Почему может болеть низ живота при беременности на 34 неделе
Содержание статьи
Почему тянет низ живота на 34 неделе беременности
На чтение 6 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано 20.01.2019 Обновлено 20.01.2019
На 34 неделе беременности женщина уже может родить ребенка, ему даже не потребуется искусственная вентиляция легких. При многоплодном вынашивании на этом сроке рождается много детей. Однако боль, которая может появиться в этот период, не всегда указывает на приближающиеся роды. Она может быть признаком серьезного заболевания или воспаления.
Непатологические боли на 34 неделе
В установленный срок низ живота может болеть, как при месячных: его тянет, возникает ощущение пульсации, симптомы усиливаются при наклонах, во время сна, а также при вставании из сидячего положения. Признаки не доставляют сильного дискомфорта и проходят самостоятельно в течение нескольких минут. У женщины отсутствуют выделения, а также дополнительные симптомы в виде рвоты, температуры, сильных головных болей. Врачи выделяют несколько факторов болезненных ощущений, как при месячных, на 34 неделе:
- Растяжение и напряжение связок. Плод все еще увеличивается, и нагрузка на организм женщины возрастает. Симптомы могут отдавать в разные части живота, а также в поясницу.
- Движение плода. Когда малыш начинает интенсивно шевелиться, это причиняет определенный дискомфорт женщине. Могут появиться боли внизу живота, если ребенок слишком активен.
- Увеличение матки. Орган становится в десятки раз больше своего нормального состояния, и это приводит к неприятным ощущениям. Боль может появляться в области пупка, по бокам, внизу.
- Тренировочные схватки (Брекстона-Хикса). Состояние может появиться на 34 неделе, оно сопровождается периодическими болями, но не требует коррекции.
- Расхождение лонного сочленения. Это состояние находится на границе с патологией. Боль локализуется в области лобка, чтобы не допустить травм, важно определить степень раздвижения лонного сочленения.
Обращаться к доктору не нужно, если тянущие боли сохраняются в течение непродолжительного времени, проходят после небольшого отдыха. Если резкие, схваткообразные признаки отсутствуют, это показатель нормального состояния беременной женщины.
Так как для лечения неприятных ощущений врачи часто рекомендуют спазмолитики, после их использования низ живота перестает тянуть. Характерный фактор нормального состояния — легкая переносимость симптомов. Естественная болезненность не доставляет дискомфорта.
При физиологических болях отсутствуют резкие приступы со стороны заднего прохода, сохраняется нормальное мочеиспускание, не колеблется артериальное давление, а частота сердечных сокращений сохраняется в норме.
Заболевания, вызывающие симптом
Тянуть низ живота на 34 неделе беременности может по причине обострения хронических болезней:
- Гастрит, заболевания кишечника. Во время беременности органы интенсивно сдавливаются, это провоцирует обострение хронических заболеваний. Они могут сопровождаться нарушениями пищеварения, метеоризмом и газообразованием.
- Холецистит. Патология обостряется из-за камней в желчном пузыре. Дополнительно появляется тошнота, рвота, пропадает аппетит. Иногда повышается температура, боль отдает в низ живота.
- Острый панкреатит. Симптомы возникают в результате перемещения камней, сдавливания органа. Кроме болей и тошноты, девушку беспокоит тахикардия, сильное напряжение мышц, повышенная температура. Может колебаться артериальное давление.
- Воспаление мочевого пузыря и почек. В этом случае боль очень похожа на симптомы, как при менструации. Дополнительно повышается температура, появляются проблемы с мочеиспусканием.
При заболеваниях, связанных с ЖКТ, симптомы часто сопровождаются нарушением пищеварения.
Обострение хронических болезней, как и воспаление органов мочеполовой системы, не всегда требует серьезных хирургических вмешательств. Однако записаться на прием к доктору необходимо для исключения осложнений.
Тревожные сигналы и потребность в медицинской помощи
Синдром острого живота — часто встречающаяся патология, при которой область внизу тянет, появляется сильная боль, напрягается брюшная стенка и нарушается пищеварение. Чаще всего синдром становится следствием острого воспаления, при котором ухудшается кровообращение. Важно сразу же обратиться в скорую помощь, как только появляются интенсивные боли и симптомы тонуса матки.
У беременной женщины диагностировать острые патологии при синдроме острого живота очень сложно из-за измененного гормонального фона, расходящихся костей таза, размягченной гладкой мускулатуры. Признаки синдрома обычно развиваются:
- из-за аппендицита;
- на фоне панкреатита, требующего хирургического вмешательства;
- при холецистите;
- из-за непроходимости кишечника.
Длительное течение синдрома и отсутствие операции может спровоцировать разрыв кист, а также расхождение тканей печени и селезенки, перфорацию язвы, разрыв артерии.
Отслойка плаценты
Еще одно нарушение, которое может потребовать экстренной хирургической помощи, — отслойка плаценты. Симптомы сочетаются с интенсивной болью и кровотечением, выкидыш на таком сроке случиться не может, но проблемы с пузырем, в котором находится плод, приводят к риску для здоровья матери и ребенка. В 50% случаев средней и тяжелой формы состояния плод перестает получать кислород и погибает.
Развивается патология из-за чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах при крупных размерах ребенка, а также из-за ожирения самой женщины. Спровоцировать состояния могут травмы живота, а также сильные стрессы и перепады артериального давления.
Отслойка плаценты — тяжелое состояние, которое требует помещение женщины в стационар на сохранение. В большинстве случаев удается спасти жизнь и матери, и ребенку, так как при своевременном реагировании и отсутствии недостатка кислорода плод может жить вне тела матери.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника провоцируется увеличением матки на 34 неделе, а также перекруткой петель органа. Иногда она становится следствием опухолей или грыж. В группу риска попадают женщины, у которых были операции в брюшной полости, спровоцировавшие развитие спаек.
Боль при непроходимости кишечника возникает через несколько дней после продолжительного запора, когда кал не отходит и накапливается внутри организма. Это тяжелое состояние требует экстренной медицинской помощи, иногда — хирургического вмешательства.
Способы диагностики болезней
Плановое УЗИ уже давно позади, но врач после обращения может назначить дополнительную диагностику. При невыраженных, но сохраняющихся симптомах без температуры и острых состояний женщина может сама записаться на обследование к гинекологу и дождаться дня визита.
Однако при симптомах, которые указывают на непроходимость кишечника, аппендицит, отслойку плаценты, необходимо вызывать скорую помощь в любое время суток, не дожидаясь удобного часа.
Методы борьбы с болью
Часть патологий, обнаруженных на фоне постоянных болезненных ощущений, требует экстренной хирургической операции. Если врачи действуют правильно, на 34 неделе беременности в большинстве случаев жизнь ребенка сохраняют. При физиологических болях, не связанных с патологиями, женщина может самостоятельно скорректировать состояние:
- необходимо нормализовать питание, сделать его более легким: включить в рацион больше овощей, кефира, белого мяса курицы, фруктов, не вызывающих вздутие;
- следует отказаться от больших порций — организм и так с трудом справляется с давлением, и лишняя нагрузка на желудок не скажется положительно на самочувствии;
- после консультации с врачом можно отменить прием некоторых препаратов, если они не важны для здоровья, полный отказ требуется от слабительных веществ;
- при появлении дискомфорта следует сократить нагрузки, больше отдыхать и спать;
- если врач разрешает, можно принять «Но-Шпу» или другой безопасный спазмолитик. Некоторые используют свечи с папаверином.
На 34 неделе беременности нужно аккуратно двигаться, стараться избегать резких наклонов, поворотов, бега.
Тянущие боли внизу живота на 34 неделе беременности, как при месячных, чаще всего связаны с физиологическими процессами. Но исключать патологии нельзя. Если появляются острые симптомы, женщине следует обратиться к доктору. При невыносимых болях, температуре, кровянистых выделениях и рвоте нужно сразу же вызывать скорую помощь.
Источник
Боль на поздних сроках беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.
Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.
Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).
[1], [2], [3], [4]
Причины боли на поздних сроках беременности
Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:
- неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
- растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
- напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
- обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
- гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
- самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
- отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.
Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:
- повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
- болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
- симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
- почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
- мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
- подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.
Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы боли на поздних сроках беременности
Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.
Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:
- тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
- высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
- дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
- чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
- суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
- изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
- острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
- сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.
Диагностика боли на поздних сроках беременности
Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.
Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.
К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
[11], [12]
Лечение боли на поздних сроках беременности
Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.
Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.
Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.
Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.
В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.
Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?
Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:
- рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
- следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
- носите комфортную обувь;
- не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.
Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.
Прогноз боли на поздних сроках беременности
Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.
Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.
Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.
Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.
Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.
Источник