Почему на 36 неделе беременности хочется пить

Сильная жажда при беременности: питьевой режим

Первые симптомы беременности обычно появляются через две-три недели после зачатия. Одним из таких симптомов является чрезмерная жажда, которая обычно является результатом различных изменений в организме, в том числе утреннего токсикоза и тошноты с рвотой. Но будущая мать может столкнуться с сильной жаждой и в другие сроки гестации, что требует записи к терапевту, выявления причин этого и коррекции питьевого режима.

Когда нужна запись к терапевту?

Время от времени женщина может чувствовать сухость во рту и жажду, что связано с действием гормонов беременности. Если она понимает потребности своего тела и соответственно увеличивает потребление жидкости, тогда ничего делать не нужно. Запись к терапевту ​нужна при чрезмерной жажде во время беременности, которая приводит к серьезным проблемам. Важно проконсультироваться с врачом по телефону​, если будущая мать пьет очень много воды, на 30-40% больше обычного, при этом не выделяет больше мочи. Кроме того, запись к терапевту нужна, если возникают еще и дополнительные симптомы:

• Стойкая сухость во рту и горле;
• Отеки в руках и ногах;
• Частое мочеиспускание;
• Усталость постоянная слабость;
• Нарушения зрения и головокружение.

Если проявляются эти или любые другие симптомы, сопровождающиеся усилением потребления жидкости сверх меры, важна запись к терапевту и полное обследование, чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем.

Сильная жажда и токсикоз, тошнота

Вполне нормально чувствовать сильную жажду во время беременности, особенно в первом триместре, когда возникает токсикоз. Это связано с формированием тошноты и рвоты, потерей жидкости и солей, которые необходимо восполнить. Кроме того, тошнота нередко усиливается на фоне обезвоживания, связанного с усилением мочеиспускания под действие гормона прогестерона.

У некоторых женщин может появиться тошнота и возникнуть желание пить больше воды даже во втором и третьем триместрах. Это может быть связано с различными патологиями, включая гестозы и сахарный диабет. Иногда будущая мать может испытывать жажду даже после того, как выпила достаточно воды, что может заставить задуматься, все ли в порядке с организмом.

Каковы причины чрезмерной жажды во время беременности?

Одна из основных причин ощущения сильной жажды — дефицит воды в организме, обезвоживание тела. Другими причинами этого могут быть:

• Усиленная потребность в жидкости. Взрослым нужно от 1 до 1,5 мл воды на каждую взятую калорию. Но когда развивается беременность, поскольку потребление калорий увеличивается примерно на 300 ккал, потребление воды также должно увеличиться как минимум на 300-500 миллилитров. Когда рекомендуемое ежедневное количество воды не выпивается, будущая мать испытывает сильную жажду.
• Дополнительный объем крови. Во время беременности объем циркулирующей крови увеличивается, чтобы удовлетворить потребности ребенка в кислороде. Дополнительный объем плазмы требует дополнительного потребления воды. Поэтому, даже если мать пьет больше воды, она расходуется на образование крови, и женщина испытывает жажду.
• Создание новых клеток и тканей. Жидкости не просто утоляют жажду. Беременные женщины нуждаются в воде для создания новых клеток и тканей для поддержания пищеварения, выделения отработанных веществ, транспорта питательных веществ и образования околоплодных вод. Вода, которую пьет будущая мать, используется для всего этого, поэтому возникает жажда.

Другие проблемы будущей матери

Причиной жажды может стать частое мочеиспускание. Со второго триместра плод начинает расти, а матка расширяется. Давление на мочевой пузырь заставляет женщину часто мочиться, приводя к потере воды и провоцируя жажду. Это может произойти и в случае гестационного диабета.

Низкое артериальное давление может стать причиной жажды. Если беременность приводит к понижению давления, мать может испытывать сильную жажду и обезвоживание. Если она не пьет достаточно воды, может возникнуть головокружение.

Несахарный диабет — это одно из редких состояний, которое во время беременности вызывает чрезмерную жажду наряду с полиурией.

Помимо вышеперечисленного, потребление матерью соленой и острой пищи может вызвать сильную жажду. Кроме того, если женщина употребляет много напитков с кофеином, она тоже чувствует обезвоживание, сухость рта и жажду.

Коррекция питьевого режима беременной

Помимо коррекции питьевого режима и повышения потребления жидкости, можно предпринять ряд шагов, чтобы справиться с чрезмерной жаждой во время беременности.

• Нужно есть больше фруктов и овощей. Это не только увеличит содержание жидкости в теле, но и поможет удовлетворить потребности в питании, витаминах, минералах.
• Питьевой режим включает прием фруктовых соков и молока, чтобы удовлетворить потребность организма в жидкости.
• Нужно ограничить потребление соленой или острой пищи, а также сократить потребление газировки или напитков с кофеином для безопасной и здоровой беременности.
• Всегда нужно иметь при себе бутылку воды, вне зависимости от того, находится ли женщина в помещении или на улице.
• Питьевой лимонад также помогает удовлетворить потребности организма в жидкости во время беременности. Летом можно использовать ароматизированный лед, чтобы утолить жажду.

Корректируя питьевой режим можно использовать бутылку с водой с мерными делениями. Это помогает регулировать потребление жидкости и не дает выпивать больше воды, чем нужно.

Когда жажда становится причиной для беспокойства?

На протяжении всей беременности важно следить за своими симптомами и понимать потребности собственного тела. Это поможет оценить, когда нужна запись к терапевту и обследование. Будущей матери следует обратиться к врачу:

• Когда теряется лишняя вода тела при частом мочеиспускании.
• Если женщина испытывает чрезмерную жажду даже после употребления необходимого количества воды.
• Сильная жажда может быть признаком гестационного диабета, который нужно своевременно выявить и соответственно лечить.

Полезные сервисыСколько пить воды? С помощью этого сервиса вы можете рассчитать нужное вам вам кличество воды

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Постоянная жажда: о чем может говорить данный симптом

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Постоянная жажда — это когда человеку чаще обычного хочется пить, и это желание возникает независимо от физической нагрузки, температурных показателей воздуха, солености пищи и прочих внешних факторов.

Сама по себе обычная жажда — нормальное реагирование организма на нарушение водно-солевого гомеостаза, ведь вода играет важнейшую жизнеобеспечивающую роль и участвует практически во всех обменных процессах. Но если наблюдается постоянная неутолимая жажда (полидипсия), то необходимо разбираться в причинах данного аномального состояния.

[1], [2], [3], [4]

Причины постоянной жажды

Отечественная медицина считает физиологической нормой потребления воды (не в летнюю жару) примерно 40 мл на каждый килограмм массы тела. Часто фигурирует оптимальный объем питья — 1,2-1,5 литра в сутки. Согласно рекомендациям Institute of Medicine (США), мужчинам необходимо в сутки почти 3,7 л воды (20-25% — из пищи, включая напитки), женщинам — на литр меньше. ВОЗ разработала другие нормативы: для мужчин — 2,9 л, для женщин — 2,2 л. В общем, на сегодняшний день единого мнения, как видите, не выработано.

Сигнал о необходимости пополнить запасы воды в организме исходит из так называемого питьевого центра ЦНС, в который входят ядра задней доли гипоталамуса, лимбический отдел больших полушарий головного мозга и определенные зоны их коры. И чаще всего причины постоянной жажды кроются в сбоях работы этого центра.

Благодаря рецепторам гипоталамуса питьевой центр воспринимает все колебания количества, осмотического давления и уровня Na+ в жидкости всех структур организма и отвечает на них. Реакции эти рефлекторные, и в них задействованы нейрогормоны ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: вазопрессин (синтезируется гипоталамусом), ангиотензин (образуется в крови), ренин (вырабатывается почками) и гормон коры надпочечников альдостерон. На этот процесс влияют гормоны щитовидной железы, а также продуцируемый поджелудочной железой инсулин.

Следует иметь в виду, что постоянное повышенное потребление жидкости не классифицируется как болезнь: в медицине рассматривается постоянная жажда как симптом болезни.

Во многих случаях причины постоянной жажды связаны с такими заболеваниями и патологическими процессами, как: хроническая диарея; частая рвота; лихорадка; травмы головы; инфекционная интоксикация; уменьшение объема крови (при внутренних кровотечениях или синдроме системной капиллярной утечки); сахарный диабет (гипергликемия); несахарный (независимый от инсулина) диабет нейрогенной, нефрогенной или дипсогенной этиологии.

Так, характерные для несахарного диабета постоянная жажда и частое мочеиспускание (полиурия) могут быть связаны:

• с различными по этиологии поражениями гипоталамуса (в том числе опухолями), которые приводят к нарушению синтеза регулирующего водно-электролитный обмен антидиуретического гормона вазопрессина;
• со снижением осмоляльности (концентрации анионов, катионов и неэлектролитов) плазмы крови;

с низкой чувствительностью (или ее полным отсутствием) рецетпоров канальцев почек к вазопрессину.

Патологическая жажда также входит в комплекс клинических симптомов:

• хронической почечной недостаточности (нефропатии, пиелонефрита, амилоидоза и др.);
• тиреотоксикоза (гиперпаратиреоза);
• первичного гиперальдостеронизма или синдрома Конна (вызывается гиперплазией коры надпочечников и повышенной выработкой альдостерона, приводит к дефициту ионов калия — гипокалиемии);
• гипогидратации при отеках;
• гипергидроза (чрезмерного выделения пота);
• гиперкальциемии;
• гипонатриемии;
• синдрома гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга);
• аденомы надпочечников и адренокортикального рака.

Наблюдается постоянная неутолимая жажда и полиурия при врожденных генетических патологиях: акромегалии (которая возникает при нарушении функций передней доли гипофиза), ацерулоплазминемии, синдроме Барттера (снижении всасывания хлоридов и натрия почками), цистинозе, синдроме Пархона, синдроме Фанкони, серповидно-клеточной анемии.

Постоянная сухость во рту и жажда сопровождают прием определенных лекарственных средств, в частности, всех диуретиков, большинства антибиотиков, а также содержащих литий антипсихотических (нейролептических) препаратов.

[5], [6], [7], [8]

Постоянная жажда при беременности

Европейские медики утверждают, что во время беременности в течение суток женщинам необходимо пить больше — почти на 300 мл, однако общий объем потребляемой жидкости не должен превышать двух литров.

Но бывает постоянная жажда при беременности (особенно на сроке 27-36 недель), что объясняется повышением синтеза белка ангиотензиногена в печени и, соответственно, увеличение его поступления в кровоток. При гестации это вызвано увеличением выработки кортикостероидов и эстрогена, изменением минерального баланса.

Кроме того, по мере внутриутробного развития плода появляется необходимость в ускорении клубочковой (гломерулярной) фильтрации почек, работающих в период беременности с повышенной нагрузкой. И способствует этому высокий уровень ангиотензина, что и вызывает усиленную жажду у будущих мам.

Биомеханика гомеостатических процессов во время вынашивания ребенка связана с тем, что ангиотензин в повышенных количествах способствует росту синтеза уже упоминавшегося альдостерона — гормона коры надпочечников, который приводит к потере плазмой крови ионов калия и удержанию избыточного количества ионов натрия.

[9], [10], [11], [12]

Постоянная жажда у ребенка

Начнем, опять же, с нормативов потребления воды. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения касательно питьевого режима в детстве опираются на массу тела ребенка: трехмесячному малышу весом до 5 кг в сутки необходимо не менее 700-800 мл жидкости,

годовалому ребенку весом в 10 кг — 1 литр воды. Грудное молоко входит в этот норматив, так как в нем более 86% воды.

Согласно рекомендациям американских педиатров, ребенок в возрасте от одного до трех лет в норме потребляет в сутки около 1,3 л жидкости, включая около 350 мл молока, а также воды, супов, свежих соков и других напитков. С 4 до 8 лет нужно 1,7 литра в день.

В возрасте 9-13 лет мальчикам нужно 2,4 л жидкости в день (европейские специалисты называют другую цифру — 1,6 л). А в возрасте 14-18 лет подростки и юноши нуждаются в 1,9 л жидкости в день, девочки и девушки — не менее 1,6 л (американский норматив — 2,7 л и 2,4 л соответственно).

Если отмечается постоянная жажда у ребенка, то ее причины могут быть связаны с одним или несколькими из вышеперечисленных факторов. Для выяснения конкретной этиологии ребенка нужно обследовать: возможно, ребенок просто очень подвижный, и это повышает расход воды для поддержания нормального водно-солевого равновесия. Но не исключаются и патологии — как обменного, так и нейрогуморального характера.

[13], [14], [15], [16]

Диагностика постоянной жажды

Правильная диагностика постоянной жажды, то есть выявление конкретных причин ее появления предполагает сбор подробнейшего анамнеза, при котором врач должен учитывать все особенности состояния здоровья пациента — от количества мочеиспусканий в течение суток до особенностей его обычного рациона.

Пациенты обязательно сдают:

• анализ крови на содержание глюкозы в плазме (в том числе и натощак);
• анализ крови на уровень, калия, кальция и натрия (осмотическую концентрацию);
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи на относительную плотность.

По результатам анализов пациенту может понадобиться консультация эндокринолога, гематолога, нефролога, а также КТ или МРТ головного мозга, почек, надпочечников.

Как утолить постоянную жажду?

Чтобы знать, как утолить постоянную жажду, необходимо определить оптимальный объем потребляемой воды для соблюдения баланса жидкости. Учитывая, что водно-солевой метаболизм может иметь индивидуальные особенности, потребность в пополнении запаса жидкости в организме может значительно различаться у разных людей и зависит от их пола и возраста, состояния психики и уровня физической нагрузки, климатических условий места проживания.

Помните, что никакие подслащенные газированные напитки, а также пиво не утоляют жажду. Также врачи не рекомендуют пить минеральную воду, содержащую различные соли. Сильно охлажденная вода тоже не помогает, так как организм лучше всего усваивает жидкости при температуре +22-25°С.

В чем может заключаться профилактика постоянной жажды? В отказе от употребления острой, соленой и жирной пищи. Необходимо есть больше продуктов, богатых водой — овощей и фруктов. «Водоснабжающими» диетологи считают огурцы, яблоки, апельсины, дыни, арбузы. Очень хорошо снимают ощущение постоянной жажды несладкий зеленый чай комнатной температуры, отвар яблочной кожуры, вода с добавление свежего сока лимона или грейпфрута. Также можно полоскать рот прохладной водой.

Источник