Параметры плода в 31 неделю беременности норма
Содержание статьи
УЗИ на 31 неделе беременности: размер плода и другие особенности
На восьмом месяце беременности мама отправляется в декретный отпуск. У нее появляется больше времени на общение со своим крохой, которому скоро предстоит появиться на свет. Именно в этот период будущей маме предстоит пройти третий, заключительный пренатальный скрининг. И на 31 неделе беременности она может получить направление на УЗИ в рамках скринингового исследования третьего триместра. О том, что ее ждет в кабинете УЗИ и каким стал ее малыш, мы расскажем в этой статье.
Цели обследования
На 31 неделе назначается третий дородовый скрининг, задача которого – подытожить результаты первых двух и выяснить, как чувствует себя малыш на данном этапе. Исследование сейчас очень информативно с точки зрения планирования тактики предстоящих родов. Многие малыши уже на этом сроке принимают окончательное положение тела, в нем им и предстоит рождаться. Это дает возможность максимально снизить количество и риски родовых травм, ведь при тазовом или поперечном предлежании женщине может быть показано кесарево сечение.
УЗИ на 31 неделе беременности позволяет четко и тщательно рассмотреть строение внутренних органов малыша, поскольку все они уже достаточно большие и отлично визуализируются. Ультразвуковое обследование считается плановым, его проводят бесплатно в консультации по месту жительства будущей мамы.
Помимо скрининговых задач, на УЗИ третьего триместра возлагаются и дополнительные – сканирование должно уточнить состояние ребенка, особенности маточного плацентарного кровотока, показать рост малыша в динамике, уточнить предполагаемую дату родов, которые уже не за горами.
Вне плана на данном сроке на УЗИ могут рассчитывать беременные двойней или тройней, забеременевшие посредством ЭКО, а также женщины с тяжелым акушерским анамнезом, в том числе после предыдущего кесарева сечения, поскольку на таком большом сроке важно мониторить состояние послеоперационного рубца на матке.
Проведение процедуры
УЗИ на 30-31 неделе делают наружным, трансабдоминальным способом, при котором датчик аппарата расположен на передней брюшной стенке женщины. Матка такая большая, что комплекция беременной уже не играет никакой роли, лишний вес и жировые складочки на животе не могут затруднить визуализацию.
Вагинальный датчик доктор применяет только в случае, если у женщины имеется угроза преждевременных родов, а точнее, акушер-гинеколог склонен полагать, что имеет место быть аномальное для данного срока раскрытие шейки.
Подготовки для проведения УЗИ не требуется. Если женщина хочет сделать трехмерное или четырехмерное ультразвуковое сканирование, то ей следует знать, что такое обследование длится дольше, чем традиционное УЗИ – от 40 до 55 минут. С собой на УЗИ любого типа имеет смысл взять обменную карту и паспорт, сменную обувь и чистую пеленку, чтобы можно было застелить ею кушетку, на которую предстоит лечь во время сканирования.
Что покажет исследование?
Размеры плода на 31 неделе достаточно большие, поэтому рассмотреть малыша целиком нет возможности, ни один датчик не дает такого широкого обзора. Разглядывать ребенка будут по частям – головку и лицо, шею и грудную клетку, позвоночник и живот, конечности. Рост малыша превысил 40 сантиметров, а вес – более полутора килограммов. У некоторых малышей вес может приближаться к 2 кг.
Малыш запасается подкожным жиром, который позволяет ему быстро набрать вес, а после родов он будет оберегать малыша от замерзания, ведь функции терморегуляции еще не будут отлажены. За счет жира тело крохи приобретает более привлекательный вид – на ручках и под коленками появляются милые складочки, на щеках – ямочки, морщинки разглаживаются. Малыш на 31 неделе выглядит почти так, как будет выглядеть сразу после появления на свет.
У ребенка полностью сформированы все органы чувств. Он слышит и даже частично видит, различает голоса родных ему людей от незнакомых и пугающих звуков, отличает темноту от света. Если на живот направить включенный фонарик, то малыш рефлекторно зажмурится. Он уже открывает глаза, когда не спит, и, если повезет, то во время УЗИ он может продемонстрировать это.
Легкие готовятся к самостоятельному дыханию. Пока малыш не умеет этого, но в его легких начинает вырабатываться специальное вещество – сурфактант, который не позволит альвеолам слипаться во время выдоха после того, как малыш появится на свет.
На 31 неделе продолжается формирование борозд или извилин в головном мозге ребенка, он становится «умнее», а связь между мозгом и мышцами – более отлаженной. Движения крохи теперь хоть и менее активные, чем раньше, но они наполнены смыслом – он может целенаправленно потянуть в рот кулачки, захватить пуповину, потрогать свое личико.
Двигательная активность не такая интенсивная, как во втором триместре, ведь малышу уже становится ощутимо теснее в материнской утробе.
Кроха принимает компактное положение, из-за чего становится проблематично увидеть половые органы, поэтому пол в третьем триместре определить бывает сложнее, чем в более ранние сроки.
Активно работают желудок и кишечник, мочевой пузырь и почки. Малыш глотает околоплодные воды, икает, писает, а в кишечнике откладывается первородный кал, который называется меконием. Кроха спит и бодрствует. В периоды бодрствования он может играть со своими пальчиками или попувинным канатиком, что тоже можно увидеть на мониторе ультразвукового сканера.
Расшифровка и нормы
Понять, о чем написано в заключении УЗИ, не так сложно, как кажется на первый взгляд. Доктор обязательно измеряет основные параметры, которые называются фетометрическими. Это размеры головки – лобно-затылочный и бипариентальный, а также длина парных костей ног – бедренной и голени, и рук – плечевой и костей предплечья. Также измерениям подлежит диаметр грудной клетки, и две окружности – живота и головы. Затем полученные результаты сверяют со специальной таблицей.
Таблица фетометрии на 30-31 неделе беременности (только средние значения):
В заключении УЗИ обязательно описываются анатомические особенности развития ребенка. На данном сроке врач имеет все возможности, чтобы осмотреть внутренние органы малыша, сделав вывод о наличии или отсутствии врожденных пороков.
Плацента на 31 неделе имеет первую степень зрелости, в некоторых случаях она квалифицируется как переходная – от первой ко второй, хотя в норме считается нормальным старение плаценты до второй степени после 35 недели. Количество вод постепенно становится меньше, ведь малыш растет, и ему требуется все больше места в полости матки. На этой неделе считается нормальным индекс амниотической жидкости, равный 82-88 мм (в среднем).
Возможные проблемы
Отклонения показателей конкретного ребенка от среднестатистических значений, указанных в таблице, могут быть как физиологическими, так и патологическими. Если УЗИ на 31 неделе выявляет задержку развития, то отставание довольно существенно – примерно на 2 недели от установленного акушерского срока (на 31 неделе размеры ребенка соответствуют 29 неделе). Превышение показателей на такую же разницу также может говорить о патологии – отеках, генетических отклонениях, пороках развития, внутриутробной инфекции.
Небольшие отклонения не должны тревожить будущую маму и ее близких. Физиологическая разница может быть обусловлена наследственными особенностями внешности и телосложения ребенка – одни рождаются более крупными, другие – худощавыми, у одних ноги «в маму» – длинные, а других – «в папу», короткие. Носики бывают курносыми и с горбинкой, головы тоже у всех разные. На 31 неделе малыш уже развивается по индивидуальной, заложенной природой программе, он такой, какой он есть.
Помутнение вод, а также выявленная в них по результатам УЗИ взвесь может говорить о неблагополучии ребенка – о гипоксии, о перенесенной внутриутробной инфекции. При отягощенном анамнезе женщине обязательно сделают УЗИ с доплером, чтобы понять, насколько хорошо снабжается кровью плацента, хватает ли ребенку кислорода и питательных веществ.
На угрозу преждевременных родов может указывать укорочение и размягчение шейки матки, а также тонус маточных мышц и неполное закрытие цервикального канала. Ребенок, который родится на 31 неделе, может выжить, для этого у него есть все необходимое, но потребует более тщательного ухода. Задача врачей – сохранить беременность еще хотя бы в течение полутора месяцев.
Снимки
Снимки УЗИ на 31 неделе дают представление будущим маме и папе не только о том, как выглядит их чадо, но и о том, чем оно в утробе занимается. Если хочется получить забавные и трогательные снимки, лучше посетить трехмерное УЗИ и «фото» малыша с его первым приветом родным, если повезет, станет вашим.
О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.
Источник
Развитие плода на 31 неделе беременности
Каждая неделя третьего триместра беременности является очень важной, ведь совсем скоро кроха, растущий в мамином животе, появится на свет. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 31 неделе.
Анатомические особенности
К этому сроку беременности малыш уже достаточно крупный. Интересно, что с каждым последующим днем увеличивается больше вес ребенка, чем его длина. Такая особенность обусловлена предстоящей подготовкой детского организма к скорому рождению.
Параметры тела плода можно определить при помощи специальных ультразвуковых исследований. Обследование плода, при котором специалист делает основные замеры детского туловища, получило название фетометрия. При помощи данного исследования врачи оценивают, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша.
При проведении этого обследования доктор обязательно определяет вес и рост ребенка. Также он измеряет размеры определенных частей тела малыша. Нормальные значения исследуемых клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже.
Как развивается?
Довольно интересные изменения начинают происходить в головном мозге у малыша. Этот орган можно сравнить с компьютером, который координирует работу всех жизненно важных органов и систем. В коре головного мозга у ребенка появляется довольно много борозд и извилин. Такое специфическое строение мозговой коры способствует тому, что с каждым днем у малыша формируется все больше рефлексов. Они необходимы ребенку для того, чтобы он через несколько недель смог адаптироваться к новой внешней среде.
Особенности в изменяющемся поведении малыша также обусловлены тем, что между нервными клетками возникает довольно много специфических контактов. Также увеличивается количество синапсов. Такая сложная система нервной деятельности приводит к развитию определенных изменений в самоощущении малыша.
Сформированные органы чувств могут реагировать на различные раздражители. Малыш, который весит всего полтора килограмма, уже способен испытывать целый спектр различных ощущений: он может определить вкус, отвернутся от сильного источника света или даже не «полюбить» какой-то определенный запах.
Научные эксперименты доказали, что плод на 30-31 неделе способен уже достаточно сильно реагировать на различные запахи. Слишком сильный аромат духов, например, может вызвать у плода дискомфорт. Об этом он обязательно «сообщит» своей маме — начнет сильнее толкаться.
К этому сроку беременности у плода появляется уже способность испытывать болевые ощущения. Эта особенность обусловлена достаточно хорошим развитием периферической нервной системы.
Еще одним интересным проявлением жизнедеятельности плода является появление у него икоты. Малыш икает после проглатывания околоплодных вод. За сутки он способен проглотить около 500 мл жидкости. Почки у малыша уже сформированы и функционируют, а это значит, что плод уже способен мочиться.
Появление икоты у малыша может воспринимать и его мама. Обычно беременная женщина чувствует в такой момент, что ребенок пинается или становится очень активным. Такая реакция малыша является вполне нормальной и свидетельствует о физиологическом течении его внутриутробного развития.
К усилению двигательной активности плода могут приводить различные причины. Самой частой из них является тканевая гипоксия. Это состояние сопровождается кислородным голоданием внутренних органов и тканей, возникшим по причине недостаточного поступления в кровь кислорода. На сильную гипоксию плод реагирует обычно усилением двигательной активности. Так малыш пытается привлечь внимание мамы и тем самым сообщить, что он испытывает выраженный дискомфорт.
Если беременная женщина начала ощущать, что ее малыш стал намного чаще и сильнее пинаться, то ей следует обсудить это со своим врачом. Следить за развитием беременности очень важно даже в третьем триместре. Любые появляющиеся неблагоприятные симптомы у будущей мамы должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.
Тянуть с медицинской консультацией при появлении подтекания околоплодных вод или сильных болей в животе не стоит.
Малыш, рожденный на 31 неделе, уже жизнеспособен. У него уже есть собственное сердцебиение, и сформировались основные внутренние органы. Однако обычно у таких деток после рождения несовершенно дыхание. Для того чтобы выходить ребенка в первые дни после его появления на свет, требуются особые медицинские условия.
Как выглядит?
Кожа у малыша с каждым днем становится все светлее. Это обусловлено накоплением не только бурой, но и белой подкожно-жировой клетчатки. Количество жира в детском организме постепенно растет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог появиться на свет и не переохладиться.
На лице у ребенка уже хорошо видны щеки. С каждым днем они становятся все более пухлыми. Глазки у малыша прикрывают веки. В моменты бодрствования глаза у плода приоткрыты. В те моменты, когда ребенок спит, веки практически полностью смыкаются.
Около локтевых сгибов у ребенка появляются ямочки. С каждым днем кожа у малыша становится все более гладкой. Тело ребенка все еще покрывает лануго — особые пушковые волоски. Кожа у малыша все еще покрыта морщинами, так как он пока находится в водной среде.
Как расположен в утробе?
При беременности врачи несколько раз определяют то, как «лежит» малыш в матке. Дело в том, что положение плода является очень важным клиническим критерием. Правильная оценка расположения плода необходима для подбора адекватного метода родоразрешения.
Не все предлежания являются одинаково функционально выгодными для плода. При некоторых из них самостоятельные естественные роды могут быть весьма опасны из-за развития ряда осложнений и повреждений.
Самым анатомически выгодным предлежанием плода в материнской утробе врачи называют головное предлежание. При нем голова ребенка находится внизу. В таком случае во время родов голова плода проходит первой, тем самым остальным, менее крупным, частям тела малыша появиться на свет становится уже гораздо легче.
Поперечное расположение плода считается уже менее благоприятным вариантом. В этой ситуации плод расположен перпендикулярно продольной линии матки. Расположение основных частей тела малыша поперек родовых путей чревато возникновением трудностей при рождении. В таком случае риск родовых травм довольно высок.
Также не очень благоприятным с физиологической точки зрения является тазовое предлежание. В этом случае плод расположен вверх головой, а таз малыша находится первым по направлению к родовому каналу. В таком случае во время родов нарушается естественное движение плода по родовым путям. В этой ситуации ребенок может «застрять» в родовых путях при своем рождении.
Для того чтобы не допустить осложнений, врачи прибегают к вспомогательному методу родоразрешения, которое известно уже на протяжении многих столетий, — кесареву сечению.
О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.
Источник