Почему опустился живот на 35 неделе беременности
Содержание статьи
Почему опускается живот перед родами и как понять, что это произошло?
Беременные с нетерпением ждут, когда живот опустится. Этот признак считается одним из самых достоверных признаков скорого приближения родов. Как происходит опущение, почему это случается, и как понять, что живот опустился, мы расскажем в этой статье.
Что происходит?
То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.
Для малыша родовой процесс — задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.
В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.
В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки — так называемый показатель ВСДМ.
При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет. И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода. Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.
Когда это происходит?
Сложно сказать, какие именно сигналы получает малыш, чтобы начать путь вниз. Считается, что становление плода — реакция его на изменения гормонального фона матери. С кровью через плаценту кроха начинает получать качественно иной состав гормонов. По мере приближения к родам у женщины снижается выработка гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности с самого ее первого дня.
На смену ему приходит окситоцин, который вырабатывают плацента и гипофиз, увеличивается концентрация эстрогенов. Происходят изменения и в маточной ткани, которая пока еще является обителью ребенка — структурные ее клетки миоциты начинают вырабатывать больше особого белка актомиозина, который позволит клеткам матки сокращаться и растягиваться в процессе схваток и потуг.
Уловив все эти изменения, организм ребенка интуитивно понимает, что ему пора готовиться. Скоро все изменится. Когда это происходит, зависит от многих факторов — от того, насколько своевременно протекают подготовительные процессы в материнском организме, сколько родов было у женщины ранее, в каком состоянии находится мускулатура матки и живота. У первородящих обычно живот опускается раньше — примерно за 2–4 недели до родов, иногда и раньше. У повторнородящих становление плода происходит почти перед самыми родами — за неделю или несколько дней. Акушерам повсеместно известны примеры, когда живот при вторых или третьих родах опускается лишь с началом родовых схваток.
Опускание ребенка в матке и самой матки после 36 недели при первой беременности считается оптимальным. Если становление плода происходит до этого срока, врач может заподозрить угрозу преждевременных родов.
У всех категорий рожениц такое состояние не должно оставаться без внимания — женщину должны взять на особый контроль, чтобы при необходимости принять меры по недопущению рождения ребенка раньше срока, если это будет возможно.
Указанные сроки являются лишь усредненными, среднестатистическими. Они не могут быть руководством к действию для всех женщин в «положении». Реальный срок опущения животика будущей мамы может происходить позднее или ранее, поскольку все женщины разные. У них разные размеры таза, плода, разная конституция тела и состояние мышечной ткани. К тому же ребенок не всегда находится в головном предлежании, хотя в подавляющем большинстве случаев он расположен действительно именно так.
Диагностические признаки, ощущения
Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.
Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет — делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.
На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки — это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.
Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.
Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.
Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.
Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.
После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.
Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.
- Освобождается диафрагма — восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
- Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
- Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.
- Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение — появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
- Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы — петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
- Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.
Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки — кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.
Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.
Если опущения не происходит
На женских форумах и в кабинетах врачей довольно часто можно слышать вопрос о том, что делать, если живот не опустился. Означает ли это, что момент начала родов откладывается, могут ли роды начаться, если живот не опустился?
Ни в одном медицинском акушерском пособии не сказано, что живот у беременной обязательно опускается. Есть ситуации, при которых опущения не происходит совсем, но роды начинаются в предполагаемые сроки или даже чуть раньше. Жесткой закономерности между становлением плода в матке в «стартовую» позицию и тем, сколько осталось до родов, нет.
Обстоятельств, при которых живот обычно не опускается перед родами, может быть несколько.
Женщина вынашивает многоплодную беременность. Если в матке двое или трое малышей, им физически сложно опуститься к выходу из брюшной полости в малый таз. Вариант незначительного опущения, почти что неразличимого визуально, допустим только в том случае, если женщина вынашивает двойняшек, один из которых расположен над выходом головкой вниз. Если близнецы однояйцевые, расположенные внутри одного плодного пузыря, опущения не происходит совсем.
- У женщины диагностировано многоводие. Превышение количества околоплодных вод в плодном пузыре делает матку большей по размерам, а потому малыш вполне может не опуститься вниз либо это будет практически неощутимо будущей мамой.
- Беременная вынашивает крупного или гигантского малыша. Предполагаемый вес ребенка, по данным УЗИ, превышает 4 килограмма или приближается к 5 килограммам. Такому богатырю будет сложно прижаться головкой к выходу в малый таз.
- Ребенок занимает аномальное положение в полости матки. Он сидит на попе, лежит косо или поперек. Если плод не развернулся до 34–35 недели, рассчитывать на то, что это произойдет, не стоит — шансы мизерные. При беременности с неправильным предлежанием чаще всего рекомендуется плановое кесарево сечение, а потому сроки опущения живота значения не имеют. Сам живот при такой беременности не опускается по физиологическим причинам.
Не пропустить момент начала родов поможет внимательное наблюдение за собственным состоянием. Вне зависимости от становления плода или его отсутствия, у женщины могут проявляться другие признаки приближения родовой деятельности — бессонница, диарея, желеобразные слизистые выделения из половых органов (признак отхождения слизистой пробки), усиление тренировочных схваток, беспокойство и повышенная тревожность, перепады настроения. Объективным признаком является созревание шейки матки.
Что делать после опущения
Часто женщины задаются вопросом, а нужно ли как-то иначе вести себя после того, как малыш опустится вниз. Никаких особых рекомендаций медицина на этот случай не имеет. Нужно лишь помнить, что это явление — признак скорых родов, а потому стоит сделать несколько вещей.
- Сообщить о своих наблюдениях врачу в женской консультации.
- Проверить, все ли необходимые документы и вещи уложены в сумку, предназначенную для госпитализации в роддом.
- Принять все меры, чтобы как можно лучше высыпаться — роды не за горами, женщине нужно накапливать силы. При бессоннице следует попросить у лечащего врача назначить мягкое успокоительное средство, которое поможет засыпать.
- Купить упаковку специальных урологических прокладок — после опущения женщины часто страдают от неконтролируемого подтекания мочи из-за давления на мочевой пузырь. Такие «утечки» могут происходить при смехе, во время кашля, чихания, а также при незначительно физической нагрузке. Терпеть по дороге в туалет также становится очень сложно, а потому урологические прокладки помогут избежать неприятных моментов.
- После отхождения слизистой пробки — не мыться в ванне, не посещать бассейн и не жить половой жизнью.
- Продолжать внимательно ежедневно подсчитывать шевеления плода, при обнаружении проблем незамедлительно обращаться к врачу.
О том, как понять, что живот перед родами опустился, смотрите в следующем видео.
Источник
35 неделя беременности — описание, шевеления, вес ребенка, опустился живот, роды
Вашему малышу уже 35 неделек. Он не только сформировался и вырос, но и стал абсолютно уникальным: имеет неповторимый рисунок кожи и индивидуальные черты лица.
Плод на 35 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры
Сейчас детка весит уже в среднем 2 400 г, но этот показатель может отличаться в каждом отдельном случае. Начиная с 35 недели беременности, ребеночек очень быстро набирает вес, тяжелея каждую неделю на 200-220 г. Его рост может превышать уже 46 см – конечно, в утробе достаточно тесно, и вы четко ощущаете каждое шевеление.
В матке с каждым днем остается все меньше места, потому каждый толчок, каждое шевеление крохи ощущается женщиной очень четко. Ребеночек уже достаточно большой и сильный, порой он толкает маму изнутри, что причиняет ей весьма ощутимую боль. Частота шевелений масика остается прежней: врачи говорят, что на этом сроке будущая мамочка должна «уловить» не менее 10 движений ребеночка в течение полусуток.
В случае, если малыш шевелится гораздо более часто, или же, наоборот, шевеления его ощущаются многим реже, следует немедленно обратиться к врачу. Усиление интенсивности или отсутствие движений указывает на то, что малыш испытывает определенные трудности.
Органы и системы малыша к 35 неделе беременности сформированы и активно работают. Надпочечники выделяют гормоны, отвечающие за минеральный и водно-солевой баланс в маленьком организме.
Продолжает накапливаться подкожная клетчатка, сейчас наиболее интенсивно – в области плечиков. К рождению кроха станет красивым и пухленьким, кожица гладкая, ровная, приятно розовая, круглые щечки, достаточно длинные волосики. Впрочем, бывают и почти лысые младенцы – все это индивидуально.
Сейчас у вашего пузожителя уже достаточно длинные ноготки, и он даже может нечаянно поцарапаться. То, что кроха свернут калачиком, да еще и вверх ногами, абсолютно не доставляет ему никакого дискомфорта. А вот животик может приносить ряд неудобств маме.
Роды на 35 неделе беременности
Несмотря на то, что малыш уже достаточно подрос и все жизнеобеспечивающие системы организма включились в работу, время для родов еще не пришло. Безусловно, для гарантированного его выживания и дальнейшего нормального развития кроху маме нужно доносить. Вот только некоторые детки уже к 35 неделе беременности решают, что далее в животике у мамочки задерживаться не хотят и настойчиво начинают продвижение к новому миру.
Особо пугаться и тревожиться в этой связи не следует: если роды произошли на 35 неделе, масик с огромной долей вероятности не только выживет, но и в будущем не будет отставать в развитии от малышей, родившихся в срок. Конечно же, в каждом отдельном случае все это индивидуально, однако, как подтверждает практика, большинство 35-недельных деток таки живут и растут со временем вполне благополучно.
К сроку в 35 недель ребеночек уже умеет самостоятельно дышать – количества сурфактанта в легких достаточно. Все его органы и системы сформированы и развиты. В отдельных случаях, конечно, может понадобиться более длительное пребывание крохи в роддоме, возможно, с подключением к аппаратам жизнеобеспечения. Необходимость в дополнительном поддержании малыша таким способом определит врач. Но и даже тогда, когда ребеночек выживает после родов за счет искусственной поддержки, в будущем он, скорей всего, успеет окрепнуть и продемонстрировать наилучшие показатели развития.
Будущая мама
Матка немного сплющивает своей массой легкие, она достигла своего пика – возвышается на уровне 15 см над пупком или 35 см выше лобковой кости. Одышка иногда может быть очень сильной. Если дышать становится невозможно, встаньте на четвереньки и медленно глубоко вдохните-выдохните несколько раз. Если при нехватке воздуха у вас синеют губы и холодеют конечности – позвоните в скорую помощь и проконсультируйтесь.
Возможно, малыш начнет понемногу опускаться, и вы заметите, что дышать становится легче. Однако не стоит переживать, если этого не происходит: многие детки не опускаются до самих родов.
Вынашивать ребеночка становится все тяжелее. Вы быстро устаете и уже не можете подолгу гулять, как прежде. А потому стараетесь не отходить далеко от дома, но ежедневные прогулки должны быть для вас несокрушимым правилом – кислород жизненно необходим ребеночку.
Врачи не рекомендуют совершать длительных поездок и тем более перелетов на таком позднем сроке. Если необходимо куда-то ехать, заручитесь поддержкой близкого человека и каждые 15 минут сменяйте положение: вставайте, прохаживайтесь.
Спать становится все сложнее и труднее. Частые мочеиспускания не дают покоя – постарайтесь не пить много жидкости на ночь.
Боли на 35 неделе беременности
Старайтесь как можно больше отдыхать и при любых неприятных симптомах ложитесь в кровать – отдых и расслабление в лежачем положении сейчас будет наилучшим способ борьбы с докучающим дискомфортом.
Вы уже, наверное, почти привыкли к ежедневному присутствию болезненных ощущений в спине, пояснице, ногах. Провоцируют появление боли нешуточная нагрузка на спину и ноги, да еще и сильно смещенный центр тяжести по причине большого живота. Наверняка вы успели отметить, что обостряются боли при длительном нахождении на ногах, чрезмерной вашей двигательной активности. Потому, не забывайте о ношении дородового бандажа, избегайте долгого пребывания на ногах, старайтесь чаще разгружать спину. Поможет снизить риски обострения боли регулярные разминки: чаще меняйте положение тела, каждые 15-20 минут потягивайтесь и разминайтесь.
Включите в комплекс «разминочных» упражнений круговые движения тазом – с их применением можно уменьшить и даже предотвратить возникновение болей в области крестца, бедер. Но, даже если боли в тазовой области, в промежности присутствуют, придется их потерпеть: такие ощущения связаны с естественной подготовкой организма к родам, когда тазовые кости постепенно расходятся, подготавливая проход для малыша по родовым путям.
Если во время беременности вы продолжали в прежнем режиме работать за компьютером, не удивляйтесь присутствию болей в руках, особенно в пальцах и запястьях. В случае наличия геморроя придется потерпеть боль в области заднего прохода, правда, параллельно предпринимая меры по его лечению.
Возможно, время от времени будут давать знать о себе головные боли. Рецепт по их устранению все тот же: кровать и отдых, причем обязательно в полутемной, прохладной, хорошо проветриваемой комнате. Если головная боль сильная, изматывающая, прибегните к прохладным компрессам, попросите супруга сделать вам массаж головы.
К явному общему дискомфорту присоединяется еще и тревожность относительно предстоящих родов. Не следует принимать снотворные препараты. Лучше разбудите мужа – пусть он вас успокоит. Послушайте спокойную расслабляющую музыку, не наедайтесь на ночь. Как бы ни хотелось лечь на спину, постарайтесь засыпать на боку. Найти максимально комфортную позу для сна помогут дополнительные подушки. Возможно, вам придется даже спать полусидя, но нужно перетерпеть это время и все же найти для себя какое-то решение проблемы. Совсем скоро ночи вполне смогут стать по-настоящему бессонными.
Живот на 35 неделе беременности: тянет, болит, опустился
Внимательно отнеситесь к болям в животе: тянущее ощущение в животе, отдающее в поясницу, может указывать на приближение родов. В норме, боль в животе на 35 неделе беременности отсутствует. Зато привычными стали нерегулярные схватки матки – так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хигса. Правда, если раньше они не отличались болезненностью, то теперь могут быть и вполне ощутимыми. Следите за интенсивностью и выраженностью схваток: если они приобретают определенную периодичность, сопровождаются нарастающей болью, и, тем более, на этом фоне наблюдается излитие околоплодных вод – вам пора в роддом.
Опущение живота, являющееся одним из предвестников скорых родов, обычно происходит в промежуток между 36 и 38 неделей. В отдельных случаях живот может и вовсе не опустится вплоть до родов. Или же опуститься раньше обычного – на 35 неделе беременности. Но это не значит, что роды начнутся уже в следующие часы, после того, как живот опустился – старта родовой деятельности после опущения живота женщины могут ждать и неделю, и две недели.
Выделения
К 35 неделе беременности может незначительно изменяться характер влагалищных выделений: в нормальных кремообразных, светло-молочных выделениях наблюдается примесь слизи. Это – части слизистой пробки, которая до конца беременности закрывает шейку матки, оберегая малыша от проникновения болезнетворных микроорганизмов. На последних сроках шейка матки размягчается, цервикальный канал постепенно приоткрывается, таким образом, потихоньку отделяющаяся слизистая пробка частями оказывается в выделениях. Выйти пробка может и вся – вы поймете, что это случилось, обнаружив сгусток густой слизи, возможно, с вкраплениями, прожилками крови. Если это случилось, будьте готовы к скорым родам: отделение слизистой пробки является одним из предвестников.
Патологическими считаются выделения нехарактерного зеленого, желтого, землистого цвета, выделения с примесью хлопьев, твороженные или пенящиеся, выделения с неприятным резким запахом. Изменения выделения в такую сторону указывают на развитие генитальной инфекции, которая обычно сопровождается еще зудом и жжением в промежности, воспалением половых органов. Пролечить заболевание, каким бы возбудителем оно не было вызвано, следует в обязательном порядке, в ином случае, вы рискуете «поделиться» им с малышом, когда тот будет проходить по родовым путям.
Сразу же звоните в скорую, если заметили в выделениях примесь крови, если выделения в целом кровянисты. Отделение крови из половых путей указывает на высокий риск отслоения плаценты – серьезную и сложную патологию, которая может иметь даже трагические последствия. По идее, кровянистые выделения, помимо отслойки, могут также быть симптомом предлежания плаценты. Однако, эта патология уже наверняка исключена после всех пройденных обследований и сданных анализов. В любом случае, кровь из влагалища – неблагоприятный симптом: при ее появлении ложитесь в кровать и без промедлений вызывайте бригаду скорой помощи.
Таких же действий требует от беременной появление жидких водянистых, возможно, желтоватых или зеленоватых выделений, которые на самом деле являются околоплодными водами. Излитие околоплодных вод – сигнал к тому, что роды начнутся уже в ближайшие часы. Случается, что воды изливаются уже и на фоне схваток. Поэтому, с вызовом медиков на помощь не медлите. Учтите, что амниотическая жидкость не обязательно может изливаться одномоментно: случается, что околоплодные воды подтекают понемногу. Такое возможно при нарушении и изношенности плодных оболочек. Но и тогда не откладывайте визит к врачу, ведь при нарушении целостности плодных оболочек к плоду уже в течение суток может проникнуть инфекция.
УЗИ на 35 неделе беременности
Определить, все ли нормально с плодными оболочками, исправно ли справляется со своей функцией плацента, нет ли каких угроз для малыша, поможет УЗИ на 35 неделе беременности. Как и прежде, при помощи ультразвука врач определит размеры плода и их соответствие сроку, оценит его сердцебиение, еще раз убедится в отсутствии каких-либо патологий и аномалий развития.
При проведении УЗИ обязательно берется во внимание качество и количество околоплодных вод, исключается риск обвития пуповиной. Проверит узист и степень зрелости плаценты: пока еще плацента находится во второй степени зрелости, но уже на следующей неделе перейдет в третью степень.
Еще раз будет подтверждено правильное предлежание малыша перед родами – головное. Если ребеночек так и не принял оптимального положения, будет рассмотрен вопрос о возможности родоразрешения путем кесаревого сечения.
Скорее всего, вы уже находитесь в декретном отпуске. Но если нет, то настоятельно рекомендуется отказаться от рабочих хлопот и суеты, если это вас утомляет и заставляет нервничать.
Займитесь собой и предстоящими родами. Дособерите вещи в роддом, освойте технику правильного дыхания, выполняйте упражнения для облегчения болей в спине и пояснице (круговые движения тазом в разные стороны).
Непременно расскажите малышу, как вы его любите и ждете, и заверьте его, что вместе вы проделаете предстоящую работу на «отлично».
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник