Патология беременности 23 недели
Содержание статьи
23 неделя беременности: фото, животик, УЗИ, ощущения
23 неделя беременности — отличное время для второго планового УЗИ. В этот период вы, возможно, узнаете пол малыша. Кроме того, на этом сроке нередко назначается допплерография, то есть, исследование кровообращения в плаценте, пуповине и матке.
Оба этих исследования позволят очень точно оценить внутриутробное состояние малыша и определиться с тактикой ведения беременности в третьем триместре.
Зачем делают и кому рекомендуют исследование?
23 неделя — период, когда у плода уже почти сформировались все органы, а значит, есть возможность сделать точную диагностику врожденных пороков его развития, которые нереально увидеть на первом УЗИ. Выявить такие пороки — одна из важнейших задач исследования. Размеры плода, всех его систем, сердца, почек и печени позволяют это сделать.
Не менее важно и изучить плаценту и её состояние: есть ли в её тканях отложения кальция (кальцификаты), кисты, нарушающие функционирование временного органа, в норме ли её размеры. Это тоже позволит определиться с дальнейшей тактикой ведения вашей беременности.
Еще в этот период нужно оценить околоплодные воды (их количество), ведь если их мало или слишком много, возможно неблагополучное течение беременности.
Справка! По состоянию плаценты и околоплодных вод можно оценить риск преждевременных родов.
Именно на 22, 23 неделе обнаруживаются и первые признаки резус-конфликта. Определить его можно по увеличению толщины плаценты, по асциту у плода и по увеличению его головы.
И наконец, на 23 неделе большинство будущих мам и пап узнают и пол малыша.
Важно! УЗИ на этом сроке необходимость для тех женщин, у которых во время первого обследования обнаружена была патология (или подозрение на патологию) в развитии плода.
Изменения тела и новые ощущения женщины
Под конец второго триместра женщина может столкнуться с таким неприятным явлением, как симфизит при беременности. Его симптомы могут быть следующими: выраженная отечность в области симфиза (лобка), боль в паху, лобковой кости, копчике, резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (поднять выпрямленную ногу в положении лежа становится просто невозможно). Причина возникновения симфизита — чрезмерное размягчение лонного сочленения. Само по себе размягчение костных тканей — процесс в период ожидания малыша вполне закономерный. А как иначе ребенок появится на свет? Ведь ему нужно будет пройти по родовым путям, раздвигая при этом тазовые кости без вреда для себя и матери.
Что же делать, если болит лобок? Держите свой вес под контролем — при ожирении нагрузка на лобковую кость сильно увеличивается. Если вы испытываете боль в положении лежа, уменьшите давление на тазобедренный сустав, подложив под ягодицы и ноги подушки. Включите в свой рацион продукты, содержащие кальций (одна из причин возникновения симфизита -недостаток этого микроэлемента в организме). Носите бандаж, займитесь лечебной физкультурой для беременных и обязательно сообщите врачу о своих неприятных ощущениях.
Состояние мамы и развитие плода
На 23 неделе развития плод активно и свободно двигается в матке, кувыркается и пинается ручками и ножками. У малыша нарастает жир, но это не очень заметно из-за того, что кожа формируется пораньше.
Есть и другие заметные изменения:
- У малыша почти готова к работе пищеварительная система, поэтому он заглатывает до полулитра амниотической жидкости в сутки и выводит её с мочой. Малыш активно накапливает меконий.
- Не менее активно развивается ЦНС. Если обследовать мозг малыша при помощи специальных приборов, то можно обнаружить, что его активность почти такая же, как у новорожденного или даже взрослого человека. Сейчас малыш видит первые в своей жизни сны. Головной мозг имеет массу 24 грамма, но это в десять раз больше, чем три месяца назад.
- У него открыты глаза, он уже отлично отличает тьму и свет, реагирует на них. Слух тоже вполне развит, поэтому малыш реагирует на все звуки.
Изменений в организме у мамы не очень много. Когда растет матка, она смещает все органы, что может стать причиной дискомфорта. Среди основных проблем этого периода — боли в спине, изжога, учащение мочеиспусканий и запоры.
Справка! На этом сроке уже невозможен выкидыш, возможны только преждевременные роды, после которых малыш может быть жизнеспособным.
Живот на 23 неделе беременности
Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.
Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже — поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.
23 неделя беременности видео
23 неделя беременности фото
Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.
Матка
Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.
Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.
Что показывает УЗ-диагностика, что смотрит врач?
Делая УЗИ на 23 неделе можно увидеть, как плод двигается: он может кувыркаться и хвататься ручками за пуповину, играться с ножками и ручками. Сейчас не только активно развиваются все его органы, но и происходит закладывание строения костей. Хорошо заметны коготки на пальчиках и волосики. Благодаря УЗ-приспособлениям можно отчетливо слышать, как бьется сердечко.
Важно! Если количество ударов превышает 190 в минуту, возможно, что у малыша кислородное голодание.
Именно сейчас выявляется правильность работы всех органов и их размеры, массу плода, длину его ручек и ножек, биологический возраст малыша. Важно проверить, соответствует ли все это срокам беременности. Сейчас можно спокойно посчитать количество пальчиков на ножках и ручках. И наконец, на этом сроке уже определяется пол ребенка.
Также специалист должен осмотреть околоплодные воды и их объем, плаценту.
Но главное -выявление патологий в развитии плода. Если здесь нашли отклонения, обязательно нужно показаться врачу-генетику. Если вы обратитесь к нему в срок и начнете лечение, есть шанс, что малыш родится совершенно здоровым.
Выделения на 23 неделе беременности
Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие — еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.
Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.
Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого — это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.
Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.
Что видно на фото плода?
Несмотря на активное развитие жировой прослойки, малыш будет выглядить сморщенным.
Если положение плода позволит, то на фото в 23 недели можно рассмотреть мошонку у мальчика и яичники у девочки.
Также на снимке можно четко увидеть количество пальчиков и разглядеть на них ноготки. На лице отлично виден носик, глаза ребенка, если он не спит, будут открыты. Пушковая растительность на теле и на голове начинает темнеть и это тоже хорошо видно.
Важность прохождения УЗИ на этом сроке
За период беременности, начиная от зачатия и заканчивая рождением на свет, ребенок проходит все ступени эволюции. Очень важно контролировать его рост и развитие на каждом из этих этапов, ведь вовремя диагностируемые отклонения помогут сохранить жизнь и здоровье как матери, так и ребенка. Двадцать третья неделя беременности соответствует примерно пяти с половиной месяцам. На этом сроке ребенок считается жизнеспособным, и прерывание беременности называется уже не выкидышем, а преждевременными родами. Родившийся ребенок на сроке 23 недели при квалифицированной медицинской помощи может выжить, но не исключается возможность различного рода патологий, так как внутренние органы и системы еще на стадии развития.
Поэтому, во избежание ненужных проблем, необходимо придерживаться рекомендаций доктора и вовремя проходить УЗИ в 23 недели беременности — важный период в развитии плода. Головной мозг малыша увеличивается, нервные связи в нем налаживаются, подходит к концу формирование органов и систем маленького организма, которые в дальнейшем будут лишь расти и созревать.
Все это дает уникальную возможность определить отклонения в развитии ребенка и принять все возможные меры для их устранения. Ведь 23 недели беременности считаются оптимальным периодом для этого, так как диагностировать патологию раньше бывает просто невозможно.
К тому же с помощью ультразвуковой диагностики определяется соответствие параметров ребенка срокам беременности, оценивается двигательная активность ребенка, сердцебиение, осуществляется подсчет дыхательных движений и т. д. Также диагностируется и состояние матери, подготовка ее организма к родам.
Нормы обследования
Делая УЗИ на 23 неделе специалист акцентирует внимание на следующих нормах:
- степень зрелости плаценты сейчас равняется нулю;
- количество дыхательных движений — около 60 в минуту;
- размер плода — примерно 26-30 см;
- вес — от 500 гм до 520 гм;
- обхват живота — от 16 до 20 см;
- BPD (диаметр бипариетальный) — от 52 до 64 мм (в среднем — 59);
- диаметр живота поперечный — 56 мм;
- окружность головки — 19 — 22,4 см;
- расстояние лобно-затылочное — от 67 до 81 мм;
- длина бедер — от 38 и до 45 мм;
- плеча — от 34 до 42 мм;
- лучевой кости — от 32 до 35 мм, локтевой — от 29 до 37 мм, берцовых костей — от 35 до 42 мм.
Нормой у беременной должны быть:
- толщина плаценты 23 мм;
- высота дня матки 23 см.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
23-я неделя беременности
Опубликовано: 02.06.2017
Время на чтение: 5 мин.
Количество прочтений: 6963
Двадцать третья эмбриональная неделя — это двадцать пятая акушерская и конец шестого месяца беременности. Эмбриональный срок считается от предполагаемой даты зачатия. Впереди еще пятнадцать недель, но большая часть беременности позади. Токсикоз уже не мучает, живот еще не вырос очень сильно, чтобы мешать при движении, поэтому мамочка может спокойно наслаждаться своим положением.
Ощущения
Итак, что чувствует женщина в этот период? Конечно, очень многое зависит от размеров животика. Малыш непрерывно растет, и мамочке становится тяжелее ходить. Часто беременную беспокоят боли в спине, вызванные излишним напряжением мышц. В таком случае врачи рекомендуют носить бандаж, который поддержит живот и позволит снизить нагрузку на позвоночник. Также нагрузки могут спровоцировать варикозное расширение вен (если организм женщины к нему склонен). Тогда необходимо носить утягивающие чулки. Они помогают снизить риск тромбоза. Мамочка может чувствовать и небольшой дискомфорт внизу живота, который вызван растяжением мышц матки. Подобные ощущения считаются нормой. А вот если боли ощутимые и носят схваткообразный характер, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Снижение метаболизма может провоцировать задержку жидкости в организме и, как следствие, отечность ног и рук. Некоторые мамочки жалуются на изжогу, потому что малыш давит на органы пищеварения. Как с ней справиться, каждая женщина выбирает для себя индивидуально.
Что происходит с плодом
К 23-й неделе малыш весит около 700 г, а его рост составляет где-то 20-35 см. По размерам он сопоставим с тыквой-спагетти. Ребенок в утробе выглядит как настоящий маленький человечек. С этого момента его внешность почти не претерпит изменений. На УЗИ уже можно увидеть при удачном расположении крохи, на кого он похож.
Итак, что же важного происходит с малышом на 23-й неделе внутриутробной жизни?
• У ребенка до конца формируется лицо. Все черты занимают свои места.
• Кроха округляется. 23-я неделя — это период, когда развитие плода заключается не в его росте, а в наборе веса и накоплении подкожного жира.
• Завершается формирование костного мозга. Теперь именно в нем происходит кроветворение.
• Активно формируется костная ткань крохи. На этом сроке очень важно достаточное потребление мамочкой продуктов, богатых кальцием.
• В легких вырабатывается сурфактант, благодаря которому после родов легкие ребенка расправляются и самостоятельно справляются с дыханием.
• Окончательно формируются половые органы. У девочек появляется влагалище, у мальчиков опускаются яички в мошонку.
• У малыша появляются вкусовые пристрастия. Он уже различает, что кушает мама, что ему нравится, а что нет.
• Кроха чутко реагирует на перепады настроения мамочки. Поэтому в данный период нужно внимательно следить за самочувствием, не допускать волнений и стараться сохранять позитивный настрой.
Изменения в организме мамы
Живот. К 23-й неделе беременности животик поднимается и округляется. Многие мамочки замечают, что он быстро растет. В среднем живот прибавляет по 1 см в неделю. Из-за активного роста возможны сбои в пищеварении. Если у вас возникли с этим проблемы, следует проконсультироваться с врачом. Растягивается кожа, из-за чего она может чесаться. В этот период часто возникают растяжки, бороться с которыми после родов довольно трудно. Поэтому предпочтительнее стараться предотвратить их появление. Сегодня в аптеках и специализированных магазинах можно найти кремы, которые позволяют сделать кожу эластичнее и предупредить возникновение растяжек.
Матка. Большинство ощущений, которые женщина испытывает на 23-й неделе, вызваны тем, что происходит активный рост матки. К этому сроку она достигает размеров футбольного мяча. Ее дно располагается на высоте 25-27 см от лобка. Показатель важен, и его гинеколог замеряет на каждом посещении мамочкой женской консультации. Если показатели расходятся с нормой, врач начинает искать причину нарушения. В число таких причин входят многоводие или плацентарная недостаточность. На этом же сроке у некоторых женщин могут происходить ложные схватки. Они не слишком болезненные и нерегулярные. Однако если схватки сопровождаются болью, они происходят с определенной периодичностью, а живот твердеет, необходимо немедленно вызвать скорую и ехать в стационар. Такое состояние организма может говорить о начале преждевременных родов.
Вес. В среднем к 23-й неделе женщина прибавляет около 8-9 кг. Значение считается оптимальным, однако отклонения от него допускаются. Это связано прежде всего с конституцией женщины и течением беременности в первом триместре. Так, небольшая прибавка в весе характерна для худых девушек. Если же организм склонен к полноте, то прибавка будет больше среднего значения. Вес следует держать под контролем. Рекомендуется сделать привычкой взвешивания натощак по утрам.
Выделения. С выделениями при беременности женщины сталкиваются регулярно. Как определить, безопасны они для здоровья плода или стоит обратиться к врачу? Итак, если выделения коричневые, бурые или ржавые с прожилками крови, то стоит немедленно идти к гинекологу. Серый, зеленый или желтоватый секрет с неприятным запахом говорит о наличии инфекции во влагалище. В таких случаях сдают мазки на патогенную флору. Творожистые выделения характерны при молочнице, которая лечится за несколько дней при помощи специальных свечей, безопасных для беременной. Однако ни в коем случае нельзя идти в аптеку и самостоятельно приобретать средства от молочницы. Далеко не все из них разрешены и безопасны для ребенка. Перед началом лечения стоит проконсультироваться со специалистом. Водянистые выделения обычно свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. И в этом случае нужно тоже обратиться к врачу.
Боли. Под тяжестью веса животика у мамочки могут начаться боли в пояснице и позвоночнике. Давление матки способно вызвать ломоту и в тазовой области. Постоянное напряжение сказывается и на ногах. Мышцы в них тоже начинают болеть. Врачи рекомендуют в подобных случаях как можно больше отдыхать, носить исключительно удобную обувь на плоском ходу, стараться сидеть на мягких поверхностях и обязательно со спинкой, на которую можно облокотиться. Облегчение может принести специальная гимнастика для беременных.
Шевеления
На 23-й неделе гинеколог уже предлагает женщине следить за количеством шевелений ребенка и отмечать их в специальном журнале. Маме необходимо фиксировать толчки крохи на протяжении определенного периода времени. В норме малыш должен шевелиться 4 раза за час или 10-15 раз за день. Отсутствие движений крохи в течение 12 часов не считается поводом для беспокойства, поскольку ребенок может просто спать. Однако если мамочка не слышит своего малыша более 12 часов или даже более суток, нужно немедленно обратиться к врачу.
Обследования и анализы
УЗИ
На 23-й неделе беременности УЗИ назначается редко: плановый осмотр женщины проходят тремя неделями ранее. Однако если есть подозрения на наличие каких-либо отклонений, ультразвуковое обследование назначается. На УЗИ смотрят размеры ребенка, замеряют сердцебиение. Также узист отмечает состояние матки, толщину ее стенок, количество околоплодных вод. Все эти данные позволяют судить о состоянии здоровья малыша и нормальном течении беременности.
Анализы
На плановом осмотре в женской консультации гинеколог назначает сдачу ОАМ и ОАК. Результаты этих анализов показывают, все ли хорошо в организме мамочки, нет ли каких воспалительных процессов, анемии и других отклонений от нормы. При необходимости, если есть сомнения в абсолютном здоровье, врач может назначить дополнительные обследования (кровь на сахар, мазок на патологии флоры и пр.).
Интимная жизнь
На 23-й неделе секс считается безопасным для малыша. Более того, врачи даже рекомендуют заниматься им. Регулярная интимная жизнь способствует расслаблению, сбросу стресса, что благотворно влияет на настроение женщины. Важно выбирать удобные позы, потому что живот уже достигает больших размеров, а давление на него допускать запрещается.
Рекомендации будущим мамам
Сон. На 23-й неделе много времени стоит уделять сну. Утомляемость у мамочек повышается, появляется постоянная сонливость. Если женщина мало спит, то она становится раздраженной, ее настроение начинает портиться, что может негативно сказаться на нервной системе ребенка. Если вас беспокоит недосып, то рекомендуется скорректировать режим и уделять больше времени сну.
Питание. Малыш активно растет, так что к ежедневному рациону нужно подходить внимательно и ответственно. Правильное питание — это один из залогов хорошего самочувствия мамочки и здорового развития малыша. Меню на 23-й неделе беременности не отличается от того, что было у женщины в предыдущие месяцы. В рацион должны входить кисломолочные и молочные продукты, злаки, фрукты, зелень, овощи, рыба, морепродукты. Не рекомендуется употреблять в пищу много соли, поскольку она задерживает воду в организме, что в итоге приводит к возникновению отеков. Также не стоит есть то, что способно вызывать аллергию (мед, шоколад, цитрусовые и др.). Следует употреблять продукты с высоким содержанием кальция и железа.
Витамины. В этот период врачи часто назначают мамочкам прием витаминов. Малышу требуется все больше питательных веществ и микроэлементов, и их не всегда женщина в должном количестве получает из пищи. Витамины помогают обеспечивать ребенка всем необходимым и активно расти.
Здоровье. Женский организм во время беременности ослаблен, поэтому нужно внимательно относиться к здоровью. При малейших намеках на заболевание следует обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Рекомендуется много гулять и заниматься специальной гимнастикой для беременных.
Настроение. Поскольку малыш разделяет ваше настроение, старайтесь не волноваться, не допускать негативных эмоций. Беременность — прекрасное время, наслаждайтесь им и делитесь вашим счастьем с крохой.
Оцените статью
(Количество голосов: 5, в среднем 4.0)
Источник