Потология в 20 недель беременности
Содержание статьи
Все пороки плода на УЗИ: таблица развития, расшифровка генетических отклонений * Клиника Диана в Санкт-Петербурге
УЗИ плода на выявление генетических патологий — это выявление трисомий (дополнительной третьей хромосомы в генетическом наборе плода), приводящих к рождению малыша с серьёзными наследственными заболеваниями и физическими уродствами. Обнаружить пороки плода на УЗИ можно уже на первых этапах развития беременности.
На 1000 новорождённых приходится 5-7 младенцев с аномалиями половых (наследственных) или соматических (ненаследственных) клеток. Чаще всего эмбрион с хромосомным нарушением погибает на начальных сроках беременности, когда у женщины возникает выкидыш. С помощью УЗИ можно увидеть различные аномалии и патологии, поэтому ультразвуковое исследование на выявление пороков развития обязательно для каждой беременной женщины.
Аномалии развития плода закладываются уже в момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Например, такая патология, как триплоидия (наличие трех хромосомом в ряду цепочки, а не двух, как положено), возникает в случае проникновения в яйцеклетку двух сперматозоидов, каждый из которых оставляет по одной хромосоме. Естественно, с таким набором живой организм не может выжить, поэтому на определённом этапе происходит выкидыш или замершая беременность.
Никто не застрахован от рождения малыша с генетическими отклонениями. Если раньше к группе риска относили матерей старше 35 лет, диабетиков, женщин, имеющих хронические заболевания (почечная недостаточность, проблемы с щитовидкой), то в наши дни больные дети рождаются у молодых матерей в возрасте от 20 до 30 лет.
Данные статистики наводит на мрачные мысли. Так, риск рождения малыша с хромосомными аномалиями у 20-летних женщин составляет 1:1667, а у 35-летних уже 1:192. А на деле это означает, что в 99,5% случаев ребёнок у тридцатипятилетней матери родится здоровым.
В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:
На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:
На 3 семестре проводится допплерометрия – УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.
Ультразвуковая диагностика представляет широкий спектр исследований. Существует несколько видов УЗИ, которые с предельной точностью определяют внутриутробные пороки развития малыша.
Стандартное УЗИ. Оно обычно совмещено с биохимическим анализом крови. Оно проводиться не раньше 10 недель беременности. В первую очередь у плода выявляют толщину воротниковой зоны, которая не должна превышать 3 мм, а также визуализацию носовой кости. У малыша с синдромом Дауна воротниковая зона толще нормы, а носовые кости не развиты. Также на увеличение толщины влияют следующие факторы:
Генетические патологии бывают как специфические (синдром Дауна, опухоль Вильмса), так и общие, когда внутренний орган развивается неправильно. Для выявления общих аномалий существует анатомическое исследование плода. Оно проводится на 2 семестре начиная с 20 недели беременности. В этот период можно увидеть личико малыша и определить его пол.
Продольная и поперечная проекция позвоночника подтверждает или опровергает правильное расположение костей, можно убедиться в целостности брюшной стенки. Отсутствие патологий сердца подтверждают одинаковые размеры предсердий и желудочков. О нормальной работе желудка говорит его наполненность околоплодными водами. Почки должны располагаться на своём месте, а моча из них свободно поступать в мочевой пузырь. Врач чётко видит конечности плода, кроме пальчиков ног.
Патология
Как и когда выявляют
В чём суть патологии
Характерные черты
Психическое и интеллектуальное развитие
Синдром Дауна
Проводится биопсия хориона, увеличенное воротниковое пространство у плода, недоразвитость костей носа, увеличенный
мочевой пузырь, тахикардия у плода
Хромосомы 21-й пары вместо положенных 2 представлены 3 в цепочке
Раскосый монголоидный разрез глаз независимо от расы ребёнка, неразвитая переносица, неглубоко посаженные глаза, полукруглое плоское ухо, укороченный череп, плоский затылок, укороченный нос
Задержка интеллектуального развития, маленький словарный запас, отсутствует абстрактное мышление, нет концентрации внимания, гиперактивность
ПРОГНОЗ
Синдром Патау
Маленькая голова на 12 неделе на УЗИ, несимметричные полушарии, лишние пальцы
В 13-й хромосоме присутствует трисомия
Дети рождаются с микроцефалией (неразвитость головного мозга), низкий лоб, скошенные глазные щели, расщелины губы и нёба, помутнение роговицы, дефекты сердца, увеличены почки, аномальные половые органы
Глубокая умственная отсталость, отсутствие мышления и речи
ПРОГНОЗ
Синдром Эдвардса
Биопсия хориона, внутриутробное взятие крови из пуповины, на УЗИ видна микроцефалия
В 18-й хромосом есть трисомия
Рождаются в основном девочки (3/4), а плод мужского пола погибает ещё в утробе. Низкий скошенный лоб, маленький рот, недоразвитость глазного яблока, расщелины верхней губы и нёба, узкий слуховой проход, врождённые вывихи, косолапость, тяжёлые аномалии сердца и ЖКТ, недоразвитость мозга
Дети страдают олигофренией (органическим поражением головного мозга), умственной отсталостью, имбецильностью (средней умственной отсталостью), идиотией (отсутствием речи и умственной деятельности)
ПРОГНОЗ
Синдром Шерешевского-Тёрнера
Рентген костных структур плода, МРТ миокарда
Аномалия, встречающаяся в Х-хромосоме
Встречается чаще у девочек. Укороченная шея со складками, отёчны кисти и ступни, тугоухость. Отвисшая нижняя губа, низкая линия роста волос, недоразвитая нижняя челюсть. Рост во взрослом возрасте не превышает 145 см. Дисплазия суставов. Аномальное развитие зубов. Половой инфантилизм (нет фолликул в яичниках), недоразвитость молочных желез
Страдает речь, внимание. Интеллектуальные способности не нарушены
ПРОГНОЗ
Полисомия по Х-хромосоме
Скрининг на 12 неделе беременности, биопсия хориона, анализ амниотической жидкости. Настораживает увеличение воротниковой зоны
Вместо двух Х-хромосом встречается три и более
Встречается у девочек и редко у мальчиков. Характерен половой инфантилизм (не развиваются вторичные половые признаки), высокий рост, искривление позвоночника, гиперпигментация кожи
Антисоциальное поведение, агрессия, умственная отсталость у мужчин.
ПРОГНОЗ
Полисомия по Y-хромосоме
Вместо ХY-хромосом есть лишняя Y-хромосома
Встречается у мальчиков. Вырастают высокого роста от 186 см, тяжёлая массивная нижняя челюсть, выпуклые надбровные дуги, узкие плечи, широкий таз, сутулость, жир на животе
Умственная отсталость, агрессия, эмоциональная неустойчивость
ПРОГНОЗ
Синдром Карнелии де Ланге
При анализе крови беременной женщины в сыворотке не обнаружено протеина-А плазмы (РАРР-А), которого обычно много
мутациями в гене NIPBL или SMC1A
Тонкие сросшиеся брови, укороченный череп, высокое нёбо, аномально прорезавшиеся зубы, недоразвитые конечности, мраморная кожа, врождённые пороки внутренних органов, отставание в росте
Глубокая умственная отсталость,
ПРОГНОЗ
Синдром Смита-Лемли-Опитца
УЗИ показывает аномалии черепа у плода, не просматриваются рёберные кости
мутация в гене DHCR7, отвечающий за выработку холестерина
Узкий лоб, опущены веки, косоглазие, деформация черепа, короткий нос, низко расположенные уши, недоразвитые челюсти, аномалии половых органов, сращение пальцев
Повышенная возбудимость, агрессия, понижение мышечного тонуса, нарушения сна, отставание в умственном развитии, аутизм
ПРОГНОЗ
Синдром Прадера-Вилли
Отмечается низкая подвижность плода, неправильное положение,
В 15-й хромосоме отсутствует отцовская часть хромосомы
Ожирение при низком росте, плохая координация, слабый мышечный тонус, косоглазие, густая слюна, плохие зубы, бесплодие
Задержка психического развития, речевое отставание, отсутствие навыков общения, слабая мелкая моторика. Половина больных имеет средний уровень интеллекта, умеют читать
ПРОГНОЗ
При постоянных занятиях ребёнок может научиться читать, считать,запоминает людей. Следует вести борьбу с перееданием
Синдром Ангельмана
Начиная с 12-й недели наблюдается отставание развития плода в росте и массе
Отсутствуют или мутирует ген UBE3A в 15-й хромосоме
Частый необоснованный смех, мелкий тремор, много ненужных движений, широкий рот, язык вываливается наружу, ходьба на абсолютно прямых ногах
“Синдром счастливой марионетки”: ребёнок часто и беспричинно смеётся. Задержка психического развития, гиперактивность, нарушение координации движения, хаотичное махание руками
ПРОГНОЗ
Синдром Лангера-Гидеона
На 4D УЗИ заметна челюстно-лицевая аномалия
трихоринофаланговый синдром, заключающийся в нарушении 8-й хромосомы
Длинный нос грушевидной формы, недоразвитость нижней челюсти, очень оттопыренные уши, неравномерность конечностей, искривление позвоночника
Задержка психического развития, умственная отсталость различной степени, отсутствие речи
ПРОГНОЗ
Синдром Миллера-Диккера
На УЗИ заметно аномальное строение черепа, лицевые диспропорции
Патология в 17-й хромосоме, вызывающая разглаживание мозговых извилин. Вызывается интоксикацией плода альдегидами при злоупотреблении матерью алкоголя
Дизморфия (алкогольный синдром), пороки сердца, почек, судороги
Лиссэнцефалия (гладкость извилин больших полушарий), недоразвитость головного мозга, умственная отсталость
ПРОГНОЗ
Аномалия ДиДжорджи
В некоторых случаях на УЗИ выявляются различные пороки органов у малыша, особенно сердца (тетрада Фалло)
Заболевание иммунной системы, нарушение участка 22-й хромосомы
Гипоплазия тимуса (недоразвитость органа, отвечающего за выработку иммунных клеток), деформация лица и черепа, порок сердца. Отсутствуют паращитовидные железы, отвечающие за обмен кальция и фосфора
Атрофия коры головного мозга и мозжечка, задержка умственного развития, сложности с моторикой и речью
ПРОГНОЗ
Лечение иммуностимуляторами,пересадка тимус, кальциевосполняемая терапия. Дети редко доживают до 10 лет, умирают от последствий иммунодефицита
Синдром Уильямса
На УЗИ видны диспропорции в развитии скелета, эластичность суставов
Генетическое заболевание, вызванное отсутствием звена в 7-й хромосоме
Нарушен синтез белка эластина, у детей типично “лицо Эльфа”: припухшие веки, низко расположенные глаза, острый подбородок, короткий нос, широкий лоб
Повышенная чувствительность к звуку, импульсивность, навязчивая общительность, эмоциональная неустойчивость, тревожность, экспрессивная речь
ПРОГНОЗ
Синдром Беквита-Видеманна
На УЗИ заметны аномально непропорциональные конечности, превышение массы тела, патология почек
Генетическое заболевание, вызванное отсутствием звена в 11-й хромосоме
Бурный рост в раннем возрасте, аномально большие внутренние органы, склонность к раковым опухолям. У ребёнка пупочная грыжа, аномально большой язык, микроцефалия (недоразвитость мозга).
Эмоциональное и психическое развитие в некоторых случаях не отстаёт от нормы. Иногда встречается выраженная умственная отсталость
ПРОГНОЗ
Синдром Тричера Коллинза
На УЗИ видны ярко выраженная асимметрия черт лица
Генетическая мутация в 5-й хромосоме, вызывающая нарушение костных структур
У ребёнка практически нет лица, ярко выраженное физическое уродство
Абсолютно нормальное психо-эмоциональное развитие
ПРОГНОЗ
Предотвратить большинство проблем с вынашиванием и патологиями плода, можно заранее планируя беременность. Проходя обследование при планировании оба партнера сдают анализы, четко показывающие вероятность генетических отклонений. Также проводится спектр тестов на инфекции, способные вызвать уродства у малыша (ТОРЧ-комплекс) и другие исследования.
Приглашаем пройти УЗИ на патологии плода в Санкт-Петербурге в клинике Диана. У нас установлен новейший УЗИ аппарат с доплером. Обследование проводится в 3-Д и 4-Д фоматах. На руки выдается диск с записью.
Источник
ощущения, что происходит в животе, шевеления, фото, УЗИ
На вопрос, сколько месяцев составляют 20
недель беременности, можно смело ответить, что пройдено половину тревожного и счастливого пути на встречу с
долгожданным малышом. 20 неделя беременности – счастливый период для будущей мамы: токсикоз и угроза отторжения
плода на ранних сроках позади. Хорошее самочувствие придает уверенность в положительном завершении беременности.
Плод на 20 неделе беременности
Плод на 20 неделе беременности полностью сформировался. Рост и вес ребенка в
20 недель беременности с каждым днем увеличиваются. Уверенно выполняют свои функции:
- Дыхательная система
- ЦНС
- Органы пищеварения и кроветворения.
Образуются и
активно развиваются лёгкие будущего малыша. Но они пока не могут на сто процентов снабжать его растущий организм
кислородом.
На этом сроке беременности появляются и становятся ощутимыми первые движения
крохи.
Генерируется и развивается сетчатка глаз. Пузожитель пока не может полноценно видеть, однако
он уже способен реагировать на и световые раздражители.
Биение сердца прослушивается стетоскопом.
Ребенок выглядит прекрасно: фото на 20 неделе беременности выявляет, как преобразились ручки и ножки крохи, на
пальчиках выросли ноготки.
Головка малыша покрывается
волосинками. Пушком обозначаются бровки и реснички. Внутриутробный ребенок, также как на свет, реагирует на звуки.
Сейчас у крохи формируется звуковая память – он уже способен запоминать и отличать мамин голос и интонации.
Кожный покров утолщается, покрывается смазкой. Ребенок на 20 неделе беременности весит до 260 г, длина приближается
к 15 см. Размеры плода свидетельствуют об успехах в созревании организма малыша. Плод на 20 недели беременности по
размерам похож на маленький кокос.
Ощущения на 20 неделе беременности
20 неделя беременности
приносит будущей маме причины для радости: зародившееся существо успешно развивается, напоминая о себе:
- Шевелится и толкается.
- Икает.
- Плавает внутри матки, отталкиваясь от ее стенок.
- Вздрагивает при мамином волнении.
Шевеление плода все
сильнее ощущаются, но если это происходит часто, причиной может быть дефицит кислорода, а значит срочно нужно
поставить об этом в известность доктора, ведущего беременность.
Будьте в курсе всех изменений на каждой неделе беременности
Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.
Двадцатая неделя беременности
привносит и некоторые другие не совсем приятные ощущения: матка увеличивается, при этом растет давление на
близлежащие органы, что вызывает:
- изжогу,
- запоры,
- тошноту,
- нарушение процесса мочеиспускания,
- вздутие кишечника,
- одышку.
При быстром увеличении живота появляются растяжки кожного покрова. Но если будущая мама
не слишком быстро набирает вес, растяжки ей не страшны.
Лишний вес тоже сильно раздражает беременную, в
таком случае время подумать, что происходит с аппетитом, и вспомнить, как выглядит тучная женщина перед родами.
Нередко мамы в ночное время ощущают судороги в икрах ног: организм сигнализирует о дефиците витаминов и
микроэлементов. Этот факт должен быть известен доктору. Врач, ведущий беременность, укажет, каких витаминов не
хватает для нормального течения беременности, поможет в составлении рациона питания, пропишет витаминные
препараты.
Часто будущие мамы отмечают выделения из сосков желтовато-белой жидкости. Вещество
называется молозиво, оно будет служить пищей для крохи в первые дни после появления на свет. Если появилось
молозиво, значит, началась подготовка груди к кормлению малыша.
Акушерская 20 неделя беременности
характеризуется отечностями, которые не должны приводить в волнение будущую маму. Стоит волноваться только в случае
быстрой прибавки в весе. В таком случае возникает подозрение на присутствие гестоза, при котором наблюдается сильное
повышения уровня белка. При подозрении на гестоз назначается внеплановое УЗИ, чтобы оценить развитие внутриутробного
ребенка.
Возможные проблемы
Боли и спазмы
На 20 неделе беременности у будущих мам
появляются болевые ощущения:
- в пояснице и спине;
- в икрах ног;
- в животе.
В пояснице и спине
Такое явление – результат давления на суставы, спинные мышцы в связи со смещением
центра тяжести. Для профилактики боли разработаны упражнения, которые снимают нагрузку позвоночника.
В икрах ног
Нередко мамы в ночное время ощущают судороги в икрах ног: организм сигнализирует о дефиците
витаминов и микроэлементов. Судороги также вызываются резким возрастанием массы тела, что ведет к нагрузке на
ноги.
В животе
Живот на 20 неделе беременности требует пристального внимания. Даже слабое проявление
боли может быть предвестником повышения тонуса матки, что нередко становится причиной выкидыша.
Кровотечения и выделения
Кровянистые выделения и длительные боли в животе нередко сигнализируют об
опасности преждевременного прерывания беременности. Они также могут быть признаками отслойки, предлежания
плаценты.
Без проявления боли кровянистые выделения после полового акта свидетельствуют о присутствии эрозии
шейки матки. Нормальные выделения на 20 неделе беременности имеют:
- светлую окраску
- кисловатый запах
- однородную консистенцию
Если выделения
зеленого или желтого цвета, имеют творожистую консистенцию, это указывает на факт начала инфекционного поражения
организма. Чувство жжения, зуда во влагалище подтверждает предполагаемую опасность и является причиной внеочередного
посещения врача.
Во 2 триместре кровянистые выделения наблюдаются намного реже, чем это происходит в начале
беременности. Кровянистые выделения на 20 неделе беременности свидетельствуют о присутствии патологии. Причинами
кровянистых выделений в этот период являются:
- Предлежание плаценты.
Диагностируется в случаях перекрытия тканью плаценты внутреннего маточного зева. - Отслойка плаценты. Выделения с кровью свидетельствуют о нарушениях в
работе плаценты.
Оба вида патологии могут привести к преждевременному прерыванию беременности. Не опасными
считаются слабые кровянистые выделения в дни менструального цикла до беременности.
Замершая беременность на 20-й неделе беременности
Замершая беременность не является характерной для поздних сроков
беременности, однако она случается. Прекращение развития и гибель плода происходят по различным причинам, среди
которых выделяют:
- Нарушения в эндокринной системе.
- Влияние негативных факторов.
- Нарушения в процессе выработки прогестерона.
Симптомы
замершей беременности женщина должна знать, чтобы незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Первым
признаком патологического состояния является остановка роста живота и шевеления малыша. Диагностировать замершую
беременность на 20 неделе не трудно: УЗИ и отсутствие биения сердца дают неоспоримые выводы о непроизвольном
прерывании беременности.
Действия врачей будут направлены на незамедлительное освобождение от
мертвого плода, способствующего инфекционному поражению организма.
Женщине проводят
выскабливание матки, выполняют комплексное обследование для установления причины гибели плода, назначают
антибактериальное лечение. Планирование следующей беременности лучше отложить на год, в крайнем случае – на 6
месяцев.
Температура и простуда
На 20 неделе беременности опасность вирусных инфекций для
внутриутробного ребенка снижается. Но мамина простуда может вызвать фетоплацентарную недостаточность, способную
вызвать кислородное голодание ребенка, задержку развития плода, повысить риск недоношенной беременности.
Запускать болезнь строго воспрещается – это может стать началом нарушения функций эндокринной системы, в дальнейшем
оказать негативное влияние на развитие ткани костей, а еще позднее – на формирование яйцеклеток у девочек.
При
простудных заболеваниях, гинеколог, ведущий беременность, назначает щадящую терапию. Лекарственные препараты,
применяемые при простудах, беременной не желательны. Обязательным для мамы являются:
- соблюдение постельного режима,
- обильное питье,
- полоскание горла,
- промывание носа солевыми, содовыми растворами, отварами лекарственных трав.
Если повышается температура тела, пьют теплый малиновый чай. В этот период будущая
мама нуждается в повышенном внимании со стороны родных и близких людей.
Шевеления малыша на 20 неделе
беременности
При первой беременности будущая мама начинает ощущать шевеление плода с 20 недели,
последующей – на 2 недели раньше, но все зависит от индивидуальных особенностей женщины. Первые незабываемые
ощущения в животе при шевелениях характеризуются по-разному: одни женщины сравнивают шевеления с «бульканиями»,
другие – с легким поглаживанием, щекотанием.
Согласно исследованиям, малыш постоянно движется, за исключением
времени, когда он спит, в продолжение дня кроха выполняет до 200 движений.
Двигательную активность определяют следующие факторы:
- Время суток.
- Психологическое состояние мамы.
- Физические нагрузки.
- Питание мамы.
- Звуки.
- Нахождение мамы в неудобной позе.
Необходимые исследования и
анализы
В рамках второго скрининга на 20 неделе беременности проводится УЗИ, которое необходимо,
чтобы:
- оценить протекание беременности,
- определить пол ребенка,
- выявить наличие пороков развития внутриутробного малыша.
При помощи УЗИ на данном сроке вычисляют соответствие размера плода сроку беременности, определяют состояние
околоплодных вод, а также плаценты.
УЗИ дает возможность изучить развитие и функционирование внутренних
органов. Особое внимание уделяется исследованию сердца ребенка.
Кроме УЗИ возможны исследования крови,
урины, чтобы оценить степень увеличения и состояние матки. Лабораторное исследование крови дает возможность
контролировать уровень сахара, определить начало развития анемии.
По исследованию крови можно судить о
функционировании почек, наличии скрытой формы воспалительных процессов в организме. В дополнение к УЗИ необходимым
является биохимическое исследование крови, тройной тест помогает оценить уровень гормонов ХГЧ, эстриола и
фетопротеина, что дает возможность оценить степень риска развития у ребенка отклонений, развитие хромосомных
аномалий.
Образ жизни на 20 неделе беременности: советы
От того, какой образ жизни ведет будущая мама, зависит главное: как
пройдут роды, и здоровым ли окажется новорожденный ребенок.
Ограничения
При беременности 20 недель
существует немало запретов, которые следует выполнять:
Вредные привычки
С момента зачатия, или со
времени планирования оплодотворения, следует отказаться от вредных привычек, губительно действующих на плод.
Курение, употребление алкоголя опасно в эмбриональном, перинатальном и послеродовом периоде развития малыша.
Перегревы
Нередко перегревы приводят к преждевременным родам. Чтобы избежать несчастного случая, нельзя
посещать сауны и бани. Длительное пребывание на солнце также опасно для будущей мамы. Загорание возможно только в
затененном месте в утреннее время.
Положения тела при отдыхе
Угроза
преждевременных родов может возникнуть по причине лежания на животе, продолжительного отдыха на спине или правом
боку. Кровоток при сидении в положении нога на ногу нарушается, что приводит к кислородному голоданию, результатом
чего может быть выкидыш.
Физические нагрузки
Противопоказанными при 20 недели беременности являются резкие движения, наклоны, поднятие тяжестей.
Эти действия могут спровоцировать
гипертонус матки, что чревато выкидышами. Обувь на высоких каблуках вызывает усиление нагрузки на позвоночник и
нижние конечности, что негативно скажется в будущем.
Химические вещества
Не рекомендуется во время уборки применять бытовую химию. Вещества, содержащие токсины, нередко используют в косметике, гигиенических
средствах. Предпочтение следует отдать натуральной продукции.
Экстремальные виды спорта и путешествия
На 20 неделе беременности экстремальный спорт находится под запретом, его заменяют спокойными
видами отдыха. Путешествия разрешаются, ведь до родов остается много времени. Нет запрета и на полеты в самолете. Во
время поездок автотранспортом необходимо делать остановки с четырехчасовым интервалом для принятия пищи. Через 2
часа обязателен выход из машины для разминки ног. За рулем беременная может находиться не более часа.
Категорически запрещаются:
- Подъем на высоту более 1 км над уровнем моря.
- Дайвинг.
- Парашютный спорт.
Что полезно для мамы и ребенка
20 неделя беременности требует продолжения правильного питания, ведения здорового образа жизни. Разрешаются занятия плаванием,
аквааэробикой, скандинавской ходьбой. Рекомендуются прогулки в спокойном темпе в зоне зеленых насаждений.
Приносит пользу общение с друзьями и родственниками, выходы в музеи, посещение театров. Желательно посвящать
свободное время любимым занятиям.
Секс
Если нет запрета врача, продолжение интимной
жизни положительно скажется на течении беременности. При этом следует отдать предпочтение удобным позам. Если
ощущается дискомфорт, сменяют позицию или завершают половой акт. Секс должен приносить беременной удовольствие, при
котором вырабатывается гормон счастья, положительно влияющий на эмоциональное развитие малыша.
Питание будущей мамы
Следует организовать режим питания, чтобы
получая все необходимые полезные вещества, не ощущать переполненности желудка. Приемы пищи должны быть частыми, в
малом количестве. Приветствуются перекусы, включающие свежие фрукты и овощи, натуральные соки.
В рационе
питания обязательно присутствие нежирного мяса, молока и кисломолочных продуктов, разнообразных каш, морской рыбы,
хлеба с отрубями. Блюда для беременной готовятся способом варки, тушения, на пару. Копченые и жареные блюда
исключают из рациона. Шоколад – не желателен, углеводы организму лучше получать из фруктов и каш.
Источник