Пимафуцин при беременности 32 недели

Лечение молочницы при беременности: самые безопасные средства

Препараты для лечения молочницы при беременности

Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.

Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия — вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.

Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.

Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище — одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.

Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке — интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.

С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день — в течение 3-4 дней.

Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства — кетоконазол — во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.

Лечение молочницы при беременности народными средствами

По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.

И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.

Источник

Пимафуцин при молочнице

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Возбудителем молочницы являются дрожжеподобные грибы вида Candida, которые составляют условно-патогенную микрофлору влагалища, в небольших количествах населяют слизистую кишечника и полости рта. Толчком к развитию заболевания не обязательно служит прямое заражение. Для появления болезнетворной симптоматики достаточно ослабления защитных сил организма, стресса или курса антибиотиков, нарушающих баланс влагалищной среды. Частота рецидивов вагинального кандидоза может быть обусловлена ростом патогенной флоры не только в слизистой половой системы, но и в органах пищеварения. В связи с этим терапию молочницы половой сферы следует проводить параллельно с засеванием кишечника лакто- и бифидобактериями.

К одному из наиболее популярных и эффективных противогрибковых препаратов относится пимафуцин при молочнице. Антибиотик широкого спектра действия хорошо переноситься пациентами, не оказывает влияния на организм в целом, так как «работает» непосредственно в месте инфицирования, не проникая в кровяное русло.

[1], [2], [3]

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие

Противогрибковые препараты

Фунгицидные препараты

Показания к применению Пимафуцин при молочнице

Показания к применению при молочнице

Противомикробное действие пимафуцина характеризуется способностью подавлять обменные процессы клеток грибковой флоры при локальном проникновении в поверхностные слои дермы и слизистую пациента. Таким образом, препарат разрушает клетки патогенных микроорганизмов с минимальным вмешательством в жизнедеятельность организма.

Формы выпуска лекарственного средства позволяют избавиться от грибковых поражений различной локализации в акушерстве и гинекологии, дерматовенерологии и общей практике. Пимафуцин разработан на основе натамицина — антибиотика макролидного ряда, активного в отношении:

• дрожжеподобных грибков;
• плесневых организмов группы аспергилл и пеницилл;
• дрожжей вида торулопсис, родоторула;
• дерматофитов — микроспорум, эпидермофитон, трихофитон.

[4], [5], [6]

Показания к применению:

• грибковые инфекции на коже и слизистых оболочках
• кандидоз половых органов у женщин и мужчин;
• размножение дрожжевидных грибков на фоне антибактериальной терапии, после применения цитостатиков и глюкокортикостероидов;
• поражение среднего уха (отомикоз);
• ногтевой, кишечный кандидоз;
• лечение вульвитов, вагинитов, трихомониаза;
• заболевание дерматомикозом.

Форма выпуска

Действующим веществом препарата пимафуцин при молочнице является Natamycin. Вспомогательные компоненты отличаются в зависимости от формы выпуска противогрибкового средства.

Состав и форма выпуска антибиотика:

Крайне редко встречается суспензия 2,5% местного применения (флакон 20мл с пипеткой), содержащая натамицина 25мг на 1мл. Жидкий пимафуцин при молочнице рекомендован при заболевании слизистой рта. Поражение ротовой полости дрожжеподобными грибами диагностируется у грудничков, лиц преклонного возраста, а также у пациентов после тяжелых инфекционных заболеваний и иммунодефицитом. Слизистая рта отекает, воспаляется, приобретает красный оттенок, на ней появляется творожистого типа белый или желтоватый налет. Для лечения рекомендуют суспензию пимафуцина, которую максимально долго держат во рту. Взрослым показан 1мл, малышам — 1/2мл 4-6 раз за сутки.

Свечи пимафуцин при молочнице

Вагинальные суппозитории показаны для излечения от болезней половой сферы, вызванных грибами Candida. Свечи пимафуцин при молочнице используют по одной штуке на сон грядущий. Вводят их в положении лежа на спине глубоко во влагалище. Средняя продолжительность лечения составляет неделю. Творожистого типа выделения, зуд, дискомфорт нередко исчезают уже на третьи сутки применения. Однако важно провести весь терапевтический курс, рекомендованный гинекологом. Дело в том, что дрожжеподобные грибки легко распространяются по организму и недолеченная молочница способна перейти в хроническую форму.

В период менструации лечение проводить нецелесообразно, так как препарат вымывается кровью. При обнаружении симптомов кандидоза на внешних половых органах, дополнительно можно воспользоваться кремом пимафуцин. Половой партнер должен применять крем пимафуцин, даже если у него не обнаружено клинических проявлений заболевания. Только в этом случае гинекологи разрешают сексуальные отношения.

При частых рецидивах вагинального кандидоза имеет смысл пропить средства с живыми штаммами кисломолочных бактерий и провести орошение подобными культурами стенок влагалища. Конечно, суппозитории пимафуцин при молочнице — проверенный и эффективный препарат, приносящий быстрое облегчение, но только баланс микрофлоры и сильный иммунитет могут быть залогом повторного заражения.

[7]

Таблетки пимафуцин при молочнице

Кишечный кандидоз проявляет себя слабостью, отсутствием аппетита, постоянным недомоганием, невозможностью сосредоточиться на работе. Часто пациенты отмечают расстройство стула, тошноту, метеоризм, боли различной интенсивности области живота, а также колики. Размножение грибов вида Candida провоцирует нарушение функции пищеварения и, как результат, авитаминоз, невротические расстройства, аллергические проявления, воспаления ротовой полости. На фоне поражения кишечника часто вспыхивают очаги инфицирования в половых органах, почках, мочевых каналах. Например, хроническая молочница влагалища может быть вызвана дрожжевидными грибками, заселившими слизистую пищеварительного тракта. С другой стороны, кандидоз влагалища нередко является причиной размножения болезнетворных организмов в слизистой кишечника. Выйти из замкнутого круга помогают таблетки пимафуцин при молочнице, используемые параллельно со свечами. Рецидивы заболевания случаются после антибактериального лечения, поэтому важно поддерживать микрофлору кишечника и влагалища в норме.

Таблетки пимафуцин при молочнице покрыты кишечнорастворимой оболочкой, доставляющей лекарственное вещество точно в место заражения. Средство на основе натамицина воздействует сугубо на слизистую и кожу, не проникая в кровоток.

Пимафуцин крем при молочнице

Пимафуцин крем при молочнице применим в терапии пациентов мужского и женского пола. Пастообразную консистенцию натамицина рекомендуют при молочнице у девочек и девушек.

При баланопостите у мужчин в сопровождении зуда, жжения и воспаления головки полового члена кремом обрабатывают инфицированные участки кожи несколько раз в сутки. Кандидоз представителей сильного пола может протекать интенсивно с нарушением, болью в процессе мочеиспускания и соития либо без выраженной симптоматики. Размытое, скрытое поражение дрожжеподобными грибками влечет за собой тяжелые последствия. Вообще размножение грибов Candida у мужчин указывает на катастрофическое снижение защитных сил организма на фоне урологической патологии или венерического заболевания.

Крем пимафуцин при молочнице используют девочки, смазывая наружные половые органы до исчезновения клинических признаков кандидоза. Инфицирование малышей происходит в процессе родов, а вылечить новорожденного от угрожающей жизни болезни (микроорганизмы способны проникнуть во внутренние органы) помогает крем с натамицином.

Пимафуцин в виде крема нашел применение в ЛОР-практике (лечение наружного уха). При выявлении дрожжеподобных грибков слуховой проход обрабатывают противогрибковым кремом до четырех раз за день, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

Пимафуцин мазь при молочнице

Голландская и японская фармакологические компании-производители пимафуцина не выпускают пимафуцин мазь при молочнице, они поставляют на рынок только мазь в пластиковой или алюминиевой 30 граммовой тубе.

Фармакодинамика

Антибиотик пимафуцин при молочнице относят к противогрибковым полиеновым препаратам группы макролидов. Лекарство на основе натамицина характеризуется широким спектром действия и высокой эффективностью. Вещество обладает выраженными фунгицидными свойствами. Натамицин проникает сквозь клеточную мембрану патогенных микроорганизмов, нарушая обменные процессы, провоцируя тем самым гибель дрожжевидных колоний.

Фармакодинамика пимафуцина при молочнице базируется на чувствительности грибковой флоры к антибиотику. Препарат активен в отношении дрожжеподобных грибов типа Candida, дерматофитов (Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton), патогенных грибов (Penicillium, Aspergillus) и дрожжей (Rhodotorula, Torulopsis). Клиническая практика не указывает на случаи резистентности к натамицину.

[8], [9], [10], [11]

Фармакокинетика

Фармакокинетика пимафуцина при молочнице указывает на отсутствие системного воздействия лекарственного средства. Препарат действует локально при обработке кожных покровов и слизистых оболочек, не всасывается в кровоток из отделов пищеварительного тракта.

[12], [13], [14]

Использование Пимафуцин при молочнице во время беременности

Преимущества препарата пимафуцин при молочнице — это высокая эффективность при местном воздействии с минимумом риска для здоровья всего организма. Средство не является токсичным, не оказывает влияния на развитие эмбриона, не вызывает тератогенного действия и поэтому разрешено беременным на всех этапах вынашивания.

С профилактической целью целесообразно использование пимафуцина при молочнице во время беременности три дня подряд перед предстоящими родами, если в течение девяти месяцев диагностировался вагинальный кандидоз. Таким образом не произойдет инфицирование ребенка, проходящего по родовым путям.

Противопоказания

Противопоказания — это наличие в анамнезе индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства. Например, спирт цетиловый, включенный в вагинальные свечи с натамицином, иногда провоцирует ощущение жжения.

[15], [16], [17], [18]

Побочные действия Пимафуцин при молочнице

Негативные явления, возникающие в первые дни терапии препаратом пимафуцин при молочнице, не должны вызывать тревоги у пациента. Как правило, они проходят достаточно быстро вместе с симптоматикой самого кандидоза. Врачи уверяют, что перечисленные ниже неприятные состояния со стороны желудочно-кишечного тракта не служат поводом для прекращения лечения даже беременными женщинами. Исключением будут только аллергические проявления, с целью предупреждения которых следует внимательно изучить состав противогрибкового средства.

Распространенные побочные действия пимафуцина при молочнице:

• тошнота;
• расстройства пищеварения;
• жидкий стул;
• реакции гиперчувствительности со стороны кожного покрова (дискомфорт, жжение, сухость, раздражение и прочее).

Перед началом применения рекомендуется проконсультироваться у специалиста.

[19], [20], [21]

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы:

При частых рецидивах кандидоза мочеполовой сферы, а также с целью санации грибков в кишечнике рекомендуется параллельно принимать таблетированную форму пимафуцин при молочнице. Назначают по таблеке до 4-х раз за сутки курсом 10-20 дней.

[22]

Передозировка

Передозировка фармакологическим веществом пимафуцин при молочнице не отмечалась. Любую лекарственную форму препарата можно применять достаточно длительно без вреда для слизистых оболочек и кожного покрова. Употребление большого количества таблеток с натамицином не влечет за собой отравление, так как вещество не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и не попадает в кровь.

[23]

Взаимодействия с другими препаратами

На сегодняшний день медицина не располагает фактами взаимодействия пимафуцина при молочнице с другими препаратами.

[24], [25]

Условия хранения

Условия хранения:

• температура не должна превышать 25° С;
• вне досягаемости для детей.

[26], [27], [28]

Особые указания

Пимафуцин при молочнице у мужчин

Грибы Candida вызывают кандидозный баланопостит у представителей сильного пола. Воспаление охватывает головку полового члена и кожу крайней плоти. При выявлении патологии у мужчин, схема лечения выстраивается по результатам обследования, так как симптоматика молочницы нередко указывает на более серьезную проблему — резкое снижение иммунитета. В случае появления признаков заболевания местно используют 2% крем пимафуцин при молочнице у мужчин, которым обрабатывают пораженные участки половых органов несколько раз за день. Другие лекарственные вещества назначаются лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Если молочницей болен один из половых партнеров, то пролечиться следует обоим. Мужчины, не имеющие клинических проявлений болезни, наносят мазь на половой член с профилактической целью столь долго, сколько длиться терапия вагинального кандидоза у женщин.

[29], [30], [31], [32]

Цена

Стоимость противогрибкового препарата зависит от фирмы-производителя, ценовой политики аптечной сети и длительности лечебного курса. К самым большим недостаткам лекарственного средства пимафуцин при молочнице относят его относительную дороговизну. Особенно это ощутимо в случаях хронического течения заболевания, когда терапия растягивается на месяцы и требует одновременного приема вагинальных суппозиториев с таблетками натамицина. К сожалению, об экономии думать не приходиться, если рецидивы кандидоза доводят пациентов до нервного истощения в виду частых негативных, дискомфортных проявлений, нарушающих привычный жизненный уклад.

Цена пимафуцина при молочнице:

• таблетки 20шт — от 90грн до 250грн;
• крем 30г в тубе — от 50грн до 125грн;
• вагинальные свечи — от 60грн до 220грн.

Суппозитории продаются в упаковках по 3 и 6 шт, что тоже сказывается на итоговой сумме. Например, свечи №3 и №6 одной и той же фирмы-производителя «Yamanouchi Pharma» стоят 125,50грн и 214,25грн соответственно.

Отзывы

Врачи и пациенты отмечают быстрый и длительный положительный эффект при лечении кандидоза натамицином, что возможно благодаря фунгицидному действию лекарственного вещества. В период вынашивания и кормления грудью пимафуцин остается незаменимым, не оказывающим токсического влияния на развитие малыша, средством для избавления от вагинального кандидоза.

Негативные отзывы о пимафуцине при молочнице связаны с тем, что пациенты нарушают врачебные предписания, часто самостоятельно прерывают лечение. Конечно, каждый организм индивидуален и кому-то препарат может не помочь. Однако следует учитывать, что хронические формы кандидоза с трудом поддаются терапии и избавиться от них, применяя только местное лечение, будет невозможно. «Застарелые» патологии требуют обязательного укрепления иммунных сил организма. В большинстве случаев обратить внимание следует на баланс молочнокислых бактерий в слизистой кишечника и влагалищной среде.

Вагинальный кандидоз — это настоящий бич современности. Избавиться от него помогает не только пимафуцин при молочнице, но и соблюдение простых правил:

• включение в рацион кисломолочных продуктов;
• снижение потребления сладостей и выпечки;
• отказ от синтетического белья;
• избегать применения гелей и мыл для интимной гигиены.

Срок годности

Срок годности свечей пимафуцин при молочнице составляет два года от даты изготовления, крем и таблетки хранятся четыре года. По окончанию указанного на упаковке периода препарат использовать запрещено.

[33], [34]

Код по МКБ-10

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины N77.1*

Производитель

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Пимафуцин при молочнице» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник