили, что госпитализация в среднем 6-7 дней.

Итак по процедуре:

В понедельник поступила в больницу, первые три дня сказали нужны на подготовку — пн и вт принимала по одной таблетке Мифепристона, который должен был привести матку в тонус.

В среду вечером на всю ночь мне поставили палочки Ламинария 5 штук, которые стимулируют цервикальный канал матки на раскрытие.

Все эти процедуры не вызывали у меня ни боли, ни каких побочных эффектов. Все терпимо — от Ламинарий только немного потягивало живот.

В чт утром меня не стали кормить и в 10ч поставили капельницу в окситоцином, который стимулирует непосредственно родовую деятельность. После капельницы врач проверила есть ли открытие, но, к сожалению, мой стойкий организм не был готов так просто расстаться с беременностью. Мне поставили вторую капельницу в 15ч — на ее середине у меня стало сильно тянуть живот и начались болезненные схватки, меня перевели в родовую, но раскрытие так и оставалось минимальным ~1 см. Было решено сделать мне эпидуральное обезболивание где-то в 17ч и продолжать ждать. После эпидуралки стало комфортно, боли почти не чувствовалось. В 19ч вернулись врачи, сделали осмотр, раскрытия не было, решили проколоть околоплодный пузырь, для того, чтобы тем самым так же стимулировать роды. В 20ч закончилась эпидуральная анастезия и вторая капельница с окситоцином, раскрытие оставалось таким же 1см, больше обезболивать и стимулировать в этот день было нельзя и меня перевели обратно в палату. Врачи сказали, что схватки постепенно закончатся, а завтра с утра они снова начнут стимулирование. В палате ввели антибиотик и прокапали глюкозу с витамином С. Разрешили поесть, попробовала, но меня тут же вырвало. Схватки продолжались, но, видимо еще действовала анастезия, поэтому они были не болезненными. Но ближе к 23ч схватки стали все болезненнее и болезненнее, в 23-30 акушерка сделала мне укол обезболивания и решено было подождать мин 40 — затихнут ли они или нет. В 0-30 вызвали врача, тк уже не было сил терпеть боль. Но после осмотра врач сказал, что ничего не изменилось, что мне нужно вколоть двойную дозу обезболивающего и перевести в родблок, чтобы я там лежала и ждала раскрытия. Акушерка меня пожалела сделала укол и оставила в палате, чтобы мне было комфортнее. Обезболиващее, можно сказать, почти не подействовало, но выбора не было, нужно было терпеть и ждать когда шейка матки опуститься и раскроется хотя бы до 4см — этого было бы достаточно, чтобы плод смог родиться на моем сроке. Схватки были хоть и кратковременными, но очень частыми — где-то каждые 3-3,5 мин и очень болезненными (видимо из-за того, что уже был проколот пузырь). Что я только не делал — пыталась отдохнуть и расслабляться между схватками на кровате, ходила по палате, в туалет -вообщем тяжело было очень. Так я дотерпела до 5 утра, но боль была уже такой невыносимой силы, что было просто не возможно терпеть. Я пошла в туалет и решила, что после этого нужно вызывать доктора. В туалете я почувствовала, что у меня что-то твердое во влагалище, тут же вызвала акушерку, она проверила и тут же меня перевели в родблок, где за 5 мин оказались и анастазиологи и врачи. Родила на вторую схватку, ребенка мне специально не показывали, перерезали пуповину и меня усыпили наркозом, чтобы вынуть послед и сделать чистку. Наркоз длился где-то мин 12 ( в родовой висели часы). Как мне потом сказала акушерка, послед отделился полностью без проблем и мне сделали вакуумным отсос, чтобы не осталось никаких кусочков в полости матки. Затем прокапали окситоцин для того, чтобы матка сокращалась в объемах и вкололи антибиотик. В 6 утра я была уже в палате. Сказали, что выписка будет в понедельник после контрольного узи и анализов крови и мочи. Сегодня суббота, самочувствие хорошее, только небольшая слабость. Для того, чтобы не пошло молоко сказали пропить Достинекс- грудь в порядке, молока нет и в принципе почти не болит. Выделения сказали будут около 3 недель, но, скорее всего, неделю обильные, а потом мазня. Беременеть сказали можно через 6 мес, хотя мой врач, у кого я вела беременность, говорит, что можно пробовать и через пару месяцев, что организм сам решит когда он будет готов.

Вот в принципе вся история, буду рада помочь своим рассказом тем, кому возможно предстоит эта процедура.

От себя скажу, что все это конечно сложно и очень печально, но как сказал мне мой врач — до 20-22 неделе беременности нужно относиться к беременности проще — к ребенку, как к плоду и стараться не привязываться, тк именно до этого срока в основном ставятся и выявляются все генетические пороки развития, которые могут требовать прерывания беременности. Это сделать конечно очень не просто, когда в тебе растет твой долгожданный малыш, но в следующий раз попробую следовать ее совету, чтобы не было такого ужаса в душе, но при этом очень надеюсь, что такого со мной больше не повторится!

Желаю всем здоровых малышей!

И о ценах:

ДНК анализ крови — 35 тыс р

Амниоцентез (включая экспресс методику) в клинике мать и дитя на бутырской — 36 тыс р

Анализ крови на кариотипы обоих родителей (там же) — 8 тыс р (оказалось у нас обоих все в порядке 46 хромосом и это просто случайность, что у плода их оказалось 47, т.е. не наследственность)

Искусственные роды в ЦКБ — пребывание 7 дней — в районе 100 тыс р ( 45роды + 30 одноместная палата и 5ти разовое питание+ остальное (осмотры врачей, анастезия, анализы, препараты итп).

Источник

Прерывание Б.на поздних сроках по медицинским показаниям

Жалко что, не попала на ваш сайт раньше..

Уже 3 недели как нет и моего мальчика.

А душа разрывается на части и слезы просто душат когда остаюсь одна.

В 12 недель по скринингу тест показал 1:7 синдром Дауна (по УЗИ все было хорошо, кровь и возраст 40 лет дало такой показатель). Дальше все было как в кошмарном сне.

Записалась к генетику, в 17 недель делала амниоцентез и фиш тест. Фиш показал синдром Дауна у ребенка, но я все равно решила дождаться основного анализа, хоть и оставалась маленькая надежда. В это время как раз проходила узи на 18 неделе. Узист молча все смотрел, а потом сказал-ну, вам, просто не повезло….И начал перечислять все отклонения в развитии : ветрикуломегалия, вПР, короткие ручки, профиль ему тоже не понравился, а самое главное порок сердца с одним клапаном. Как сказала потом генетик с таким сердцем делают более 10 операций… Я ревела и не находила себе места, хотя я работала, но даже там не могла остановить этот поток слез. Решила сделать еще УЗИ в Бакулевском центре, которые как раз и проводят операции на сердце младенцам. Врач опять долго молчала, видимо не зная как мне сказать о сердце ребенка, затем вынесла мне рекомендацию-прервать беременность.

Наконец пришел результат амноиоцентеза, я ходила все эти дня сама не своя и боялась взглянуть на него. попросила генетика и она выслала мне его фото по телефону.

Здесь моя жизнь словно остановилась.. Синдром Дауна подтвердился.

все мои родственники и муж были за прерывание, а я боялась взять такой грех на душу. Наверное в тот момент я уже совсем плохо соображала, нервы были расшатаны и словно на автопилоте пошла в ЖК. Направление мне дали на следующий день.

Приехала я в четверг в роддом, положили меня в предродовую палату с девочками, у которых роды начинались. А мне в мои 20 недель нужно было прервать…

Тяжело было все это видеть, но как мне сказали, больше меня не куда было определить…

В четверг начали вставлять какие-то таблетки чтобы шейка открывалась через каждые 6 часов. Сделали первый курс(сутки), шейка не открывается а живот немного тянуло. Здесь как назло мой малыш начал с такой силой шевелиться, что слезы у меня не прекращались. врач сказала, что второй курс начнут.

В ночь с субботы на воскресенье (а это было вербное воскресенье) у меня все и случилось. Сначала сильные схватки, я просила девочек позвать врача, но было воскресенье и оставался только дежурный, которой было не когда. Типа терпи еще рано. Когда схватки уже через минуту были девочки из палаты опять ее позвали. Она посмотрела открытие и сказала чтобы меня в родовую перевели и ушла. Меня стало мутить и рвать, я взяла судно, но только я встала, резко отошли воды. Тут хоть ко мне медсестра подошла и повела меня в родовую. Положили меня на кровать и все свалили. Дальше все было как в кошмарном сне…Долго я кричала и просить прийти, т.к. ребенок родился и вышел из меня на половину. Наконец пришла акушерка, вытащила его и спрашивает чтобы показать мне его. Я прошу, что не нужно и они записывают что типа мать отказывается от освидетельствования… Моего мальчика упаковывают в пакет и выносят. А меня все трясло от бессилия, злобы на всех и обиды, а они только кричат-не ори, замолчи. через 15 минут пришла узистка, посмотрела. Затем наконец-то пришла врач и начала вручную без наркоза чистить (сгустки оставались). Это была дикая боль, которую я еле вытерпела. И это напоминаю-Москва.Через два часа меня перевели в палату к девочкам, которые родили и в палате были с детьми. Типа других палат у них нет. Прописали мне таблетки от лактации, антибиотики кололи. На третий день сделали УЗИ, выписали и больничный закрыли. Т.е через три дня я должна на работу выйти. Представляете мое состояние… Надеялась, что ЖК хоть на три дня продлят, но в этом мне отказали- не положено. Пришлось отпуск брать на неделю (вот так прошли все майские праздники).

Сейчас спасаюсь только в заботах о старшем сыне-10 лет (уроке и все прочее). Если бы не он я даже не представляю как пережила бы все это. Ну и отвлекает пока работа. Состояние тяжелое в моральном плане, о физической боли уже не думаю, хотя с грудью намучилась и таблетки пришлось второй курс пить от лактации… Тяжело очень на душе, особенно когда остаюсь одна.

В церковь боюсь зайти, страшно…все молюсь дома и прошу прощения у своего крохи.

Источник

Аборт (выкидыш) – прерывание беременности

Аборт или выкидыш – это прерывание беременности сроком до 22 недель, когда плод рождается нежизнеспособным, весом менее 25 см и весом менее 500 г.

Симптомы самопроизвольного аборта

Ткани плода удалены из матки;
Открытая шейка матки;
Матка меньше, чем должна быть во время беременности;
Матка твердая;
Маточное кровотечение;
Боль внизу живота.

Причины аборта

Причины выкидыша разнообразны и часто неизвестны. Состояние может вызвать как материнское заболевание, так и патология самого плода.

Выкидыш может произойти:

При наличии препятствий для роста матки. Из-за спаек после воспаления, операции, неправильного положения матки в малом тазу, дефектов диффузии матки, перегородки в матке, миома, опухоли яичников; ·
Из-за цервикальной недостаточности. Может быть врожденной с нарушением иннервации шейки матки, недостаточным шейным сфинктером, слабыми конъюнктивальными и мышечными тканями. Или приобретенной – из-за разрывов шейки матки во время предыдущих родов или прерывания беременности;
При гормональном дисбалансе. Когда желтое тело в яичнике производит слишком мало прогестерона, а хорионический эпителий зародыша вырабатывает слишком мало хорионического гонадотропина, поддерживающая беременность;
При заболеваниях матери с повышением температуры тела. Опасны острые инфекционные заболевания, такие как грипп, корь, краснуха, простудные заболевания – ангина, острый бронхит, пневмония и т. д. Патоген в кровотоке повреждает сам эмбрион и место его имплантации; ·
При хронических инфекционных заболеваниях – сифилис, туберкулез;
При дефиците витаминов, особенно витаминов E, K, C, A, B;
При заболеваниях органов – сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, надпочечников и т. д.;
При хроническом отравлении токсичными веществами (свинец, бензин, ртуть, никотин, лекарственные препараты, анилиновые красители, воздействие ионизирующего излучения);
Из-за предыдущих выкидышей и абортов, вызывающих изменения в эндокринной и нервной системах, воспаления половых органов – эндометрит, аднексит;
При несоответствии групп крови матери и плода или резус-фактора;
При физических и психических потрясениях. Выкидыши чаще встречаются у женщин, которые уже сделали хотя бы один аборт и очень хотят забеременеть и зачать ребенка: сильный и нарастающий страх активирует вегетативную нервную систему, нарушает эндокринный баланс, заставляя мышцы матки ритмично сокращаться, шейка матки открывается и шейка матки открывается.

Психическое потрясение

50% самопроизвольных выкидышей вызваны нарушением развития самой оплодотворенной яйцеклетки, обычно из-за хромосомных и генетических аномалий или неправильной имплантации, которая приводит к гибели эмбриона.

20-30% выкидышей происходит из-за патологических изменений сперматозоидов, оплодотворяемых женскую яйцеклетку – уменьшение количества ее ДНК и т. д. У мужчин спермиогенез может быть нарушен рецидивирующими инфекционными заболеваниями: паротит, ионизирующее излучение, длительная интоксикация тяжелыми металлами, бензином, лекарствами, никотином и алкоголем.

В настоящее время считается, что на самопроизвольные аборты в значительной степени влияют несоответствие иммунитета матери и плода, нарушение иммунной системы, цитотоксические антитела материнской сыворотки, некоторые особенности супружеских антигенных систем HLA, которые ухудшают иммунную толерантность у матери и развитие реакции отторжения.

Виды и стадии самопроизвольного аборта

Выкидыш, произошедший в течение первых 12 недель, называется ранним, а после 12 недель – поздним. Он может быть стихийным и искусственным, законным и незаконным.

Самопроизвольный аборт – это аборт, который происходит против воли женщины.
Искусственный аборт – это искусственный аборт по желанию женщины (до 12 недель беременности), выполняемый в медицинском учреждении врачом акушером-гинекологом.

Стадии самопроизвольного аборта

Аборт может быть произведен позднее, но только по строгим медицинским показаниям: исследования подтвердили множественные опасные для жизни пороки развития плода или чрезвычайно серьезные заболевания в организме женщины, когда беременность представляет серьезный риск для ее жизни. Такой аборт проводится только с согласия женщины и только в клиниках под наблюдением гинекологов.

Криминальный аборт определяется как аборт, при котором беременность прерывается способом, не предусмотренным законом, не в клинике или больнице или не врачом. Такой аборт вызывается введением в матку различных химических веществ, часто токсичных, или средств, которые механически раздражают матку. Все эти методы очень опасны, потому что они могут проколоть матку, вызвать некроз тканей, отравление, тяжелое кровотечение и инфекцию, которая может привести к сепсису и даже смерти. Уголовный кодекс предусматривает уголовную ответственность за выполнение или попытку совершения криминального аборта.

Течение аборта

В клиническом течении различают неизбежный, начальный, прогрессирующий, частичный, полный аборт и невынашивание беременности.

В случае надвигающегося выкидыша в полости матки отделяется лишь небольшой участок хорионических волосков, и эмбрион остается живым. При правильном лечении можно остановить выкидыш и сохранить беременность. В этом случае отмечается отсутствие или очень небольшое количество кровянистых выделений. Матка чувствительна к прикосновениям, быстро затвердевает, размер соответствует сроку беременности.

Неблагоприятные признаки:

боль становится более частой и регулярной;
кровотечение длится достаточно долго (2–3 недели);
в крови обнаруживается низкий уровень гормона хорионического гонадотропина, поддерживающего беременность;
УЗИ матки показывает, что плод во время беременности слишком мал, неподвижен, а сердце не бьется.

Маленький размер плода во время беременности

Начало выкидыша проявляется более сильными, болезненными выделениями из матки. Матка затвердевает, размер соответствует сроку беременности, но шейка матки открывается и немного укорачивается. При отслоении более трети хориональной оболочки, беременность прерывается.

Прогрессирующий аборт характеризуется перемещением отслоившегося хориона и мертвого эмбриона из матки в открытую шейку матки из-за сокращений органа. Сокращения усиливаются, матка обильно кровоточит, жесткая, ткани плода ощущаются в области шейки. Такую беременность спасти невозможно.

Частичный или неполный аборт – это когда часть ткани плода автоматически удаляется, а часть хориона или плаценты остается в матке. Тогда матка не может достаточно хорошо сократиться, что приводит к обильному кровотечению у женщины, со сгустками и кусочками оставшейся ткани. Вагинальное исследование показывает, что шейка матки открытая, матка меньше, чем должна быть при беременности, мягкая.

Если из матки удалены все ткани плода, такой аборт считается завершенным. Этот аборт чаще встречается на поздних сроках беременности и также называется одномоментным. Матка плотная, сморщенная, хорошо сжатая, шейка матки закрыта или открыта, у женщины нет обильного кровотечения, есть лишь небольшое количество кровянистых выделений.

Часто бывает трудно определить, было ли удалено все содержимое полости матки или ее часть, а также полный это или частичный выкидыш. Поэтому всегда необходимо осмотреть удаленный плод, проверить матку при влагалищном исследовании (уменьшилась ли она), обратить внимание на кровотечение (остановилось ли оно).

Иногда мертвый плод остается в матке. Такая беременность – неразвивающаяся. Матка не растет, даже сморщивается, шейка сомкнутая и твердая, мало темных кровянистых выделений. Исчезают предыдущие субъективные признаки беременности – тошнота, рвота, изменение вкуса и запаха. Биологические и иммунные реакции в течение 1-2 недель отрицательные, отмечается снижение уровня хорионического гонадотропина в крови и моче, УЗИ показывает, что эмбриона нет в полости матки, его движения и сердцебиение не отображаются.

Если плод не покидает матку в течение 2 недель, выделяются определенные тромбопластические вещества, которые препятствуют свертыванию крови женщины, и начинаются осложнения. Необратимый неизбежный или начавшийся выкидыш обычно прогрессирует до частичного или полного.

При лечении и в благоприятных условиях, неизбежный и начавшийся выкидыш удается остановить и сохранить беременность. Беременность не может быть сохранена в случае прогрессирующего, частичного, полного или неудачного аборта.

Диагностика самопроизвольного аборта

Самопроизвольный выкидыш диагностируется на основании опроса пациентки, гинекологического осмотра, общеклинического осмотра. Врач учитывает дату последней менструации, жалобы, начало кровотечения, характер боли, окончание предшествующих беременностей.

Методом УЗИ исследуется наличие беременности в матке, ее размеры, признаки жизнеспособности эмбриона, состояние внутренних половых органов.

Диагностика самопроизвольного аборта

Целесообразно определять гормоны: хорионический гонадотропин, эстрогены, прогестерон. В случае патологии надпочечников определяют суточные концентрации 17-кетостероидов в моче.

При отсутствии воспалительных или других осложнений проводится общий анализ крови и мочи.

При неразвивающейся беременности следует контролировать параметры свертывания крови: уровни протромбина и фибриногена, продукты распада фибрина, время частичной активации тромбопластина.

Лечение

Беременная женщина, у которой развиваются симптомы выкидыша, может быть госпитализирована. Пациентке требуется постельный режим, диета, богатая витаминами, минералами, белками и жидкостями. В случае неизбежного или начала выкидыша назначаются токолитики:

20 мл 25% раствора сульфата магния с 0,9% раствором натрия хлорида 500 мл.;
валериановые капли, при необходимости, бензодиазепины – апаурин, диазепам, реланиум;
витамины, поддерживающие беременность – витамин E 200-400 мг / день, витамин C 100-200 мг / день, фолиевая кислота – 5 мг / день.

Кровотечение останавливают внутримышечным введением дицинона (Etamsylatum) по 4 мл 2 к / д и викасола 1% 1 мл 1 к / д. В случае гормональных нарушений и недостаточной функции желтого тела, прописывают гонадотропин хорионический (Профаси, Прегнил). Важен защитный режим от стресса и волнения, спокойствие, психотерапия.

С 16 недель беременности для контроля сокращений можно использовать токолиз с селективными β2-адреномиметиками – внутривенная инфузия раствора Гинипрала (гексопреналина сульфата) с последующим приемом таблеток Гинипрала.

Внутривенная инфузия раствора Гинипрала

При цервикальной недостаточности после внутривенной анестезии у женщины шейка матки ушивается шелковыми или синтетическими нитями во внутренней части (желательно с 16 недель беременности, не раньше).

Если консервативные методы лечения неэффективны, аборт нельзя остановить и он прогрессирует, плод уже мертв.

В случае частичного, полного или неудачного выкидыша доступны несколько методов лечения:

консервативный мониторинг;
медикаментозное лечение (мизопростол) или абразия матки, т.е. внутривенная анестезия для снятия боли, инструментальное удаление остатков эмбриона и хориона и выскабливание полости матки.

После процедуры и сокращения матки (Окситоцин или синтетический аналог простагландина Е1 Цитотек (Мизопростол) вводят антибиотики широкого спектра действия, седативные средства, витамины, препараты железа.

Что делать при частых выкидышах

Если у вас были множественные выкидыши или неразвитая беременность, обязательно проконсультируйтесь с генетиком.
Рекомендуется за 3 месяца до следующей планируемой беременности. профилактический суточный прием витаминов: витамин E 100 мг / сут и фолиевая кислота 5 мг / сут.
Избегайте стресса во время беременности, так как это одна из самых важных причин выкидыша.
Не рекомендуется купаться в горячей ванне – может открыться шейка матки, и начаться выкидыш.

Никогда не вините себя в случившемся. Большинство ранних самопроизвольных абортов происходят из-за хромосомных и генетических аномалий в эмбрионе («естественный дефект») и поэтому он естественным образом отвергаются организмом как нежизнеспособный или из-за множественных дефектов. Благодаря достижениям современной медицины даже у женщин, перенесших множественные выкидыши, в будущем будут успешные беременности.

Осложнения

Наиболее частые осложнения самопроизвольного аборта – инфекция и сильное маточное кровотечение.

Маточное кровотечение останавливается путем выскабливания полости матки кюреткой и назначения кровоостанавливающих препаратов. Когда полость матки пуста, маточная мышца беспрепятственно сокращается, сдавливает кровеносные сосуды, и кровотечение останавливается.

Микробы попадают в матку из влагалища через открытую шейку матки, где находят хорошую питательную среду – место прикрепления плаценты, ткани плода, кровь. Начинается воспаление матки, которое может распространиться на другие органы малого таза – яичники, маточные трубы, рыхлые эктопические ткани, брюшину малого таза, может попасть в кровоток и вызвать сепсис.

Возникают симптомы интоксикации: высокая температура тела до 38-39°C, боли внизу живота, бедра, Начинаются гнойные выделения из половых органов, нарушается свертываемость крови, прогрессирует бессознательное состояние, прогрессирует острая почечная недостаточность (снижение диуреза), набухают легкие, развивается дыхательная недостаточность, развивается сердечная недостаточность, может возникнуть бактериальный шок. Аборт, сопровождающийся такими осложнениями, называется инфицированным абортом.

Боли внизу живота

После аборта воспалительный процесс может вызвать спайки и закупорку маточных труб (основная причина бесплодия), нарушение менструального цикла (исчезновение менструации), другие беременности осложняются выкидышем, преждевременными родами, кровотечениями и учащением внематочных беременностей. Возможны также психосоматические изменения, даже тяжелая депрессия.

При выскабливании полости матки кюреткой возникают локальные травмы – свод влагалища, шейка матки, прокол стенки матки, кровотечение, воспаление брюшины (перитонит). Иногда осложнения требуют серьезного хирургического вмешательства и удаления матки.

Осложнения отдаленного аборта включают анемию (из-за кровотечения), плацентарные полипы (когда оставшиеся ткани хориона зарастают соединительной тканью), злокачественное перерождение оставшихся пучков хориона (тотальный мочевой пузырь, хорионэпителиома).

Профилактика

Важно планировать беременность, избегать вредных привычек, вредных условий труда. Беременная женщина должна соблюдать принципы режима, личной гигиены и здорового питания, избегать стрессов, психических нагрузок.

Перед беременностью регулируется баланс гормонов, лечится воспаление половых органов, укрепляется организм.

Беременной необходимо знать основные признаки надвигающегося выкидыша, чтобы вовремя обратиться к гинекологу. Беременные женщины, у которых в прошлом были выкидыши и которые имеют высокий риск самопроизвольного прерывания беременности, должны быть особенно бдительными: им следует проходить обследование и профилактическое лечение.

Источник